职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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曲阜市住校高一新生HBsAg携带状况调查
目的了解山东省曲阜市高一新生住校学生的HBsAg携带状况,以采取有效措施,保护学生的身体健康.方法乙型肝炎病毒HBsAg的检测采用酶联免疫法.并对检测结果进行统计分析.结果2 683名学生中HBsAg阳性率3.24%,男生阳性率3.81%,女生阳性率2.40%,男生高于女生(P＜0.05),市直学生阳性率为1.79%,来自农村的学生阳性率为3.58%,农村高于城市(P＜0.05).结论为了预防中学生乙型肝炎的发生,除了对儿童做好乙肝疫苗的接种外,应该在高一入校新生查HBsAg后再进行一次乙肝疫苗的注射.
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西安市性传播疾病流行病学分析
目的为了更好地掌握西安市辖区内性传播疾病(STD)的发病趋势和流行特点,并为制定控制对策提供科学依据.方法对西安市2003年STD年报资料和人口数据进行流行病学统计分析.结果西安市2003年共报告STD 7种,共计4 733例,较2002年降低了43.33%.非淋菌性尿道炎仍位居病种构成首位.男性略高于女性,男女性别比例为1.02:1.性活跃期年龄段人群发病率高.结论交通方便、人群集中、文化素质较低未受过良好教育的人群性病发病人数较多,先天性梅毒发病不容乐观,应大力加强孕产妇产前STD筛检工作,尽量减少先天性梅毒的发生.
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嘉荫县1994～2003年肾综合征出血热流行趋势及预防
了解当前嘉荫县肾综合征出血热(HFRS)发病水平和流行特征,为制定今后的HFRS防治规划和策略提供科学依据,我们将1994～2003年嘉荫县HFRS疫情报告结果进行分析如下.
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2004年高陵县布鲁杆菌病新发疫点监测分析报告
目的分析高陵县布鲁杆菌病(布病)新发疫点形成原因,为制定防治对策提供依据.方法采用病例调查方法确定感染来源,按陕西省布病监测方案开展高危人群监测,病例判定依GB 15988-1995确定.结果2004年9月发现病例为该县建站以来首例确诊急性布病,高危人群监测708人,皮试阳性25人,皮试阳性率3.54%,明显高于历年监测结果(X2=210.819);血检阳性5人,阳性率20.0%,经判定均为感染者.结论提示当地高危人群存在爆发的潜在可能.
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一起饮用井水引起幼儿园菌痢爆发的调查报告
2004年9月20日我县疾控中心接到新街阳光幼儿园报告,该幼儿园1 d内陆续发生多例幼儿因发热、腹泻、腹痛住院.接到报告后中心立即组织力量赴现场开展流行病学调查,并落实相应的预防控制措施,现将调查结果报告如下.
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平阴县农村居民高血压病调查分析
为了解我县农村居民高血压的患病特点及相关危险因素,制定科学有效的防治措施,我们于2003年9月对7个村35岁以上居民进行了高血压流行病学调查.
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佛山市顺德区吸毒人群艾滋病、梅毒监测结果分析
目的了解广东省佛山市顺德区吸毒人群艾滋病、梅毒的感染状况,为采取干预措施,预防控制艾滋病的流行提供科学依据.方法对顺德区戒毒所内344名吸毒者进行艾滋病、梅毒抗体检测,并对吸毒行为调查资料进行分析.结果HⅣ感染率为2.33%,梅毒感染率为8.14%.感染途径以静脉吸毒为主,性乱人群中安全套使用率较低.结论顺德区吸毒人群艾滋病感染率较低,对该人群加强宣传教育和加大预防干预力度,是控制艾滋病在该区蔓延和流行的重要措施.
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吉林地区儿童急性中毒的20年临床回顾与分析
儿童急性中毒是目前儿童死亡和伤残的重要原因,为探讨和总结近20年来吉林地区儿童急性中毒的特点及变化,我们对我院1983～1992、1993～2002年收治的两组急性中毒病历进行了回顾性对比分析,以了解本地区儿童急性中毒的原因及变化.
