中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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30例青光眼合并白内障手术治疗临床分析
目的 探讨双切口小梁切除联合超声乳化白内障显微手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾性分析我院施行双切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除术30例(32眼),术后随访6个月～2年,分析术后眼压、视力等情况.结果 术后随访终眼压降至7.12～20.36mmHg,对比手术前差异显著,有统计学意义(P＜0.05)；术前视力眼前光感至0.3,术后视力＞0.2者27眼,较术前明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双切口小粱切除联合超声乳化白内障显微手术治疗青光眼合并白内障,术中及术后并发症少,术后疗效好,可更有效、长期地控制眼压.
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糖尿病患者应用胰岛素治疗的临床观察和护理
通过对在本科住院并接受胰岛素治疗的糖尿病患者的调查和访谈,分析影响胰岛素治疗的心理因素和发生并发症的原因,从而提出相应的护理对策.
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健康教育路径在股骨近端骨折围手术期护理中的应用
健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求,依据标准健康计划为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路线或表格,能指导护士有预见性、主动性开展工作,并使病人明确自己的护理目标,自觉参与疾病护理过程,以经济的方式取得佳的治疗效果.
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Pilon骨折术后踝关节功能障碍原因的探讨
目的 分析Pilon骨折术后踝关节功能障碍的原因.方法 分析2008年1月至2009年12月我院收治的22例Pilon骨折患者的临床资料,探讨其术后踝关节功能障碍发生的原因.结果 22例随访2年,平均20个月,骨折全部愈合.采用Mazur等制定的踝关节症症与功能评分系统,优12例,良5例,可5例,差0例,优良率77％.结论 粉碎性骨折的程度；骨与关节软骨多重损伤,导致复位不良,关节面受损不平整；踝关节及周围软组织合并伤或感染;骨折部位复位不良,忽视了韧带的损伤修复,关节内外形成炎性癜痕；骨折后康复训练没有很好的进行等原因都能终导致踝关节功能能碍.
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颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血
目的 回顾性分析颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血.方法 采用颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血.结果 血肿基本消除3d32例,5d35例,7d28例,10d7例,无效18例.总有效率为85％.结论 本手术花费小,获利大,使患者花少的钱,却赢得佳疗效,值得推广.
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临床比较2种方法治疗阵发性心房颤动
目的 观察2种方法治疗阵发性心房颤动的临床效果.方法 选择2008年3月至2010年6月我院收治的152例非瓣膜病阵发性心房颤动患者,随机分为治疗组74例及对照组78例,观察6个月,比较2组的C反应蛋白(CRP)水平、复发率及不良反应.结果 治疗组的CRP水平较对照组明显减少[(18.31±5.09)ng/mL,(33.28±6.43)ng/mL,P＜0.05].治疗组复发率24.3 ％(9/37),显著低于对照组的48.7％ (19/39),P＜0.05.结论 阿托伐他汀可抑制炎症反应,减少阵发性房颤的复发.
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尿微量白蛋白测定对早期糖尿病肾病的诊断意义
目的 探讨尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MA)与早期糖尿病肾损害关系,以便早期发现并提前进行预防和治疗.方法 随机选择我院已确诊的90例糖尿病患者,用散射比浊法测定其尿液中尿微量白蛋白(MA)的水平,与随机的45例健康体检者进行比较和分析.结果 糖尿病患者的尿微量白蛋白(MA)检测阳性率明显高于健康对照人群,差异有显著(P＜0.05),且与病程及年龄有关,而与性别无关.结论 尿微量白蛋白(MA)测定对于早期诊断糖尿病肾病有重要意义.
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胆道镜在胆道结石治疗中的价值分析
目的 通过分析胆道镜在胆道结石治疗中的应用,探讨其临床价值.方法 选取我院2008年12月至2010年6月收治的186例胆道结石的患者,分为常规组和观察组,各93例.常规组采用传统的器械取石,观察组在胆道镜的协助下进行取石,比较2组治疗效果.结果 常规组28例出现残石,残石率为20.11％,观察组5例出现残石,残石率为5.38％,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组引流管放置时间、住院时间和术后“T”管窦道取石并发症均优于常规组(P＜0.05).结论 在胆道结石治疗中应用胆道镜,能够提高结石清除效果,缩短住院时间,减少术后“T”管窦道取石并发症的发生.
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口腔科护士功能性肩胛痛发生情况与分析
目的 探讨功能性肩胛痛发生的原因.方法 采用随机抽样问卷调查法,对口腔医院各科室从事日常护理工作人员发问卷调查.结果 功能性肩胛痛仍在呈继续上升趋势.结论 注重护理人员的行为心理管理,适时地指导护士进行锻炼,以保护她们的工作热情.
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基层医院使用抗生素存在的问题剖析
目的 纠正抗生素在临床应用中的问题,呼吁医疗卫生人员要合理地使用抗生素.方法 通过8家县级医院和乡镇卫生院使用抗菌素的调查研究,发现平均每张处方抗生素的金额达123元,占药品比例的28.03％.结果 不仅乡镇卫生院存在着很多的问题,而且县级医院也令人费解.结论 抗生素不合理地使用不仅是医生本身的因素,而且关键在于管理制度和经济利益的趋动问题.
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护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响
目的 探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响.方法 将2009年8月至2010年8月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例为观察组,将2008年4月至2009年4月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例为对照组.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施系统性护理干预.结果 观察组抢救成功率、并发症发生率、出血次数、患者满意度、用药依从性均明显优于对照组.结论 系统性护理干预能够有效消除肝硬化合并上消化道出血诱发因素、减少出血次数和并发症、提高抢救成功率、用药依从性和患者对护理服务的满意度,值得临床进一步推广和应用.
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临床观察治疗老年糖尿病肾病的疗效
目的 前列地尔脂球载体制剂(Lipo PGE1eE)对老年糖尿病肾病的治疗效果观察.方法 选自2007年7月至2010年7月收治的老年2型糖尿病肾病患者106例,随机分组,分为治疗组及对照组.2组患者常规糖尿病治疗,治疗组在此基础上,加用Lipo PGE1.观察治疗前后FBG、BUN、Scr、Ccr、Alb、Hb和24h Upr变化.结果 与治疗前比较,肾衰组和肾病组Scr、Ccr、Alb、Hb和24h Upr均明显改善,差异有统计学意义；与对照组比较,肾病组Scr、Alb、24h Upr明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 Lipo PGE1对糖尿病肾病有较好的治疗效果,对伴慢性肾衰者其效果更佳,值得临床推广.
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阴道镜下宫颈活检对宫颈病变筛查结果分析
宫颈癌日趋年轻化,发病率增加,发病率居恶性肿瘤第二位.由于宫颈癌存在一个较长,可逆转的ca前病变期,故宫颈ca的筛查工作势在必行,以往巴氏涂片在临床应用假阴性率达5％～～ 10％,而肉眼下宫颈活检盲目性大,漏诊卒高,电子阴道镜检查为我们提供了早期发现宫颈病变的手段,对可疑病变组织在阴道镜下行宫颈活检可以提高宫颈Ca的早期诊断率.我院自2007年5月对宫颈有可疑病变的患者在阴道镜下进行定位活检,大大提高了宫颈癌的早期检出率,现报道如下.
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糖尿病患者门诊血糖规范化管理对血糖控制的影响
目的 探讨门诊规范化管理对血糖控制的影响.方法 将本门诊2005年3月至2011年2月同确诊的180例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组90例患者进行规范化血糖管理,对照组90例患者可自行就医,6个月之后对比血糖控制水平.结果 经过6个月的规范化管理之后,观察组空腹血糖为(6.12±1.33)mm01/L,对照组空腹血糖为(9.14±1.27)mm01/L,观察组餐后2h血糖为(8.53±1.42)mmol/L,对照组餐后2h血糖为(12.24±1.63)mmol/L,2组患者血糖对比具有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论通过对门诊血糖的有效管理能够积极控制患者的血糖水平,对糖尿病患者的血糖控制影响很大,具有重要意义.
