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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 两种前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果对比研究

    作者:杨煜;陈锐永;李力;李永林;杨绍文;周永兴

    目的 对比研究PTUVP与TURP治疗良性前列腺增生的临床效果.方法 研究组方便选择2014年1月-2016年6月在该院泌尿外科治疗的78例前列腺增生患者,实施该院改进的PTUVP;对照组为76例同期在该院实施TURP的患者,将两组手术时间、切除组织重、术中出血量、冲洗液量、留置尿管时间、平均住院时间、并发症发生率和术后随访效果进行对比研究.结果 TURP和PTUVP在平均手术时间分别为(65.2±9.9)min和(55.9±11.3)min、术中出血量分别为(196.9±33.6)mL和(130.2±18.6)mL,平均住院时间分别为(7.9±0.9)d和(4.2±0.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);在并发证出现方面,TURP和PTUVP在术中出血(分别为6.6%和1.3%)、术后出血(分别为2.6%和0.0%)、膀胱颈挛缩分别为3.9%和1.3%、尿道外口狭窄分别为5.3%和1.3%、术后尿路感染分别为6.7%和0.0%、TURP综合证方面(分别为3.9%和0.0%)明显优于TURP(P<0.05);随访4个月和12个月时,研究组与对照组患者的IPSS4个月时分别为(8.9±1.2)和(9.3±1.0),12个月时分别为(7.3±0.2)和(7.6±0.6)、QOL 4个月时分别为(1.7±0.3)和(1.8±0.2),12个月时分别为(1.6±0.3)和(1.7±0.2)、RUV 4个月时分别为(25.6±5.1)和(26.8±4.9),12个月时分别为(20.1±3.2)和(21.3±4.4)、Q mas 4个月时分别为(17.5±1.1)和(18.2±1.2),12个月时分别为(17.5±3.6)和(19.4±4.6)均与手术前的差异有统计学意义(P<0.05),但是PTUVP与TURP研究组与对照组组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 TURP与PTUVP治疗良性前列腺增生的临床效果接近,但是PTUVP治疗安全性更高,患者经济负担小,并发症发生率更低,值得推广.

  • 肺小结节术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用

    作者:刘亮

    目的 探讨CT引导下Hook-wire定位在胸腔镜肺小结节切除术中的应用价值.方法 以2015年3月-2016年9月该院收治的26例肺小结节患者为研究对象,全部患者均行胸腔镜下肺楔形切除术,术前CT引导下Hook-wire定位.观察定位成功率、定位相关并发症、手术中转开胸率等指标.结果 26例患者共计肺小结节30个,结节定位成功率100.0%,定位相关并发症7.7%,中转开胸率3.8%,手术成功率96.2%.结论 CT引导下Hook-wire可精确定位肺小结节具体位置,有利于提高治疗准确性,降低意外风险,具备良好微小病变诊断价值,值得临床推广使用.

  • 试管凝集试验与虎红平板凝集试验在布鲁氏杆菌病诊断中应用价值比较

    作者:石庆芬;刘学真;谭磊

    目的 比较试管凝集试验与虎红平板凝集试验在布鲁氏杆菌病诊断中应用价值.方法 方便选取济南市传染病医院及解放军第404医院普外科2014年8月-2016年8月收治的128例布鲁士氏杆菌病患者为研究对象,均取静脉血,再行试管凝集、虎红平板凝集试验,比较两种检测方法结果.结果 该组128例患者血清中,结果显示:RBPT呈阳性24例(18.75%);SAT呈阳性20例(15.63%),其中1:100有10例,1:100以上有10例,可疑6例,两种检测方法的阳性符合率为93.81%,试管凝集试验与虎红平板凝集试验的阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),试管凝集试验特异性高,虎红平板凝集试验敏感性高.结论 试管凝集试验可用于确诊初筛阳性及诊治临床患者,虎红平板凝集试验可用于初筛、调查流行病;若结合两种方法用于诊断布鲁氏杆菌病,可提高阳性检出率,避免假阳性.

  • 哺乳期乳腺炎症的前期预防与效果分析

    作者:赵峰

    目的 观察研究为了防止哺乳期乳腺炎症的发生而进行的前期四级预防概念和实施四级预防的效果.方法 整群选择该院2015年8月-2016年5月期间收治符合预防方法的728例患者作为实验对象,按照四级预防方案进行随机分组,0级患者(正常产妇)分为实验组和对照组(每组53例),给予母乳喂养指导,Ⅰ级患者(乳汁淤积产妇)分为实验组A、B和对照组(63例、63例、62例),给予乳汁淤积清淤治疗,Ⅱ级患者(乳腺发炎产妇)分为实验组C、D、E(72例、72例、70例),给予消炎治疗,Ⅲ级患者(乳腺脓肿产妇)分为实验组F、G和对照组(74例、74例、72例),给予脓肿引流治疗.结果 各级预防方案均取得了显著的效果(P<0.05),0级预防实验组产妇疾病发生率(16.98%)明显低于对照组(35.85%),Ⅰ级预防产妇A、B(95.24%,96.83%)总有效率显著高于对照组(72.58%),Ⅱ级预防产妇C乳腺脓肿预防有效率(91.67%)显著高于D、E(75.00%,72.86%),Ⅲ级预防产妇实验组F、G产妇的继续哺乳率(78.38%,74.32%)显著高于对照组(36.11%).结论 在哺乳前期和处于乳腺炎症不同阶段的产妇中进行四级预防可以有效防止疾病发生和炎症的进一步发展,有效地保证了新生儿的母乳喂养.

  • 康复干预对缺血性脑卒中患者的效果分析

    作者:王琦;李红双;刘爱贤;张文毅

    目的 探讨分阶段康复干预对缺血性脑卒中患者的功能康复及院内感染的预防效果.方法随机选取该院2014年1月-2016年8月收治的100例神经内科脑卒中患者,随机将患者分为两组,每组50例,其中,观察组实施康复干预,对照组实施常规干预,对两组患者的日常生活能力及预后、生活质量和院内感染情况进行分析和评定.结果观察组发病后1个月时的GOS评分、Barthel指数分别为(13.12±4.55)分、(71.52±1.43),出院时的手功能、行动能力、记忆与思维、交流、情感、社会参与、力量等方面的生活质量评分分别为(118.12±28.44)分、(167.45±38.23)分、(156.23±32.14)分、(179.21±32.34)分、(152.87±23.23)分、(160.11±21.12)分、(108.33±43.23)分、(156.31±36.69)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在患者出院时,回顾性统计院内感染情况,观察组发生率为6.0%,对照组发生率为20.0%,对照组发生率显著高于观察组,经过抗生素等对症治疗,均治愈,差异有统计学意义(P<0.05).结论合理并分阶段的实施康复干预能有效预防缺血性脑卒中患者可能出现的后遗症和并发症,减少疾病给患者带来的痛苦,帮助患者早日康复.

