中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年人上消化道出血临床分析
目的 探讨老年人上消化道出血临床分析.方法 选择2007年4月至2010年4月来我院治疗上消化道出血的患者186例,全部符合上消化道出血诊断标准,入院后要绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,吸氧,心电监护生命体征(心率、血压、呼吸、尿量、神志、体温),观察患者呕血、便血情况,并根据患者上消化道出血的严重程度给予补充血容量(输全血或红细胞悬液)、补液、输血、抗感染、纠正电解质、酸碱平衡紊乱、抗休克、止血和对症治疗.结论 对老年人上消化道出血防治结合,早诊早治,降低老年患者的病死率.
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改良式牙周夹板固定52例临床观察
目的 观察改良式牙周夹板固定下前牙疗效.方法 利用0.25mm正畸结扎丝与免酸复合树脂联合应用,制成牙周夹板固定松动的下前牙.结果 牙周夹板固定治疗52例松动牙,其中50例使用3年以上,功能美观良好,3年成功率96%.结论 改良式牙周夹板固定治疗中晚期牙周炎,具有简便易行,美观实用,取材方便,成功率高等优点.
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如何降低剖宫产硬膜外导管置入血管发生率
硬膜外置入血管时有发生直接误入血管在没有及时发现和调整情况下,轻者出现麻醉失效,重者出现局麻药中毒,尤其剖宫产术硬膜外麻醉置管中,妊娠子宫压迫下腔静脉造成腹内压增高,硬膜外静脉扩张,置入硬膜外导管时更易损伤血管血液回流更常见.本研究就如何降低剖宫产硬膜外导管置入血管发生率作了以下探讨.
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青年人胃癌84例分析
目的 探讨青年人胃癌的特点及预后,重视青年人胃癌的诊治.方法 总结分析我院2003年1月至2010年1月经胃镜(或手术)及病理确诊的青年人胃癌(≤35岁)84例患者的临床资料.结果 84例青年人胃癌中,发病率女性高于男性,男女之比约1∶1.8;临床表现以上腹痛多见(80.95%),病变多见于胃窦部(52.38%);进展期胃癌占92.86%,形态以Ⅲ型为多(48.81%);组织病理学类型以分化程度差者多见(70.23%).结论 青年胃癌发病女性多于男性,临床晚期病例多,早期诊断率低,病理组织学分化程度低,恶性程度高,预后差.重视对青年人胃癌的诊治,对提高疗效、改善预后意义重大.
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妊娠后心电图P-R间期变化的观察及分析
目的 探讨妊娠期妇女短P-R间期发生机制及临床意义.方法 对58例妊娠期常规心电图检查发现短P-R间期的妇女,在分娩后或终止妊娠后2～3 个月内复查心电图,比较其结果.结果 58例妊娠期发现短P-R间期的妇女55例在复查心电图中发现短P-R间 期现象消失,3例在复查中仍发现短P-R间期现象存在.结论 妊娠期妇女短P-R间期与妊娠期生理变化有关,多数未有病理性改变.
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医务人员意外伤原因分析及防范措施
目的 了解我院医务人员意外伤发生情况原因分析及防范措施.方法 采用回顾性调查,对我院近3年发生意外伤并上报到医院感染管理科,按医务人员意外刺伤登记表登记的医护人员.结果 共58例,其中男性12例,女性46例;医生12例,护士36例,实习护士10例.结论 针对意外伤的危险因素,应加强职业防护知识的培训,提高防护意识,规范操作规程,规范处理医疗废物,尽量减少意外伤的发生.
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100例胃癌患者手术治疗的临床分析
目的 探讨和总结胃癌手术治疗经验,观察并发症及生存率分析.方法 回顾性分析2005年1月至2011年2月我院手术治疗胃癌100例的临床资料.结果 100例胃癌中,Ⅰ期5例(5.0%),Ⅱ期38例(38.0%),Ⅲ期49例(49.0%),Ⅳ期8例(8.0%).其中有87例获得手术切除,切除率87.0%;姑息性切除30例,占30.0%,根治性切除57例,占57.0%,未能切除者13例,占13.0%.随访率87.0%.全组 1、3、5年生存率分别为76.0%、53.0%、40.0%.9例出现并发症,发生率9.0%.本组手术后1个月内死亡3例,手术病死率3.0%,其中切除组死亡1例,切除病死率1.1%,未切除组死亡2例,病死率15.3%.结论 早期、及时采取合理术式可提高患者生存率及生活质量.
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术中配合抢救7例新生儿窒息的体会
目的 通过对术中配合抢救7例新生儿窒息的探讨,以便总结经验,在临床护理中更好地应用.方法 对术中配合抢救7例新生儿窒息的回顾性分析.结果 在抢救7例新生儿窒息的过程中,我们掌握了熟练地心肺复苏(PCR)技术,采用清理呼吸道分泌物、吸氧、人工呼吸、机械刺激、气管插管,同时脐静脉给药等一系列综合抢救措施,收到满意的效果.结论 作为手术室的护士,是否敏捷、迅速、准确地配合医生进行心肺复苏(PCR)抢救是非常关键的,在抢救过程中往往起到了决定性作用.
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锁骨下静脉穿刺上进路法与下进路法的对比观察
目的 探讨锁骨上进路进针行锁骨下静脉穿刺置管的方法,提高穿刺成功率,减少并发症.方法 随机选100例需作锁骨下静脉穿刺的患者,分为:Ⅰ组,50例患者锁骨上进路.Ⅱ组,50例患者锁骨下进路组.对成功率、并发症等方面举行对比观察.结果 Ⅰ组的总成功率高达98%,仅1例并发症,Ⅱ组的总成功率为82%并发血肿7例、气胸2例.结论 成功率与并发症Ⅰ组明显优于Ⅱ组,锁骨上进路法行锁骨下静脉穿刺值得推广应用.
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改良Ivor-lewis术治疗食管癌手术经验总结(附48例临床资料)
目的 总结改良Ivor-lewis术治疗食管癌手术经验.方法 对2007年1月至2011年8月间,采用改良Ivor-Lewis手术切除48 例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者住院期间无一例出现术后吻合口瘘.无死亡.随访0.5 ～1年,未见吻合口瘘并发症.结论 术后吻合口瘘与多种因素有关,精细的吻合技巧、熟练轻柔的操作、大限度地创造有利愈合的条件是预防吻合口瘘的决定性因素.
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营口地区免费婚检前后出生缺陷情况分析
目的 分析辽宁省营口地区免费婚检前后婚检率、出生缺陷率及变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为早期发现缺陷儿、提高产前诊断技术提供参考.方法 按照<营口市出生缺陷监测方案(2006～2010)>,对2006年至2010年在辽宁省营口地区24 家监测医院上报的出生缺陷报告卡和各婚检部门婚检报表进行回顾性分析.结果 营口地区自从2009年底实行免费婚检后,城镇和农村婚检率均大幅增加至64.99%及49.39%,但与此同时,出生缺陷率却没有明显变化,出生缺陷顺位前5位为多指(趾)、唇裂合并腭裂、外耳其它畸形、先天性心脏病、先天性脑积水.经分析发现免费婚检后主要影响婚育的疾病如严重遗传性疾病、生殖系统疾病及精神病漏检较多,这可能是本地区出生缺陷率高居不下的主要原因之一.结论 加强优生优育的宣传力度,普及婚检、做好孕产期保健和产前B 超筛查,可降低出生缺陷发生率.
