中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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常见宫颈癌的筛查方法及评价
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发展是一个缓慢的、渐进的过程.加强筛查工作可及早发现癌前病变井及早治疗可明显减少宫颈癌的发病率和死亡率.本文就有关筛查方案及其临床价值进行阐述.
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胃大部切除治疗消化性溃疡急性穿孔临床疗效分析
目的 探讨胃大部切除治疗消化性溃疡急性穿孔的临床效果.方法 对120例消化性清疡穿孔患者行急诊胃大部分切除术,其中毕罗I式21例,毕罗Ⅱ式97例,其中2例因十二指肠清疡切除困难行行清癌旷置.结果 120例全部临床治愈,术后并发症6倒(占5%),其中切口感染3例、粘连性肠梗阻2例、十二指肠残端破裂1例.结论 胃大部切除术是治疗消化性赍疡急性穿孔的主要有效方法 ,但必须认真掌握手术适应证和预防并发症.
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中西医结合治疗慢性肺源性心脏病68例临床观察
目的 评价中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 将68例肺源性心脏病患者随机分为2组,治疗组以中药疗法结合尝规治疗,对照组常规治疗(抗炎、解痉等).治疗1周后观察2组疗效.结果 2组均能改善慢性肺源性心脏病患者的症状,但治疗组对慢性肺源性心脏病患者症状的改善,患者及医生对病情的总体评价也优于对照组(P<0.05).结论 中药疗法结合常规治疗能有效治疗慢性肺源性心脏病,未晃明显不良反应.
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幽门螺杆菌临床分离株多重耐药研究
目的 探讨幽门螺杆茵(HP)临床分离株多重耐药特点.方法 将不同患者胃镜活捡标本进行HP菌株培养,经氯霉素进行诱导,筛选出多重耐药株,应用实时定量PCR检测菌株主动外排泵的结构基因,再进行基因敲出,测定基因敲出前后菌株对抗生素的敏感性.结果 筛选出的多重耐药株具有相似的多重耐药性,6株多重耐药株外排泵基因水平显著高于敏感株,成功进行基因敲出后,对4种抗生素的敏感性明显增加.结论 主动外排泵系统在HP多重耐药机制中起重要作用.
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浅析急性鼻窦炎的治疗
目的 了解急性鼻窦炎的临床特点和临床治疗.方法 通过药物疗法和物理疗法治疗急性鼻窦炎.结果 局部血液循环正常,白细胞增多,鼻吸正常.结论 常规下急性鼻窦炎的局部用药治疗加上物理治疗效果显著.
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诊治浅层角膜异物体会
本文就我院2006年1月至2008年6月期间139例角膜异物患者的一般资料、治疗方法 和方法 经行分析.
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新生儿高胆红素血症相关因素分析
目的 探讨新生儿高胆缸素血症(简称高胆)的相关因素.方法 对2007年1月至2009年4月期间于我院儿科病房住院的高胆新生儿137倒进行分析.结果 137倒高胆患儿中,感染相关因素56例,ABO溶血9例,Rh溶血2例,围产相关因素12例,不明原因37例.以不明原因总血胆红素高.137例中核黄疽9例,2例为Rh溶血,1例ABO溶血,3例为败血症,不明原因者3例.结论 感染相关因素为新生儿住院高胆的主要原因,溶血是导致志儿核黄疸的主要原因.
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妊娠晚期并发羊水过少的临床分析
目的 对妊娠晚期并发羊水过少的临床特点进行分析.方法 对比分析835例晚期妊娠并发羊水过少组与5820例同期妊娠分娩产妇羊水正常组的临床资料.结果 妊娠晚期羊水过少组剖宫产,围生儿宫内窘迫、室息明显高于羊水正常组,2组比较具有有显著性差异(P<0.05).结论 妊娠晚期并发羊水过少对母体和胎儿的违成很严重的影响,一经确诊,应积极采取措施结束分娩.
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慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染临床研究
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发真菌感染患者的病原菌分布及耐药特点,指导临床用药.方法 选取本院住院的COPD合并真菌感染的患者58例,对其痰液进行真茵培养鉴定,并进行药物敏感性试验.结果 58例COPD继发真菌感染患者检测出白色念珠茵36例(62.07%),热带念珠茵9例(15.52%).克柔念球菌8例(13.79%),光滑念珠菌3例(5.17%),由霉茵2例(3.45%).药敏结果 显示白色念球菌对制霉菌素、两性霉素B、伊由康唑和5-氟尿啶敏感性较高,对益康唑和嗣康唑敏感性较低.结论 COPD患者继发肺部真菌感染多为白色念珠菌感染.临床治疗时应选择针对性强、抗菌谱窄的抗生素.
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腹腔镜诊治腹部外伤40例体会
目的 探讨腹腔镜诊治腹部外伤的价值.方法 回顾分析2006年5月至2008年11月40例腹腔镜诊治腹部外伤资料.结果 40倒全部经腹腔镜明确诊断,34例镜下手术,4例中转开腹手术.全部治愈出院.结论 腹腔镜技术适用于大部分腹部外伤的病例.
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邻指翻转组织瓣修复甲床缺损治疗体会
目的 分析邻指翻转组织瓣修复甲床缺损治疗体会.方法 邻指翻转组织辩修复甲床缺损患者.结果 皮瓣全部成活.结论 邻指翻转组织瓣是修复甲床缺损的有效方法 .
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下颌智齿冠周炎的治疗体会
目的 比较下颌智齿冠周炎的4种治疗方法 的疗效.方法 对98例智齿冠周炎患者分别采用全身药物治疗,龈辮切除、拔除对合牙及病灶牙,评价其疗效.结果 采用拔除对合牙及病灶矛的治疗方法 较另2种方法 疗程短,效果佳.结论 控制急性炎症后及时拔除病灶牙是根治冠周炎的关键.
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替莫唑胺同步放疗治疗肺癌脑转移临床分析(附35例报告)
目的 评估替英唑胺同步放疗治疗肺癌脑转移的疗效和安全性.方法 分析2002年8月至2006年8月我科初治的肺癌脑转移病人35例,均有肺部病理和颅脑MRI或增强CT检查证实.口服替莫唑胺100mg/m2·d-1,1～5/周,全脑同步放疗30～40Gy/10～20Fx/3～4周,1～5/周(每次分割剂量2～3Gy).结果 本组近期有效率为91.43%(32/35),其中CR 13例37.14%(13/35).随访1年,随访丰100%,4例死亡(3倒死于颅高压,1例肺部复发).存活病人中,28饲脑部病灶控制良好,1年局控率80%(28/35).RT-TMZ常见不良反应是恶心、呕吐,血液学毒性是白细胞和血小板下降,其中Ⅰ度3例,Ⅱ度1例.结论 替莫唑胺在多种肿瘤治疗中均有一定的疗效.提高了患者的疗效和生存率,对肺癌脑转移患者,替英唑胺同步放疗具有较好的近期疗效和安全性,但结果 仍需要通过进一步的临床研究证明.
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56例小儿阑尾炎临床诊治分析
目的 总结小儿阑尾炎诊治经验.方法 对56例经手术确诊的小儿阑尾炎进行回顾性分析.结果 单纯性阑尾炎14例,化脓性阑尾炎25例,坏疽性阑尾炎7例,阑尾穿孔10例.术后并发症:切口感染1例,56例均痊愈出院.结论 早期诊断,早期手术,正确的围手术期处理,是小儿阑尾炎诊治的关键.