  • 专职化院前急救对提高心肺复苏成功率临床分析

    作者:肖坤祥

    目的 通过观察专职化院前急救对提高心肺复苏成功率的疗效,为拟定院前急救计划提供实验依据.方法 随机选取2013年8月-2016年8月期间前来该院诊治的100例院前心肺复苏患者,随机划分成观察组及对照组各50例.观察组患者进行专职化院前急救,对照组患者进行非专职化院前急救.将两组的呼救-达到现场间期、急救手段、心肺复苏成功率进行对比.结果 患者的症状和体征都有明显改善.但是,观察组的呼救-达到现场间期平均值为12 min、心肺复苏成功率为70%,对照组的呼救-达到现场间期平均值为25 min、心肺复苏成功率为40%,观察组明显优于对照组(P<0.05);同时,观察者患者的急救手段也明显优于对照组患者(P<0.05).结论 采取专职化院前急救的方案抢救院前心肺复苏患者,可以显著改善呼救-达到现场间期和急救手段,大大提高了心肺复苏成功率,值得推广应用于临床.

  • 膝关节损伤的关节镜手术治疗

    作者:王沛;张海峰

    目的 评价关节镜手术治疗膝关节损伤的疗效.方法 方便选取内蒙古乌兰察布市中心医院骨科2013年1月-2015年12月收治的关节镜手术治疗膝关节损伤患者84例.观察并发症、后遗症发生情况,症状改善情况.结果末次随访时间(7.3±2.4)个月;末次随访达到(85.0±6.3)分、(0.5±1.2)分,不同时间段差异有统计学意义(P<0.05),HSS功能优良率85.7%,并发症发生率15.5%,功能障碍发生率9.5%,X线提示关节间隙增宽13.1%,软骨退变6.0%.结论 关节镜手术治疗膝关节损伤的疗效疗效肯定.

  • 奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的临床效果分析

    作者:梁锦海

    目的 分析并探讨奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的临床效果,从而为临床治疗方案选择提供依据.方法 随机选取2014年6月-2016年6月在医院接受治疗的难治性精神分裂症患者120例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组60例.观察组给予奥氮平联合舒必利治疗,对照组仅给予奥氮平治疗.结果观察组治疗有效率为70.00%,对照组治疗有效率为51.67%.观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后PANSS评分为(49.45±4.79)分,对照组为(57.99±5.02)分.两组治疗后PANSS评分均有显著改善,观察组改善更加明显(P<0.05).观察组心动过速占18.33%,便秘占8.33%,低血压占10.00%,体重增加占10.00%,静坐不能占11.67%,肝功能异常占6.67%.对照组心动过速占23.33%,便秘占10.00%,低血压占3.33%,体重增加占3.33%,静坐不能占8.33%,肝功能异常占5.00%.两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的临床效果显著,症状改善明显,值得临床推广.

  • 地佐辛与舒芬太尼应用于老年妇科腹腔镜手术术后静脉镇痛的效果比较

    作者:徐敏;王昱;胥丹

    目的 探讨地佐辛与舒芬太尼应用于老年妇科腹腔镜手术术后静脉镇痛的效果.方法 方便选取2015年3月-2016年3月收治的60例老年妇科腹腔镜手术患者均分为对照组与实验组,两组均开展术后静脉自控镇痛(PCI-A),对照组应用舒芬太尼联合盐酸托烷司琼镇痛,实验组给予地佐辛联合盐酸托烷司琼.观察术后不同时点两组患者疼痛评分,统计药物相关不良反应.结果 实验组患者术后不同时点的VAS评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的不良反应发生率6.67%,明显低于对照组的23.33%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论地佐辛用于老年妇科腹腔镜手术术后镇痛效果满意,安全性高.

  • 甲氨蝶呤及来氟米特联合应用在类风湿性关节炎治疗中的临床效果评估

    作者:宋爱凤;王亚芳;康林

    目的 探索甲氨蝶呤与来氟米特联合用于治疗类风湿性关节炎的效果.方法 在该院于2014年2月-2016年6月间收治的类风湿性关节炎患者中随机抽取出170例为研究对象,根据治疗方法的不同分入到观察组(87例)和对照组(83例)中,对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用甲氨蝶呤+来氟米特治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、CRP水平、临床症状缓解状况等指标.结果 观察组患者的总有效率97.70%比对照组的86.75%高(P<0.05);观察组患者治疗12周后的血清CRP水平[(6.54±1.25)mg/L vs(8.75±1.32)mg/L]明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗12周后的关节肿胀个数[(5.2±0.7)vs(8.5±1.0)]、晨僵时间[(27.4±5.3)min vs(40.5±6.5)min]比对照组少,关节压痛个数[(6.5±1.2)vs(9.2±1.5)]比对照组短(P<0.05).结论 类风湿性关节炎患者采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗效果确切,有助于提高患者的生活质量,值得推广应用.

  • 双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症临床研究

    作者:罗宇航

    目的 研究双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的临床效果.方法 整群选择该院2014年2月-2016年9月收治的肝硬化肠源性内毒素血症患者92例为研究对象,随机分为两组.给予对照组患者常规治疗,观察组在对照组基础上接受双歧三联活菌联合乳果糖治疗.对比两组患者治疗前后血浆内毒素、 肝功能及治疗效果.结果 对照组患者治疗前后内毒素分别为(0.41±0.05)、(0.29±0.06)EU/mL;观察组分别为(0.40±0.06)、(0.17±0.04)EU/mL,两组患者治疗后均较治疗前有所改善,观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后AST、ALT、TBil分别为(46.79±4.85)U/L、(46.69±5.12)U/L、(43.69±3.77)μmol/L优于对照组的(60.15±6.31)U/L、(55.81±6.45)U/L、(50.56±5.23)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症可起显著降低血浆内毒素水平、改善肝功能的作用.

  • 沙利度胺联合卡培他滨节拍化疗治疗转移性乳腺癌的临床疗效及安全性分析

    作者:张英

    目的 分析沙利度胺联合卡培他滨节拍化疗治疗转移性乳腺癌的临床疗效及安全性.方法研究对象方便选取该院2012年6月-2015年5月收治的76例转移性乳腺癌患者,采用电脑随机的方式分为研究组与参比组各38例.研究组患者接受沙利度胺联合卡培他滨节拍化疗治疗;参比组患者行常规化疗.对两组患者的疗效、不良反应情况进行观察对比.结果研究组患者的治疗有效率为63.16%(24/38),对比参比组患者的68.42%(26/38),差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者骨髓抑制反应发生率为39.47%、手足综合征10.53%、消化道不良反应18.42%,参比组患者为71.05%、26.32%和42.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论沙利度胺联合卡培他滨节拍化疗治疗转移性乳腺癌的疗效与常规化疗接近,但是不良反应发生率明显更低.

