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568份住院病历用药分析
目的:了解我院用药情况,指导临床合理用药.方法:对我院1996年至1999年共568份住院病历的用药情况进行统计分析.结果:不合理用药占14.96%,主要表现在药物选择不当、给药方法和用量不当、配伍不当、配制药物的溶剂选择不当.结论:用药不合理比较突出,应引起足够重视.
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呼吸道感染常见致病原及抗菌药物选择
呼吸道感染是临床常见的感染性疾病,也是许多严重疾病终末期的常见合并症和重要死因之一.由于呼吸道感染致病原的变迁及耐药性的日趋严重,如果抗菌药物选择不当,常延误治疗.故有必要掌握呼吸道感染致病原状况及各类抗菌药物的作用特点,以便能合理选择抗菌药物.
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闭合器在肺癌术中应用的商榷
近年来,气管闭合器在肺癌术中较广泛使用,但由于适应证选择不当以及闭合器本身所存在的问题,支气管胸膜瘘时有发生,且预后不佳.我们1年来共收治4例该类患者,现报道如下.
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翼点入路在颅脑外伤手术治疗中的应用
在颅脑创伤救治过程中,如果手术入路选择不当、暴露不充分、血肿清除和减压不够彻底,则直接影响到疗效和疗程,甚或提高致残、致死率,因此手术入路的选择与手术技巧至关重要.常规额颞入路虽已广泛应用,但在处理部分颅脑创伤患者时,仍存在暴露不够充分,减压欠满意,清除一些深在血肿时容易出现遗漏等情况,各种改良翼点入路的应用可以改进这些弊端,使重型颅脑创伤救治的水平再上一个新台阶.
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先天性心脏病介入治疗并发症的防治
随着先天性心脏病(先心病)介入治疗器材的不断改进与介入治疗技术的不断提高,既往许多需要开胸手术治疗的先心病,如动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、肺动脉瓣狭窄及冠状动、静脉瘘等,目前均可通过介入治疗手段获得根治,且其临床疗效与安全性也已得到公认.但由于先心病介入治疗适应证掌握不好、介入治疗器材选择不当及手术医生操作技术与经验不足等原因,使先心病介入治疗术中及术后仍有不同程度的并发症发生,严重时甚至可致死[1].为进一步提高先心病介入治疗的临床疗效与安全性,现就先心病介入治疗术中与术后常见并发症的可能原因、临床特点及防治措施进行介绍.
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走出误区 提高中选率
随着医学科学日新月异的高速发展,科研成果不断涌现,为了使作者的科研成果及时转化为生产力,医学期刊作为信息的载体,肩负着及时、准确报道科技成果的历史使命.在日常编辑工作中,发现许多作者由于对期刊编排程序、投稿时机及投稿对象选择不当,延误稿件发表,本文仅以编辑工作中常见的问题给作者提几点建议,希望能对广大作者有所帮助,提高文章的中选率.
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两种粘接剂缓解活髓牙修复后牙本质过敏的临床研究
活髓牙固定修复是临床常用的一种修复方式,在预备基牙时原有保护作用的牙釉质层丧失,牙本质小管暴露,外界刺激可传至髓腔,出现牙本质过敏现象,引起患者疼痛,部分患者在牙冠修复粘接后其过敏性疼痛缓解或消失[1],但少部分患者疼痛仍然无法缓解,这可能是粘接剂选择不当造成的,因此粘接剂的选择显得尤为重要。
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外伤性硬脑膜外血肿非手术治疗适应证探讨
外伤性硬脑膜外血肿在外伤性颅内血肿中为常见,报道占30%左右,绝大部分为急性血肿(86.2%)[1],治疗方法主要为手术治疗.特别是中、大型硬脑膜外血肿的非手术治疗,有时因适应证选择不当会给病人带来严重的后果,因此适应证的选择需要进一步探讨和研究.我院自1994年1月至1999年12月共收治硬脑膜外血肿病人486例,其中中、大型血肿病人162例,根据病人的意识、体征、年龄、一般情况、是否有复合伤和病人及家属的要求等选择病例,在CT的监测下观察保守治疗68例,成功率100%.现将保守治疗的中、大型硬脑膜外血肿的吸收规律及非手术治疗适应证的观察和探讨总结如下.
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婴儿静脉留置针内踝留置优于头皮
静脉留置输液有操作简便、利干临床用药、减少患儿反复穿刺痛苦、提高护理人员工作效率等诸多优点.但婴儿皮肤娇嫩,如穿刺部位选择不当,可引起皮肤刺激、摩擦、局部肿胀、渗出,使留置针留置失败.
