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超声对肠梗阻病因诊断价值探讨
1资料与方法1985~1997年3月,经本院超声检查并经手术证实或临床随诊证实的肠梗阻83例为本文对象.仪器用EUB-40、Aloka-620、Aloka-2000、Acuson128XP 10m,3.5~5.0MHz线阵或凸阵探头.扫查方法:(1)识别大小肠,扫查至回肠末端,识别回盲瓣,以判断梗阻的大致水平.(2)沿扩张肠管追踪,观察肠管蠕动状态,特别注意有无逆流,并寻找其起始点.(3)扫查顺序:右上腹→左上腹→左下腹→回盲部,继而沿大肠走行扫查;远端梗阻时需加用两侧腋后线扫查,寻找梗阻部位.
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丙型肝炎病毒调节基因结合蛋白的研究
0 引言丙型肝炎病毒(HCV)是一种单股正链RNA病毒,其基因组的长度约10千碱基对(kb),其中含有唯一的开放读码框架(ORF)1-4].在其基因组RNA翻译起始点的上游,有一段341个核苷酸(nt),称为5'非翻译区(5'-NTR),控制着HCV基因组的翻译过程[5-7].HCV的3'-非翻译区(3'-NTR)的核苷酸序列自身能够相互结合以形成复杂的二级结构,与一系列蛋白质因子结合,形成病毒复制过程所必须的复制酶(replicase)复合物[8-10].HCV 3'-NTR结合的蛋白质因子除了其自身编码的RNA依赖性RNA聚合酶(NS5B)以外,还能够与感染宿主细胞的某些蛋白进行结合,以决定HCV的复制过程.HCV还必须借助病毒感染的靶细胞的一些蛋白质分子[11-13].
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血管内皮素转换酶-1b C-338A基因多态性与冠心病相关性研究
近年来对内皮素-1(ET-1)研究表明,ET-1能提高血管平滑肌的有丝分裂和增殖,在动脉硬化进程中起了重要作用.血管内皮素转换酶-1b(ECE lb)C-338A基因多态性的位点位于ECE-1基因启动子(翻译起始点上游338bp)已经明确,且A等位基因比C等位基因有更强的转录活性[2].本研究旨在此基础上,探讨ECE-1b C-338A基因多态性与国人冠心病发病危险性的关系.
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外伤性主动脉破裂致全程胸主动脉夹层1例
抢救1例因摩托车事故急诊入院男病人.X线胸片发现病人右气管旁外侧纹理和左纵隔影异常增宽,并扩展至主动脉弓水平.经食管心脏超声检查发现围绕主动脉根部和升主动脉的壁间水肿,延伸至主动脉弓和左横膈下水平的全程降主动脉;左锁骨下动脉起始点远端降主动脉上端全层断裂.急诊手术行降主动脉上端端端吻合,终因心跳骤停未及手术死亡.尸检证实全程胸主动脉自破裂处向前和逆向延伸,引起双向主动脉夹层.
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关于嗜酸性粒细胞性肺疾病分类和诊断的商榷
嗜酸性粒细胞性肺疾病(eosinophlic lung disease,ELD)或称嗜酸性粒细胞性肺炎(eosinophilic pneumonia,EP)的分类和诊断至今仍相当混淆,因而影响疾病病情的统一观察和有关诊治的探索.为此提出关于ELD分类和诊断进行商榷,希望能统一认识,提高临床医疗水平.现选数篇期刊和图书报道本病的内容分述于下,作为共同商榷的起始点.
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雷达数据预处理算法研究
目的:对多普勒雷达原始数据进行预处理.方法:利用K-邻域频数法分析不同参数的选取对于结果的影响,并结合雷达原始资料的实际情况,在参数的选取方法上进行了优化,并用不同的窗口大小去适应不同的区域.结果:在速度退模糊起始点的选择上做了补充,使得去噪补缺的效果更好,速度退模糊的效果大大改善.结论:提出了寻找退模糊起始点的方法.
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椎间盘细胞培养的研究进展
椎间盘退行性变(椎间盘退变)是临床的常见病,对椎间盘退变病因和治疗的研究是当前脊柱外科研究的热点.椎间盘细胞培养技术为椎间盘退变机制研究提供重要的研究平台,也是椎间盘组织工程学、椎间盘基因或药物治疗等研究的起始点和关键点.
