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中药防治消化性溃疡作用机理研究进展
消化性溃疡是临床常见慢性疾病,目前认为其发病机制是由于胃、十二指肠腔内攻击性因子增强与粘膜防御功能减弱之间平衡失调而导致溃疡形成.动物实验已证实和筛选出许多具有削弱攻击性因子、增强粘膜防御功能作用的单味中药和复方,为临床上运用中药有效治疗本病提供了实验依据.本文介绍中药防治消化性溃疡作用机理研究进展.
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发热患者降温方法研究进展
发热是临床常见症状之一,也是许多疾病共有的病理过程.体温升高有利于机体发挥防御功能,但持续高热可引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱.因此,采取积极有效的降温措施,及时缓解病情,使患者得到有效的护理具有非常重要的意义.笔者就其降温方法的研究进展综述如下.
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胃食管反流病的内镜治疗进展
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管,引起症状或并发症.主要表现为胸骨后痛、烧心、反酸或食物反流;可引起食管糜烂、溃疡、出血、狭窄等,称反流性食管炎.GERD非常常见,西方国家约10%的人患有此病,老年人约1/4患有GERD.我国该病的发病率具体不详,京沪二地调查约6%的人患有GERD.GERD的发病机制尚不完全清楚,一般认为食管下括约肌功能障碍或食管运动减弱,胃肠内容物的化学损伤及食管黏膜防御功能减弱等与其有关.其治疗主要有药物治疗、外科治疗、腹腔镜下治疗及近年开展的胃镜下治疗等.
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丙酮酸盐腹膜透析液对中性粒细胞产生超氧自由基的影响
腹膜炎的发生与腹膜透析时腹膜防御功能的降低密切相关,众多资料表明,临床常用的酸性高糖乳酸盐腹膜透析液(lacrate-based peritoneal dialysis solution,L-PDS)对宿主防御细胞有明显的毒性作用….近年来研究发现以丙酮酸盐替代乳酸盐作缓冲碱的丙酮酸盐腹膜透析液(pyruvate-based peritoneal dialysis solution,P-PDS)能明显减轻酸性和高糖对细胞的毒性作用,保护细胞的功能[2,3].为进一步证实P-PDS优良的生物相容性,我们观察了不同葡萄糖浓度和pH的P-PDS对人外周血中性粒细胞(PMN)产生超氧阴离子自由基(O2)功能的影响.
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积极开展老年人合理用药
衰老是一种既复杂而又难以严格区别的生理过程,通常表现为人体的形态结构和生理功能都发生衰退和老化,如胃肠蠕动减弱,消化酶分泌量及其成分减少,血微循环不畅、血浆电解质很容易发生紊乱,特别是肝和肾这两个处理药物的重要器官,其功能随着年龄增长而明显降低,导致药物化体内的代谢和排泄水平下降,容易产生蓄积.另外老年人自身防御功能较差,机体的适应能力下降,药物作用的受体数目及亲和力发生变化,常导致机体的耐受性降低,敏感性升高.总之由于在衰老过程中,人体的生理功能的变化,使得药物在老年人体内的吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的反应性等,均与青年人明显不同,常出现药物效应增强、作用时间延长、毒副反应增加等现象.
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以树突状细胞为基础的血液恶性肿瘤免疫治疗研究进展
机体的免疫应答,是抗原递呈细胞(antigenpresenting cell,APC)首先捕获抗原,经过加工处理后将抗原信号传递给T细胞和B细胞,引发一系列的免疫反应.树突状细胞(dentritic cell,DC)是已知的功能强的专职APC,能够摄取抗原,还可以摄取和转运抗原的特殊膜受体,同时能高效摄取低浓度抗原,是促进T、B淋巴细胞增殖的高效刺激因子.而且,少量的抗原与DC作用足以激活T细胞[1].因此,DC被认为是联系天然防御功能和获得性免疫的关键.
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线索细胞检查对细菌性阴道病的诊断分析
线索细胞阳性是细菌性阴道病(BV)的诊断指标之一.BV是生育期妇女常见的阴道感染性疾病.当女性生殖器官自然防御功能受到破坏时,病原体侵入而致病.
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婴幼儿的春季保健
在这乍暖还寒、风凉气燥变化无常的春季里,天气直接影响呼吸道粘膜的防御功能.俗话说,"百草回芽,百病发作",春季也是流行性脑膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、白喉、麻疹、猩红热等多种小儿疾病的流行季节.因此,婴幼儿的春季防病保健很是重要.
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有机磷农药中毒中间综合征气管切开医院感染分析
有机磷农药中毒患者发生中间综合征气管切开后,由于防御功能受损,易受感染.我院2000年5月至2004年5月收治有机磷农药中毒患者218例,有45例出现中间综合征,32例气管切开,其中19例并发医院感染.现分析如下.
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海马在神经免疫调控中的作用
近20年来,人们对神经、内分泌及免疫三大系统之间的关系及相互作用的认识正在逐步深入,并提出了神经内分泌免疫网络学说(neuroendocrinoimmune network),认为该网络功能的完整对维持机体内环境稳态、统一协调的防御功能起重要作用.有报道:免疫调节存在条件反射,而大脑皮层及边缘系统均参与了条件反射,说明后二者可能参与了免疫调节,而且大脑皮层对免疫反应存在分区管理,药理学和形态学证据支持这一观点.海马作为边缘系统的结构之一,以前的研究支持海马与记忆、情绪情感和行为等有关,但近十年来,其对免疫功能的影响尤引人关注,人们在海马调控免疫方面做了大量实验工作证实:海马作为免疫调节的高级中枢之一,广泛参与了包括心理免疫在内的各种免疫调节,本文就此方面的研究进展进行综述.
