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无创性血管内皮依赖性舒张功能检测及其临床意义
本项目采用无创性高分辨超声技术,对331名冠心病、高血压病患者和早发心肌梗死患者子代以及正常对照者的肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能进行了检测.结果发现:冠心病和高血压病患者以及早发心肌梗死患者子代的肱动脉内皮依赖性舒张功能均有不同程度的损害,而且在冠心病患者中血管内皮功能的异常与左室舒张功能的损害有关.以上结果提示:血管内皮依赖性舒张功能异常不但存在于冠状动脉粥样硬化的冠心病患者中,也存在于无动脉粥样硬化(AS)证据的高血压病患者和早发心肌梗死患者的子代中,血管内皮功能异常可能是AS病理过程中的一个早期改变,它与AS的发生发展可能密切相关;内皮功能异常也可能参与了心肌功能损害的病理过程.
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肠道细菌移位研究进展
正常情况下,肠道具有屏障作用,于晓明等[1]认为肠道屏障包括机械、化学、免疫和生物4个部分,Magnotti等[2]认为肠道屏障包括生物、机械、免疫和肠肝轴4部分.肠道屏障可有效阻挡肠道内寄生菌及其毒素向肠腔外移位,正如Leaphart等[3]指出,肠道是器官功能不全的“发动机”,在创伤、感染和休克等情况下,肠道屏障的任意部分受损,可导致肠道功能损害,引起细菌移位( bacterial translocation,BT),继而出现炎症反应综合征、严重时导致多器官功能衰竭甚至死亡.
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担截取穴法治疗儿童孤独症的刻板怪异行为
儿童孤独症是一种起病于幼儿时期的儿童脑广泛性发育障碍,其致残率相当高.儿童孤独症的典型表现为交往障碍,语言功能损害,刻板怪异行为严重.对于高功能儿童孤独症患儿,主要以刻板怪异行为表现为明显,所以及早治疗,改善行为表现是使这部分孤独症患儿融入社会的关键.我们先后收治了11名高功能的儿童孤独症患儿.年龄均在3岁半至6岁之间.采取针灸担截法进行治疗,取得了明显疗效.
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糖尿病治疗中不伴警告症状低血糖的临床观察
治疗中的糖尿病患者,经常出现虚弱、出汗、震颤、烦躁等交感神经兴奋为主的低血糖病状,进食后可能缓解.近年来,我院收治208例糖尿病患者,其中有25例患者低血糖发作时,在出现神经性低血糖之前,不出现相应的交感神经兴奋症状,这种现象称为不伴警告症状低血糖(U nawareness of Hy Poglycemia,UH).其危害性在于可使低血糖加重和导致严重的脑功能损害.本文对糖尿病并UH患者进行了观察、分析.
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脑功能损害为表现的老年人低血糖症反应31例分析
低血糖反应是常见的急症之一,老年人更易发生低血糖反应.老年人突发意识障碍,出现精神症状,肢体瘫痪时,通常考虑为脑血管病,但是在临床实践中,我们发现有些老年人出现此类症状,实际上却是低血糖反应的表现.
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脑性瘫痪患儿脑干听觉诱发电位的分析
脑性瘫痪是出生前到婴儿期内各种原因引起的非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,是造成小儿运动功能损害的主要原因之一.常伴有智力低下、抽搐、语言障碍、视听障碍等损害.
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微创颅内血肿清除术及亚低温疗法治疗脑出血15例分析
脑出血是临床常见病,特别是大量出血,其出血量多,位置深,对脑功能损害严重,传统的治疗方法以死亡率高,伤残率高为特点,治疗上非常棘手.我科自 2000年 5月应用北京万福特科技公司生产的 YL- 1型颅内血肿粉碎技术,及术后亚低温疗法,治疗脑出血 15例,疗效满意现报告如下.
