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1%环吡酮治疗浅部真菌病临床疗效观察
我们在 2000年 4~ 7月间,应用环利软膏 (1%环吡酮,由北京万辉药业集团提供 )治疗浅部真菌病 36例,现将结果报道如下。 一、病例与方法 (一 )病例选择:①入选标准:皮肤科门诊体癣、面癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣患者,经真菌镜检和 (或 )真菌培养阳性者;年龄、性别不限; 1个月内无口服抗真菌药物及 1周内无局部应用抗真菌药物者;本人同意参加临床观察,遵守医嘱。②排除标准:妊娠及哺乳期妇女;用药部位合并细菌感染者;对环吡酮过敏者;有系统性疾病者。③淘汰标准:试验期间合用其它抗真菌药物;不遵医嘱,中断治疗者;因不良反应终止治疗者 (不计疗效,但计不良反应 )。 (二 )用药方法:环利软膏每支 15 g,每日早、晚各 1次外涂药于患处,轻揉片刻,促进药物吸收,用至皮损痊愈。每周复诊 1次,总疗程不超过 4周。 (三 )观察方法及指标:①临床疗效评价:治疗前、疗后 1周、 2周、 3周及 4周对患者分别做临床症状和体征的评价。症状和体征包括红斑、丘疹、水疱、脓疱、结痂、渗出、浸渍、糜烂、脱屑、角化、皲裂、瘙痒或疼痛。症状和体征按 4级评分法进行, 0=无、 1=轻、 2=中、 3=重。②真菌学疗效评价:治疗前均做真菌镜检和用含氯霉素的沙堡培养基做真菌培养,治疗后 1周、 2周、 3周及 4周均做真菌镜检,阳性者再次做真菌培养。
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肺癌患者放射治疗的护理体会
放射治疗是治疗中晚期肺癌的主要手段,由于在治疗过程中会出现各种不良反应,以致中断治疗,因此在放疗期间必须采取有效的预防措施及妥善护理以保证放疗计划的完成.
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患者对乙肝药有三个期望
仅27%的患看能承受3年以上治疗调查显示,仅27%的患者能承受3年以上治疗.患者中断治疗的主要原因是不想老服药和药费太贵.另外,36%的患者没有认识到,随便停药会有风险.擅自、盲目停药将可能导致治疗延误、病情恶化,给患者带来威胁.
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103例涂阳肺结核患者中断治疗原因分析
为了解湖州市吴兴区肺结核患者中断治疗的原因,我们对2002~2006年期间中断治疗的103例涂阳肺结核患者进行了调查和分析,现报告如下.
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耐多药肺结核患者未纳入诊治管理的原因分析
目的:了解未纳入当地诊治管理的耐多药肺结核(MDR-TB)患者的基本状况及未纳入当地诊治管理的原因。方法采用问卷调查的方法,对衢州市所有未纳入当地诊治管理的MDR-TB患者进行调查,探索其治疗现状及原因。结果未纳入当地诊治管理的MDR-TB 14例中,中断治疗6例、未纳入治疗5例、异地治疗3例。未纳入治疗组平均年龄(72.2±12.9)岁,高于中断治疗组(58.0±16.2)岁和异地治疗组(39.3±13.6)岁(P<0.05)。引起6例中断治疗涉及的因素有药物不良反应(6例)、低收入(5例)、独居(2例)。5例未纳入治疗涉及的因素有独居(3例)、无收入来源(3例)、因高龄未纳入治疗仅随访观察(3例)、不能组成有效化疗方案(1例)、拒治(1例)。3例去异地治疗涉及的因素有病情重且当地医疗水平有限(2例)、为获取更好医疗资源转异地治疗(1例)。结论 MDR-TB患者未纳入当地治疗管理的原因与患者治疗出现不良反应等因素有关,因此需要制定针对性的MDR-TB诊疗管理办法,有效提高患者治疗依从性。
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电话随访对出院肺结核患者治疗依从性的影响
化疗是治疗结核病的有力武器,也是控制传染源、消灭结核病重要的措施.不坚持规律用药或中断治疗是化疗失败的主要原因[1].因此,要彻底根治结核病,不但需要医生正确诊断与合理的化疗方案,更需要患者良好的依从性.患者的依从性是治疗有效的基础.依从性低是当前出院患者存在的较普遍的现象.为了解电话随访对出院患者治疗依从性的影响,我院自2006年1月起对出院结核患者进行定期电话随访,并予以延续健康教育,现报告如下.
