中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔效果分析
目的 将耳内镜下的重组表皮生长因子治疗和明胶海绵相关贴补治疗联合方法 用于外伤性鼓膜穿孔患者治疗中,探究其应用效果.方法方便选取2014年1月—2017年1月笔者诊治的该院50例外伤性鼓膜穿孔患者为研究样本资料,分组参考治疗方法差异,将耳内镜下的重组表皮生长因子治疗和明胶海绵相关贴补治疗联合方法予以实验组25例患者,将常规保守治疗方法予以参照组25例患者,记录2组患者的术后的言语频率相关气导听阈平均值、总有效合计数值、术后并发症合计值.结果 实验组患者术后的言语频率相关气导听阈平均值(12.6±3.0)dB HL参比参照组患者(18.3±4.0)dB HL,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总有效合计数值88.00％参比参照组患者60.00％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后并发症合计值0.00％参比参照组患者16.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外伤性鼓膜穿孔患者采取耳内镜下的重组表皮生长因子治疗和明胶海绵相关贴补治疗联合方法展示显著效果.
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腹腔镜辅助下右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果
目的 探讨腹腔镜辅助下右半结肠切除术治疗结肠癌的临床应用价值.方法 方便选取该院2015年6月—2017年11月收治的结肠癌患者58例作为观察组,实施腹腔镜辅助下右半结肠切除术治疗.并选取同期58例结肠癌患者作为对照组,实施常规开腹手术治疗,对比两组临床治疗效果、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(102.25±25.60)min,明显低于对照组的(138.11±21.49)min,差异有统计学意义(t=3.41,P=0.01);观察组术中出血量为(45.11±10.26)mL,低于对照组的(95.31±15.81)mL,差异有统计学意义(t=3.27,P=0.01);观察组淋巴结清扫数目为(12.59±3.51)个,对照组淋巴结清扫数目为(12.57±3.40)个,两组对比差异无统计学意义(t=0.13,P=0.89).观察组首次下床时间为(3.31±0.59)d,对照组首次下床时间为(5.20±0.71)d,观察组明显短于对照组(t=4.33,P=0.01);观察组首次排气时间为(2.19±0.83)d,短于对照组的(3.61±0.56)d,差异有统计学意义(t=3.25,P=0.02);观察组住院时间为(10.81±1.54)d,短于对照组的(12.67±1.90)d,差异有统计学意义(t=5.32,P=0.01);观察组并发症发生率为1.72％,明显低于对照组的12.07％(χ2=4.83,P=0.03).结论 对结肠癌患者实施腹腔镜辅助下右半结肠切除术治疗效果更佳,有效缩短了治疗时间,降低了并发症发生率,可在临床上推广.
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颅内血肿微创清除术临床治疗效果探析
目的 研究颅内血肿微创清除术在脑内出血治疗中的效果.方法 方便选取2015年10月—2017年7月在该院进行救治的60例脑内出血患者为分析对象,采取随机数字的形式将60例患者划定为观察组与对照组均为30例,对照组保守型治疗,观察组采用微创清除术,然后对比神经功能恢复、血肿消除时间和并发症的发生率.结果 经治疗后,观察组神经功能恢复总有效率为96.7％,明显高于对照组,两组神经功能实际恢复状况对比,差异有统计学意义(χ2=9.295,P<0.05);观察组血肿消退的具体时间是(5.1±0.7)d,明显少于对照组血,该两组血肿消退的具体时间对比差异有统计学意义(t=6.527,P<0.05);观察组在术后并发症发生率是23.3％;明显低于对照组(70.0％);该两组并发症发生率对比差异有统计学意义(χ2=14.016,P<0.05).结论 对于脑内出血情况选择颅内血肿微创清除术来实施救治后,可取得理想效果,使血肿消退的时间、以及病亡率均大幅的减少,有利于其尽快恢复.
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腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于老年髋关节置换术的临床对比分析
目的 探讨老年髋关节置换术中腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的临床疗效.方法 方便选取该院在2014年12月—2015年10月期间所收治的行髋关节置换术74例老年患者作为该次研究对象,按照麻醉方式的不同,将其分为研究组和对照组,每组37例,对照组采取硬膜外麻醉,研究组行腰硬联合麻醉,对比分析两组患者麻醉后5、10、30 min的MAP与心率,观察两组麻醉起效时间与VAS评分,并详细记录两组使用镇静药与血管活性药物的情况.结果 研究组的麻醉起效平均时间(4.5±1.1)min显著短于对照组(10.2±3.4)min,研究组VAS评分(13.1±3.3)分低于对照组(18.9±4.5)分(t=9.7204,6.3222,P<0.05),且两组在镇静剂与升压药物使用方面差异有统计学意义(χ2=5.2323,5.0455,2.0556,P<0.05).结论 老年髋关节置换术中采取腰硬联合麻醉后,手术的镇痛效果较好,考虑患者为老年,麻醉方式适合老年患者,值得应用.
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单侧唇裂修复术后继发红唇畸形的临床分析及Ⅱ期手术修复效果分析
目的 探讨对单侧唇裂修复术后继发红唇畸形患者施以Ⅱ期手术治疗后获得的修复效果.方法 方便选择该院2014年11月—2017年8月收治的69例单侧唇裂修复术后继发红唇畸形患者作为实验对象;所有红唇畸形患者分组通过数字奇偶法展开;对照组(35例):选择V-Y改行术对单侧唇裂修复术后继发红唇畸形患者施治;观察组(34例):选择双侧红唇瓣推进修复术对单侧唇裂修复术后继发红唇畸形患者施治;终就两组红唇畸形患者病症治疗总有效率与不良反应发生率展开对比.结果 同对照组红唇畸形患者治疗总有效率(62.86％)展开对比,观察组红唇畸形患者(97.06％)提高程度显著(χ2=12.4738,P<0.05);同对照组红唇畸形患者不良反应发生率(42.86％)展开对比,观察组红唇畸形患者(8.82％)降低程度显著(χ2=10.3602,P<0.05).结论 对于单侧唇裂修复术后继发红唇畸形患者合理选择双侧红唇瓣推进修复术施治,于修复疗效提高以及安全性提高方面可以做出充分保证,终获得满意手术效果,凸显双侧红唇瓣推进修复术的临床应用价值.
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微创胸腔内闭式引流技术治疗创伤性气胸的临床研究
目的 探究创伤性气胸患者接受微创胸腔内闭式引流技术医治干预后的临床效果.方法 方便选取在该院接受医治的创伤性气胸患者50例,选取时间为2015年10月—2017年4月,根据其就诊顺序的差异将患者分成两组,25例患者为一组.对照组患者接受传统胸腔闭式引流术医治干预;实验组患者接受微创胸腔内闭式引流技术进行医治干预.对两组患者经医治干预后的临床医治效果、术后疼痛评分以及医治满意度进行对比分析.结果 实验组创伤性气胸患者的临床医治总有效率为92.00％(23/25),高于对照组总有效率(68.00％),两组结果对比差异有统计学意义(χ2=4.5000,P=0.034);实验组患者在术后2、4、8、24 h的疼痛评分均优于对照组(P<0.05);实验组患者的总满意率为88.00％(22/25),高于对照组总满意率(60.00％),两组结果对比差异有统计学意义(χ2=5.0936,P=0.024).结论 创伤性气胸患者接受微创胸腔内闭式引流技术医治干预,可有效提高临床医治效果以及满意度,减轻患者术后疼痛感,临床效果明显.
