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掌指骨骨折的术后康复观察
掌、指骨骨折是临床常见的手外伤,其周围的组织结构比较复杂,且参与腕掌关节、掌指关节及指间关节的构成,如治疗不当,影响手部功能的恢复.掌、指骨骨折除需要良好复位、牢固固定外,术后早期康复治疗对患手功能恢复尤其重要.河北医科大学第三医院手外科采用微型钢板治疗掌、指骨骨折,并采取早期系统的康复治疗,取得满意效果.
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老年人脊柱压缩性骨折的内固定治疗(附32例报告)
老年人脊柱压缩性骨折在临床上并不少见,造成骨折除了外伤外,与老年人的骨质疏松直接有关。对此类骨折的手术治疗一直是一个复杂而棘手的难题。我们综合了1992年12月~1999年11月两家医院收治的32例患者的临床资料,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女23例。年龄:男性平均63.1岁(56.4~72.6岁),女性平均54.8岁(48.8~75.6岁)。椎体骨折节段:T8 1例,T9 2例,T10 3例,T11 5例,Tt2 7例,Ll 6例,L2 4例,L4 4例。椎体压缩程度:Ⅰ°4例,Ⅱ°19例,Ⅲ°7例,Ⅳ°2例。临床表现:32例均出现不同程度的椎管受压和神经压迫症状。6例出现大小便困难,3例同时出现双下肢瘫及大小便障碍。并存病:13例有并存病,多为糖尿病,高血压,冠心病,呼吸道疾患。
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伤科接骨片治疗成人胫腓骨骨折疗效
从1 998年6月,对成人胫腓骨骨折除采用手法复位外固定或切开复位内固定外,配合口服伤科接骨片治疗,取得满意疗效,报告如下: 1临床资料和方法1.1一般资料38例胫腓骨骨折患者随机分成用药组和对照组.用药组20例,男1 6例,女4例,年龄20~50岁,平均32.5岁.对照组18例,男1 5例,女3例,年龄18~52岁,平均34.2岁.
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微型钢板内固定治疗掌指骨(跖趾骨)骨折临床疗效观察
以往治疗掌指骨(跖趾骨)骨折除采用石膏固定外,多采用克氏针内固定,但因其固定不确切,克氏针又常穿过关节面,故对关节功能的恢复影响较大;特别是开放性、粉碎性及邻近关节面的骨折,其复位要求高,如不能维持可靠的固定,则容易发生骨折旋转成角,造成畸形愈合,严重影响手(足)指功能恢复.我院于2006年3月至2008年5月对18例掌指骨(跖趾骨)骨折应用微型钢板内固定治疗取得了满意的疗效,现总结如下.
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面中份骨折相关的失明
本文回顾性分析了83例面中部骨折患者,单纯鼻骨骨折除外.所有视力丧失病例均由颌面外科、神经外科和眼科医生来评价.内容包括复习病例,X线平片和CT片以提供年龄、性别、损伤原因以及骨折的类型,分析了失明的原因,总结了治疗的方法.
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经颈前路行齿状突骨折内固定术1例护理
齿状突骨折中常见的类型是AndersonⅡ型骨折,此型骨折除常出现寰枢椎不稳、不愈合率高.文献报道,对Ⅱ型齿状突骨折患者采用经颈前人路、以单根AO中空拉力螺钉固定齿状突的手术方法,取得良好效果,但在围手术期可因上呼吸道阻塞、血管神经损伤等影响预后[1].现就我院2009年1月采用AO中空螺钉直接固定齿状突治疗1例Ⅱ型齿状突新鲜骨折、术后并发呼吸困难患者的护理情况报告如下.
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下肢骨折内固定后行早期主动功能锻炼59例护理体会
2004年1月~2006年1月,我们对59例下肢骨折(不稳定性骨折除外)内固定患者应用主动运动康复方法,效果满意.现报告如下.
