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以腹痛、记忆力减退为首发症状的M3型急性白血病一例
临床资料患者,男性,37岁,因"腹痛半个月,头痛、记忆力减退10余天,发热7 d"于2008年6月18日收入院.患者半个月前腹痛,无恶心呕吐,无腹泻或便秘,无呕血及便血,在当地医院诊治(具体不详)无好转,13 d前出现头痛,12 d前记忆力减退,中午不能记忆早餐内容,出门找不到回家的路,当地医院MRI示颅内多发性病变(诊治不详).6 d前发热,高达38℃,并出现呃逆,入我院神经内科.既往体健.
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早餐,每天4样你吃了吗?
一顿合理的早餐一定要包括4样:谷类、蔬菜水果、肉蛋类.奶类或豆类.如果你的早餐中只包含一两样,你就是"不会吃早餐"大军中的一分子了.别满不在乎,50%以上的中国人都没有吃对早餐! 快看,这其中有没有你?
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帮老爸老妈斗失眠
当妈妈退休之后,有足足3个月还按上班时间起床,为我和父亲准备早餐.但当我们走后,她只是在家中的沙发上静静发呆,不知道接下来的8个小时如何度过.那段时间,母亲除了去陪姥姥聊天.就是看电视,基本上处于无所事事的状态.母亲常挂在嘴边的话就是:"干什么好呢?"按理说,人老了,退休在家,没什么事情烦心,睡觉应该更好了.可惜,当老人们真正赋闲在家时,"失眠"却登门拜访了.
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艾塞那肽注射液增加急性胰腺炎风险
艾塞那肽(exenatide)是人工合成的肠降血糖素类似物,由39个氨基酸组成的多肽,与内源性肠降血糖素的作用相似,用于治疗2型糖尿病.艾塞那肽为皮下注射剂,每日2次,分别在早餐和晚餐前1 h注射,起始剂量为5μg/次,治疗1个月后,可根据临床反应调整至10μg/次.主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、紧张不安、头晕、头痛、消化不良等.2005年4月29日,FDA批准艾寨那肽在美国上市销售.我国国家食品约品监督管理局于2008年7月批准艾寒那肽进行临床试验.
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糖尿病管理:从线下到线上
在糖尿病管理方面,实体药店已经做得十分专业,无论是会员管理、产品结构、还是服务水准都形成了一套实践体系方案.但如果仅仅依靠线下手段,是否能充分满足市场及患者对于慢病管理的需求?还是值得探讨的.由北京糖尿病防治协会主办的“早餐7.8”新闻发布会上的数据显示:2013年中国糖尿病患者人数为1.14亿,居全球之首.据国际糖尿病联合会统计,到2030年中国糖尿病患者将增加4000多万,达到1.54亿人,每年的医疗费用将达到280亿美元.
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不同血糖监测点的意义
在糖尿病服务的过程中,首先要做到的是血糖监测教育,帮助每一个会员了解应该监测的血糖点是很重要的工作,贯穿始终,坚持不懈.空腹血糖严格地讲,空腹血糖是指隔夜禁食(饮水除外)8 ~12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点),午餐前和晚餐前的血糖不在此列.空腹血糖主要代表在基础状态下(后一次进食后8~ 12小时)、没有饮食负荷时的血糖水平.
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小岛记忆
从厦门回来后,基本没碰过米饭.虽有一口奇怪的南方口音,但骨子里终是北佬的,在饥饿的时候定然选择的是面.厦门之时,心事重重,游兴甚低,多以团餐、宾馆早餐果腹,食不知味.
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洛汀新与降糖药合用引起低血糖反应一例
患者女,64岁,主因"多饮、多尿、多食、消瘦16年,视物模糊3年"入院 .诊断为"非胰岛素依赖型糖尿病,双糖尿病视网膜病变Ⅲ+期".坚持口服"达美康(80 mg,3次/日),二甲双胍(250mg,3次/日)",2年前加用"胰岛素(RI8U,PZI4U,早餐前15 分钟;RI6U,PZI2U,晚餐前15分钟,皮下注射)",并继续口服上述药物,控制糖尿病饮食 ,餐后适当活动,监测血糖:空腹4.4-7.2mmol/L,餐后2小时血糖波动在6.5-11.3mmol/L.
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高血压患者请注意低盐饮食
近一段时间,我让医生们注意住院患者尤其是高血压患者的饮食,发现多数患者都不是低盐饮食:早餐许多患者离不开咸菜,中餐及晚餐都偏咸.为此,我们要求医生利用查房时间给患者及其家属宣讲低盐饮食的好处,还利用患教的机会给患者进行健康饮食教育.通过教育,我们发现许多患者及家属不清楚正常人体每日盐的需要量.世界卫生组织建议,每人每日食盐量应控制在5克以下,对于大量出汗的人及重体力劳动的人可适当增加盐摄入量.
