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时辰药理学指导临床合理用药
时辰药理学是近20年发展起来的药物与生物节律性相互作用的一门科学,主要内容为研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响;研究药物对昼夜节律的效应.古人在研究天文历法的同时也发现了时辰对生物界有重要的影响,即天上月亮圆缺与地面海水涨落、人体气血的盛衰有密切关系.因此运用时辰药理学的相关知识,制定合理的给药方案,对提高药物疗效,降低毒副作用具有很重要的临床价值.
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书讯
书名:临床常见疾病诊疗手册作者:孙方敏 白涛 定价:98.00元 32开 精装 出版日期:2000年8月内容提要:本书是一部大型综合性临床手册,分22篇介绍了内、外、妇、儿、五官科等专科常 见疾病1 250余种,包括每种疾病的诊断依据、检查项目和治疗方法。作者以总结自己的 临床经验为主,同时吸取了国内外临床医学方面的新观念、新方法和新技术。内容丰富实用, 叙述简明扼要,适于临床各科医师、基层医务人员和医学院校师生阅读参考。书名:实用药物指南作者:刘锡钧 定价:98.00元 16开 精装 出版日期:2000年10月内容提要:本书是一部以内容先进、准确、实用为特点的药物工具书。书中根据当前临床工 作特点和药品市场供应现状,精心选编了多达2 000余种各类药物,涵盖临床基本药物以 及国内外各种新药,十分符合临床用药查阅的实际需要。每种药物除准确介绍其用法用量等 项目外,着重介绍其药物作用、体内过程、临床应用评价,并且对不良反应和注意事项作细致 阐述。全书药名规范、数据准确、编排合理、查阅方便,是临床医师、护师和药师案头必备 的新实用工具书。书名:医学英语特点剖析作者:周铁成 定价:38.00元 16开 平装内容提要:本书对医学英语的词素、词源、拼写、发音、语法、同义词及词汇发展史的特点 进行了详尽的分析,并对医学英语文体的特点、病历书写及其汉译英的主要技巧、医学英语 口头和书面表达上的差异等也进行了大胆探讨,并指出了其中内在的规律,这对读者迅速突破 词汇关、发音关、写作关、翻译关无疑大有益处。注:1、邮购图书全价收款,不收邮寄费,款到即发。 2、本社通信地址:北京市复兴路22号甲3号人民军医出版社(100842) 3、电话:(010)66849400、66708830 (010)68222916(传真)
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术前急性高容量血液稀释对上腹部手术患者维库溴铵量效关系的影响
急性高容量血液稀释(AHH)可影响肌松药的体内过程[1],但有关AHH对肌松药药效学的影响尚未定论.本研究拟评价AHH对上腹部手术患者维库溴铵量效关系的影响.
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服药与饮食关系的分析
服药与饮食之间有着相互作用,表现为饮食改变药物的体内过程、药物与饮食的配合禁忌、药物影响着食物的营养价值等,因此在临床药物治疗中,有必要考虑饮食与药物的大治……
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儿童合理用药核心信息释义
1.儿童处于生长发育期,身体各个器官组织发育尚未成熟,功能也不完善,对药物的反应与成人不同,家长应重视合理用药释义:儿童的器官组织结构和生理功能都处于不断生长发育的过程中,从解剖结构到生化机能都经历着一系列迅速和连续的变化,并随着年龄的增长趋向成熟,因此大多数药物的体内过程和不良反应与成人有显著差异,就是在不同年龄组儿童中也有不同程度的差异.
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几种常用中西药的配伍禁忌
药物相互作用是指同时或者先后使用两种或两种以上药物,由于吸收、分布、生物代谢和排泄和组织对药物的敏感效应:从而改变了它们之间的相互影响,改变了一种药物原有的理化性质、体内过程,药物的药理效应,使药效增强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒性和副作用.
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应重视药物剂型的合理使用
合理用药的目的及其重要意义已为广大医药人员所共识.然而,合理使用药物剂型的问题却不为很多人所注意,临床上不合理使用药物剂型的情况时有发生.其实,合理使用药物剂型也是合理用药的一个方面,它的使用是否合理,直接影响到药物的体内过程和药代动力学,同样关系到患者的用药安全及是否有效.现就合理使用药物剂型问题作一简要的分析与探讨,以引起人们对这一问题的重视.
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高效液相色谱法不同流动相测定环孢素A血药浓度的比较
环孢素A(CysA)是一种具有选择性的免疫抑制剂,目前广泛应用于各种器官移植术后患者,同时也用于治疗自身免疫疾病.由于CysA体内过程的个体差异大,治疗窗窄且肾毒性与排异反应难以区分,因此在使用CysA时,必须对患者的血药浓度进行准确快速的监测,以及时调整剂量,减少中毒和排异反应的机会.目前国内外对CysA的检测方法有RIA法[1],FPIA法[2]和HPLC法[3],由于各方法测定原理和专一性不同,其浓度范围各异,所以国内外对不同方法之间的比较研究报道较多,但HPLC法不同流动相间的比较未见报道.本文将HPLC法成功地应用于肾脏、心脏移植术后患者CysA的测定并进行了两种不同流动相的比较.
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顺式阿曲库铵在急性高容量血液稀释中的药效学研究
血液稀释在临床中已广泛应用,但会引起机体许多生理改变,尤其是机体内药物代谢动力学和药物效应动力学的改变,从而影响药物的作用效果.急性高容量血液稀释(AHH)可影响肌松药的体内过程[1],本研究拟评价有关AHH对顺式阿曲库铵药效学的影响,为临床合理用药提供理论依据.
