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叶酸代谢相关酶基因多态性与先天性心脏病
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)指胎儿在宫内发生心脏或大血管结构异常,所造成的心血管畸形[1],是先天畸形中常见的一种.
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儿童先天性心脏病相关脑损伤研究进展
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)居出生缺陷首位,发病率为6‰~8‰[1],据此推算,我国每年新增CHD患儿约15万~20万,其中约半数以上先天性心脏缺损可通过经导管介入方式进行治疗,但仍有30%~40%的CHD(包括复杂畸形及部分单纯、复合畸形)需要通过外科开胸手术治疗.随着CHD介入治疗技术、心脏外科直视手术及体外循环技术不断进步,CHD患儿长期生存数量明显提高,学者们也逐步认识到这些患儿可能会发生多种因素导致的脑损伤,尤其在复杂型CHD患儿中脑损伤出现相对频繁[2].对CHD相关脑损伤的早期认识、评价及预防对提高患儿生存质量密切相关,本文就相关问题进行文献综述.
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体细胞突变与先天性心脏病关系的研究进展
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是常见的出生缺陷,在新生活产罂儿中的发病率为6‰~8‰[1].目前CHD发病机制尚不明确,有研究提出体细胞突变可能是CHD发病机制之一,并证实了体细胞突变的存在,但后续的研究均未发现体细胞突变的存在.
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放射线诱发心脏损伤的病理学机制
1960年以前,心脏一直被认为是对放射线抗拒的器官,可能是因为心肌及传导系统的细胞更新率低,而且当时较多应用低能的千伏特级X线,心脏受量较低.近40年来,随着高能射线的广泛应用和纵隔肿瘤治愈率的显著提高,放射线诱发的心脏损伤(radiation-induced heart disease,RIHD)也日益增多,逐渐成为影响放射治疗疗效的重要因素之一.
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卡托普利联合利尿剂治疗高原性心脏病疗效观察
高原心脏病(high altitude heart disease,HAHD)是由于长期慢性缺氧致肺动脉壁增厚、肺动脉压力增高等因素使右心室负荷增加,导致右心室增大、右心衰竭或以右心衰竭为主的全心衰竭[1].
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冠心病危险因素与身体运动
冠心病(CHD.Coronary Heart Disease)已成为对人类健康与寿命影响大的慢性疾病之一,被称为人类的"头号杀手".鉴此,50多年来,预防和延缓CHD一直是流行病学、预防医学与运动科学的研究热点[5].研究已经揭示,缺乏身体运动是当今重要的CHD危险因素.本文试图在讨论CHD危险因素的基础上,着重讨论身体运动与CHD的关系,以便有助于人们认识CHD及其危险因素,尤其认识身体运动在预防和延缓CHD发生和发展中所发挥的积极作用.``
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延迟增强MRI在非缺血性心脏病诊断中的应用
对比剂延迟增强MRI(delayed-enhancement magnetic resonance imaging,DE-MRI)既能够在体显示心肌瘢痕组织,又能够凭借其优异的空间分辨率明确非透壁性心肌梗死节段中梗死心肌占室壁厚度的比例,因此在缺血性心脏病的诊断、治疗及预后判断中发挥着不可替代的作用.
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对2015年美国糖尿病协会关于糖尿病患者心血管疾病和风险因素治疗的解读Δ
心血管疾病( cardiovascular disease ,CVD)是临床糖尿病患者发病和死亡的主要原因,占糖尿病直接或间接负担的大份额。与2型糖尿病共存的疾病(如高血压病和高脂血症)则为明确的CVD危险因素,且糖尿病本身则为独立风险因素。大量研究结果表明,糖尿病人群在预防或延缓CVD进展方面,控制患者心血管危险因素获得明显效果。当多重危险因素整体控制后观察到巨大的益处[1]。证据显示,过去十年美国糖尿病成人患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)的患病风险明显改善[2]。
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左卡尼汀注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床观察
冠心病(coronary heart disease,CHD)不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)属急性冠状动脉综合征(ACS)范畴,易演变进展至急性心肌梗死(AMI),临床需积极处理.UAP病理生理变化以冠状动脉内斑块破裂伴血栓形成或痉挛所致心肌缺血表现.
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做一名优秀的“童心”守护先锋——访都医科大学附属北京儿童医院心脏中心主任李晓峰教授
在人胚胎发育时期(怀孕初期2~3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病(congenital heart disease,CHD,简称“先心病”).据了解,先心病是我国新生儿中发病率高的出生畸形,在活产婴儿中的发病率为0.687%至1.439%.先心病发病可能与遗传、尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关.全国每年约有18万至22万名先心病患儿出生.我国小儿心血管外科虽然起步较晚,但近年来随着国内经济的发展、对外交往增加、医学知识的普及和医疗设备的改善,许多常见的先心病得到了准确诊断和合理治疗,病死率已显著下降.
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旅行中警惕心脑血管病发生
1 旅行中警惕冠心病发生冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病,coronary atheroscleotic heart disease,CHD),是因冠状动脉粥样硬化病变使管腔狭窄甚至闭塞,引起心肌缺血或坏死的一种心脏病.本病发病急、病死率高,而且是常见病.多发生在40岁以上的人,男性多于女性,以脑力劳动者为多见.
