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出血性转化的研究进展
出血性脑梗死于1873年由Lindell首先观察到,1951年Fisher和Adams首先提出出血性脑梗死这一名称.出血性脑梗死(hemorrhagicinfarction,HI)是指在脑梗死后,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内继发性出血,上世纪80年代,由于CT的广泛应用和抗凝治疗的开展,为区分是首次CT发现的HI,或是抗凝等干预措施所引起的HI,神经病学家使用了"出血性转化 (hemorrhagictransformation,HT)"一词.国外经常把HI称为"红色梗死",以区别于缺血的"白色梗死".现将HT的研究进展综述如下
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临床路径变异管理对科室质量控制的影响性研究
临床路径在国外经过20年的应用研究,证明它既能节约医疗资源,又能减少费用的支出.是一种高品质、低费用的全新临床医疗服务模式.
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2003年广东省临床化学室内质控数据评价与分析
室内质控是实验室质量管理的基础[1],是临床实验室发出每个批次检验报告的客观证据,国内外经过多年的努力,已有较为完善的理论指导实验室如何完成室内质控工作[2-4],但效果如何,没有一个客观的评价标准.为提高临床化学室内质控工作质量,评价各实验室室内质控工作,广东省临床检验中心于2003年在参加室间质评单位中统一使用同一质控物,探讨室内质控数据统计的方法,现将结果报告如下.
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未成熟卵体外成熟培养技术应用于多囊卵巢综合征不孕的治疗
近年来,未成熟卵体外成熟培养技术(in vitro maturation,IVM)的兴起为多囊卵巢综合征(PCOS)引起的不孕提供了新的治疗途径.IVM是指在不经超促排卵,或少量应用促性腺激素(Gn)后,从卵巢中获取未成熟卵,在体外经过适宜的条件进行体外成熟培养,使卵母细胞成熟并具备受精能力.
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血液量子疗法治疗冠心病
血液紫外线照射回输法简称血液量子疗法,是用自身血在体外经紫外线照射致血液光化作用和氧合作用后再回输体内.我院自1994年10月~2002年9月,对296例确诊为冠心病患者行量子疗法,取得一定疗效,报道如下:
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敌敌畏中毒5例抢救体会
我院1993年~1997年间急诊收治5例敌敌畏中毒的患者,现将治疗体会总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病例男2例,女3例,年龄18岁1例,20岁~50岁3例,50岁以上1例;5例病人入院前均未在外经过处理,皆直接入院.口服农药至就诊时间15分~2小时不等.5例病均有明确口服农药敌敌畏病史.
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肩胛上动脉起始变异一例
在解剖1例男尸时,发现肩胛上动脉起自颈横动脉浅支,现报道如下:经福尔马林常规固定的成年男性尸体,约65岁.解剖左侧颈根部和腋窝时,未发现左侧肩胛上动脉.在解剖左侧肩胛区时,由内下向外上翻开斜方肌时,见肩胛上动脉起于颈横动脉浅支.颈横动脉于斜角肌间隙直接起自锁骨下动脉,越过臂丛前面,行至肩胛提肌前缘分为两终支:即颈横动脉深支(肩胛背动脉)和颈横动脉浅支.颈横动脉浅支行于斜方肌深面,其起始处外经2 mm,行至冈上肌上缘时,分为内、外侧支:外侧支即肩胛上动脉,内侧支为斜方肌支.
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肠炎灵致急性肾功能不全1例
[病例]女,37 a.患者1wk来因大便稀,每日2次,无腹痛、黑粪,2 d前自服肠炎灵(太阳石唐山药业有限公司,批号020334;每粒含利福平112.5 mg,次硝酸铋150 mg)4粒,2 h后出现频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,感腰痛、发热,粪便为稀水样,无黏液脓血.当日即发现尿量明显减少,仅20mL,呈酱油色,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛,呕血.次日颜面出现红色皮疹,稍痒,在院外经扩容、利尿等处理后,尿量仅200 mL,故转人我院.
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索他洛尔和胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的对比
索他洛尔(SO)和胺碘酮(AM)均具肾上腺素能β-受体阻滞特性和Ⅲ类抗心律失常特性,属广谱抗心律失常药物,国外经大量和长期的临床验证,表明其对各种室性和室上性心律失常有较好疗效[1-3].AM在国内已应用20年,而SO国内应用的时间较短.我们于1998年2月~1999年2月应用SO治疗了顽固性室性心律失常患者30例,并与应用AM治疗同类心律失常的患者进行对比,以加深对SO的认识,寻找两药的不同之处.
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血浆同型半胱氨酸的检测及其临床意义
同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)是人体内蛋氨酸代谢的中间产物,同时参与了体内转硫化作用途径.如因各种原因引起血Hcy浓度升高,可发生Hcy尿症或高Hcy血症,并对动脉血管造成伤害.国外经十几年的研究,认为Hcy是一新的血管系统疾病的独立危险因子,与心血管疾病、脑梗塞、外周血管性疾病有关,也与叶酸或维生素B12、B6的缺乏相关[1~3].