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举重运动员训练过程中能量供应特点的研究
目的研究举重运动员训练过程中能量供应的特点.方法通过举重专项运动员在大强度训练前后血液成分的变化,对其训练中能量供应特点和代谢产物的变化进行分析和研究.结果举重运动员大强度训练后血液生化指标与训练前相比,除血糖明显下降外,血乳酸、血氨、血肌酐、血尿素、二氧化碳结合力、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶及其同工酶均不同程度升高.结论举重运动并非典型的高能磷酸化供能为主的运动项目,而是以无氧代谢为主混合供能的运动项目.
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一起细菌性痢疾爆发的流行病学调查
2004年6月10日,我中心接文山州疾病预防控制中心报告:"文山州麻栗坡县猛硐乡下阳坡村发生细菌性痢疾爆发疫情".接疫情报告后,我中心立即派员前往现场调查核实并处理疫情.现将调查情况报告如下.
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广东龙川地区人体主要寄生虫病现状调查
目的了解和探讨人群人体寄生虫感染情况.方法按照<广东省人体寄生虫现况调查方案>,对龙川县3个地区人群进行了重要寄生虫现况调查.结果调查发现人体寄生虫虫卵4种,总感染率为22.69%.感染率较高的地区为龙母镇街道居民.具有年龄和职业分布特征,20岁～年龄组段和在职人员感染率较高.结论提示龙川县人体寄生虫感染与生活居住环境、卫生条件、生活习惯及职业等因素有密切关系.
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纳洛酮对铝致学习记忆减退大鼠血浆内皮素的影响
目的研究纳洛酮对铝致学习记忆减退大鼠血浆内皮素(ET)的影响.方法采用慢性氯化铝灌胃方法,制备学习记忆减退大鼠模型后随机分为模型组和纳洛酮治疗组,另设正常对照组.纳洛酮治疗组每天0.8 mg/kg纳洛酮腹腔注射,连续7 d.采用非平衡放射免疫法测定大鼠血浆内皮素水平.结果模型组大鼠血浆ET水平(145.09±18.27)pg/ml比正常对照组(70.28±12.36)pg/ml显著升高(P＜0.01),纳洛酮组大鼠ET水平(106.55±20.50)pg/ml比模型组大鼠显著降低(P＜0.05).结论纳洛酮能够通过降低铝致学习记忆减退大鼠升高的血浆内皮素水平,减轻脑血管过度收缩.
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捕获-再捕获模型对医院疫情报告的评价
传染病疫情报告是疾病监测管理中基本、重要的内容,而医院疫情报告是传染病报告的主要来源.通过医院常规疫情报告系统上报的资料,存在着漏报现象,很易导致疫情数据不准确.
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深圳市南山区食用淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况调查
目的了解深圳市南山区食用淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况,为疾病控制部门采取预防措施提供参考资料.方法取6种常见淡水鱼鱼肉,采用直接压片法和人工消化法检查囊蚴,再将囊蚴感染家兔进一步确证.结果共采集标本336份,其中白鲩(Ctenopharyngodon idellus)116条,鲫鱼(Carassius auratus)82条,鲈鱼(Percocypris pingi)72条,鳊鱼(Parabramis pkinesis)28条,鲤鱼(Cyprinus carpio)25条,鲢鱼(Hypophthalmictuthys molitrix)13条,大多数来自本地养殖场,但也有少数淡水鱼从中山、广州、东莞等地运来.结果发现所有该市产的淡水鱼均未检出华支睾吸虫囊蚴,而在来自中山的1条白鲩中,共查出囊蚴1 440个,阳性鱼感染度为7.1个/g,总体感染率为0.3%.结论深圳市本地产食用淡水鱼均未受华支睾吸虫囊蚴感染,但少数来自周边地区的淡水鱼仍有感染.