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Ender氏针治疗股骨干骨折的回顾
目前治疗股骨干骨折除用点式接触加压钢板螺丝钉内固定或者用外固定架外,用的多的是交锁髓内钉,此类内固定发生骨折延迟愈合甚至不愈合的病例还不是个别.对比之下,现在仍感觉到Ender氏针治疗股骨干骨折的许多好处和优点.
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牙体拆除固定修复体的临床分析
固定修复体舒适、方便、咀嚼效率高,且价格低廉,深受当地患者的欢迎.但其制作过程复杂,切割基牙多,一旦出现问题可造成不可挽回的损失.故临床要求必须制作合理,方能达到预期的修复效果.本文仅就我科近年来拆除的84件固定修复体作一初步分析,以了解其主要损坏原因,以便减少不良修复.
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下颌骨骨折颌间固定的综合治疗观察
下颌骨骨折是临床中常见的一种骨折,颌间固定是下颌骨骨折常见的主要固定方法.其骨折常规处理,固定后,传统上一般不作特殊治疗,必要时对症处理,病人有许多不便和痛苦.三年来,我们在中医学理论和现代医学的指导下,对此病采用综合疗法,效果良好.它一方面能改善局部的血液循环,有利于血肿的消退,促进骨折的愈合,减轻因固定而引起的闭口肌群困胀不适;另一方面能促进固定折除后咀嚼和颌关节功能活动的恢复,现将病历记载较完整的72例报告如下.
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普通克氏针与髌骨针张力带治疗Schatzker A-C型尺骨鹰嘴骨折的疗效比较
尺骨鹰嘴骨折约占上肢骨折的10%左右[1],此骨折除少数尖端撕脱骨折外,多波及关节面,因此,为获得解剖复位,减少创伤性关节炎发生率,选择牢固、确切的固定方法恢复其关节面的正常解剖对位,是早期功能锻炼获得良好关节功能的重要条件[2]。本研究对本院采用普通克氏针张力带或髌骨针张力带治疗并获得完整随访的尺骨鹰嘴骨折患者进行回顾性分析。
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牙髓治疗失败后再治疗的疗效观察
1 材料与方法1.1病例选择 收集1998~2001年间接诊的牙髓治疗失败的患牙312例(纵折除外),年龄16~18岁,男性134例,女性178例。
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168例颌面部骨折患者围手术期的护理体会
颌面部骨折是颌面外科的常见病和多发病,约占颌面部损伤的35%。平时多因交通事故、工伤事故、运动损伤以及跌打损伤所致,战时多因弹片或破片伤所致[1]。颌面部骨折除了给患者带来运动功能上的障碍以外,还可引起语言、饮食、视力、呼吸等功能上的障碍,另外还可引起患者容貌畸形,给患者造成巨大心理障碍以及给伤愈后社交及工作带来很多负面影响。此类患者在围手术期的护理工作对患者的治疗和恢复效果有着重要的辅助作用,现将我科近两年收治的168例颌面部骨折患者的围手术期护理体会总结如下。
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经皮椎体成形术的临床体会
社会的老龄化普遍存在,骨质疏松所致骨折的发病率逐年上升,出现腰背疼痛和功能障碍,生活质量降低.长期以来对老年骨质疏松性椎体压缩骨折除保守治疗、卧床休息外,无积极治疗方法,使患者的生活质量急剧下降,死亡率上升[1].
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四肢骨折内固定并发症的预防和治疗
骨折内固定是四肢骨折有效的一种治疗方法,它对骨折除支持作用外,还维持骨折整复后的位置,防止骨折移位,使骨折保持解剖学和功能上的整体性,以利骨折早期愈合.但随着内固定技术的不断发展,其并发症也日益引起重视.
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改良Gamma钉治疗股骨粗隆周围骨折
股骨粗隆周围骨折主要包括股骨颈基底,股骨粗隆间及粗隆下骨折,是老年人常见骨折(粗隆下骨折除外),为提高疗效,减少并发症降低死亡率,目前国内外多采用手术内固定治疗,近年选以Gamma钉疗效好,自2000~2003年采用改良Gamma钉治疗该类骨折35 例,疗效满意.