  • 比较奥氮平与喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响

    作者:吴楠

    目的 分析比较阿尔茨海默病患者,使用奥氮平和喹硫平后对患者睡眠呼吸功能的影响.方法 方便选取该院2014年1月-2015年12月收治的阿尔茨海默病患者80例,随机分成两组,每组40例.第一组使用奥氮平进行治疗,治疗疗程为8周,第二组使用喹硫平进行治疗,治疗疗程为8周.在阿尔茨海默病患者治疗前和治疗后进行多导睡眠图检查,对阿尔茨海默病患者的睡眠呼吸功能进行检测.检测阿尔茨海默病患者的平均血氧饱和度、低血氧饱和度、血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例以及患者呼吸暂停低通气指数,对比奥氮平和喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响.结果 第一组患者使用奥氮平治疗后,血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例为(13.3±4.8)%,对比治疗前有明显增高(9.1±4.2)%,并且高于第二组使用喹硫平的患者(9.8±4.5)%.第一组的呼吸暂停低通气指数也有增高(13.5±5.1)次/h,并且明显高于第二组的呼吸暂停低通气指数(9.1±4.3)次/h.第一组的低血氧饱和度(78.1±8.1)%和平均血氧饱和度(91.2±4.5)%有所降低,并且明显低于第二组患者(83.2±9.4)%、(95.0±3.8)%.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).阿尔茨海默病患者在治疗前,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率是27.8%,患者治疗后,第一组出现这种症状的比例比第二组高,两组患者的阿尔茨海默病病理行为量表有明显的降低,简易精神状态检查没有明显变化.结论 阿尔茨海默病患者使用奥氮平可能对睡眠呼吸功能有不良影响,使用喹硫平影响不明显.

  • 热毒宁注射液与青霉素类注射剂联用输液不良反应预防方法研究

    作者:宋振好

    目的 剖析热毒宁注射液+青霉素类注射剂输液不良反应的预防对策及应用价值.方法 按入组时间,将方便选取该院2014年2月-2016年5月纳入的120例上呼吸道感染病例等分成实验组与对照组.两组都行热毒宁注射液+青霉素类注射剂治疗,实验组于治疗期间积极采取5%葡萄糖注射液冲洗输液管路措施,对照组严格按照传统的用药方式对患者进行治疗.观察并比较两组的用药效果.结果 实验组输液不良反应发生率为8.33%、患者满意率为95.00%,对照组分别为33.33%、81.67%.实验组明显优于对照组.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 于热毒宁注射液+青霉素类注射剂治疗期间,用5%葡萄糖注射液(100 mL)冲洗输液管路,可预防输液不良反应,改善患者预后.

  • 瑞舒伐他汀联合依达拉奉对急性脑梗死治疗效果及炎症因子的影响

    作者:冯建文

    目的 分析瑞舒伐他汀联合依达拉奉对急性脑梗死患者治疗效果及炎症因子的影响.方法 方便选取2015年3月-2016年2月淄博市中西医结合医院收治的86例急性脑梗死患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组43例.对照组采用依达拉奉进行治疗,观察组在对照组的基础上给予瑞舒伐他汀.对比两组治疗效果及治疗前、后炎症因子水平.结果 观察组治疗的总有效率为95.35%明显高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组治疗前MMP-9及hs-CRP分别为(58.36±14.59)ng/L和(31.28±10.55)mg/L,与对照组的(57.26±15.12)ng/L和(30.59±10.64)mg/L,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后MMP-9及hs-CRP分别为(29.32±12.61)ng/L和(15.54±8.86)mg/L,低于对照组的(38.81±14.29)ng/L和(21.93±9.72)mg/L(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合依达拉奉能有效的提高对急性脑梗死的治疗效果,并降低炎症因子水平.

  • 雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效分析

    作者:黄云华

    目的 研究分析雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效.方法 2014年2月-2016年2月期间,在该院接收的老年性反流性食管炎患者中,方便选取72例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组和对照组,均为36例,观察组患者应用雷贝拉唑、奥美拉唑进行治疗,对照组应用奥美拉唑进行治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果 观察组患者治疗后胃部pH值(1.79±0.11)优于对照组(1.38±0.12),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率97.22%比对照组80.56%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论 雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效较好,值得推广应用.

  • 多西他赛与顺铂单药化疗同期放疗治疗非手术食管癌的对照研究

    作者:张铁翼;王燕妮;张会

    目的 比较多西他赛与顺铂单药化疗同期放疗治疗非手术食管癌的疗效及安全性.方法 方便收集2011年1月-2013年2月在该院住院治疗的失去手术治疗机会的原发性食管癌患者70例.根据治疗方法分为顺铂组35例和多西他赛组35例.所有患者均接受相同放疗方案,多西他赛组在放疗同期给予多西他赛治疗;顺铂组患者在放疗同期给予顺铂治疗.比较两组的生存期、 近期疗效及不良反应发生情况.结果 顺铂组生存时间、1年生存率分别为(20.2±3.2)个月、60.0%,多西他赛组分别为(21.0±4.5)个月、57.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),多西他赛组的近期有效率为100.0%,明显高于顺铂组的82.9%(P<0.05).结论 多西他赛联合同期放疗对非手术食管癌的有效率较高,毒副作用较轻,值得临床借鉴推广.

  • 针药结合康复训练治疗中风痉挛性偏瘫的临床分析

    作者:马振合

    目的 分析针药结合康复训练治疗中风痉挛性偏瘫的临床效果.方法 方便选取该院在2013年6月-2015年10月收治的106例中风痉挛性偏瘫患者作为研究目标,按照抽签法分为两组,即对照组(53例)和观察组(53例),对照组予以单纯康复训练治疗,观察组在康复训练基础上予以针药治疗,比较两组日常生活能力、肢体运动功能改善情况及整体治疗效果.结果 两组治疗后FMA和MBI评分均显著高于治疗前,组间统计比较对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.5%,对照组治疗总有效率为75.5%,经统计比较观察组优于对照组(P<0.05).结论 中风痉挛性偏瘫采用针药结合康复训练治疗可显著减轻患者临床症状,提高其运动功能并改善其生活质量,该治疗方案值得在临床中普及推广.

  • 高血压脑出血应用小骨窗显微开颅术与骨瓣开颅术治疗的效果对照研究

    作者:兰良兵

    目的 高血压脑出血应用小骨窗显微开颅术治疗的疗效.方法 选取82例于2013年8月-2014年8月期间该院接收的高血压脑出血患者,将入选者随机分为对照组(给予小骨窗显微开颅术治疗,n=41)与观察组(给予骨瓣开颅术治疗,n=41),观察两组治疗效果.结果 观察组的术中输血量、住院时间以及手术时间分别为(84.15±32.17)mL、(6.5±0.90)d、(2.1±0.60)h,观察组术中失血量、住院时间、手术时间均显著低于对照组(P<0.05);半年后观察组GOS评分结果为:4~5分31例,2~3分9例,1分1例,观察组中残及恢复良好率显著优于对照组(P<0.05);治疗前,两组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周,观察组GCS评分显著上升,上升至(13.91±1.62)分,显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率以及病死率分别为12.2%、2.4%,观察组术后病死率及并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论高血压脑出血采取小骨显微开颅术治疗可降低术后病死率,提高预后,且具有微创特点,具有推广价值.