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日照市预防控制麻疹效益分析
目的研究探讨日照市预防控制麻疹所取得的社会效益和经济效益.方法对计划免疫工作开展前后,麻疹发病率、死亡率进行对比分析,分别计算出每名麻疹患者年均治疗费、陪护费、因患麻疹而死亡的养育费、预防控制麻疹的经费投入等.结果开展计划免疫后,麻疹年均发病率较计划免疫前下降97.73%,年均死亡率下降99.88%,年均减少麻疹治疗费1 486 387.5元,年均减少麻疹患者陪护费853 720元,年均减少麻疹死亡患者养育费126 210.24元,年均成本投入160 819元,成本与效益之比为1:15.31.结论开展计划免疫是控制麻疹发病率、死亡率的有效措施,不仅对保护儿童健康、维护社会安定具有重要意义,同时能产生显著的经济效益.
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一起以腹泻呕吐为主要症状的夏季流感爆发流行的调查
流行性感冒(以下简称流感)是一种较为常见的急性呼吸道传染病,多发生于冬春季节,夏季发病且以腹泻、呕吐等胃肠道症状为主要临床表现的流感爆发流行较为少见.我们现将对2000年发生的1起夏季流感爆发流行调查的情况报告如下.
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一起不明原因出疹性疾病爆发的调查
2003年5月19～29日,杭州市萧山区某一小学发生原因不明的出疹性疾病爆发流行.我们对该所小学皮疹病人进行流行病学调查,现将结果报告如下.
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癌症患者的情绪障碍及心理干预
癌症是当代威胁人类生命安全的主要病种之一,我国每年约有500万人死于癌症.身患癌症是严重的心理冲击,对患者造成严重的打击,致使患者产生许多痛苦的心理问题,如焦虑、抑郁情绪,继而引起各种躯体症状.抑郁情绪可影响患者的治疗效果,加重病情及降低生活质量[1].为了解癌症患者的情绪障碍,我们对60例癌症患者进行调查,现将结果报告如下.
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腹腔镜标准鞘内全子宫切除术400例分析
目的探讨腹腔镜标准鞘内全子宫切除术(CISH)在临床应用中的优势和教训.方法对天津市第一医院收治的400例实施腹腔镜标准鞘内全子宫切除术的患者进行临床分析.结果400例患者中有4例中转开腹,术中出血超过500ml的有7例,1例膀胱损伤于术中修补,1例于术后30 h因腹腔内大出血行开腹手术.结论CISH术式设计合理,操作也不很困难,具有损伤小,恢复快,美观等优点,但也存在一些问题,如术中出血,手术指征掌握不准确,增加手术难度,造成副损伤.
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鼻出血病人的健康教育
目的使病人掌握有关鼻出血的相关知识,加强自我保健意识,消除恐惧紧张心理,建立有利于健康的行为,以促进患者早日恢复健康;方法根据病人的年龄、文化程度的不同采取口头讲解,示范指导及口头讲解和示范指导相结合3种方法.结果通过对68例鼻出血病人调查统计,对健康教育内容完全理解的为60%,部分理解的占40%,其中20例有不良习惯的病人改变或努力改变不良习惯发生率由未开展教育之前的29%下降到10%;病房综合满意度达到100%.结论对鼻出血病人进行健康教育,可大大提高护理质量,促进病人早日康复.
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钙拮抗剂在心血管疾病中的不良反应
钙拮抗剂具有抑制Ca2+内流的作用,改变心肌、平滑肌的兴奋一收缩偶联过程,松弛血管平滑肌,减轻后负荷,降低血压.自70年代钙拮抗剂作为血管扩张药物应用以来,被广泛用于治疗高血压和冠心病.临床应用钙拮抗剂一般治疗量,患者常能耐受.
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正常妊娠妇女和妊高征患者凝血象、血小板及血流变学指标的比较分析
目的比较分析正常妊娠妇女和妊高征患者凝血象、血小板及血流变学指标.方法采用欧加龙凝血仪和LBYN6A血清旋转式粘度计分别检测100例正常妊娠妇女和60例妊高征患者的凝血象及血流变学指标;用雅培CD-3 700分别测血小板.结果妊高征患者的部分激活的凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)缩短,纤维蛋白(FBG)含量升高;血粘度升高,与正常妊娠妇女相比,P＜0.05;血小板总数降低,与正常妊娠妇女差异有显著性,P＜0.05.结论常规检测妊高征患者的凝血4项及血小板、血流变学指标对妊高征患者的病情预测和早期诊治有重要意义.
