中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多巴酚丁胺负荷超声心动图结合心肌灌注造影早期诊断冠心病的价值
目的 探讨大剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)结合心肌灌注造影(MCE)技术早期诊 断冠心病的价值。方法 对临床可疑冠心病的38例患者进行大剂量多巴酚丁胺负荷试验，分别在静息状态和试验终止的即刻实行MCE检查。并在静息状态及各级负荷状态下观察室壁运动(WM)情况；对每次MEC后各心肌节段灌注状态进行评估。大剂量DSE时，以冠状动脉造影为金标准比较WM目测法和心 肌灌注状态目测法诊断冠心病的敏感性和特异性。结果 DSE时，9例(24％)患者达到峰值负荷水平，22 例(58％)达到中级负荷水平。DSE终止时，通过心肌灌注状态目测法及WM目测法诊断有心肌缺血患者 的例数分别为24例(89％)及15例(52％)(P＜0.01)。同时，通过上述两组方法评估心肌缺血，并根据相应缺血心肌节段所对应冠脉分支准确判断病变血管的敏感性分别为71％及41％(P ＜0.01)。结论 大剂量DSE结合心肌灌注造影可以提高检出缺血心肌的敏感性，发现隐匿性心肌缺血，为临床诊断早期冠心 病患者提供了无创性新方法。
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超声造影诊断产后胎盘植入的临床价值
目的 探讨超声造影诊断产后胎盘植入的临床价值。方法 回顾性分析产后胎盘植入患者26例。常规进行灰阶与彩色多普勒超声检查，超声造影观察宫腔内病灶、子宫肌层、浆膜层的造影剂灌注情况及增强特征。记录宫腔内病灶和正常子宫肌层的造影剂到达时间、达峰时间和增强持续时间等参数，比较病灶增强区域和正常子宫肌层之间各参数的差异。结果 26例患者的子宫增强顺序均为浆膜层、病灶及邻近子宫肌层、正常子宫肌层，宫腔内病灶及邻近子宫肌层之间界限不清，到达时间和达峰时间均早于正常子宫肌层(P＜0.05)，增强持续时间大于正常子宫肌层(P＜0.05)。部分病灶始终未见增强。其中24例显示子宫浆膜层光滑完整，后经保守治疗后子宫恢复正常。余2例病灶附近局部子宫浆膜层不光滑，但未见造影剂外溢，在保守治疗过程中持续出血，行子宫切除术及病理检查。结论超声造影能够清晰显示宫腔内病灶、子宫肌层和浆膜层的血流灌注情况及增强特征。
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乳腺淋巴瘤的超声特点及与乳腺X线、磁共振成像的比较
目的 探讨乳腺淋巴瘤的超声诊断价值。方法 经病理证实的乳腺淋巴瘤患者26例，分析其超声声像图及X线、MRI的特点，并比较三者的诊断准确性。结果 24例患者行超声检查，共检出32个病灶，平均大径线30 mm，26个(81.3％)病灶表现为低回声或极低回声为主，8个(25.0％)呈卵圆形，7个(21.9％)呈小叶状,20个病灶(62.50％)边界清晰，6个(18.8％)周边见声晕，19个病灶(59.4％)可见较丰富的血流信号。19例患者行乳腺X线检查，1例患者未见明显异常，1例患者见点状钙化灶，5例表现为非对称致密影，12例患者发现15个孤立性病灶。10例患者行MRI检查，发现病灶11个，10(90.9％)表现为T1低信号、T2高信号，所有病灶增强后不均匀强化。超声、X线和MRI对良恶性的诊断准确率分别为83％，52％,100％。结论 乳腺淋巴瘤的超声图像具有一定特征，结合超声及MRI检查有利于乳腺淋巴瘤的诊断。
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二维斑点追踪技术评价心肌缺血患者左室心肌纵向应变
目的 应用斑点追踪技术评价室壁运动正常的心肌缺血患者左室心肌纵向应变，探讨二维纵向应变检测心肌缺血的临床价值。方法 44例经冠状动脉造影证实的冠心病患者和28例对照者接受二维超声检查，用二维应变软件分析心尖长轴观、心尖两腔和四腔观的图像，获取左室各节段心肌纵向应变、18节段心肌纵向应变均值(SL18)和12节段（除外6个心尖节段）纵向应变均值(SL12)。结果 冠心病组缺血节段的纵向应变及整体纵向应变均较正常对照组明显减低;无论正常组还是冠心病组，心尖节段纵向应变均明显高于基底段和中间段，SL18与SL12之间差异有统计学意义;ROC曲线表明SL18诊断心肌缺血的截断值为-18.8％，敏感性为80.2％，特异性为74.1％；SL12诊断心肌缺血的截断值为-17.8％，敏感性为81.7％，特异性为85.6％。SL12诊断心肌缺血的敏感性与SL18接近，但特异性较SL18明显增高。结论 二维纵向应变均值能较敏感地发现心肌缺血，12节段的二维纵向应变均值较18节段能更准确地评价心肌缺血。