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根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床分析
目的 观察分析牙髓炎患者联合采用根管治疗术以及干髓术治疗的临床效果.方法 方便选取该院2015年3月—2016年12月收治的152例牙髓炎患者,按照随机双色球分组法分为实验组(76例,联合采用根管治疗术以及干髓术治疗)和对照组(76例,单用根管治疗术治疗),对比两组患者治疗效果以及手术时间.结果 实验组患者治疗总有效率(96.1％)显著高于对照组(77.6％),比较差异有统计学意义(χ2=4.372,P<0.05).实验组患者手术时间(112.9±12.8)min显著短于对照组(154.1±18.2)min,比较差异有统计学意义(t=6.852,P<0.05).结论 牙髓炎患者联合采用根管治疗术以及干髓术治疗取得良好效果,可缩短手术时间,帮助患者尽快康复.
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A型肉毒素局部注射治疗单纯性面肌痉挛的疗效分析
目的 了解A型肉毒素局部注射治疗单纯性面肌痉挛的临床效果.方法 以随机法将随机选取该院2011年1月—2016年12月收治的200例单纯性面肌痉挛患者分为2组:100例采用常规方法治疗者为对照组,100例A型肉毒素局部注射治疗者为治疗组,对照2组临床疗效.结果 治疗组缓解率为96.00％,较对照组的73.00％更高差异有统计学意义(χ2=4.793,P<0.05);不良反应发生率为3.00％,比对照组的21.00％低差异有统计学意义(χ2=5.224,P<0.05);治疗后治疗组焦虑状态评分(21.55±3.16)分,低于对照组差异有统计学意义(t=4.982,P<0.05).结论 对单纯性面肌痉挛患者选A型肉毒素局部注射治疗,疗效确切,可推广.
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Caprini静脉血栓风险评估量表在呼吸科住院患者中的使用价值
目的 研究与分析Caprini静脉血栓风险评估量表在呼吸科住院患者中的使用价值.方法 从该院2017年1—12月期间内接收的呼吸科住院患者中随机抽取150例患者,中危及高危患者均接受CTPA进行检查确诊为肺栓塞的患者纳入到观察组中,中危及高危患者接受CTPA进行检查后并未发现肺栓塞的患者纳入到对照组中,均75例.采用Caprini等2009年修订的Caprini风险评估量表,对所有患者进行静脉血栓风险评分及危险度分级,观察两组患者Caprini风险评估模型各风险分级与静脉血栓发生风险的关系.结果 观察组患者体质指数显著高于对照组患者,红细胞压积和血红蛋白显著低于对照组患者;观察组患者低危率(18.67％)、中危率(26.67％)均低于对照组患者,高危率(44.00％)、极高危率(14.67％)均高于对照组患者,死亡率(5.33％)低于对照组患者;差异有统计学意义(P=0.030,P=0.024,P=0.018,P=0.003,P=0.007,P<0.05).结论 Caprini风险评估模型能够有效的对呼吸科住院患者进行量化的静脉血栓风险评估,临床价值较高.
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椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的疗效比较
目的 探讨椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 在百色市人民医院2012年4月—2016年6月期间诊治的腰椎滑脱症患者中方便抽取96例作研究对象,并依据随机抽签原则进行分组,对照组(n=48)应用椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合手术治疗,研究组(n=48)则在椎弓根螺钉复位内固定后实施椎间融合器融合治疗,就2组患者的植骨融合率、滑脱率以及滑脱节段前凸角进行统计学分析.结果 研究组患者的植骨融合率是91.67％,其滑脱率是4.17％,术后1年的滑脱节段前凸角是(42.19±1.28)°;对照组患者的植骨融合率是77.08％,其滑脱率是18.75％,术后1年的滑脱节段前凸角是(34.22±1.46)°;2组植骨融合率、1年后滑脱率、治疗后滑脱节段前凸角3项指标对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症均有效,但椎弓根螺钉复位内固定后配合以椎间融合器融合治疗的临床效果更佳,可提升患者植骨融合率,并减少其术后1年滑脱现象的发生,恢复患者生理曲度,值得借鉴.
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耳鼻喉科疾病治疗中电子鼻咽喉镜的应用价值分析
目的 探讨耳鼻喉科疾病治疗中电子鼻咽喉镜的应用价值.方法 整群选取2016年7月—2017年7月该院收治的耳鼻喉科疾病患者664例作为该组研究对象,所有患者均采用电子鼻咽喉镜进行检查,对患者检查和治疗结果 进行分析.结果经检查确诊声带息肉患者63例(19.75％),声带囊肿45例(14.11％),声带小结51例(15.99％),所有患者均在电子咽喉镜下实施摘除术.另对178例患者成功进行鼻部检查,对167例患者成功进行耳膜穿孔检查.结论 在耳鼻喉科疾病检查中应用电子鼻咽喉镜,使临床疾病诊断准确率明显提高,提高了手术治疗成功率,因此在临床耳鼻喉科疾病诊断中值得进一步推广和应用.
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重度子痫前期患者分娩方式、分娩时机及母婴结局
目的 分析重度子痫前期患者分娩时机、 分娩方式以及母婴结局等情况.方法 方便选取该院2013年8月—2017年8月收治的80例重度子痫前期患者,按照终止妊娠孕周的不同分为A组(35例,32～33周)、B组(45例,≥34周),对比两组患者分娩方式以及母婴结局等情况.结果 A组患者阴道分娩率(5.7％)和B组(6.7％)比较差异无统计计学意义(χ2=0.175,P>0.05),A组剖宫产率(74.3％)显著低于B组(91.1％),(χ2=4.382,P<0.05).A组引产率20.0％明显高于阴道分娩率(5.9％)(χ2=4.382,P<0.05).A组新生儿呼吸窘迫综合征(11.4％)、新生儿窒息率(11.4％)明显高于B组(2.2％、2.2％),(χ2=4.582,4.874,P<0.05).结论 重度子痫前期患者可选择孕34周后终止妊娠,合理选择剖宫产分娩方式可改善母婴结局.
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PICCO在治疗创伤性休克中的应用
目的 研究在创伤性休克治疗中PICCO的应用效果.方法 方便选择2014年9月—2016年8月该院创伤性休克患者60例,依据治疗应用的方法分为观察、对照组,前组应用PICCO监测,后组应用CVP、MAP监测,比较效果.结果 观察组监测后12、24 h动脉压及乳酸清除率为(84.79±11.33)mmHg、(28.79±8.67)％,(91.05±14.67)mmHg、(44.63±12.07)％,对照组为(75.16±11.37)mmHg、(22.67±7.48)％,(80.55±10.17)mmHg、(36.36±9.05)％(t=12.6357,15.7489,13.5248,13.8472,P<0.05).观察组血管活性药物使用时间、机械通气及住院时间为(9.36±2.27)、(8.47±1.16)、(12.85±1.17)d,对照组为(12.16±1.52)、(10.95±1.14)、(15.38±1.87)d(t=8.2163,5.6872,6.9571,P<0.05).结论 在创伤性休克治疗中应用PICCO能全面监测血流动力学指标,有助于提升治疗有效性,可推广.