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2003年至2010年铜绿假单胞菌的耐药性变迁及临床对策
目的 调查及分析临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及其变迁,为临床合理用药提供依据.方法 对医院2003年1月至2010年12月住院患者各种标本中分离到的铜绿假单胞菌1124株,采用20种抗菌药物进行药敏试验,井比较4年的变迁.结果 分离到的铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢唑林、呋喃妥因、磺胺甲嚼唑/甲氧苄啶的耐药率均＞90.00％;对碳青酶烯类美罗培南产生了51.51％的耐药率；对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、头孢匹美、头孢他啶、环丙沙星的敏感率均＞60.00％;而敏感的是妥布霉素、阿米卡星.结论 铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素敏感性高,而对其他几种多药耐药现象严重,当引起临床重视.
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血液透析患者护理风险管理的思考
血液透析面临着患者和治疗措施两大风险因素,医院只有不断总结风险因素,积极实施控制手段,才能有效地规避风险,从而为透析患者提供优质、安全的护理服务.
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37例下肢深静脉血栓病因分析
目的 探讨下肢深静脉血栓形成的原因.方法 回顾性分析我科近3年来诊治的37例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料.结果 37例患者中,创伤及骨折后10例(27％),手术后6例(16％),慢性疾病长期卧床5例(13％),恶性肿瘤2例(5％),原因不明14例(37％).结论 创伤及骨折、手术、慢性疾病长期卧床及恶性肿瘤是导致下肢深静脉血栓形成的重要原因,不明原因的深静脉血栓患者多有长时间静坐史等因素,需重视追踪病史和寻找其他系统疾病的情况.
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手工制作组织芯片及其在病理实训教学中的应用
目的 实现组织芯片技术在病理实训教学中的应用.方法 取鳞状上皮,腺上皮,平滑肌组织等相应的正常组织,良性肿瘤,不典型增生Ⅰ～Ⅲ级和恶性肿瘤等组织,采用组织芯片技术制作组织微阵列蜡块并切片,常规HE染色后做成组织芯片教学切片；随机选择3年制临床专业2个班分实验组和对照组,实训4学时并进行双盲测验,统计优秀率并统计学分析.结果 实验组优秀率明显高于对照组,并具有统计学意义.结论 与传统的病理实训教学相比,组织芯片技术有带教老师易讲解,学生易理解的不可替代的优势,值得在实践中进行推广.
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胫骨骨折微创经皮钢板与带锁髓内钉闭合复位的回顾性比较研究
目的 比较微创经皮钢板和带锁髓内钉2种内固定方法治疗胫骨骨折的优缺点.方法 选取2009年1月至2011年1月我院收治的胫骨骨折病人66例随机分为带锁髓内钉固定组和微创经皮钢板固定组,比较分析手术时间、住院时间、住院费用、骨折临床愈合时间、临床疗效等方面指标.结果 微创经皮钢板固定组与带锁髓内钉固定组相比,2组手术时间之间的差别有统计学意义(P＜0.05),微创经皮钢板固定组的手术时间较短；2组住院时间之间的差别无统计学意义(P＞0.05)；2组住院费用之间的差别有统计学意义(P＜0.05),微创经皮钢板固定组的住院费用较低；2组骨折临床愈合时间之间的差别无统计学意义(P＞0.05)；2组骨折近期临床疗效之间的差别无统计学意义(P＞0.05).结论 微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折,手术时间短、医疗费用低,较为简单、经济,而住院时间、骨折临床愈合时间、骨折近期临床疗效与带锁髓内钉内固定术相近.
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小切口多层次面部除皱术69例分析
目的 观察分析小切口多层次面部除皱术的临床应用范围与疗效.方法 对我院69例面部除皱患者临床资料进行回顾分析.结论 早期进行小切口多层次面部除皱除皱效果确切,值得临床推广.
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心率震荡的检测对老年慢性心力衰竭的意义分析
目的 了解老年慢性心力衰竭患者窦性心率振荡的特点,探讨心率振荡检测对老年慢性心力衰竭的意义.方法 将30例老年慢性心力衰竭患者作为观察组,30名健康体检者作为对照组,然后对2组进行心电图检查,心脏超声及常规12导联心电图检查,然后计算振荡初始值(TO)和振荡斜率值(Ts),分析比较2组的TO,TS,左室内径及射血分数.结果 观察组的TO值为(0.4838±0.1422)％,TS值为(2.1637±0.2548)ms/RR间期,对照组的TO值为-(0.3466±0.1353),TS值为(6.2435±1.3588)ms/RR间期,2组相比均具有显著统计差异,P＜ 0.05；TO,Ts异常的观察组患者的再住院率及死亡率显著高,P＜0.05.结论 心率振荡检测能有效反映患者压力及自主神经平衡性的变化情况,对患者的评价及预后具有重要参考意义.
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心理疾病对健康带来的不良影响及预防对策
压力使现代社会许多人身上存在不同程度的心理问题,影响人的情绪及带来生理上的疾病.心理疾病的产生来自于社会因素和人为因素.心理疾病的预防应注重心理健康的培养,包括:(1)胎儿期；(2)婴幼儿期；(3)童年期；(4)青春期和青年期:(5)中年期；(6)老年期.心理健康的自我管理包括:(1)学习有关医学知识,培养良好性格,提高心理素质；(2)合理安排生活,培养多种兴趣；(3)保护心理宁静；(4)适当变换环境；(5)正确认识自己与社会的关系.分析心理疾病产生的原因,在日常生活中能够做到及时预防,使人们有一个良好的心理状态,成为一个真正健康的人.
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术前关注在妇科围手术期疼痛管理中的应用
本文探讨术前关注在妇科手术患者围手术期疼痛管理中的作用,通过2组对比实验,探索出责任护士术前积极关注患者情绪、睡眠、疼痛认知,能显著减轻术后患者疼痛感,延长睡眠时间,患者舒适感提高,有利于术后恢复.
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32例小儿中重度烧伤手术麻醉回顾分析
目的 探讨小儿中重度烧伤手术的麻醉围术期管理.方法 对32例小儿中重烧伤手术麻醉回顾分析,统计与分析手术麻醉中出现的病情异常变化情况.结果 术中有3例出现轻度休克,29份血气分析中有8例pH在7.2～7.3之间.体温监测有2例低于35℃,术毕中度贫血有6例.术后苏醒时间(28±21)min,其中有1例苏醒延迟(135min).结论 小儿中重度烧伤手术麻醉风险大,病情变化快.手术中要完善必要监测,才能对病情作出正确及时判断和处理,方能保证病儿平稳渡过手术麻醉.
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腹腔镜与保守法治疗急性盆腔炎效果比较
目的 通过腹腔镜与传统抗生素对比治疗,探讨腹腔镜在急性盆腔炎治疗中的价值.方法 选取我院2009年10月至2010年12月收治的78例急性盆腔炎患者,分为观察组(n=42例)和对照组(n=36例),观察组采用腹腔镜检查和治疗,对照组采用抗生素保守治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组腹痛消失时间、体温改善、白细胞改善、住院时间、复发率等均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜既能对盆腔疾病进行诊断,又能根据诊断制定有效的治疗方案,提高治疗效果.
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人工流产后避孕方式的应用和进展
本文针对国际提倡的流产后服务的核心,简要探讨了人工流产后避孕方式的选择及其术后使用短效口服避孕药的临床意义.
