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抗生素热疗增敏对颌面部软组织急性感染治疗的辅助作用
应用抗生素控制感染是目前治疗感染的主要方法之一.但目前绝大多数抗生素为全身用药,长期、大量静脉使用抗生素会造成较多全身性副作用. 因此,采取措施提高局部药物浓度是提高局部疗效、减少副作用的有效方法[1].根据颌面部解剖特点,我们在应用抗生素抗感染的同时,辅以热疗方式在局部炎症区加热,以期提高面部抗感染治疗的疗效,并对此进行了前瞻性临床比较研究.
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膝盘状半月板并损伤的关节镜治疗45例回顾分析
膝关节盘状软骨为一常见膝部疾患,传统治疗方法为切开关节囊行半月板全切术,术后易引起膝关节内非生理状态下早期关节退变的发生.微创关节镜手术已成为目前治疗盘状半月板损伤的主要方法.现对2003年1月~2005年5月共45例,47膝盘状半月板损伤行关节镜治疗作一总结和分析.
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股骨粗隆间骨折的治疗进展
股骨粗隆间骨折既往多采用非手术治疗,但其长期卧床并发症多,致残率和死亡率高,手术治疗由于病人可早期下床活动,避免了长期卧床带来的一系列问题,死亡率明显下降,治疗后功能恢复好于非手术治疗,己成为髋部骨折治疗的主要方法.
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机器人辅助肾部分切除术的手术步骤及效果
过去十余年,保留肾单位的手术成为治疗T1期肾肿瘤的主要方法。机器人辅助肾部分切除术可缩短热缺血时间从而保护肾功能,减少术后出血及尿瘘,其易化肾脏重建过程、缩短体内缝合时间、技术可行性及安全性高,已成为保留肾单位的微创手术的一种选择。并被多个医疗机构所采用。机器人灵活的操作部件和三维视野使肿瘤切除、集合系统重建及肾实质修补更为容易,从而缩短了热缺血时间,保证手术效果。本文主要介绍机器人辅助肾部分切除术的步骤及技巧,并回顾其进展。
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中药质量控制和新药研发的思路和方法
中药现代化是挖掘、发挥中医药潜力的必经之路,中药质量控制与新药研发是中药现代化亟待解决的2个难点。中药质量控制分析技术及化学对照品体系是中药质量控制体系2个关键点。改进中药传统剂型、保障疗效、控制质量是中药新药研发主要方法,中药新药研发应突出自身特色,充分利用现有资源,适应市场需求,并充分应用实证研究保障药品质量。质量控制的基本目标是要求中药本身对人体无害或低害,不含有外来有害物质或未超过安全限量,此外,质量控制还应保障中药有效性,符合药动力学与对照实验检验,中药新药研发也应遵循质量控制思路,以符合市场需要。目前,全球中药市场中,韩国、日本占据主导市场,从侧面反映了我国中药质量控制与新药研发的滞后。
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2种不同方法治疗翼状胬肉疗效观察
翼状胬肉是一种常见眼病,手术仍是其治疗的主要方法。我科自2000年以来进行钝性剥离联合带蒂结膜瓣移植与角膜缘干细胞移植2种方法治疗,现将2术式疗效进行对比报告如下。
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膝关节镜手术92例护理体会
关节镜手术是国内近年来逐渐广泛开展起来的微创手术,是骨科发展史上的一个里程碑,是微创骨科领域中的重要组成部分,常见膝关节病有骨性关节炎、半月板损伤、关节游离体、滑膜炎等,多数膝关节的伤病都适合关节镜手术.这种手术创伤小,瘢痕少,术后康复快,且并发症少,已逐渐成为治疗膝关节疾病的主要方法[1].但其术后护理目前尚无固定的程序或模式,规范系统的护理对疾病的恢复具有重要的作用,我院自2008年以来对92例住院病人进行了膝关节镜手术治疗,效果满意,现将护理体会报告如下.
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妇科恶性肿瘤化疗导致腹泻的护理
化疗是当今临床治疗妇科恶性肿瘤的主要方法之一.但多数抗肿瘤药物缺少理想的选择性抗肿瘤作用,故在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞都有影响.在出现疗效的同时,常伴有不同程度的毒性反应,而化疗相关腹泻是广为人知的很多化疗方案的副作用.
