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脉冲震荡测试系统对肺结核患者肺功能的测定及其意义初探
脉冲震荡测试系统(impulse oscillometry system,IOS)是在强迫振荡技术基础上发展起来的一种测量呼吸阻抗的新技术.IOS通过数字计算模型,对呼吸波进行分析,得出呼吸阻抗及分布,如呼吸道总阻力、中心气道阻力、周边气道阻力、顺应性、弹性阻力等呼吸生理和动力学有关指标,并且有受试者可自主呼吸、无需配合、无创伤、无痛苦、无禁忌证、适应范围广、敏感度高、重复性好、所得参数多等特点.我们观察了45例肺结核患者的IOS参数并结合有关文献进行了分析,同时与肺炎患者、正常人IOS参数进行了对比分析和观察.
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脐血技术基础和临床应用研究现状
干细胞技术是近年发展为迅速的生物医学技术.由于干细胞移植对许多疾病治疗的特殊意义,干细胞研究和应用已成为目前医学界为热门的课题.在干细胞技术的研究应用中,造血干细胞移植的临床应用较早,始于20世纪50年代后期,80年代初有较大突破.由于脐血富含造血干细胞,来源广泛,为研究人员所关注.1988年法国科学家为一个患Fanconi症的儿童进行了世界上第一例脐血移植获得成功.至今,全球已有数千例患者接受了脐血移植,成功率高达80%.现就脐血技术的基础及临床应用研究现状作一综述.
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大力加强心血管病基因治疗的研究与管理
人类基因组计划的实施和完成,极大地推动了基因功能和应用的研究.心血管病发病的细胞和分子生物学研究及其相关基因的克隆为心血管病基因治疗提供了更多的可供选择的治疗基因;基因体内运载体系的研究,为心血管病基因治疗提供了更为安全、有效的运载工具.我国自1986年实施的国家生物高技术(863)计划,不仅为基因治疗培养了大量人才,建立了研究基地,而且为我国心血管病基因治疗奠定了坚实的理论和技术基础.国家"科技兴国" 的方针政策,将生物高技术作为国家重点发展的支柱研究项目,为心血管病基因治疗的持续发展提供了有力的保证.我国心血管病基因治疗已从幼年逐渐走向成熟,现在是我国研究和发展心血管病基因治疗的佳时期,也是我们赶超世界先进水平的好机遇.
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建立创面治疗中心的管理学探讨——(三)创面治疗中心的建设构想
在前文中我们探讨了建立创面治疗中心的现实基础和理论依据.在此基础上拟建立的创面治疗中心应遵循较高起点、矩阵组织、适度规模、人员独立、规范管理、协调发展等原则.1 较高起点较高起点是指大胆借鉴国内外已有的成熟的、先进的经验,汲取前人在该领域的教训,古为今用、洋为中用、他为我用,而不是亦步亦趋地单纯模仿.较高起点又指创面治疗中心人员构成,应为该医院内相关科室的技术骨干、引进的优秀人才和有潜质的业务人员的梯队层次合理、专业互补、实力突出、着眼发展的有机组合.较高起点还指科室业务工作起点,应为现有临床技术基础之上的有效整合及更好的发挥,注重新技术新成果的临床应用,注重人才培养.
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磁共振波谱成像及其在脊髓疾患诊断中的应用进展
磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术是脊柱脊髓疾病的重要检查方法,特别是椎管内病变和脊髓病变,MRI应作为首选检查方法.但是MRI只能提供形态学的信息,不能反映脊柱脊髓的生化信息和功能状态[ 1].磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopic imaging,MRSI)技术是在磁共振成像技术基础上发展起来的、用以表示磁共振信号的空间分布和频率分布信息的技术总称,是一种无创性获得活体生理及病理物质代谢的检查方法,将影像学检查深入到生物化学甚至基因水平,被称为“虚拟活检”[1].
