首页 > 文献资料
-
家族性皮肤骨膜肥厚症一家系三例
先证者 男,32岁.出生时即有指、趾长,渐出现杵状指、趾,皮肤粗糙、多汗,面部多粉刺,胡须稀少.指甲呈"表壳样",四肢柱状增粗,以下肢为著.X线检查示双手指及足趾端软组织肥大,爪粗隆骨质吸收变尖,甚至消失.双尺桡骨及胫腓骨干增粗,骨端膨大,广泛对称性骨内外膜肥厚,皮质有部分分层.跟骨粗短,后缘花边样骨膜增生.实验室检查:血钙、磷及碱性磷酸酶均在正常范围内.
-
尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨不愈合18例报告
尺桡骨骨干双骨折在前臂骨折发生率中仅次于桡骨远端骨折而居于第二位,由于解剖、功能的复杂关系,骨折后可发生侧方、重叠、成角及旋转移位,治疗相当复杂,对其复位、愈合及功能恢复的要求极高,大多数作者主要采用积极手术治疗,以取得良好地疗效,但一些病人虽然经过手术处理,骨折不愈合现象仍时有发生,文献报道可高达20%[1].自1998年3月至2005年3月,我院采用6孔前臂加压钢板螺丝钉配合自体髂骨植骨治疗尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨折不愈合18例,治疗效果满意.
-
两种内固定方法治疗前臂双骨折
目的讨论加压钢板、记忆合金环抱器治疗尺桡骨干双骨折的方法和疗效并比较其优缺点.方法对28例尺桡骨双骨折的患者,18例采用加压钢板固定,10例采用记忆合金环抱器固定,术后随访6-18月.结果经查体及复查X片,加压钢板固定患者中骨折愈合15例,不愈合3例,前臂功能恢复优良率88%;记忆合金环抱器固定患者中骨折全部愈合,前臂功能恢复优良率90%.结论尺桡骨干双骨折临床常见,治疗方法较多.加压钢板、记忆合金环抱器都是治疗尺桡骨干双骨折的有效方法,加压钢板技术成熟,操作简便,适用范围广泛;环抱器具有良好的生物相容性及理化性能,固定牢固,且对骨的血供影响小,能更好的促进骨愈合.
-
环状缩窄带综合征合并短指伴有指骨缺失1例
患儿,男,6岁.因左前臂及左手畸形、前臂远端环状压痕、肢体功能差来我院诊治.体格检查所见:左前臂远端皮肤环形凹陷,直径缩小,明显可扪及条索状组织,质地韧;各手指短,指端尖、软,呈锥形,指甲缺失,环状缩窄带以远组织无淋巴水肿.X线片提示:尺桡骨、腕掌骨正常,远端指骨缺失.诊断为:环状缩窄带综合征合并短指伴有指骨缺失.
-
加压冷疗减轻尺桡骨骨折术后肿痛的疗效观察
目的 探讨尺桡骨骨折术后间断加压冷疗减轻肿胀疼痛的效果.方法 将收治的44例尺桡骨骨折术后患者,随机分为试验组和对照组各22例.试验组术后2 h开始间断冷疗,30 min/次,1次/4 h,连续48 h;对照组术后予以术后常规护理.分别在术后24 h及48 h,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度,并测量腕关节上10 cm、15 cm处的肿胀值,比较两组治疗效果.加过在术后24 h、48 h,试验组疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05).在术后24 h、48 h,试验组腕关节上10 cm、15 cm处肿胀值均显著低于对照组(P<0.05).结论 间断加压冷疗可以辅助减轻尺桡骨骨折患者术后的肿胀疼痛,减少并发症,提高护理质量.
-
中立位石膏夹板固定治疗尺桡骨双骨折35例疗效观察
1临床资料本组35例中,男19例,女16例;年龄7~40岁,平均30岁;右侧19例,左侧16例;受伤原因:直接暴力15例,间接暴力20例.病程长3d,短30min,平均0.5d.……
-
肘关节骨折脱位三联征治疗体会
肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折,即所谓的肘关节恐怖三联征( terrible triad of the elbow)。肘关节三联征多发生于年轻人,是肘部严重的高能量创伤,由上肢伸展位的纵轴方向压缩和剪切暴力引起,属于复杂肘关节骨折脱位的一种,常发生的并发症有肘关节不稳,骨不连,骨折畸形愈合和尺桡骨近端骨性融合等。2005年张世民等[1]在国内介绍了这一创伤骨科新概念。
-
尺桡骨钢板内固定取出再骨折14例临床分析
本文通过对尺桡骨骨折损伤的介绍,并通过尺桡骨钢板内固定取出再骨折14例临床举例叙述,并指出相对应的临床手术治疗过程和术后恢复注意事项技术后预防措施.