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微创手术MIPO对肱骨干中段骨折患者术后创伤指标和骨代谢影响
目的 研究微创手术MIPO对肱骨干中段骨折患者术后创伤指标和骨代谢的影响.方法 方便选取该院2016年1月—2017年12月收治的46例老年肱骨干中段骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例,对两组患者给予不同的治疗方案,对照组采用传统的开刀内固定术进行治疗,观察组采用微创手术MIPO进行治疗.然后观察比较两组患者手术后创伤指标和骨代的情况.结果 结果显示,观察组的BV/TV(0.22±0.02)％和ES(5.72±0.52)N/mm2指标低于对照组的BV/TV(0.31±0.03)％和ES(7.63±0.83)N/mm2,观察组的VOC(0.55±0.03)mg/mm3和TbN(3.67±0.25)1/mm高于对照组的VOC(0.40±0.04)mg/mm3和TbN(2.81±0.26)1/mm,差异有统计学意义(t=11.971,14.391,11.432,9.351;P<0.05).观察组的BGF(7.68±0.68)μg/L、BALP(55.75±4.23)U/L和PIVP(102.54±7.95)ng/mL指标高于对照组BGF(5.32±0.42)μg/L、BALP(37.22±4.04)U/L和PIVP(81.24±6.88)ng/mL,观察组的PTH(28.01±3.24)pg/mL指标低于对照组PTH(39.23±4.18)pg/mL,差异有统计学意义(t=14.161,15.193,9.725,10.176;P<0.05).结论 对肱骨干中段骨折患者采用微创手术MIPO进行治疗后能够有效的减少患者术后骨质量的损伤,明显改善骨代谢的功能.
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雄激素联合环孢素A治疗再生障碍性贫血效果分析
目的 观察分析再生障碍性贫血患者联合采用雄激素和环孢素A治疗的临床效果.方法 方便选取该院2014年1月—2017年11月收治的82例再生障碍性贫血患者按照不同的治疗方式随机分为实验组(41例,给予单一的雄激素治疗)和对照组(41例,采用雄激素联合环孢素A治疗),对比两组患者治疗效果、治疗前后血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)等血指标变化、不良反应发生率等情况.结果 实验组患者治疗总有效率90.2％显著高于对照组75.6％(χ2=17.413,P<0.05),两组患者治疗后Hb、WBC、PLT等血指标相对于治疗前均有所上升(t=4.58,5.22,5.28,P<0.05),但实验组患者治疗后上述各项学指标更高于对照组(t=6.83,8.44,10.24,P<0.05).实验组患者出现多毛症、牙龈增生、手震颤、肝功能损害等不良反应发生率12.2％显著低于对照组31.7％(χ2=23.432,P<0.05).结论 再生障碍性贫血患者采用雄激素联合环孢素A治疗可取得满意效果,不仅可有效改善患者贫血症状,而且不良反应少,可在临床治疗中广泛应用.
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探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的临床疗效及不良反应
目的 探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的临床疗效及安全性.方法 方便选取该院2013年1月—2017年1月收治的老年帕金森病痴呆患者120例,按门诊挂号先后顺序随机分为观察组(给予盐酸美金刚治疗)和对照组(给予盐酸多奈哌齐),每组60例.于治疗前和治疗12周后采用蒙特利尔认知量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)进行评分,比较两组患者的治疗效果,统计其不良反应发生情况.结果 治疗12周后两组患者MoCA和MMSE评分均优于治疗前(P<0.05),观察组评分显著优于对照组(P<0.05).经治疗后观察组治疗总有效率(91.67％,55/60)高于对照组(71.67％,43/60),比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者疗效显著,安全性高.
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白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效
目的 观察并探讨白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床效果.方法 方便选取2016年11月—2017年11月期间来该院就诊的白内障超声乳化术后干眼症患者86例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同,43例,对照组患者及实验组患者分别给予常规药物治疗及常规药物联合玻璃酸钠滴眼液治疗,对两组患者的治疗有效率及术后干眼症、角膜荧光染色、泪膜破裂时间情况进行观察与比较.结果 实验组患者及对照组患者治疗有效率分别为95.35％、79.07％(χ2=2.5172,P=0.02),两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者术后干眼症、角膜荧光染色、泪膜破裂时间评分分别为(0.28±0.10)分、(0.48±0.14)分、(9.92±0.46)分,对照组患者术后干眼症、角膜荧光染色、泪膜破裂时间评分分别为(1.21±0.42)分、(1.52±0.50)分、(7.11±0.87)分,两组结果比较差异有统计学意义(t=3.2145,1.2542,2.5147,P=0.03,0.02,0.03<0.05).结论 在白内障超声乳化术后干眼症患者临床治疗中应用常规药物联合玻璃酸钠滴眼液具有显著的临床效果,能够有效提升患者生存质量及生活质量,在临床上值得推广应用.
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美托洛尔与他汀类联合治疗心力衰竭合并高脂血症的效果
目的 了解美托洛尔与他汀类联合治疗心力衰竭合并高脂血症的效果.方法 以随机法将方便选取该院2015年8月—2017年9月收治的128例心力衰竭合并高脂血症患者分成2组:64例对照组给予他汀类治疗,64例实验组予以美托洛尔+他汀类治疗,对比2组治疗效果.结果 治疗后,实验组LVEDD(53.45±3.50)mm、LVEF(51.26±3.61)％,优于对照组(59.48±3.67)mm、(43.37±2.15)％(t=9.512,15.022,P<0.05);实验组6 min步行距离(t=0.213,P>0.05)、心率(t=-1.420,P>0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗心力衰竭合并高脂血症,联用美托洛尔与他汀类治疗,疗效确切.
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赖氨葡锌颗粒和消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果评价
目的 探讨小儿轮状病毒性肠炎实施赖氨葡锌颗粒和消旋卡多曲治疗的效果.方法 方便选取该院2015年10月—2017年10月间110例小儿轮状病毒性肠炎患儿,分为常规组(n=55,对症治疗+消旋卡多曲)和联合组(n=55,对症治疗+赖氨葡锌颗粒+消旋卡多曲),分析对比不同用药类型的用药效果差异性.结果 联合组患儿治疗总有效率98.2％较常规组83.6％更高(P<0.05).联合组患儿呕吐消失时间(2.1±0.6)d、发热消失时间(1.2±0.3)d、大便频次正常时间(2.1±1.4)d、大便性状正常时间(2.3±1.5)d较常规组(3.3±0.7)、(2.3±0.5)、(2.9±1.3)、(3.4±1.6)d更低(P<0.05).两组患儿用药不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿轮状病毒性肠炎实施赖氨葡锌颗粒和消旋卡多曲联合治疗可提升治疗效果.
