中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 2.23
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7088
- 国内刊号： 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复杂性胫腓骨骨折病人的护理107例
1998年2月～2001年12月,我院共收治胫腓骨骨折543例,其中复杂性胫腓骨骨折107例.现将护理体会报告如下.
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外科危重患者床旁连续性血液净化的观察和护理
1999年1月～2002年8月,我科ICU病房应用床旁连续静脉--静脉血液滤过(CVVH)技术治疗外科危重患者66例,取得了良好的效果.现将66例患者行床旁CVVH治疗的观察与护理报告如下.
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手指再造的一体化功能康复护理68例
随着显微外科技术的发展,手指再造术的成活率越来越高,但功能康复仍不尽人意,目前国内外关注的不是再造指的成活与否,而是功能的恢复程度[1].1996年12月～2000年12月,我们从整体护理的观念出发,结合显微外科专科护理特点,对68例手指再造的患者实施了一体化功能康复护理,取得了满意的效果.
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电视腹腔镜下食管裂孔疝修补术的配合5例
2001年4～10月,我院共进行电视腹腔镜下食管裂孔疝修补术5例,取得了理想的效果,现将手术配合体会总结如下.
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病人自控硬膜外镇痛并发症的护理200例
病人自控硬膜外镇痛(patient controlled epidual analgesia,PCEA)是一种应用于临床疼痛治疗的新方法,具有镇痛效果好,用药量少,血药浓度维持恒定,可根据个体对止痛药的不同需要而投放用药等优点[1],已逐渐地应用于临床术后疼痛的治疗.但是,在术后镇痛过程中也会出现一些并发症,做好细致的观察,科学的分析,合理的防治与护理尤其重要.
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原位肝移植术的手术配合100例
由于外科技术和围术期处理的进展,自1990年以来肝移植被认为是晚期肝病患者好的选择.1993～2001年我院已做了100例不同肝病患者的原位肝移植,现将配合体会总结如下.
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糖尿病足的护理10例
糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,其主要表现为间断性跛行,夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温减低,足背脉搏微弱等,是糖尿病患者致残、致死的主要原因.2000年1～12月我科对10例糖尿病足患者进行护理,取得较好的效果,现介绍如下.
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急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理118例
急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是应用机械的方法直接开通闭塞的冠状动脉(冠脉),较以往的药物治疗具有成功率高,残余狭窄轻的特点,可以更多地挽救濒死心肌,缩小梗死面积,但此技术所需条件较高,国内尚未普及.为更好地开展工作,我们总结2000年6月～2002年6月118例急诊PTCA治疗急性心肌梗死的护理经验,现报告如下.
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老年血液透析患者动静脉内瘘的护理28例
老年人动脉粥样硬化,血管弹性差,动静脉内瘘(AVF)术成功率较年轻人低,一旦建立,其护理具有十分重要的意义.现就我院收治的28例老年血液透析(HD)患者AVF的护理进行了分析.
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预防脑卒中病人误吸的护理研究
2000年1月～2002年6月,我们对256例急性脑卒中病人进行了预防误吸的护理研究,现将方法与结果报告如下.
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糖尿病皮肤大疱的临床观察与护理
糖尿病皮肤大疱是糖尿病慢性并发症中皮肤表现的一种,多见于四肢,多发于糖尿病病史较长、合并多系统损害的老年患者,近期曾有报道其发病率为6.41%[1],其中75%以上的患者合并视网膜病变[2],处理不当可导致局部坏疽、截肢等严重后果.2001年4月～2002年10月我院收治糖尿病患者214例,发生糖尿病皮肤大疱9例,占住院糖尿病病人的4.2%,经积极治疗、护理现已痊愈,现将护理介绍如下.
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护理干预对糖尿病合并白内障术后疗效的影响
白内障是糖尿病常见的并发症,手术方法的日趋成熟和护理水平的提高,糖尿病合并白内障患者行Phaco+Iol术已不再成为禁忌症.但糖尿病患者白内障手术后易发生前房积血、前房纤维渗出、感染、人工晶体脱位和糖尿病视网膜病变加重[1]等并发症.自2001年初我院眼科在内分泌科的配合下,加强了糖尿病性白内障术后的医疗护理,提高了糖尿病性白内障患者眼科手术的疗效及减少并发症,现报告如下.