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健康教育对肺结核病人治疗依从性的影响
肺结核是一种慢性呼吸道传染病,具有病程长,易复发的特点.按时、规则的复查、治疗是治愈该病、减少复发的关键,病人对复查和治疗的依从性直接影响该病的治疗效果.本文通过对初治涂阳肺结核病人实施化疗前健康教育,提高了病人的治疗依从性,中断治疗的人数减少.现将实施健康教育的方法及结果报告如下.
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肺结核合并乙型肝炎的治疗方法探讨
肺结核发病率近年有上升趋势,抗结核药的不良反应(尤其是肝损伤)是导致患者中断治疗的重要因素和造成肺结核蔓延与耐药菌株出现的原因之一.而我国又是乙肝大国,临床上2种疾病同时存在比较多见,抗结核药在这类人群中的应用常常存在极大的风险.寻找一种合适的治疗方法,让这类患者顺利地完成抗结核化疗,是临床医师需要认真考虑的问题.为此我们观察了本院2007-2011年的180例乙肝病毒携带者合并肺结核在抗结核化疗过程中的肝功能改变,现报道如下.
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耐多药肺结核患者中断治疗的影响因素分析
目的:分析耐多药肺结核(MDR -TB)患者中断治疗的影响因素,为制定中断治疗的干预措施提供依据。方法采用病例对照研究方法,从浙江省2008年设立的5个项目市的病例中,分别选取已完成疗程并治愈和未完成疗程已中断治疗的 MDR -TB 患者各45例进行问卷调查,采用单因素分析和多因素 Logistic 回归分析MDR -TB 患者中断治疗的影响因素。结果多因素 Logistic 回归分析结果显示,≥65岁(OR =8.69,95%CI:1.12~67.57)和有过停药或漏服药经历(OR =53.18,95%CI:5.90~479.27)是 MDR -TB 患者中断治疗的危险因素;住院治疗≥15 d (OR =0.09,95%CI:0.01~0.58)为保护因素。结论MDR -TB 患者中断治疗的原因主要与患者的年龄(≥65岁)、服药依从性差、住院时间短等有关。
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中药合拉米呋啶短程治疗慢性乙型肝炎
拉米呋啶对乙肝e抗原的转阴率一年为10%~20%,并随着服药时间的延长而逐年上升,但不少患者担忧过长的疗程会诱发乙肝病毒变异或因经济等其他原因而中断治疗,我们从2000年2月~2001年8月应用中药联合拉米呋啶以9个月为疗程治疗取得令人满意的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗焦虑症
我院用黛安神口服加耳穴贴压法治疗焦虑症16例,现报道如下。1 临床资料 符合CCMD-2-R[1]诊断标准的门诊焦虑症病人,不包括惊恐障碍。HAMA[2]总分≥15分,SAS[2]总分≥50分,治疗前4周内未用抗精神病药物,排除器质性及症状性精神病、酒依赖、严重躯体疾病。共收治17例,1例因迁外地中断治疗,未纳入统计,后完成16例。其中男6例,女10例。年龄19~53岁,平均32岁。病程3~85个月,平均31个月。
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责任制整体化护理干预与常规护理在预防宫颈癌患者化疗并发症中的效果比较
宫颈癌好发于宫颈鳞柱状上皮交界处,是女性常见的恶性肿瘤[1]。其主要是以接触性出血、阴道血性分泌物为常见的临床表现。可能与高危型HPV感染、多个性伴侣、早孕、初次性生活过早以及其他病原体的感染等有关[2]。目前用于治疗宫颈癌的方法多样,但主要是以铂类制剂药物为主的化疗方法,但化疗严重的并发症常使患者中断治疗,明显降低了治疗效果。据有关报道显示[3],改善常规的护理方法,从患者的心理、生理及社会因素进行全面护理,可以明显减轻或减少化疗副反应。而本资料旨在探讨(责任制)整体护理干预与常规护理在宫颈癌患者化疗并发症中的效果,以明确(责任制)整体护理干预是否可以降低患者化疗并发症的发生率。
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高压氧治疗突发性耳聋并发中耳气压伤的原因分析和预防
中耳气压伤是由于中耳鼓室内外压力不能平衡而产生的一种病理改变,又称气压损伤性中耳炎.高压氧治疗突发性耳聋疗效肯定,其常见的并发症是中耳气压伤,导致患者中断治疗,错过治疗时机,因此高压氧治疗时应重视中耳气压伤的预防.