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幕上高血压脑出血穿刺术定位方法及注意事项(附20例临床分析)
目的 根据头CT片用盒尺,利用几何原理定位穿刺血肿的可行性、有效性、安全性.方法 高血压脑出血患者20例,CT确诊,用盒尺利用几何原理定位钻孔穿刺置管,术后尿激酶1万U+生理盐水1mL注入,1m生理盐水注入封管,2h后开放引流,2次/d.结果 置管位置满意,术后无死亡病例.1例肺部感染行气管切开,因经济原因放弃治疗自动出院,随诊死亡.出院时根据日常生活活动能力(ADL)分级标准:I级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例.本组优良率≈95%(19/20),死亡率≈5%(1/20).结论 根据CT片用盒尺,利用几何原理定位是一种简便、易行、安全的手术定位方法 .
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护理工作对蛛网膜下腔出血患者的重要意义
目的 讨论护理工作对蛛网膜下腔出血患者的重要意义.方法 对70例蛛网膜下腔出血患者入院后给予严密观察生命体征,身心护理及并发症的防治等.结果 70倒患者,再出血3例,死亡1例,未出现一例肺部感染、褥疮等并发症.结论 经过精心细致的护理,大大减少了并发症.减少死亡率,降低了致残率,提高了病人的生活质量.
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磁共振灌注成像在小肝癌诊断的价值初探
目的 评价MR灌注成像技术对原发性小肝细胞癌(SHCC)的诊断价值.方法 手术病理证实SHCC13例共16个小肝癌病灶术前在常规磁共振平扫后采用2D SPGR序列进行T1W1 MR灌注成像检查,比较病灶区及正常肝实质时间信号强度(time-intensity curve,TIC)及相关函数图变化.结果 小肝癌组峰值时同(time to peak,TTP)(26.17±6.2)s,正常对照级肝实质TIP(54.92±9.26)s,P<0.01.结合MPI平扫,MR灌注威像技术对原发性小肝细胞癌诊断符合卒为87.5%.结论 MR灌注成像技术可以提供比传统图像准确的肿瘤血供信息,对小肝癌的诊断及鉴别提供了一种新的较有效方法 .
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供应室护理工作满意度调查与分析
目的 通过对供应室护理工作满意度的调查分析,促进供应室与医院其他科室间的沟通,达到护理质量持续改进的目的 .方法 采用问卷调查的方式,了解相关科室对供应室服务态度、服务质量等方面的满意度,对结果 进行分类、分析.结果 对供应室按规定时同下收下送和物品供应及时等方面满意度较高,在服务态度、责任心方面满意度一般.结论 供应室应更新服务理念,改变服务模式,增进供应室与临床其他科室之间的交流、沟通和理解,持续质量改进,更好地服务于临床.
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护理安全原因分析及对策
护理安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制.安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要.
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早期康复护理对卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
脑卒中主要是指脑动脉系统病变引起的脑血管痉挛,闭塞或破裂,造成急性脑局部循环障碍,导致以偏瘫为主的肢体功能损害和脑高级功能损伤的临床综合征,临床上以高发病率、高死亡率、高致残率为特点.随着现代临床医学的发展,病人的无亡率降低,而致残率呈上升趋势.早期不仅有利于提高病人的肢体运动能力,而且能降低致残率,提高卒中病人的生活质量.
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160例腰椎间盘摘除术的护理
报道了160例腰椎闻盘摘除手术患者的围手术期护理方法 ,术前主要介绍腰椎间盘摘除手术的知识,并进行体住练习和健康教育;术后指导患者保持恰当而舒适的体位.早期功能锻炼,观察引流液性质,讲授出院注意事项及康复锻炼方法 .腰椎间盘摘除手术在固手术期给予正确的指导和护理有利于惠者加深对丧病和手术的认识,有利于志者的康复.
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浅谈产后出血的原因与防治、护理措施
产后出血仍是导致我国孕产妇死亡主要的原因.引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍,其中子宫收缩乏力是导致出血常见的原因.
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甲状腺功能亢进症危象护理
目的 为甲亢危象患者提供良好护理,早期识别甲亢危象的表现.方法 基础护理、心理护理、家庭支持、健康教育.结果 病情好转后逐渐减少用药剂量,直至停药.结论 预防危象的发生、早期诊断及早期治、护理有很重要的意义.
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血液透析病人血管通路的循证护理
通过对66例血液透析病人血管通路的循证护理,包括影响血管穿刺成功率,透析血流量及血管通路相关并发症等方面的护理问题,进行原因分析,文献检索,确定结论 ,结合个人经验与病人的实际情况,制定护理计划,再施以有效的护理干预.认为循证护理在血透病人血管通路中的应用,可提高血液透析质量与护理质量.
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加强护理质量控制的文件书写
护理文件是病案资料的重要组成部分,应及时、客观、真实的反映对患者的护理过程和病情转归情况,我院护理部在抓临床护理工作质量的同时加强对护理文件书写质量管理,有效的减少了因书写中出现失误而导致的护理纠纷.
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CT扫描使用碘海醇注射液不良反应的护理
目的 通过对CT扫描使用碘海肆注射液时发生不良反应的观察夏护理,总结其合理护理方法 .方法 观察1082例在CT扫描时增强应用碘海醇注射液后志者的各项反应,并对之做出相应护理.结果 经观察及护理2h除皮疹外均能恢复正常,无严重不良反应.结论 做好造影前后的心理护理.制定急救治疗程序,减少严重的不良反应并能及时进行治疗.
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肺心病病人的夜间护理与观察
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致,其合并症多,病死率高,尤其是夜间,病情易多变.本文通过对261例肺心病病人的夜间护理及观察,有效的降低了患者的死亡率,现将结果 总结如下.
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ICU护理风险事件的原因分析与防范
本文在对ICU护理风险事件进行分类和统计的基础上,分析了护理风险事件发生的原因,提出了减少护理风险的发生率,提高护理质量的方法 .
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新生儿病理性黄疸护理体会
病理性黄痘在新生儿科病房很多见,本文就对黄疸患儿病情的观察与护理,总结出一些护理心得体会,供与参考.
关键词： 病理性黄疽 -
原发性肝癌患者TACE术中不良反应的观察与护理
目的 观察经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术中不良反应的发生发展,为预防并及时处理TACE术的不良反应提供依据.方法 对68例因原发性肝癌患者行TACE术的患者进行了系统护理监测,观察TACE术中患者基本反应,心电图、血压和心率以及不良反应的发生发展变化,分析术中不良反应发生的原因.结果 68例患者中大部分出现胸前区热感及疼痛反应(60例),胃肠道反应者12例;血压升高者8例;血压下降者12例;心率增快者10例;低血糖反应3例;胸痛胸闷1例;情绪不稳烦躁不安1例.结论 及时对不良反应的发生做出判断、处理,可降低;或减轻大部分常见不良反应,这样,既可以提高患者对TACE术的依从性,又可降低患者严重不良反应的发生率.
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浅谈危重患者的支持护理
由于社会的进步和发展,生活水平的不断提高,求生的欲望越来越高.如何对危重病人的支持性护理,改变心理状态,是成功文治危重病人的重要手段,我们针对不同的危重病人,进行相应的支持和心理护理,取得良好效果.
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气管切开在颅内血肿中的应用及护理
气管切开术是一种比较传统的外科方法 ,是临床抢救和治疗的重要措施.气管切开对于颅内血肿压迫的忘者尤为重要,可以防止血肿压迫导致意识丧失后的呼吸困难、解除呼吸道梗阻、控制长期卧床导致的肺部感染以及增加有效通气量.然而气管切开后,患者的呼吸道失去了口咽、鼻咽等的保护和外界环境直接相通,更易导致呼吸道的感染,所以气管切开后的护理工作就显得尤为重要.
