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直肌联扎术治疗废用性外斜视
废用性外斜视是由于存在感觉性缺陷,引起单侧视觉障碍,而导致融合功能的丧失形成的外斜视.此种斜视常因影响外观而行手术矫正,但手术后复发的机率很高.我们采用上内下三条直肌联扎术治疗废用性外斜视取得了良好的效果,现报告如下.
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复发性翼状胬肉角膜缘干细胞移植远期疗效观察
我院自2000年1月至2004年3月间共治疗复发性胬肉32例(32眼),其中24例(24眼)随访1~5年,平均3年.其中男14例,女10例.年龄小30岁,大70岁,平均50岁.胬肉均位于鼻侧,头部侵入角膜缘3~6mm,有1例为两次手术后复发,其余均为一次手术后复发.
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小剂量米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效
子宫内膜异位症的病理过程是渐进性的,虽经手术等治疗,但往往不能根治而有复发的可能性,行保守性手术5年内复发率20%~40%.过去传统方案治疗EM疗效是肯定的,但它们存在着较多的副作用,诸如肝功能损害,绝经症状,男性化表现,低雌激素综合症和骨质丢失等,发展一种新的长期服用没有或较少副作用的有效的药物是EM治疗方面有意义的工作.本研究对保守手术后复发的子宫内膜异位症患者予以小剂量米非司酮治疗,以达那唑治疗为对照,观察小剂量米非司酮的临床疗效及副作用,探讨小剂量米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症的可行性.
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阴道中隔形成术治疗子宫脱垂手术后复发11例疗效分析
笔者总结阴道中隔形成治疗子宫脱垂手术后复发11例.取得满意效果.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组11例患者,小年龄为56岁,大年龄为75岁,平均年龄65.5岁,均为绝经后,以前手术方式经腹子宫切除术+悬吊术为5例,经腹单纯悬吊子宫及阴道修补术2例,4例为经阴道子宫切除术加阴道前后壁修补术.脱……
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红龙胶囊治疗晚期肿瘤60例疗效观察
1 临床资料 60例患者均由西医肿瘤科确诊为晚期肿瘤,因年老体衰,肿瘤过大无法手术;或因手术后复发,或多处(淋巴、骨、肝、肾、脑等)转移;或因手术,化疗后疗效不理想,而转中药治疗.
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奥沙利铂、异环磷酰胺、平阳霉素联合化疗治疗复发宫颈癌
复发宫颈癌是指根治性治疗愈合后癌症再现[1].复发时间多发生在2a内,5a之后的晚期复发率低.手术只适合于放疗后中心性复发患者.对于放疗后非中心复发或放疗加手术后复发或根治术后复发肿瘤固定于盆壁或有手术禁忌症者治疗起来非常困难.因此,我科采用奥沙利铂(L-OHP)、异环磷酰胺(IFO)、平阳霉素(PYM)联合化疗治疗复发宫颈癌20例,现将选自2001-01~2002-04在我院住院的20例复发宫颈癌病人病例结果报告如下.
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妇科恶性肿瘤介入治疗的整体护理
妇科恶性肿瘤的治疗是以手术为主的综合治疗.而对于失去手术机会,手术后复发及有手术禁忌症的患者,介入治疗是一个可供选择的有效的治疗方法.我院自1999年以来,对不能行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者进行了介入治疗,效果明显,病人满意.现将我们的体会介绍如下.
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癌肿手术后复发就无法医治了吗
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腹壁疝开放手术治疗操作的一些建议
1 当前腹壁疝开放手术需要改进的原因Awad[1]在2005年发表了一篇关于腹壁疝手术后复发的文章,参与的作者有对疝和腹壁外科有杰出贡献的世界级知名学者R,Stoppa,K LeBlanc,R J Fit zgibbons Jr,C J philip等.文章复习了MEDLINE自1966年以来的相关文献(有8个排除标准),包括了119个病例组,共8 822例,其中手术后复发的437例.
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光动力治疗晚期不可切除结直肠癌15例的近期疗效分析
光动力治疗是一种临床较常用的治疗肿瘤的方法,对于某些手术无法切除的肿瘤或术后复发的空腔脏器肿瘤具有较大优势,尤其对于晚期不可切除的结直肠癌,光动力治疗具有创伤小、安全性高、无痛苦等优点。目前,治疗肿瘤的方法主要是化学治疗、放射治疗和手术治疗。这些方法用于治疗肿瘤早期疗效较好,而对于晚期或手术后复发患者的疗效较差,手术后的复发率可达40%~60%[1‐2]。光动力治疗已被用于喉癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、中央性肺癌和妇科肿瘤等[3]。光动力治疗可以改善症状,减少痛苦,提高患者的生命质量,延长生命。现将广州复大肿瘤医院2013年1月至2014年5月采用光动力治疗结直肠癌的15例患者的效果报道如下。
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鼻内镜手术后复发慢性鼻窦炎的修正手术
随着鼻内镜的广泛开展,慢性鼻窦炎的治疗取得了较好的疗效,但仍有10%患者的症状无法改善或复发[1-2].与首次手术相比较,再次内镜鼻窦手术面临着正常解剖结构的缺失以及常用手术标志的变形或紊乱不清的挑战.我们对23例复发的慢性鼻窦炎进行再手术,取得满意效果,现报告如下.