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输液泵在人工气道湿化中的应用
人工气道(包括气管插管、气管切开)的建立和使用使急危重症病人的抢救成功率大大提高.但由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如果在护理工作中对人工气道的湿化不够,将在人工气道或上呼吸道上形成痰痂,对肺功能将造成一定的损害或引起气道堵塞,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高;而当湿化充分时,即使是没有咳嗽反射的昏迷病人,也能保持呼吸道纤毛运动活跃,从而保证有效的呼吸道分泌物引流,确保使用人工气道的病人气道通畅[1].
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人工气道病人口腔护理方法的探讨
气管插管、气管切开是临床抢救危重病人建立起来的人工气道.建立人工气道后,病人呼吸道的正常防御功能、口腔内环境、吞咽功能和唾液功能发生变化,使口腔细菌易繁殖、下移,成为引起肺部感染的直接原因之一.口腔护理对清除口腔内细菌数量、改变口腔内环境,维持口腔防御体系有积极意义.但临床观察发现,传统的口腔护理法并不能有效地清洁气管插管、气管切开病人口腔.为探寻人工气道病人有效的口腔护理方法,取得更好的清洁口腔及洁牙效果,我院ICU 2001年以来,对建立了人工气道的危重病人应用3%双氧水+口腔冲洗法进行口腔护理,效果满意,现报告如下.
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老年机械通气患者微量泵持续滴入行气道湿化的临床效果观察
机械通气患者需要经气管插管或切开置入套管进行辅助呼吸,此时,上呼吸道的湿化作用丧失,非特异性防御功能削弱;由于呼吸道水分蒸发增加,纤毛运动抑制或丧失,特别是老年患者生理储备能力减退,分泌物易变黏稠,形成痰痂,妨碍通气功能,痰痂脱落易引发呼吸机相关肺炎(VAP)等并发症[1].因此,对行呼吸机辅助通气老年患者应进行充分气道湿化,确保纤毛正常运动和廓清功能[2].笔者就两种气道湿化效果进行了对分,报道如下.
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浅谈院前急救工作方法
院前急救是整个医疗服务体系中的重要组成部分,也是整个城市和地区应急防御功能的重要组成部分.一个完善的救援体系不仅能够使灾害和事故的损失及影响降到低程度,也能使人员伤亡减少到低程度.如果没有院前急救争取到的关键几分钟,院内设备再好,医生技术水平再高,病人也难以起死回生,今天浅谈一下院前急救工作方法.
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解读脂肪肝治疗(二)
脂肪肝患者能吃脂肪吗?脂肪包括甘油三酯、磷脂等.脂肪是机体重要的热量来源,少量摄取即可产生较高的热量.脂肪还是人体结构的重要材料,是机体储存能量的好形式.脂溶性维生素、细胞代谢、激素功效以及机体的防御功能均与脂肪的摄取、吸收有密切关系,尤其维生素K是肝脏合成蛋白质必需的辅助酶.脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成,能使脂肪从肝脏内运出,对预防脂肪肝有利.
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口咽通气管在昏迷病人舌后坠中的应用
昏迷病人由于呼吸防御功能减弱,神经反应迟钝,造成咽部肌群完全或不完全麻痹,以致舌头后坠,影响通气功能畅通.我科于2002年1月~2005年8月对100例昏迷病人舌后坠使用口咽通气管以改善气道阻力,保持呼吸道通畅取得良好效果,现报道如下:
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糖皮质激素不良反应及其防治
不适当地使用或长期大剂量使用糖皮质激素可导致多种不良反应和并发症,甚至危及生命.本文将已知的糖皮质激素的不良反应介绍如下.1 常见的不良反应1.1 诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散:如病毒、真菌、结核病灶扩散恶化.这是由于糖皮质激素抗炎而不抗菌,降低机体防御功能的缘故.在治疗严重感染性疾病时,必须给予有效、足量、敏感的抗生素.
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健脾固肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎
慢性溃疡性结肠炎的发病与自身免疫密切相关,诸多因素表明可能是一种自身免疫病症.祖国医学认为脾虚血化源不足,防御功能减弱,湿热之邪乘虚而入,伤及肠络形成肠粘膜溃疡.笔者采用健脾固肠法治疗58例,疗效满意,现报告如下:
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矽肺并肺部感染患者呼吸道的护理
矽肺是在职业活动中长期吸入含游离二氧化硅粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[1].肺部感染是矽肺患者常见的并发症之一.患者呼吸道的防御功能和机体的免疫系统受到矽尘的损伤,以及肺部弥漫性纤维化造成的支气管狭窄,引流不畅,容易引起细菌、病毒感染,导致矽肺症状加重.我院2001年2月~2004年6月收治矽肺合并感染患者72例,由于重视了呼吸道的护理,取得了较满意的效果,现将护理体会报告如下:
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人工气道湿化的研究进展
人工气道是为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接[1]。人工气道建立在临床工作中已被广泛应用于急危重症患者的抢救,其不仅解除了患者上呼吸道梗阻,而且有效清除了呼吸道分泌物,保证了气道通畅,达到了改善通气、纠正缺氧的临床治疗目的,极大地提高了抢救的成功率,成为抢救患者必备技能之一。但由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,因此,保持气道达到理想的湿度是气道护理的关键。如对人工气道的湿化不够,将在人工气道或上呼吸道上形成痰痂,对肺功能造成一定的损害或引起气道堵塞,肺部感染率也随气道湿化程度的降低而升高[2]。而湿化过度则可引起频繁咳嗽,痰液过度稀释,呼吸急促,甚至发生肺水肿[3]。所以如何有效安全地进行人工气道湿化成为临床护理关注的重点之一。现将其研究成果综述如下。