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ST段抬高的临床意义
ST段应同T-P段保持在同一水平线上,但可以有一定程度的升高或降低,原因是QRS环综合向量的终点没有回到起始点,而形成ST向量.测量ST段偏移程度是以T-P段作为标准.如心率快不能正确辨认T-P段的确切位置,则以PR段作为对照基线.如PR段由于心房复极波明显而倾斜,可用两个QRS波的起点联线作为基线来测量.ST段抬高可以有多种因素引起,一定要结合不同的临床情况来判定ST段抬高的临床意义[1].
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天天泡脚,胜吃补药
"人老不胜寒,寒从脚下起".中医学认为人的双脚是足三阳经起始点,足三阴经终止处,其中足少阴肾经循行足底.肾为人之根本,主人的生长、发育、衰老.老年人生理功能日渐衰减,火失温灼,阳气不足,阳不制阴,常出现如畏寒肢冷,神疲蜷卧,小便清长,下利清谷,舌淡脉迟等虚寒症.
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利用产妇行为协助判断产程起始时间
产程图上临产起始点一直缺乏精确性[1].临产开始的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩大和胎先露下降[2].从定义上看,它是一个过程,需要客观检查,还要结合产妇对其阵痛的主观感受.因此,多年来临床上对产程起始点的判断,没有一个确切的时点,往往根据检查结果追溯产妇的主观感觉,来绘制产程图.这种传统追溯法,影响了产程的准确性和对产程图信息的利用率.实践中发现产妇在阵痛时的行为改变能够客观准确地帮助判断临产的开始.
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IL-17与子宫内膜异位症的相关性研究进展
子宫内膜异位症( Endometriosis, EMS )是临床上一种常见的妇科疾病,发病率逐年上升,因其可导致慢性盆腔疼痛、痛经以及不孕等日益受到人们的重视,但EMS的发病机制目前尚未明确,子宫内膜种植学说、淋巴及静脉播散学说、遗传因素等学说都无法完全解释。免疫学说认为免疫反应异常是导致内膜损伤的起始点,提示免疫反应很可能促进EMS的发生、发展。本文从近研究比较热门的炎性因子IL-17入手,对目前国内、外IL-17与EMS的研究结果作一综述,阐述EMS与IL-17的关系,引出一些设想,为研究EMS拓开一条新的思路。
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护士长在临床带教中的作用
临床实习,是护生系统全面的实践活动,是培养护生动手能力和独立工作的阶段,是将全面系统理论转化为技能的重要阶段,也是护生从学校步入社会的起始点.学生每到此阶段,往往有一种既兴奋、又担心的心情,作为护士长,要了解学生的心理状态,根据学校的要求,对学生的实习作科学的、全面的安排.
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腹腔干缺如和脾动脉异位起源于肠系膜上动脉一例
笔者在解剖1具成年男性尸体时,发现其腹腔干缺如,肝总动脉分支及肠系膜上动脉分支发生变异,为积累资料及为临床提供参考,报道如下.肝总动脉外径3.75 mm,在第12胸椎体前方由腹主动脉前壁发出,分为胃左动脉、肝固有动脉、胃十二指肠动脉.肝固有动脉沿下腔静脉左前方上行,在距离肝总动脉起始点4.39 cm处发出胃左动脉(外径2.41 mm),之后胃左动脉继续向左行走至胃小弯.肝固有动脉分出肝左动脉和肝右动脉.肝左动脉直接进入肝左叶,肝右动脉入肝前发出胆囊动脉.
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克服流率延迟方法的研究--BOO诊断中P-Q图与直线PURR的对比分析
目的:探讨流率延迟对膀胱出口梗阻(BOO)分级的影响.方法:对39例患者取不同起点,以直线被动尿道阻力关系线(Lin-PURR)行BOO分级对比研究.结果:以开放压和关闭压为起点测得的BOO分级与P-Q图显示的BOO分级差异有显著性,以PdetVB为起点测得的BOO分级与P-Q图显示的BOO分级符合率82%.在不同的开放压和关闭压区图内,以PdetVB为起点测定的BOO分级与P-Q图显示的BOO分级差异无显著性.结论:认为以PdetVB为BOO分级之起始点有效克服了流率延迟或压力提前的影响,与微机分级的P-Q图更加符合,其指标优于Pdetopen或Pdetclos,适于BOO分级的使用.
