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骨原发性淋巴瘤的CT 磁共振成像表现及病理分析
骨原发恶性淋巴瘤(primary lymphoma of bone,PLB)是一种起源于骨髓腔、病变局限于骨骼系统与周围软组织浸润的结外淋巴瘤,发病率低,临床较少见。研究人员通过大量临床实验终发现,PLB的组织血特点和软组织网状细胞肉瘤较为相似,不过临床特征却有显著差异,但临床易将其与其他骨原发与继发恶性肿瘤混淆,继而出现误诊延误治疗[1]。基于此,影像学的准确诊断对临床PLB的诊治与预后有重要影响。本研究以我院收治患者为研究对象,通过回顾性分析,观察骨原发性淋巴瘤的CT、磁共振成像(MRI)表现,分析其病例特点,现报告如下。
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原发性甲状腺淋巴瘤的CT影像学研究进展
原发性甲状腺淋巴瘤是指起源于甲状腺内淋巴细胞的肿瘤,不包括转移至甲状腺的淋巴瘤及颈部淋巴结病变的直接侵犯,好发于老年人,女性较常见,女∶男约为(2~4)∶1。本病罕见,占全部甲状腺恶性肿瘤的0.6%~5%,占全部结外淋巴瘤的2%[1]。常因认识不足而误诊为甲状腺癌、结节性甲状腺肿等,临床治疗主要以局部放射治疗及全身化学治疗为主。 CT检查不但有助于明确诊断,更重要的意义在于明确病变范围及分期,为临床选择正确治疗方案及判断预后提供依据。本文就其病理、临床及CT影像表现等方面的研究进展做一综述,以期提高临床和影像科医师对原发性甲状腺淋巴瘤的认识。
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咽淋巴环恶性淋巴瘤病人放、化疗疗效观察
恶性淋巴瘤(ML)是一种起源于淋巴系统的一组疾病,它包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类.NHL型常侵犯咽淋巴环.咽淋巴环,又称韦氏环,由口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部组成,其黏膜及黏膜下具有丰富的淋巴组织,是恶性淋巴瘤的好发部位.我国较欧美国家多见,占结外淋巴瘤的1/3.如控制不良,肿块增大,可阻塞鼻咽或口咽,影响进食和呼吸.故咽淋巴环淋巴瘤多采用放疗与化疗综合治疗.
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中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤的诊治
中枢神经系统淋巴瘤(CNSL)是一种少见的淋巴组织或结外淋巴瘤,多发生于非霍奇金淋巴瘤(NHL).由于NHL的发生率有逐年上升的趋势,加之CNSL的临床表现不典型性和复杂多变的特点,极易造成误诊误治.
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胃肠粘膜相关淋巴瘤7例误诊分析
胃肠道是淋巴结外淋巴瘤(extranodal lymphoma)的好发部位[1,2],其中以胃多见,约占所有淋巴结外淋巴瘤的21.7%~25.3%.因临床症状缺乏特征性,早期症状不明显,内镜下常误诊为胃癌、消化性溃疡、息肉或肥厚性胃炎[3].我科1983~1998年收治25例,误诊7例.为提高对本病的认识,减少误诊,现总结分析如下.1.一般资料本组7例误诊患者后均经病理检查确诊.年龄在19~60岁,误诊疾病为胃溃疡3例,胃癌2例,肠息肉1例,肠结核1例.误诊为肠结核少有文献报道.
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肾脏淋巴瘤的影像学研究及比较分析
多例文献报道[1-3],肾脏是结外淋巴瘤易侵犯的器官之一,但目前临床中常规影像学检查常很难对其做出准确诊断[4].提高临床诊断率,探索较为准确的影像学检查方法,给医技和临床医生带来了新的要求.现将我科采取不同影像学检查对32例肾淋巴瘤诊断的结果报告如下.