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黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗冠心病36例临床疗效观察
自2001年以来,我们应用黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗冠心病(CHD)患者36例,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料本组共66例CHD诊断符合1980年全国内科学术会议确定的诊断标准[1].全部患者均有不同程度的心悸、乏力、气短、胸闷或胸痛,心电图均有ST段水平下移(≥0.05mV)或有心率失常改变.
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清开灵注射液联合甘露醇治疗原发性脑出血90例疗效观察
原发性脑出血是病死率较高的一种常见病.清开灵注射液多用于治疗感染性疾病,现在已有治疗急性脑血管疾病的报道[1],但治疗原发性脑出血的报道较少.1998年2月～2004年10月,我们对住院收治的90例原发性脑出血患者,采用清开灵注射液联合甘露醇治疗,与甘露醇常规治疗组对照,疗效情况报告如下.
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复方柳唑气雾剂治疗皮肤浅部真菌病疗效观察
目的探讨复方柳唑气雾剂治疗皮肤浅部真菌病的疗效.方法随机将江阴市中医院皮肤科门诊病人分成治疗组和对照组,前者155例,后者81例.两组均为皮肤浅部真菌病.真菌直接镜检阳性.治疗组使用柳唑气雾剂,每日2次,喷在患处;对照组应用2%酮康唑霜,每日2次,涂抹患处.结果治疗组痊愈率为92.3%,对照组痊愈率为77.8%(P＜0.01).结论复方柳唑气雾剂治疗皮肤浅部真菌病的疗效明显优于酮康唑霜,值得推广使用.
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山莨菪碱在急诊急救中的应用
山莨菪碱是M胆碱受体阻断药,可对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管作用,且其对血管痉挛解痉作用的选择性较高,改善微循环.临床主要用于感染性休克及缓解内脏平滑肌绞痛.但近10年来,又发现该药有多方面的用途,可用于急诊急救中.
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局部与静脉麻醉人工流产临床效果分析
随着人们生活质量的提高及计划生育手术质量的提高,无痛人工流产(人流)的应用越来越广泛,针对我院2004年妇科门诊的人工流产麻醉中,把利多卡因局麻与枸橼酸酚肽尼加依托咪酯脂肪乳静脉麻醉两种方法进行了比较和总结.
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试述药物对肝脏的损害
随着医药卫生事业的飞速发展,药物诱发的肝脏毒性越来越受到人们的关注.药物诱发的肝病约占成人肝炎的10%,50%以上老年人的肝炎病例中约有40%以上为各种药物诱发而致,在爆发性肝功能衰竭的病例中约25%为药物诱发的肝脏损害所致.
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静脉注射硫氮卓酮与毛花甙C控制快速心房纤颤的临床观察
目的对硫氮卓酮与毛花甙C控制心房纤颤的临床疗效进行分析比较.方法选择60例心脏病引起的近期心房纤颤患者,随机分为2组,分别给与硫氮卓酮与毛花甙C,对控制心室率进行统计学分析比较.结果两药在控制心房纤颤转复为窦性心律方面作用类似,硫氮卓酮使心室率下降作用显著.结论硫氮卓酮静脉注射可作为快速房颤时控制心室率的主要选择用药.
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膝关节置换术后CPM在功能恢复中的应用
目的明确CPM(被动活动器)在人工膝关节置换术后功能锻炼的临床应用价值.方法将13例人工膝关节置换术后病人于术后当日行CPM功能训练7～10 d,并在患者出院后进行随访,以评定临床效果.结果13例患者,除1例失随访外其余12例关节恢复良好,无1例发生关节僵硬.结论CPM在膝关节置换术后的功能的康复训练中有显著作用,宜早期开始施行.
