中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肿瘤致上腔静脉综合征行血管内支架术患者的护理
上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome, SVCS)又称上腔静脉阻塞综合征或纵隔综合征,是由多种原因引起的完全或不全性上腔静脉及其主要分支阻塞,导致上腔静脉系统血液回流受阻,侧支循环形成为主要临床征象的一组症候群[1].
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颈椎损伤患者头环背心固定并发症的预见性护理
头环背心(Halo-Vest)固定术治疗创伤引起的颈椎不稳定在临床应用较广,近年来颈椎肿瘤、结核、类风湿也成为Halo-Vest的治疗指征.Halo-Vest固定可有效制动,维持复位,使用方便,患者可早期下地活动.
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综合护理措施对脊柱手术患者不可预测性低温的影响
围手术期间非刻意降温的手术患者的核心体温低于36℃则称为不可预测性低温.脊柱手术往往采用全身麻醉,手术时间较长,术中出血偏多,术中输血输液往往也较多,所有上述的原因都可能引起患者的核心体温下降而引起不可预测性低温,从而导致患者寒战、心律失常、麻醉苏醒延迟、术后感染等并发症的发生[1].
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冠状动脉介入术后并发肺栓塞的原因分析及预防措施
随着医学的不断发展冠状动脉(简称冠脉)介入治疗已经被绝大多数冠心病患者所接受,然而术后并发急性肺栓塞这一危及生命的并发症目前并不少见.急性肺栓塞的发生极大地威胁着患者的生命安全.
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时间治疗学在肾性高血压患者治疗和护理中的应用
肾性高血压是由肾脏疾病引起的,持续存在的高血压又可加速肾功能损害.有研究[1,2]表明,肾性高血压患者的血压昼夜节律减弱或消失.如何有效地控制血压和纠正失调的昼夜节律是临床共同关注的问题.
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质量控制小组在降低病区呼叫器使用频次中的管理作用
质量控制(quality control, QC)小组60年代以来在日本发展起来的一种企业管理方法,在美国、欧州普遍推行[1].QC小组运用质量管理的方法和理论开展工作,是职工参加管理的经验与现代管理方法的结合.
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培养护理人员科研意识的方法与实践
护理科研是医学科学研究的一个组成部分,护理科研是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题,直接或间接地指导护理实践的过程[1,2].
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不同年级护生与临床护士评判性思维能力的比较研究
目的 比较分析不同年级护生与临床护士的评判性思维能力,为护理教育、护理实践的改革提供科学的依据.方法 采用评判性思维倾向测量表中文版(CTDI-CV)对本科一、三年级护生共656名和护士287名进行调查.结果 一年级护生的CTDI-CV总均分为(292.82±26.41)分,护士组(290.58±24.87)分,三年级护生组(284.71±26.20)分,组间比较差异有统计学意义.一、三年级护生的开放思想、求知欲、认知成熟度三特质得分均高于护士,而系统化能力、评判性思维自信心比护士弱.结论 现有的护理教育体制需要优化改革,同时还需促进现代临床护理模式的转变.
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护理干预对强直性脊柱炎患者服药依从性影响的研究
目的 探讨综合护理干预对强直性脊柱炎(AS)患者服药治疗依从性的影响.方法 选择2005年1月-2006年12月入住的强直性脊柱炎患者92例,随机分为对照组45例和观察组47例.对照组给予常规的护理措施和一般的健康教育,观察组在常规护理措施和一般的健康教育的基础上实施综合护理干预.采用问卷调查法,比较2组患者强直性脊柱炎相关知识水平、服药依从性和复发率的差异.结果 经护理干预后,2组患者AS相关知识水平、服药依从性和复发率比较,差异有统计学意义,观察组各指标显著优于对照组(P<0.05).结论 积极有效的护理干预可提高患者的健康知识水平,改善认知态度及不良行为增强对服药治疗的依从性,从而能控制疾病进展,降低复发率和致残率,改善患者的生活质量.
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创建百姓满意医院活动对护理管理的影响
目的 探讨百姓满意医院活动对护理管理效果的影响.方法 从2002年3月-2006年12月,我们通过分解和细化创建百姓满意医院标准,成立质控小组,组织人员培训,开展周考察,月反馈,不断改进护理工作.结果 护理管理年度优良率由69.3%提升至97.6%,经统计学检验,P<0.01,差异有统计学意义.结论 创建百姓满意医院,提高了护理管理质量和护理队伍的整体水平,收到了良好的社会和经济效益.
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不同型号头皮针对老年患者静脉输液的效果研究
在社区门诊静脉输液工作中,成人一般用7号头皮针输液.但我们发现,用7号头皮针给老年患者输液时总是把调节夹关一大部分,并且患者还反映进针时痛.由于老年患者血管细滑,常有穿刺失败的时候.
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快速静脉留置针穿刺方法的探讨
由于静脉留置针穿刺时会产生疼痛反应,致使患者产生不同程度的恐惧情绪.