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发挥地区护理学会在学科建设中的促进作用
中华护理学会广州分会成立24年至今已有3 698名会员,是广州地区人数众多,有影响力的护理科技人员学术性群众团体,在地区卫生服务事业中发挥重要的作用.当前医药卫生体制改革全面推进,预防、治疗、康复、保健一体化,"以人为本"的护理服务观念深入人心,面对多元化压力与挑战,学会带领广大护理人员分析形势和自身特点,贯彻党和国家的科技工作基本方针,适应卫生服务市场形势,自我完善,不断创新,保持了旺盛的生命力.
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护理质量管理中存在的问题及对策
为了提高护理质量,对目前护理质量管理的现状进行了分析,找出存在的问题,提出了改进措施.
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急诊病人满意度调查对改进急诊入院流程服务的启示
我院为区二级医院,为了解急诊病人入院流程服务情况,我院护理部编制了"急诊入院流程满意度调查表",对在2002年6～8月因急诊入院的患者进行服务满意度问卷调查,现将结果分析如下.
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新生儿重型破伤风气管插管的护理21例
1997年1月～2001年12月我院对21例新生儿重型破伤风在其他治疗原则不变的情况下给予早期气管插管,治疗效果满意,现报告如下.
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一种简单便捷的2组输液直接嫁接法在临床的应用
在静脉用药抢救与治疗疾病中,有时需要2组输液同时输入,一组需严格控制输液滴速,维持有效的血药浓度,维持时间达8～24 h,另一组补充常规的药物及液体.由于静脉穿刺难度大,护士用较长时间找静脉,有时甚至延误抢救.
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中西药配合应用治疗难治性褥疮60例的效果分析
1993～2002年我院试用自拟的当归、血竭酊配合糜蛋白酶、维生素C外敷,辅助氧疗进行褥疮护理,对60例入院带褥疮及强迫体位所致、经一般处理难以治愈的褥疮患者进行临床护理观察,总有效率达97%,现报告如下.
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输液记录卡在门诊注射室的应用
国务院制定的<医疗事故处理条例>是公正处理医疗事故,维护医患双方合法权益,保障医疗安全的重要法规.目前,随着人们生活节奏的加快以及医疗保险(门诊)特定治疗项目的增加,许多患者选择门诊治疗,愿意通过静脉输液加强疗效,争取早日康复.因此,门诊注射输液卡的应用,为临床提供了方便,现将经验介绍如下.
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妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的护理1例
妊娠合并原发性血小板减少性紫癜是与妊娠有关的一种免疫性出血性疾病.临床表现为自发性皮肤淤点、淤斑,黏膜甚至内脏出血,对母婴均具有较大的危害性.据文献报道,其分娩期大出血及产后出血率为11.9%[1].本文针对1例妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的典型病例,从不同角度介绍护理体会.
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门静脉海绵样变性患儿的围手术期护理1例
门静脉海绵样变性(CTPV)是肝前型门脉高压症中门脉主干闭塞后的一种代偿性改变[1].多见于幼儿和儿童,成人少见.2002年9月,我科收治了1例门静脉海绵样变性的患儿,成功地实施了贲门周围血管离断、脾腔静脉分流术.现将护理过程报告如下.
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线粒体糖尿病的护理1例
近年来,线粒体基因(mtDNA)缺陷被认为是糖尿病(DM)的一种新的病因.1997年美国糖尿病学会(ADA)把线粒体DM列为特殊类型DM,属于β细胞遗传缺陷疾病.在DM人群中发病率为0.5%～1.5%[1].遗传呈母系遗传特点[2].它的临床表现主要有:三多一少、线粒体脑肌病、乳酸性酸中毒、中风样发作综合征(矮小、神经性耳聋、脑萎缩等)[3].于2001年3月我院收治了1例线粒体糖尿病患者,经治疗和护理病情好转出院,现报告如下.
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大剂量甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肺损伤的观察与护理
对1999年1月～2001年6月入住我院儿童ICU的26例急性肺损伤(ALI)的病人进行大剂量甲基强的松龙冲击治疗,经过仔细的观察和护理,疗效满意,现报告如下.
