首页 > 文献资料
-
妇产科围手术期的健康教育
妇科手术前后的身心变化和健康问题,对患者手术愈后有直接影响.做好围手术期健康教育可减少手术并发症,缩短住院时间.我们对160例妇科手术病人围手术期进行健康教育获得了满意效果.现报道如下:
-
预防妇科手术后感染的护理体会
随着近年来妇科手术病人的增加,如何预防术后感染,逐渐引起临床的重视,临床上引起感染的潜在因素很多,如子宫肌瘤患者月经量多,出血时间长致贫血,抵抗力下降,盆腔脓肿,导尿,手术时间长,术中出血多等都是术后感染的重要因素,因此临床护士对术后病人的严密观察及有效的护理措施在预防感染中起着重要的作用,在工作中如何预防和减少术后感染,从护理的角度有如下几点体会.
-
术后硬膜外镇痛应用吗啡和曲马多的比较观察
硬膜外腔术毕注射阿片类药物镇痛近几年来已被广泛应用,但硬膜外运用吗啡药物镇痛几乎 常有恶心呕吐,尿潴留,甚至延迟性呼吸抑制等副反应出现。我们用曲马多药物应用于择期 妇科手术病人,并与吗啡作了比较。1 资料与方法1*1 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期妇科手术病人100例,作为观察对象。年龄在25~62岁之间, 以往无慢性疼痛病史,亦无长期服用镇静镇痛药物史。
-
自护理论在妇科手术病人健康教育中的实施
目的 探讨自护理论与健康教育的临床应用方法与效果.方法 运用奥伦(Orem)的自护理论按照护理程序的方式实施于妇科手术病人的健康教育,将254例择期手术病人随机分对照组和自护组,对自护组加强自护能力的有效干预,通过出院时健康教育知识及自护能力问卷调查、出院后1月电话亲情回访患者住院期间对健康教育满意度的调查.结果 自护组均显著高于对照组(P<0.05).
-
妇科住院手术患者健康教育单的设计与应用
妇科住院手术患者健康教育单设计与应用和健康观念的转变以及护理学科的发展,护理学从单纯护理疾病转向全面护理患者.妇科手术病人普遍存在的需求是了解有关手术的健康知识.在健康教育实施的过程中,口头教育使患者无法准确记住护理人员所传授的各项健康知识,从而影响健康教育效果,不利于术后恢复.
-
妇科手术病人的焦虑抑郁心理调查
手术可以使病人产生不同的心理应激反应,特别是妇科病人,由于生理原因,更易引起强烈的心理应激.因此有关妇科病人心理状况的研究具有一定临床意义.为此,我们对在我院妇科就诊的100例手术病人的心理状态进行了调查分析,现报道如下.
-
咪唑安定复合哌替啶辅助硬膜外阻滞的临床观察
我们对60例ASAⅠ~Ⅱ级妇科手术病人随机分为两组.Ⅰ组应用咪唑安定0.1mg/kg、哌替啶1mg/kg合剂(简称咪哌合剂)、Ⅱ组应用氟哌啶0.1mg/kg、哌替啶1mg/kg合剂(氟哌合剂)均于皮肤消毒时静注,作为硬膜外麻醉的辅助用药,观察其临床效应及对呼吸、循环的影响.两组相比结果,Ⅰ组能较好地抑制内脏牵拉反应,镇静效果明显,且对术中情况基本无记忆,用药后病人处于浅睡状态,呼之能应;Ⅱ组镇静效果欠佳,一些病人牵拉反应重,还需另加安定.两组在用药5分钟后对呼吸、循环均有一定程度的抑制.Ⅰ组SpO2降低与PETCO2升高幅度大于Ⅱ组,Ⅱ组DBP下降较Ⅰ组明显.
-
手术病人术前不同输液时间对循环功能的影响
为观察手术病人术前不同输液时间对循环功能的影响,我们选择200例妇科手术病人观察术前输液时间选择对循环功能的影响,取得了满意的临床结果,现报道如下.
-
妇科患者术后寒战的相关因素及护理
围麻醉期、手术期寒战的发生率为5%~65%[1],它是指麻醉后病人苏醒期间出现不随意的肌肉收缩,寒战除了引起患者不适、肌震颤干扰临床监测外,还可导致一些有害的后果,如机体耗氧量增加、二氧化碳生成增加、心肌缺血、心排量增加、眼压增加等[2].但以往在护理工作中,对寒战的危害性认识不足,不能迅速地预防和处理寒战,往往让病人自行恢复.我科分析了2003年6月~10月妇科手术病人645例,其中发生寒战189例.现将妇科手术后寒战的相关因素及护理报告如下.
-
枸橼酸舒芬太尼用于妇科手术病人超前镇痛的有效性和安全性
超前镇痛是通过阻滞手术中伤害性刺激传导和抑制中枢敏感化而达到手术后镇痛或减轻疼痛的目的,枸橼酸舒芬太尼用于术中和术后镇痛已取得良好的效果.本临床目的是观察枸橼酸舒芬太尼用于妇科超前镇痛,对妇科的超前镇痛的有效性和安全性应用提供依据.