  • 肺结核感染合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床分析

    作者:王闪

    目的 探讨分析肺结核(TB)感染合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特点,指导诊治疗二者合并症的临床观察.方法 方便选取2015年1-12月该院收治的TB感染合并COPD患者及单纯TB患者各120例,研究其基础资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果,从而分析TB合并COPD患者的临床特点.结果 COPD合并肺结核组胸闷、胸痛、气喘、乏力、盗汗发生率多于单纯肺结核感染组(65.83%/10.00%,61.67%/10.00%,75.83%/55.00%,45.00%/5.83%,33.33%/4.17%),比较差异有统计学意义(P<0.05);PPD阳性、痰涂片查抗酸杆菌阳性TB组高于COPD合并TB组(39.17%/19.17%,70.83%/23.33%),但血电解质紊乱、低氧血症、Ⅱ型呼吸衰竭TB组低于TB合并COPD组(10.00%/27.50%,8.33%/20.83%,4.17%/13.33%),比较差异有统计学意义(P<0.05);肺炎X线表现、合并空洞症状TB组发生率高于COPD合并TB组(94.17%/41.46%,66.67%/27.50%),不同程度肺气肿、 胸膜粘连或肋膈角变钝症状COPD合并TB组发生率高于TB组(100.00%/76.67%,32.50%/8.33%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着COPD患者的逐年增多,COPD合并TB患者也在逐渐增多,应引起重视,加强COPD患者的结核病筛查,及时诊断并注意个体化治疗,绝大部分患者均可获得良好的预后.

  • 介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者的影响分析与研究

    作者:黄福美

    目的 探索冠心病合并左心功能不全患者采用介入治疗的效果.方法 于2014年7月-2016年7月间来该院就诊的冠心病合并左心功能不全患者中随机抽取出136例为研究对象,将其根据治疗方法的不同分入到观察组(70例)和对照组(66例)中,观察组患者给予介入治疗,对照组患者给予常规药物治疗,对比分析两组患者的心功能等级、左心功能指标.结果观察组患者治疗3个月后1~2级心功能占85.71%,对照组为63.64%(P<0.05);观察组患者治疗3个月后的LVDd[(43.02±5.36)mm vs(49.52±5.76)mm]、LVDs[(28.67±0.45)mm vs(31.02±0.67)mm]值明显低于对照组,LVEF[(52.76±8.21)%vs(47.96±8.28)%]和FS[(29.55±3.15)%vs(24.50±3.06)%]高于对照组(P<0.05).结论 在冠心病合并左心功能不全患者临床治疗中采用介入疗法有助于提高治疗效果,改善左心功能指标,改善预后,在符合介入治疗适应症的情况下可首选介入治疗.

  • 腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆管结石疗效探讨

    作者:万叔良;梁志波

    目的 研究对于复杂性肝胆管结石患者使用腹腔镜胆总管探查术治疗的应用效果.方法 方便选取该院于2014年2月-2015年3月间收治的复杂性肝胆管结石80例患者,按照手术方法不同将其划分为对照组40例与干预组40例,对照组患者接受传统开腹胆总管治疗方法,干预组患者接受腹腔镜胆总管探查术治疗,比较两组患者手术用时、术中出血量、术后排气时间、住院时间及花费等,比较患者并发症发生率,比较患者生活质量评分.结果对照组患者手术用时(209.24±36.41)min、术中出血量(86.15±16.28)mL、术后首次排气时间(27.05±5.01)h及住院时间(15.28±3.25)d、手术费用(8949.25±431.23)元,干预组上述指标分别为(160.15±24.60)mm、(56.06±10.14)mL、(18.44±3.23)h、(10.08±2.01)d、(8217.52±331.67)元,对照组上述用时均较长,干预组手术总费用较低(P<0.05).对照组患者术后并发症发生率为22.5%,干预组为7.5%,干预组发生率较低(P<0.05).对照组患者健康状态、症状改善及社会活动、日常生活能力、精神等指标评分均低于干预组(P<0.05).结论该研究中,对肝胆管结石患者实施腹腔胆总管探查手术治疗取石,术后患者生活质量评分较好,机体恢复情况较为乐观,手术用时较短、且手术总体花费不高,患者术后并发症发生率较低.

  • 不同的方法应用于子宫内膜异位症及腺肌症治疗的效果分析

    作者:王娜

    目的 探讨子宫内膜异位症及腺肌症采用不同方法治疗的效果.方法 方便选取86例于2013年5月-2014年5月期间该院收治的内异症及腺肌症患者,将入选者随机分为A组(给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,n=43)与B组(小剂量米非司酮治疗,n=43),观察两组疗效情况.结果 对两组患者治疗后随访1年,结果发现,B组治疗后1年妊娠率为23.3%显著高于A组的4.7%(P<0.05);B组复发率低于A组(P<0.05),分别为0.0%、4.7%;治疗后,两组痛经评分均显著降低,而A组痛经评分显著低于B组(P<0.05);两组对经期影响不明显,但治疗后两组患者经量均显著减少(P<0.05),A组经量显著低于B组(P<0.05);治疗后,A组激素水平较治疗前显著降低,而B组无明显变化,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论小剂量米非司酮与促性腺激素释放激素激动剂用于治疗子宫内膜异位症及腺肌症均有效,二者各有优缺点,但米非司酮价格低廉,且不良反应低,用药后复发率较低,因此,具有一定的推广价值.

  • 医院获得性肺炎相关蛋白飞行质谱表达初步研究

    作者:林剑东;翁丽珍;郭志平;阮琰;黄明翔;陈晓红

    目的 探索医院获得性肺炎(HAP)相关蛋白飞行质谱的表达特点.方法 方便选择2014年7月-2015年6月期间于福建省福州肺科医院接受血清蛋白质飞行图谱检测的HAP(细菌性)患者58例与健康者31名作为研究对象,进行血清蛋白飞行质谱检测,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理.结果 对58例HAP(细菌性)患者与31名健康者的血清蛋白飞行质谱数据进行比较,发现有4个蛋白峰(3336.53、3415.60、4651.22、6118.62 M/Z),比较差异有统计学意义(P<0.01).由此4个差异蛋白峰构成的诊断模型判别HAP的总有效率为98.88%(88/89),特异度为100.00%(31/31)、灵敏度为98.28%(57/58)、阳性预测值为100.00%(57/57)、阴性预测值为96.88%(31/32).结论 蛋白飞行质谱技术具有方法简便、检测快速,标本用量少等优点.该方法在HAP早期诊断方面具有一定价值,可能成为HAP早期诊断的辅助指标,值得进一步研究.