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依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果.方法 采用随机分组对照试验,选择136例急性脑梗死患者,分为观察组(68例)和对照组(68例).2组均给予拜阿司匹林、复方甘露醇作为基础治疗,观察组应用依达拉奉,对照组应用脉络宁,分别比较2组7d和14d的疗效.结果依达拉奉组治疗14d后神经功能缺损评分显著优于对照组(P＜0.01)；依达拉奉组临床有效率为88.24％,显著高于对照组的54.41％(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死有确切疗效.
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坦度螺酮治疗产后抑郁症的疗效观察
目的 评价坦度螺酮治疗产后抑郁症的有效性和安全性.方法 选取60例我院门诊及住院就诊的产后抑郁症患者采用坦度螺酮进行治疗,测定治疗前及治疗后的第1、2、4周末的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17),使用副反应量表TESS进行评价.结果 HAMD评分结果为从治疗的第2周即开始起效,到第4周即有显著的进步；临床痊愈率为6.67％,临床有效率为80.0％;不良反应发生率为8.3％.结论 坦度螺酮治疗产后抑郁症有效,副反应较少,值得在临床上推广.
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注射用炎琥宁与甲硝唑注射液的配伍稳定性考察
目的 考察注射用炎琥宁与甲硝唑注射液是否存在配伍禁忌,以及其配伍稳定性.消除临床用药安全隐患,确保临床用药安全.方法 将注射用炎琥宁与甲硝唑配伍,在室温下,采用高效色谱仪测定注射用炎琥宁与甲硝唑注射液的含量,6h内各时间段考察配伍液的含量、外观性状、紫外光谱、pH值及微粒数变化.并多次重复以上实验,然后对结果进行分析.结果 炎琥宁与甲硝唑注射液6h配伍液6h内外观、pH值均无明显变化.配伍液的含量也未见明显的变化.结论 炎琥宁在甲硝唑输液中稳定性较好,不会影响两者的药效,可以配伍使用.
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步长稳心颗粒治疗老年心律失常的疗效观察
目的 观察步长稳心颗粒治疗老年心律失常的疗效.方法 对我院60例老年心律失常患者采用口服步长稳心颗粒进行治疗.结果 服药1个月后早搏次数就明显减少,3个月后减少的更明显,至6个月早搏几乎消失,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中显效40例,有效15例,无效5例,总有效率为90.9％(55/60),治疗期间无明显副作用.结论 步长稳心颗粒治疗老年心律失常疗效较好,安全耐受良好,服药依从性佳,无肝、肾毒性作用,是一种较好的抗心律失常药物,适宜在临床应用,但应控制其剂量及疗程.
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小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮防治硬膜外麻醉下阑尾切除术牵拉反应的观察
目的 观察小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮防治硬膜外麻醉下阑尾切除术牵拉反应的效果.方法 进行硬膜外麻醉阑尾切除术患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例,2组间各项比较无显著意义(P＞0.05),手术时对观察组持续泵注小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮,观察2组患者在进行硬膜外麻醉下阑尾手术时的不同牵拉反应.结果 观察组与对照组相比,手术中患者的血液动力学与生命体征更平稳,肠系膜及阑尾的牵拉反应明显降低.结论 在硬膜外麻醉下阑尾切除术中持续泵注小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮可以有效防止牵拉反应的产生.
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术后应用丁丙诺啡联合芬太尼镇痛的效果观察
目的 了解丁丙诺啡和芬太尼的药理学作用,探讨丁丙诺啡联合芬太尼应用于术后镇痛的效果.方法 将60例腹部和下肢手术的患者随机分为观察组与对照组,观察组30例,使用丁丙诺啡联合芬太尼进行术后镇痛,对照组30例,单纯使用芬太尼进行术后镇痛.观察并记录2组患者用药后4、8、12、24、48h的镇痛效果,给药次数及不良反应,然后进行比较.结果 经过比较研究发现,2组的镇痛效果均比较良好,相比没有显著统计差异,P＞0.05:但观察组的给药次数要明显少于对照组,2组相比具有显著统计差异,P＜0.05.结论 丙诺啡联合芬太尼用于术后镇痛,其给药次数少,总体效果更明显,应当予以临床推广.
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伊马替尼的作用机制及临床应用
伊马替尼是治疗慢性粒细胞白血病(CML)的一线用药,但近年来发现伊马替尼治疗胃肠道间质瘤(GIST)有明确效果,2002年伊马替尼被美国食品药品管理局(FDA)批准为GIST治疗药物.
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米非司酮配伍米索前列醇用于孕10～13周终止妊娠25例临床分析
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于10～13周终止妊娠的有效性及安全性.方法 选择25例年龄在18 ～～35岁的健康妊娠妇女、口服米非司酮150mg,分2d服用,于第3天顿服米索前列醇600ug,观察疗效.结果 96％服药有效,1例失败给予钳刮.结论 要严格掌握用药的适应证,孕周的严格把握是决定成功的主要因素,明显降低了手术时间,减少了并发症的发生.
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高血压性心力衰竭使用依那普利治疗效果观察
目的 了解高血压性心力衰竭的临床表现,探讨临床使用依那普利治疗高血压性心力衰竭的效果,总结临床使用依那普利治疗高血压性心力衰竭的经验.方法 在一般常规的强心,血管扩张及利尿治疗的基础上,对20例高血压性心力衰竭患者使用依那普利进行治疗,并在治疗8周后对患者的血压及心功能进行观察分析.结果 与治疗前相比,患者治疗8周后的收缩压、舒张压、心率、肺淤血程度及NYHA心功能评分均存在显著统计差异,P＜0.05,但心胸比例、LVEF％及LVEDD相比没有显著统计差异,P＞0.05.所有患者在治疗过程中没有出现高血钾等严重并发症.结论 使用依那普利治疗高血压性心力衰竭,能有效降低患者血压,改善患者的临床症状,减少死亡病例,值得临床推广.
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121例氟喹诺酮药物不良反应分析及合理应用
目的 分析氟喹诺酮类药物临床应用中不良反应发生的情况,为临床合理用药提供信息.方法 对121例氟喹诺酮类药物不良反应(ADR)报告进行回顾性分析.结果 121例不良反应发生涉及7种氟喹诺酮类药物,以左氧氟沙星和加替沙星多.不良反应发生情况多表现为神经系统、消化系统及皮肤过敏反应.结论 本类药物抗茵活性强,不良反应发生率较高.关注其治疗作用的同时,应重视其不良反应,以提高临床用药安全性和有效性.
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胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并性心律失常的疗效分析.方法 2组根据心功能情况采取卧床休息、限盐,并常规给予抗心力衰竭治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d,共7d,继之400mg/d,共7d,然后200mg/d直至观察结束,疗程为3个月.治疗前后均记录心电图、心脏彩色超声、x线胸片、电解质、甲状腺功能等.结果 2组比较治疗组的总有效率为91.4％,对照组86.2％,有统计学差异(P＜0.05)；病死率治疗组为2.9％,对照组为6.2％,有统计学差异(P＜0.01).结论胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常疗效满意,而且安全、不良反应小,治疗期间未出现严重并发症,认为可值得临床应用.
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米非司酮在功能失调性子宫出血中的应用
目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效.方法 49例确诊为围绝经期功血患者口服米非司酮10mg,1次/d,连服3个月.观察患者治疗后月经情况、内膜厚度、激素水平及药物不良反应.结果 治疗期间患者均获有效止血,出现药物性闭经.治疗后贫血症状明显改善,血红蛋白值由治疗前的(75.6+12.1)g/L上升至(107.2+3.9)g/L.子宫内膜厚度由治疗前(1.6±0.2)cm降至(0.7±0.1)cm.治疗前.后差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后血FSH、LH、E2、P水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,无肝肾功能损害,是一种安全有效的治疗方法.