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低分子肝素在颅内静脉窦血栓形成治疗中的应用效果分析
目的 将低分子肝素应用于存在颅内静脉窦血栓的患者治疗中,探讨其应用效果.方法 方便选取2014年1月—2017年1月该院收治且笔者参与治疗的50例存在颅内静脉窦血栓的患者作为研究样本,依据用药不同分两组,常规治疗方法予以参照组25例患者,常规治疗方法联合低分子肝素予以实验组25例患者,观察两组患者的总有效合计数值、不良反应合计数值,统计两组患者治疗前后的改良Rankin量表评分数值.结果 实验组患者的总有效合计数值96.00％参比参照组患者数值64.00％,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者治疗之后的改良Rankin量表评分数值(1.2±0.3)分参比参照组患者数值(1.7±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的不良反应合计数值16.00％参比参照组患者数值12.00％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 存在颅内静脉窦血栓的患者采取低分子肝素展示良好应用效果,具备推广价值.
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右美托咪啶在高血压脑出血锥颅术全麻中的临床分析
目的 探讨右美托咪啶在高血压脑出血锥颅术全麻中的实际效果.方法 方便选取该院2015年1月—2017年12月收治的高血压脑出血患者60例作为该次研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,两组均使用锥颅术治疗,观察组采用右美托咪啶进行全身麻醉,对照组采用异丙酚进行全身麻醉,观察两组不同时间点(T0:静脉给药即刻、T1:静脉给药5 min、T2:静脉给药15 min、T3:静脉给药30 min、T4:手术结束时)血流动力学及生命体征变化情况,并对比两组术中不良反应发生情况.结果 观察组T2、T3、T4时间点MAP(平均动脉压)、HR(心率)均低于T0(P<0.05).对照组T0、T2、T3、T4等时间点MAP分别为(124.98±3.25)mmHg、(96.69±3.15)mmHg、(98.81±3.33)mmHg、(99.89±3.29)mmHg,对照组T0、T2、T3、T4等时间点HR分别为(79.92±3.68)次/min、(75.89±3.41)次/min、(74.92±3.52)次/min、(78.29±3.24)次/min,对照组T2、T3、T4时间点MAP均低于T0(P<0.05).观察组T2、T3、T4时间点HR均低于对照组(P<0.05).观察组术中不良反应发生率为3.33％,明显低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 右美托咪啶在高血压脑出血锥颅术全麻中应用,患者生命体征稳定,且安全性高,建议在临床上推广.
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试论藏医三因学说——与哈尔滨德格藏医医院心隆病治疗的临床疗效观察
目的 采用藏医三因学说对心隆病患者治疗的临床疗效观察.方法 方便选取2014年1月—2016年12月该院收治的心隆病患者60例为研究对象,并采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,其中对照组采用西医治疗,辅以藏药七十味珊瑚和二十五味珍珠丸,治疗组采用藏药进行治疗,比较两组的临床有效率.结果 治疗组的临床有效率96.67％要明显优于对照组80.00％,差异有统计学意义(χ2=4.043,P<0.05).结论 在藏医三因学说的基础上运用藏药进行治疗,多数患者症状基本消失,病情得到很好的控制,心电检查显示正常疗效显著,值得广泛推广.
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应用丙戊酸钠与拉莫三嗪治疗各型癫痫的临床效果分析
目的 探讨对各型癫痫患者应用丙戊酸钠与拉莫三嗪的临床治疗效果.方法 方便选取该院2015年3月—2017年3月间收治的110例癫痫患者实施研究观察,根据患者用药方案将患者分为单用组(n=55)和联合组(n=55),单用组患者实施单用丙戊酸钠治疗,联合组患者采取丙戊酸钠+拉莫三嗪联合用药方案,分析总结两种用药方案对患者用药疗效及用药安全性的影响.结果 联合组患者治疗总有效率96.4％较单用组81.8％明显升高(P<0.05);联合组患者治疗后癫痫发作频率(1.3±0.5)次/月较单用组(2.7±0.7)次/月明显降低(P<0.05);联合组患者用药后不良反应发生率5.5％较单用组10.9％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对各型癫痫患者应用丙戊酸钠与拉莫三嗪联合治疗临床疗效显著,值得推广.
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沙美特罗丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病临床分析
目的 分析慢性阻塞性肺病患者采用沙美特罗丙酸氟替卡松治疗的临床效果.方法 方便选取该院2015年6月—2017年5月收治的102例COPD患者根据随机抽签法分为治疗组(51例,常规药物治疗基础上采用沙美特罗丙酸氟替卡松治疗)和对照组(51例,采用常规药物治疗),对比两组患者治疗效果、治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1/预计值％)以及用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC％)等肺功能指标变化、不良反应发生率等情况.结果 治疗组治疗总有效率98.0％显著高于对照组82.4％(χ2=6.0352,P<0.05),两组患者治疗后FEV1、FEV1/预计值、FEV1/FVC等肺功能指标相对于治疗前均有所升高(P<0.05),但治疗组患者治疗后各项肺功能指标水平更高于对照组(P<0.05).治疗组患者出现头痛、震颤、心悸等不良反应发生率5.9％显著低于对照组17.6％(χ2=5.923,P<0.05).结论 COPD患者采用沙美特罗丙酸氟替卡松治疗的临床效果较为理想,可有效改善患者肺功能,且不良反应较轻,值得在临床上广泛推广.
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替罗非班联合急诊冠脉介入治疗急性心肌梗死临床分析
目的 观察并分析替罗非班联合急诊冠脉介入治疗急性心肌梗死临床疗效.方法 方便选取180例2015年8月—2017年8月在该院治疗的急性心肌梗死患者.将其分为对照组和观察组,各90例,对照组给予单纯的急诊冠脉介入治疗,观察组患者给予替罗非班联合急诊冠脉介入治疗.观察并比较两组患者在治疗前后TIMI血流分级情况以及患者时候30 d主要心血管时间的发生率.结果 观察组患者治疗后的TIMI血流分级情况以及心血管事件的发生率(5.56％)均优于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.951,P<0.05).结论 在治疗急性心肌梗死患者时,给患者给予替罗非班联合急诊冠脉介入治疗,能够有效的提高患者的生存率,此种治疗方法安全可靠,在临床上具有较高的推广价值.
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盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染52例效果分析
目的 探讨盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治52例小儿下呼吸道感染的临床疗效.方法 方便选取该院2015年7月—2016年2月期间所收治的52例下呼吸道感染患儿作为该次研究病例,按照治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,对照组采取常规治疗,研究组在此基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗,对比分析两组患儿的临床疗效,并观察两组患儿咳喘好转时间、 肺喘鸣音消失时间与肺湿性啰音消失时间和住院时间.结果 研究组治愈率为61.54％,显著高于对照组38.46％,且研究组治疗总有效率(92.31％)明显高于对照组(65.38％),组间差异有统计学意义(χ2=5.6497,P=0.0174);研究组咳喘好转时间、肺喘鸣音消失时间、肺湿性啰音消失时间明显少于对照组,且研究组住院时间为(7.03±1.18)d,与对照组(10.21±2.09)d相比较少,两组之间差异有统计学意义(t=4.8057,3.2927,3.6146,6.7559,P<0.05).结论 盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿下呼吸道感染的效果显著,能够有效改善患儿的临床症状,缓解患儿的炎症反应,值得临床应用.