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丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶在青光眼滤过术中的应用
青光眼是一组威胁和损害视神经视觉功能、主要与病理性眼压升高有关的临床症群或眼病,即眼压超过了眼球内组织、尤其是视网膜视神经所能承受限度将带来组织功能损害.滤过手术是治疗青光眼术式中常用的一种.对确诊为青光眼且经过药物治疗难以有效控制及维持正常眼压的青光眼患者行青光眼小梁切除术联合应用丝裂霉素C(MMC)或5-氟尿嘧啶(5-Fu).即前房穿刺和巩膜瓣可调整缝线.临床疗效确切,现将这两种药物的研究动态综述如下.
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自身免疫性胰腺炎的诊断与治疗进展
慢性胰腺炎是胰腺慢性炎症过程，胰腺组织逐步被纤维组织所替代，终造成胰腺的外分泌和内分泌功能损害，出现腹痛、梗阻性黄疸、脂肪泻、糖尿病等临床表现。慢性胰腺炎的发病率低，发病因素较多，发病机制尚不清楚。1961年，Sarles首先报道了伴高球蛋白血症的慢性胰腺炎，称之为原发性硬化性胰腺炎[1]。1995年，Yoshida对1例梗阻性黄疸合并胰腺弥漫性肿大、血清丙种球蛋白的患者，行胰腺活检，证实胰腺淋巴浆细胞浸润、纤维化改变，采用类固醇治疗后，症状显著改善，证实了其与自身免疫相关，命名这种特殊类型的胰腺炎为AIP[2]。2001年， Hamano等报道了AIP患者血清IgG4升高，并且升高的程度与胰腺炎活动度有关[3]。此后Kamisawa等研究发现，AIP 患者的病变可累及全身多个脏器，并提出IgG4相关性疾病的概念（IgG4 related disease ， IgG4-RD）[4]。
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成人still病误诊为肝硬化1例
成人still病是一种结缔组织疾病,临床以长期发热、皮疹、关节炎或关节痛等为主要临床表现,伴周围血白细胞及粒细胞增高,部分患者可伴有肝、脾、淋巴结肿大及系统功能损害,在临床上极易误诊.笔者遇到1例肝脏损伤严重,曾误诊为"肝硬化"的患者,现报告如下.
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大剂量烟酸快速递增法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病30例疗效观察
急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60 d的"假愈期"出现下列临床表现之一:①精神意识障碍;②锥体外系神经功能障碍;③锥体系功能损害;④大脑皮质局灶性功能障碍,约10%的患者可发生此病.迟发性脑病严重影响了患者的生活质量.
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脑卒中合并糖尿病6例的家庭康复护理
脑卒中又称脑血管意外,主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能损害.我国脑卒中的发病率有上升趋势,致残率约86.5%[1].
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92例低出生体重儿胃肠道功能障碍的观察与护理
1临床资料与方法1.1临床资料1998年6月～2003年5月在我院住院并有胃肠功能损害表现的低体重儿92例,男56例(60.87%),女36例(39.13%);胎龄26～39周,其中≥32周68例(73.91%),＜32周24例(26.09%);出生体重750～2500g,其中＜1000g10例(10.87%),1000g～29例(31.52%),1500～2500g 53例(57.61%).有宫内窘迫或/及出生时窒息史48例(52.17%),包括只有宫内窘迫而无出生时窒息3例(3.26%);其中轻度窒息35例(72.92%),重度窒息13例(27.08%).原发病诊断:早产儿53例(57.61%),新生儿肺出血4例(4.35%),坏死性小肠结肠炎6例(6.53%)(以下简称坏死性肠炎),新生儿肺透明膜病3例(3.26%),新生儿肺炎9例(9.78%),新生儿高胆红素血症7例(7.61%),新生儿颅内出血5例(5.43%),新生儿败血症5例(5.43%).
