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白血病化疗白细胞减少的护理
白血病是血液系统的恶性肿瘤,高剂量化疗后骨髓抑制期内有1~2w。白细胞减少是重要的因素,患者并发感染[1]。2014年1月~2015年1月我院85例白血病患者经高剂量化疗后骨髓抑制,实施综合护理措施,顺利通过化疗期,现报告如下。
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出血性麻疹并发脑炎护理
出血性麻疹是疾病中比较凶险的类型.多发生在成人,并发症多.通常并发症有喉炎、肺炎、皮肤并发感染等,并发脑炎较少,我院曾收治1例16岁少年.现就其治疗基础上的护理措施体会如下:1临床资料患儿男,16岁,病例号:20002748,其发病特点:发热、轻咳、上呼吸道症状3d.发疹、疹呈红色斑丘疹,其间有散在分布出血疹,于发病4d后高热不退,体温达40℃,喷射状呕吐、抽搐并昏迷人院.入院经给予综合治疗后,并出现呕血三次,尿潴留.呼吸衰竭等并发症.但经过及时治疗恰当护理,痊愈出院.
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糖尿病足的伤口换药及护理
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一, 主要是由于糖尿病引起的血管或神经病变致下肢血液循环不足,缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变.多见于病程长, 年龄在60 岁以上血糖控制差并发症多的患者.如伤口处理不当极易感染形成足的局部坏疽导致恶性循环.因此,早发现早治疗,消除足部隐患.能有效降低糖尿病足的发生率.
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1例罕见褥疮病人的综合性治疗和护理
褥疮又名压疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,导致组织营养缺乏,以致局部组织失去正常功能而形成的组织坏死和溃烂,又称压力性溃疡.压疮既可由于家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外,也可由于护理工作的不当或疏忽而发生在患者住院期间.压疮一直是临床护理工作中非常棘手的难题,它是临床常见的护理并发症之一,很容易并发感染,一旦恶化会给病人带来极大的痛苦,严重者会导致死亡.现回顾性分析报道该例罕见褥疮病人,为临床护理工作提供参考.
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部分性脾动脉栓塞治疗18例特发性血小板减少性紫癜效果观察
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由机体免疫系统功能紊乱引起血小板破坏增加而致数目减少的自身免疫性出血性疾病.既往治疗需大剂量激素控制出血或脾切除治疗,从而出现激素不良反应,机体免疫功能下降,易并发感染.近年来,随着脾脏外科技术、血管介入技术的进步,保脾治疗在脾外伤的处理中越来越受到重视,部分性脾动脉栓塞术成为临床上治疗ITP的有效方法之一,以取代脾切除手术,起到较好的疗果,现报告如下.
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老年糖尿病患者并发感染135例临床分析
糖尿病主要发生于中老年,且随年龄的增加其发病率也逐年增加,已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后威胁人民健康的第三杀手.糖尿病合并感染是威胁糖尿病患者生命的重要并发症之一.在胰岛素应用临床以前,感染是糖尿病的主要死因.自从胰岛素和抗生素问世以来.糖尿病合并感染的死亡率有所下降.但感染率仍居高不下达36.8%~55.9%[1].而且老年人糖尿病患者更容易发生各种感染,其临床治疗效果差.现将我院2005年10月至2OO9年8月收治的老年糖尿病并发感染的135例分析如下.
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肝硬化合并院内感染127例临床分析
感染是肝硬化患者常见的死因,肝硬化患者易并发感染,感染常发生在医院内,而医院感染发病率是医院质量管理的重要指标之一.肝硬化患者发生医院感染的确切情况及其危险因素,尚缺乏相关研究.本文回顾性调查了我院近五年收治的肝硬化患者医院感染情况,现就临床资料总结如下.
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急性白血病合并感染临床分析及对策
临床上60%~75%急性白血病死亡主要原因为感染,这与白血病患者存在一系列感染易感因素不无关系。为了尽早明确病原体,积极控制感染,使患者安全度过,达到完全缓解,可望长期生存至关重要。本文对我院46例急性白血病住院患者并发感染进行病因与临床分析,并探讨其对策。……
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18例颈淋巴清扫术病人的护理体会
我院自1999年以来对18例口腔恶性肿瘤患者采用局部组织切除加颈淋巴清扫术,取得了满意效果.甲级愈合15例,占83.3%;乙级愈合2例,占11.1%;并发感染1例,占5.6%.做好术前与术后护理,防止刀口感染及并发症的发生是手术成功的关键.
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针刺治疗产后尿潴留
尿潴留是孕妇产后常见的并发症,潴留是指膀胱内有尿不能随意排出,潴留可引起宫缩不良而致产后大出血,潴留时间过长还可并发感染,我科近5年来配合妇产科采用针刺治疗尿潴留28例,取得了满意的效果,现报道如下.