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老年菌阴肺结核108例临床分析
目的:分析住院老年菌阴肺结核患者的诊断、治疗情况,探讨老年菌阴肺结核诊治中的困难和解决办法。方法收集筛选了60-84岁的合格的老年菌阴肺结核住院患者108例,对其患者的临床症状、影像学检查、营养状况、实验室检查及治疗效果等临床资料进行统计学分析。结果发现108例老年菌阴肺结核住院患者中,病变超过4个肺野者66例(61.11%),PPD 试验强阳性79例(85.87%),低蛋白血症患者57例(52.78%),初治36例中,坚持完成疗程29例(80.55%),复治69例中,有45例(65.22%)完成疗程,其余24例(34.78%)因各种原因中断治疗。结论老年菌阴肺结核患者多存在营养状况差、诊断困难、合并症多,复治和难治者多,抗结核药物不良反应大,治疗依从性和效果较差。
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猫爪草胶囊治疗颈淋巴结核临床分析
颈部淋巴结核俗称"瘰疠",在肺外结核中为常见,临床上常因疗程长,药物副作用大而导致患者中断治疗,复发较多.近三年来我院门诊应用猫爪草胶囊配合抗结核药物治疗淋巴结结核,取得了较好的临床效果,现分析如下:
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艾迪注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察
恶性肿瘤在全世界的发病率逐年增加,据统计,全世界每年新增的癌症患者800万人以上,死亡达620万人.随着新的药物不断出现,化疗疗效不断提高,化疗已成为恶性肿瘤治疗的重要手段之一.但化疗有骨髓抑制、胃肠道反应等,不良反应较大,有些患者甚至被迫中断治疗.我们对184例晚期肿瘤患者采用艾迪注射液配合化疗,并与同期单纯化疗的患者对照观察,现报告如下.
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初治肺结核患者的心理特征及护理
肺结核是一种慢性传染性疾病,治疗时间比较长,初治病人的有效短程化疗方案也要6个月,患者常消极心理或其他原因而不规则治疗或中断治疗,变成复治或难治性肺结核,影响结核病的防治工作.因此,如何提高初治患者的遵医行为,主动配合治疗尤为重要.现将几年来对我科1200余例初治患者的心理特征及护理体会总结如下:
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可予宁预防初治继发型肺结核肝损害
在抗结核药物引起的不良反应中,药物肝损害是较常见的一种副作用,而在抗结核短程化疗方案中,发生药物性肝损害更多,严重影响了病人的治疗,也是结核病患者中断治疗的常见原因.为了找到迅速恢复肝功能,保证肺结核病人顺利完成疗程的有效药物,我们对102例正在治疗初治新发活动性肺结核病人,应用可予宁和护肝片来预防抗结核药物引起的肝损害的发生,现报告如下:
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抗结核药物致肝损害临床分析
抗结核药物对肝脏有一定程度的毒性,多药长期联用时肝损害更明显.少数患者因此中断治疗而影响抗结核的效果,严重者可出现肝功能衰竭而危及生命.故肝损害已成为抗结核治疗中不可忽视的问题.现将本单位2008年1月-2010年6月427例肺结核患者抗结核治疗后出现肝损害79例报告如下.
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粉尘螨口服滴剂与针剂治疗过敏性哮喘的疗效比较
粉尘螨广泛存在于自然界,具有强烈的致敏性,对有过敏体质的人易诱发支气管哮喘。特异性免疫治疗过敏性哮喘,由于治疗时间长,用注射法有诸多不便,易中断治疗,直接影响疗效。为寻求安全简便的方法,我们用粉尘螨口服滴剂治疗过敏性哮喘,现将结果报道如下。