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常规、运动、动态心电图评估冠心病心肌缺血的价值
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherasclerotic heart disease)是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,或由于冠状动脉功能性痉挛导致心肌缺血、缺氧而表现为一组临床综合征.至今,常规心电图、运动心电图及动态心电图仍是发现和评估心肌缺血的常用也是具有重要价值的无创的检查方法.
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病毒性心脏病诊治新进展
病毒性心肌炎(VMC)及扩张型心肌病(简称扩心病,DCM)是心血管系统常见病、多发病。病毒性心肌炎的诊断无国际统一标准,其发病机理尚未完全明了,至今国内外对二者均无特效的药物治疗手段。少数病毒性心肌炎可演变为扩张型心肌病,后者病死率高,以往5 a生存率约50%[1],近的研究发现,扩张型心肌病的发病日趋年轻化,严重影响青少年健康及社会经济的发展。虽然对扩心病的治疗如心脏移植、心肌减容术在国外已经广泛开展[2],国内也在起步,但前者费用昂贵,后者远期疗效尚未能完全肯定。ACEI及β受体阻滞剂药物对改善扩心病症状有一定疗效[3,4]。上海市心血管病研究所通过大量基础研究,协同全国十二家综合医院,经过多方面的实验及临床研究,提出了目前药物治疗病毒性心肌炎及扩张型心肌病的较佳方案。并联同全国心血管病学会,再次修订了急性病毒性心肌炎的诊断参考标准。
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风湿性心脏瓣膜病外科治疗的现状与进展
风湿热在20世纪的早期和中期在许多发达国家广泛流行,目前已得到较好的控制,但在多数发展中国家,仍一直威胁着人民的健康.风湿性心脏病的发展分为活动期的心脏炎和非活动期的慢性风湿性心脏病两个阶段,后者是风湿性心脏炎停止后,从发炎、损害和愈合过程中遗留的病变,特别是瓣膜病变成为临床上的主要表现形式.
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冠状动脉介入治疗护理分析
冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease,CHD)的简称,指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心肌病[1],是一种常见而又后果严重的疾病。冠脉造影术被认为是诊断冠心病的“金指标”,是一种安全而可靠的有创检查技术,目前广泛应用于临床。根据手术穿刺部位不同,冠脉造影术分为经股动脉途径和经桡动脉途径。经股动脉途径的冠脉造影术术后患者需要较长时间卧床,术后并发症相对增加,周围血管出血并发症也较多见,因此近些年临床中较少采用。而桡动脉位置表浅,无重要的神经血管伴行,血管管径细,易于压迫止血,患者痛苦少,住院时间短[2],同时不影响患者活动。现我科多采用经桡动脉途径的冠脉造影术,下面对2014年10月~2015年12月我科收治的1241例冠状动脉介入患者的临床护理进行分析。
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循环系统影像学2011年度进展报告
第一部分:冠心病近年来人们的生活水平不断提高,饮食结构的改变、工作和环境压力的不断加大,导致心血管疾病特别是冠心病的发病率和死亡率都呈增长趋势,而且患病年龄趋于年轻化,目前心血管疾病排在中国病死率前三位.鉴于中国老年人口的不断增长,Moran等人[1]应用中国冠心病策略模型( Coronary Heart Disease Policy Model-China),预测在2020~2029的十年内,中国的冠心病发生数和死亡数分别为780万和340万,相比于2000 ~ 2009的十年内分别提高69%和64%.因此早期发现、早期诊断冠心病具有重要的意义,影像学检查在早期诊断方面发挥着重要的作用.目前常用的心血管疾病检查手段包括冠状动脉造影术、超声心动图、心肌核素显像、多层螺旋CT和MR心脏成像等.
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冠状动脉介入术后焦虑症1例
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)一直严重威胁着人类的健康,据世界卫生组织统计表明,每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题[2]。有证据表明,冠心病患者出现躯体疾病的同时,也存在较高的情感障碍发生率,可表现为过分紧张、焦虑、抑郁、心慌、愤怒等。这些心理因素对疾病的发展起着至关重要的作用,影响疾病的预后。现将郑州市中医院心内科收治的冠脉介入术后焦虑症1例介绍如下。
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急性前壁心肌梗死溶栓治疗1例
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)一直严重威胁着人类的健康,据世界卫生组织统计表明,每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题,是目前重建冠状动脉血运的重要手段[2]。而传统的溶栓治疗自80年代广泛应用于临床以来,使一部分患者的梗死相关动脉得到开通,住院病死率下降6%~9%[3],对于急性心梗溶栓治疗和冠脉介入治疗,哪种治疗方法能够使患者获得大获益的争论持续在进行,下面将郑州市中医院心病二科急性心梗患者1例治疗过程报告如下。
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器质性心脏病并发室速及室颤射频消融治疗进展
目前持续性室性心动过速的治疗方法有药物治疗、安置埋藏心脏复律除颤器(ICDs)和射频消融.三种治疗方法相辅相成,其中药物治疗是基础,能及时中止大多数室速的发作和减少室速的发作频率.但长期预防性服药和药物的不良反应往往使患者难以耐受.
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冠心病基因治疗研究现状与前景
冠心病(coronary heart disease)又称缺血性心脏病,是一种严重危害人类健康的疾病,是由于冠状动脉粥样硬化造成血管痉挛,从而引起血管腔狭窄或阻塞,发生冠脉循环障碍,造成心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种常见心脏病.