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腹腔镜胆囊摘除术的配合及护理
本文介绍了腹腔镜胆囊切除手术的程序及护理配合,探讨腹腔镜胆囊切除手术患者的护理措施.
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前路手术治疗颈椎间盘突出症围手术期的护理
颈椎间盘突出症是临床常见病,临床表现为颈部不适、活动受限、颈肩部疼痛、患侧体麻木无力,严重者行走不稳、下肢痉挛性瘫痪.颈前路手术已经成为治疗颈椎同盘突出症较有效的方法 之一,可直接切除脊髓椎管前方的致压物,彻底减压;术后患者可早期活动,减少长期卧床的痛苦.由于手术部位的特殊性,在护理上要求较高.
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70例老年皮肤瘙痒病的护理体会
目的 探讨老年皮肤瘙痒病的有效护理方法 ,从而缩短疾病病程和治疗时间,促使病人早期康复.方法 对我所2008年1月至2009年6月的70例患者采取饮食护理、皮肤护理、心理护理、家庭护理相结合的方式,将人性化护理贯穿始终.结果 70倒患者中,63例患者康复时间比预期缩短,其中38例患者康复期缩短至2周,70例患者中无一例患者复发.结论 有效的护理有助于墙短老年皮肤瘙痒病患者的病程和治疗时同.
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气管切开术后的护理
气管切开是一种急救手术,但对救治重型颅脑损伤病人更多的是治疗和预防合并症,近几年来,气管切开作为一种治疗手段,广泛应用与神经外科领域,气管切开后便于清除呼吸道分泌物,解除梗阻,减轻阻力,使胸内压、颅内压随之下降,切开后能减少呼吸道死腔,增加有效气体交换量,改善脑缺氧状况,降低脑水肿.
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整体护理在中晚期肝癌经动脉热灌注化疗中的作用
目的 探讨整体护理在中晚期肝癌经动脉热灌注化疗的作用.方法 通过术前制订护理计划.作好心理护理和充分的术前准备;术中密切观察患者病情变化及严密监测热灌注时的温度及流速;术后积极实施护理措施,增加了护士与患者沟通与交流的机会,加了患者对护士的满意度,也提高了护理质量.
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人性化管理在护理管理中的实施与效果
目的 探讨人性化管理在护理管理中的作用.方法 采用不记名同卷调查法.结果 人性化管理措施实施后的各项评价指标较措施实施前都有明王的提高.结论 实施人性化管理可以护士整体素质,促进了医院护理质量的全面提高.
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幼儿静脉输液难题及护理对策
目的 探讨幼儿患者在输液过程中的难题及护理对策,提高静脉穿刺成功率,保证输液治疗顺利进行,终达到使患儿及家属满足.方法 选择了2007年5～12月中,在病房输液的300例1～3岁小儿,随机分为对照组和观察组,各150例.观察组从心理指导,选择合适的部位和血管、灵活把握进针角度和方向、采取巧妙的固定方法 等.结果 解决了幼儿输液过程中存在的问题,有效提高了护理质量.结论 在儿科静脉穿刺做到一针见血能保证静脉通路的顺利开通,为抢救和治疗赢得宝贵时间.
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骨折病人卧床并发症的预防护理
随着社会的发展,交通日益发达,人们生活水平的不断提高.生活方式及生存理忿的转变及人口流动量的增加,骨折的发生丰也呈上升趋势.尤其是因骨折而被迫卧床的病人易发生很多并发症,不仅影响骨折愈合、疾病康复及病人的整体健康,甚至危及生命.我科在2008年5月至2009年5月共收治各种骨折卧床病人261例,通过卧床井发症的预防护理取得了满意效果.
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妇科肥胖患者腹部切口感染的预防及护理
妇科肥胖患者皮下脂肪层较厚采用传统的缝合方法 ,切口难以愈合,容易发生感染,一直是妇科医生棘手的问题.为此,我们采用切口下放置引流条的方法 ,取得了良好的效果.现报道如下.
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非体外循环下冠状动脉搭桥术合并糖尿病的护理
目的 探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术合并糖尿病的护理.方法 回顾50例患者围手术期护理.结果 50例患者全部治愈出院.结论 术后合理应用胰岛素,加强术区伤口护理,预防并发症及感染是提高手术成功率及术后顺利度过恢复期的重要保证.
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应用循证护理抢救急性有机磷农药中毒
循证护理指护理人员在实践中将科研结论 与病人需求相结合,依据当时的临床环境及个人经验,后做出护理决策,为病人提供合适的个性化卫生保健服务.本文分析28例急性有机磷农药中毒病人实施循证护理体会. .
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颅内动脉瘤血管内栓塞术后护理
目的 撂讨30例颅内动脉瘤栓塞术后的护理.方法 每例患者术后均观察基本生命体征、意识、瞳孔、有无头疼、呕吐、失语、穿刺部位、足背动脉波动、肢体活动等指标.结果 30例患者发现1例脑积水,1例脑血管痉挛.结论 通过对每例颅内动脉瘤血管内栓塞术后的精心观察与护理,减少了并发症的发生,提高了手术的成功率.
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糖尿病酮症酸中毒护理
目的 综合分析患者的临床表现和辅助检查,判定有无DKA发生,配合医师迅速落实DKA和各项抢救措施;能做好健康宣教,有效预防DKA的发生.方法 基础护理、心理护理与家庭支持.结果 经过精心护理无皮肤、口腔、肺部及泌尿系感染等并发症的发生.患者心态良好.血糖稳定.结论 护士对糖尿病患者的护理及健康教育非常重要.精心的护理对医生及时准确处理患者病情非常重要.
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住院病人用药安全的护理对策
新药不断研发,药品种类不断增多,人类的健康得到了前所未有的促进,期望寿命不断提高.但是,药物又是一把双刃剑,伴随着药物治疗的有效性,人类也遭受到药物安全性的严重威胁.在王思[1]对住院病人用药安全需求的调查中显示:无论性别、年龄、还是何种文化程度的病人,对安全用药的关注程度均在50%以上,其中具体用药方法 关注度为86.9%,药理作用关注度为84.6%,药物不良反应关注度为82.3%,可见住院病人对安全用药的需求是强烈而迫切的.
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超声在胎儿先天性心脏病诊断中的作用分析
目的 探讨超声在胎儿先天性心脏病诊断中的价值.方法 回顾性分析我院近年来收治的门诊及住院8500例孕妇的临床资料,采用LOGIQ 700、Philips HDI 4000及Medison SA8000彩色多普勒超声诊断仪进行检查.结果 8500例孕妇进行超声检查,共检出胎儿先天性心血管异常34例,检出率为0.40%;具有发生先心高危因素孕妇573例,检出胎儿先天性心血管异常27例,检出率为4.7%;出生后随访,漏诊室缺2例,卵圆滑圆孔未闭1例,漏诊率为8.82%;误诊1例,肺A闭锁误诊为法洛氏四联症,误诊率为2.94%.结论 超声成为目前诊断胎儿是否患有先天性心脏病及确定其病情的重要手段,胎儿心脏四腔观是诊断胎儿先心病的重要依据,更有利于发现胎儿先心病.
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普通X线诊断肺内单发结节准确性观察
目的 现察普通X线诊断肺内单发结节的准确性,探讨应用普通X线诊断的价值.方法 分别选取40例肺部单发结节和40倒无肺内单发结节的病例,摄取普通X线胸片,由我进行评价,并记录评价结果 .结果 通过X线对肺内单发结节的判断准确性平均高达90.1%,AZ值为0.783.结论 鲁通X线可用于肺内单炭结节的诊断.