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咽下综合征早期护理干预对吸入性肺炎的影响
咽下综合征[1]发生率约占呕吐的1/6.呕吐物易呛入气道引起窒息或吸入性肺炎[2],严重影响新生儿预后.为此,我院产科母婴同室病房对咽下综合征的新生儿326例早期采用洗胃、保持呼吸道通畅、氧疗、保暖、禁食及喂养等护理干预,使吸入性肺炎的发生率显著降低.现报告如下.
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全麻术后躁动患儿的安全护理50例
我院患儿全麻手术多使用氯胺酮静脉复合麻醉,是药物作用于中枢,抑制大脑联络经路和丘脑新皮质系统,兴奋边缘系统,将丘脑新皮质系统和边缘系统的功能与电生理分开[1].因个体差异,患儿大脑高级中枢的功能恢复的时间不一.患儿在全麻后清醒过程中,经常出现意识模糊,躁动不安,相应的带来许多不安全隐患,如易发生坠床,自行拔除口咽管,引流管脱出,胃肠减压管脱出,静脉输液外渗等.因此,在全麻清醒期间加强术后安全护理尤为重要.2000年1月～2002年1月我科共收治全麻术后患儿50例,术后采取相应的安全护理措施,取得满意的效果,现报告如下.
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肌松剂配合麻醉在小儿气管异物取出中的护理28例
气管异物取出是小儿急诊救治中较常见的手术之一.为了减轻患儿术中缺氧和利于医生操作,我院在麻醉中大胆应用肌松剂[1],现将近年来对28例患儿的麻醉和手术配合情况介绍如下.
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263例住院病人护理需求的调查分析
我们采用问卷调查法对13个病房的263名住院病人进行随机调查,现将情况介绍如下.
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早期活动对剖宫产产妇恢复的影响
对剖宫产术后产妇早期活动的护理目标及方法进行对比分析研究,并用于临床,效果满意,值得推广应用,现报告如下.
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重度妊娠高血压综合征合并脑疝的护理4例
随着围产期保健工作的深入开展,子痫发病率已明显下降[1].重度妊娠高血压综合征发展为脑疝,临床上罕见,发病率低,死亡率高,国内外资料报道不多.为了提高产科护理工作者对此并发症的认识及重视,现将1993～2000年我院收治的4例重度妊娠高血压综合征合并脑疝患者的抢救护理体会报告如下.
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阴部双侧神经阻滞麻醉降低会阴切开率的临床观察
2002年1～11月,我院对足月初产妇运用阴部双侧神经阻滞麻醉进行分娩,降低了会阴切开率,取得了较好的效果,现介绍如下.
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妇科恶性肿瘤介入治疗并发症的护理56例
对1994～2002年我院介入治疗56例妇科恶性肿瘤的并发症进行分析,并就其护理措施进行探讨,现报告如下.
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King的目标达到模式在喉癌患者中的应用
随着医学模式的转变,护理服务的模式也不断发展.人们对护理服务的要求越来越高,在治疗和护理过程中希望做自己的主人,参与护理方案,这就要求护理人员提供服务的过程中加强与病人的沟通和交流,了解病人的思想、心理、认知水平等,根据病人的要求提供个性化的服务.在King的护理理论中,强调个人系统、人际系统、社会系统,护理的目的就是护士和患者及家属互相感知以及了解情况后的互动过程,他们通过沟通,制定目标,寻求方法以共同谋求达到目标,帮助患者健康,以实现其角色.这些不同的个人来到一起,为了一个共同的目标必须互相认识,每个人都要作出判断,并作出如何行动的决定,然后对当时情况作出反应,而随即产生互动和交互处理.本文即运用King护理模式来协助1例喉癌患者走向康复.
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按职上岗模式下临床护理教学改革及效果
目的探讨适应临床按职上岗的临床护理教学模式及效果.方法对在外科实习的59名实验组护生实施分层次分阶段实习模式,对42名对照组护生则实施传统实习模式.结果实验组的综合技能成绩及各种满意度均明显高于对照组(P<0.05),实验组95%护生及90%带教老师喜欢此模式等.结论分层次分阶段实习模式适应了临床按职上岗的改革,提高了护生的实习积极性、临床工作能力及实习质量,并提高了整体带教意识及带教水平.
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提高护生手术室巡回能力的探讨
我院对护生在巡回护理中出现的问题,进行了初步的探讨,现介绍如下.