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实时三维超声及斑点追踪技术评价心房颤动患者射频消融术前后左心房功能
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和斑点追踪显像技术(STI)评价Carto标测系统引导下的环肺静脉消融术治疗心房颤动对左房功能的近期影响。方法 对30例因阵发性心房颤动行消融治疗的患者于术前、术后3d和术后3个月进行超声心动图检查。应用RT-3DE计算左房大容积(LAVmax)、左房小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVp)、左房被动射血分数(LAPEF)和左房主动射血分数(LAAEF);应用STI技术获取左房各壁各节段的应变率曲线，分别测量左室收缩期的左房峰值应变率(SRs)、左室舒张早期的左房峰值应变率(SRe)、左室舒张晚期的左房峰值应变率(SRa)。结果 与术前相比，射频消融术后3d左房各壁各节段SRs、SRe和SRa均降低；术后3个月左房前壁、下壁、房间隔各节段SRa和SRe增高，SRs无明显差异，LAVmax和LAVp减小，LAPEF和LAAEF增高。结论 环肺静脉消融术式成功的患者在术后3d左房功能处于“恶化期”，术后3个月左房辅泵功能和管道功能增高。
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膝关节原发性滑膜骨软骨瘤病的超声诊断
目的 探讨膝关节原发性滑膜骨软骨瘤病(PSO)的超声表现。方法 回顾性分析38例经手术病理证实的膝关节PSO患者的术前超声检查结果。结果 260个钙化型结节呈中等回声，结节内见多少不一的斑点状及团块状强回声。289个骨化型结节呈偏强或强回声团，或仅见结节近侧弧条形强回声伴后方声影。26个混合型结节呈混杂中强回声，或伴后方声影。40个滑膜内软骨型小结节表现为增厚滑膜内类圆形低回声结节,30个滑膜表面小结节呈高回声与滑膜以蒂相连并可随探头加压而移位变形或摆动，常并存其他类型结节。10个软骨型大结节表现为类圆形或分叶状低或中等回声结节。结论 超声能够很好地显示膝关节PSO的各类型结节，特别是非钙化的早期较小的软骨型结节，并能正确指导手术方案。
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超声造影对超声引导下经皮肺穿刺活检的价值
目的 探讨超声造影对超声引导下经皮肺穿刺活检的价值。方法 对96例患者进行了超声引导下经皮肺穿刺活检，其中穿刺前进行超声造影者54例（造影组），未进行超声造影者42例（非造影组）,比较两组患者穿刺成功率，分析超声造影对穿刺活检的影响。结果 造影组中恶性病变48例，良性病变6例;非造影组恶性病变36例，良性病变6例。超声造影显示41.7％(20/48)的恶性肿瘤内存在不同程度的坏死，且随着肿瘤体积增大，坏死比例增加，良性病变未显示明确坏死。非造影组一次穿诊断成功率为85.7％(36/42)，而造影组一次穿刺诊断成功率为98.1％(53/54)，两组穿刺成功率差异有统计学意义(P＜0.05)。非造影组穿刺失败的主要原因是所取组织为坏死或变性组织。结论 超声造影可显示周围性肺肿块的坏死情况，穿刺前进行超声造影有助于穿刺部位的选择，避开坏死组织，提高穿刺成功率。
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彩色多普勒超声在动静脉内瘘血液透析通路中的临床应用
动静脉内瘘是透析患者的“生命线”，良好的血管通路是正常血透的根本保证[1]，本研究应用彩色多普勒超声对479例血液透析患者动静脉内瘘血管内径和相关血流动力学指标进行了观察，探讨在血液透析中自体动静脉内瘘的声像图特点及其临床应用价值。