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物理疗法(应用低频戒毒治疗仪)代替美沙酮对戒毒综合症治疗的研究及临床验证疗效观察
物理疗法(应用低频戒毒治疗仪)代替美沙酮对戒断症状综合症的治疗是目前国际首创的治疗方法,中国不能模仿西方美沙酮维持法(MMT)的治疗方法,应大力推广这个绿色的物理疗法,走中国特色的戒毒道路.及二家国家药品临床研究基地应用低频戒毒治疗仪对阿片成瘾者76例进行脱毒治疗的临床验证结论:脱毒率100%,尿吗啡检测阴转率100%,总有效率100%,适应证:吗啡成瘾戒断症状综合证.
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急性主动脉夹层临床诊断及治疗效果观察
目的 探讨急性主动脉夹层(AAD)的临床诊断和治疗方法,并观察分析其疗效,以提高临床诊断及治疗水平.方法 总结分析我院近3年来收治的急性主动脉夹层病例的病史、临床症状、辅助检查、治疗及效果等相关资料.结果 急性主动脉夹层病例的临床表现较多样,多以胸痛为首发症状,高血压是常见病因,联合CTA、MRI、超声及心肌酶学检查可快速正确诊断;12例病例误诊4例,外科治疗 6例,内科保守治疗6例,死亡3例,9例病情平稳出院.结论 急性主动脉夹层的临床表现较多样,熟悉其临床特征性表现、高度警惕并结合辅助检查是早期发现的关键;有效控制血压是治疗的关键.
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急性低灌注性脑梗死20例临床分析
目的 探讨急性低灌注性脑梗死的临床特点、诊断和治疗.方法 对20例急性低灌注性脑梗死的临床资料进行分析.结果 20例急性低灌注性脑梗死均有明确病因和持续急性低灌注状态,17例合并有侧支循环不良危险因素85%,临床表现和头颅CT或MRI 的特点与其他脑梗死相似;治愈7例,显著进步11例,进步2例,总有效率为89.89%.结论 持续急性低灌注合并有侧支循环不良危险因素的患者容易发生急性低灌注性脑梗死,该病临床表现和头颅CT或MRI的特点与其他脑梗死比较缺乏特异性,多数预后较好,重视该病的预防有重要意义.
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急性感染性腹痛腹泻240例胃复安治疗的疗效观察
目的 观察和研究胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻的临床疗效.方法 案例分析法和比较分析法.回顾性分析我院2009年3月至2011年5月收治的急性感染性腹痛腹泻240例病例,根据治疗方法分为胃复安组和对照组.在左氧氟沙星治疗的基础上,胃复安组进行肌注胃复安治疗,对照组肌注山茛菪碱治疗,观察2组的治疗疗效并进行组别间比较.结果 腹泻治疗有效率方面,胃复安组和对照组分别为98 %、80%,腹痛治疗效果方面,胃复安组合对照组分别为100%、78%.腹泻和腹痛的治疗方面,胃复安组疗效均显著高于治疗组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻疗效显著,安全性高,具有较强的临床应用价值.
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51例老年肺下叶结核病人误诊原因分析
目的 通过回顾分析老年人肺下叶结核病的误诊分析,从而提高老年人肺下叶结核病的诊断率.方法 收集51例老年人肺下叶结核病人误诊的病历、实验室检查结果及放射学资料,综合分析从中寻找老年人肺下叶结核病的临床、建议和放射表现的特点,总结误诊的原因和教训.结果 误诊率达49.04%,其中被误诊为肺炎、肺感染者占误诊人数的72.55%;肺化脓症占21.57%;支气管扩张占 3.92%;肺癌占1.96%.结论 老年人肺下叶发生病变,应充分考虑结核病发生的可能,避免误诊误治.
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无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用
目的 分析无张力疝修补术用于腹股沟嵌顿疝28例治疗的临床应用.方法 我科自2008年1月至2010年10月共收治腹股沟嵌顿疝患者28例.均需进行局麻下无张力疝修补术治疗.对其临床资料进行总结分析.结果 本组28例全部手术成功,术后28例均进行随访.随访6～l8个月未复发.手术时间60～100min,平均76.8min.2例术后疼痛,1例术后切口出现血肿现象,尿潴留3例,2例阴囊积液,均为轻微不良反应,适当处理即行消失.本组28例患者无死亡病例.结论 局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝,疗效确切,安全性好,减少患者的痛苦与经济负担,值得临床推广.
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妊娠合并胰腺炎的早期诊断与治疗
目的 探讨妊娠期妇女并发急性胰腺炎的原因、临床早期诊断方法以及治疗措施.方法 我院于2010年收支妊娠期并发急性胰腺炎患者26例,对患者的临床资料进行分析.结果 2例出现除新生儿死亡,其余患者均治愈后出院,且预后优良.结论 准确把握妊娠期妇女急性胰腺炎发病特点,并及早诊治,可明显提高治愈率,同时可降低母婴死亡发生率.
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留守儿童牙牙颌畸形主要原因及诊治
目的 探讨分析留守儿童牙颌畸形的主要原因,以及有效的诊治方法.方法 回顾性分析2008年3月至2010年12月来我院治疗的牙颌畸形儿童中,属于留守范围的儿童牙颌畸形的的治疗方法,治疗效果,心及临床上对该类疾病的发生的原因分析.结果 2008年3月至2010年12月来我院口腔科治疗并诊断为牙颌畸形儿童294例,其中属于留守儿童的患儿109例,占总数的37.07%.造成留守儿童牙颌畸形的主要原因为口腔不良习惯所致,91例(83.49%),其次分别为遗传因素(16.52%)、乳牙滞留(7.34%)、龋齿(5.51%)、慢性疾病(1.83%) 、其他(1.83%).在治疗方面,109例患者均采用一般矫正治疗,其中53例采用固定矫正器治疗,56例采用活动矫正器治疗.均取得满意治疗效果.结论 留守儿童患有牙颌畸形的发生率比正常家庭儿童患病的概率要高,主要是由于孩子在发育的关键时期不能接受到良好的习惯教养所致.对于儿童时期发现的牙颌畸形在治疗效果方面比成年人畸形治疗更容易,因为此时儿童的发育还没有停止,及时进行矫正效果更好.因此,儿童牙颌畸形一定要早治疗,更要早预防.
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浅谈狂犬病暴露人群的伤口处理及防制对策
目的 通过对狂犬病病因的探索,提高对狂犬病的认识,使人们意识到一旦被猫、狗等动物咬伤,及时正确的处理伤口,可阻断狂犬病的感染.方法 对于猫、狗咬伤的病人,未出血的皮肤咬伤、抓伤,破损的皮肤被舔,可规范全程注射狂犬病疫苗,只要出血,就立即进行伤口处理,并联合应用狂犬病血清或免疫球蛋白及疫苗,在伤口周围进行浸润注射,抗狂犬病的免疫血清按40IU/KG,免疫球蛋白按20IU/KG.结果 通过对门诊131例狂犬病暴露人群给予及时正确的伤口处理,并及时注射狂犬疫苗或联合应用免疫球蛋白,未见1例出现狂犬病,狂犬病中和抗体检测均为阳性.结论 狂犬病是可防不可治的,只要认真做好狂犬病暴露人群的伤口处理,根据需要及时注射狂犬病疫苗,或联合应用狂犬病免疫球蛋白,加大这方面的宣传教育力度,可以有效地减少狂犬病的发生.