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幽门螺杆菌感染与胃MAIT淋巴瘤的相关性探讨
原发性胃粘膜相关组织淋巴瘤(胃MAIT淋巴瘤)是较少见的恶性肿瘤,但在结外淋巴瘤中属多。近几年内,原发性胃恶性淋巴瘤发病率增加了1倍。目前已证明,幽门螺杆菌(HP)感染与慢性胃炎、胃溃疡及胃癌的发生关系密切。近几年来研究发现,HP与胃原发性淋巴瘤的关系较胃癌更加密切,且胃淋巴瘤多来源于胃粘膜相关淋巴组织(MAIT)。正常胃粘膜并不具有发育完全,含淋巴滤泡的淋巴组织,只有在胃粘膜感染HP的情况下, HP作为抗原,使胃粘膜淋巴组织从无到有,由良到恶,由淋巴细胞性胃炎(LG)而发生MAIT淋巴瘤。胃MAIT代表着HP感染的一种后果。本文通过对19例MAIT淋巴瘤,12例淋巴细胞性胃炎 (LG)及5例无关胃癌病的胃组织(胃息肉)的病理组织学及HP感染结果进行对照分析,初步探讨HP与胃MAIT淋巴瘤的相关性。
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浅表器官结外淋巴瘤的超声表现
目的:分析浅表器官结外淋巴瘤超声声像图特点,评价超声检查在诊断浅表器官结外淋巴瘤中的价值.方法:回顾性分析我院经手术或粗针穿刺活检病理证实的24例浅表器官结外淋巴瘤患者的超声声像图.结果:24例浅表器官结外淋巴瘤患者中,腮腺受累3例,甲状腺受累7例,乳房受累7例(其中1例双侧受累),睾丸受累6例(其中1例双侧受累),阴茎受累1例.24例浅表器官结外淋巴瘤患者共28个病灶,分别为腮腺3个,甲状腺7个,乳腺8个,睾丸7个,阴茎3个.超声声像图表现为局灶型19个,弥漫型9个.灰阶超声表现为低回声、极低回声或类囊性回声,22个病灶(78.6%)表现为后方回声增强.23个病灶(82.1%)彩色多普勒血流成像显示血供较丰富.9个病灶(32.1%)伴有周围淋巴结肿大,呈趋圆形的极低回声.结论:浅表器官结外淋巴瘤的超声表现有一定特征性,超声检查是浅表器官结外淋巴瘤筛查、诊断及随访的有效手段.
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原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理研究
胃肠道是结外淋巴瘤的好发部位,原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)占结外淋巴瘤的30%~45%[1].以往对淋巴瘤的病理诊断有许多分类标准.我们参照2001年WHO关于淋巴瘤和白血病分类新标准对136例PGIL患者进行分析并做报道.
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胃原发性恶性淋巴瘤13例临床分析
恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤,胃肠道是结外淋巴瘤常见的部位.胃原发性恶性淋巴瘤是起源于胃的淋巴网状系统的恶性肿瘤,约占胃肠道恶性肿瘤的1%~7%[1].现结合我院1992年~2001年间经病理证实的13例胃原发性恶性淋巴瘤的临床资料,就其诊治情况进行分析、探讨.
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原发性胃肠道恶性淋巴瘤预后因素分析
原发性胃肠道恶性淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)是常见(淋巴)结外淋巴瘤,仅次于咽淋巴瘤,占结外淋巴瘤的29.4%[1].其临床表现与胃肠道其它恶性肿瘤相似,但预后却明显优于后者.与(淋巴)结内淋巴瘤相比,预后也较好[1].因此,了解其预后因素对指导治疗、延长生存有重要意义.本文对104例PGIL预后因素进行分析.
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消化道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床分析
消化道恶性淋巴瘤为结外淋巴瘤,与其他部位淋巴瘤比较有许多不同之处,以往常被误诊为"假性淋巴瘤".近年来随着多种细胞标记物及单克隆抗体的应用,两者区别更加明显.1983年Lsaacson教授提出黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(Mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALT淋巴瘤)的新理论,并有研究认为该病与幽门螺杆菌(Hp)的感染有关.本文就我院1987~1996年收治的胃肠道恶性淋巴瘤50例进行回顾性分析.
