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新型超声造影剂对组织器官血流灌注的研究
超声造影剂的类型与相关技术的发展(一)超声造影剂的类型目前造影剂根据剂型及成分的不同,可分为:①自由气体;②包裹气体;③混悬液;④胶体溶液;⑤水溶液.第一代微泡造影剂为自由气体,由于在血液循环中持续时间极为短暂、微泡大小不一、不能通过肺循环等缺陷,未能在临床有效应用.第二代微泡造影剂则在微泡周围包裹以外壳成份(白蛋白或脂质)或膜稳定剂,比较具代表性的有Albunex和Levovist.第三代微泡造影剂则在弹性外壳的韧性及采用低弥散度大分子量的气体成分等方面作了较大的改进(如Quantison, Optison, EchoGen等).
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纤维支气管镜在支气管哮喘中的应用
1897年Killian首次将硬质支气管镜应用于临床;1964年池田茂率先将纤维支气管镜用于某些呼吸系统疾病的诊治及研究工作,从而大大提高了支气管镜的临床使用率.30多年来,支气管镜检查及其相关技术(包括支气管内膜活检、支气管肺泡灌洗、经支气管肺活检、刷检等)在肺癌、肺部感染性疾病、间质性肺病中应用广泛,直到近些年,才逐渐用于支气管哮喘(以下简称哮喘).
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脊柱椎弓根手术可视化的研究进展
医学影像设备和影像学经过几十年的发展,使人类不仅能从形态结构方面了解人体,而且也可以从功能和代谢方面揭示人体的奥秘,提高了临床诊断水平.更进一步,医学影像技术也被引入了治疗领域,推动了临床治疗技术的进步.近几年,随着计算机技术和可视化技术及相关技术的发展,各种影像资源逐渐被直接应用于手术过程中,出现了计算机辅助外科这一崭新的领域.计算机辅助外科[1](computer-assisted surgery)又称为图像引导外科[2](image-guide surgery)、虚拟外科(virtual surgery)[3]等, 是指在手术过程中, 利用计算机技术将术前或术中病人影像数据、实验手术过程中的病人的病变部位、以及手术工具所在的坐标系统一起来,根据实际手术的需要对手术工具周围的组织作出相应的显示, 对手术进行实时的导航.
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糖尿病肾病发病过程中肾小球蛋白激酶C活性变化的研究
随着分子生物学及其相关技术的应用,人们发现众多血管活性物质和细胞因子在糖尿病肾病的发生与发展中起着关键性的作用:这些物质的共同信号传导途径或作用往往通过蛋白激酶C(protem kinase C,PKC)介导.我们利用λ-32PATP底物磷酸化的方法,探讨糖尿病肾病发病过程的不同阶段肾小球PKC活性变化规律.
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中药注射剂如何跨越临床研究藩篱再评价系列细则将出台临床研究开展面临诸多挑战
近日,国家食品药品监督管理局食药监安函[2010]20号"关于征求中药注射剂安全性再评价相关技术评价指导原则意见的函"正式发布,对即将出台的一系列中药注射剂指导原则进行意见征集.
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划时代的新药武器--蛋白质组学及其对新药研发的意义
蛋白质组学正在成为一个巨大的产业.根据投资分析,全球蛋白质组学研究设备、试剂和服务等方面的市场份额,将从1999年的7亿美元上升到2005年的56亿美元,这还不包括基于蛋白质研究成果而开发的药物和诊断方法所获得的收入.Morgan Stanley公司副经理兼执行经理JessicaChutter指出,蛋白质组学在未来制药领域的作用是举足轻重的.制药业2000年在研发方面的投入是300亿美元,但当年被批准的药物却只有30种,因此必须借助蛋白质组学的迅速发展和相关技术的应用来改进药物研发过程,否则制药公司将无以为继.