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复疮饮联合康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床研究
目的 评价复疮饮联合康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效与安全性.方法 2016年3月—2017年8月,方便筛选福建中医药大学附属人民医院口腔科复发性口腔溃疡患者120例,随机分组,对照组、观察组各60例.治疗组复疮饮联合康复新液,对照组康复新液治疗,6个发病周期.对比疗效、不良反应发生情况.结果 观察组退出1例、对照组2例.观察组的痊愈率16.9％、痊显率52.5％高于对照组3.4％、27.6％,无效率16.9％低于对照组41.4％,差异有统计学意义(χ2=5.79、7.58、8.47,P=0.016、0.006、0.004<0.05).观察组溃疡愈合时间3(3,5)d、治疗后溃疡数目(1.8±1.2)个低于对照组4(3,6)d、(2.9±1.0)个,观察组180日间歇时间(155.6±20.6)d高于对照组(112.6±28.6)d,差异有统计学意义(Z=4.22、P=0.000,t=3.56、P=0.001,t=25.63、P=0.000,P<0.05).未见肝肾功能不良.结论 复疮饮联合康复新液治疗复发性口腔溃疡疗效肯定.
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对比手助腹腔镜和开腹脾切除贲门周围血管离断术对肝硬化门脉高压症治疗效果及安全性分析
目的 探讨手助腹腔镜和开腹脾切除贲门周围血管离断术对肝硬化门脉高压症治疗效果及安全性.方法 随机抽取肝硬化门脉高压症患者60例进行研究,均为2016年7月—2017年7月期间该院消化科收治,按照随机数字法分组,就开腹脾切除术联合贲门周围血管离断术治疗(对照组,n=30)与手助腹腔镜联合贲门周围血管离断术治疗(观察组,n=30)对手术操作用时等相关指标展开对比.结果 观察组患者手术操作用时为(101.41±13.12)min、术中实际出血量为(224.83±20.06)mL、术后引流量为(697.11±46.12)mL、术后肛门排气时间为(2.14±0.26)d、切口长度为(9.84±5.13)cm、禁食时间为(68.23±21.17)h、术后镇痛次数为(0.91±0.03)次、住院时长为(12.12±1.09)d,并发症发生率为6.7％,以上指标明显低于对照组(P<0.05).结论 手助腹腔镜联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症效果较好,住院时间较短,并发症较少,值得临床推广应用.
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人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及对生活质量的影响
目的 探讨老年股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗的效果及对患者生活质量的影响.方法 方便选取该院2010年12月—2014年12月收治的老年股骨颈骨折患者68例,根据治疗方法的不同,将行人工股骨头置换术的30例纳入对照组,行全髋关节置换术的38例患者纳入观察组,比较两组手术一般情况(术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间、下地时间),统计两组患者术后并发症发生情况,随访至少3年,采用SF-36量表评价患者术后1年生活质量,记录患者术后1、3年Harris评分和优良率.结果 观察组术中出血量、术后引流量分别为(371.43±26.36)、(205.35±14.46)mL,均显著高于对照组的(321.64±25.88)mL、(185.83±12.56)mL(t=7.796、5.852,P<0.05),观察组手术时间、住院时间和下地时间分别为(98.37±8.93)min、(25.33±2.68)d、(14.57±2.93)d,显著长于对照组的(78.45±7.83)min、(20.58±3.62)d、(11.34±2.13)d,(t=9.789、6.218、5.263,P<0.05);观察组术后并发症发生率为13.16％,与对照组的10.00％比较差异无统计学意义(χ2=0.487,P>0.05);观察组术后1年躯体疼痛评分、生理职能评分、社会功能评分、活力评分和总体健康评分分别为(76.36±5.25)分、(78.84±5.27)分、(76.45±5.25)分、(78.46±5.33)分、(78.47±5.67)分,均显著高于对照组的(72.52±5.16)分、(73.65±5.15)分、(70.16±5.26)分、(72.15±4.77)分、(73.24±5.68)分(t=3.017、4.073、4.901、5.074、3.774,P<0.05);对照组术后1年的Harris评分为(84.25±3.83)分,与观察组的(85.16±3.29)分相当(t=1.053,P>0.05),对照组术后3年的Harris评分为(65.33±3.11)分,显著低于观察组的(76.04±2.36)分(t=15.632,P<0.05);对照组术后1年的优良率为86.84％,与观察组的93.33％比较差异无统计学意义(χ2=2.000,P>0.05);对照组术后3年的优良率为34.21％,显著低于观察组的56.67％(χ2=10.666,P<0.05).结论 全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折均可获得理想的效果,人工股骨头置换术具有手术创伤小、出血量少、手术时间短等优点,可促进患者术后早期康复,全髋关节置换术远期疗效更佳,生活质量更好,在选择手术方式时,应结合患者实际病情和意愿选择.
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非酒精性脂肪肝患者有氧运动的卡沃宁法靶心率与摄氧量百分比法靶心率的比较研究
目的 该文对NAFLD患者有氧运动使用的卡沃宁法和摄氧量百分比法建立的靶心率做了比较研究,以便更科学地对患者进行运动指导.方法 随机选取2016年5月—2017年4月于该院就诊的33例明确NAFLD诊断的患者,使用心肺功能一体机,采用踏车运动试验的1 min阶梯式递增方案,采集运动中实时摄氧量、心率等数据.结果 根据患者的年龄以及采集的数据,用卡沃宁法及摄氧量百分比法分别计算出患者摄氧量为30％、40％、50％、60％、70％、80％VO2max时的运动强度的6个配对组的靶心率,输入到SPSS 20.0软件中,组间的差异比较采用配对样本t检验,以P<0.01为差异有统计学意义.6对配对样本t检验结果P分别为:1.481E～009、3.572E～010、2.090E～010、1.416E～009、1.871E～008、3.993E～007,均远小于0.01,卡沃宁法靶心率与摄氧量百分比法靶心率的差异有统计学意义.结论 NAFLD患者在同等摄氧量的运动强度下的卡沃宁法靶心率与摄氧量百分比法靶心率有明显的临床差异,卡沃宁法靶心率明显高于摄氧量百分比法靶心率.故在有条件情况下尽量以摄氧量百分比法对运动强度进行监控,这样更为科学.
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化痰祛瘀方对老年高血压患者血压控制及中医证候疗效的研究
目的 探讨化痰祛瘀方对老年高血压患者血压控制及中医证候疗效的临床价值.方法 方便选取金堂县第一人民医院2013年3月—2015年10月收治的老年高血压患者144例为研究对象,将其随机分为两组,每组72例.两组均给予常规西药降血压治疗,在此基础上观察组给予化痰祛瘀方治疗.治疗3个月后进行疗效评价,比较两组治疗前后血压水平变化情况及D-二聚体、纤维蛋白原浓度,评价患者的中医证候疗效,观察不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组舒张压为(80.2±3.4)mmHg,收缩压为(123.2±6.8)mmHg,对照组分别为(86.7±4.2)mmHg和(135.7±7.6)mmHg,观察组D-二聚体为(0.21±0.15)mg/L、纤维蛋白原浓度为(3.07±0.66)g/L,对照组为(0.30±0.31)mg/L和(3.50±0.23)g/L,各项指标均明显低于治疗前(t=13.910,P=0.000;t=14.992,P=0.000;t=7.951,P=0.000;t=14.595,P=0.000和t=4.465,P=0.000;t=5.847,P=0.000;t=2.160,P=0.033;t=10.581,P=0.000),且观察组明显低于对照组(t=10.207,P=0.000;t=10.401,P=0.000;t=2.218,P=0.029;t=5.220,P=0.000).观察组中医证候疗效(95.8％)明显高于对照组(80.6％),组间差异有统计学意义(P<0.01);两组均未出现明显不良反应及脑卒中、心脏病等严重不良事件.结论 化痰祛瘀方治疗老年高血压,降压效果显著,且具有显著的降脂、预防血栓功能,未见明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用.