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原发性子宫体非霍奇金淋巴瘤超声表现1例
患者女，50岁。因“月经周期紊乱2年余”入院。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜苍白，心肺正常，肝脾未见肿大，全身浅表淋巴结未及肿大，下腹可触及一肿物。妇科检查:宫颈光滑，子宫增大如孕3+个月大小，质中，活动可，无压痛;双附件区未及明显肿物。血常规：血红蛋白59 g/L，血小板334.0×109/L,白细胞4.2×109/L,中性46.7％。
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产前超声诊断胎儿完全血管环的价值
血管环(vascular ring)是较少见的先天性主动脉弓及分支血管畸形，由Wolman于1939年首先报道，约占先天性心脏病的1％～2％[1]。血管环包绕气管和食管，可能压迫气管与食管产生呼吸困难或吞咽困难等临床症状。常见的完全血管环包括双主动脉弓(double aortic arch，DAA)和右位主动脉弓(right aortic arch,RAA)、左位动脉导管(left ductus arteriosus,LDA)并迷走左锁骨下动脉(aberrant left subclavian artery,ALSA)。
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十二指肠乳头旁憩室的超声诊断
十二指肠憩室是消化道常见病，其中乳头旁憩室(juxtapapillary duodenal diverticula，JDD)约占70％,其除并发憩室炎外，还易合并胆胰疾病，从而产生一系列消化道症状，临床称之为JDD综合征[1-2]。本研究旨在探讨该病的超声表现及其诊断价值。
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彩色多普勒超声诊断主动脉夹层的临床价值
主动脉夹层系各种原因引起主动脉壁胶原和弹性组织变性、断裂、囊性坏死等，壁内营养动脉破裂或（和）内膜撕裂，血液进入主动脉中层而形成的夹层血肿，是一种危重的主动脉疾病，如不及时诊断和治疗，死亡率很高，故有“人体内定时炸弹”之称。本研究回顾性分析45例主动脉夹层的超声资料和临床转归，旨在探讨超声对本病诊断的临床价值。
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超声血流参数对甲状腺乳头状癌的诊断价值
分析经术前多普勒检测的甲状腺乳头状癌(PTC)患者的超声血流参数与术后病理证实的颈部淋巴结转移情况，探讨其是否能为临床提供更有意义的参考。资料与方法2010年4-9月经病理证实的47例PTC患者，男18例，女29例。年龄24～76岁，平均(42.5±12.7)岁。
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多普勒超声评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值
新辅助化疗是乳腺癌综合治疗策略的重要环节。但在新辅助化疗疗效评价上，仍然缺乏客观评价标准，极大地限制了乳腺癌治疗方案的优化。本研究拟探讨彩色多普勒超声评估新辅助化疗乳腺癌的价值。
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超声斑点追踪显像的临床应用进展
超声斑点追踪显像(speckle tracking strain imaging，STI)是一种新的超声心动图功能成像技术。本文对其主要临床应用现状进行综述，重点阐明该技术在冠心病、心肌病、瓣膜病等疾病诊断和治疗中的临床应用价值和局限性。
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甲状腺结节的超声诊断思维