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血液保护既要技术更要执行力
血液保护是20世纪50~60年代提出的概念,主要基于对输血风险认识的加深、血源短缺的日益明显和输血费用的日益增加.世界各国及联合国WHO都在不遗余力地开发和推广血液保护相关技术,多年来取得了瞩目的成绩,例如制定了输血指南、广泛开展了微创外科手术、建立重大手术的血液保护策略,包括术前或术中自体血储备、血液稀释、控制性低血压、动脉球囊封堵以及失血回收等,大大减少了手术失血与围术期输血.但是当前的血液保护技术并未完美,血液保护的理念也未能在许多有关人员中得到充分理解与执行,临床用血每年仍在递增,输血风险依然严峻,血液保护依然是任重道远.因此很有必要通过进一步的阐述加深对血液保护的理解,并通过制度与管理加强血液保护的执行力.
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大肠癌内镜早期诊断与治疗现状
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是我国一种常见的恶性肿瘤.近30年来,大肠癌的发病率呈上升趋势.大肠镜检查及其相关技术的应用,使大肠癌的早期诊断与治疗成为可能.特别是染色内镜和放大内镜技术的成熟,以及内镜黏膜切除术(EMR)和分片黏膜剥离切除术(EPMR)的开展,使大肠癌早期诊断与治疗产生了革命性进展.
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超声造影在小肝癌诊断中的应用
肝癌是较常见且恶性程度很高的恶性肿瘤之一,早期诊断主要依赖各种影像学方法和血清甲胎蛋白的检测,但是由于小肝癌的超声表现缺乏特异性,即使应用彩色多普勒超声诊断仍存在较多困难.近年来,由于新型声学造影剂及其相关技术的发展.使超声对小肝癌的检出率明显提高,超声造影剂在临床超声诊断中的应用中取得了突破性的进展.超声造影剂的微气泡直径小(<10μm),可通过肺循环,性能稳定,半衰期长,对人体无害,具有良好造影作用,提高显像效果且能提高肿瘤检出度[1-3].
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结核病实验诊断现状与未来发展
自1882 年Koch 发现结核病病原体---结核杆菌以来,结核病实验诊断技术得到了长足的发展,但离临床的要求仍有相当的差距.所幸的是,流行疫情的警示、临床诊疗的期盼、相关技术的发展和人们认识的复归,结核病的实验诊断研究重新赢来了人们关注的目光,可以预料前景说明.
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微创心脏外科的现状
微创外科( minimally invasive surgery, MIS)概念的提出是外科学的一场革命,它深刻地影响了外科学的根本理念,并渗透于外科学的各个具体专业,由此出现的微创心脏外科( minimally invasive cardiac surgery, MICS)也极大地推动了传统心脏外科学的发展. 1997年 5月,国际上成立了国际微创心脏外科学会( International Society for Minimally Invasive Cardiac Surgery),并出版了学会的官方杂志< The Heart Surgery Forum>,在心脏外科界产生了很大的影响.目前, MICS的观念已经被多数心脏外科医生接受,并且在相关技术的支撑下迅速得到发展.
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全球医疗仪器发展迅猛
在先进科技的推动下,医疗仪器相关技术日新月异,纳米机械元件、随身佩戴式化学感测器、居家保健医疗器材等已成为未来医疗仪器的代表产品.
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旋毛虫分类的分子生物学技术研究进展
旋毛虫病是一种人畜共患病,可在人和 150多种动物中广泛传播,其病原体是旋毛形线虫(简称旋毛虫).旋毛虫属分类较为复杂,目前尚无统一的分类标准.传统的旋毛虫分类主要依据成虫、囊包的形态等指标,但这些指标在旋毛虫分类应用时易受外界环境等多种因素影响,使旋毛虫分类的准确性和可靠性受到一定限制. 20世纪 70年代以来,随着分子生物学技术,尤其是 PCR技术和核酸序列分析相关技术的迅速发展,分子生物学技术成为旋毛虫分类鉴定的有力工具,推动了旋毛虫分类发展.常用的分子生物学技术有限制性酶切片段长度多态性及核酸探针技术、随机扩增性 DNA、 PCR-单链构象多态性分析、多重 PCR、 DNA序列分析及分子系统发生研究.本文就以上技术的研究进展进行综述.