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“烟囱”技术在主动脉弓部病变腔内治疗中的现实意义
主动脉弓发出了供应颅脑和上肢的血管,可以发生动脉瘤、动脉夹层、动脉粥样硬化等威胁生命的病变。由于弓部解剖的复杂性、脑卒中的高风险,使得弓部病变的处理成为目前血管外科医生面临的巨大挑战。
主动脉弓解剖形态复杂,在冠状位、矢状位和轴位上存在不同程度扭曲,随着年龄增长这种扭曲还在不断变化,不仅增加了准确测量主动脉弓横截面直径的难度和腔内治疗时支架精确释放的难度,也导致了支架有效锚定时需要更长的锚定区。而弓上分支血管提供上肢尤其是头颈部血液供应,限制了锚定区的随意上移,也为处理弓部病变时的技术操作带来了更大的风险,其分支的变异更加重了其复杂性。因此主动脉弓部病变的处理应使用先进的软硬件设备精细的测量弓部的解剖结构,术者在熟悉各种处理弓上分支血管的技术基础上,个性化的制定治疗方案。 -
经皮穿刺气管切开术在人工气道建立困难患者中的应用
经皮穿刺气管切开术(percutaneous dilation tracheotomy,PDT)是在Seldinger技术基础上发展起来的,与传统外科气管切开(surgical tracheotorny,ST)相比具有时间短、出血少、缺氧发生率低、术后创面感染率低、愈合快、瘢痕小等优点.我院重症监护病房(ICU)2005年10月~2008年8月对18例人工气道建立困难者进行PDT,现报道如下.
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经脐单孔腹腔镜手术技术和技巧若干问题的体会
腹腔镜技术的成熟实际上经历了漫长的过程,其雏形可以追溯到18世纪,科学技术及制造技术的进步使腹腔镜在20世纪进入实用化阶段.20世纪80年代几位不同专业领域的医生成功应用腹腔镜完成了胆囊切除、阑尾切除等手术,标志着以腹腔镜手术为代表的微创外科时代的真正到来.仅仅不到30年的时间,腹腔镜手术已普及到包括普通外科等几乎所有外科手术领域,并已显示出强大的生命力.国内外大型医院中腹腔镜手术已占全部手术的半壁江山以上,而且这种趋势正在继续向基层医院推进.因此,微创技术是未来疾病治疗方法中的重要组成部分.单孔腹腔镜手术是基于多孔腹腔镜技术基础之上的提升或改进,是为了满足患者美观、损伤小、康复快的需求而发展起来的.近几年,国外许多医疗机构尝试开展该项医疗技术,在普通外科[1-3]、泌尿外科[4,5]和妇科[6]等领域取得了许多成绩和进展.
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细胞性心肌成形的临床应用前景
基于细胞移植的组织再生技术已用于血液病、糖尿病、神经疾病(帕金森病脊索再生)、肝病(肝细胞移植作为肝移植的桥梁)以及眼病矫形术等的临床治疗.在心脏病方面由于心肌梗死(心梗)后严重心衰病例有增加的趋势,因而鼓励发展心脏的细胞移植技术,以期改善心梗后心室功能及治疗心力衰竭.此种方法的技术基础已得到近期细胞学和分子生物学进展的支持.这种疗法被称为细胞性心肌成形(cellular myocardioplasty)[1].
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应用CAD与快速成型技术制作个性化耳廓再造支架
我们拟将CAD、快速成型技术与组织工程支架材料制备技术相结合,建立制作个性化精确耳廓形态组织工程支架材料的技术平台,为利用组织工程技术构建特定形状的软骨组织奠定技术基础.
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多重连接依赖性探针扩增技术及其在临床中的应用
多重连接依赖性探针扩增(Multiplex Ligation dependent Probe Amplification,MLPA)技术是一种高效、特异、快速、简便,针对待检核苷酸序列进行定性和相对定量分析的技术.2002年Schouten等[1]在多重扩增探针杂交(Multiplex amplifiable probe hybridisation,MAPH)技术基础上进行改进而建立了MLPA技术.该技术在一次性反应中可检测45个核苷酸序列拷贝数的改变,目前已广泛应用于染色体数目异常、基因缺失/重复、DNA甲基化检测等多个分子生物学诊断领域.
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腹腔镜在宫颈癌分期与治疗中的应用进展
腹腔镜盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术和根治性子宫切除术等微创手术的日趋成熟,为宫颈癌的手术病理分期和微创治疗奠定了技术基础,在宫颈癌治疗前病情评估、治疗抉择及器官和功能保留等方面有着重要作用.现就国外有关文献进行综述,以期为该项技术规范化应用提供参考.