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胃肠道淋巴瘤
胃肠道含有十分丰富的淋巴组织,其所拥有的淋巴细胞较任何免疫器官都多,这种淋巴组织称为获得性黏膜相关淋巴样组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT),包括派伊尔士淋巴集结、同有膜内淋巴细胞、上皮内淋巴细胞和肠系膜淋巴结.就淋巴瘤而言,胃肠道是结外淋巴瘤常见的原发部位,占结外淋巴瘤的30%~60%,以非霍奇金淋巴瘤(NHL)为多,极少数为霍奇金病.其中绝大部分是MALT来源.
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67Ga显像在结外淋巴瘤诊治中的应用
目的 探讨67Ga显像在结外淋巴瘤诊治中的应用价值.方法 37例经病理证实为非霍奇金淋巴瘤(NHL)的结外淋巴瘤患者,其中14例患者治疗前行67Ga显像;23例患者均经过6~8个疗程化疗后进行67Ga显像,其中11例伴有手术、2例伴有局部放疗.23例治疗后患者的平均随访时间为26个月(12~48个月).结果 在结外淋巴瘤的诊断中,67Ga显像的灵敏度为71%(10/14), 其中10例原发于横膈以上的结外淋巴瘤患者中有6例阳性,4例原发于横膈以下的结外淋巴瘤患者全部阳性,67Ga显像的灵敏度与结外淋巴瘤的恶性程度相关.在结外淋巴瘤治疗后的监测中,67Ga显像的阴性预测值为72%(13/18).结论 67Ga显像不但有助于结外淋巴瘤的诊断,在评价结外淋巴瘤治疗的预后方面同样也有价值.
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原发性胃肠道恶性淋巴瘤内镜表现与病理分析
原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinalmalignant lymphoma,PGIML)是指原发于胃肠道的结外淋巴瘤,胃肠道原发性恶性淋巴溜为一种临床上少见、原发于胃肠壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,是结外恶性淋巴瘤为好发部位.本文通过分析42例PGIML的内镜检查资料及病理特征,总结其相关特点.
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胃肠道淋巴瘤的病理诊断
一、概述胃肠道淋巴瘤指胃肠道原发性恶性淋巴瘤(primary gas-trointestinal lymphoma,PGIL),是常见的来源于结外淋巴组织的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),约占结外淋巴瘤30%[1].
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上消化道疾病中胃黏膜组织类型与黏膜淋巴滤泡的关系
原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)虽然少见,但在结外淋巴瘤中为多见,也是胃癌以外为多见的胃恶性肿瘤,一些研究已显示此种疾病有增多之势[1].
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胃恶性淋巴瘤的18F-FDG PET/CT影像特征初步探讨
胃是结外淋巴瘤常侵犯的器官之一.本研究回顾性分析经胃镜活组织病理检查证实的15例胃淋巴瘤患者的18F-FDG PET/CT资料,探讨其影像学特征.一、资料与方法1.病例资料.15例胃淋巴瘤患者,男12例,女3例,平均年龄56 9岁;均为NHL,其中DLBCL 12例,黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤2例,NK/T细胞淋巴瘤1例;PET/CT显像前均未进行相关治疗.
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原发性骨恶性淋巴瘤5例临床分析
原发性骨恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of bone,PLB)是一种罕见的结外淋巴瘤,约占骨恶性肿瘤3%~5%,占结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的4%~6%,是一种异质性疾病.
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首发淋巴结外淋巴瘤142例临床分析
恶性淋巴瘤多以浅表淋巴结为首发部位,但首发结外的淋巴瘤并不少见,患者临床表现各一,易造成误诊.1985~2000年我院诊治恶性淋巴瘤358例,其中首发于结外142例,现对其进行临床分析.