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罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床分析
目的 探讨罗哌卡因与芬太尼联合应用于分娩镇痛对产程、分娩方式.母婴合并症的影响.方法 采用硬膜外腔阻滞麻醉(cEA)用于单胎、初产、足月、无其他合并症产妇300例作为试验组,随机选择同期条件相似,未进行任何镇痛处理的产妇300例作为对照组.分别纪录2组的产程时间、新生儿体重、剖宫产和阴道助产指征、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留、尿潴留情况.结果 镇痛组活跃期较对照组明显缩短,而第二产程较对照组长,总产程、第三产程及新生儿体重2组比较,差异无显著性.镇痛组割宫产率差异无显著性,缩宫素使用率明显高于对照组.镇痛组的阴道助产指征产程停滞为常见,而在剖宫产指征中则枕位异常比例高.镇痛组的尿潴留发生率高,而胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留2组比较均无差异.结论 分娩镇痛可使第一产程缩短,第二产程延长,不影响总产程,不增加剖宫产和阴道助产几率,对母婴均较为安全.
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胰岛素泵联合胃管补液治疗糖尿病酮症酸中毒并高渗昏迷临床疗效分析
目的 探讨胰岛素泵联合胃管补液治疗糖尿病酮症酸中毒并高渗昏迷的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的135例糖尿病酮症酸中毒并高渗昏迷患者,治疗组68例,采用胰岛素泵与胃管补液联合治疗,对照组67例,采用胃管补液与正规胰岛素联合治疗.结果 治疗组72h内总有效率为94.1％,对照组总有效率为86.5％,治疗组明显高于对照组,明显统计学差异(P＜0.05).结论 胰岛素泵与胃管补液是治疗糖尿病酮症酸中毒并高渗昏迷的有效方法,值得在临床上推广使用.
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缬沙坦对高血压并心功能不全患者的疗效分析
目的 探究缬沙坦对高血压并心功能不全患者的疗效.方法 按照文中所采用的方法进行治疗和护理.结果 所有患者的高血压都得到有效控制,心功能恢复一般、良好和完全恢复的患者分别为12例、38例和10例,2例患者出现不良反应后停药,1例患者死亡.有效治疗率为95.2％,完全治愈率为15.8％.结论 缬沙坦对于高血压并心功能不全患者的治疗效果不错,值得进行推广.
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左炔诺孕酮硅胶棒皮下埋植避孕效果临床分析
目的 分析研究国产皮下埋植避孕剂左炔诺孕酮硅胶棒避孕效果及副作用.方法 我站自2004年6月开始对850名已婚育龄妇女按照国家计划生育委员会科学技术司制定的皮下埋植剂放置常规要求[1],选择国产左炔诺孕酮硅胶棒进行皮下埋植手术,观察4年避孕效果及副作用.结果 850名已婚育龄妇女4年累积妊娠率为1.53％接受者,4年累积续用率达69.8％接受者,4年累积终止使用率为18.2％接受者,4年月经紊乱发生率达13.3％接受者,其他副作用发生率达4.9％接受者.结论 左炔诺孕酮硅胶棒皮下埋植避孕效果可靠,是一种长效、高效、可逆、简便、安全的避孕方法,值得临床推广应用.
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依折麦布联合小剂量辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症
目的 观察依折麦布联合小剂量辛伐他汀对原发性高胆固醇血症病人的疗效与安全性.方法 对165例原发性高胆固醇血症的患者随机分为3组:A组54例,给予依折麦布10mg/d,B组54例给予辛伐他汀40mg/d,C组57例,给予依折麦布10mg加辛伐他汀10mg/d,疗程12周.结果 治疗12周后,3组血脂各项指标较治疗前显著改善,C组血脂各项指标较A组和B组改善的更为明显,治疗中不良反应亦明显少于A组和B组.结论 依折麦布联合小剂量辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症具有明显的疗效和安全性.
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口服培菲康散剂辅治新生儿高胆红素血症疗效观察
新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,是因血中胆红素浓度升高所致,故又称新生儿高胆红素血症.生后1周内,黄疸发生率:足月儿60％,早产儿80％.新生儿黄疸大部分属于生理性黄疸,不需要特殊治疗.然而,有相当一部分新生儿黄疸是病理性的,可能是新生儿严重疾病(如溶血症、败血症)的首发体征,如不重视,就可能延误诊治,如以未结合胆红素升高为主,如不及时救治、胆红素可能沉积于大脑形成胆红素脑病(也称核黄疸),重则导致新生儿死亡,轻则留下神经系统严重后遗症.因此,对新生儿黄疸应积极干预,预防核黄疸的发生.蓝光照射是临床降低胆红素常用的、有效的、简单的方法.但有一定副作用如皮疹,腹泻、食欲下降、青铜症等.现我科应用双歧杆菌三联活菌散剂(培菲康)辅治蓝光照射治疗,不仅副作用减少,而且黄疸减退也加快.我们做如下临床分析,进行统计学疗效观察.
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依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果分析
目的 探讨依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 回顾性分析我院180例慢性心力衰竭患者的临床资料,在常规治疗的基础上,60例给予依那普利为1组,60例给予美托洛尔为2组,60例给予依那普利+美托洛尔为3组,比较治疗效果.结果 1组总有效率为86.67％,2组总有效率为88.33％,3组总有效率为95％,1组与2组比较无差异(P＞0.05),与3组比较有差异(P＜0.05); 3组治疗后血压、心率、LVEP优于其他2组(P＞0.05).结论 依那普利和美托洛尔均为治疗慢性心力衰竭的有效药物,但联合用药效果更佳.
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米索前列醇加宫腔填塞联合治疗剖宫术后出血67例临床观察
目的 探讨米索前列醇与宫腔填塞联合治疗剖宫术后出血的临床疗效.方法 回顾我院收治的剖宫产术后出血患者67例,行米索前列醇加宫腔填塞联合治疗并进行分析.结果 全部患者经米索前列醇加宫腔填塞治疗出血有63例获得成功.59例填塞后宫底迅速变硬,出血减少,均在24h后纱布顺利取出,无一例再次发生出血,成功率94.0％,4例行子宫次全切除术治疗.其余患者均恢复良好,平均住院5～8d.随访1～3个月,所有患者均生活正常,子宫恢复正常大小.结论 米索前列醇加宫腔填塞联合治疗是治疗剖宫产术后产后出血的有效治疗方法,值得在临床中推广应用.
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单硝酸异山梨酯联合生脉注射液治疗难治性心力衰竭的疗效观察
目的 观察单硝酸异山梨酯联合生脉注射液治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 80例难治性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者应用吸氧、糖皮质激素、血管紧张素、ARB、ACEI、强心利尿等常规治疗.治疗组患者加用单硝酸异山梨醇注射液20mg+0.9％生理盐水250mL静脉点滴,qd,连续治疗7d为1个疗程,生脉注射液60mL加入到5％葡萄糖100mL静脉点滴.结果 治疗组有效率为95.0％,对照组有效率为72.5％,2组患者疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合参附注射液治疗难治性心力衰竭疗效满意.
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阿托伐他汀对脑梗死急性期患者IL-6及血脂的影响
目的 探讨阿托伐他汀对脑梗死急性期患者IL-6及血脂的影响.方法 70例患者随机分成对照组及治疗组各35例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予阿托伐汀.4周后比较2组患者治疗前后血清IL-6及血脂浓度的变化.结果 治疗后,2组血清IL-6及血脂浓度变化比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可降低脑梗死急性期患者的IL-6及血脂水平,对治疗脑梗死急性期疗效显著.