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74例糖尿病患者血清果糖胺测定结果及分析
目的 分析糖尿病患者土清果糖胺(FMN)的测定结果 及临床指导意义.方法 用终点比色法测定74例糖尿病患者及55例正常对照者的血清果糖胺,并对结果 进行统计学处理.结果 血糖(GLU)控制在7.0mmol/L以下患者其FMN含量与正常对照组间差异无量著性(P>0.05);而血糖在7.0mmol/L以上患者其FMN晗量与正常对照组间差异有显著性(p<0.01),且其FMN与血糖呈正相关(P<0.01).结论 血清果糖胺的测定对糖尿病的诊断、监测及治疗是具有临床指导意义的.
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实时三维超声心动图评估心肌梗死的临床应用分析
目的 采用三维超声心动图评估心肌梗死患者的心功能.方法 选择我院40例心肌梗死为观察组,同时选择同时期在我院进行健康体检的体检者40例为对照组,对2组进行三维超声心动图评估.结果 实时三维超声显示对照组的近心尖部左室壁形态呈锥形.与对照组比较,AMI及OMI惠者的左室腔有不同程度的扩大,心室壁逐渐变薄,近心尖部室壁形态改变以OMI患者明显.观察组的EDV、ESV均明显高于对照组,EF值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RT-3DE在评估MI患者的左室容量及心功能变化中起着重要的作用,还具有检查时间短、成像迅速、操作简便、重复性好等优点.有着广泛的应用前景.
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慢性萎缩性胃炎胃镜下表现与病理诊断对照
目的 探讨内窥镜下表现对萎缩性胃炎(cAG)的诊断价值.方法 对68例内镜诊断的CAG与病理结果 进行对照,分别计算镜下GAG各种表现对病理诊断CAG、肠上皮化生及异型增生的敏感性和特异性.结果 内窥镜直视与病理诊断符合率为88.24%.CAG内镜下的各种表现对病理诊断的敏感性为24.62%～50.67%.3种表现共存时的敏感性、特异性及阳性预测值高.两者间阳性率比较有显著差异(P<0.05).结论 3种表现共存时对CAG病理诊断的准确性高.
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超声诊断阑尾炎的临床应用价值
阑尾炎是外科急腹症中常见的疾病,对临床症状不典型患者有时会误诊,随着超声检查的广泛应用,对病变的阑尾可直观显示.用超声检查有助于明确诊断急性阑尾炎,为临床诊断提供了客观的依据.现将我院近年来50列超声诊断并手术病理证实的病列进行分析.
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早期宫颈癌前哨淋巴结检测技术的研究
目的 检测宫颈癌前哨淋巴结,分析其意义.方法 采用亚甲蓝检测22例早期宫颈癌前哨淋巴结,并统计检出率,准确性,假阴性率等.结果 检出率为81.8%,SLN假阴性0例,灵敏性100%,准确性100%,假阴性率为0%.结论 宫颈癌的前哨淋巴结检测用于指导手术方式具有良好的应用前景.
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四维彩超漏诊、误诊胎儿畸形分析
四维彩超以其直观,准确又安全的优势,近几年遗速发展成为产前胎儿的常规检查,胎儿畸形筛查在提高人口素质优生优育方面起到了重要的作用.今将我们医院开展这嘎工作3年来出现的漏诊、误诊情况作一回顾性分析,旨在总结教训,加深认识,提高水平,在以后的工作中引以为戒.
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N末端脑钠肽前体对急性呼吸困难诊断的价值
目的 探讨N末端脑钠肽前体对于急性呼吸困难的鉴别诊断价值.方法 将110倒来急诊就诊的呼吸困难患者分为4组:急性充血性心力衰竭组、肺部疾病组、急性冠脉综合征组、对照组.评价不同参数对于急诊呼吸困难鉴别诊断的价值.然后将患者分为急性充血性心力衰竭组及非心表组.对各参数与心衰的关系进行ROC曲线分析.结果 4组患者的N末端脑钠肽前体(p<0.001)、肌钙蛋白I(P<0.001)、左室射血分数(P<0.001)存在差异.在各参数中N末端脑钠肽前体对于心衰的诊断价值大.根据ROC由线分析,N末端脑钠肽前体对于急性充血性心力衰竭诊断的灵敏度及特异度高.结论 急诊检测N末端脑钠肽前体有利于对急性呼吸困难患者做出快速诊断.有助于快速鉴别患者的呼吸困难是否为急性充血性心衰引起.
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硫酸阿托品剂型研究进展
硫酸阿托品是临床上常用的M胆碱受体阻断药,其对腺体、眼、平滑肌、心脏、中枢等有兴奋作用,用于内脏绞痛、麻醉前给药、虹膜睫状体炎、抗休克及有机磷酸南类农药中毒的等解救.为适合其应用需要,临床上硫酸阿托品初研制成多种剂型,根据其药理特点及临床应用需要,可为其新剂型提供开发思路.
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LASIK治疗高度近视的疗效
准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in Situ Keratomileusis,LASIK),是在角膜磨镶术的基础上发展起来的一种屈光性角膜手术[1].由于其保留了角膜上皮和前弹力层的完整性,因此更加符合角膜的解剖生理结构.具有预测性好,视力恢复快,术后反应轻,并发症少,回退小,矫正屈光范围大等一系列优点,成为了目前屈光矫治手术中开展多,为广泛的手术.但是高度近视患者预期矫正的屈光度较高,角膜切削深,残留角膜较少,在接受治疗时往往受到角膜厚度的限制.另外,高度近视本身还伴随着复杂的病理改变.而高度近视患者又是迫切想要摘除眼镜的群体,因此,LASIK治疗高度近视能否达到较好的疗效是人们及其关注的问题.本文借鉴国内学者[1]对PRK临床效粟分析的标准,即有效性、预测性、稳定性和安全性,对LASIK治疗高度近视的疗效进行综述.
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来曲唑与克罗米芬促排卵效果的比较
克罗米芬(CC)诱导排卵的功效已十分明确,但由于其抗外周雌激素作用用,尤其对宫颈黏液、子宫血流,子宫内膜厚度等的一些不良反应导致妊娠率低下.而芳香酶抑制剂来曲唑(LE)巳被证实具有抑制雌激素合成的作用,诱导卵泡生长发育及排卵,可能成为促排卵(COH)治疗中另一种可供选择的一线药品.
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浅议检验医学的现状及发展趋势
阐述了检验医学的概念及我国检验医学的发展现状以及存在的问题,并提出了自己的见解和看法,供参考.
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红细胞处理仪去甘油化洗涤Rh(-)红细胞制备体会
目的 探讨临床Rh(一)缸细胞的制备方法 .方法 甘油化操作方法 确定,洗涤机去甘油化使洗涤红细胞质量更符合GB要求,过程的控制,以达到全程质控的目的 .结果 细胞洗涤机去甘油化回收率高,缩短制备时间约2h,污染零风险,制品中各项指标符合国家成分质量标准.结论 细胞洗涤机洗涤快捷,并能提高冰冻解冻去甘油化细胞的质量,只要保证全程质量控制,就能够保证冰冻解冻红细胞产品的质量并能极大的满足临床抢救用血需要.
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剖宫产术中大出血的预防和处理
剖宫产术中大出血是危及产妇生命安全的主要因素,已在学术界引起关注,了解出血的原因,重视预防,通过加强宫缩,缝合、填塞宫腔及必要时切除子宫,并建立静脉通道,当机立断采取有效措施控制出血,以保证产妇生命安全.
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自制袖珍产科护理工作手册的临床应用
目的 编辑产科专科护理知识自制成方便实用的袖珍手册应用于临床护理人员,提高专科知识水平,更好的服务于护理对象.方法 收集相关资料,小五号字体打印制定成册.结果 得到各级护理人员的一致认可,取得满意效果.结论 自制袖珍产科护理工作手册对临床护理人员业务能力提高有很大帮助.
