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急性重症胰腺炎的护理
急性胰腺炎是指多种病因(如共同通道梗阻、暴饮、暴食及酒精因素、血管因素、感染因素、手术及外伤因素及其他因素等)引起的胰腺酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病.急性重症胰腺炎除具急性胰腺炎的临床表现和生化改变外, 且具下列之一者:局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿);器官衰竭[1].近十年来我科收治118 例急性重症胰腺炎患者,总结了急性重症胰腺炎的观察及护理要点,现介绍如下:
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血管性认知障碍相关危险因素研究现状
血管性认知障碍((vascular cognitive impairment ,VCI)是目前国际认知领域的重点、难点、焦点。VCI不等同于血管性痴呆,它包括早期未达到痴呆的血管性认知障碍(轻度的血管性认知障碍)、血管性痴呆(vascul dementia,VD)和混合性痴呆。轻度的VCI概念强调早期识别和干预血管因素导致的认知障碍,提前了血管性痴呆的诊断,去掉了血管性痴呆概念的滞后性和局限性。它包括了一部分没有记忆力减退却有血管病变基础以执行功能障碍为特征的认知障碍,是疾病的早期阶段。目前VCI没有公认的诊断标准,却有公认的相关危险因素,例如:颈动脉狭窄、高血压、高同型半胱氨酸血症、脑卒中等,本文综述了一些相关危险因素为VCI一级预防和二级预防提供重要依据。
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老年人心绞痛样返流性食管炎23例分析
返流性食管炎(REG)是内科常见病,可发生于任何年龄,有典型症状的RE G诊断并不困难而老年心绞痛样REG因过多地考虑了心血管因素,以致临床上长期漏诊、误诊,本文报告了25例单纯以胸骨后疼痛为主要表现的老年REG.
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血管性眩晕从痰瘀论治
血管性眩晕是指因血管因素所致的眩晕,如:脑动脉硬化或颈椎病所致椎一基底动脉供血不足;高血压病;植物神经功能紊乱、血管舒缩功能失调等.血管性眩晕虽可见于多种疾病,但从中医气血津液理论来认识,则其病理机转多为血瘀气滞,进而酿湿生痰,阻遏气机,清气不升,浊气不降,髓脑失养或受迫而致.病因病机有其一定的因果联系和规律性,因此,整体上就有一个相应的基本治法和组方,而后根据临床病证变化化裁加减.据此,笔者拟定了活血化痰、降逆定眩法以治疗血管性眩晕.基本组方:丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花、半夏、茯苓、泽泻、车前子、川牛膝、夏枯草、枳壳.
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血管因素对卵巢功能的影响
随着生殖医学及围绝经期医学的进展,人们越来越认识到卵巢对妇女健康的重要性.卵巢具有产生卵子并排卵与合成并分泌甾体激素和多肽激素的功能,在维持女性正常生殖、生理功能方面发挥着重要作用.评价卵巢储备能力或卵巢低反应的预测[1],应该是了解卵巢功能的一个较直接的方法,包括:基础内分泌激素的测定、卵巢的体积及窦状卵泡计数、超声波血流测定、基础抑制素的测定及动力试验等[2].从研究卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)的病因学中可以看到,自身免疫因素、细胞及分子遗传性因素、代谢异常、理化因素及病毒性感染等因素均可影响卵巢功能[3],其中血管因素越来越被引起重视,本文就相关研究作一综述.
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如何鉴别出血性疾病
出血性疾病是指由于止血功能障碍而又不能以局部的因素来解释的异常出血.从病因来分有4类:①血小板因素出血性疾病;②血管因素出血性疾病;③凝血功能障碍性出血性疾病;④混合因素出血性疾病.
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Dieulafoy病致消化道出血的诊治
Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉畸形破裂出血,由1884年Gallard首次报道,1896~1898年由法国外科医生连续报道并命名为Dieulafoy溃疡.1989年美国正式把本病列入著名的《胃肠道和肝脏疾病学》.在上消化道出血中,国外Dieulafoy病约占0.2% ~9.4%,发病年龄20个月至90岁,平均53.9岁,以40~60岁多见,男:女约3.2∶1.Dieulafoy病在我国又称为杜氏溃疡,20世纪90年代后才陆续有报道病例,据文献统计,国内发病率约占上消化道出血的0.3%~3.4%,男女比例为3.7∶1,发病年龄11 ~83岁,平均年龄47.4岁;患者中约50%年龄大于60岁,60%存在高血压、糖尿病、心脑血管病等血管因素.近年来Dieulafoy病的临床报告病例明显增加,但诊断标准并不十分清晰.
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目前影响烧伤医学发展的十大关键问题
1 心脏和血管因素在烧伤休克发生中的作用、机制及防治休克有效措施烧伤休克/缺血缺氧是严重大面积烧伤难以避免并导致组织器官早期损害的关键问题之一.长期以来,针对血容量减少采取以补液为主的抗休克治疗,尽管提出了一系列补液公式,但都未完全解决烧伤休克/缺血缺氧损害的问题,严重制约了大面积烧伤救治水平的提高.
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中药治疗糖尿病周围神经病变研究概况
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症[1].糖尿病病程超过10年,50%以上的患者会合并不同程度的周围神经病变.DPN的发病机制至今尚未完全明了,但肯定是多种因素协同作用[2],可能与代谢障碍、血管因素、神经营养因子、氧化应激等多种因素有关.中医治疗DPN有其独特的优势,取得一定的进展,现对近年来中医实验研究进展综述如下.
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针灸治疗血管性痴呆临床研究进展
血管性痴呆(VD)是老年性痴呆中常见的类型之一,发病率仅次于Alzheimer病,是由脑血管因素引起的脑循环障碍、脑组织受损导致的一种认知功能缺损的综合征。主要临床表现为认知、记忆、语言、行为、判断机能障碍以及情感或人格等方面的改变。现将近几年来针灸治疗血管性痴呆研究进展综述如下。
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血管性痴呆病因及相关因素临床研究
血管性痴呆(VD)是指由脑血管因素所导致的脑实质损害引起的具有以下至少三项精神活动受损:语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其它认知功能(如计算力、抽象判断力)的痴呆综合征[1].本文就近6年来收治的VD患者102例进行临床分析,旨在研究VD临病因及相关因素,提高对VD的认识,达到预防、治疗的目的.
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纳洛酮治疗非心血管因素所致眩晕30例临床疗效观察
眩晕是系统发生病变时所引起的主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍,有视物旋转性眩晕者为真性眩晕.仅有头晕、头重脚轻感而无旋转感称假性眩晕.眩晕不伴瞬间意识丧失.本组应用纳洛酮与利多卡因治疗眩晕各30例,疗效对照报告如下.