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丙戊酸钠在颅脑损伤的应用
目的 观察丙戊酸钠在颅脑损伤后的应用及临床疗效.方法 67例颅脑损伤病人,入院后除常规治疗外均给予注射用丙戊酸钠0.4+5％GS250mL静脉滴注,qd,第2天加口服(或鼻饲)丙戊酸钠缓释片0.5,bid,3d后停用静脉给药,口服药物一般视情况用4～10周.结果 67例患者随访2～12周,无一例再出现癫痫发生,用药过程中无严重并发症及毒副作用.结论 对颅脑损伤患者早期应用丙戊酸钠是预防和控制颅脑损伤后癫痫发作的一种有效的方法.
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部分性胎盘植入使用米非司酮的临床研究
目的 观察米非司酮配合手术保守治疗部分性胎盘植入的临床效果.方法 对30例部分性胎盘植入产妇采取止血、预防感染、子宫收缩等治疗,同时给予米非司酮进行治疗,产后第1天口服米非司酮片50mg,每日2次；第4天后改为口服米非司酮片25mg,每日1次,共服7d.每周测定血β -HCG值和定期做盆腔彩超检查,观察阴道流血情况和月经复潮时间.结果 30例部分性胎盘植入产妇给予米非司酮保守性治疗后,测定血β -HCG值正常,彩超检查宫腔回声正常,治疗成功率为100％.结论 米非司酮配合手术保守治疗部分性胎盘植入的临床效果显著,不但保障了产妇的身心完整,而且操作方法简单、安全,价格低廉,随访方便.
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联合用药治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究
目的 探讨联合用药在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)上的临床效果.方法 将2009年5月至2010年11月来我院治疗的120例慢性cHF患者随机分为观察组和对照组,每组60例,分别行常规方法与美托洛尔联合治疗和常规治病,疗程15周,对比分析治疗前后的超声心动图及6min步行距离.结果 观察组的心功能改善明显、左心室射血分数和6min步行距离增加明显.结论 美托洛尔联合常规治疗可极大改善慢性CHF患者的心脏功能,安全有效,可在临床上广泛应用.
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完全胃肠外营养在38例外科危重患者中的临床应用
目的 探讨完全胃肠外营养(TPN)在外科危重患者中的临床效果及优缺点.方法 对2007年1月至2011年1月在我院行完全胃肠外营养治疗后的38例外科危重患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例危重患者中治愈35例,自动出院2例,死亡1例.应用TPN治疗过程中均未出现明显的代谢性和感染并发症.结论 早期应用TPN对外科危重患者进行营养支持治疗可明显改善普外科危重患者的营养不良状况,提高机体免疫力,促进伤口愈合,减少病情危重程度和死亡率,临床上值得推荐应用.
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肺功能分析及支气管舒张试验对早期诊断咳嗽变异型哮喘的临床意义
目的 探讨肺功能分析及支气管舒张试验对早期诊断咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床意义.方法 对100例CVA病人进行肺功能监测及支气管舒张试验,监测试验前后肺功能的改善程度,所得数据进行统计学分析.结果 将支气管舒张试验前后病人的肺功能测定值进行配对比较t检验,显示定量资料间的差异有显著性.结论 CVA病人的肺功能均有一定程度损伤,并可通过支气管舒张试验检测到肺功能的改善程度,对咳嗽变异型哮喘的早期诊断具有较大的临床意义.
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动态血糖监测系统在2型糖尿病患者中的应用
目的 探讨不同治疗方式后血糖波动的特点.方法 根据糖化血红蛋白(HbA1c)及病程,将抽样对象分为格列美脲(A)组、胰岛素皮下注射(B)组及胰岛素泵(C)组,3组患者血糖控制至目标值即开始进行72h动态血糖监测,根据监测结果调整治疗及饮食.结果A组的病程、HbA1c及空腹c肽水平明显高于其他2组,其余各项基线资料3组均具有较好的可比性.各组平均血糖值几乎相等；A组低血糖的发生率低,接近零；B组低血糖的发生率明显高于C组,回归分析显示,B组血糖的波动与晚餐后2h血糖成线性回归关系.结论根据动态血糖监测及双“C”治疗方案调整降糖药物及饮食规律,可更高效率、更安全地强化血糖控制.
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三维立体放射诊疗在肺部肿瘤诊断和治疗中的效果研究
目的 探讨三维立体放射诊疗在肺部肿瘤诊断和治疗中的效果.方法 对我院进行治疗的143例肺部肿瘤患者进行三维立体式放疗,观察其治疗效果和影响.结果 治疗1个月后85例患者临床症状减轻,肿瘤有效率为59.4％,治疗3个月后有效率为76.2％；治疗前有101例伴有癌性疼痛,放疗结束后,有78例症状减轻好转,有效率为77.2％；有5例患者在治疗期由于并发感染和脑转移死亡,其余患者均完成放疗.随访1～12个月,有18例患者由于并发肺部感染、全身多处转移和功能衰竭等死亡.结论 三维立体放疗技术有效提高靶区照射的准确性,降低了肿瘤周围组织残留细胞增长、扩散和远处转移的机率,减少了周围正常组织的耐受量,具有疗程短、副作用小、疗效显著等优点,值得在临床中使用.
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弹簧圈介入栓塞治疗破裂性颅内动脉瘤105例临床研究
目的 探讨弹簧圈介入栓塞治疗破裂性颅内动脉瘤的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的197例颅内动脉瘤患者,随机分为2组,介入组105例,保守治疗组92例.结果 介入治疗组存活率为67.6％,死亡率为5.7％,保守治疗组存活率为46.7％,死亡率为26.1％,介入组明显存活率明显高于保守组,有显著的统计学差异(P＜0.05)；介入组再出血率7.6％,保守组再出血率36.9％；介入组患者均一次性栓塞成功,栓塞后立即行脑血管造影显示动脉瘤腔填塞满意,栓塞率达100％.术后随访3～8个月,除6例患者死亡外,其余患者均恢复良好.结论 弹簧圃介入栓塞治疗具有创伤小、并发症少、疗程短等优点,有效减少了并发症的发生和致残、致死率,值得在临床上推广应用.
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糖化血红蛋白在心脑血管疾病中的应用研究
目的 讨论测定糖化血红蛋白(GHbAlc)在心脑血管疾病(急性脑梗死)中的应用价值.方法 免疫透射比浊法,随机抽取我院80例急性脑梗死的患者,分成糖化血红蛋白升高组与正常组,入院后24～48h检查空腹血糖及糖化血红蛋白等指标,采用脑卒中量表(NIHSS),改良Ranking量表(mRs),格拉斯哥昏迷表(Gcs)评分标准对患者的神经功能进行评价,比较2组间的评分.结果 糖化血红蛋白升高组的患者的NIHSS,mRs的评分比糖化血红蛋白正常组的患者高很多,但GCS评分却明显低于正常组.结论 糖化血红蛋白与心脑血管疾病(急性脑梗死脑卒中)有密切关系,通过控制糖化血红蛋白的水平能更好地预防心脑血管疾病.
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小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果观察
目的 探讨小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 将84例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(小剂量螺内酯联合美托洛尔组),各42例,比较2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、心功能改善情况及血清NT-proBNP水平.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,心功能好于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,差异显著性或有非常显著性,P＜ 0.05或P＜0.01.结论 小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果佳,优势明显,值得推广应用.
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腰椎间盘突出术后101例临床护理体会
目的 探讨腰椎间盘突出术后的合理有效的护理.方法 回顾性分析我院收治的101例腰椎间盘突出患者进行手术,术后进行心理护理、疼痛护理和并发症护理.结果 所有患者均康复出院,有1例发生感染,其余患者恢复良好.结论 正确、有效的护理可以有效减少并发症的发生,促进患者康复,提高患者治愈率,提高患者生活质量提供有效的保证.