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晚期低位直肠癌术前新辅助治疗的护理
目的 对低住晚期直肠癌术前接受放疗、化疗的患者采取适宜的护理措施,减轻其毒副反应,使其接受并完成治疗.方法 加强心理护理,战轻患者的心理负担;认真观察病情,及时处理放疗、化疗的不良反应.结果 45例局部晚期低住直肠癌患者全部完成了新辅助治疗的全过程.结论 新辅助治疗措施对病人的心身损伤较重,护士必须有高度的责任心,并采取有效地护理措施来减轻患者的心身痛苦,方能使治疗得以顺利进行.
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谈西部民族地区医疗设备维修
结合本人的工作情况,谈谈西部少数民族地区的医疗设备维修工作现况和应对措施.
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中老年人便秘的辨证施护
目的 从根本解决中老年人便秘的痛苦.方法 采用2组对照,一组辩证施护,一组常规护理,人数相同,治疗时间相同.结果 便秘的复发率及时药物的依赖性都大大降低.结论 辩证分型后施护,突出了中医的"同病异治"的原则,在临床起到了较为满意的疗效.
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浅谈呼吸康复训练对慢性阻塞性肺病病人生活质量的影响
目的 探讨呼吸康复训练对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)病人生活质量的影响.方法 选择COPD病人72例,随机分为2组.对照组急性期控制后给予单纯药物治疗,试验组除药物治疗外给予呼吸康复训练指导,干预6个月后分别测定2组肺功能指标,心理状态,日常及社会活动能力,并对其鲒果进行比较.结果 试验组在肺功能检查中FEV1%,FEV1/FVC%值较对照组明显提高(P<0.05),志者的日常活动和社会活动能力,心理状态较对照组有明显改善(P<0.05).结论 有效的呼吸康复训练能改善COPD病人的肺功能及心理状态,还可提高COPD病人的生活和社会能力等,改善生活质量.
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一例鱼胆中毒引起急性肾衰竭的护理体会
我院与2009年2月收治一例口服鱼胆引起急性肾衰的患者,患者由于盲目听信民问偏方鱼胆可以清肺止咳,而误食青鱼胆2只.结果 鱼胆中毒,急性肾功能衰竭,经诊断,以保护肾功能为原则,纠正酸中毒和水电解质,血液透析滤过等综合治疗,志者住院25d痊愈出院.
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关于药师开展临床药学服务的讨论
随着社会的发展,人们对健康保健和生活质量的要求不断增高,新的形势要求医院药师提供参与临床药物治疗,与医护人员一起共同为病人的药物治疗结果 承担责任,减轻与用药有关的伤害.本文着重探讨药师如何明确责任与使命,克服传统工作观念的障碍,超越现行的药学业务分工,树立全新的服务理念,"以病人为中心",围绕病人的需求开展全程服务,确保药物使用的合理、安全、经济、有效.
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健康教育对小儿疝气手术的影响
目的 探讨在围手术期对疝气手术患儿实行健康教育的影响.方法 300余例疝气患儿,在术前对家属进行心理指导,术后进行专业护理知识教育;结果 绝大多数患儿在医院较安静,家属能配合医生手术、护士治疗;结论 患儿恢复快,无护理并发症,愈合良好.
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浅谈学校卫生工作
本文从4个角度简要概述了学校卫生工作的基本职能,并根据个人观点,从不同角度阐述了加强学校卫生工作的重要性及措施:目的 是促使各个阶层能进一步意识到加强学校卫生工作的重要性,促进学校卫生工作科学、健康、有序地发展.
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对高血压疾病流行原因分析
高血压是由于多种因素长期相互作用导致正常血压调节失常的结果 ,本文从多方面探讨高血压的影响因素,了解患病根源.
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人文关怀在收容救助患者护理中的实践与体会
介绍了人文关怀在收容病人护理的体会.认为开展优质服务,提高护士技术操作水平及与患者有效沟通能力,关注收容救助病人的心理需求,并将人文关怀体现在护理服务的每个环节,有利于提高收容救助手术病人的配合及术后恢复.
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血清前白蛋白评价早产儿营养状况的观察
目的 探讨早产儿血中前白蛋白、白蛋白的测定作为评价新生儿营养状况的价值.方法 采用单向免疲扩散法测定218例足月儿和55倒早产儿血清前白蛋白和白蛋白的水平.结果 各组之间血前白蛋白、白蛋白水平差异显著.结论 前白蛋白与白蛋白同样可反映早产儿营养状况.前白蛋白是蛋白质及能量摄入更准确、更敏感的营养指标.
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六味地黄丸的质量鉴别方法
六味地黄丸有多种剂型,本文针对六味地黄丸的质量,采用双波长融合HPLC测定其马饯苷和丹皮酚的含量、从外形观察和品尝试味、对其缺味药的Bayes法和PRIMA法定性识别.溶出度的测定、质量保障体系、反相高效液相色谱建立血清样品等方法 进行鉴别.
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电磁场对骨折创伤性水肿消退痛疼减轻有促进作用XT——400B型骨伤治疗仪应用的临床护理观察
2006年10月至2008年3月我拟应用天津希流电子设备公司生产的骨折创伤治疗仪治疗骨折期间对创伤性水肿的消退及痛疼减轻同样有促进作用.
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围手术期预存、回收、回输自体血在髋、膝关节置换术中的联合应用
目的 探讨预存式自体血和术中、术后回收、回输自体血在髋、膝关节置换术中的联合应用效果.方法 收集2000年6月至2008年12月,我院治疗84倒病人107个髋、膝关节置换手术(其中单髋关节置换手术12例).结果 84例病人术中及术后回输预存式自体血400～800mL,平均560mL、回收式自体血200～500mL,平均320mL,术后通过CBC-II回收自体血400～900mL,平均650mL.结论 在行髋、膝关节置换中,联合采用预存自体血、术中血液回输及术后CBC-II回收自体血进行回输技术.可提高手术安全性,减少围手术期同种异体血的输血量.
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基于建筑节能的医院成本管理
建设资源节约型和环境友好型社会,是党中央、国务院的一项重大战略决策,也是我目当前和今后经济社会发展面临的一个紧迫而重大的课题.节约能源将成为医院后勤成本控制的热门话题,本文通过对目前热门建筑节能的探讨,对医院进行建筑一体化节能技术的应用,提高投入产出收益率,提高能源的配置和使用效率,化解高成本带来的压力,提高综合竞争力和经济运行质量,达到可持续发展的终目的 .同时使医院的建筑尽可能少地消耗不可再生资源,降低对外界环境的污染关键.
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新时期实习带教
新时期的学生不论是知识面还是视野都比我们那时广阔多了,在这个知识爆炸的年月,如何在规定的时间里将她们所学的知识转换到实际工作中,对我们医院管理者还有带教老师都提出了更高的要求.本文结合实际情况,探讨对护生有效的带教方法 .
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乡镇卫生院存在的护理问题及护理措施
乡镇卫生院是直接向农村社区提供基本医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗机构.随着医学科学技术的发展和人们物质、文化、生活水平的不断提高,人民群众对健康服务的要求更高了.由于一些卫生院的管理者对护理工作的专业性认识不足,存在"重医轻护"的片面认识,对护理人员的培养,配备没有引起足够的重视,由此,客观上造成了护理人力的不足,护理管理工作不到位,影响了临床一线护理质量的服务质量.而随着医学知识的鲁及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理问题也是导致纠纷的一大隐患,特别是"举证责任倒置"及新的<医疗事故处理条例>的出台,扩大了医疗事故的内涵,护理人员将面临更多的责任和严峻的挑战,因此,如何采取积极有效的防范措施,将护理隐患降低到低限度,显得尤为重要.