  • 肝素联合山莨菪碱对脓毒性休克乳酸酸中毒的治疗探索

    作者:林兴盛;石松长;石松菁

    目的 探索肝素联合山莨菪碱对脓毒性休克乳酸酸中毒的治疗作用.方法 方便收集2015年5月-2016年5月福建省立金山医院收治的符合条件的脓毒性休克致乳酸酸中毒患者42例,随机分成A、B两组,A组与常规集束化治疗,B组在常规集束化治疗基础上加用肝素及山莨菪碱.比较两组患者的6、12 h乳酸清除率,每小时尿量,入院24 h APACHEⅡ评分.结果 A组患者6、12 h乳酸清除率[(0.25±0.10)、(0.57±0.16)]明显低于B组[(0.33±0.13)、(0.67±0.10)](t=2.174,2.536,P=0.036,0.015);24 h APACHEⅡ评分[(11.41±3.30)分]小于A组(13.57±3.59)分](t=2.058,P=0.046);尿量(1.04±0.54)较A组(0.59±0.28)明显增加(t=3.426,P=0.001).结论 肝素联合山莨菪碱可提高脓毒性休克乳酸酸中毒患者的6、12 h乳酸清除率,改善尿量,改善病情.这可能和山莨菪碱、肝素联合使用具有改善微循环、抗凝、抗炎等作用有关.

  • 不同液体扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响

    作者:陈东;彭程;吴荆棘

    目的 探讨胶体液与晶体液预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响.方法 便利选取于该院2015年10月-2016年5月择期行剖宫产足月妊娠孕妇120例,ASAI-II级,随机平均分为3组.入室后常规记录基础循环参数.麻醉前A组给予羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液;B组钠钾钙镁葡萄糖注射液;C组乳酸钠林格液各500 mL扩容,然后行腰硬联合麻醉.观察3组产妇麻醉前、后;胎儿出生后;手术结束即时生命体征的变化及不良反应发生率.结果手术均顺利完成,A组围术期血压T2(121.0±13.9)mmHg、T5(118.0±12.7)mmHg变化的幅度小于B组T2(122.0±12.5)mmHg、T5(110.0±11.4)mmHg、C组T2(120.0±14.7)mmHg、T5(109.0±12.2)mmHg(P<0.05);A组术中血管活性药物使用(6例)及恶心呕吐发生率(6例)明显小于B组(14例、12例)、C组(18例、14例)(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉 前预输 注羟乙基淀粉能有效 减轻剖宫产手术中 低血压的程度.

  • 含组织激肽释放酶1表达载体诱导大鼠骨髓间充质干细胞向心肌样细胞的分化

    作者:王秋萍;赵静苗;贾佳;路娟;胡继宏

    目的 探讨组织激肽释放酶1(KLK1)诱导大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向心肌样细胞分化的影响.方法 选取2015年3-7月购买的大鼠BMSCs,将大鼠BMSC细胞分为3组即正常组、组织激肽释放酶1组、5-Aza组.采用RT-PCR分别对诱导培养后的大鼠BMSCs进行心肌细胞特异性蛋白Actin、c-TnI和Desmin的检测,并用Western blot免疫印迹分析c-TnT蛋白表达量.结果 RT-PCR检测显示,5-Aza诱导的BMSCs(1.964±0.805)在心肌特异性蛋白Actin RNA、c-TnI RNA和Desmin RNA的表达均高于空白组(1.000±0.000)(P<0.05),KLK1诱导组(2.633±0.582)以上蛋白的RNA表达量又显著高于5-Aza诱导组(P<0.05).Western blot结果显示,5-Aza诱导组c-TnT蛋白的表达(0.799±0.101)高于空白组(0.112±0.001)(P<0.001),KLK1诱导组(1.294±0.134)显著高于5-Aza组.差异有统计学意义(P<0.001).结论 5-Aza能有效使BMSCs向心肌样细胞诱导分化,KLK1也能诱导BMSCs向心肌样细胞分化.KLK1较5-Aza诱导的BMSCs在心肌细胞特异性蛋白RNA表达,心肌特异性蛋白T表达其心肌特异性更为突出.

  • 探讨急性脑梗死患者的动脉内介入治疗效果

    作者:牟磊;徐东成;张孟

    目的 探究急性脑梗死患者的动脉内介入治疗效果.方法 方便选取2015年2月-2016年2月来该院治疗的86例急性脑梗死患者的一般资料,按照随机数字表法分为两组---动脉内介入治疗组(A组)和静脉溶栓组(B组),每组43例.B组在40 min内进行静脉滴入尿激酶100万U和浓度为0.9%的生理盐水150 mL;A组通过选择性进入闭塞动脉内,在40 min内注入尿激酶50万U和0.9%的生理盐水60 mL,并随时做造影了解动脉是否通畅.结果 A组患者溶栓再通为38例,B组为30例;A组患者病情好转者为36例,B组为27例;A组患者死亡4例,B组为9例,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑梗死患者的治疗过程中,通过动脉内介入具有明显的治疗效果,值得在临床上大力推广和运用.

  • 冠心病三支血管病变心电图与造影特点对比研究

    作者:赵秋霞;赵俊昭;蔡坤燕

    目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)三支血管病变与常规12导联心电图改变的相关性.方法 选择2013年6月-2015年10月84例临床诊断冠心病经冠状动脉造影确诊冠心病三支血管病变患者,结合冠状动脉造影前后常规12导联心电图进行对比分析.结果84例患者中冠脉造影16例有2支或单支血管100%闭塞,28例有1~3支血管弥漫性狭窄;84例患者心电图正常者12例(14.29%),ST-T异常者26例(30.95%),异常Q波16例(19.05%),碎裂QRS波(fQRS波)32例(38.10%),V2-V3(或V4)R波递增不良(PRWP)者有12例(14.29%).结论 冠心病三支血管病变患者心电图无特征性改变.

  • 不典型儿童先天性胆总管囊肿临床诊断分析

    作者:陈弘

    目的 探讨不同诊断方法对不典型儿童先天性胆总管囊肿的临床诊断价值.方法 将该院自2014年8月-2016年8月间收治的经手术病理证实的不典型儿童先天性胆总管囊肿患者47例作为研究对象,患儿在入院后分别接受超声、计算机断层扫描、上消化道钡餐造影、磁共振胆胰管成像、腹腔镜胆造影等影像学检查,分析各诊断技术的确诊率.结果 超声检查和CT检查手术病理符合率分别为46.67%和76.92%,显著低于上消化道钡餐造影、磁共振胆胰管成像和腹腔镜胆造影的确诊率(100.00%).结论 对于不典型儿童先天性胆总管囊肿患儿来说使用上消化道钡餐造影、磁共振胆胰管成像和腹腔镜胆道造影具有较高的诊断价值,可在临床范围内推广使用.