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加用雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病30例疗效分析
目的 探讨雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 将60例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组2组,治疗组30例,对照组30例均使用传统的治疗方法:控制呼吸道感染、改善呼吸功能、抢救呼吸衰竭包括解痉、清除痰液、畅通呼吸道、持续低浓度给氧、应用呼吸兴奋剂等.治疗组加用雾化吸入.结果 2组患者经治4周后疗效比较,治疗组有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,经c2检验,P<0.01,2组疗效有显著差异,提示治疗组疗效优于对照组.结论 盐酸氨溴索和丁胺卡那霉素雾化吸入佐治肺心病,在缓解咳嗽、气促、化痰,清除肺部感染等方面能缩短疗程.
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七氟烷在老年人麻醉中的应用效果评价
目的 探讨七氟烷用于老年人麻醉的临床效果.方法 选择2009年1月至10月在我院手术的80例老年患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,对照组用异氟烷复合瑞芬太尼麻醉,比较2组血流动力学变化.结果 2组不同时点HR的变化不明显(P>0.05),而SBP和DBP变化则较明显,从T 1～T4各时点SBP和DBP与T0 比较均显著下降(P<0.05),而且对照组较观察组下降幅度更大,组间比较差异也具有统计学意义( P<0.05).结论 七氟烷对血流动力学影响较小,更适合于老年患者的麻醉.
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脾脏损伤行保脾治疗144例分析
目的 研究外伤所致脾脏损伤行保脾手术治疗的临床效果.方法 对2006年10月至2010年10月我院入院治疗的144例外伤性脾破裂患者进行了研究,针对脾损伤的特点,分别实施单纯修补术、部分切除术、自体脾片腹膜后移植术等治疗措施.结果 144例患者均完成了手术,其中单纯修补术有2例患者出现脾血肿,对症治疗痊愈;薇乔网保脾术有5例出现大出血,经再次手术切除全脾.所有患者均康复出院,139例保留脾患者经B超检查,脾脏存活良好,无腹腔感染、全身感染以及粘连性肠感染发生.结论 在患者入院后进行准确的诊断,结合损伤特征选择合适的手术方法,采用恰当的技巧,大部分脾脏损伤患者可以进行保脾手术治疗,临床效果显著.
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重型颅脑损伤患者进入ICU治疗的预后研究
目的 探讨重型颅脑损伤患者进入ICU进行监测和治疗对预后的影响.方法 选择我院2009年1月至2010年6月重型颅脑损伤患者62例,将重型颅脑损伤患者根据是否进入ICU病房分为观察组和对照组.观察组患者32例直接进入ICU内进行监测和治疗.而对照组30例进入普通病房治疗,观察2组治疗后,分别进行格拉斯哥预后积分(GOS评分法)、神经功能缺损评分、清醒时间和病死率.结果 观察组和对照组病死率分别为6.25%和20%,观察组清醒时间及GOS评分明显优于对照组,差异有显著,有统计学意义( P<0.05),观察组神经功能缺损评分低于对照组神经功能缺损评分,差异有显著,有统计学意义( P<0.05).结论 进入ICU病房治疗能够降低提高重型颅脑损伤患者病死率,改善生存质量,临床效果显著,值得借鉴.
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腹腔镜与开腹在巨大子宫肌瘤切除术中应用对比分析
目的 探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术(1aparoscopic myomectomy,LM)与开腹巨大子宫肌瘤切除术(open myomectomy)优劣性及临床价值.方法 回顾分析2009年12月至2010年12月我院妇科收治124例巨大子宫肌瘤(子宫肌瘤大直径≥7cm,子宫体积>12 孕周)患者的临床资料,比较68例LM及56例同期开腹子宫肌瘤切除术的手术效果和术后康复情况.结果 2组患者均手术成功,无术后并发症发生.手术时间腹腔镜组(100.32±35.46)min显著长于开腹组(83.55±25.37)min,术中出血量腹腔镜组(115±65.77)mL与开腹组(107±68.24)mL无统计学差异,术后平均排气时间腹腔镜组(20.82±6.64)h显著短于开腹组(30.23±8.25)h.术后住院天数腹腔镜组(4.45±0.8)d显著短于开腹组(7.92±2.3)d.结论 腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术是安全可行的,与开腹手术相比LM创伤小、住院时间短、康复快.术中出血量无增加,但手术时间延长,可能与肌瘤较大取出费时及缝合困难有关.
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后路单纯改良开窗法手术治疗骨化型腰椎间盘突出症
目的 探讨骨化型(钙化型)腰椎间盘突出症临床特点、后路单纯改良开窗手术方法、疗效及经验.方法 32例骨化型腰椎间盘突出症采用后路开窗潜行扩大改良法骨化块及髓核摘除手术.结果 术后32例全部得到随访,随访时间6个月～6年,平均随访4.5年,优20例,良9例,可2例,差1例,优良率为90.6%.结论 对于已明确诊断的骨化型腰椎间盘突出症宜尽早手术治疗,根据椎间盘突出类型及引起的相应临床症状选择后路改良开窗法既能满足摘除骨化块及髓核、达到减压目的,又能减少后柱损伤,解除神经根受压因素、充分减压后可获得满意疗效.
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米非司酮米索前列醇联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床观察
目的 观察米非司酮和米索前列醇(米索)协同依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果.方法 将182例中期妊娠引产妇女分为2组,观察组(94例)在羊膜腔内注射依沙吖啶100mg后2h口服米非司酮75mg,12h后再次口服米非司酮75mg,服第二次米非司酮后4h 口服米索0.6mg,对照组(88例)单纯行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.结果 观察结果示孕妇年龄、孕次、产次、孕周方面差异无统计学意义( P>0.05);联合给药组于中期妊娠引产成功率100%,与单纯应用依沙吖啶组成功率80.6%比较具有明显的优势.联合给药组引、流产时间、宫颈裂伤、宫内残留物、产后2h阴道流血量(>200ml)都明显少于对照组,组间差异具有显著意义( p<0.001);药物副反应方面组间差异具有统计学意义( P>0.05).结论 米非司酮米索协同依沙吖啶羊膜腔内注射引产,联合用药可使二者配伍达到优化的临床效果,能明显缩短产程,减少并发症,值得推广.
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西咪替丁联合西瓜霜喷剂联合治疗病毒性上呼吸感染156例临床体会
目的 探讨小儿病毒性上呼吸感染的有效治疗方法.方法 选取我院2009年9月至2011年8月门诊上呼吸道感染312例,全部患儿均符合急性上呼吸道感染的诊断标准,2组患儿在年龄、性别、病程、临床表现、血常规计数方面经统计学检验 P>0.05,均无显著性差异,具有可比性.治疗组156例给西咪替丁静脉注射联合使用西瓜霜喷剂外喷口腔治疗.对照组156例给予利巴韦林静脉注射联合抗病毒口服液口服治疗.2组均不使用抗生素,给予相同的对症处理,鼓励多饮清水、使用解热类药物退热,咳嗽咳痰患儿酌情给予镇咳化痰类药物等.比较2组患儿的治疗效果.结果 2组患儿临床有效性方面有显著性差异.结论 西咪替丁联合西瓜霜喷剂治疗小儿病毒性上呼吸道感染具有疗效确切、方便简单、价格低廉、安全有效的特点,特别适合广大基层医院的大力推广.