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小儿静脉穿刺的实践体会
目的探讨小儿静脉穿刺输液失败的原因,总结其实践经验.方法按照护理技术操作常规要求,严格按规程操作,对219例次静脉穿刺效果进行统计.结果共进行静脉穿刺219例次,效果满意152例次、不满意67例次,其中穿刺不成功需更换部位重新穿刺51例次,输液渗漏5例次,输液过慢8例次,输液针头脱出3例次.结论穿刺静脉血管的选择,针头的选择和穿刺方法是静脉穿刺不成功的主要原因.
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慢性阻塞性肺病患者的心理状况分析
慢性阻塞性肺病是一组常见病、多发病,常见于50～70岁的老年人,长期疾病的折磨使其生活质量受到严重影响,而心理状况是生活质量的主要组成部分,人的躯体健康和心理状况是密切相关的.为了研究慢性阻塞性肺病患者的心理状况,笔者采用SCL-90量表调查慢性阻塞性肺病患者的心理状况,从而提出改善心理状况的相关对策,提高慢性阻塞性肺病患者的生活质量.
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氧氟沙星在肺结核短程化疗中的近期疗效观察
鉴于世界结核病疫情的回潮趋势和我国疫情下降的迟缓状态,不断开发和应用有效的抗结核新药是结核病防治工作中十分重要的一环.笔者对氟喹地诺酮类药物氧氟沙星(OFLX)治疗肺结核的有效性和安全性进行探索,用含氧氟沙星的短程化疗方案与不含氧氟沙星的短程化疗方案进行临床疗效对比观察.报告如下.
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酒依赖患者伴抑郁状态的分析和对策
在临床工作中,酒依赖患者经过治疗,戒断症状逐渐消失后,常会继之出现不同程度的抑郁障碍,给护理工作者提出更高的要求,我们对2003年6月～2004年10月在我科住院的78例酒依赖患者中出现抑郁的各相关因素进行了分析,并提出相应的对策.
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脑梗死患者发病后就医时间和影响因素的调查
目的调查脑梗死患者发病后就医时间和影响因素,分析原因,提出护理对策.方法采用自行设计的调查问卷,对237例住院脑梗死患者或家属进行调查.结果发病后6 h以内就医(指县级以上正规医院)的仅占11.4%,6～24h就医的占15.6%,许多患者超过了溶栓抗凝等治疗的佳时间.结论大多数居民健康意识不强,不了解脑梗死的早期表现及早期正规治疗的重要性.建议医院护士定期到未开展社区护理或已开展但未成规模的社区和农村,进行卫生宣教和健康咨询.
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小儿铅中毒及其预防
铅是一种对人体没有任何生理功能、是人体不需要的,而是对人体神经有毒性的重金属元素,人体对铅的要求为零,本不应在血液中测出铅含量,但现在人体内平均铅含量已超过1 000年前古人的500倍.
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利津县2002～2004年个体业户肴肉卫生质量检测分析
为全面了解利津县街头摊点个体业户自行肴制的肴肉卫生质量,探讨影响肴肉卫生质量的因素,确保消费者的身体健康,我们对该县2002～2004年肴肉抽样检测结果分析如下.
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血液标本的采集部位及放置时间对血小板计数结果的影响
血小板计数是临床反映病人止血与血栓疾病的一种常用指标,由于血小板是巨核细胞浆分出的片断,易于粘附、聚集和破坏,测定过程中干扰因素多[1],血液标本的采集部位及放置时间对血小板测定也会造成一定影响,使血小板计数结果出现较大误差,导致临床医生误诊,给患者造成不必要的负担或痛苦.为探讨上述因素对血小板测定结果的影响程度,笔者对此进行了分析比较,现总结如下.
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食品中4种对羟基苯甲酸酯类防腐剂的高效液相色谱测定法
目的建立样品前处理方法简单,灵敏度高,适于对食品中对羟基苯甲酸酯类进行测定的方法.方法使用带二极管阵列检测器的液相色谱仪进行分离检测.结果前处理方法简单易行,应用二极管阵列检测器能有效提高定性的可靠性和定量的准确性.该方法精密度、准确度与相关系数均符合<全国卫生防疫工作规范>的要求.结论方法测定重复性好,灵敏度高,定性定量准确,结果令人满意.