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辅用地塞米松对小儿急性细菌性脑膜炎预后的影响
小儿急性细菌性脑膜炎的神经系统后遗症发生率约10%~20%[1],主要表现为弱智、癫痫、听力障碍、瘫痪、失明等.我们两院自1996年2月至1999年5月期间,采用地塞米松辅治小儿急性细菌性脑膜炎31例,并作随访,现将结果报道如下.对象和方法1.对象选择未在院外经抗生素治疗的急性细菌性脑膜炎住院患儿72例,以入院先后随机分为两组:观察组31例,男性15例,女性16例;年龄5个月~11岁,平均(3.5±1.3)岁;病程2~7天,平均(4.0±1.5)天.对照组41例,男性22例,女性19例;年龄6个月~13岁,平均(4.0±1.7)岁;病程3~7天,平均(4.2±1.0)天.两组患儿性别构成、年龄和病程差别均无显著性意义(χ2=0.196,t=1.359和0.676,均P>0.05).两组临床表现及第1次脑脊液检查结果差别亦无显著性意义,见表1、表2.
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《黄帝内经》
《黄帝内经》是我国现存早的一部医学经典著作,列为四大中医经典著作之首.其成书年代一般认为在战国秦汉时期(公元前475 -220年),绝大多数篇章(也即主体部分)成书于春秋战国(公元前770 -前221年).东汉班固在《汉书·艺文志·方技略》就载有医经、经方、神仙和房中四种医籍,医经中就有《黄帝内经》18卷、《黄帝外经》37卷等数部,除《黄帝内经》外其余多数均已亡佚.书名《内经》是相对于《外经》而言的,冠以"黄帝"之名,系假托黄帝问、名医歧伯答的形式来论述的,意在溯源崇本,实际并非一时一人之手笔,而是众多医家经过搜集、整理、综合而成,其中包括秦汉乃至隋唐时期医家的修订和补充.
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支气管哮喘合并COPD患者的治疗体会
目的 总结支气管哮喘合并COPD患者的有效治疗方法.方法 对收治的支气管哮喘合并COPD患者100例进行分组治疗,观察组采用氟替卡松/沙美特罗吸入治疗结合硫氮唑酮疗法,对照组采用单纯氟替卡松/沙美特罗吸入治疗,比较两组患者治疗后生活评价以及治疗前后患者肺功能指标.结果 采取对照治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,比较两组患者肺功能指标的改善情况,其中观察组患者指标改善幅度显著优于对照组,P<0.05具有统计学意义;此外经过随访调查显示,两组患者的远期生活质量无显著差异,但均较治疗前显著改善,P<0.05具有统计学意义.结论 采用氟替卡松/沙美特罗吸入治疗结合硫氮唑酮疗法治疗支气管哮喘合并COPD治疗效果显著,有效提高患者的生活质量,值得临床重视和推广应用.
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泉州危化品整治督查记实
为贯彻落实<危险化学品安全管理条例>,进一步加强危化品的安全整治工作,遏制重特大危险化学品事故的发生,泉州市安委会根据<关于开展危险化学品安全管理条例执行情况暨第二轮危险化学品专项整治督查的通知>(泉安委[2003]30号)精神,成立了由市安监局戴天圣副局长任组长,交通局、外经局、贸发局等有关部门领导组成的第二督查小组,专门负责对石狮、鲤城两市区危险化学品专项整治情况进行督查.
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3例手背部热挤压伤Ⅲ度肉芽创面治疗体会
一年多以来,在我科收治的8例手部热挤压伤患者中,除5例为首诊患者外,其余3例为院外的转诊患者.其中5例热挤压伤患者,我们均在一周内行切痂、全层植皮术;而另外3例患者的病情有相似之处,其创面均为院外经过2~3周的换药治疗未愈的Ⅲ度肉芽创面,感染、水肿明显;部分腱鞘暴露,肌腱无坏死;残留少许痂皮.兹报告治疗体会.
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CO2激光联合干扰素局部注射治疗指甲下疣5例
疣是人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,目前临床上采用的治疗方法较多,但疗效难以肯定.自2001年3月起,作者选择5例院外经过物理治疗复发两次以上的指甲下疣患者应用CO2激光清除病灶后再局部注射重组人干扰素α-2b治疗,取得较好效果.现报告如下.
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血液灌流抢救毒鼠强中毒1例的护理
血液灌流是将患者血液引出体外经过灌洗器,通过其中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物,达到净化血液的目的[1],临床上血液灌流一般用于抢救毒物中毒.现将我院抢救毒鼠强中毒1例的护理体会报告如下.
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尿沉渣自动化分析研究进展
尿沉渣是指尿液排出体外经离心沉淀,在显微镜下看到的有形成分.尿沉渣检查可以弥补尿液理、化检查不足造成的漏诊,可以了解泌尿系统各部位的变化,对辅助泌尿系统疾病的定位诊断、鉴别诊断及预后判定等有重要意义.尿沉渣检查有"体外肾活检"之称[1].尿沉渣自动化分析[2]的研究由来己久,但难度较大.
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巨大腰椎间盘髓核摘除术后致马尾神经综合征1例
1病例介绍患者女,46岁,干部.反复腰痛伴向双下肢放射性疼痛半年,加重3d入院.在院外经过保守治疗及腰背肌功能锻炼无好转.查体及CT检查诊断为L5~S1椎间盘突出症.
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气管子宫内膜异位症自愈1例
患者46岁,女,已婚.因间断性咳嗽、咯血5年,加重3天于2000年8月入我院.患者于1994年6月无明显原因出现咳嗽、咯血,无胸痛及胸闷,间断发作,开始咯血量少,后渐增多.曾多次在院外经抗炎、止血治疗,疗效欠佳,易复发,且咳嗽、咯血症状多发生在月经期前后.追问病史患者于1993年3月因“妊娠50天”在院外行“人工流产术”,手术顺利,无呛咳,术后月经正常,无痛经.