  • 彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

    作者:王晓明

    目的 探讨彩色多普勒超声检查在甲状腺乳头状癌诊断中的临床应用价值.方法 方便选取2014年3月-2016年3月期间来该院就诊经手术病理证实的甲状腺乳头状癌患者(观察组)及甲状腺良性肿瘤患者(对照组)各108例为研究对象,全部给予彩色多普勒超声检查,并对图像特征进行分析.结果 观察组的诊断准确率为90.74%,声像图表现为以Ⅲ型血流信号为主占70.37%,而对照组以Ⅱ型血流信号为主占69.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断准确性高,可以为临床早期诊断及治疗提供重要证据.

  • 阴道镜下宫颈活检联合锥切在宫颈病变诊疗中的临床价值

    作者:王爱宏

    目的 探讨阴道镜下宫颈活检联合宫颈锥切在宫颈病变诊疗中的临床价值.方法 方便选取2014月12月-2015年12月该院妇科门诊就诊的宫颈病变患者41例,均先后接受阴道镜定位下宫颈组织活检及诊断性宫颈锥切,并对宫颈活检组织与宫颈锥切组织给予病理学检查,对检查结果进行分析.结果 宫颈活检组织病理结果:慢性宫颈炎6例;CINⅠ级10例;CINⅡ级16例;CINⅢ级9例.宫颈锥切组织病理结果:慢性宫颈炎12例;CINⅠ级10例;CINⅡ级10例;CINⅢ级7例,局灶为浸润性鳞癌1例;腺癌1例.结论 阴道镜下宫颈活检联合锥切在宫颈病变的早期诊断和早期治疗中有着重要的价值.

  • 精神分裂症患者脑部透明隔腔的CT表现及临床意义

    作者:何镒民

    目的 探讨精神分裂症患者脑部透明隔腔的CT表现及临床意义.方法 方便选取该院2014年5月-2016年6月这两年间进行治疗的精神病患者300例,根据患者是否患有精神分裂疾病分为有200例为精神分裂症患者的实验组A,其他精神病患者的实验组B.选取100例进行体检的健康人为对照组.所有参与实验的人均进行颅脑CT检验,分析所有实验人员的脑部透明隔腔的情况.结果 实验组A的脑部透明隔腔的检出率(9%)与实验组B(4%)和对照组的比较差异有统计学意义(P<0.05).处于16~30岁间的患者检出透明隔腔的有12例,透明隔腔检出率为66.7%,而处于31~50岁,>51岁这3个时间段的患者透明隔腔检出率均为11.1%,年龄段中各段年龄的比差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑部透明隔腔的检出率与患者的精神分裂症有关,透明隔腔的出现可能是出现精神疾病的一个原因.

  • 个性化护理对肾病血液透析导管相关性感染预防效果及预后影响

    作者:翟涛

    目的 分析个性化护理对肾病血液透析导管相关性感染预防效果及预后影响.方法 方便选取2015年7月-2016年8月该院收治的112例肾病血液透析患者临床资料给予分析,因其不同的护理方式,可分研究组(56例)和对照组(56例),研究组予以个性化护理,而对照组予以常规性护理,对比两组生活质量评分、营养状况以及并发症情况.结果 研究组BMI、ALB等指数(21.45±2.29)kg/m2、(42.26±4.33)g/L高于对照组;生理职能与心理健康评分(66.99±4.39)分、(72.31±4.23)分高于对照组;并发症总发生率5.35%低于对照组28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以肾病血液透析患者个性化护理可改善营养状况,提高生存质量,减少导管感染的发生率.

  • 曲安奈德注射治疗婴幼儿血管瘤临床疗效及护理

    作者:王春雷

    目的 通过对曲安奈德注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效及护理方法进行深入的研究和分析,得出采用曲安奈德对婴幼儿血管瘤进行治疗的效果和作用,并总结得出护理的具体方法.方法 随机选取2015年1-12月来该院进行治疗的婴幼儿血管瘤患者80例,并对患者进行曲安奈德注射,对患者进行注射前后的区别分析,并对患者进行相应的专科护理和心理护理,确保护理的合理性.结果 80例患者在接受曲安奈德注射治疗后,患者的治疗满意度和护理满意度提升了27.63%,而且患者在治疗后没有引发相应的并发症.结论 曲安奈德注射治疗婴幼儿血管瘤具有十分重要的作用,而且在整个操作的过程中,操作比较简单,疗效也十分让人满意,整个治疗的过程所需要的资金也比手术治疗相对要少很多.在对婴幼儿血管瘤患者进行注射曲安奈德前后,都需要对其进行相应的全面护理,确保患者在注射曲安奈德后能够及时的康复,减少护理相关因素对病情的影响.

  • 老年人心血管疾病个性化护理干预效果探讨

    作者:崔玥

    目的 探究个性化护理干预在老年心血管患者中的应用效果.方法 方便选取2014年5月-2015年3月在该院接受治疗的96例老年心血管疾病患者作为研究对象,按随机分配原则分为对照组和观察组,各为48例,对照组采用一般性护理方法,观察组实施个性化护理干预,对比两组患者护理效果.结果在采取护理干预前,两组患者6 min步行试验距离为:对照组(148.7±8.2)m,观察组(147.6±8.6)m,差异无统计学意义(P>0.05);采取护理干预措施后,对照组(185±13.4)m,观察组(249.89±19.0)m观察组患者6 min步行试验距离明显要比对照组的长(P<0.05).在护理满意度效果方面,观察组的满意度为95.83%,而对照组的满意度为70.83%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年心血管患者实施个性化护理干预的效果比较显著,可以有效提高患者生活质量,提高患者的护理满意度,值得在临床护理中推广应用.

  • 骨折创面感染的护理方式初步研究

    作者:许玉凤

    目的 探索骨折创面感染的护理方式.方法 随机选取该院在2011年11月-2014年11月期间收治的70例骨折创面感染患者,进行动态随机化分为两组(观察组和对照组),每组有35例患者,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理.对比分析两组患者的治疗效果、护理满意度、创面皮肤重生率等指标的变化情况.结果观察组患者的骨折愈合时间(1.95±0.59)个月、住院时间(17.02±2.98)d均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意率(97.14%)明显高于对照组(60.00%),且护理后观察组患者的生活质量评分明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的创面肉芽组织生长时间(14.36±1.85)d、 创面清洁时间(7.25±1.87)d均显著优于对照组,观察组患者的创面皮肤重生率(100.00%)明显优于对照组(65.71%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在骨折创面感染患者中效果显著.