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匹多莫德辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染180例疗效观察
目的 观察匹多莫德辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染的临床疗效及临床症状、体征改善情况.方法 将我院2009年1月至2010年1月360例入选的确诊的反复呼吸道感染婴幼儿随机分为治疗组和对照组2组,每组各180例,2组均给予常规治疗,其中治疗组在常规治疗的基础上应用匹多莫德辅助治疗,比较2组的疗效及不良反应情况.结果 2组均取得了较好的疗效,但治疗组应用匹多莫德辅助治疗4周后的总有效率明显高于对照组,2组临床疗效比较,差异有显著性,P＜0.05.治疗组的平均热退时间、咳嗽缓解时间、肺内啰音减少或消失时间明显短于对照组,2组治疗后临床症状、体征缓解情况比较,差异有显著性,P＜0.05.结论 匹多莫德辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染疗效确切,可以提高临床治疗效果,值得广泛推广和应用.
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阿德福韦酯联合丹参治疗乙肝后肝硬化临床疗效评价
目的 探讨阿德福韦酯联合丹参治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法 随机选择我院感染科2009年1月至2011年1月收治的乙肝后肝硬化患者80例做为研究对象,随机将80例患者分成2组,治疗组与对照组,每组40例,2组患者都进行常规保肝对症治疗,对照组在常规治疗的基础上口服阿德福韦酯胶囊,治疗组在在对照组基础上口服丹参滴丸,2组都以12个月为一个疗程.结果 2组患者均未发现明显的不良反应,治疗组患者的临床症状及肝功能恢复情况都好于对照组.结论 阿德福韦酯联合丹参治疗乙肝后肝硬化能改善临床症状,使肝功能有所恢复.
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痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察
目的 评价痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 将本院收治的明确诊断为支原体肺炎的170例患儿随机分为2组-治疗组与对照组各70例;在一般治疗的基础上,对照组加予阿奇霉素静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴.结果 经过治疗后,治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率85.7%,2组有效率对比有显著差异( P<0.05).治疗组退热、咳嗽消失、啰音消失等恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能有效提高治疗效果,加快临床症状体征的恢复,值得推广应用.
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手术前后应用坦索罗辛对TURP术后效果的影响
目的 了解坦索罗辛对前列腺电切(TURP)术后并发症的抑制效果和手术效果的影响.方法 将69例TURP手术患者随机分组,治疗组术前3d及术后2周接受坦索罗辛治疗,对照组不接受此方法治疗,比较治疗前后以及治疗组和对照组之间患者手术并发症的发生率、IPSS等指标的变化.结果 治疗组术后并发症发生率低、IPSS评分降低明显,2组间差异有统计学意义( P＜0.05).结论 坦索罗辛可显著降低前列腺电切术后患者并发症发生率及IPSS评分,减轻LUTS症状.
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布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的 对采用雾化吸入布地奈德的方法对患有咳嗽变异性哮喘的儿童患者进行治疗的临床效果进行观察.方法 随机抽取在2006年8月至2009年8月这3年时间里,在我院就诊的患有咳嗽变异性哮喘的儿童患者病例94例,将其随机分为2组.分别采用碱舒弗美片和雾化吸入布地奈德的方法进行治疗.对临床治疗效果、不良反应和并发症现象进行比较观察.结果 B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异( P<0.05);治疗后患者均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论 采用雾化吸入布地奈德的方法对患有咳嗽变异性哮喘的儿童患者进行治疗的临床效果十分明显.
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更昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹的临床比较
目的 比较更昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹的临床疗效及安全性.方法 随即将43例带状疱疹患者分为更昔洛韦组20例和利巴韦林组23例.更昔洛韦组予更昔洛韦250mg加入0.9%NaCl 250ml中静滴,每天一次;利巴韦林组予利巴韦林500mg加入0.9%NaCl 250ml中静滴,每天1次.疗程均为一周.结果 更昔洛韦组与利巴韦林组在止痛时间、止疱时间、结痂时间、病程四个方面相比,所需时间明显减少(P＜0.05).结论 更昔洛韦治疗带状疱疹在疗效及安全性方面优于利巴韦林.
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肤润舒的临床应用
目的 观察"中新牌肤润舒"在皮肤及粘膜保健中作用的同时,对皮肤及粘膜性疾病的痛痒,疼痛症状的减轻和治疗作用.方法 2004年1月至2007年11月有记录及随访的皮肤及粘膜病例501例.根据疾病种类诊断共分A-U21组;疗效判断以痒或痛为主要症状疾病,在即刻或24h能止痒或痛的,为有效.以渗液为主的,在24h内渗液减少,为有效.有效率在80%以上的共有6组;有效率在50%～80% 以内的共有10组;有效率在50%以内或无效共有5组.结果 经c2检验:D组与C组P＞0.05.D组与B组 P＜0.01.C组与A组P＜0.01.A组与B组P ＞0.05.结论 在干旱少雨的季节有的皮肤和粘膜会干燥,严重者常发生鼻出血.在潮湿闷热的季节易出现痱子,寒冷季节出现冻疮.出生至6个月的婴儿常出现皮脂增多、湿疹等.对有些不宜过多使用糖皮质激素及抗菌素的皮肤粘膜等疾病病人提供了多一种选择预防和治疗方法.
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米索前列醇用于终止晚期妊娠引产佳剂量的研究
目的 探讨米索前列醇用于终止晚期妊娠引产的佳剂量.方法 将90例需要终止晚期妊娠的患者分为3组:小剂量组、中剂量组和大剂量组,应用不同剂量的米索前列醇治疗,对治疗效果和安全性进行比较.同时比较3组引产成功率、促宫颈成熟情况、术后出血量、新生儿窒息和不良反应等指标.结果 小剂量组与中剂量组治疗效果和安全性佳,大剂量组的安全性较差.结论 应用米索前列醇终止晚期妊娠的佳剂量为25～50μg,引产安全有效.
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血浆D-二聚体、cTnI联合检测在急性肺栓塞中的诊断价值
目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性肺栓塞中的诊断价值.方法 D-二聚体用STAGOSTA Compact全自动血凝仪检测,cTnI用化学发光免疫法检测,仪器为罗氏电化学发光免疫分析仪,分别检测35例急性肺栓塞(APE)和40例正常健康人血浆中的D-二聚体和cTnI水平,所有数据用SPSS 11.5软件包进行分析.结果 急性肺栓塞患者血浆D-二聚体和cTnI水平均显著高于正常组,差异有统计学意义( P<0.05).D-二聚体和cTnI单独检测APE的灵敏度分别为83.1、82.3%,特异度分别为36.7%、35.2%,两者联合检测APE的灵敏度为98%、特异度为58.3%.结论 血浆D-二聚体、cTnI在APE诊断中具有重要临床意义,联合检测血浆中D- 二聚体、cTnI的水平有利于提高急性肺栓塞的诊断率.
