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新疆喀什地区住院及门诊患者蓝氏贾第鞭毛虫感染情况分析
蓝氏贾第鞭毛虫是一种致病性肠道原虫,在我国分布广泛.新疆为游牧民族聚集区,受其生活和饮食习惯影响,人群感染率高.作者统计了1994年4月~2004年4月住院及门诊患者大便常规检查资料,蓝氏贾第鞭毛虫感染情况报告如下.
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腹部外伤术后并发急性呼吸窘迫综合征的危险因子分析
急性呼吸窘迫综合征(acute respilatory distress syndrome,ARDS)是一种以进行性低氧血症为主的急性呼吸衰竭,是腹部外伤术后严重并发症之一.尽管目前对于ARDS的机制研究和治疗方法上有了许多的进展,其死亡率依然很高,甚至超过50%[1].多发伤常导致ARDS,但是对于单纯腹部外伤的患者术后发生ARDS的危险因素目前并不十分清楚.在此,作者统计了解放军第一六三医院自2000年1月至2004年12月间因单纯腹部外伤手术的病例248例,其中有20例术后发生ARDS,将其临床资料作一对比分析.
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66例双侧肾细胞癌患者的治疗方法、病理组织学结果与长期疗效观察
[Siemer S,usw.Urologe A,2001,40:114(德文)]双侧肾细胞癌(BRCC)少见,仅占肾肿瘤的1.6%~6.0%.作者统计1975~1997年行肾肿瘤手术者2 000例,采用问卷方法回顾分析1 854例,其中BRCC 66例(3.5%),同期肿瘤29例,异时肿瘤37例,对侧发生肾肿瘤的间隔时间平均为109.1个月.异时肿瘤首次手术平均年龄为51.4岁,明显低于同期肿瘤的60.2岁.手术方法:同期肿瘤首次手术:肾切除12例(41.0%),部分肾切除17例(59.0%);二次手术:肾切除5例(17.0%),部分肾切除20例(69.0%),自体肾移植2例,未手术2例.异时肿瘤首次手术:肾切除31例(84.0%),部分肾切除6例(16.0%).二次手术:肾切除3例(8.0%),部分肾切除31例(84.0%),自体肾移植2例.未手术1例.单侧肾肿瘤病人发生对侧肾肿瘤的危险随着年龄的下降而增加,年龄《55岁者对侧肾脏发生肿瘤的危险为6.0%.组织病理学检查,同期肾肿瘤易染细胞癌占36.0%,明显高于异时肾肿瘤的8.0%和单侧肾肿瘤的9.0%,异时肿瘤透明细胞癌占70.0%.同期肾肿瘤的5年生存率为82.0%,非同期肾种瘤为61.0%.作者通过对66例BRCC资料分析,提出:肾易染细胞癌病人对侧肾脏易发生肿瘤鉴于保留器官的肾肿瘤手术已标准化和长期生存率良好,特别是对年龄《55岁的单侧肾细胞癌和对侧发生肾肿瘤危险高的病人应尽可能行部分肾切除术(肿瘤直径《4 cm),双侧根治性肾切除术无助于延长生存率.(李金华摘译章咏裳校)
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我国葡萄膜炎的诊治水平亟待提高
葡萄膜炎是一组累及葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎性疾病,多见于中青年,其炎症反复发作,常因严重并发症而致盲.据我国不同作者统计,4%~10%的盲目是由葡萄膜炎所致,占致盲眼病的第3~10位,同美国文献报道.
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锁骨骨折延迟连接和不连接的力学因素及治疗对策
锁骨骨折是常见骨折类型之一,占全身骨折的5.98%,主要治疗方法包括:制动、外固定、内固定等多种方式,随着社会人群对治疗结果要求的提高,手术内固定已成为多数患者选择和接受的治疗手段,作者统计近10年临床资料,有完整资料发生锁骨骨折延迟连接者43例、不连接9例,就其发生的一些力学因素和治疗对策进行分析供同仁参考.