  • 孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的影响

    作者:扈菊英

    目的 探讨孕期体重管理对足月新生儿体重及其妊娠结局的积极作用.方法 方便选取该院妇产科2015年1月-2016年1月期间收治的162例足月孕产妇依据孕期护理方式差异分为观察级及对照组,其中80例孕期仅予以常规产前管理护理,设为对照组,其余82例孕期在对照组护理基础上行个体化体重管理,设为观察组,对比两组孕期增重与分娩方式、新生儿及母体孕期并发症等情况.结果 观察组孕期增重明显不及对照组孕期高(P<0.05);观察组巨大儿、 新生儿窒息、 阴道分娩的发生率分别为7.32%、3.66%与95.12%,对照组此3项分别为20.00%、12.50%与83.75%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组研究对象产后大出血、产程阻滞、妊娠糖尿病以及妊娠高血压等相关并发症发生率均明显性低于对照组(P<0.05).结论 必须高度重视妊娠期营养问题,临床加强孕产妇孕期体重管理,不仅有利于控制新生儿及母体体重,而且也有利于改善妊娠结局与降低并发症的发生率.

  • Orem自理模式在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用

    作者:罗小艳

    目的 探讨Orem自理模式在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果情况.方法 分析方便选取该院2014年9月-2016年9月骨外科收治的150例股骨粗隆间骨折患者临床资料,依据护理方式不同进行分组,对照组70例和Orem自理模式组80例.观察两组股骨粗隆间骨折患者下床活动时间、住院时间、术后6个月的Harris评分优良率、术后并发症情况.结果Orem自理模式组股骨粗隆间骨折患者下床活动时间(6.0±2.2)d、住院时间(20.0±2.5)d均低于对照组(9.7±3.2)d和(26.2±3.4)d,Orem自理模式组股骨粗隆间骨折患者术后6个月的Harris评分优良率90.0%均高于对照组70.0%,Orem自理模式组股骨粗隆间骨折患者术后并发症1.3%低于对照组14.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理模式在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用,可以降低患者住院时间,提高预后功能恢复,降低术后并发症,值得临床推广应用.

  • 颌骨囊肿开窗术的围手术期护理

    作者:陈爱云;翁萍;陈兰

    目的 对颌骨囊肿开窗术患者的围术期护理干预进行研究调查.方法 在2015年4月-2016年4月间分阶段方便抽选了106例颌骨囊肿患者,采用数字随机分组的方式将患者分为两组,患者入院后均进行开窗术治疗,干预组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理干预,对患者护理前后的生活质量、治疗依从性以及护理后并发症发生率进行调查,评估患者护理满意度.结果 对照组护理前治疗依从性高的21例,治疗依从性一般的22例,评估有效率为81.1%,干预组治疗依从性高的28例,治疗依从性一般的23例,评估有效率为96.2%.对照组依从性高的19例,依从性一般的14例,依从性差的20例,干预组患者依从性高的29例,依从性一般的19例,依从性差的5例,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高质量、有效的护理模式能够提升患者的生活质量同时能够降低患者并发症发生率,保证患者手术安全.

  • 胸腹部大手术后患者的呼吸支持研究

    作者:洪援助;郑佩璇;林春蓉;林伟华;傅丽程;杨玉珍;戴萍萍

    目的 该研究对胸腹部大手术患者术后呼吸功能受损的原因进行调查总结并对集束化护理措施进行探讨.方法 方便选择2013年6月-2015年12月该院进行择期胸腹部大手术并入住ICU的患者205例并检测患者血气分析指标,将205例患者随机分为实验组及对照组,分别采取常规护理和集束化的护理模式,比较两组护理效果.结果胸部手术与腹部手术患者在术后24 h的血气分析结果差异有统计学意义(P<0.05).与常规护理相比,集束化护理可缩短住院时间1.96 d(P<0.05),有效咳痰人数的百分比与对照组相比增加41%(P<0.05),并且患者对于护理的满意度提高了9.49%(P<0.05).结论 手术刺激、疼痛、肺动脉高压及膈肌运动均可对术后的呼吸功能产生影响,采用集束化护理方法对于患者的康复具有良好的效果.

  • 血吸虫病患者检测胱抑素C及血清前白蛋白的临床意义

    作者:张新卫

    目的 探讨检测血清胱抑素C及血清前白蛋白在血吸虫病患者中的临床意义.方法 该院于2013年1-12月就诊晚期血吸虫病患者(晚血组)80例和慢性血吸虫病患者(慢血组)400例以及健康体检者324例(对照组)作为研究对象.检测以上3组的胱抑素C、肌酐、血清前白蛋白和白蛋白,并比较分析.结果 晚血组和慢血组的血清胱抑素C水平为(1.54±0.35)、(1.16±0.29)mg/L均显著高于对照组的(0.85±0.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),晚血组的血清胱抑素C为(1.54±0.35)mg/L显著高于慢血组(1.16±0.29)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).但3组血肌酐水平分别为(84.31±28.12)、(81.47±27.36)、(80.87±25.22)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05).晚血组、慢血组、对照组的血清白蛋白水平分别为(35.64±4.55)、(44.42±4.88)、(45.13±5.14)g/L,差异无统计学意义(P>0.05).血吸虫病患者的血清前蛋白显著降低.其中慢血组和晚血组的血清前白蛋白分别为(190.21±42.54)mg/L、(220.42±44.65)mg/L明显低于对照组的(325.16±46.63)mg/L(P<0.05).晚血组的血清前白蛋白明显低于慢血组(P<0.05).晚血组的血清白蛋白明显低于慢血组和对照组(P<0.05).结论 血清胱抑素C及血清前白蛋白水平与血吸虫肝病病程发展有关,检测以上两项指标有助于辅助诊断肝脏损伤程度及评估预后.

  • 肺癌诊断和监控治疗中血清肿瘤标记物联合动态检测的应用

    作者:王琼

    目的 探讨血清肿瘤标记物联合动态监测在肺癌诊断及监控治疗中的应用效果及价值.方法方便选取2014年10月-2016年10月该院治疗的肺癌病人100例(观察组)及同期肺部良性病变者100例(对照组)为对象,检测评定两组CEA、NSE、SCC-Ag肿瘤标记物.结果观察组血清肿瘤标记物水平显著高于对照组[(6.45±3.10)vs(2.98±1.113)]、[(16.78±6.12)vs(1.06±0.24)],[(25.40±8.13)vs(10.10±5.13)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组I+II期与III+IV期不同分期、分型、复发及转移肿瘤标记物水平差异有统计学意义(P<0.05).观察组联合检查阳性率明显高于单项指标检出率(40 vs 8)(37 vs 8)(16 vs 8),差异有统计学意义(P<0.05).结论在肺癌诊断及监控治疗中,血清肿瘤标记物联合动态检测的应用价值高,值得推广应用.