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盆底肌肉功能锻炼对轻中度压力性尿失禁康复的临床意义
目的 对轻中度压力性尿失禁(SUI)患者实施盆底肌肉功能康复锻炼方法 及效果进行探析.方法方便选取2016年1月—2017年1月该院妇科科诊治的84例轻中度SUI患者纳入研究中,通过数字表法随机分成研究组和对比组,每组42例;对比组采取常规药物治疗,研究组同时开展盆底肌肉功能锻炼,持续8周,对比两组疗效,并分析治疗前后两组尿动力学改善情况.结果 治疗后,研究组治疗总有效率为95.2％,对比组为81.0％,相比差异有统计意义(χ2=1.025,P=0.014).结论 对轻中度SUI开展盆底肌肉功能训练,有助于患者盆底肌功能恢复,解除或改善尿失禁症状,临床意义重大.
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彩色多普勒超声检查鉴别诊断乳腺肿块良恶性的临床价值探讨
目的 对彩色多普勒超声检查鉴别乳腺肿块良恶性的应用价值进行探究.方法 对2016年7月—2017年8月间在该院接受乳腺肿块诊治的患者资料进行回顾性分析,从中随机选择121例患者作为研究对象,对全部患者分别进行二维超声检查、彩色多普勒超声检查以及手术病理检查,分析对比不同检查方式的检验价值.结果 二维超声检查结果显示64例患者为恶性肿块,57例患者为良性肿块,与手术病理学检查结果对比,良性肿块相符例数为21例,恶性肿块相符例数为56例.彩色多普勒超声检查结果显示34例患者为良性肿块,87例患者为恶性肿块,与病理学检查结果对比显示,共26例患者良性肿块病例数相符,84例恶性肿块病例数相符.二维超声检查乳肿块良恶性检查准确度为63.64％,特异度为72.41％,敏感度为60.87％,彩色多普勒超声检查乳肿块良恶性检查准确度为90.91％,特异度为89.66％,敏感度为91.30％,彩色多普勒超声检查与二维超声检查准确度差异有统计学意义(χ2=1.2459,P=0.0035)、特异度差异有统计学意义(χ2=2.0368,P=0.0076)和敏感度差异有统计学意义(χ2=2.1752,P=0.0028).结论 对乳腺肿块良恶性应用彩色多普勒超声检查具有较高诊断准确率,能够为临床医生进行手术治疗提供重要依据.
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磁共振波谱(MRS)对前列腺癌诊断的价值
目的 分析磁共振波谱成像诊断前列腺癌的价值.方法 方便选取该院2016年4月—2017年10月该院收治的的72例行磁共振波谱成像患者作为研究对象,经证实分为前列腺癌组和前列腺增生组,每组36例.对比两组患者的CC/C值,并分析磁共振波谱成像结果 中前列腺癌的敏感度和特异度.结果病理学诊断结果显示阳性38例,而磁共振波谱显示阳性36例,诊断敏感度为94.74％,特异度为89.47％.前列腺癌组患者CC/C值为(2.02±0.46),远高于前列腺增生患者CC/C值(0.75±0.13),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过磁共振波谱成像方式诊断前列腺癌,能够保证其具有较高敏感度,特异度结果也比较理想,因此具有显著的临床价值.
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9865例儿科七项呼吸道病毒感染检测及分析
目的 通过分析该院儿科近3年内七项呼吸道病毒感染的分布情况,病原学确诊可为儿科医生诊疗儿科呼吸系统疾病提供重要依据.方法 收集整理并分析该院儿科2015年1月—2017年11月送检9865例呼吸道检测咽拭子,对腺病毒(ADV)、流感病毒A型(IA)、流感病毒B型(IB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒1型、2型、3型(P1、P2、P3)釆用直接免疫荧光法进行检测.结果 9865例儿科送检的呼吸道咽拭子标本中,检测阳性病例1847例,单项病毒感染1822例,双重及以上感染25例,总阳性率18.79％.其中呼吸道合胞病毒(10.31％)、甲型流感病毒(3.32％)、副流感病毒3型(2.48％),感染率位居前3位.阳性检出病例各年龄段均有,以年龄小于6岁者为主.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)在该院儿科七项呼吸道病毒检测中发现感染率居首,其流行与季节交替变化有明显关联,特别是冬春季温度低、气温变化大好发,其它病毒感染次之;防治七项呼吸道病毒感染的重点监控人群是机体免疫力低下的婴幼儿和儿童,病原体的早期检出可以为临床医生诊断和治疗呼吸道疾病提供依据.
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360°直肠腔内超声对肛瘘分型和内口定位准确性的影响研究
目的 研究360°直肠腔内超声对肛瘘分型和内口定位准确性的影响.方法 方便选取该院2015年3月—2017年4月收治的行360°直肠腔内超声的肛瘘患者113例,其中男66例,女47例,检查后进行肛瘘分型,术后分析肛瘘分型对内口定位准确性的影响.结果 该组113例患者,检查结果与手术结果对比,低位复杂性肛瘘准确率96.55％,高位复杂性肛瘘准确率94.44％,低位单纯性肛瘘准确率100.00％,高位单纯性肛瘘准确率100.00％;Parks分型:括约肌上瘘准确率100.00％,经括约肌瘘准确率96.15％,括约肌外瘘准确率100.00％,括约肌间瘘准确率98.53％.内口定位1个内口的患者有85例,与手术的探查结果一致,准确率100.00％.内口定位2个内口的患者有18例,与手术探查结果对比,准确率94.44％.内口定位3个内口的患者有10例,与手术探查结果一致,准确率100.00％.结论 360°直肠腔内超声对肛瘘分型和内口定位准确性的影响
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钼靶X线、超声及MRI在乳腺癌诊断中的协同应用价值分析
目的 探究钼靶X线、 超声以及MRI在乳腺癌诊断中的协同应用价值.方法 方便选取2016年11月—2017年11月在福建省妇幼保健院和福建医科大学附属第一医院接受医治的乳腺癌患者70例为研究对象,所有患者均接受钼靶X线、超声以及MRI进行诊断,对比3种诊断方法的特异度、灵敏度、准确度情况.结果 MRI检查诊断其特异度92.86％、灵敏度88.57％、准确度91.43％均优于钼靶X线和超声诊断,组间差异有统计学意义(P<0.05);联合检测其特异度95.71％、 灵敏度95.71％、 准确度97.14％均优于MRI诊断,但组间差异无统计学意义(χ2=0.53、2.467、2.121,P>0.05).结论 钼靶X线、MRI以及超声检查用于临床诊断早期乳腺癌疾病,其诊断效果良好,3种诊断方式均伴有不典型表现,但是此3种诊断方式同时存在不足之处,3种诊断方式联合应用,可大大提高诊断准确性,具有应用价值.