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非手术治疗闭合性脾破裂38例分析
脾脏损伤在腹部脏器闭合性损伤中为常见,单纯脾破裂的死亡率约10%,若有多发伤,死亡率达15%~25%[1].以往学者认为脾脏的功能不大,对于脾破裂患者一般选择脾切除术进行治疗.随着医疗技术的不断发展,研究发现脾脏并非多余的器官,而具有重要的生理功能[1].学者逐渐认识到虽然脾切除术能够迅速的控制出血,挽救患者的生命,但缺少脾脏的相应功能,患者日后的免疫力会降低,对患者生存质量不利[2~4].尤其是脾切除术后暴发性感染(over whelming post-splenectomy infection,OPSI)的出现及其较高的死亡率,受到了广大学者的重视.为探讨非手术治疗脾破裂的指征和疗效,作者统计了我院2006年1月以来收治的脾破裂患者69例,回顾性分析其中38例(55.1%)经非手术治疗闭合性脾破裂患者的临床资料,现报道如下.
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青年人乳腺癌25例临床分析
本文作者统计了本院自1996年至1999年共收治的35岁青年人乳腺癌25例的特点.进行了分析,认为青年人乳腺癌的发病率偏高、进展快,要慢慢提高,根治机会相对减少,预后差、复发率高,对青年女性的危害极大.
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颈椎后路单开门扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的体会
脊髓形颈椎病是较常见的一种骨科疾病.CT、MRI的问世为本病诊断、治疗增添了可靠依据.作者统计了1999年5月至2001年5月间中国医大二院采用颈椎后路单开门扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的病例计218例,其中临床资料全者103例,报告如下.
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23例其他疾病误诊为急性阑尾炎分析
急性阑尾炎(acute appendicitis)是腹部外科的常见病,是急腹症中常见的疾病,其发病率约为1:1000.各年龄段(不满1岁至90岁以上)及妊娠期妇女均可发病,但以青年为多见,男性多于女性,其比值为2:1~3:1.阑尾切除术也是外科经常施行的较简单手术.正因如此,不少外科医生往往不重视急性阑尾炎的诊断,而造成误诊.复习文献,急性阑尾炎误诊率为9~36%不等[1],将急性阑尾炎诊断为其他病,把其他病诊断为急性阑尾炎而施行手术,结果阑尾正常.作者统计至2010年阑尾切除术918例,其中因误诊而误手术者23例,占全部阑尾切除术的2.5%,现将教训分析如下.
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HPLC检测209例维生素D过量结果分析
为了了解儿童维生素D过量的情况.作者统计了1994至2002年来我院就诊的209例高效液相检测血清25OHD3浓度高于正常参考值上限的儿童的检验结果, 血清25OHD3浓度低的为64.58 nmol/L,高为833.74 nmol/L.结果:(1)注射VD的占35.89%(75/209),服用贝特令的有8.61%(18/209),服用鱼肝油的占38.76%(81/209),其他方式补充VD的有16.75%(35/209).
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根管预备中根尖激惹现象原因探究
根管预备是根尖周病治疗中不可替代的有效方法之一.在根管预备中,临床医师碰到较为棘手的问题是局部疼痛、肿胀(称根尖激惹现象).使临床症状加重,影响治疗效果,甚至导致治疗中断或失败.近年来作者统计了156例临床病例,对其治疗中出现的根尖激惹现象的原因进行了研究探讨现报告如下.
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制订新药质量标准时有关HPLC法检查有关物质的点滴经验
尽管薄层色谱法是"有关物质"检查的首选方法,但由于它的分离能力、定量准确性、重复性等均不及液相色谱法,加上含量测定有时也用液相色谱法,两者可方便地同时进行,故液相色谱法用于检查有关物质就越来越多.2000年版<中国药典>二部收载液相色谱检查"有关物质",据作者统计有107个品种,而1990年时仅为7个品种.