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52例小儿病毒性心肌炎临床护理体会
目的 探讨小儿病毒性心肌炎的临床护理效果.方法 回顾性分析我科收治的52例病毒性心肌炎患儿,进行观察病情变化、对症治疗护理、心理、药物等方面的护理.结果 经过我科积极的治疗和细心的护理,50例患儿均恢复正常,治愈出院,1例出现心脏进行性增大或左心室收缩、舒张功能减弱,1例出现左心衰竭.结论积极有效的护理措施可迅速控制和改善病情发展,提高治愈率,提高患儿生命质量.
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脑血管病卧床患者便秘原因分析及护理
便秘是粪便在肠腔内滞留时间过长,粪便干燥硬结,排便时间延长或虽有便意却排便困难,神经科卧床患者易发生腹胀便秘,不利于原发病的恢复.2009年2～9月我们对卧床患者92例进行临床观察与护理,有效地预防便秘.现报道如下.
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乳腺癌围手术期护理及康复训练
目的 探讨乳腺癌围手术期护理对策及促进乳腺癌手术后患肢功能恢复措施,用于指导临床护理工作.方法 采用随机抽样法,将210例乳腺癌患者分成实验组和对照组,每组各105例,2组均给予围手术期常规护理,实验组将患侧上肢功能锻炼的护理制定康复训练计划,并按计划进行康复训练.结果 2组疗效比较,实验组正常65例(61.90％),总有效率92.38％;对照组正常44例(41.90％),总有效率69.00％.实验组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论 掌握科学、系统、有针对性的康复训练对乳腺癌手术后患肢功能恢复效果明显.
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浅谈妇产科腹部手术患者的护理
妇产科腹部手术是临床上常见的创伤性手术,由于患者需要长时间的卧床,极易使患者术后产生胀气,拔管后尿储留、切口脂肪液化及胃肠蠕动功能的减弱等并发症的发生.患者不良的并发症发生不仅延长了患者住院时间,加重了患者的心理与经济上的压力,还降低了患者的满意度,极易导致医患纠纷,为了减少患者术后并发症的发病率,提高患者的疗效,这里我们对手术后惠者的临床护理做了简单的介绍.
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浅谈护士长在人员协调和护理管理中的领导作用
随着社会的发展,护理管理已成为医院管理的重要组成部分.护士长作为医院护理工作基层、直接的领导者,加强自身气质修养并完善,协调各科室、人员之间的沟通和协作,促进护理质量、提高护理管理水平,在稳定护理队伍起着不可忽视的作用.
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剖宫产围手术期的护理体会
目的 探讨产妇割宫产围手术期的护理方法,总结相关护理体会,用于指导临床护理工作.方法 对572例产妇做好术前、术中、术后的整体护理,总结相关护理要点.结果 经过细心护理572例剖宫产手术均顺利完成,无一例护理并发症产生,如期痊愈出院.结论 做好割宫产产妇围手术期护理,有利于手术的顺利进行,是保证母婴安全、预防术后并发症,促进产妇早日康复的重要环节.
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小儿化脓性脑膜炎29例护理体会
目的 探讨小儿化脓性脑膜炎的临床护理效果.方法 回顾我院收治的29例化脓性脑膜炎患儿为资料,进行对生命体征、高热、控制惊厥抽搐、心理等方面的护理,分析护理效果.结果 经过治疗和精心的护理,27例患儿治愈出院,有1例会出现硬膜下积液,1例死亡.结论 提高理论知识和业务水平,提高对疾病的认识和病情发展变化,作出正确、及时的抢救和护理措施,提高患儿治愈率,减少并发症和后遗症发生,促进患儿早日康复,提高生命质量.
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88例妊娠期糖尿病患者围产期临床护理体会
目的 总结妊娠期糖尿病患者围产期的护理效果,确保母婴安全,防止并发症发生.方法 对我院收治的88例患者妊娠期糖尿病患者进行围产期心理护理、控制饮食、感染、新生儿护理等方面进行回顾性分析.结果 通过精心的护理,有效降低母婴并发症的发生.结论 围产期精心、有效的护理可以使患者顺利通过分娩期,作好新生儿护理和观察,预防感染,降低母婴并发症的发生和国产儿死亡率,确保母婴平安,提高优生优育.
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妇科恶性肿瘤化疗患者的心理干预与护理
目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗患者的心理干预与护理.方法 观察心理护理对其情绪的影响及其护理,记录妇科恶性肿瘤病人进行护理干预前后焦虑自评量.结果 心理护理干预后优于护理前,比较差异具有统计学意义.结论 加强护理干预能有效降低妇科恶性肿瘤化疗患者的焦虑程度,使患者能积极配合治疗.
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55例小儿急性肠套叠临床观察及护理体会
目的 分析小儿急性肠套叠的临床表现及护理措施及效果.方法 回顾性分析我院收治的55例急性肠套叠患儿,进行保守治疗护理、手术前后护理等措施.结果 经过精心的护理,所有患儿均痊愈出院,恢复良好.结论 小儿急性肠套叠是婴幼儿中常见的急腹症,我们护理人员在工作中要有高度的责任心和观察力,熟练的理论知识和业务水平,及时通知医生并实施相应的抢救护理措施,避免病情继续发展,防止并发症发生,为患儿提供佳治疗时机,促进惠儿康复,提高患者生活质量.
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对美学在现代护理实践中应用的探索和分析
现代社会随着人们生活水平的提高,人们对护理质量的要求越来越高,美学在护理实践中的应用,对整体护理质量的提高起到举足轻重的作用.
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急性胰腺炎的临床护理体会
急性胰腺炎发病急、变化快、并发症多.临床护理中饮食护理起着非常重要的作用,可减少胰液的刺激与分泌,静脉通路的建立可保证药物的血药浓度,留置胃管的护理可保证病人的舒适和减少胰液的分泌,减轻疼痛的护理可以使病人舒适.
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如何规范护理文书及意义
规范护理文书保证书写质量,是整个医院护理质量管理中的重要环节.护理管理者应加强管理和质量考核力度,实行院、科两级管理,认真检查督促,及时纠正书写中的缺陷,把好终末质量关,充分体现护理文书存在的重要意义.
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12例糖尿病皮肤感染护理体会
目的 探讨糖尿病患者合并严重皮肤感染的临床护理效果.方法 将本院12例糖尿病皮肤感染患者采取有针对性的临床护理措施,观察其护理效果.结果经过精心护理,12例糖尿病皮肤感染患者中,治愈9例,显效1例,有效2例,无效0例.结论 一旦确诊糖尿病,应加强自身防护,控制血糖、体重.规范饮食、适当运动,教育患者认识、保持皮肤完整的重要性,积极预防皮肤破损溃疡是预防糖尿病皮肤感染的重要措施.有效控制皮肤感染,减少糖尿病患者皮肤感染及再感染率.精心的临床护理对于糖尿病合并严重皮肤感染患者疗效显著,能减轻患者的痛苦.
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90例宫外孕患者的心理护理与分析
目的 对90例宫外孕患者的心理护理与分析.方法 我院于2010年7月至2011年1月共收治90例宫外孕患者,采用心理护理.结果 护理后病人对护士的满意情况明显优于护理前(P＜0.01).经护理干预后,患者的焦虑程度较入院时减轻(P＜0.01).结论 通过对患者实施有针对性的心理疏导,使患者能积极配合治疗,对疾病的康复起到了很好的效果.
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静脉留置针的不良反应与护理
静脉留置针又称套管针,留置静脉穿刺针代替普通的静脉穿刺,不但解决了急、危重患者快速输液、输血的问题,而且大大减轻了患者的痛苦,在应用过程中留置针也常出现一些不良反应,从而给病人增加了痛苦、导致留置的时间缩短.因此,防范留置针不良反应极为重要.