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腰椎间盘疾病影像诊断价值分析
目的 探讨CT、MRI在诊断腰椎间盘疾病中的影像表现特点,提高诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据.方法 对200例腰椎间盘疾病患者的CT、MRI影像资料进行回顾性对比分析.结果 200例病变发生在L3～4椎体者21例,L4～5 椎体者112例,L5～S1椎体者67例.本组病例,116例属于腰椎间盘突出症,13例属于脱出症,71例属于膨出症.结论 CT、MRI是目前诊断腰椎间盘疾病的可靠方法,可以明确为临床治疗提供依据,也可以为外科手术提供方便,MRI 检查准确率优于CT.
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原发性高血压患者血浆一氧化氮和红细胞内皮型一氧化氮合酶的改变
目的 探究原发性高血压患者血清一氧化氮(NO)及红细胞内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的变化.方法 原发性高血压组和对照组各20例,清晨采集静脉血,测定血浆NO及羟自由基含量、红细胞eNOS活性及蛋白表达.结果 与对照组比较,高血压组血浆NO、红细胞eNOS活性红细胞eNOS活性及蛋白表达均显著降低( P<0.05～0.01);血浆羟自由基显著升高(P<0.01).结论 高血压患者血浆NO减少可能与氧自由基破坏增加以及红细胞eNOS-NO合成系统受损有关.
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不同钙浓度透析液对维持性血液透析患者血甲状旁腺素及钙磷代谢的影响
目的 研究不同钙浓度透析液对血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺素(iPTH)的影响.方法 30例维持性血液透析患者随机分为3组,分别采用钙浓度1.25、1.5mmol/L及1.75 mmol/L透析液连续进行3个月血液透析治疗,此期患者饮食中钙磷的摄入量稳定,用药不变.实验前检测透析前血iPTH,透析前后血钙和血磷浓度.3个月后复查透析前血iPTH,透析前后血钙和血磷浓度.结果 观察结束时DCa 1.25、DCa1.5和DCa1.75组,血清Ca×P水平:DCa1.25组血清Ca×P水平明显降低( P<0.01)、DCa1.5组无变化、DCa1.75组升高(P <0.05);iPTH水平:DCa1.25组显著升高(P<0.01),DCa1.5组升高( P<0.05),DCa1.75组降低(P<0.05).结论 高钙透析可增加透析患者的钙负荷及转移性钙化的发生,低钙透析可在有限时间内减轻高钙负荷,但长期应用低钙透析液应监测iPTH水平.
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CT、MRI影像表现对原发性脑淋巴瘤诊断研究
目的 探讨CT、MRI在临床中检查诊断原发性脑淋巴瘤的特点.方法 回顾性分析12例经手术病理或临床随访证实为原发性脑淋巴瘤患者为观察组,随机抽取恶性胶质瘤、颅内转移瘤20例作为对照组,均行CT及MRI检查诊断.观察肿瘤部位、数目、病灶分布,形态特点,是否存在囊变,坏死等.结果 原发性脑淋巴瘤可单发或多发,CT为等密度或稍高密度肿块,T1加权图像为低信号,T2加权图像为等或稍高信号;其影像学特征与对照组差异明显,具有统计学意义.结论 脑原发性淋巴瘤的CT、MRI表现具有其特点,分辨其影像学特点有助于对本病作出正确的诊断.
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复方丹参滴丸对于冠心病疗效的探讨研究
目的 是探讨复方丹参滴丸对于冠心病的疗效.方法 对56例稳定性心绞痛患者随机成2组,采用双盲法则对患者进行用药,治疗组服用复方丹参滴丸,对照组服用心痛定,观察2组疗效并与治疗前后进行对比.结果 复方丹参滴丸治疗心绞痛的总有效率为88.9%,高于对照组为73.1%;治疗组稳定性心绞痛发作的间断时间及次数与对照组对照明显较高.结论 复方丹参滴丸对于治疗冠心病就有较好的疗效.
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聚焦超声联合三合激素治疗外阴白色病变的效果分析
目的 评价聚焦超声疗法和聚焦超声联合三合激素治疗外阴白色病变患者的疗效和安全性.方法 将2009年1月至2010年10月就诊的120例外阴白色病变患者随机分为2组,对照组采用聚焦超声疗法,观察组采用聚焦超声联合三合激素外用,疗程结束后评定疗效和安全性.结果 观察组治愈率明显优于对照组;手术操作时间明显缩短及术后并发症明显减少,复发率降低.结论 聚焦超声联合三合激素治疗外阴白色病变疗效佳,安全,患者手术时间缩短,术后不适明显减轻.
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158例热性惊厥儿童的脑电图分析
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿异常脑电图(EEG)与临床特征的关系,以及和以后FC的再发及移行为癫痫(EP)发作的关系.方法 记录158例6个月～6岁患儿FC后EEG.结果 EEG异常率与性别无关;3岁以后首发FC的EEG异常率较3岁以内的高;FC再发者EEG异常率较首次FC发作者高;FC大多发生于体温≥38.5℃,但初发体温＜38.5℃,EEG异常发生率明显增高;局灶性发作和FC发作持续时间≥ 15min者的EEG异常率较全身性发作及发作持续时间＜15min者高;有阳性家族史者EEG异常率明显升高.其中有6例FC经过2～5年的随访,后诊断为EP.结论 FC患者EEG的异常率与阳性家族史及临床特征有明显关系,EEG对FC的早期分类诊断和进行预防性治疗有指导意义.
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神经干细胞移植治疗脊髓损伤的临床研究
目的 主要讨论神经干细胞的移植治疗脊髓损伤的临床情况.方法 对10例患有脊髓损伤的病人进行脊髓损伤局部的神经干细胞移植,术前及术后半年时间内进行神经功能情况的评定.结果 神经干细胞移植,促进了神经通路的重建工作,患者在日常生活中的感觉、运动、排汗等方面均有一定程度的改善,术后与术前比较,患者的精神功能情况有了显著的差异.结论 神经干细胞移植利于脊髓损伤的修复并且可以明显改善脊髓损伤患者的多方面的神经功能.
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盐酸去氧肾上腺素致严重心动过缓的临床分析
目的 分析使用去氧肾上腺素的患者出现严重心律失常的原因.方法 回顾分析我院2005年1月至2011年6月使用去氧肾上腺素的73例患者的临床资料,探讨其与年龄、病情及共用药物的关系.结果 去氧肾上腺素为临床常用升压药,反射性迷走兴奋引起心率降低,存在年龄差异,并且受病情、共用药物等的影响,存在有发生严重心动过缓的可能.结论 临床使用去氧肾上腺素有可能引起严重的心动过缓,应密切观察患者的生命体征,及时发现问题及时处理.
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腹腔镜治疗40例急腹症患者的临床观察
目的 研究腹腔镜治疗急腹症患者的效果.方法 选择本院的2009年1月至2010年12月的急腹症的80例患者,依据治疗方法随机分为2组,每组各40例.观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用传统的开腹治疗,并观察2组的效果.结果 观察组手术时间短、出血量较少,术后恢复快等特点(P <0.05).结论 腹腔镜治疗急腹症效果明显,是临床中值得推广的方法.