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心肌灌注显像中位移伪影的辨析
目的探讨心肌灌注显像时位移伪影的影像学特征,以及不同轴向、发生位移起始点和帧数与伪影的相关性.方法在心肌显像过程中依次沿x、y和z轴方向,分别在不同起始点、对不同帧数作一定距离的位移.其图像与正常以对照比较判断有无伪影.结果作多因素分析.结果轻度位移伪影的特征为:x轴位移表现为下壁突出的结节状热区;y轴位移表现为间隔和侧壁呈对称分布的热区;z轴位移表现为前壁的局部热区.这些表现仅见于短轴像.重度伪影表现为"三角形”分布的壁内热区以及典型的"双三角形”改变.位移距离相同,方向相反,伪影的"冷”"热”区位置相反.伪影与位移帧数和轴向有关,与起始点无关.结论不同轴向位移伪影各有特征.移动帧数和y轴位移对伪影产生的影响大.[全文刊登于中华核医学杂志2001,21(2):79]
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食物中毒调查方法探讨
食物中毒是当前我国突出的公共卫生事件,食物中毒调查的质量是考验食品卫生监督水平的重要依据之一.但当前大多为原因不明的食物中毒,由于食物中毒现场调查过程中存在着诸多不规范问题,特别是调查方法等技术上,严重影响了食物中毒调查的质量和食物中毒事故的判定.大家知道,食物中毒调查一般很难调查所有的食用人群,而是进行抽样调查:即以病人为调查起始点(描述性研究),随机抽取一定的配对人数进行调查(病例对照研究),容易受混杂和偏倚等因素的影响,致使调查结果偏离真实,甚至得出错误的结论.笔者结合我区食物中毒现场调查实践,向大家交流工作心得.
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43家足浴场所卫生状况调查
祖国医学认为,人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终止点.所以足浴场所是个传统的保健项目,除洗脚外,还有包括药浴、足部按摩、修脚等,由于人们生活水平的不断提高,人们越来越重视健康和保健,使得足浴场所近几年得到迅速的发展,而目前足浴场所未列入卫生许可范围,为了解足浴场所的卫生状况,我院组织了学生对足浴场所的卫生状况调查,以供制定有关管理政策提供科学依据.
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心脏再同步化治疗窄QRS波群心力衰竭1例
患者女性,66岁,因反复活动后气急2年,再发3天入院.体检:HR 70次/min,BP 100/60mmHg.气促貌,颈静脉充盈.心律齐,心尖部收缩期可闻及2/6级粗糙杂音.两肺底可及湿性啰音.双下肢轻度水肿.心电图(图1A)示:窦性心律,P-R间期162 ms,ORS时间101ms.超声心动描记术检查(图1B):左心房内径3.6cm,左心室舒张末期内径5.9cm,左心室射血分数33.4%,每搏量38ml,房室间同步,双心室间不同步,后壁、下壁延迟,QRS波群起始点距左心室各节段峰值收缩时间的标准差(Ts-SD)为81.56ms.冠状动脉造影正常.临床诊断:扩张型心肌病,心功能Ⅳ级.
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血小板活化标志物CD62p、PAC-1在呼吸系统疾病中的研究进展
血小板是从成熟骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块.血小板血栓不仅作为血栓形成的起始点,还是组成血栓形成的重要部分,而血小板必须经过活化后才能形成血小板血栓,在血小板活化的过程中,会释放出多种具有特异性的标志物,呼吸系统的多种疾病的发生与发展都涉及血小板的活化过程,所以对血小板活化标志物进行检测具有重要的临床意义.综述如下.
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针灸治疗肱骨外上髁炎63例疗效观察
肱骨外上髁炎又叫网球肘,是前臂伸肌群起始点的慢性损伤,属于劳损性、退行性病变和无菌性炎症变化.近年来,笔者采用齐刺加温针灸方法治疗肱骨外上髁炎患者37例,疗效满意.现报告如下.