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如何合理选择感冒药
感冒是常见病,症状复杂多变,迄今尚无一种药物可以治疗所有的症状,目前,多采用几种药物的复方制剂.统计数字表明,全球非处方药(OTC)市场中,感冒药和咳嗽药的销售额仅次于抗生素居第二位,占17.2%[1].若选择不当,易造成重复使用,发生不良反应.为了正确合理选择感冒药,本文对临床常用的几种药物进行分析总结.
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抗菌药的分类
抗菌药是临床各科的常用药物,若应用选择不当,不但不能有效控制感染,还可导致耐药菌株增加和多种不良反应.因此,了解抗菌药的分类对其合理选择应用很重要.但目前国内外文献对抗菌药的分类,尚未见有全面系统的论述,本文特就此做一简要介绍.
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如何提高专业英语阅读能力第5讲医学英语阅读中的词义选择
阅读的目的是要获取信息,能否正确把握句中单词的词义是决定能否达到正确理解文章的关键.由于英语词的多义现象十分突出,形成阅读过程中的一大障碍,往往因词义选择不当而导致理解的偏差甚至错误.
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15例胫腓骨骨折治疗体会
胫腓骨骨折是长管状骨中常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%[1].尤其是下1/3骨折,由于营养血管损伤,软组织覆盖少,血运较差,如果治疗方式选择不当,骨折延迟愈合及不愈合的发生率较高,并且可累及踝关节功能.
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十二指肠球后壁穿透性溃疡13例残端的处理
十二指肠球后壁穿透性溃疡在行胃大部分切除手术时,若手术方式选择不当,术后并发残端瘘或再出血的可能性较大,再次手术处理极为困难.回顾总结我院1990年1月~2002年1月共收治十二指肠后壁穿透性溃疡13例,报告如下.
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135例冠心病介入治疗后冠状动脉旁路移植术的分析
冠心病介入治疗的进步和发展,已成为冠心病治疗的主要手段之一.但由于适应症选择不当或其他因素的存在,术后短期内仍有心绞痛复发或疗效不佳,从而减弱了冠心病介入的疗效,给患者造成严重的负担和社会资源的浪费.我院外科自1996年12月~2001年12月间,介入治疗后心绞痛复发而再行冠状动脉旁路移植术(CABG)共135例,效果良好.现报道如下.
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颈胸倒"L"形小切口治疗颈胸结合区肿瘤临床分析
胸结合部肿瘤的特殊性在于其邻近解剖结构复杂,外科治疗难度大,手术入路一直存在有争议.有时因手术途径选择不当,而导致肿瘤不能切除,而且增加了术后并发症.为此,我们自1999年10月至2005年3月采用颈胸倒"L"型切口,治疗颈胸结合区肿瘤25例,效果满意,报道如下.
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取出皮下埋植剂的方法与体会
在取出皮下埋植剂的临床过程中,我认为无论埋植剂是六根型或两根型,都由于埋植对象体质差异大,加之肌肉的收缩,以及皮埋剂皮植的深浅不一,使皮植剂排列与位置有所改变与移动,用微式血管钳经皮肤小切口夹取埋植剂,有时被纤维组织的包裹,血管钳夹取易滑脱,如果扣紧血管钳又易夹断埋植剂,又加之切口如果选择不当,埋植剂之间相距较远时,则很难将埋植剂钳夹到切口处,造成取出困难和增加受术者的痛苦及皮下空腔或血肿.
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面部激素依赖性皮炎40例临床分析
糖皮质激素依赖性皮炎(CDD)的发生是由于长期局部外用激误认为皮质类固醇激素是止痒的万能药.素引起细胞增殖分化抑制,导致皮肤萎缩、表皮屏障功能受损、3.1.2药品选择不当皮质类固醇激素制剂分为弱效、中效、毛细血管扩张、血管内成分渗出、皮肤局部免疫功能下降造成的强效.强效制剂容易引起皮肤萎缩等副作用,治疗求快及购药皮肤损害[1].的随意性造成滥用.
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粘膜下阑尾切除术
阑尾切除术是外科普遍的手术之一,一般外科医生都能掌握.但在某些情况下,手术时常常发生困难,如反复发炎而产生严重的粘连的阑尾;因手术时期选择不当,阑尾与周围组织粘连成一浸润块,特别是和盲肠粘着分离困难的阑尾;以及盲肠后位的阑尾.
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择期剖宫产的时机选择
2010年世界卫生组织的报告指出,中国的剖宫产率已达到46.2%,其中11.7%的剖宫产没有明确的指征。在努力减少无医学指征的剖宫产的同时,剖宫产的时机选择也日益受到重视。选择“良辰吉时”,不仅是我国很多孕妇选择剖宫产的原因,也是影响择期剖宫产时机的重要因素。每年的8月下旬和农历新年前后,都会有大量孕妇因非医学因素选择在此期间实施“择日”剖宫产。而剖宫产时机选择不当,将会增加新生儿的不良妊娠结局。因此,本文就剖宫产时机选择问题进行论述。