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绝经期女性血清中性激素测定的临床意义
绝经期是女性一生中生理变化的重要时期,为探讨绝经期女性促黄体生长激素(LH)、促卵泡生长激素(FSH)、雌二醇(E2)在体内的变化与临床价值,我们对100例妇女血清性激素进行测定,现报告如下.
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实验室标准溶液的配制和标定
在分析化学实验室里,无论是经典分析化学法还是现代分析化学法,尤其是在定量分析检验中,准确度是关键.其量值的溯源就是标准物,在实际工作中我们常把它称作为标准物质.标准溶液配制的准确与否,在定量分析中尤为重要.
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母乳库母乳的质量检测
目的为达到高危新生儿和出生后1～2 d母乳不足的新生儿采用母乳库母乳喂养的要求,对母乳质量进行检测,探讨母乳库的消毒和保存方法的可行性.方法对8位产妇乳汁共152份进行巴氏消毒前、后细菌检测,30份进行消毒前、后SIgA、IgG的检测,母乳库储存.结果收集乳汁消毒前细菌合格率为23.0%,消毒后可达99.3%,低温储存合格率仍不降低.乳汁经消毒SIgA、IgG虽有少量破坏,但不影响新生儿的需要.高危儿和母婴同室第1～2天母乳不足的新生儿共127例,152人次食用母乳库母乳,均未发现腹泻、呕吐等胃肠道反应,亦无皮疹和其他不良反应.结论简易母乳库的消毒程序和保存方法是可行的,乳汁中仍含有大量的免疫物质,比较适合我国国情.
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红细胞体积分布宽度在缺铁性贫血和轻型地中海贫血诊断中的应用
目的分析采用红细胞体积分布宽度(RDW)筛检缺铁性贫血和轻型地中海贫血的临床价值.方法从东华医院微机中随机抽取近期血常规检测结果,其中缺铁性贫血52例、轻型地中海贫血36例(轻型-β-地贫28例、轻型-α-地贫8例)和正常人330例,分析血常规中RDW检测值与贫血的关系.结果正常人RDW 10.5%～14.5%,缺铁性贫血RDW＞14.5%,符合率为100%;轻型地中海贫血RDW＜14.5%,β-地中海贫血符合率为89%,α-地中海贫血符合率为75%.结论RDW在筛查缺铁性贫血和轻型地中海贫血中有重要意义.
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食品中微量铅、铜的电位溶出测定法
电位溶出分析(DPSA)是在溶出伏安法基础上发展起来的一种新的电化学分析方法,我们于2003年利用10份(酒、饮料、酱油)样品对DPSA的精密度和灵敏度等进行试验,结果报告如下.
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手工凝聚胺试验配血不合因素的分析
目的对导致凝聚胺试验(MPT)交叉配血不合因素进行分析.方法将临床检出的51例交叉配血不合的原因进行归类分析.结果统计49例配血不合的因素,21例为存在不规则抗体,11例直接抗人球蛋白试验阳性,抗-A1 2例,自身冷抗体7例,供者存在不规则抗体3例,药物干扰非特异性凝集5例.结论应用MPT法配血,能满足我国输血前检验的需要.
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食物中农药残留分析方法研究进展
农药是一类有毒化学品,它的使用在提高农作物产量的同时对环境及人体健康产生的危害已引起人们的重视[1].随着农药的广泛使用,农药的环境污染问题日趋严重,对农药环境行为的研究受到国内外许多环境工作者的关注.随着粮食和农产品的需求日益增加,化学农药依然是保证粮棉作物增产、稳产的为经济有效的手段.为提高农作物单位面积产量,一些人仍习惯于采取大容量农药的喷洒方法,造成药液污染土壤和地下水.同时,由于农药的使用也使公众普遍关注着食品、饮水能否保证含有小的农药残留[2],以及残留农药对人体健康的影响等一系列问题.以下就近年来食物农药残留分析前处理技术及方法应用做一简要介绍.