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随访干预在门诊消化性溃疡患者中的应用研究
目的 探讨随访干预在门诊消化性溃疡患者中的应用效果.方法 随机将87例消化性溃疡患者分为实验组44例和对照组43例.对实验组进行了随访干预,对照组实施传统医疗服务干预.采用WHO生存质量测定量表对患者生活质量及治疗依从性进行观察并评价其效果.结果 实验组与对照组干预前生活质量各维度及治疗依从性的评分均无统计学意义( P>0.05);而实验组干预后生活质量各维度及治疗依从性的评分较干预前均有统计学意义( P＜0.05).结论 实施随访干预能提高门诊消化性溃疡患者生活质量及治疗依从性.
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老年抑郁症心理护理
目的 探讨心理护理对老年抑郁症康复的疗效.方法 将36例老年抑郁症患者随机分成心理护理组和对照组,2组均给予常规护理,研究组联合心理护理,针对每位患者心理进行个体化疏导.结果 心理护理组患者治疗8周后,其病情较对照组有明显好转,有显著性差异(P＜0.05).结论 对老年抑郁症患者实施心理护理,可收到明显疗效,增强生活信心,提高生活质量.
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疼痛护理在剖宫产术后的应用
目的 探讨疼痛护理在子宫下段剖宫产术后护理中的应用.方法 对90例行剖宫产手术后的产妇应用疼痛护理.结果 减轻产妇术后疼痛,增加产妇舒适,有利于母乳喂养的成功及母婴的身心健康.本组产妇对护理工作满意度达99%.结论 剖宫产术后护理中应用疼痛护理,提高了产科护理服务质量,体现了"以人为本"的护理内涵,推动优质护理服务的开展.
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66例慢性肺心病临床护理体会
目的 探讨彝汉杂居地域慢性肺心病临床护理要点.方法 对66例彝汉杂居地域患有慢性肺心病患者进行临场护理,包括基础护理、饮食护理、呼吸护理、用药护理、康复指导等.结果 66例患者死亡5例,均死于呼吸衰竭并发MODS;所有患者住院时间7～84d,平均36.4d,经过针对护理后,61例病情缓解出院,好转率为92.4%.结论 临床护理在慢性肺心病中占据重要位置,针对彝汉杂居地域,应有针对性对民族差异性进行临床护理,可减少肺心病死亡率,提高生存率.
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15例下肢深静脉血栓形成的护理
总结15例下肢深静脉血栓形成的护理方法.重点做好基础护理、溶栓及抗凝期间各种护理,预防各种并发症的发生.15例患者均好转出院,无一例发生肺栓塞等严重并发症.
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老年患者行ERCP的围手术期护理
ERCP是目前诊断胰胆管疾病的金标准,由于创伤小,住院时间短,近几年深受患者欢迎.我科近几年开展该项目后,通过实际经验发现老年患者居多,通过3年对812例老年患者ERCP围手术期护理进行总结,认为老年患者ERCP能否手术成功,康复出院,与手术中的护理配合和术前术后的精心护理是密不可分的.
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EUS-FNA护理配合体会
目的 探讨超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检术(EUS-FNA)的护理配合.方法 对本院近年来开展EUS-FNA的护理及临床资料进行分析总结.结果 15例患者中1例未成功,其余患者均经过穿刺抽吸取的足够的标本量,并通过病理检查确诊,为临床治疗提供了良好证据.结论 EUS-FNA护理配合的好坏直接影响了穿刺的成功以否.
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糖尿病植物神经病变发生低血糖的临床分析及护理
目的 探讨糖尿病合并植物神经病变患者发生低血糖的原因,以及临床急救与护理措施.方法 对71例糖尿病合并植物神经病变低血糖患者的临床资料进行观察分析.结果 糖尿病合并植物神经病变者,其低血糖的发生特点为无症状而突然进入低血糖昏迷,如果救治不及时,将造成不可逆的脑损害而致死亡.引起低血糖的主要原因是饮食不当、用药不规范、糖尿病知识缺乏、胃轻瘫、护理人员注射胰岛素时操作不规范等.结论 监测血糖变化,早期发现低血糖,及时予以纠正,可以有效地防止低血糖昏迷的发生;对患者极其家人加强有关糖尿病知识的教育,形成家庭支持系统;针对存在不同心理问题的患者,施以相应的心理护理,调动患者自身的积极因素,控制糖尿病及其并发症的发展,防止低血糖的发生.
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冠心病患者的护理方法
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或动力性病变,使血管腔狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧而造成心脏病,亦称缺血性心脏病.临术上分为无症状型,心绞痛型、心肌梗死型,心力衰竭或心律失常型及原发性心脏骤停5类.
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护患沟通技巧在肿瘤科护理中的应用
沟通是一门艺术,是心与心的交流.护患沟通是护士护理病人中信息传递、交流和理解的过程,是做好一切护理工作的基础 [1].肿瘤科护士与患者的接触时间较多,护士的言谈举止都会对患者产生影响.所以、护患沟通技巧在整体护理中越来越重要.
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舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察
目的 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果.方法 本次研究选择我院2009年1月至2011年1月收治的血液透析患者80例,对其中40例,在护理全程中开展舒适护理模式.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组.结论 在血液透析护理中开展舒适护理,可明显提高患者生存质量.
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人工膝关节置换患者开展路径式健康教育的体会
目的 通过对比分析考察路径式健康教育对人工膝关节置换术患者康复的作用.方法 将70例人工膝关节置换术患者随机分成2组,对照组和实验组各35例,实验组为应用路径式健康教育护理,对照组为常规护理,比较2组护理效果.结果 患者对路径式健康教育接受快,服从性高,经统计分析,实验组健康教育知晓率,关节恢复情况和护理工作满意度均显著高于对照组.结论 路径式健康教育可以调动患者的积极性,提高锻炼正确率,减少并发症的发生,促进患者的康复,密切护患关系,提高患者满意度.
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100例异位妊娠护理干预
目的 探讨护理人员对异位妊娠妇女进行监护所需要掌握的内容以及管理效果的观察.方法 及时掌握异位妊娠妇女的不同时间的各种情况,并将所掌握的情况及时告知医生.结果 由于护理人员对异位妊娠妇女进行了合理的护理管理,有效地控制了孕妇的危险因素,使异位妊娠患者的生命安全得到保障.结论 对异位妊娠妇女实施有效、合理地管理能够建立良好的医患关系,取得了令人满意的效果.
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产科爱婴区开展优质护理服务的做法及成效
目的 探讨产科爱婴区在开展优质护理服务中护理管理改革方法及效果.方法 将分级护理原则作为指导思想,改变护理排班模式,使用表格式护理记录,简化护理文书书写,实施护士成组包干制,修订各项护理职责、制度和工作程序,切实落实基础护理职责,实施床边实时护理记录,减少护士书写护理记录时间,根据能级制定护士专科培训计划,实现了能级与绩效挂钩.结果 提升了患者及家属对护理工作的满意度,提高了护理质量及护士理论、操作考核成绩.结论 开展优质护理服务有利于提高病人满意度及护士操作与理论成绩.