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影响准确勾画大体肿瘤的因素及改进措施
传统放疗方法因受正常组织及关键器官放射耐受剂量影响,对一些肿瘤局部控制率较低 [1] .而局部控制率是预后的影响因素之一,提高局部控制率,有望提高生存率[1,2] .三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)可达到在相同正常组织受量的情况下提高肿瘤放射剂量 ,从而有望提高局部控制率[1-6].3DCRT是通过三维治疗计划设计,共面与非共面的多野照射,使高剂量区域的形态与所放射的肿瘤形态一致.IMRT是在3DCRT技术基础之上,对放射野内不同位置的射线强度进行调整,使靶区的立体适形更好,特别是对靶区形态中有向内凹陷的病例.然而在实施其治疗过程中,即从患者的体模固定到模拟CT定位直至后完成放疗 ,每个步骤都存在诸多不确定因素导致的误差,从而影响放疗的疗效.
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几种常用听觉诱发反应测听的比较
听觉诱发反应包括听觉诱发电位和耳声发射.通常所述的电反应测听(electric response audiometry,ERA)实际上是建立在一系列听觉诱发电位(auditory evoked potentials,AEP)检测技术基础上的客观方法.20世纪70年代末我国开始陆续引进ERA,目前已经得到了广泛的应用,积累了丰富的经验,为临床鉴别诊断提供了重要的依据.由于社会经济的发展,新生儿听力筛查工作逐渐推广和普及,为了能明确听力损失的程度及提供良好的康复干预措施,必须对婴幼儿助听前后的听力进行客观评估以及对听力残疾人的残疾等级进行评定.在司法鉴定中,需要对伪聋或夸大聋进行鉴别,检测出客观准确的听力损失程度.
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引入风险管理机制提高中药注射剂安全性"高风险品种系列研讨会——中药注射剂风险管理研讨会"访谈
编者按:随着我国药品上市后监测与评价工作的深入开展,以适宜的机制开展对药品风险/效益的综合评价是实行药品风险管理的技术基础.国家药品不良反应监测中心旨在通过"高风险品种风险管理系列研讨会-中药注射剂风险管理研讨会"来推进企业时于中药注射剂风险管理的理解和认识;同时,为推进企业"药品风险管理体系"的建立,国家药品不良反应监测中心拟推出"高风险品种风险管理计划推进行动",力求引导企业制定并实施药品风险管理机制,共同研究、探讨提高改进中药注射剂质量、安全的有效方法和途径,以促进我国中药注射剂产业的健康发展.
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对药品抽样量的探讨
药品监督管理是保证我国社会稳定发展的一个重要方面,是我国医药事业持续健康发展的可靠保障,对药品质量实施监督抽查检验是一种政府行为,是药品执法监督的技术基础,是药品监督管理工作的重要组成部分,是国家对药品质量实施技术监督、质量控制的重要措施,是促进药品质量提高和保证人民用药安全有效的重要手段之一.
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组织多普勒成像的应用测量
1介绍当前心脏检查中急需解决的问题是无创地用超声心动图客观地、定量地评价心功能.在常规的彩色多普勒成像(CDI)技术基础上发展起来的组织多普勒成像(TDI)技术,让这些成为可能(图1).组织多普勒成像是通过测量心室壁的运动速度来定量评价心功能.它初是被用来评价缺血性心脏病(心肌梗死,心绞痛等)的,其主要目的是客观、精确地识别引起心功能减低的缺血心肌的部位及范围.常规的超声心动图是通过评价左室壁运动来诊断缺血性心肌病,可惜,这是建立在检查者的主观判断基础上的.在常规的临床检查中,虽然有多种方法已被用来定量评价左室壁运动,但至今仍没有一个公认的、标准的技术.
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组织多普勒成像的应用测量
1介绍当前心脏检查中急需解决的问题是无创地用超声心动图客观地、定量地评价心功能.在常规的彩色多普勒成像(CDI)技术基础上发展起来的组织多普勒成像(TDI)技术,让这些成为可能.组织多普勒成像是通过测量心室壁的运动速度来定量评价心功能.
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声音
--全国政协委员,河北省农林科学院副院长王海波如是说。王海波在2014年的全国两会上表示,国人之所以对国外奶粉青睐有加,是因为相信国外产品的质量。中国在发展优质婴幼儿奶粉上有成功经验、优秀的人才和成熟的技术基础,不能因为某些企业的不当或犯罪行为否定自己的优势而错失机遇。中国优质婴幼儿奶粉企业只要坚持下去,并不断提高质量管理水平,重新获得国人信任是完全可能的。
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国内外中药提取物产销分析
中药提取物是融合现代制药新技术的新型中药产品,具有广阔的国际市场空间,其产业化有良好的发展前景.本文对以国际市场为主要目标市场的中药提取物产业化背景、生产经营现状、有关政策法规、技术基础、市场前景等方面进行初步探讨.