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控制体重干预治疗青春期多囊卵巢综合征32例疗效观察
目的:观察控制体重干预治疗青春期期多囊卵巢综合征的疗效.方法:对2006年1月~2007年12月在济宁市任城区中医院妇科门诊就诊的肥胖型青春期PCOS患者32例进行行为治疗,通过合理饮食、运动控制体重.观察治疗前后体重指数、月经情况、内分泌代谢水平.结果:全部青春期PCOS患者采用上述行为干预治疗6个月后,体重指数显著降低,血清空腹胰岛素水平、雄激素、黄体生成素水平均有不同程度下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05).结论:控制体重能改善胰岛素的敏感性,降低体重指数,改善体内生殖内分泌环境,有利于产生规律的排卵月经周期.
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高血压患者的健康指导
1 高血压患者的生活指导1.1 控制体重不过度进食,长期保持七分饱感即可;特别是不过分追求食物的美味;应以清淡饮食为宜;肥肉、油炸、糕点或零食等热量密度高的食物,纯热能食物如酒精、纯糖、烹调油等亦是高热量食物,应尽量少吃或不吃.增加运动特别是中、轻度的耐力运动,如走路、慢跑、游泳、打球、爬山、骑车、跳舞等,有利于控持体重.
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上海市虹桥社区成人超重肥胖的干预实践
2007年上海市15~69岁居民超重率为29.00%,肥胖率为8.09%,中心性肥胖率为34.40%[1]。2010年上海市15岁以上居民超重率为31.35%,肥胖率为8.55%,中心性肥胖率为42.75%[2]。3年间,上海市超重、肥胖、中心性肥胖人群均有不同程度的上升。流行病学研究确认,超重、肥胖,尤其是中心性肥胖是高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、心肌梗死、脑卒中、乳腺癌等多种癌症发生的主要危险因素[3]。因此,控制体重对身体健康具有前瞻性意义。肥胖、超重的社区防治应当是今后慢性病防治工作的重点。本文通过对超重肥胖者的干预实践,探索社区慢性病综合防治的有效性。
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围绝经期妇女血清瘦素水平
瘦素是由脂肪细胞分泌的一种蛋白质类激素,它由肥胖(ob)基因编码,能通过调节食欲和能量消耗而控制体重[1].围绝经期妇女体内常见内分泌紊乱,并出现身体超重等现象.因此,研究围绝经期妇女血清瘦素水平的变异,无疑有其特定的重要意义.
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月经周期中血清leptin含量变化及其与性激素的关系
瘦素(leptin)是由脂肪组织分泌的146个氨基酸的激素,其前体是167个氨基酸的蛋白质,N-端21肽是信号肽[1].leptin进入血循环后与下丘脑的特异性受体结合,通过一系列神经和体液因素调整体脂库的大小,终控制体重相对恒定[2].leptin与肥胖、糖尿病及其他相关疾病的关系已逐渐被认识[3].leptin也是联系营养代谢与生殖功能的重要信使[4].本文初步探讨了在正常月经周期中leptin水平的变化及其与性激素、胰岛素(INS)的关系.
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减肥药物的分类及其作用机制
随着人们物质生活日益提高,肥胖症已成为严重危及人类生命的疾病.它是受生物-行为-环境因素共同影响的一种多基因性的疾病,可以诱发一些严重的疾病如糖尿病、心血管疾病等.因此其治疗原则应提倡综合疗法,即以膳食与运动疗法为先导,结合行为疗法,在此基础上若仍不能控制体重,再辅助药物疗法.药物治疗目的不仅是局限于肥胖本身,而且应有益于糖尿病、心血管疾病等一系列疾病的防治.治疗肥胖症的药物很多,按其作用机制可分为抑制食欲、增加能量消耗、抑制肠道消化吸收以及植物类和其他一些正在研究中的如肥胖基因产品等(表1).