  • 甲强龙对大鼠急性脊髓损伤后血中丙二醛的影响

    作者:胡雪峰;郭鹏年;姜霁哲;刘瑞

    目的 探讨大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)对急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)后大鼠血清中丙二醛(Malonic Dialdehyde,MDA)的影响.方法该试验于2015年7月-2016年8月进行.90只雄性SD大鼠,随机分成A,B,C 3组,每组30只.A组单纯全椎板切除,不损伤脊髓;B,C组采用Allen's法制作T10脊髓损伤模型,C组首计量以30 mg/kg甲基强的松龙尾静脉注射,余计量以5.4 mg/(kg·h),每4 h静脉给药1次,24 h给完,A、B组以生理盐水尾静脉注射,计量同C组.术后24 h,48 h对3组大鼠后肢运动功能行BBB评分;损伤脊髓病理观察.应用ELISA方法检测各组中血清MDA含量.结果BBB评分A组中24 h与48 h亚组分别为(19.60±0.97),(19.90±0.74);B组中24 h与48 h亚组分别为(0.80±0.63),(1.00±0.94);C组中24 h与48 h亚组分别为(2.40±1.07),(2.60±0.97).经比较C组与B组,在运动功能恢复上差异有统计学意义(P<0.01),C组明显优于B组.血清MD含量变化不同时间点血清中丙二醛含量浓度(ng/mL),A组中24 h与48 h亚组分别为(2.45±0.23),(2.46±0.26);B组中24 h与48 h亚组分别为(6.25±0.59),(6.74±0.31);C组中24 h与48 h亚组分别为(4.53±0.43),(4.44±0.50).B组血清中MDA含量较A和C组明显增高(P<0.01),C组血清中MDA含量较A组明显增高(P<0.05).C组大鼠在损伤后24 h,48 h后BBB评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.01).B,C组血清中的MDA浓度较A组均明显升高,而C组血清的MDA浓度显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论大鼠急性脊髓损伤后血清中MDA显著升高,早期应用大剂量MP后血清MDA明细降低,提示早期大剂量的MP治疗对脊髓急性损伤具有明显的保护作用.

  • D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的分析

    作者:江承琼

    目的 探讨D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、 心肌肌钙蛋白T及降钙素原对急性主动脉夹层预后的判断价值.方法 整群收集2014年12月-2016年6月因胸痛在该院就诊初诊为急性主动脉夹层的患者143例,进一步分为52例研究组(发生死亡)和91例对照组(未发生死亡),对比①研究组和对照组一般资料;②研究组和对照组D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原水平.结果 ①研究组和对照组一般资料(性别、年龄、吸烟史)分别为[(男性49例、女性3例、(54.2±12.6)岁、(8.5±2.1)年]、[(男性82例、女性9例、(53.1±13.4)岁、(9.1±3.6)年],比较差异无统计学意义(P>0.05).②研究组和对照组D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原分别为[(9.16±2.38)μg/mL、(845.2±263.4)pg/mL、(75.3±6.34)pg/mL、(1.63±0.24)ng/mL;(3.51±1.26)ug/mL、(251.3±156.2)pg/mL、(12.35±5.47)pg/mL、(0.41±0.16)ng/mL],比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断有较好价值.

  • SIRT6基因沉默对肝癌细胞增殖和凋亡的影响

    作者:谢玲林

    目的 探讨SIRT6基因沉默对肝癌细胞增殖和凋亡的影响.方法 构建肝癌细胞系,转染SIRT6,检测SIRT6 mRNA及蛋白质的表达水平;将表达shSIRT6的慢病毒感染Huh-7细胞,培养后检测SIRT6 mRNA、蛋白质表达水平及凋亡情况.结果 成功构建了沉默SIRT6基因的Huh-7稳定细胞系,在Huh-7细胞中,mRNA表达的抑制率达81.25%,其SIRT6蛋白质水平亦受到抑制;Huh-7细胞的凋亡比例为(16.52±2.08)%.结论 SIRT6基因沉默可诱导人肝癌细胞凋亡,进而抑制其增殖.

  • 乙型肝炎病毒前S1抗原阳性检验价值分析

    作者:谭磊;韩愈;石庆芬

    目的 分析乙型肝炎病毒前S1抗原阳性检验价值.方法 便利选取2014年8月-2016年8月于济南市传染病医院诊治的108例乙型肝炎患者临床资料,均采集静脉血检验,观察不同HBV血清标志物检查结果.结果 在不同HBV血清标志物中,HBeAg阳性血清的PreS1-Ag阳性率77.08%、HBV-DNA阳性率89.58%,HBeAg阴性血清的PreS1-Ag阳性率41.67%、HBV-DNA阳性率48.33%.不同HBV-DNA载量的PreS1-Ag阳性率均比HBeAg的高(P<0.05).结论 在乙肝病毒复制标志物中,乙肝病毒前S1抗原的敏感性高,其阳性率随HBV-DNA载量增加,帮助HBV感染的诊治及病判断,值得推广应用.

  • 前列腺患者血清TK1和PSA联合检测诊断价值

    作者:郝艳梅;郝亚飞;曹芳

    目的 探讨血清TK1和PSA检测在诊断和鉴别诊断良性前列腺疾病(前列腺增生)与前列腺癌(PCa)中的作用.方法 采用酶免疫点印迹化学发光法检测:方便选取2013年1月-2015年12来内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院就诊并确诊的100例前列腺癌患者、85例前列腺增生患者、80例正常对照者血清TK1水平,同时采用罗氏电化学发光分析仪检测PSA(TPSA/FPSA)含量.比较前列腺癌患者与前列腺良性疾病及对照组的TK1及PSA水平的差异,以及前列腺癌组患者血清TK1和PSA水平与术后复发及手术前后关系.结果 前列腺癌组PSA(56.38±14.25)和TK(8.54±3.65)1水平显著高于前列腺良性肿瘤[PSA:(4.78±2.54);TK:(1.51±0.48)]和健康人群组[PSA:(1.35±1.27);TK:(0.94±0.51)],(P<0.01),且前列腺良性肿瘤组[PSA:(4.78±2.54);TK:(1.51±0.48)]与健康人群组差异有统计学意义[PSA:(1.35±1.27);TK:(0.94±0.51)],(P<0.05).PSA和TK1联检前列腺癌其灵敏度和特异性都有所提高,(FPSA/tPSA的灵敏度为67.4%,特异度为73.5%.血清TK1的灵敏度为71.5%,特异性为78.24%,二者联合检测PCa的灵敏度位为97.54,特异度为91.38.且血清TK1水平在手术前后差异有统计学意义[手术前:tk1:(8.54±3.65);tPSA:(56.38±14.25);fPSA:(5.21±1.33);fPSA/tPSA:(0.09±0.04),手术后:tk1:(4.11±4.06);tPSA:(49.68±13.02);fPSA:(5.01±1.55);fPSA/tPSA:(0.11±0.05).术后复发的前列腺癌患者中,TK1水平明显升高[无复发(3.06±2.16);有复发(9.65±4.89),P<0.05].结论 血清TK1可为前列腺癌预后判断及病情监测提供重要价值,与PSA联合检测能够提高前列腺癌诊断的检出率.

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