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慢性硬膜下血肿围手术期护理体会
目的 探讨慢性硬膜下血肿围手术期的护理对策,寻求有效的护理措施.方法 回顾总结我院在2008年12月至2010年11月期间收治的62例慢性硬膜下血肿患者围手术期的护理工作.结果 本组62例患者经过手术治疗和综合护理,平均住院时间12d,手术后患者无死亡、后逮症及并发症发生.出院半年后随访,身体均能恢复正常,日常生活能自理.结论 根据慢性硬膜下血肿患者特点,采取针对性的个体化护理,包括术前的基础病护理、心理护理和术后引流管理、并发症护理等,是促进患者早日康复的关键.
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宫颈癌患者围手术期的护理体会
目的 探讨宫颈癌病人手术前后的护理方法,使病人尽快恢复健康,提高生活质量.方法 总结我科86例宫颈癌患者,通过术前加强患者的心理护理、做好肠道准备及阴道准备工作,术后密切观察病人的病情变化,做好引流管的护理以及膀胱功能的训练.结果 术后患者恢复良好,无明显的并发症.结论 通过对手术病人进行积极有效的护理干预、可降低患者术后并发症的发生,提高患者的生活质量.
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104例骨科压疮高危病人的护理对策
目的 探讨104例骨科压疮高危病人的护理干预.方法 对骨科104例病人进行评估,针对高危病人进行护理干预.结果 无一例病人发生压疮.结论 针对性护理干预对骨科压疮高危病人效果显著,值得推广.
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栓塞介入治疗颅内动脉瘤49例围手术期护理体会
目的 探讨总结栓塞介入治疗颅内动脉瘤的围手术期护理方法.方法 对我院收治的49例颅内动脉瘤栓塞介入患者进行术前、术后围手术期护理及出院健康教育.结果 通过周密、细致的围手术期护理,49例患者未发生动脉瘤再次破裂、脑血管栓塞及偏瘫症状.术后随访3～6个月,2例由于脑血管在破裂后脑梗死死亡,其余患者均临床症状消失,在肢体运动、语言等方面均正常.结论 细致、周密的围手术期护理是保证患者早日康复、减少并发症发生的重要条件,对降低患者死、残率,提高临床疗效有重要意义.
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对多元文化护理的认识
由于现代社会经济的快速发展,医学模式的转变和系统化优质护理服务的开展,患者对护理服务质量提出了更高的要求.要求医护人员把护理工作从单纯的技术操作,扩展到患者的心理.精神、环境、社会等因素的影响作用.
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肝血管瘤的二维与彩色多普勒超声诊断价值
目的 通过分析肝血管瘤的声像图特点,探讨二维与彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析39例肝血管瘤的声像图表现,并进行归类分析.结果39例肝血管瘤患者,单发多于多发；＜30mm的肝血管瘤多见,多数为强回声型.结论 二维及彩色多普勒的联合应用,提高了肝血管瘤的检出率和准确率,具有较高的临床价值.
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54例多层螺旋CT在诊断急性胰腺炎的应用价值
目的 探讨多层螺旋CT在诊断惠性胰腺炎的应用价值.方法 对我院2008年7月至2011年2月收治的经CT确诊的急性胰腺炎患者54例临床资料及CT影像学资料进行回顾分析.结果 54例患者中A级者8例,占14.8％；B级者24例,占44.4％;C级者14例,占25.9％:D级及E级者8例,占14.8％;症状、体征主要包括:上腹部持续性疼痛；恶心、呕吐等胃肠肠症状；同时可伴心率加快、发热等症状.CT征象主要包括胰腺体积增大、密度降低、包膜改变等,同时还有胰周渗出、脾肾间隙模糊改变、假性囊肿等.结论 多层螺旋CT操作简单、无创有效、敏感性高,在诊断、鉴别诊断度及疗惠性胰腺炎上具有重要的指导性应用价值.
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老年人心电图及冠脉造影分析
目的 探讨老年人心电图及冠脉造影分析.方法 回顾分析我院对234例65岁以上老年人冠状动脉造影检查,对检查结果进行分析.结果234例中心电图阳性180例,冠状动脉造影阳性144例,冠状动脉造影阴性36例；心电图阴性54例,冠状动脉造影阳性32例,冠状动脉造影阴性22例.在不同年龄组中,男和女性冠状动脉造影阳性率和心电图阳性率,差异均无显著性(P＞0.05)；随着年龄的增长,心电图和冠状动脉造影阳性率也逐步增高(P＜0.05).显示随着冠脉病变支数的增多,心电图诊断冠心痛的阳性率也增高(P＜0.05).结论 和冠状动脉造影相对比较,体表心电图作为诊断老年人冠心病有着一定的价值.
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动态观察新生儿缺氧缺血性脑病的CT改变
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病在不同时间段内的CT影像特点.方法收集我院进行CT检查的缺氧缺血性脑病患儿18例,均进行了2次CT扫描,首次于产后1d～6d扫描,第2次于出生后4周扫描,迟于1岁时复查,观察其不同时期Cr表现.结果 首次CT分度与临床分度的符合率为:轻度60％(P＞0.05),中度70％(P＞0.05),重度66.7％(P＞0.05),CT分度与临床分度无明显统计学差异；首次CT分度中轻、中、重度患儿,4周时CT异常率依次为1例(20.0％)、4例(40.0％)、2例(66.7％),各组异常发生率存在统计学差异(P＜0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病的CT影像随时间变化表现不同,根据CT表现可早期诊断mE的病情,对及时进行临床治疗和康复训练以及预后评估有重要的意义.
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分析超声诊断在妇科急腹症中的应用
目的 研究超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,提高临床诊断水平.方法 回顾性分析我院自2007年6月至2009年3月收治的180例妇科急腹症患者的临床资料.结果 本组180例急腹症的超声诊断与临床及术后诊断符合者167例,占92.8％,不符合者13例,占7.2％.结论 超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一.
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多层螺旋CT对肝实质异常灌注的评价
目的 用多层螺旋CT研究各类肝脏异常灌注的CT表现,并探讨其病理基础.方法 回顾性分析2年半内接受上腹部螺旋CT平扫及三期增强检查的400例病人的CT表现,其中35例发现肝脏实质异常灌注,对各种类型的异常灌注病例进行病因和发生机制的探讨.结果肝细胞肝癌导致肝动脉一门静脉瘘7例,炎症充血8例,门静脉癌栓13例,肾癌导致下腔静脉癌栓1例,胆道梗阻2例,转移瘤周围异常灌注4例.结论 多层螺旋CT三期增强是评价各类肝脏异常灌注的有效方法.熟悉肝脏异常灌注的CT表现有助于对其所反映的病理生理状况作出准确推断.
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直肠超声在妇科临床中的应用价值
目的 探讨直肠超声在妇科临床中的应用价值.方法 选取我院经腹超声进行检查后,再进行直肠检查的患者,经过2次诊断后,结果均经手术后病理或临床随访进行验证.结果 临床上对于不适合经腹超声(TAS)、经阴道超声(TVS)的患者应用直肠超声(TRS)能获得较好的结果.结论 直肠超声可弥补腹部超声和阴道超声的不足,值得广泛推广.
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早期股骨头缺血坏死的CT与MRI诊断对比分析
目的 探讨CT和MRI诊断股骨头缺血坏死的诊断价值.方法 全部患者均行CT和MRI扫描,以股骨头形态完整或股骨头微陷、髋关节间隙无狭窄的股骨头缺血坏死确定为早期病变,分别进行CT和MRI诊断,以探讨2种检查方法的敏感性差异.结果 CT检出早期病变22例,单侧13例,双侧9例,31个患髋；MRI检出早期病变28例,单侧16例,双侧12例,40个志髋.结论 MRI较CT在股骨头缺血坏死的早期病变检出率上有明显差异,MRI能检出CT无法诊断的早期病变,对临康高危病人应行MRI检检.