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鼻息肉病的再认识
对鼻息肉病的概念、可能病因及发病机理、临床特征等作一综述.鼻息肉病手术后复发是当前难以解决的问题之一,此文旨在加深对鼻息肉病的再认识,以尽量提高手术后治愈率,减少术后复发.
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几种特殊椎间盘突出胶原酶溶解术疗效观察
近年来,有关腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的报道较多,现将我院从1997年以来采用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症320例中有突出合并钙化、手术后症状复发、多发性突出、高位突出、老年突出等88例特殊类型病例的溶解治疗效果报告如下。材料和方法一、病例资料 本组88例中,腰椎间盘突出合并钙化23例,外科手术后复发8例,Th12~L3高位突出4例,2个以上的多发性突出19例,外侧型突出3例,60岁以上的老年性突出31例。男63例,女25例,年龄31~76岁。
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腰椎间盘突出症手术失败原因分析及防治
1997年1月~1999年12月对52例腰椎间盘突出症手术后复发病人再次入院手术,并总结了手术失败的原因及采取了相应的预防方法,供同道参考.
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应用伊氏外固定架治疗重度及复发先天性马蹄内翻足(附23例报告)
我院于1992年1月~1998年5月,应用伊氏外固定架(Ilizarov's架)治疗重度马蹄内翻足7例,复发性马蹄内翻足16例.随访观察表明,对于畸形明显和多次手术后复发及伴有足小畸形的患儿,使用伊氏外固定架矫形是较好的治疗方法.现报告如下.
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卵巢子宫内膜异位症保守性手术后复发原因分析
子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见妇科疾病.保守性手术既可去除病灶,又保留卵巢及生育功能,治疗效果良好,但术后容易复发.本文回顾性分析了浙江大学医学院附属妇产科医院2000-2009年收治的卵巢子宫内膜异位症保守性手术后复发再次手术患者42例临床资料,报道如下.
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中西医结合防治卵巢子宫内膜异位囊肿复发83例
笔者近年来采用中西医结合防治卵巢子宫内膜异位囊肿(简称内异囊肿)术后复发83例,并与西药治疗的72例比较,取得满意疗效,现介绍如下.
关键词: 卵巢子宫内膜异位囊肿 手术后复发 中西医结合疗法 -
体外冲击波治疗手术后复发乳糜尿的临床分析
肾蒂淋巴管结扎术已成为乳糜尿的常规治疗手段,手术方式包括开放术式及腹腔镜术式,无论何种手术方式均有一定复发率[1],再次手术因其风险及费用较高不被患者普遍接受[2]。体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)用于治疗泌尿系结石已有较久历史,近年来用于治疗乳糜尿的报道逐渐增多[3]。本院2006年10月至2012年12月应用体外冲击波治疗手术后复发乳糜尿9例。报告如下。
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非小细胞肺癌微转移的研究进展
微转移(Micrometastasi)是肺癌手术后复发的关键因素.非小细胞肺癌(NSCLC)占原发性肺癌的80%,是胸外科治疗的主要对象,但65%的NSCLC患者得到确诊时已属于晚期,常已失去手术机会,即使部分有机会接受手术的Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者,也由于术后出现了局部复发和远处转移而导致总体效果不佳.早期发现NSCLC的微转移,并对其进行准确分期,合理规范治疗,可以提高患者生存率;通过检测血液中的肿瘤细胞还可了解化疗疗效,指导进一步治疗.现就NSCLC患者微转移的分子学诊断和临床意义方面的研究进展综述如下.
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经皮肝穿刺微波治疗肝癌
由总后卫生部委托第二军医大学东方肝胆外科医院主办的"全军微波临床应用新技术"学习班于2001年11月6~9日在上海召开,有来自包括北京军区总医院等全军16个医院的代表参加.陈夷教授重点介绍了微波经皮肝穿刺微创术治疗肝癌.临床应用52例患者共97个瘤体,近期疗效观察满意.微波经皮肝穿刺微创术热凝固损毁肝癌方法,是近年进入临床的一种新技术.使用2450MHz的微波天线,在局麻或硬膜外麻醉下,B超引导直接经皮肝穿刺入肝癌瘤体内,对其进行热凝固,52例中原发性肝癌42例,继发性肝癌10例,其中属手术切除后复发或再发的44例.瘤体直径介于0.5cm~5cm之间,<3cm61个,>3cm36个.术中输出功率,温度高低控制根据瘤体大小而设定,一般每点选择功率40W,时间15~20分钟即可,每点的加热范围在1cm~4cm之间.术后给予止血、保肝、抗菌等促进术后康复治疗.所有病例术后经CT或MRI随访.术后6个月>3cm的36个肿瘤中27个完全热凝损毁(75%),9个大部分热凝损毁(25%);术前瘤体总数97个,术后瘤体总数82个,消失15个(占15.5%);术前瘤体平均3.1cm3,术后瘤体平均2.8cm3,平均减少0.3cm3(占9.67%).作者认为只要术者操作准确,热凝范围能确切将肿瘤覆盖,其治疗效果肯定.该法治疗<3cm的肝癌是一种定位准确、高效、快速、操作灵活、副作用小、安全,无需开腹,无需输血,对正常肝组织低损伤、低成本,方便实用的微创手术.尤其对于手术后复发,病灶在肝实质内,小、多发、临近肝门大血管、胆管部位的肿瘤,手术切除有困难,肝功能条件差,年老体弱的患者,PEIT、TACE要多次治疗的患者,将是一种更合适的选择.余昌中