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开展单病种临床路径缩短平均住院日
目的 开展单病种临床路径,缩短平均住院日,提高医院整体服务质量,提高医院核心竞争力.方法 从病人住院整个流程寻找平均住院日影响因素和控制措施.结果 门急诊质量、入院流程、治疗流程、手术流程、医技科室流程对平均住院日都有不同程度的影响,其中开展单病种临床路径是关键的因素.结论 逐步建立单病种标准住院流程即开展单病种临床路径,是控削缩短平均住院日的佳途径和方法 .
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医院现金的流动过程及管理
医院现金的流动性很大,为了保证医院现金的安全和完整,必须加强现金的管理,即通过管理现金的流入、流出、提高稽核功能、提高人员素质方面加强管理和控制.
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病种诊疗目标适宜设置与诊疗费用相关性研析——急性上消化道出血非有创诊疗30例分析
目的 研析急性上消化道出血非有创诊疗设置及其相应诊疗费用在确保医疗安全前提下的合理铺排,探求病种临床诊疗适宜模式及适宣的费用匹配.方法 随机选取本院消化科一组30倒急性上消化道出血病例,设大便黄转时限为活动性出血阶段性疗效判定指标.分析大便黄转前后临床诊疗干预的效性及相关费用匹配态势.结果 第一阶段,中止活动性出血;第二阶段,诊疗出血相关因素如原发疾病、病种变异.第一阶段的诊疗干预表明相应诊疗干预设置和费用匹配是可以考量的.第二阶段的干预措施及其相应费用则呈现明显差异.结论 急性上消化道出血非有创诊疗合理性及其相关费用的考量,关键在诊疗目标的适宜设置.
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342份一次性卫生用品微生物指标监测分析及对策
目的 通过对本地区连续三年生产的342份一次性卫生用品微生物质量的分析,提出存在的问题及对策.结果 监测结果 表明三年的微生物指标合格半逐渐提高,到2008年已达到96.8%的水平;三大类产品中合格率高的是纸尿裤,依次为卫生巾,面巾纸;监测的微生物指标有细菌菌落总数、真菌菌落总数、大肠菌群、致病性化脓茸(包括绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌);细菌菌落总数和真菌菌落总数超标是主要的不合格原因,其余项目都为合格.结论 应加强对各环节的有效控制以利于进一步提高产品卫生质量.
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泰州市530例医用X线诊断放射工作人员健康状况分析
目的 了解泰州市从事医用X线诊断放射工作人员的健康状况.了解长期小剂量电离辐射时放射工作人员健康的影响,保障放射工作人员健康与安全.方法 对全市医用x线诊断放射工作人员进行健康检查.结果 晶体混浊、皮肤检查及白细胞减少方面放射人员与对照组两组差异有显著性(P<0.05).结论 说明长期低剂量照射对人体有一定影响,虚进一步提高放射工作人员的防护意识,改善放射防护工作条件,减少电离辐射接触剂量,使放封工作人员的受照剂量及放射损伤减少到低限度.
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578例呼吸系统感染住院患儿的抗生素使用情况
目的 了解忘儿呼吸系统感染患儿抗生素的选用,评价其使用的合理性.方法 调查我科2006年6月至2009年6月使用抗生素的578例患儿完整的出院病历.并对患者的基本情况、诊断、使用抗生素种类、分离菌、用药方法 、转归等进行逐项登记,然后进行统计分析.结果 578例住院患儿中,使用抗生素者546例,抗生素使用率为94.46%;单种抗生素平均使用时间为13d,抗生素联合交替使用平均使用时间为21.4d.用抗生素前作药敏试验占比46.29%,与抗病毒药联用占比为21.38%,与激素联用19.91%,治疗中不更换抗生素60.31%,发生不良反应47例,占比8.10%.在抗生素应用种类上,578例患儿共使用种类达41种,使用多为青霉素,幕唑西林,阿米卡星,氨苄青霉素,羟氨苄青霉素,乙酰螺旋霉素,诺氟沙星,头孢氨苄等.共发生良反应47例,多者为阿米卡星联合β-内酰胺类以及阿米卡星联合氯霉素.总治愈率为87%,不良反应率8.13%.结论 我科选用抗生素治疗患儿呼吸道感染的方法 基本合理,但阿米卡星联合β-内酰胺类以及氯霉素时不良反应较多,应慎重使用.
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长春市朝阳区2008年食品卫生行政处罚结果分析
民以食为天,食品的数量和质量都关系到人的生存和身体健康.食品安全是一个重要性日益提高的公共卫生问题,而行政处罚是当前约束和规范食品生产经营单位守法经营、提高各类食品合格率的重要措施和手段,今年,我所对全区的食品生产经营单位加大了执法的力度和频度.本文对我区2008年食品卫生行政处罚结果 及处罚类型进行分析,现报道如下.
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手术室护士职业危害的自我防护
为了提高广大手术室护理人员对职业危害的认识,增强职业防护意识,以便对手术室护理人员起到一定的指导作用:从事故性、物理性、化学性、生物性、社会心理性等方面综述手术室护理工作面临的职业危害,有针对性的提出对策与措施;强调手术宣正确护理行为操作的重要性.
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苏北地区居民肺结核知识来源调查分析
目的 了解苏北地区居民肺结核知识来源,为进一步有针对性的开展肺结核防治知识宣传教育奠定基础.方法 采用分层整群随机抽样的方法 ,在苏北地区3个县(区)开展问卷调查.结果 苏北地区城市居民肺结核知识来源主要来自电视广播(40.3%),其次依次为周围人(31.1%)、学校教育(25.3%)、报刊杂志(24.3%).结论 性别、年龄及不同职业影响着知识获取途径和效果,肺结核防治知识的宣传方式应有针对性.
关键词： 肺结核知识来源健康促进 -
2008年度常熟市职业病防治评估分析
评估2008年度在职业病防治工作中取得的成绩,分析工作中的存在问题,提出相应的对策建议.
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一起由甲型病毒性肝炎暴发流行的调查报告
2004年1月12日至2月12日,镇远县羊坪镇发生一起由以发热、头昏、厌食、恶心、呕吐、乏力、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛.皮肤及巩膜黄染等临床表现.经流行病学调查和实验室检查,确诊为一起由甲型病毒性肝炎(简称甲肝)的爆发流行,现将调查结果 和采取的防控措施报道如下.
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船营区340名医务人员吸烟情况调查
为创无烟医院,在世界无烟日到来前夕,我们对船营区340名医务人员吸烟情况进行调查与分析,提出了当前控烟工作的难点是医务人员如戎烟,怎样起带头和表帅是关键.通过对全区5家医院调查摸底,吸烟者为78人,占调查人数的22.94%.针对这种情况加大行政干预和包括劝阻工作,使医务工作者成为城乡控烟工作的榜样.
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CD28在实验性变态反应性脑脊髓炎发病机制中作用的研究
本文通过临床试验研究了CD28在实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)免疫发病机制中的可能作用,为脑脊髓炎的临床研究与治疗提供了宝贵的科学依据和理论指导.
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蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血疗效观察
本研究通过对64例慢性肾功能表竭维持性血液透析患者应用静脉或口服铁剂纠正贫血的时照观察,以明确静脉应用铁剂的疗效和安全性.