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急性主动脉夹层并发广泛前壁心梗、室间隔巨大室壁瘤1例
病历介绍患者,男,60岁.既往体健,高血压病史5年,高血压170/100 mmHg.14 h前患者于早餐时突发心前区压榨样疼痛,向左肩背部放散,伴大汗、肢端湿冷,急到当地医院心电图检查示"急性广泛前壁心肌梗死".
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内科疾病处方用药解析(25)
三、消化系统疾病 3.1 胃食管反流病 [处方7] 泮托拉唑 40mg 每天1次口服早餐前伊托必利 50mg 每天3次口服饭前15~30分钟硫糖铝 1.0g 每天4次口服饭前1小时及睡前 适应证:重度GERD,应用处方3效果差.
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内科疾病处方用药解析(60)
7.1.1 2型糖尿病[处方5]格列吡嗪控释片 5mg 每天1 次早餐前口服适应证:非肥胖的2 型糖尿病.分析:格列吡嗪控释片利用先进的控释技术,使格列吡嗪能保持24 小时持续匀速地向胃肠道释放而改变传统的药代动力学,达到每天仅需1 次服药的目的,提高了患者的服药依从性,有效控制全天血糖,安全性较好,从而明显提高了治疗效果.
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误诊为冠心病8例分析
1癫痫发作误诊为冠心病2例例1,男,36岁.早餐时突发心慌、心前区闷痛,伴有视物模糊、全身冷汗、尿失禁,约5分钟后症状自行缓解,但仍感头昏、乏力.此后,此病人常有瞬间无意识动作、发呆及左面部发作性肌肉抽搐,偶有夜间发作,历时5~6分钟的心前区闷痛,疼痛向左肩背部放射,并伴有头晕、心慌.在当地医院按冠心病、心绞痛治疗,予以硝酸酯类药物无效来诊.详细询问病史,患者在15岁时曾有头部外伤史,经脑电图检查确诊为癫痫.经抗癫治疗症状得到控制.
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超越甲方、乙方的院企合作
北大人民医院信息中心副主任王力华的一天是从和张浩共进早餐开始的。
张浩是北大医信“北大国际医院项目群”的原项目总监,同时负责北大人民医院信息化建设的项目。从2013年5月初重新进入该项目后,张浩每天都会很早就到医院里的办公室,早到的,有时候是他,有时候是王力华。同坐在一间办公室的他们,常常会相约一起共进早餐。 -
早餐量减少和进餐时间推迟导致的血压升高——空腹高血压
血压调节的生理机制非常复杂.血压水平的调节目标是因适应整个机体的动态平衡而动态改变的[1].具体到每个个体,导致其血压升高的因素千差万别,即不同个体的即时血压测定值,只能是诸多种血压影响因素因时间而异的不同组合的客观表达.目前已知的血压影响因素很多,但进餐对血压的影响未见报道.本文报告1例早餐量减少和进餐时间推迟导致的血压升高现象,并探讨其可能的发生机制和临床意义如下.
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对中等职业学校学生早餐状况的调查分析
目的 了解我校学生早餐摄入情况,为进一步的营养健康教育和营养干预提供参考依据.方法 采用回顾性问卷调查法,对职高生的早餐就餐情况、早餐各类食物摄入情况、选择食物的依据等进行调查.结果 职高生早餐摄入率低,每天吃早餐的人数仅占75.8%;早餐摄入的食物单调;80.2% 的学生依据自己的口味或食物价格选择食物,仅10.4% 的大学生依据食物的营养来选择,11.4% 的大学生依据食物的卫生来选择.结论 职高生早餐摄入情况不容乐观,摄入率低,早餐质量不高,不重视食物的营养价值及自身的营养需要,应加强学生营养知识的教育.
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一日三餐早餐为重
早晨需要上学的学生或受上班时间限制的工薪人员,常有不吃早饭的情况.一次两次不吃,久而久之成了习惯.他们认为早餐吃不吃无所谓,或者觉得早饭随便吃一点就行了.
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五洲女子医院健康人非去不可的地方
现代女性的生活方式李女士,26岁,一家影视公司的总制片人,早晨醒来9点多,早餐顾不上吃,匆匆赶往公司.上午急着策划与另一家大企业合作的方案,中午宴请客户,下午开会,晚上有应酬,后又带着醉意去茶馆,晚上用咖啡支撑到深夜.这就是她一天的生活方式.
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邹平县小学生早餐行为调查及干预措施研究
为了解邹平县小学生的早餐现状,同时为制定相应干预措施提供依据,对辖区内小学生早餐营养现况和饮食行为进行了调查分析.
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发酵食品好处多
我国大部分居民早餐都习惯吃馒头、花卷等面食,这是一个很好的饮食习惯.馒头、花卷是普通的发酵食品.每天坚持吃一两种发酵食品,好处实在是不少.