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夏季血液透析间期患者饮食指导
维持性血液透析疗法是治疗尿毒症的主要方法之一.夏季由于气候的炎热,饮食的丰富,部分患者因体重控制不佳导致心力衰竭、高血压、透析中低血压等并发症的发生,增加了住院的机会.近年来,北方气温逐年升高,时间延长,使部分血透患者体重控制不佳,住院的次数增多,针对以上情况,我们对住院和非住院的患者进行了控制干体重方面的指导,取得了良好效果.
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教您防治骨关节炎
据世界卫生组织统计,骨性关节炎在女性患病率中排第四位,在男性患病率中排第八位.在我国,60岁以上者膝骨关节炎发病率高达49%.预防骨性关节炎要从日常生活习惯入手.建立良好的生活习惯首先要注意控制体重.肥胖不仅诱发其他全身性疾病,同时使身体关节受累,超负荷地负重,会加速关节间软组织的磨损,进而引发骨关节炎.其次要适当参加体育锻炼,强筋健骨,但要避免运动过量引起关节的损伤.爬楼梯和登山运动不适合膝关节损伤的人.平时行走时尽量不要穿高跟鞋,减轻关节负担.避免长时间低头和弯腰;防止过度疲劳,避免关节长期承受压力;改变过量饮酒等不良生活习惯.
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DASH饮食——高血压患者的福音
DASH 饮食(Dietary Approach to Stop Hyper-tension)是1997年由美国一大型高血压防止计划发展出来的预防和控制高血压的长期健康的饮食方式.它更是连续多年被美国科学家们推选为总体佳的饮食方式.它在澳洲也很受推崇,因为它适合各个年龄,除了控制血压,它还同样能预防心脑血管疾病,糖尿病,肾病,骨质疏松,癌症等慢性疾病,对控制体重也有意想不到的效果.
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健身运动,贵在坚持
对于许多人而言,运动不仅可以延长青春,而且可以控制体重,保持身材,但深谙此理的许多人却往往因种种原因不能坚持下来,甚至产生厌倦心理.其实,你只要稍微调整一下自己的行为和心态,就能使健身运动持久而充满快乐.
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老年肥胖和饮食治疗
世界卫生组织(WHO)在一项研究报告中指出:"肥胖目前在全球范围内广泛流行,所有的迹象表明这种情况会日趋恶化,在欧洲、美国和澳大利亚等发达地区中,肥胖的患病率高,并且有上升的趋势".在我国,肥胖人数也日益增多,肥胖已经成为不可忽视的严重威胁国民健康的危险因素.老年人作为一个特殊的人群,退休以后活动量减少,相对年轻人而言,缺乏控制体重的迫切愿望等原因,肥胖发生率也在上升.
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影响性福的厌食症
控制体重和性生质量有关联控制体重和提高性生活质量是目前谈及较多的两个话题,但是把这两个话题联系在一起考虑的并不多,事实上,两者之间有很大的关联.
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保持正常体重,避免超重与肥胖
正常体重有助于保持健康,预防疾病.体重过高和过低都是不健康的表现,易患多种疾病.超重和肥胖者易患心血管疾病、糖尿病和某些肿瘤等.体重正常者应保持体重,超重和肥胖者应控制体重到正常范围.体重是否正常取决于进食量与活动量的平衡.食物提供人体能量,运动消耗能量.进食量大而运动量不足,多余的能量就会在体内以脂肪的形式储存下来,造成超重或肥胖;相反,若进食量不足,可引起体重过低或消瘦.
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体重管理才是长久的减肥秘方
肥胖乃百病之源,那么减肥有什么好的秘方吗?市面上的各种减肥方法很多,我们在这里列举一些有代表性的.药物减肥,通过使用具有相关功效的药物,促使体内分解代谢,抑制合成代谢,从而达到控制体重的目的.这类方法往往副作用大,易反弹,风险大于效益.曾经常用的减肥药——西布曲明,但在2010年10月30日起已被禁用,目前可用的减肥药——奥利司他,虽然副作用相对较小,但却会影响脂溶性维生素的吸收,对健康不利.手术减肥,推荐用于重度肥胖者.