-
骨内黏液样软骨肉瘤:1例报告及文献回顾
1 病例介绍患者,女,35岁,主诉为左前臂疼痛4年余.临床检查:左前臂相当于尺桡骨中段可扪及一巨大肿块,活动度欠佳.X线片显示左尺骨中段多发骨质破坏,中央膨大呈泡沫样改变,未见明显骨膜反应,周围软组织肿胀明显,却未见明显界限清楚的软组织肿块影.
-
先天性尺桡骨近端骨性联接(附2例报告)
先天性尺桡骨近端骨性联接是以尺桡骨近端骨性融合、前臂无旋转功能固定于不同程度旋前位为主要特征的骨发育畸形,临床上较少见[1~8].我们在工作中发现2例,报告如下.
-
人体解剖学标本封装制作方法的改进
由于尸源紧张,游离标本又极易受损,所以标本封装成为一种必需,在此介绍的改良封装方法具有简单、快速、显示清晰,对比明显,易于标本保存等许多优点.现在以尺桡骨封装标本制作为例介绍如下:
-
康复训练护理对尺桡骨双骨折患者的临床价值
目的 探讨康复训练护理对于尺桡骨双骨折患者的临床治疗价值.方法 本研究选择2014年6月~2016年6月到医院骨科接受治疗的136例尺桡骨双骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法,将患者分成观察组和对照组各68例.对照组患者采用常规的护理模式进行护理服务,观察组患者则在常规护理的基础上进行康复训练护理.比较两组患者护理之后出现并发症情况以及患肢功能恢复情况.结果 对两组患者分别采用不同的护理模式之后,观察组患者的患者功能的恢复情况要明显好于对照组患者患肢功能的恢复情况,此外,观察组患者出现并发症的概率也要显著低于对照组患者出现并发症的概率,两组患者进行比较的数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对尺桡骨双骨折患者采用康复训练的护理模式能够有效改善患者病情发展状况,在提升患者肢体功能的恢复情况的同时,有效降低患者出现并发症的概率,对于患者后续的康复治疗具有积极影响,值得在临床护理过程中,进一步推广使用.
-
内固定治疗四肢长骨干骨折失败原因探讨
2000年1月-2006年12月,我科收治长骨骨折内固定失效患者27例,现将其发生原因及预防措施总结如下.临床资料1 一般资料 本组男23例,女4例,年龄18岁~56岁,平均年龄38岁,骨折部位:股骨干10例,胫骨7例,肱骨2例,尺骨3例,桡骨1例,尺桡骨双骨折4例.骨折术后骨折未愈合时间短5个月,长23个月,平均11个月.
-
手术治疗脆骨病多发骨折一例报告
患者女,27岁,靠修鞋为生,被三轮车撞伤致全身多处肿痛、活动受限4小时入院.患者不能站立行走,轮椅推入病房.查:身长103cm,体重34kg,巩膜呈蓝色,牙齿短小,有龋齿及缺齿.上肢发育基本正常.双下肢短小,略呈“O”型.左肘部、右前臂、左小腿明显肿胀,局部触压痛明显.X线片检查:左肱骨外髁、左尺骨鹰嘴、右尺桡骨中段、左胫腓骨中段骨折;双下肢骨密度减低,皮质变薄,新旧骨痂形成,骨弯曲畸形,骨干细,干骺端膨大.患者自幼身体残疾,因骨折多次在其他医院就诊.