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临床骨科发展现状和趋势
跨入21世纪以后,随着细胞和分子生物学、组织工程学、材料学、影像学等相关技术的发展,骨科临床工作也取得了重大的发展,现归纳如下.
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申克孢子丝菌聚合酶链反应诊断及其相关技术的研究进展
孢子丝菌病又称玫瑰花园丁病,是由申克孢子丝菌引起的皮下组织真菌病,孢子丝菌由Schenck于1898年在美国分离[1].申克孢子丝菌分布于全球的土壤中,而孢子丝菌病则局限于墨西哥、中南美洲和其他地区,常见的感染方式是皮肤接种,典型皮损是淋巴皮肤型或者孢子丝菌病样型,即原发部位感染后沿淋巴管播散的类型.
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声学造影及相关技术在肝脏肿瘤中的应用研究
肝脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤.临床上常见的良性肿瘤为肝血管瘤、肝细胞腺瘤以及错构瘤和畸胎瘤等.肝脏恶性肿瘤可分为原发性肝肿瘤和转移性肝肿瘤两大类.在我国肝癌发病率居于恶性肿瘤的第三位.肝脏肿瘤的诊断尤其在二维声像图不具备典型特征的前提下,很难做出良恶性的区别,晚近发展的新型声学造影技术,开拓了超声诊断肝肿瘤的新领域.
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新技术与新辅料在口服时间控制释药系统中的应用
随着时间生物学和时辰药理学的发展,释药方式符合人体昼夜节律变化的口服时间控制释药系统近年来引起人们的关注.口服时间控制释药系统是以时辰药物治疗学为指导,时辰药理学原理为设计依据,根据人体生物节律变化特点,利用相关技术和辅料调节制剂的释药行为,按照生理和治疗需要而定时、定量释药的一种新型给药体系 [1].为此,笔者参考国、内外有关文献,对新技术和新辅料在口服时间控制释药系统中的应用作一概述.
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儿科临床教学中培养学生创新思维探讨
随着信息技术、分子生物学技术、数字影像技术以及其它相关技术在医学的不断渗透,现今临床医学已成为诸多技术的集合体.医学已是一门不断以医学知识的创新及创造性应用各领域知识的医学服务学科.儿科作为临床医学之一同样需要创新.同时,随着医疗市场的改革,对人口素质的要求越来越高,健康成为人民的第一需要,儿童是祖国的未来,优生优育是计划生育的重要内容.因此,培养儿科专业学生的创新精神和实践能力势在必行,已成为高等教育改革的首要和核心问题,为此,首先需要解决以下几个问题.
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肝胆外科教学改革实践与探讨
近几十年来,肝胆外科学经历了从独立发展到逐步成熟的阶段,其进展迅速实在少见.随着相关技术的发展,肝移植和微创外科已是肝胆外科发展的主流,与此同时,随着人类基因组、蛋白组学、人类干细胞技术、免疫学、基因工程、纳米技术等研究的发展,肝胆外科整体技术也得到了加强.新形式下肝胆外科的教学也面临着各种新的挑战,迫使教学组不断学习新技术、新理论,探索新的教学方法,大胆创新,才能赶上学科发展,适应医学生的求知欲望.现将在肝胆外科教学上的改革经验介绍如下.
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临床教学中培养学生创新思维探讨
21世纪知识经济的发展,信息技术、分子生物学技术、数字影像技术以及其它相关技术对医学的不断渗透,使现今临床医学已成为诸多新技术之集成.医学科技已是一门不断以医学知识的创新及创造性应用各领域知识的医学服务的学科.因此,培养学生的创新精神和实践能力现已成为高等教育改革的核心问题,也是培养面向未来高素质医学专业人才的需要.要开拓医学生的能力,培养创新思维,需解决以下几个问题.