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合并肝功能不全病人的全身麻醉问题
合并肝功能不全的病人接受肝脏或非肝脏手术全身麻醉时,往往由于手术的直接和间接损伤或药物损害而使肝功能进一步恶化,作为麻醉医生须了解的问题是肝功能不全时各器官系统会发生哪些病理生理学变化?这些变化与麻醉的关系如何?麻醉药物的体内过程如何改变以及麻醉药物与方法会对肝功能产生哪些影响?
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危重患儿抗生素的选择和应用
危重症患儿的原发疾病虽各不相同,以感染性疾病为常见.由于危重感染患儿多难于快速准确地检查致病菌而作出早期诊断,部分患儿有不同的免疫功能下降或累及多脏器使其功能损害;加之重症监护病房中侵入性检查的应用、广谱抗菌药物的应用,导致院内感染、双重感染、细菌耐药率增高等问题,应用抗感染药物必须根据药物在体内过程的特点和患儿的个体差异,选择安全而有效的药物,制定合理的治疗方案,才能提高疗效、减低病死率 .1 危重儿抗生素应用的指征
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肝硬化合并感染及抗菌药物治疗的研究现状
细菌感染是肝硬化常见的并发症,也是失代偿期肝硬化重要的并发症之一.肝硬化患者住院时并发感染或住院期间并发院内感染的占20%~60%,也是主要的死亡原因之一[1].肝硬化患者大多数细菌感染为院内获得性[2],常见的细菌感染不仅包括自发性细菌性腹膜炎,还有尿路感染、菌血症、肺炎、结核、软组织感染、细菌性心内膜炎等.在感染的细菌中,多数为肠道菌群,大肠杆菌是主要的病原菌[3].许多药物包括抗菌药物经肝脏代谢而排出体外,肝功能损害时,药物的体内过程受到不同程度的影响.如何科学合理地应用抗菌药物,有效控制和预防肝病患者的细菌感染,是改善肝病患者预后、提高生活质量的关键.近几年,国内外对此研究较多,同时亦有不少相关报道.为提高临床对肝硬化合并各种细菌感染的认识,现将研究进展作一综述.
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汲取中药药动学理论精华改进中医临床用药
药物动力学主要研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄等体内过程的动态规律,在西药新药设计,优选给药方案,改进药物剂量,为临床提供高效、速效、长效、低毒、低副作用的药物等方面发挥重要作用.
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关于不合理使用抗生素的若干问题
本文对不合理使用抗生素的若干问题加以讨论.1 不合理使用抗生素的原因与对策1.1 因缺乏抗生素临床药理学知识而抗生素选择不当.这种情况在医疗实践中并不少见,特别是新问世的抗生素,由于医生对其分类、抗菌谱,作用机理,体内过程,适应证,药物互相作用,不良反应以及抗生素的世界进展,新药与老药的差别等专业知识缺乏深入的了解和掌握.
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毒理学研究与中毒急救
1 毒性与毒理学研究化学物毒性(Toxicity)是化学物内在固有的特性,是指引起机体损害的能力.衡量毒性的大小可以是指测量该化学物引起实验动物某种毒效应所需的剂量或浓度,通常可用剂量-反应(效应)关系表示.引起某种效应所需的化学物剂量越小,则表明该化学物毒性越大.研究化学物的毒性和毒作用机理是毒理学的重要任务,涉及毒物在体内过程、对机体的各种可能效应与机制、效应修饰因素、作用阈限等诸多内容.
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直肠粘附制剂研究进展
目的:综述了直肠粘附制剂的发展.方法:收集查阅了国内外有关文献.内容:直肠粘附制剂的作用机制、制备方法、质量评价、体内过程等.结论:具较高的生物利用度的直肠粘附制剂将会有更广泛的应用.
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肝病与抗菌药物的应用
1 肝功能减退者抗菌药物的应用许多药物包括抗菌药物经肝脏代谢而排出体外,肝功能损害时,药物的体内过程受到不同程度的影响.
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大剂量青霉素对凝血酶原时间的影响
青霉素属于β-内酰胺类抗生素,其抗菌作用是破坏细菌细胞壁[1],由于人体细胞无细胞壁,所以,对人体细胞无毒害作用.青霉素在体内过程几乎全部以原形迅速经尿排泄[2].临床上常加大剂量使用,以提高抗菌效果.大剂量使用是否可以任意地加大?加大剂量后对PT是否有影响,目前尚未报道.笔者就此问题进行实验探讨.
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盐酸美金刚作用机制、体内过程与测定技术研究
美金刚是一种低中度亲和力、非竞争性NMDA受体拮抗剂,已被批准用于治疗中、重度阿尔茨海默氏病.现综述其作用机制、体内过程与测定技术.
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木糖醇的体内过程及临床应用
木糖醇(Xylitol)于1891年首次由E.Fischer将D-木糖还原制成,直到半个多世纪以后的1995年,Toster在研究特发性戊糖尿症(Pentosuria)的过程中发现木糖醇在人体代谢中是一种正常的中间体,是一种很重要的生物活性物质.木糖醇是一种有甜味的结晶性白色粉末,广泛存在于苔藓、海藻、酵母及许多果实、果浆、蔬菜、树木、稻草、玉米芯等植物中.工业用或口服用木糖醇以玉米芯、蔗糖为原料,经水解、净化、氢化制得.注射用木糖醇经进一步精制制成.与蔗糖相比甜度为1∶1.25.木糖醇是人体代谢中的一个正常的中间体,具有十分重要的生理、生物学性质,人体正常血中浓度为0.03~0.06mg/100ml.木糖醇能参与机体核酸等的生理合成及机体解毒过程,纠正蛋白质、脂肪、类固醇异常代谢,有强大的抗酮体生成作用,因此可作为糖尿病人机体代谢异常的调节剂和营养剂,肝病的辅助治疗剂,手术前后的能量补充营养剂.