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X线下输卵管造影诊断不孕症的临床表现及应用
目的 探讨X线下输卵管造影对诊断不孕症的临床表现和应用价值.方法 回顾我院收治的377例不孕症患者,行X线下泛影葡胺子宫输卵管造影的临床表现.结果 子宫输卵管均正常79例(20.9％),输卵管异常192例(50.9％),子宫异常106例(28.2％).结论 X下输卵管造影是诊断不孕症的重要查方法,对制定不孕症的治疗方法具有指导意义.
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白芍石斛汤治疗慢性萎缩性胃炎临床价值评价
目的 评价白芍石斛汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值.方法 慢性萎缩性胃炎患者100例,随机分为2组.对照组口服吗叮啉片,10mg/次,3次/d；奥羡拉唑胶囊,0.2g/次,2次/d,饭前30min.治疗组在此基础上加用白芍石斛汤.结果 观察组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医治疗基础上加用白芍石斛汤疗效明显优于西药对照组,值得进一步研究.
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柴胡疏肝散加减治疗胃痛疗效分析
目的 观察柴胡疏肝加减治疗胃痛的临床疗效.方法 将160例患者随机分组,治疗组80例采用柴胡疏肝散加减.对照组80例采用西药维酶素1.2g.2组病例均以1个月为1个疗程,未愈者再继续治疗1个疗程.结果 治疗组治疗效果明显优于对照组,有统计学意义(P＜0.01).结论 柴胡疏肝加减治疗胃痛有显著效果.
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小儿顽固性皮肤瘙痒症治验
皮肤瘙痒症为临床常见皮肤病,其发病原因尚不明了,一般多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等；部分疾病同时还与一些外界因素刺激有关,如寒冷、湿热、蚊虫叮咬、化纤织物刺激等.皮肤瘙痒多易治愈,但有些瘙痒,却久治不愈.即使暂时缓解,不久即复发.本文对一小儿顽固性皮肤瘙痒加以报道:应用中药辨证施治,治愈了1例小儿久治不愈、顽固性皮肤瘙痒.
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中医药治疗心血管神经官能症效果探析
目的 探讨应用中医药方法治疗心血管神经官能症的效果.方法 选取我院2008年1～6月就诊的心血管神经官能症患者90例,分为A、B、C3组,分别采用3种不同的中药组方进行治疗.结果3组患者的治愈率分别为63％、80％、73％,总有效率分别为90％、97％、90％.结论 采用中医药方法治疗心血管神经官能症疗效确切,值得推广.
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不同类型常用抗哮喘药物的临床应用比较
支气管哮喘是一种以嗜酸拉细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等和细胞组分参与的气道变态反应性炎症,临床上表现为反复发作并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽.临床上治疗哮喘的药物颇多,现将哮喘防治的常规临床用药比较.
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乳癌术后化疗患者静脉炎的发生原因及防治
目的 乳癌术后化疗患者静脉炎的发生原因及防治.方法 提高职业技术,正确合理选择静脉血管.
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抓好基层部队卫生员训练的几点做法
针对当前基层部队卫生员训练现状特点,重点围绕每个组训环节重点内容,从卫生员来源选拔把关、施训力量配备、训练设施完善、训练内容规范和训练质量管控等方面入手,结合部队卫生员基础技术和技能训练现状,提出针对性操作性均较强的措施办法,总结探索规范化开展基层部队卫生员训练的方法途径.
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手术室护士职业危害及健康防护教育
目的 探讨手术室护士在工作中的健康危害因素,了解手术室护士的防护意识,通过健康防护教育减少对手术室护士的伤害.方法 对健康危害因素进行调查,抽查了解护士的防护意识,对其进行健康宣教.结果 手术室的健康危害因素众多,护理人员的防护意识相对淡薄,对防护知识了解不多,缺乏自我保护意识.结论 当前的情况是不利因素多而我们护理人员知之甚少,因此,我们对她们进行健康防护知识教育,使她们能够学会如何趋利避害以减少损伤十分必要.
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浅谈抗生素的合理使用以及临床滥用
为了提高临床医生对抗生素的认识,结合理论和实践,提供目前在临床上使用抗生素的一些方法和应该注意的事项.
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提高整体护士素质是社会进步的需要
随着现代医学技术水平的不断发展,医学模式的改变,人们对护理质量的要求不断提高.旧的护理观念已不能满足人们多元文化的需求,具备良好的素质既有助于提高护士自身形象,又是提高护理质量的保证,因此,提高护士整体素质势在必行.
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艾滋病抗体检测实验室的质量管理探讨
本文主要探讨了艾滋病抗体检测实验室的质量管理问题.作为一种至今没有有效治疗方法的疾病,要控制其扩散传染,目前有效的防控方法是开展HIV病毒抗体的检测工作,本文主要从艾滋病抗体检测实验室设备配置和使用管理、人员管理、检测方法、操作安全管理等方面就实验室质量管理进行探讨.
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浅探疾病控制部门的质量管理方法
“如何才能让疾病控制部门更加高效、更加优质地开展工作和进行服务”是一个重要课题,本文认为只有推行全面质量管理方法,才能真正使疾控部门让人民满意、让政府放心.本文还阐述了推行全面质量管理方法的具体做法.
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我院门诊处方点评分析
本文回顾分析我院近2年处方点评的结果及效果,旨在探讨处方点评的方法、技巧及侧重点,从而提高处方点评水平,促进合理用药,保障医疗安全.
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临床内科护理工作中护患沟通
护患关系在护理的人际关系中是重要的问题,护士与病人的关系是护理工作的核心,通过护理工作,协调好护理过程中的护忠关系,做好护理工作对护士来讲是十分重要的工作.要努力提倡开放护理,改善护患关系.做为一名护理人员,除做好护理工作外,必须具有与周围各种人物相处的能力,善于协调各种人际关系,成为病人愿意交谈和可信赖的朋友.
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浅论预防医学在城市社区服务中的重要作用
社区卫生服务是城市社区服务的重要组成部分,社区卫生服务的主要内容在于对社区居民群众开展各种预防和保健方面的服务,而这些服务正是预防医学所涉及到的服务内容.预防医学在城市社区服务中发挥着重要作用,它是社区卫生服务工作的主导,对社区老年人服务意义重大,还具有一定的经济效益和社会效益.
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辽河油田社区高血压病例规范化管理效果观察
目的 评价规范化管理在社区控制高血压中的效果.方法 以石化社区卫生服务站为试点,以社区中确诊的600例高血压患者为重点目标人群,未患高血压的社区居民为一般目标人群,进行规范化管理.结果 高血压治疗率88.7％,控制率78.0％,定期测量率96.7％,35岁以上人群自身血压知晓率83.0％.结论 这种规范化管理模式对社区高血压病例的控制切实有效并可持续发展.
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妊娠期糖尿病的健康教育
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后才发生和首次发现的糖尿病,其发病率占妊娠的1％～5％,近年有明显增高趋势,GDM属于高危妊娠,对母儿均有较大危害,如不及时治疗,会导致一系列母婴合并症,如酮症酸中毒,妊娠高血压疾病,感染,羊水过多,巨大儿,窒息和早产等.因此,做好GDM孕妇的护理直接关系到患者的疾病控制,可减少母婴并发症的发生,而健康教育是GDM护理的重要组成部分,本文旨在通过对GDM的健康教育,可以提高其健康知识水平和自我管理,从而可以有效降低母婴并发症,保证母婴安全.