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细胞凋亡在阻塞性黄疸多脏器损害中的作用
阻塞性黄疸(OJ)是由于肝内毛细胆管、小胆管,肝胆管或胆总管的机械性狭窄或闭塞所致,导致胆汁不能通过胆管排入十二指肠而反流入血的一组常见疾病.Cameron 早在50年代就已经证实,肝外胆管阻塞和胆汁淤积可引起肝脏结构和功能损害.
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老年钙化性主动脉瓣狭窄：从病理到经导管主动脉瓣置入术
1定义及其流行病学
“老年钙化性主动脉瓣狭窄”( senile calcific aortic stenosis)，又称“主动脉瓣退行性变”( degenerative aortic stenosis)、“老年性主动脉瓣狭窄”( senile aortic stenosis)、“钙化性主动脉瓣狭窄”( calcific aortic steno-sis)，是与年龄相关、以主动脉瓣及其周围组织纤维化、硬化、钙盐沉积为主要改变，主动脉瓣狭窄为主要功能损害的疾病。瓣叶钙化是老年性瓣膜疾病的突出改变。虽然瓣叶钙化亦见于风湿性和先天性二瓣化畸形的主动脉瓣，但习惯上“钙化性主动脉瓣狭窄”一词等同于“老年性主动脉瓣狭窄”一词[1]。国内也有用“主动脉瓣老年钙化病”一词命名该疾病，它强调了其功能损害不仅限于瓣膜狭窄，因部分病例合并轻度主动脉瓣关闭不全[2]。它与二尖瓣环钙化( mitral annu-lar calcification)同属退行性的老年性疾病，可统称为“老年钙化性瓣膜病”[3]。 -
妊娠合并甲状腺功能低下
甲状腺功能低下通常多是继发于各种原因引起的甲状腺组织结构及功能损害的结果,如手术损伤、自身免疫性损伤及放射治疗损伤等.少数甲状腺功能低下是由于垂体或下丘脑疾病的结果.成人甲状腺功能低下的三个主要原因是:特发性粘液性水肿(idiopathic myedema),Hashimoto's甲状腺炎和放射性或手术损伤.
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精神障碍的预防与控制
精神障碍（mental disorder）和精神疾病（mental disease）是两个名词表达的同一范畴的概念，指在各种生物、心理、社会环境等不良因素影响下，以大脑功能失调导致人的认知、情感和意志行为等精神活动出现不同程度的损害为主要临床表现的一大类疾病；其症状达到一定严重程度，并且达到足够的频度或持续时间，造成主观痛苦和社会功能损害，因而能够符合精神病学临床诊断标准中某类障碍的诊断。根据国际疾病分类第10版（ICD-10）中的精神障碍分为10大类300多亚分类[1]。
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广西饮用水源水及出厂水微囊藻毒素含量调查
近年来由于生活污染和工业污染加剧,人类向水体排放了大量含N、P的有机物,使水体富营养化程度加剧,造成藻类大量繁殖,藻类在死亡、裂解后向水体中排出藻毒素,主要有毒成分为微囊藻毒素(Microcystins,MC),MC是一类具有生物活性的环状七肽化合物,国内外动物试验、人群流行病学调查表明其具有强烈的机体肝毒性和促癌等作用[1-3].近研究显示MC还具有胚胎毒性、免疫功能损害等作用.
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胃肠激素紊乱与重症急性胰腺炎胃肠动力障碍的机制
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种发病急、病情重、发病机制复杂的急腹症,死亡率高达20％～30％[1].SAP常合并胃肠道动力障碍,伴随胃肠动力障碍而致的并发症,包括麻痹性梗阻、腹腔间隔室综合征、胃肠道屏障功能损害、肠道细菌移位和毒素吸收、败血症,甚至全身性炎症反应综合征和多器官功能衰竭综合征[2-4]等.因此,尽早恢复胃肠动力对SAP的发展与转归有重要意义.
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帕金森病的早期治疗选择
帕金森病是一种缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,其主要病理改变是黑质多巴胺(DA)能神经元变性、缺失以及黑质一纹状体DA通路功能损害.