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缺血性脑卒中联合应用颈动脉超声及经颅多普勒超声的临床价值
目的 探讨在缺血性脑卒中患者诊断过程中联合应用经颅多普勒超声检查与颈动脉超声检查的临床价值.方法 方便选取2016年12月—2017年12月期间该院接诊的97例缺血性脑卒中患者纳入该次研究,97例缺血性脑卒中患者均接受经颅多普勒超声检查、颈动脉超声检查及头颅数字减影血管造影检查.观察经颅多普勒超声检查结果 、颈动脉超声检查结果及头颅数字减影血管造影检查结果.结果经颅多普勒超声检查的灵敏度(71.43％)、 漏诊率(28.57％)与联合检查(90.95％)、(9.05％)相比,差异有统计学意义(χ21=76.5067、14.6431,P1<0.05);颈动脉超声检查的灵敏度(64.11％)、漏诊率(35.89％)与联合检查(90.95％)、(9.05％)相比,差异有统计学意义(χ22=130.3819、11.3592,P2<0.05).结论 相较于单一实施颈动脉超声检查或经颅多普勒超声检查,在缺血性脑卒中患者临床诊断中联合应用经颅多普勒超声检查与颈动脉超声检查的临床价值较为显著,具有较高的灵敏度和特异度,发生误诊、漏诊的情况较少.
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3D打印技术对髋臼骨折治疗效果影响的Meta分析
目的 采用Meta分析评价3D打印技术对髋臼骨折手术治疗效果的影响.方法 在CNKI、万方、维普、PubMed等数据库等利用计算机检索收集3D打印技术应用于髋臼骨折术前规划或术中导航的临床对照试验,选取时间为2017年3—9月.按照事先制定的纳入与剔除标准筛选相关文献,然后评价纳入研究的质量,提取有效数据资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.观察指标包括骨折复位质量、髋关节功能和并发症等.结果 该研究共纳入13个临床对照试验研究,患者693例;3D技术组320例,常规组373例.Meta分析结果显示,3D技术组患者术后并发症发生率均小于常规组(OR=0.47,95％CI=0.29～0.75),而3D打印技术组在术后的骨折复位优良率(OR=2.13,95％CI=1.37～3.32)、髋关节功能优良率(OR=1.94,95％CI=1.21～3.11)方面均优于常规组.结论 髋臼手术中3D打印技术的应用能够降低并发症发生率,且能够提高髋臼骨折复位质量和术后髋关节功能.
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小针刀结合火针对网球肘患者临床症状的控制作用
目的 对网球肘患者治疗中使用小针刀结合火针对临床症状的控制作用进行研究.方法 方便选取该院2015年5月—2017年5月期间收治的120例网球肘患者随机分为对照组与研究组.对照组60例,患例68例使用常规封闭治疗方式,研究组60例,患例69例使用小针刀结合火针治疗方式.对比治疗前后不同组别肘关节功能评分、临床效果.结果 治疗前,研究组与对照组患者肘关节功能评分分别为(26.3±6.9)分、(26.4±6.6)分,差异无统计学意义(t=0.087,P=0.931),治疗后分数均有所降低(P<0.05),研究组为(12.9±3.8)分,显著低于对照组的(19.4±4.1)分,差异有统计学意义(t=9.626,P=0.000);研究组临床治疗总有效率为95.65％,显著高于对照组的85.29％(χ2=4.278,P=0.039).结论 网球肘患者治疗中使用小针刀结合火针可增强肘关节功能,提升治疗效果.
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周围性面瘫分期综合治疗方案选择
目的 分析讨论周围性面瘫分期综合治疗方案选择.方法 方便选取该院2014年10月—2016年11月收治的周围性面瘫患者60例为研究对象,利用随机数字表法将其平分为3组,每组20例,1组为对照1组,急性期使用西药医治,恢复期使用电针;2组为对照2组,急性期使用针药联合医治,恢复期不使用电针;3组为观察组,急性期使用针药联合医治,并在恢复期使用电针.对比3组患者总有效率.结果 观察组、对照1组和对照2组总有效率依次为95.00％、70.00％和75.00％,观察组总有效率显著高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性期使用针药联合医治,并在恢复期使用电针能提升整体医治效率,可在各大医院进行使用.
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CAR-T细胞治疗在血液系统恶性肿瘤中的研究新进展
随着社会发展、环境改变等因素,血液系统恶性肿瘤患病人数不断增多,包括淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等多种疾病,以往采取化疗等方式治疗,效果并不十分理想.嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗属于新型方法,通过对患者输注足量的CAR-T细胞,达到识别肿瘤细胞、靶向杀伤的目的 ,应用价值较高,且不会出现严重不良后果,安全性、患者耐受性均相对较佳,其以自身免疫细胞对癌变细胞进行清除为基本原理.通过一系列改进,目前以第四代CAR-T细胞治疗为主,其在前几代基础上,加入可选择性的标记,在T细胞修饰、T细胞扩增终止等方面均有其独特优势.但CAR-T细胞疗法目前尚处于Ⅰ期研究,技术并不成熟,且多以B细胞恶性肿瘤疾病为主,在诸多抗原中,主要对CD19进行研究,而对T细胞恶性肿瘤疾病及其他抗原应用效果文献较少,还需扩大样本容量进一步深入探讨.该研究对血液系统恶性肿瘤疾病采取CAR-T细胞治疗的研究进展进行如下综述,便于临床治疗工作的实施,为进一步研究奠定基础.
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探讨呼吸系统疾病治疗中麻黄附子细辛汤的疗效
麻黄附子细辛汤出自张仲景的《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛三味药组成,是外解太阳之表,内散少阴之寒,是治疗太少两感之名方.临床发现,被广泛用于呼吸道疾病的治疗,且收效显著,故追溯其原文,对它在呼吸系统疾病中的疗效进行探讨.
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脑侧枝循环与血清miRNAs(MIR-126)的相关性
缺血性脑卒中致残率、致死率一直居高不下且严重危害我国人民健康.脑内侧支循环的形成和建立,对缺血性脑卒中的发生、发展、治疗与预后有很重要的影响.想要制定一个很好的后续治疗方案和判断卒中预后的关键在于如何早期预测脑内侧支循环或血管新生状况.目前有TCD、CTA、MRA、MRP、DSA等方法可以用于评价侧支循环好坏,但上述检查各具优缺点,如昂贵、耗时、分辨率低、有创伤、或受医疗条件限制等诸多因素影响,存在很多局限性,不能在实际临床工作中广泛应用.因此,迫切需要找出一种能具有特异性、早期、无创、简单等特点预测脑内侧支循环状况的生物学标记物,用于指导卒中的治疗及判断预后.MIR-l26是血管新生信号通路中的正调节因子,近年研究表明血清MIR-126水平与脑侧支循环形成呈显著正相关,可能成为判别脑侧支循环形成情况的一种血液标志物.现对血清miRNAs(MIR-126)与脑侧枝循环的相关性综述如下.