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浅谈小儿静脉输液
小儿静脉输液是儿科护理中抢救和治疗疾病主要方法和途径之一.正确的输液可挽救患儿生命,反之可造成医源性并发症,甚至危及生命.因此,必须努力提高穿刺成功率,勤观察,勤思考.1穿刺针的选择:穿刺针的选择应根据小儿头皮静脉的特点而定,选择适宜型号,无锈、无弯曲的锐利针头.同时应考虑用药的目的,若输血、用甘露醇、快速补液者,应选用大号针头.建议婴幼儿选用静脉留置针,可解除小儿因反复穿刺而造成的痛苦,也保护了血管,减轻护士工作量提高工作效率.
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全喉切除术前非语言沟通训练对术后患者负性情绪的影响
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~12%.喉切除术是治疗喉癌使用广、疗效高、应用早的手术,目前仍为治疗喉癌的主要方法.因此,做好围手术期护理尤为重要.
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替罗非班在冠心病介入治疗患者中的疗效评价
经皮冠状动脉介入(PCI)进行血运重建是治疗冠心病的主要方法之一.本研究采用国产药物洗脱支架Firebird是在Mustang支架上涂有西罗莫司(雷帕霉素)、抗血小板聚集药西洛地唑(cirostazo1)以降低支架内再狭窄的发生率和防止支架内血栓形成.国产抗血小板药物血小板膜糖蛋白Ⅱ b/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班(欣维宁,武汉远大制药集团有限公司,国药准字H20041 165)对减少PCI术中、术后急性及亚急性血栓并发症具有重要作用.本研究针对术中、术后联合替罗非班治疗冠心病患者,研究其安全性及有效性.
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维持性血液透析患者的健康指导
维持性血液透析疗法是治疗尿毒症的主要方法之一.随着经济的发展及社会的进步,接受血液透析的患者越来越多,为提高透析患者生存质量,延长患者生命.我科自2006年以来,对102例患者实施了健康教育指导,取得了较好的临床效果.现报告如下.1临床资料:在我科2006年1月~2011年6月期间的102例患者,对其全部实行了健康教育指导.其中男57例,女45例.年龄17~83岁.
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前交叉韧带单、双束重建术后膝关节稳定性比较的研究现状
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂是膝关节常见的严重运动创伤.ACL断裂后会造成膝关节前后不稳及一定程度的旋转不稳和侧方不稳,并继发软骨损伤、半月板损伤、胫股关节关系异常和髌股关节关系异常,终导致骨关节炎等.对于活动量达到一定程度的患者,主张进行早期ACL重建.目前,关节镜下ACL重建术己成为治疗ACL损伤的主要方法.本文对ACL单、双束重建后膝关节稳定性的试验研究及临床效果进行综述.根据ACL在胫骨端附着的相对位置,将其分为前内束(anterior medial bundle,AMB)和后外束(posterior lateral bundle,PLB)[1].传统ACL重建是单束重建,只重建ACL的AMB,并能够很好地恢复膝关节前向稳定性,消除打软腿现象,缓解症状,恢复伤前运动水平,而等长点的发现及"单束等长重建"概念的提出也极大促进了单束重建的发展.即使标准的单束重建术能为患者提供主观上满意的预后[2],但仍有30%~40%的患者遗留一定程度的膝关节不稳或术后运动水平未能恢复伤前水平.
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腰椎非融合技术-Dynesys后路动态稳定系统临床应用研究
目前,治疗腰椎不稳和下腰痛的主要方法是脊柱融合术[1,2],但一系列临床研究显示,椎体融合后存在腰部活动受限和生物力学改变,并导致腰椎不稳、假关节形成、邻近节段加速退变,甚至术前症状复发.为此,动态稳定(软固定或非融合技术)的概念被提出,即保留脊柱的有益活动和改变运动节段的负荷传递方式的内固定系统,它可以在不进行椎体融合的前提下阻止产生疼痛的运动方向和运动平面的脊柱运动而保留正常腰椎活动[3,4].