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Orem 自理模式在患者术后自控镇痛护理中的应用
患者自控镇痛(patient-controlled analgesia, PCA)在国外已广泛用于手术后及慢性疼痛的治疗[1].PCA的治疗效果取决于患者及家属是否懂得如何及何时使用这种新技术[2].
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医护人员与癌症患者疼痛评价的比较研究
目的 探讨癌症患者和医、护3方对患者癌痛强度评估结果的差异,为临床应用、选择合适的止痛方案和护理手段提供依据.方法 采用Johnson量表收集55例住院癌症患者及相应管床的40名医生和55名护士对患者1周内痛的癌症疼痛的感觉痛和反应痛的评估结果,并进行比较,同时调查患者对癌痛态度的相关问题.结果 多数癌症患者对疼痛治疗仍存在不恰当的认识,患者自我报告及护士评估的反应痛均高于其感觉痛(P<0.05),但两方面评价结果护士均较患者低(P<0.05),差异具有统计学意义.医生评价的感觉痛高于反应痛,两方面的评估均低于患者自评,但差异均未达统计学意义(P>0.05),医生较护士评价结果更准确.结论 建议常规建立患者疼痛评价表,指导患者如何记录疼痛强度,加强医护人员疼痛管理知识的规范化培训及对患者疼痛状况的及时沟通.
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1例换瓣术后患者精神障碍的原因分析及护理
二尖瓣狭窄伴关闭不全是风湿性心脏病的常见病变之一,实施二尖瓣置换术是目前的根治手术方法.我科于2006年8月16日成功地为1例风湿性心脏病患者实施了二尖瓣置换术,手术经过顺利,术后患者生命体征稳定.
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俯卧式通气在抢救溺水患儿中的应用
2006年1月-2007年4月我院ICU共收治溺水患儿6例,均采用俯卧式通气.结果显示,俯卧式通气有效地改善了患儿的氧合状况,同时简单易行,并无严重并发症,现报道如下.
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减少婴幼儿葡萄糖酸钙输液外渗的方法
目的 减少要幼儿葡萄糖酸钙输液外渗的发生.方法 将120例因腹泻导致严重脱水的婴幼儿分别选择额静脉、颞浅静脉、耳后静脉输液,分为观察组(先行葡萄糖酸钙再续氨苄青霉素静脉输液)和对照组(先行氨苄青霉素再续葡萄糖酸钙静脉输液)各60例,观察输液外渗情况.结果 观察组输液外渗低于对照组(X2=20.31,P<0.01).结论 选择额静脉、颞浅静脉行静脉输液、先行葡萄糖酸钙静脉输液,可减少婴幼儿输液外渗的发生.若单独输注葡萄糖酸钙药液,拔针时宜先行氯化钠冲洗针头,可避免药液渗漏的发生.
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肾移植术后妊娠分娩患者的护理
肾移植术使患有慢性肾衰的育龄妇女肾功能恢复,内分泌系统改善,生殖机能恢复.我院1991年2月-2007年7月对480例患者实施肾移植术,其中3例育龄妇女1998年4月-2005年6月成功妊娠分娩,我们总结了妊娠分娩期护理体会,现报道如下.
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2种途径深静脉穿刺中心静脉置管的Meta分析
目的 比较颈内静脉(IJV)与锁骨下静脉(SV)穿刺中心静脉置管部分并发症发生率.方法 收集有关IJV与SV穿刺中心静脉置管的临床对照研究,根据纳入标准纳入文献.对纳入文献进行Meta分析并对结果行敏感性分析.结果 纳入18篇文献. Meta分析结果提示IJV与SV穿刺中心静脉置管导管相关性感染率差异有统计学意义[RR=1.74,95%CI(1.32,2.30)],误入动脉率差异有统计学意义[RR=3.19,95%CI(1.70,5.99)],一次穿刺成功率差异无统计学意义[RR=1.06,95%CI(0.90,1.24)].结论 IJV穿刺中心静脉置管导管相关性感染率及误入动脉率高于SV穿刺;尚不能认为2组一次穿刺成功率有差别;本结果仍需要高质量的随机对照试验来评价.
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导尿时机对手术患者尿道黏膜影响的Meta分析
导尿术是许多手术患者术前准备的重要内容之一.一般情况下,此项操作均于术日晨在病房由护士执行.由于术前患者精神高度紧张,插管时会出现尿道痉挛,有时患者也不配合,这样不仅增加了操作的难度,同时也加重了尿道黏膜的损伤.
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国外个案管理在家庭护理中的发展现状及对我国的启示
个案管理模式起源于上世纪70年代,其重要性随着老年患者和残疾人的护理需要的增加而越来越突出.目前个案管理在国外已经应用到健康和社会服务系统的多个领域,如社区和家庭环境中,且有研究[1]证明,其在促进患者康复和降低医疗成本方面起到了重要作用.