超声是应用广泛、临床依赖程度高的诊断甲状腺结节的影像学方法。美国国家综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network，NCCN)每年更新的甲状腺癌治疗指南、美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)2009年更新的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》以及英国甲状腺学会(British Thyroid Assocation，BTA)及皇家内科医师学会(Royal College of Physicians)于2007年更新的《成人甲状腺癌处置指南》，均推荐对所有甲状腺结节行颈部超声检查，进行恶性分层；并建议手术前、后进行超声检查以评估是否有颈部淋巴结转移。
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超声造影检查正常犬近端输精管和附睾的实验研究
目的 探讨超声造影在正常成年犬近端输精管和附睾检查中的应用价值。方法 6只正常雄性成年实验犬，随机解剖游离一侧输精管，输精管穿刺成功后，经穿刺针推注超声造影剂脂氟显行超声造影检查，随后经穿刺针推注复方泛影葡胺行X线造影检查，对比观察输精管超声造影及X线造影影像学特征。结果 超声造影能清晰显示近端输精管和附睾尾，输精管腹股沟段管径均匀，走行较直，至阴囊段输精管则走行迂曲，附睾尾膨大，形状如“逗号”状，呈斑点状增强。X线造影能清晰显示阴囊腹股沟段及阴囊段输精管。结论 超声造影是一种新的近端输精管、附睾尾部检查方法，为今后临床应用于诊断精道疾病提供依据。
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超声作用下微泡携肝细胞生长因子治疗大鼠肝纤维化的实验研究
目的 探讨超声作用下微泡携肝细胞生长因子(HGF)对大鼠肝纤维化的治疗效果。方法 构建真核表达质粒pMD18-T/HGF;将实验大鼠随机分为5组：正常组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。建立肝纤维化模型，治疗14 d后处死大鼠，取血行检测丙氨酸转氨酶(ALT)评价肝功能，病理切片HE染色评价纤维化程度，免疫组化SABC法观察HGF蛋白，RT-PCR检测HGF mRNA。结果 治疗组治疗后血清肝功能优于模型组(P＜0.05)，低剂量组与正常组间差异有统计学意义(P＜0.05)，中、高剂量组与正常组间差异无统计学意义(P＞0.05)。病理切片示治疗组纤维化减轻;免疫组化见各治疗组HGF阳性表达，表达量随治疗剂量增高而增大(P＜0.05)。RT-PCR示各治疗组HGF mRNA表达高于模型组，且随治疗剂量的增大而增高(P＜0.05)。结论 超声作用下微泡携HGF可以有效抑制肝纤维化进程，其治疗效果在一定范围内随着治疗剂量的增大而增强。
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Sonazoid超声造影诊断肝纤维化或肝硬化的实验研究
目的 探讨Sonazoid超声造影诊断肝纤维化或肝硬化的可行性。方法 口服四氯化碳制作大鼠肝纤维化或硬化模型，行常规及超声造影检查，定性和定量分析图像。结果 大鼠分为组1（正常肝5只）、组2（肝纤维化6只）和组3（肝硬化13只）。超声造影库普弗期肝增强水平组1高于组2和组3,肝与脾增强水平的差异组1小于组2和组3。定量测量肝增强水平和肝脾增强差异与定性观察结果一致。结论Sonazoid超声造影库普弗期肝增强水平降低和肝脾增强差异增大可能是肝纤维化或硬化的特征性表现。
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胃轻瘫犬固体胃排空特征的超声评价
目的 探讨清醒状态下胃轻瘫比格犬的固体胃排空特征。方法 采用双侧迷走神经干切断术联合胰高血糖素复制胃轻瘫犬动物模型，运用超声成像技术评价比格犬正常和胃轻瘫状态下固体胃排空功能，并与核素SPECT闪烁成像结果进行比较。结果 比格犬的固体胃排空过程符合改良的指数模型：Y=1-(1-e-k1)β，胃轻瘫比格犬的胃半排时间较正常显著延长，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 胃轻瘫比格犬的固体胃排空特征具有稳定的数学表达方式。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