-
血清血管细胞黏附因子-1、骨形态发生蛋白-2动态监测对尺桡骨骨折延迟愈合的预测价值
目的 探讨动态监测血清血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)对尺桡骨骨折延迟愈合的预测价值.方法 选取45例尺桡骨骨折术后延迟愈合患者为观察组,45例骨折术后正常愈合患者为对照组,对比两组患者术后4、8、12周血清VCAM-1、BMP-2水平,绘制ROC曲线分析不同时期VCAM-1、BMP-2水平对骨折术后延迟愈合的预测价值.结果 观察组患者术后4、8、12周时血清VCAM-1水平均明显高于对照组,血清BMP-2水平则显著低于对照组(P<0.05).绘制4、8、12周时血清VCAM-1、BMP-2预测骨折术后延迟愈合的ROC曲线,VCAM-1的ROC曲线下面积分别为0.821、0.747、0.642,BMP-2的ROC曲线下面积分别为0.880、0.748、0.759.结论 血清VCAM-1、BMP-2与尺桡骨骨折患者术后延迟愈合存在密切关系,早期检测血清VCAM-1、BMP-2水平有助于预测骨折延迟愈合的发生.
关键词: 骨折延迟愈合 尺桡骨 血管细胞黏附因子-1 骨形态发生蛋白-2 -
交锁髓内钉微创治疗尺桡骨粉碎性骨折
2002年3月始,我院应用微创的方法使用美国Smith & Nephew公司生产的前臂交锁髓内钉治疗尺桡骨粉碎性骨折29例,疗效满意.现报告如下.
-
先天性梅毒骨损害一例
患儿男,27天,因"哭闹10余天,伴腹胀3天,发热1天"入院.系第2胎第2产,胎龄38周顺产,出生体重3700g,无产伤窒息,羊水、胎盘、脐带情况不详.其胞姐10岁,体健,父母否认遗传性疾病及特殊传染病史.10余天前患儿无明显诱因出现频繁哭闹,3天前发现腹胀明显,无呕吐及腹泻,吃奶可,1天前出现发热,体温38 ℃,来我院就诊.患儿曾因右上肢近手腕处肿胀,手掌下垂,曾在我院骨科门诊就诊,诊断"右侧尺桡骨下段骨质破坏",予钳板固定,未见明显好转.
-
儿童尺桡骨远干骺端(伸直型)完全骨折的治疗
目的 总结40例儿童尺桡骨远干骺端(伸直型)完全骨折治疗经验.方法 本文选取2014年4月至2017年8月40例儿童尺桡骨远干骺端(伸直型)完全骨折患者,男32例,女8例;年龄4~13岁,平均9岁;左腕11例,右腕29例.8例患儿行麻醉下闭合复位克氏针内固定治疗,32例患儿均在门诊手法整复.常规术后第1、3、7 d,2周、4周、6周、8周摄X线片,8周后每个月复查X线片至6个月,末次随访时根据Gartland and Welley评分进行腕关节功能评价.结果 40例经6~12个月随访,骨折均达骨性愈合,两侧桡骨等长,下尺桡关系正常,掌倾角尺偏角正常,克氏针固定均未出现针道感染.Gartland and Welley评分结果,优38例,良2例.结论 儿童尺桡骨远干骺端(伸直型)完全骨折治疗首选手法整复,但决不能按成人Colles骨折的复位手法整复,牵引不能复位重叠移位骨块,整复失败后,就需要行麻醉下闭合复位克氏针内固定手术.
-
骨折端骨碎屑植骨治疗尺桡骨骨折27例体会
目的:探讨收集术中钻孔内的骨碎屑并移植于骨折端对促进骨折愈合及预防骨不连的效果。方法2006年2月至2012年2月间手术治疗尺桡骨骨折27例,男19例,女8例;年龄19~76岁,平均43.5岁。均行切开复位DCP 钢板内固定术,术中钻孔时收集钻出的骨碎屑并植于骨折端周围。结果所有患者随访5~15个月,平均8.2个月,均在8~16周内获得临床愈合,3~5个月内达骨性愈合。功能采用 Mode 评分标准判定,优20例,良5例,可2例,优良率92.6%。结论将钻孔内骨碎屑移植于骨折端能有效地促进骨愈合,预防骨不愈合的发生。
-
儿童尺桡骨远段骨折的手法复位治疗
我院骨科整复室1998年至2004年7月对儿童前臂尺桡骨远段骨折52 例进行局麻下复位短臂石膏托2/3周径外固定4~6周,获得满意的疗效,报告如下.