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舒适护理在根管治疗四手操作护理中的应用
目的 研究探讨舒适护理在根管治疗四手操作护理中的应用.方法 对2011年3～8月我院专家科进行根管治疗的288例患者进行了研究,将患者随机分为2组,对照组患者在进行根管治疗四手操作中采用口腔门诊常规护理模式,实验组患者则采用舒适护理模式,在完成根管治疗后,对患者的治疗满意度以及口腔保健知识知晓情况进行问卷调查,并进行比较.结果 对照组患者对根管治疗满意度为74.3%,比实验组低24.3%(实验组满意度为98.6%),差异有统计学意义( P＜0.05);同时对照组与实验组患者对口腔保健知识的知晓率分别为61.8%和91.7%,2组比较差异明显,有统计学意义( P＜0.05).结论 将舒适护理应用于根管治疗四手操作中,可以显著的提高患者对于治疗的满意率,并且提高患者对口腔保健的认识,在保证治疗效果的同时,降低了口腔疾病的发生率,具有较好的临床应用价值.
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门诊护理对糖尿病患者遵医嘱行为的影响分析
目的 探讨门诊护理对糖尿病患者遵医嘱行为的影响.方法 选择我院门诊确诊的60例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予门诊护理干预,对照组没有门诊护理,采用自制调查问卷比较2组患者的遵医行为.结果 观察组完全遵医21例,占到70%,不完全遵医7例,占到23.3%,完全不遵医仅有2例,占6.7%,而对照组分别为43.3%、36.7%和20%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的空腹血糖、餐后2h血糖较对照组显著降低( P<0.05).结论 门诊护理可有效提高糖尿病患者的遵医行为,应更多应用.
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腰大池持续引流的护理
腰大池持续引流在神经外科的应用中极为广泛,它以损伤小、操作简便、疗效明显、并发症少,能明显改善患者和临床症状等优点,在临床中得到广泛应用.通过有效的引流可以将颅内压控制在正常范围,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血、减轻脑积水的发生,所以如何做好腰大池持续引流的护理尤为重要.
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老年癌症临终患者的心理护理
探讨老年癌症临终病人的心理护理.对我院26例老年癌症临终患者进行切实有效的心理护理,提高了临终生命质量.
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髌骨骨折术后膝关节功能恢复的观察及护理
目的 探讨功能锻炼时机的选择对膝关节活动度的影响.方法 对36例髌骨骨折不同术式内固定术后膝关节的护理及伸屈功能的观察比较.结果 能够早期进行功能锻炼的患者膝关节伸屈活动范围较好.结论 只要选择坚强内固定术式,强调尽早功能锻炼就能减少并发症的发生,使膝关节恢复良好的功能.
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冠心病患者介入治疗手术后的护理体会
目的 探讨护理干预对冠心病介入术后的影响.方法 选取我院2007年7月至2011年2月收治的60例冠心病行介入手术治疗患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用常规护理,治疗组患者采用系统性术后护理,比较2组患者术后并发症迷走神经反射、出血、尿潴留的发生率.结果 治疗组患者术后并发症发生率明显低于对照组,2组患者比较差异有统计学意义( P＜0.05).结论 对冠心病行介入手术治疗患者进行系统性护理,能明显降低术后并发症发生率,提高手术成功率,值得在临床推广.
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糖尿病合并肺结核患者的护理
目的 探讨护理干预对肺结核合并糖尿病患者的影响.方法 选取我院2009年7月至2010年9月收治的200例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,随机分为治疗组(120例)和对照组(80例),对照组患者采用常规护理,治疗组患者进行个体化护理干预,随访2个月,比较2组患者痰菌转阴率及血糖控制情况.结果 治疗组患者痰菌转阴率及血糖控制情况明显优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺结核合并糖尿病患者进行系统化护理干预,能明显提高治疗效果,值得在临床推广.
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浅议多重耐药菌医院感染的预防控制
随着科技的进步,广泛的抗菌药物应用于临床治疗中,与此同时,也产生很多问题,多重耐药菌已成为人类不得不面对的难题之一.笔者通过多年的临床经验及本院的相关做法,对多重耐药菌医院感染的预防与控制有一定心得,在此与大家分享.
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78例高血压病人的健康教育
高血压病是常见病、多发病,近年来,随着我国人民群众生活水平的提高和社会人口的老龄化,高血压病人数正迅速增加,常引起性心、脑、肾、血管等多个靶器官的损害,可降低生活质量,严重者可威胁生命 [1].健康教育是高血压病人护理中不可或缺的重要环节.通过交谈、讲座、板报、讨论等健康教育方法和形式,使高血压病人能够主动配合,自我照顾和管理好饮食、合理运动、正确用药,对提高生活质量具有非常重要的意义.我科对78例高血压病患者针对性制订了健康计划,实施有效的健康宣教,较好地控制了患者的病情,取得了满意的效果,现介绍如下.
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严重腹部外伤患者应用损伤控制术的护理
目的 总结严重腹部外伤患者应用损伤控制术的护理经验.方法 对25例严重腹部外伤的住院患者应用损伤控制术护理进行回顾,主要措施包括是术前迅速评估患者的病情,通畅呼吸道,建立静脉通道,控制出血和保暖;术后及时进行心理护理,加强生命体征监测,密切监测动脉血气分折、凝血功能的变化,并配合医生给予患者恢复血容量、复温、纠正酸中毒和凝血机制紊乱,密切观察、防治并发症.结果 本组患者术后治愈23例,死亡2例.结论 损伤控制术护理为提高严重腹部外伤患者的治愈率提供了保障.
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43例合并结核及疱疹的HIV/AIDS患者的护理体会
HIV属于逆转录病毒,复制速度快,可感染人体各种细胞,造成多器官损害;其特征是侵犯和破坏宿主CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,导致各种严重的机会性感染和肿瘤.结核病是HIV/AIDS患者常见的机会感染.本文探讨其临床护理体会.
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产后大出血救治中的护理配合
目的 探讨产后大出血的预防和护理措施,降低产后出血的发生率和产妇死亡率.方法 回顾性总结44例产后出血的护理要点和预防的相关措施.结果 44例患者产后大出血原因中,子宫收缩乏力、胎盘粘连、软产道损伤、凝血功能障碍分别占72.7%、15.9%、9.1%、2.3%.治愈43例,1例剖宫产术后出血性休克、DIC导致多器官功能衰竭而死亡.结论 医护人员应加强责任心及助产技术,提高识别产后出血的能力,熟练掌握产后出血的抢救措施及护理,可提高产后出血的抢救成功率,减少并发症的发生.
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超声对慢性肾衰患者心脏结构与功能的影像学评价
目的 探讨超声对慢性肾衰患者心脏结构与功能损伤的影像学评价.方法 对我院收治的90例慢性肾功能衰竭患者的一般资料、心脏超声检查结果等进行回顾性分析,并与同期肾功能正常患者进行比较.结果 CRF组与对照组比较,慢性肾衰患左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而射血分数(EF)明显降低,差异也具有统计学意义( P<0.05).结论 慢性肾衰存在不同程度的心脏损害,特别是心脏结构和功能异常,心脏超声检查是发现心脏结构和功能损害较为敏感的方法.
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64排螺旋CT诊断心血管疾病
64排多层螺旋CT在心血管诊断中有着广阔的发展前景.本文分析了它的优势,介绍了具体应用.