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利多卡因超声雾化吸入辅助治疗哮喘急性发作期临床研究
目的 探讨利多卡因超声雾化吸入辅助治疗哮喘急性发作期的临床疗效.方法 将在我科治疗的38例因哮喘急性发作期患者随机分为观察组和对照组,2组均给予常规吸氧、静脉滴注氨茶碱止咳平喘、地塞米松、抗生素治疗,观察组同时给予2%利多卡因超声雾化吸入.记录3h后患者症状缓解的情况,并检查PH、PaO2、PCO2,将2组相比较.结果 观察组比治疗组能有效缓解急性症状,恢复PH、PaO2、PCO2.结论 利多卡因超声雾化吸入辅助治疗哮喘志性发作有良好效果.
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β受体阻滞剂治疗老年人房颤合并收缩性心力衰竭的临床观察
目的 探讨β受体阻滞剂治疗老年人房颤合并收缩性心力衰竭的有效性及安全性.方法 110例老年人房颤合并收缩性心力衰竭患者,随机分为对照组(常规用强心、利尿、扩管药物)及治疗组(常规治疗加美托洛尔),观察疗效,并测定治疗后心功能及超声心动图结果 .结果 治疗组疗效54例,总有效48例,总有效率92.3%,显效38例,显效丰率73%,无效4例,无效率7.7%,死亡1例,死亡率1.9%.结论 在常规治疗老年人房颤合并收缩性心力衰竭前提下,加用β受体阻滞剂不仅能提高疗效,改善生存率.并具有很好的安全性和耐受性.
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熊去氧胆酸对急性病毒性肝炎早期的治疗作用的观察
目的 观察熊去氧胆酸对病毒性肝炎早期的治疗作用.方法 将120例病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上给予熊去氧胆酸胶囊口服,观察患者的述标出院时间及治愈率.结果 治疗组达到出院标准的时间短于对照组,有统计学差异(P＝0.0049,P<0.01).治疗组治愈率高于对照组,有统计学差异(P=0.0231,P<0.05).结论 熊去氧胆酸对早期的急性病毒性肝炎有良好的治疗作用,值得临床推广.
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浅谈异丙托溴铵、沙丁胺醇联合氟替卡松吸入法治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床应用
目的 探讨异丙托溴铵、沙丁胺醇联合氛替卡松吸入法治疗婴幼儿毛细支气管交的临床应用疗效.方法 将196例毛细支气管炎患儿随机分为2组,观察组和对照组各98例,2组常规治疗方法 相同,观察组给予异丙托溴铵.沙丁胺醇联合氛替卡松吸入,对照组仅按常规治疗方法 进行.观察2组治疗效果及解除主要症状和体征的时间,进行统计学分析.结果 观察组治愈率、缓解喘憋及缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 异丙托溴铵、沙丁胺醇联合氨替卡松吸入法治疗婴幼儿毛细支气管炎具有明显的疗效,值得临床上应用和推广.
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静脉用丙种球蛋白在治疗重症喘憋性肺炎中的作用
目的 观察静注丙种球蛋白对喘憋性肺炙的影响.方法 选择住院病例210例,随机分为2组,分别为治疗组和对照组.在其他治疗基本相同的基础上,治疗组给予静脉用丙种球蛋白.观察2组症状、体征及检查化验的指标.结果 治疗组在各观察项目上所需时间均较对照组明显缩短.结论 静注丙种球蛋白在喘憋性肺炎的治疗过程中有积极的作用.
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丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于单纯阑尾切除术
为探讨丙泊酚复合小剂量氧胺酮在阑尾切除术中应用的安全可靠性,选择40例ASA I～II级,年龄12～70岁手术病例,分为2组A.B.术前禁食,常规术前用药.A组丙泊酚;B组丙泊酚加小剂量氯胺酮,观察注药后、牵拉腹膜、牵拉阑尾时的SBP.DBP、HR、SPO2变化,2种方法 用药量、术毕苏醒时间比较.结果 B组术中用药量少于A组,术中较A组平稳,苏醒时间稍长于A组(P<0.05).清醒后2组均有轻度兴奋.
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干扰素治疗儿童和青少年慢性乙型肝炎的临床观察
干扰素治疗慢性乙型肝炎已有30年的历史了,具有抗病毒、抗增殖、调节免疫等多重功效,且疗效相对可靠,但在儿童和青少年中使用的经验远低于成年人.我们对18岁以下的慢性乙型肝炎患者应用干扰素进行治疗,井做随访观察.
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碘甘油与二丁胶囊联合治疗复发性口腔溃疡的临床观察
目的 观察碘甘油与二丁胶囊联合治疗复发性口腔清疡的临床疗效.方法 采用碘甘油与二丁胶囊联合治疗复发性口腔溃疡选择59例观察其疗效.结果 痊愈21例(70%),昱效3例(10%),无效6例(35%),总有效率(80%).结论 碘甘油与二丁胶囊联合治疗复发性口腔溃疡临床效果明昱.
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科素亚与雅培达治疗高血压的疗效比较
目的 研完科素亚对原发性高血压病人的降压效果及其安全性.方法 将55例高血压病人随机分为科素亚(50mg,1次/d)组,雅培述(4mg,1次/d)组.结果 服药后2,4,6,8,12周,2组病人的立、卧位收缩压和舒张压分别较基值明显降低,均有显著差异(P<0.05),具有可比性.
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胎儿生长受限(FGR)的胎盘病理学改变
对伴有不同程度妊高征、非妊高征的FGR各20例以及正常纽(对照组)20例取胎盘组织进行病理观察.给出了各组胎盘绒毛及绒毛血管数目、胎盘绒毛及绒毛血管数目、合体滋养细胞结节等方面的数据,对认识FGR发生发展的生理机制得出了有统计意义的结果 .
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局部封闭和透明质酸钠治疗膝关节类风湿性关节炎
目的 类风湿性关节炎作为一种慢性、对称性,多关节为主的增生性疾病,病因不明朗.临床用药基本上以控制全身多关节疼痛,肿胀为主.膝关节等关节畸形,往往到晚期行手术矫正作为补偿,给患者造成较大的行动和生活不便.本治疗方法 尝试着全身治疗和局部治疗同时进行,关注关节活动,预防关节畸形,增加志者活动的机会,减少因关节活动不便,活动减少建成的骨质疏松,尽可能做到事半功倍的治疗效果.方法 白2003年10月至2009年3月,共通过局部封闭和透明质酸钠治疗膝关节奏风湿性关节炎56例,其中50例患者均有明显的关节积液,浮髌试验均呈阳性.予行膝关节腔穿刺术,方法 如下:(1)经髌骨上方.股四头肌腱外侧向内刺入关节囊或经髌骨上方,股四头肌腱内侧向外刺入关节囊,或者于髌骨下方,髌韧带旁向后穿刺述关节囊,抽取积液后.更换无菌注射器注入药物.结果 膝关节腔穿刺和注入药物术后,患者一般无明显不适感,适当加压包扎后,即可起立行走,前后时间约10～15min,第2天多自觉肿痛减轻.结论 膝关节腔关节滑膜炎减轻,应是关节肿痛减轻的关键因素,因此,关节腔内穿刺和药物注射是肿痛减轻的前提,膝关节类风湿性关节炎的局部治疗应该是关节腔积液抽取和药物的准确注入.
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益气降逆汤治疗肿瘤化疗胃肠毒副反应的临床观察
目的 观察自拟益气降逆汤对肿瘤化疗引起的胃肠毒副反应的影响.方法 将40饲肿瘤化疗患者随机分为2组,治疗组22例采用化疗加中药治疗l对照组18例单用化疗.观察2组在化疗中出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀不适等胃肠毒副反应的情况.结果 治疗组各项胃肠毒副反应发生卒较对照组低,程度也较轻(P<0.05).结论 益气降逆汤可以减轻肿瘤化疗的胃肠毒副反应,提高患者生存质量.