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经腹腔镜肝包虫摘除手术配合
肝包虫病是牧区的多发病,在新疆肝包虫病是常见病,目前以手术切除为唯一有效的治疗方法,但预防肝包虫病手术并发因囊液外溢复发,仍然是应重视的环节,在手术中采用必要的保护,仿无“瘤”术方法.并使用20%氯化钠处理残腔,安全、可靠、无毒副作用,有效杀灭包虫头节,我院自1993年首例实施腹腔镜下包虫内囊摘除手术至今已做近百例,总结2007~2010年28例手术,除2例因多发包囊重并发感染而中转开腹,其余均取得满意效果,五种植发生.
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重症急性胰腺炎合并肠瘘的研究进展
1感染和肠瘘的关系胰腺感染包括胰腺及胰周坏死组织感染、急性感染性液体积聚和脓肿.马晓强[21]等研究89例手术治疗的SAP中,胰腺坏死组织及积液细菌培养阳性者53例,其中14例发生肠瘘:细菌培养阴性者术后肠瘘2例.SAP并发感染较无感染的肠瘘发生的机会增高(P<0.05).
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腹部创伤并发感染的防治
腹部创伤在不同地区具有不同的类型.在英国、澳大利亚以及中国,腹部创伤多为交通事故造成钝性创伤.钝性创伤并发感染导致的MODS是患者后期死亡的主要原因.
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服用抗结核药物致重型剥脱性皮炎1例
剥脱性皮炎是一种以皮肤广泛潮红、肿胀,伴有持续性鳞屑剥脱为特征的炎症性皮肤病,可能由Ⅳ型变态反应或重金属药物的直接毒性作用所引起,是严重型药物性皮炎.该病起病急,严重损伤皮肤及黏膜,病程呈进行性加剧,出现颜面、手足或全身弥散性红肿,全身皮肤大片脱屑,手足呈破手套或鞋套样脱落,口腔黏膜起泡、糜烂、进食困难,眼结膜充血、水肿、畏光,往往并发感染,继而损伤肝、肾及肺等脏器,严重可出现休克,危及生命.本院2011年12月收治了1例重型剥脱性皮炎患者,经过治疗及护理,病情明显好转,现报道如下.
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Bastiani式"T"形架外固定治疗胫腓骨下端骨折
胫腓骨下端骨折在创伤中较常见,若处理不当,易并发感染、骨畸形、骨不连影响小腿持重和踝关节功能.自2000年1月至2003年10月,笔者采用 C形臂X线机监视闭合或小切口直视下复位,经皮钻钉Bastiani式"T"形架[1]外固定治疗胫腓骨下端骨折60例,疗效满意.报告如下.
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四肢脱套伤的治疗进展
四肢大面积皮肤脱套伤多见于交通事故及工厂机械事故中.近年来,随着交通业的发展,由汽车碾挫伤而致的四肢皮肤片状、脱套状及潜在性大面积皮肤剥脱伤的病例日渐增多.该类损伤伤情严重、合并伤多及创面污染严重,如处理不当,很容易造成大面积皮肤缺损、创面外露,或合并骨、肌腱等深部组织的损伤.进而并发感染、畸形愈合甚至肢体功能障碍,Ⅱ期修复困难,甚至后期需要截肢,是临床上处理较棘手的问题.现将近五年国内外关于四肢脱套伤的文献进行综述,总结其治疗的新进展.
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改良新生儿肺表面活性物质给药方法的探索
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)因肺表面活性物质(PS)缺乏引起,主要发生在早产儿,余加林[1]报道在活产婴儿中其发生率为0.31%.临床主要表现为进行性呼吸困难,易并发感染、颅内出血、肺出血、动脉导管未闭、慢性肺部疾病、早产儿视网膜病等[2],严重影响患儿生存质量,危害很大.
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固尔苏预防极低出生体重儿肺透明膜病的临床研究
新生儿呼吸窘迫综合征(newborn respiratary distress syndrome NRDS)即新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease HMD)多见于早产儿,其原因是由于缺乏肺表面活性物质(PS)所致,占早产儿死亡原因的50%~70%[1],居早产儿病死率的首位,严重威胁早产儿的生命.此病易并发感染、肺出血、颅内出血、慢性肺部疾病(CLD)、动脉导管未闭(PDA)、早产儿视网膜病(ROP)等,严重影响患儿生存质量.及时有效地预防,对降低早产极低出生体重儿死亡率,改善其预后有重要意义.目前国内广泛应用固尔苏治疗HMD.但用固尔苏预防HMD的报道较少.我们采用猪肺磷脂注射液即固尔苏(curosurf)预防早产极低出生体重儿HMD取得较好疗效.
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新生儿机械通气相关性肺炎临床分析
机械通气在治疗新生儿呼吸衰竭、新生儿肺透明膜病、肺出血及新生儿持续肺动脉高压等严重疾病起到很大的作用,但其并发感染严重影响患儿的预后,尤以肺炎较为常见,称为机械通气相关性肺炎(ventilator association pneumonia,VAP).
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1 30例小腿开放性骨折早期治疗体会
小腿开放性骨折是较为常见的开放性肢体损伤,因其易并发感染、皮肤缺损及骨折愈合困难等,一直是治疗中的一个难题.本文总结我院1991~1999年收治的130例资料完整的病例,回顾分析早期治疗中的经验,报告如下.