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原发性小肝癌的超声诊断
目的 探讨分析各型原发性小肝癌(SHCC)的声像图及彩色多普勒特征,为诊断和鉴别诊断提供依据.结果 SHCC以男性居多,发病年龄以40～50岁发病率高,SHCC超声表现多有包膜,常伴周围声晕,随直径大小回声有增高趋势;彩色多普勒超声可监测肝癌内的血供情况.结论 超声结合多普勒显像是SHCC诊断的首选方法.
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垂体瘤影像表现及鉴别诊断
垂体瘤属于脑外肿瘤,占颅内肿瘤的8%～15%,青年女性多见.根据是否分泌激素分为有分泌功能的垂体腺瘤及无分泌功能的垂体腺瘤.对于直径＜10mm的腺瘤叫垂体微小腺瘤,直径＞10mm的腺瘤叫垂体大腺瘤.临床上微腺瘤用药可以控制,大腺瘤手术效果较好,但易复发,8、10年的复发率分别为16%、35%.
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中药热盐包促进妇科腹腔镜术后肠蠕动临床观察
目的 观察中药热盐包外敷下腹脐部促进妇科腹腔镜术后肠蠕动恢复的疗效.方法 将100例患者分为试验组(中药热盐组50例)与对照组(常规治疗护理组50例).分别观察2组术后肠蠕动恢复的效果.结果 试验组促进术后肠蠕动的有效率可达100%,对照组为74%,2组比较差异有显著统计学意义( P<0.01).结论 中药热盐包外敷可有效促进妇科腹腔镜术后肠蠕动的恢复,防止术后腹胀的发生,操作简单,方便易行,患者乐于接受.
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人性化服务在临床护理中的应用
人性化服务就是以人为中心,对人存在的意义,人的价值及人的自由和发展注视和关注的思想.护理工作通过对患者实施人文关怀,提供人性化服务,融洽了护患关系,降低了护理缺陷,提高了护理服务质量,得到了患者的信赖,实现了医患双赢.
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手术室护士压力疏导与分析
手术室护士超负荷的工作状态和长时间体力劳动等紧张的脑力劳动,使其导致得不到很好的休息,从而在心理状态出现了不平衡,如何合理排班,科室管理要使护士得到很好的休息,减轻和消除其压力,是提高应付压力的能力,提高手术室护士的护理质量的保证.现将具体情况分析如下.
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肝癌免疫治疗的研究现状及进展
肝癌是我国常见恶性肿瘤之一.它的发生与肿瘤的免疫逃避密切相关.随着免疫学与分子生物学的发展,免疫治疗已成为热点,并开始在临床使用,显示出广阔的应用前景.本文既从主动免疫、过继免疫治疗两方面对肝癌免疫治疗的现状及进展做一综述.
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试论当前职业性健康监护的不足及解决办法
目的 探讨当前职业性健康监护的不足与解决方法.方法 从用人单位、职业健康卫生检查机构、监督机构、政府部门等几个方面探讨目前职业性健康监护存在的不足,针对存在的问题采取相应的解决方法.结论 用人单位、劳动者、职业健康卫生检查机构、监督机构和政府部门在职业性健康监护工作中都存在不足,各参与主体应加强合作,做好职业健康监护工作.
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重视配药影响因素,强化配药护士的慎独修养
对怎样规范配药操作方法,尽可能减少配制药物时因药液溶解不全、丢失、微粒污染等问题而造成不必要的药物浪费和安全隐患应引起高度重视.配药过程中存在的种种因素,并非全部都是技术性原因或业务水平问题,而大多数是由于配药护士缺乏责任感和自律性而引起.因此,要安全有效地使用药物,除提高配药护士的配药技术和业务水平,还应强化配药护士的自我管理能力即慎独修养.
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以青年文明号为载体提高医院服务质量
争创"青年文明号"是团中央提出的跨世纪青年文明工程的一个重要组成部分,是提高医院服务质量的重要途径.当前,由于全球化局势,市场经济大潮的冲击,某些环境因素对医院发展产生了负面影响,本文分析了桐乡一院青年文明号创建的现状,该院通过运用管理、扎实基础、丰富内涵等科学方法,使青年文明号在创建过程中成为服务规范、服务基础、服务能力、服务载体、服务氛围,进一步加快了医院的发展.
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谈谈宫颈癌的临床诊断
近年来在传统宫颈细胞筛查的基础上,液基薄层制片、计算机辅助阅片和病因学(人类乳头瘤病毒高危型)检测等新技术逐步发展和完善,大大降低了筛查的假阴性率.本文对宫颈癌的临床诊断进行了阐述.
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药物检测技术新方法的研究进展
近年来仪器分析和计算机技术的发展为药物分析的发展提供了坚实的基础,药物检测技术大大拓展,现就近年来涌现的红外光谱法和荧光分析法等药物分析技术的研究进展进行了简要的综述.
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分析加强科室护理管理的有效性,减少医疗纠纷
护理工作是医院工作的重要组成部分,贯穿于整个医疗和护理活动中,分析其原因,加强并完善科室护理管理,提高护理质量,保证医疗和护理安全有效性,从根源上减少护患纠纷的发生,有效保证医院各项工作顺利进行.
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三甲医院感染管理知识教育培训效果评介
目的 提高医院工作人员的医院感染防控意识和知识水平.方法 采用集中授课与网络系统自学相结合的方式进行.结果 3次系列培训共培训1200次,普及医院感染知识,提高医院感染意识,培养一批骨干力量.结论 医务工作者的医院感染防控意识和认知需要不断提高和更新,切实提高了医务工作感染相关知识水平.
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25例血液净化护士带教的体会
目的 探讨血液透析室护士工作特点,针对不同层次的进修护士建立科学化、规范化的带教培训方法.方法 通过对25名不同进修护士的带教工作,探索因人而异、循序渐进、理论实践相结合的培训方法,通过专科知识培训、实践技能操作、沟通协调能力等提高护理能力,胜任血液透析工作.结果 通过带教的25名进修护士综合能力大幅度提高,能胜任血液透析工作.结论 建立科学化、系统化、分层次化的护士带教培训方法能大大提高护士能力,提高护理质量,提升病人满意度.
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医院管理系统的改善与实现
目的 研究医院管理系统的构建以及改善后的现实意义.方法 构建医院管理信息系统(HIS)并对其进行改善.结果 医院管理系统配置后其住院时间、床位应用率、病床周转次数均明显优于配置前(P＜0.05),患者对医院管理系统配置的满意度要明显高于配置前(P＜0.05).结论 医院管理系统的实现和改善可以明显提高医院的工作效率,增加医疗服务的满意度.
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医院技术档案管理系统及其设计思路
关于医院技术档案管理系统建设这一问题,本文从管理范畴、总体要求、设计思路及实现方法等方面进行逐一探讨.
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毕节地区基层医院检验工作浅析
随着科技的发展,检验科已成为医院必不可少的重要科室之一.毕节地区各级医院检验技术也正以空前的速度发展着.但是经过笔者调研,区内许多基层卫生院检验科的发展却十分缓慢,根本无法满足临床的需要.
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新形式下如何做好门诊输液室的临床带教工作
新形式下门诊输液室的临床带教工作要求医护工作者与时俱进.在有效管理护生的同时使护生获得相应知识、技能和能力,达到圆满完成实习计划、无差错事故发生的双赢效果.