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橡胶冰帽头部保护衬垫的制作与应用
头部冰帽的使用是临床脑复苏过程中脑组织保护性措施及降温方法之一.目前临床常用的冰帽多为橡胶制品(不带内衬).实践中发现冰帽内的冰在溶化过程中易出现冷凝水而湿冷头部,如持续使用可造成枕部及双耳廓皮肤冻伤.因此常用棉织品包裹,容易松动脱开.我科自制了一种橡胶冰帽头部保护衬垫,防止了以上问题的出现,经临床使用效果满意,现介绍如下.
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自制探针在肛瘘术中的应用
为了方便手术治疗肛瘘(挂线疗法),我们自制了一种简易探针,现介绍如下.
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对留置导尿管阻断尿液引流法的改进
临床上对于留置尿管的患者,为了训练膀胱肌的功能,常采用血管钳间断钳夹引流管,或将引流管对折用胶布固定等方法,阻断尿液的引流.此种方法繁琐、费力,经过改进我们采用了新的方法,既节约又省力,现介绍如下.
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医用便洁脱卸裤的研制与应用
2001年8月～2002年11月我院在实践中研制了医用便洁脱卸裤,用于临床500例,效果满意,现介绍如下.
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自制牵引架在胸、腹、骨盆联合外伤中的应用
胸、腹、骨盆联合外伤多数原因是由于交通事故及高空作业不慎所致,大多数病人伴有多处脏器损伤,而且来势凶猛,大部分伴休克而入院,损伤部位以多发性肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂伴有软组织挫伤、骨盆骨折并发尿道膀胱损伤或直肠损伤、皮肤挤压伤、擦伤等为多见.尤其是对褥疮、肺部感染的预防或对已存在的背部等皮肤损伤的治疗是一个难题,护理工作量大,困难重重,此类病人常规翻身,肺部叩打又受到限制,针对此问题,自2000年初至今,我科克服了无牵引床的困难,自制了牵引架,在临床上经过20余例病人的应用效果满意,现介绍如下.
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介绍一种临床加药方法
2001年12月～2002年10月我科采用一种新的加药方法,有效地避免了由于大液体瓶内药液过满或加入大量易产生泡沫的药液而造成加入药物剂量不准或浓度不精确的问题.现介绍如下.
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洗胃中巧用一次性牙垫
洗胃是临床护理工作中常用的一种中毒急救措施.由于洗胃时插管会给患者带来明显不适而使患者不能很好地配合,尤其是儿科患者.使用开口器易移位、脱出,稍有不慎还会引起患儿牙齿及口腔黏膜损伤.受胃镜的启发,自2000年以来,我们在给患儿洗胃时使用一次性牙垫来替代开口器,效果良好,现介绍如下.
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对重症肌无力患者实施健康教育的体会
重症肌无力(MG)是因神经肌肉接头传递功能障碍而引起的自身免疫性疾病,表现为部分横纹肌易疲劳无力,以眼肌、咀嚼肌、吞咽肌、呼吸肌和全身肌肉为明显.当病情急骤时出现呼吸肌无力、气体交换障碍而发生肌无力危象(MGC),常累及生命.由于ICU的建立,对MGC病人采取综合治疗、加强护理使许多MGC病人的病情得到控制,恢复了工作、学习能力.现将对MGC病人的健康教育介绍如下.
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脑卒中后抑郁患者的心理护理对策
脑卒中是一种患病率、死亡率、致残率很高的疾病,它是造成患者生活质量下降的主要原因,不仅导致患者躯体残疾,而且对患者的心理状态也有较大的影响,产生较多的心理问题,以抑郁症状为常见[1].这些心理问题,特别是抑郁症状不仅影响脑卒中患者对治疗、护理的依从性,还直接影响患者的生活质量,延缓康复.因此,在对脑卒中患者抑郁症状的预防治疗的同时,应进行有效的心理护理,从而促进疾病的康复.现将抑郁患者的护理对策总结如下.
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精神分裂症患者再入院分析及护理
精神分裂症患者因复发而入院是精神科棘手的问题,为探讨导致精神分裂症患者复发的因素,我们对336例再入院患者进行分析,现报道如下.