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延续性护理对天疱疮患者生命质量的影响
目的 探讨天疱疮患者采取延续性护理干预对生命质量的影响效果.方法 方便选择该院2014年1月—2017年1月收治的天疱疮患者60例作为研究对象,入组对象临床资料完整,愿意配合该研究,以入组奇偶顺序分为2组,对照组为奇数,以常规护理模式干预,研究组为偶数,在对照组基础上联合延续性护理模式干预.两组患者均随访半年以上,比较两组患者出院后服药依从率、随访半年复发率以及护理前后生活质量评分.结果 两组患者护理前生活质量GQOL-74量表评分差异无统计学意义[(73.39±5.42)分vs(73.18±5.72)分,t=0.1590,P=0.8741>0.05)],护理结束后研究组显著高于对照组[(93.22±1.64)分vs(84.39±3.21)分,差异有统计学意义(t=13.4169,P=0.0000<0.05)];研究组患者出院后服药依从率高达93.33％,显著高于对照组70.00％(P<0.05);研究组患者随访半年复发率为3.00％,显著低于对照组26.67％(χ2=6.4052,P=0.0114<0.05).结论 延续性护理干预应用在天疱疮患者中能明显提高服药依从性,减少复发,提高生活质量,值得借鉴.
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综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果及预后分析
目的 评价综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果.方法 方便选择2016年4月—2017年10月期间收治的88例高血压脑出血患者,根据入院先后顺序,分为2组,每组44例.2组患者均行微创手术,其中,给予对照组常规护理,给予研究组综合护理.采用Karnofsky评分法评价患者生活质量,同时采用自制满意度调查表,调查患者对护理的满意程度并进行对比.结果 比较生活质量评分,研究组为(92.3±5.31)分,对照组为(80.9±6.27)分,组间比较,有统计学意义(t=9.203,P=0.000).比较护理满意度,研究组为93.1％(41/44),对照组为79.5％(35/44),研究组明显高于对照组(χ2=7.822,P=0.005).结论 高血压脑出血患者,微创手术治疗,配合综合护理干预,可改善生活质量,增加护理满意度.
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老年慢性阻塞性肺气肿的舒适护理与价值分析
目的 观察慢性阻塞性肺气肿老年患者运用舒适护理的效果.方法 方便选取2015年12月—2017年11月该院接收并治疗的慢性阻塞性肺气肿老年患者78例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一39例患者施以常规的护理,组二39例患者施以舒适护理,比照两组患者的护理效果、生活质量总分、总体满意率、总体舒适率.结果 组二患者的护理效果(94.87％)、躯体功能(64.32±4.28)分、心理功能(46.85±5.36)分、社会功能(62.81±5.95)分、物质生活(53.27±5.69)分都好于组一患者的79.49％、(52.89±5.88)分、(39.75±6.34)分、(53.97±5.88)分、(59.74±4.86)分(χ2=4.1294,t=-9.8148、-5.3407、-6.5994、5.3996,P<0.05).结论 在对慢性阻塞性肺气肿老年患者施以护理期间运用舒适护理,能够极大地舒缓患者的临床症状,改善护理质量,值得推行及应用.
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冠心病心律失常的护理干预方式及应用效果评定
目的 探讨冠心病心律失常的护理干预方式及应用效果.方法 回顾2016年1月—2017年2月该院收治的84例冠心病心律失常患者,并分组.传统护理组采用常规护理干预方式,综合护理组则采取整体化护理干预方式.比较两组冠心病心律失常控制效果;心律失常完全控制时间、心电图完全恢复正常时间;干预前后患者心理状态、心室率、心脏指数;护理满意度.结果 综合护理组冠心病心律失常控制效果39例(92.86％)高于传统护理组30例(71.43％)(χ2=6.574,P<0.05).综合护理组心律失常完全控制时间、心电图完全恢复正常时间(2.11±0.24)、(3.23±1.61)d短于传统护理组(t=8.896、9.356,P<0.05).干预后综合护理组心理状态、心室率、心脏指数优于传统护理组(P<0.05).综合护理组护理满意度39例(92.86％)高于传统护理组30例(71.43％)(χ2=6.574,P<0.05).结论 冠心病心律失常的综合护理干预方式及应用效果确切,可有效改善患者预后,缩短疗程,促进患者护理满意度的提升,是一种理想的护理模式.
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创伤链式抢救流程在急救护理中的运用分析
目的 将创伤链式抢救流程应用于重度创伤患者的急救护理中,分析并评价其运用效果.方法 方便选取2015年9月—2016年9月该院收入30例重度创伤患者纳入参照组,这个时间段内还没有实行创伤链式抢救流程,将2016年10月—2017年10月该院收入30例重度创伤患者纳入实验组,这个时间段内已经实行创伤链式抢救流程,关注并计算两组患者基本生命支持的抢救时间平均值、达到基本生命支持要求的抢救时间总计值、存活总计值.结果 实验组患者基本生命支持的抢救时间平均值(13.5±1.0)min对比于参照组患者统计值(15.8±2.0)min,差异有统计学意义(t=5.6338,P<0.05),实验组患者达到基本生命支持要求的抢救时间总计值76.67％对比于参照组患者统计值50.00％,差异有统计学意义(χ2=4.5933,P<0.05),实验组患者存活总计值93.33％对比于参照组患者统计值73.33％,差异有统计学意义(χ2=4.3200,P<0.05).结论 在重度创伤患者的急救护理中采取创伤链式抢救流程呈现较优效果,具有推广使用价值和意义.
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尿微量白蛋白与肌酐比值及24h尿蛋白在妊娠期高血压诊断中的价值
目的 探讨尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)与24 h尿蛋白定量(UTP)在妊娠期高血压疾病诊断中的应用价值.方法 依据国际分类标准将方便选取2017年3—11月该院收治的216例妊娠期高血压疾病患者分为妊娠期高血压组(87例)、子痫前期组(55例)、子痫组(43例)和慢性高血压组(31例),另择取同期该院50名健康孕妇为对照组,测定并观察各组UACR、UTP值,线性分析UACR、UTP与妊娠期高血压病情严重程度的相关性.结果 Pearson线性分析显示,妊娠期高血压疾病严重程度与UACR呈正相关(r=0.914,P<0.05),与UTP呈正相关(r=0.885,P<0.05),UACR与UTP间也呈正相关(r=0.893,P<0.05).结论 尿微量白蛋白与肌酐比值和24 h尿蛋白定量是诊断妊娠期高血压发生和判断妊娠期高血压病情严重程度的有效指标,对妊娠期高血压疾病的预测及评估具有较高的价值,值得推广使用.
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hs-CRP和cTNI检测在急性心肌梗死诊断中的价值分析
目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和心肌肌钙蛋白I(cTNI)检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法 随机选取2015年1—12月间该院诊治的120例急性心肌梗死患者为观察组,并选择同时期来院体检的120名健康体检者作为对照组,分别检测各组人员的hs-CRP和cTNI水平,并进行对比分析.结果 观察组hs-CRP和cTNI水平均较对照组明显升高[(14.63±2.12)mg/L vs.(3.75±0.76)mg/L,(3.74±0.67)μg/L vs.(0.19±0.05)μg/L],组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组hs-CRP和cTnI水平在发病后呈升高趋势,hs-CRP高峰值在12～24 h,至发病后72 h下降;cTnI高峰值在8～12 h,之后下降.结论 hs-CRP和cTNI检测对于临床诊断急性心肌梗死具有较高的参考价值.