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有氧运动,减肥更健心
肥胖会损害人体心血管、代谢和内分泌功能,会引起一系列心理和社会适应方面的问题,还会随着季节变化而有所改变.夏日里天气炎热,人们因活动量增加、出汗较多、能量消耗大、细胞代谢较快,因而肥胖程度会有些改善.秋日里脂肪细胞会活跃起来,此时要积极控制体重.锻炼宜选择有氧运动,因为有氧运动在控制体重、提高身体素质的同时,还能缓解心理压力、提高心理素质,对促进心理健康有积极作用.
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痰湿体质化痰祛湿
痰湿体质是中医体质学说中的一种类型.这种类型的人体型一般偏胖,腹部脂肪堆积明显,活动时出汗多,而且容易感觉疲劳.这种体质的人,控制体重非常重要,特别是在常人进补的冬季,不能放开肚子随意吃喝.通过饮食调节,再加上生活习惯的改变,痰湿体质是完全可以改善的.典型案例小潘从小就体形肥胖,偏偏妈妈很宠他,还是想吃什么就买什么,结果导致年龄越大,体形越胖.大学入学体检时,小潘才发现自己的血压已经达到160/90毫米汞柱,体重110公斤.不仅如此,化验结果还显示他血脂有点高,才18岁,就已经患上代谢综合征.小潘是典型的痰湿体质.
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高血压病患者健康教育效果评价
高血压病是一种常见的慢性疾病,其危害在于高血压引起的各种并发症.高血压病治疗除了医疗和护理以外,保持健康的心态、合理饮食、适当运动、控制体重、戒烟限酒均十分重要 ,而这些都需要患者积极配合、主动参与,而健康教育通过提高患者及其家属的防病保健知识水平,对于改善从医行为,提高患者的依从性,促进康复,减少复发等都具有重要的作用 ,也是疾病治疗和社会治疗的重要组成部分.
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生活方式对血压及高血压患病率的影响
不健康生活方式使慢性病发病率升高,对公共卫生带来巨大负担[1,2]。高血压是心脑血管疾病的危险因素之一。青春期血压偏高,成年后患高血压风险增加[3]。及早控制血压能防止心脑血管疾病的发生。改变生活方式可以降低血压。成人血压高低与钾、钙、蛋白质、粗纤维等摄入量成反比[4]。多吃水果和蔬菜可以预防血压升高[5]。通过体育运动等控制体重,可使血压得到控制。尽管改变生活方式被推荐为控制高血压首选方法,但少有大样本的研究报告浙江人生活方式对血压的影响。因此,本研究旨在通过大样本调查生活方式和高血压患病率之间相关性。
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“肥胖悖论”论战:体重指数与死亡相关性的研究
超重和肥胖已经成为当今社会公共健康的重大挑战之一.大量研究证实,超重和肥胖是多种心血管疾病,如高血压、冠心病和心力衰竭的重要危险因素之一.而冠心病是导致肥胖患者死亡的主要病因.控制体重可减轻高血压患者的左心室肥厚,降低冠心病患者的死亡率,减少心血管事件,同时还能够改善心力衰竭患者的心功能.肥胖之于心血管系统的危害,似乎是板上钉钉的事实.然而,约15年前开始,研究人员就发现一个令人费解的现象,即罹患心血管病的患者,体重较轻的患者预后反而较肥胖者更差,被称为“肥胖悖论”.
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胃肠道激素——肥胖治疗的新希望
对于不愿改变或者改变生活方式后仍然不能控制体重的患者,迄今有效的治疗方法是外科手术,然而不可避免的手术风险使其难以在临床广泛运用[1].因此,寻求安全简便的药物治疗一直是肥胖研究的热点.胃肠道是体内大的内分泌器官,也是肽类激素的重要来源,早期研究着重胃肠道激素外周性调节胃肠道功能,直到上个世纪70年代胆囊收缩素成为第一个被证实可以影响食欲的胃肠道激素后,一条新的调节通路逐渐形成,即大脑胃肠轴.本文就胃肠道激素对能量平衡的影响及对肥胖的潜在治疗作用作一文献综述.