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肢体骨和软组织肉瘤的化疗进展(一)
骨和软组织肉瘤的临床表现和组织学表现多种多样,其发病率比较低.在20世纪70年代之前,手术是治疗四肢软组织肉瘤和骨肉瘤的主要方法.但是单纯手术治疗,患者术后的局部复发率很高.即使局部肿瘤得到控制,仍然有50%以上的软组织肉瘤患者和80%的骨肉瘤(主要是成骨肉瘤和尤文肉瘤)患者,在术后2年内因发生全身转移而死亡[1].随后人们发现,非手术疗法(化疗和放疗)对这类肿瘤具有持久的抗肿瘤效果.一开始,化疗仅用于全身有转移瘤的患者的治疗;以后又作为联合治疗的一部分用于每个患者术后的辅助治疗中;再后来为了保肢和(或)延长患者的生存期,用于患者术前的治疗(新辅助化疗、介入化疗).新辅助化疗的给药途径与方法有经静脉注射、经静脉持续输入以及经肉瘤的滋养动脉局部输入等[2].随着有效化疗药物的产生,以及化疗方法的逐步优化,目前对这一类恶性肿瘤的治疗已经达到很高的水平.
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PTH治疗骨质疏松的成就和问题
PTH治疗骨质疏松的成就,被评为2003年世界医学十大进步之一.现就当前PTH治疗骨质疏松的成就和问题,综合介绍如下.一、二类主力药物,二类骨转化率以前预防和治疗骨质疏松的主要方法是应用抑制骨吸收药物Alendronate,Risedrontate.PTH(1-34或1-84)主要促进骨形成,填补骨质疏松治疗缺乏促进骨形成药物的空
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后纵韧带骨化症的基因学研究进展
后纵韧带骨化(OPLL)是导致颈脊髓病的常见病因,在亚洲人群中尤其多见.日本学者报道其人群患病率为1.9%~4.3%[1];国内报道在北方地区颈肩痛患者中患病率为0.44%~8.92%[2].早期对该疾病的研究以大规模的流行病学研究为主,证实其为多基因及后天环境因素共同作用致病.近20年来分子生物学和基因学技术的进步使得更多的学者从分子生物学角度对后纵韧带骨化的可能易感基因进行了深入的研究;近年来单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)研究逐渐成为探索疾病发病相关易感基因位点的主要方法.笔者就近年来OPLL发病的基因学研究进展进行综述.
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一期前后路手术治疗腰椎退行性不稳症
退行性腰椎不稳症(degenerative lumbar instability syndrome,DLIS)是腰腿痛的主要原因之一.目前,关于腰椎退行性不稳症的治疗尚无统一标准,文献报道的方法多样,总体上来说,在严格保守治疗无效的情况下,外科治疗仍是治疗退行性腰椎不稳症的主要方法,手术的主要目的是彻底减压和重建腰椎稳定性.我科2001年3月~2004年9月共收治腰椎退行性不稳症19例,采用一期前路椎间融合(anterior lumbar interbody fusion,ALIF)联合后路椎板减压、椎弓根螺钉内固定治疗,获得较满意的疗效,报告如下.
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全脊椎截骨术的适应证及手术注意事项
针对重度脊柱侧凸,传统的分期矫正手术不仅治疗周期长,在畸形矫正过程中,往往会因脊髓受到过度牵拉而增加神经损伤的机会.全脊椎截骨术是近年来国内逐渐开展的治疗重度和僵硬性脊柱侧凸的主要方法,它能使矫正手术一次完成,并随着畸形矫正,脊髓相对短缩,只要局部椎管减压充分,很少引起不可逆性的神经系统损伤.
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自制牵引架治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是青壮年的常见病和多发病,腰椎牵引是非手术治疗的主要方法之一.1997年以来,我科应用自己设计的"可折叠、可移动、手摇式腰椎牵引架(以下简称为牵引架)"治疗腰椎间盘突出症26例,与传统的重物牵引和近来兴起的电脑牵引床牵引相比,该牵引架使用方便,疗效良好,病人更乐于接受,适于在家中进行牵引治疗,具有明显的优越性,现介绍如下.