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静脉注射小剂量氨茶碱抑制芬太尼诱导引起咳嗽反应的研究
目的 观察静脉注射氨茶碱对芬太尼诱发咳嗽反应的影响.方法 200例择期手术,ASA I～Ⅱ级,年龄18～72岁,随机均分为氨茶碱组(A组)和安慰剂组(P组).诱导前上肢静注氨茶碱Img/kg(A组)或0.9%生理盐水(P组)2mL,1min后静推给芬太尼3μg/kg,记录咳嗽发生时机、次数及程度.结果 氨茶碱组咳嗽发生卒明显低于安慰剂组(3%vs40%,P<0.01),且发生时机延迟(P<0.01).结论 静脉注射氨茶碱可押制芬太尼诱导的咳嗽反应发生率,且发生时机延迟.
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西米替丁治疗流行性腮腺炎的疗效观察及机理探讨
目的 为流行性肋腺炎患者提供一种价格低廉快速消肿治愈的新办法,观察治疗流行性腮腺炙的疗效,进一步探讨西米替丁的作用机理.方法 将140例流行性腮腺炎患者分为治疗组和对照组,对各组进行治疗前后腮腺炎引发的肿胀范围的左右径、上下径的测量值比较.结果 治疗过程显示,治疗组明显优于对照组.结论 西米替丁通过颉抗组胺的作用,舒张毛细血管,增强腮腺的分泌,使得流行性腮腺炎的肿胀迅速消退.
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防眩汤治疗眩晕症173例临床疗效分析
目的 研究观察防眩汤治疗眩晕症的治疗效果.方法 抓住眩晕症发病特点,将173例患者随机辩证分成虚证、实证两大类型,运用防眩汤加减治疗173例.结果 痊愈141例,显效21例,有效9例,无效2例,总有效率98.9%.结论 防眩汤治疗眩晕症疗效卓著.
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香菇多糖联合长春瑞滨、顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察
目的 观察香菇多糖联合长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)在治疗老年晚期(Ⅲb,Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及其减毒增效作用.方法 将61例经病理证实的Ⅲb,IV期老年NSCLC患者随机分为治疗组,时照组2组;治疗组(32例)采用香菇多糖加化疗,对照组(29例)采用单纯化疗;2组化疗方案均采用.NP(NVB、DDP)方案.2个疗程后评价疗效,观察2组患者肿瘤缓解率、毒副反应及生活质量.结果 治疗后治疗组、对照组的有效率分别为46.9%和34.5%,2者比较无显著性差异;治疗组的Karnofsky 评分改善率(43.8%)高于对照组(17.2%)(P<0.01),对照组的白细胞减少及恶心呕吐反应发生率高于治疗组.结论 香菇多糖联合化疗治疗老年Ⅲb.Ⅳ期非小细胞肺癌提高了机体免疲功能,改善了志者生活质量,并减轻化疗毒性作用.
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中医舌诊与慢性胃病辨证分型的临床分析
目的 探讨中医舌诊与慢性胃病辨证分型的关系.方法 采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的200倒慢性胃病患者临床资料.结果 肝胃不和型,气滞血瘀型、湿热阻滞型三型多为紫暗舌质,涅热阻滞型多为黄腻舌苔,且HP(+)比例较高.结论 舌诊作为中医诊治的重要手段之一,对于慢性胃病的辨证、辨病及治疗和指导临床用药具有重要的意义.
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1,6一二磷酸果糖治疗急性小儿腹泻并心肌损害应用研究
目的 观察1,6一二磷酸粟糖治疗急性小儿腹泻并心肌损害疗效.方法 治疗组50例给予1,6一二磷酸果糖,对照组48给予黄芪,疗程为5～7d.观察2组患者心肌酶变化.结果 治疗组志者的心肌酶下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 1,6一二磷酸果糖治疗急性小儿腹泻并心肌损害疗效较好.
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胺碘酮治疗快速性心率失常临床观察
目的 探讨胺碘酮静咏注射治疗快速心律失常的应用效果.方法 对42例快速心律失常患者,首次静脉注射胺碘酮3mg/kg,15min后无效时重复应用,然后用微泵静脉维持1mg/min,6h后改为0.5mg/min维持.结果 在治疗的42患者中,有效率达90.48%,不良反应发生率为4.8%.结论 静脉注射胺碘嗣是治疗快速心律失常的有效药物,且副反应发生率低.
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浅谈祖国医学对中风病的认识
中风是当前危害中老年人健康长寿的主要疾病之一.随着我国人口结构的老龄化,其随着我国人口结构的老龄化.我们为了防止缺血性脑血管病的发生,应对其可干预的因素尽早的采取干预措施.
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2种灌肠液治疗糖尿病便秘患者的效果比较
目的 探索一种适量、方便、痛苦小适合糖尿患者灌肠的方法 .方法 将98例糖尿病便秘患者按随机分为观察组(49例)和对照组(49例),观察组采用开塞露加生理盐水灌肠,对照组采用500mL肥皂灌肠.结果 开塞露加生理盐水的灌肠效果明显优于肥皂水的效果(P<0.05).结论 开塞露加生理盐水能安全有效解除糖尿病患者的便秘.
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运用中医理论和中药辩证论治股骨头坏死临床随笔
师从家父,承传祖代中医,研治骨患疾病,尤专股骨头坏死,经临床实践,运用中医理论和中药辩证论治股骨头坏死已获良效,随笔如下.
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硫酸镁与安宝治疗先兆早产的临床观察
目的 观察硫酸镁与安宝治疗先兆早产的效果.方法 对35例诊断先兆早产的孕妇作为研究组.给予安宝治疗,并随机选择35例符合相同条件的的病例作为对照组,观察治疗后孕妇的的药物副反应、有效用药时间,延长妊娠天数,妊娠结局.结果 应用安宝后孕妇宫缩显著抑制(P<0.01),用药后虽有心率加速,但无一例>140次/min,低血糖,低血钾发生率低.结论 应用安宝通过有效抑制宫缩,对于治疗先兆早产是有效的,严格选择病例并掌握好适应证,密切监测,是一种较为安全高效的药物.
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促性腺激素释放素类似物联合人重组生长激素治疗青春期特发性矮小女童
目的 观察促性腺激素释放素类似物(GnRHa)联合人重组生长激素(rGH)治疗青春期女童特发性矮小(ISS)的疗效.方法 ISS青春期女童24例分为2组.A组12例予GnRHa联合rGH治疗;B姐12例为对照组.观察乳房,子宫卵巢容积、骨龄/年龄比值(BA/CA)、年生长速丰(GV).预测身高(PAH)的变化,观察时间为1年.结果 A组BA/CA由治疗前1.14下降到1.07,PAH由149.0CM升高到152.7CM;B组BA/CA由观察前1.13降到1.11,PAH变化不大.结论 GnRHa联合rGH治疗能有效抑制第二性征发育,延缓骨龄成熟,提高生长速率,有效改善ISS患儿的成人预测身高.
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中药洗剂治疗非特异性外阴炎445例临床分析
目的 观察中药洗剂在治疗非特异性外阴炎的临床效果.方法 选择我院2008年1月至2008年12阍在本院门诊诊断为非特异性外阴炎的妇女890倒,随机分为研究组(中药洗剂熏洗外阴部)445例;对照组(0.1%聚维酮碘液或1:5000高链酸钾液坐浴)445例.结果 观察2组临床治疗效果.经临床研究,P<0.01,2组比较有显著性差异.结论 中药洗剂在治疗女性非特异性外阴炎中疗效显著.