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精密集尿袋与康维抗反流引流袋用于休克患者引流效果的比较
留置导尿作为一项基本护理手段[1],在ICU中,几乎每一个患者都有留置导尿.以往用康维抗反流引流袋连接导尿管,随着精密集尿袋的研发,在ICU中大部分留置导尿的患者都应用了精密集尿袋,以利于及时精确观察记录尿液情况.
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牙齿冷光美白治疗的护理
目的 探讨牙齿冷光美白治疗过程中的有效护理配合技术.方法 对169例轻、中度四环素牙齿、65例外因性着色牙齿以及32例增龄性变色牙齿的患者进行冷光美白治疗.治疗过程中为患者提供人文关怀,加强心理护理及治疗前、治疗中和治疗后的专业护理.结果 患者对治疗过程和护理非常满意,患者接受治疗后,牙齿颜色提高4~12VITA色阶,治疗有效率100%.结论 高质量的护理配合,护士、医生、患者之间的良好交流是牙齿冷光美白治疗成功的保障.
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自制表格式哮喘日记在哮喘患儿日常管理中的应用
支气管哮喘是气道的慢性非特异性炎性反应.近几年按哮喘防治方案(GINA)经规范治疗,取得了令人满意的效果.但哮喘易反复发作,诊治时须根据患儿发作的次数、症状及大呼气流量(PEF)变异率来确定发作时的级别及升降级治疗.
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利用仿真外科实验缩短教学与临床差距
中等护理教育是我国护理教育的主要形式,随着卫生医疗保健事业的加速发展,中等护理教育明显滞后于临床发展,突出表现是:即使在学校成绩优秀的护生,从课堂走向临床,也可能在实习中发现,课堂上学到的理论知识和示教室进行的操作技术与临床存在着一定的差异,护生不能很快适应"护士"角色[1];
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口腔内科护生临床实习教学的改进
口腔护理学专业是具有口腔医学专业特点和特殊的专科护理技巧的一门新学种[1].但长期以来我们培养口腔护理专科护士的方法主要是通过师徒的方式,教一点与护理有关的理论知识和护理调拌技能,在护士学校的理论课程中没有开设与口腔专科知识方面相关的课程.
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自制一次性PICC体外导管保护套的应用
2006年12月,我科对导管护理技术进行改革创新,自制一次性PICC体外导管保护套,并在临床应用,收到满意效果,现报道如下.材料与制作 (1)材料.一次性无菌头皮针1个,无菌刀片1个.(2)保护套的制作.
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俯卧位体位垫的设计与制作
在工作中,我们观察到手术床制造商提供的俯卧位垫在形态、厚度、大小、软硬等方面不能满足脊柱外科及神经外科手术需要.依据手术俯卧体位的要求,结合手术患者体位保护的特点,自行设计制作一套俯卧位专用体位垫,经临床300例次使用,符合手术要求,未发生体位并发症,现报道如下.
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医用管型高弹性网状绷带在外科手术中的应用
随着医学科学的迅速发展,各种医疗外科固定保护材料也越来越先进、实用.
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教育干预对改善护士行为和预防全胃肠外营养导管相关性感染的临床研究
目的 探讨教育干预对改变护士行为和预防全胃肠外营养(TPN)导管相关性感染的临床效果.方法 选择接受TPN治疗的患者80例,将接受TPN教育干预实施前的护理操作的40例患者列为对照组,将接受TPN教育干预实施后的护理操作的40例患者列为实验组;评估教育干预实施前后护士对对照组和实验组患者的护理操作、患者的感染率及导管相关性感染的微生物学检测结果.结果 教育干预前后护上操作得分为40.0分和70.1分,二者比较差异有统计学意义,P<0.05.教育干预实施后导管相关性感染的微生物感染率有所下降,且在导管连接部位微生物感染率较教育干预实施前有显著下降(P<0.01),但护理操作与导管相关性感染率之间差异无统计学意义.结论 教育干预能提高护士操作的正确率,降低导管相关性感染的微生物感染率.
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泌尿系结石体外震波碎石患者健康教育模型的研究
目的 探讨泌尿系结石体外震波碎石患者健康教育模型,并验证其效果.方法 将490例碎石治疗的泌尿系结石患者随机分为对照组230例,实验组260例.实验组患者根据研究者制订的健康教育模型进行健康教育,对照组采取常规健康教育方法.评估并比较2组患者术中疼痛情况,治疗效果、并发症发生率.结果 实验组术中疼痛发生率为6.92%,术后并发症发生率4.99%,碎石有效率达99.23%;对照组相应指标分别为28.26%,16.09%,96.09%.2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育模型的建立和应用可提高体外震波碎石术的治疗效果,降低并发症的发生率,有效降低疾病的复发
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脉搏血氧饱和度仪应用的护理进展
脉搏血氧饱和度仪简单、无创、迅速且能连续动态地观察机体的氧合情况,及早发现早期低氧血症,为临床抢救及护理提供依据,因而被广泛应用于危重患者呼吸循环状态的监测.