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无偿献血者抗-HCV流行状况的初步调查
近年报道(1~5)我国各地丙型肝炎病毒(hepatitis Cvirus,HCV)感染情况不一,不同人群抗-HCV阳性率在1.3%~21.7%.而且无偿献血人群的抗-HCV阳性率为0.6%~1.26%(6).为了解南通市区献血者抗-HCV感染现状,作者统计了南通市红十字中心血站所收集的11125份血液标本的检测结果报道如下.
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舟山地区革兰阴性杆菌对氧氟沙星的耐药率变迁分析
喹诺酮类抗生素是一类合成抗生素,由萘啶酸发展而来,从1962年进入临床使用至今,经几十年的临床应用,特别进入80年代以后,喹诺酮类抗生药物发展迅速,至今已至第四代,成为临床常用的抗生素之一,但随着临床的大量使用,其耐药性也随着增加,作者统计2000年~2004年本院革兰阴性杆菌对喹诺酮类中氧氟沙星的耐药率呈上升态势,现报告如下.
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严重跟骨压缩性骨折的外科治疗
跟骨骨折在跗骨骨折中为常见,其中跟骨压缩性骨折预后较差.作者统计1994~1997年14例严重跟骨压缩性骨折治疗效果,认为切开复位、植骨、内固定术,能取得显著疗效,报告如下.
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33例肝硬化门脉高压行断流术后并发症原因分析
肝硬化,门脉高压常因食道胃底静脉曲张破裂大出血或有出血倾向而行外科治疗,传统的手术方式有分流术和断流术及两种方式的联合使用,各有其利弊和适应症.作者统计近10年间共施行的门静脉、奇静脉断流术(门奇断流术)33例,现就其术后并发症进行分析,以提高门奇断流术的手术质量.
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9年来我院护理论文调查分析
为了掌握我院护理人员论文的撰写情况,现将1991—1999年的护理论文做调查分析。作者单位:721004 陕西省宝鸡市解放军第三医院1 资料来源与方法 根据我院1991—1999年存档的科技档案整理,论文以护理人员为第一作者统计,共计137篇。2 结果与分析2.1 基本情况目前我院共有护理干部 72人(不含合同护士),占科技干部的24%,其中本科5人,中专42人。高级职称3人、中级职称16人、初级职称55人,分别占4.1%、21.6%、74.3%。2.2 论文情况2.2.1 发表论文情况在国内外公开杂志上共发表论文137篇,见表1。
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前列腺素E1对造影剂肾小管损伤保护作用的研究
肾脏为造影剂排泄的主要途径,有机碘剂是医源性肾中毒的主要原因之一,有作者统计约10%的急性肾衰由造影剂引起.但造影剂对无重要器质性病变者的肾小管有何影响?前列腺素El(PGE1)有否保护作用?目前尚不清楚.为此我们将48例无重要器质性病变的静脉肾盂造影者分为观察、对照两组,对造影前后肾小管损伤指标的变化进行了观察,旨在探讨PGEl的肾小管保护作用.
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小切口人工全髋关节置换术的应用
人工全髋关节置换术,经过多年的发展已是一个比较成熟的手术,手术方法也已经被大多数骨科临床医生所掌握,但目前大多数术者都采用切口较大的手术入路方法.作者统计本院1996~2001年的197例人工全髋关节置换术的手术记录,手术切口在17~30cm之间,平均23.7cm.考虑到全髋关节置换术患者大多为老年人,较大的手术切口令病人产生恐惧心理,同时创伤大,出血多,给手术操作和术后恢复及护理带来较大困难.自2002~2003年间,作者采用小切口进行人工全髋关节的置换手术63例,手术切口在7~12cm之间,平均8.6cm,取得较好的手术效果,术中操作无困难,除3例因术前存在贫血给予输血治疗外,其余60例未输血.现总结报告如下.
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早期齿状突骨折漏诊及并发症分析
齿状突是维持环椎和枢椎稳定和正常活动的主要解剖结构,因此齿状突骨折在上颈椎损伤中占有重要地位,一旦漏诊会造成严重后果.作者统计了本院1997年1月~2001年5月共7例齿状突骨折漏诊病例,并讨论相应的并发症.