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运用护理程序对病人实施健康教育
健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责.护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法,它不仅适用于临床护理工作,同样适用于健康教育.实践证明,运用护理程序对病人实施健康教育是提高健康教育实效性的一种有效方法.
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新加坡老年护理见闻
1998年底,全新加坡共有各种团体开设的养老院70多间,乐龄俱乐部300多间.现将新加坡的养老院情况介绍如下.
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运动性失语症脑血栓病人的护理1例
2002年9月,我科收治1例只见发音、不能讲话且伴有书写不能的运动性失语症脑血栓病人,现将护理体会报告如下.
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备皮用具HBsAg污染的调查及建议
目前,临床备皮仍常用剃毛法,对其用具HBsAg污染进行了调查.调查时,对刀片、刀柄与应用中的肥皂,用沾有采样液(0.01 mmol/L磷酸盐缓冲液)的棉签涂抹采样;对毛刷,在盛有采样液的玻璃平皿中揉搓采样,对应用中的滑石粉,取1 g投入盛有采样液的试管中,用ELISA法检测上述采样液中HBsAg抗原性,以样本检测OD值(S)与阴性对照OD值(N)值的比值(S/N)≥2.1为阳性.
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晨间提问在护理管理中的应用
自2001年1月起,我科以提高护士业务素质和观察、分析、解决问题及口头表达能力为目的,开展了利用晨间交班时间进行晨间提问的尝试,并取得了一定的成效,现介绍如下.
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内服清化汤外敷大黄末治疗慢性盆腔炎的观察与护理472例
慢性盆腔炎泛指女性盆腔组织器官的慢性炎性病变,迁延难愈.1992年以来,我们用内服自拟清化汤及外敷大黄末治疗472例慢性盆腔炎取得了良好的效果,现总结如下.
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云南白药灌肠液治疗溃疡性结肠炎的护理22例
1996～2000年我院共收治溃疡性结肠炎病人22例,应用云南白药灌肠液进行保留灌肠,取得显著疗效,现报告如下.
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人文护理和护士关爱行为
本调查对在校和临床实习护生以她们自身的观点和感受谈对关爱行为的认识并对关爱行为的作用进行分析和比较,目的是了解护生对关爱行为的认识及差异,为开展护士素质和关爱教育、培养护生关爱行为提供参考.
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加强护士对输血传染病医疗纠纷认识的意义
输血是临床治疗疾病的重要措施之一,是抢救急危重病人生命行之有效的手段.但由于当前科学技术水平的限制,输血仍有某些不能预测的传染病发生,并由此引发输血医疗纠纷.临床护士在保证病人输血安全和保存原始输血医疗文书中起着至关重要的作用.加强护士对输血传染病医疗纠纷的认识及采取相对有效的措施,减少或避免输血纠纷的发生是十分必要的.
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护理学论文撰写中的几个问题
由于护理人员的学历、年资、科研能力、科研条件不尽相同,撰写论文的水平参差不齐,现将笔者在编辑工作中发现的问题作一分析,以便护理人员撰写论文时参考.
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本科护生批判性思维能力的调查分析
我校与香港理工大学合作,分析研究我校护生的批判性思维,目的在于了解护生批判性思维的意向,确认我校护理课程设置和护理教学,促进护生发展批判性思维的现状,为推动高等护理教育进一步改革提供依据.
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医院营养支持护理协作网络的建立与研究
我院护理部于2000年1月开始围绕构建医院营养支持护理协作网络进行了实践研究,从而使医院营养支持护理网络建设初具规模,并获得良好的效果.
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我国护理领域随机对照试验现状初析
为了解我国护理领域随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT)的现状,我们查阅了<中华护理杂志>、<实用护理杂志>、<护理研究>、<护士进修杂志>、<护理学杂志>等5种我国护理领域的核心期刊杂志,现将结果报告如下.
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进入WTO后中国注册护士继续教育法规初探
如何借鉴他国成熟的法律,完善我国的注册护士继续教育法规,是我国护士应关注的课题之一.
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护理科研选题中的经验与体会
科研选题是进行科研活动的第一步,也是决定研究是否成功的关键,对于渴望开展科研的每位护士来讲,所面临的大困难莫过于选择一个合适的课题[1].经过几年的临床科研初步尝试到:科研选题贵在密切联系实际,难在不断发现问题,成功在于创新,并提出自己的新观点、新理论.