-
产科病人术后静脉自控镇痛效应与妇科手术病人的比较
围产期产妇雌激素产生、血浆浓度及排泄量显著增加 [1].这是否会影响产妇对疼痛的感受及对镇痛需求?目前对此鲜见报道.本次研究采用病人静脉自控镇痛方法(patient contmlled intravenous analgesia,PCIA),比较剖宫产产妇与妇科手术病人术后镇痛效果,初步探讨产妇与非妊娠病人是否存在术后疼痛程度及对术后镇痛需求的差异.
-
小剂量吗啡蛛网膜下腔预处理用于妇科术后镇痛
当前临床上常用连续的硬膜外或静脉给药进行术后镇痛,虽然效果较好,但也常会碰到一些问题,如硬膜外导管扭转、堵塞、脱落或静脉留置针移位致药液外渗等情况,从而导致镇痛不全或失败.蛛网膜下腔注射吗啡术后镇痛国内曾有报道.我们对择期妇科手术病人在蛛网膜下腔应用0.2mg吗啡进行预处理,观察其术后镇痛效果及不良反应发生情况,并与硬膜外腔注射吗啡2mg对照,现报道如下.
-
妇科病人术前插导尿管时机的转变
妇科手术病人术前均要留置导尿管,其目的 是为了手术时避免误伤膀胱,开阔手术视野,术后保持会阴部清洁干燥,促进伤口愈合和膀胱功能恢复及术中记录尿量,以观察肾功能.
-
老年妇科手术病人195例护理体会
随着医学科学技术的飞速发展和人类物质、精神生活水平的日益提高,人的寿命逐渐延长,老年人口在全人口中所占比例不断提高.
-
妇科病人的术前心理护理
随着医学模式的改变和整体护理的广泛应用,心理护理在妇产科临床中的作用愈来愈重要.特别在妇科手术病人中,存在着许多以往被医护人员所忽视的术前术后心理障碍.我科每年平均开展各类手术300多例,笔者通过临床实践,体会到心理护理的重要性.以下就临床常见的几种术前心理障碍及处理方法谈谈个人的一些体会.
-
氟哌啶、灭吐灵对减轻妇科手术病人恶心呕吐反应的效果观察
在连续硬膜外阻滞下施行子宫、卵巢附件切除术时,病人术中因牵拉等因素易引起恶心、呕吐反应,术后12h内恶心、呕吐发生率亦较高。作者使用氟哌啶、灭吐灵预防,收到较满意的效果,现报告如下。1 资料与方法 本文共观察90例,其中子宫切除术52例,卵巢附件切除38例;年龄30~44岁;体重46.5~64.5kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级。病人术前无心、肺疾病,无水、电解质、酸碱平衡紊乱,肝、肾功能正常。术前常规肌注阿托品0.5mg,鲁米那钠100mg。子宫切除术选T12~L1、L3~4间隙穿刺;卵巢附件选L2~3间隙穿刺。连续硬膜外麻醉,置管均3cm,注入1%利多卡因和0.25%丁卡因混合液15~20ml,阻滞平面上界达T6~8。病人随机分成三组,每组30例。Ⅰ组未加任何镇吐剂;Ⅱ组于麻醉后、进腹前经静脉输液管注入氟哌啶5mg;二组经静脉滴注灭吐灵10mg,三组患者的一般情况见表1。术中和术后12h内观察病人恶心、呕吐发生情况,并加以记录,见表2。各组所得数据相互对照比较,用统计学方法处理。2 结果 见表2。
-
硬膜外阻滞下腹腔镜妇科手术40例临床观察
腹腔镜下腹部手术,因人工气腹和头低截石的特殊体位可影响病人的呼吸循环功能,以往多选用全身麻醉。本文对40例腹腔镜妇科手术病人有选择地采用硬膜外麻醉,并观察气腹前后HR、SBP、DBP、SPO2及ECG的变化,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组40例,ASA I~Ⅱ级,年龄19~53岁,体重40~65kg。在腹腔镜下行卵巢囊肿摘除术、子宫肌瘤剔除术、盆腔粘连松解或宫外孕手术。手术时间78±25分钟。
-
卵巢黄体破裂46例临床分析
卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,有时因病史不清、症状不典型而被误为其他疾病.本病发病急骤、发展快,常伴有不同程度的内出血,如不及时正确诊治,容易导致内出血增多,甚至危及生命.本文就我院1997年1月至2000年10月的46例卵巢黄体破裂病例进行分析,探讨其诊断、处理方法及预防. 1 临床资料1.1 发病率:1997年1月至2000年10月我院共收治46例卵巢黄体破裂病人,同期妇科经腹手术病人958例.卵巢黄体破裂手术病人占妇科手术病人的4.8%.
-
妇科患者围术期心理状态调查
为了探讨手术病人的负性情绪及相关因素,以便采取适当的心理干预,减轻病人术前焦虑、恐惧,现对我区妇幼保健院妇科手术病人进行调查分析.现报告如下.
-
妇科手术病人整体护理的四个重要阶段
在整体护理工作中,我们根据马斯洛的需要层次论,首先满足病人的基本需要,把妇科手术病人分为四个主要阶段进行,抓住重要时机对病人进行资料收集,实施护理计划及评价,收到了较好的效果,现介绍如下.