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奶粉中9种微量元素的微波消解-原子吸收测定法
用冷冻或加热的方法,除去乳中几乎全部的水分干燥而成的粉末,通常称为乳粉,其目的为保存鲜乳的本质及营养成分,增加保存性,减少体积和重量,便于运输.同时在加工过程中,可根据不同人群需要强化多种维生素和微量元素,是一种比较理想的食品.因此,人们在选购时,在关注奶粉安全的同时,越来越看重其营养成分的组成和含量.在国家标准GB/T 5009-2003[1]中测定食品中铅、铜、锰、锌、铁、镁、钾、钠、钙9种微量元素采用不同的样品消解方法,过程复杂、费时间,而我们采用微波消解技术处理奶粉样品,用原子吸收法测定奶粉中铅、铜、锰、锌、铁、镁、钾、钠、钙9种微量元素,现报告如下.
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两种梅毒检验方法的比较
目的分析两种方法对梅毒病人诊断的敏感性和准确性.方法应用螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)和环状卡片反应素实验(RPR)两种方法对青岛市疾病控制中心皮肤病性病门诊55例梅毒病人血清进行检测.结果TPPA法的阳性率为96.36%、RPR法的阳性率为56.36%.结论TPPA法是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法,在梅毒感染初期,患者未产生抗体时RPR法检出率较高,因此两种方法同时使用可提高诊断率.
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甲醛速测盒与乙酰丙酮法在检测水产品和水发产品中甲醛的对比试验
目的证实甲醛速测盒在检测水产品和水发产品中甲醛的可靠性.方法采用甲醛速测盒与乙酰丙酮法进行水产品和水发产品中甲醛的检测对比试验.结果通过531批次的甲醛速测盒定性测定与乙酰丙酮法的定量分析比较,大于5 mg/kg的批次中,阳性符合率为99.2%.结论甲醛速测盒适合现场检测与大批样品的筛选检测.
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乙型肝炎标志物与HBV-DNA的血清学检测结果分析
目的进一步了解乙型肝炎血清标志物(HBVM)与HBV-DNA的关联,有效控制乙型肝炎病毒(HBV)的传播.方法320份血清样品采集于沈阳市传染病院.用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe,用PCR方法检测HBV-DNA.结果HBeAg阳性,HBV-DNA的检出率为96.23%(51/53);HBsAg阳性,其他HBVM阴性,HBV-DNA的检出率为37.93%(11/29);HBsAg、抗-HBc和抗-HBe 3项均阳性,HBV-DNA的检出率为52.38%(11/21);抗-HBc和抗-HBe两项均阳性,HBV-DNA的检出率为23.53%(4/17);HBVM全阴性,HBV-DNA的检出率为10.22%(14/137);抗-HBs阳性,其他HBVM阴性,HBV-DNA未检出.结论HBeAg阳性,是HBV复制的佐证,具传染性;"小三阳",乙型肝炎恢复期,仍有52.38%(11/21)的传染性;血清中除仅抗-HBs阳性,作为保护性抗体,无传染性外,其他HBVM阳性,均有一定量的HBV复制,仍须防范传播感染.
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血清中4种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义
目的研究与胰腺癌(PC)相关的血清中恶性肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA 19-9)和糖类抗原242(CA 242)4种肿瘤标志物的临床应用价值.方法采用生化比色法和AXSYM免疫分析仪,分别检测46例胰腺癌患者,40例胰腺炎及100例健康成人血清中的TSGF、CEA、CA 19-9及CA 242含量.结果单项肿瘤标志物检测,4种肿瘤标志水平均高于正常人和胰腺炎患者,且差异均有非常显著性(P＜0.001).TSGF敏感性高达87.0%,特异性CA 242高达89.0%,有效性CA 242与CA 19-9相近.各种组合检测中,敏感性以TSGF+CA19-9+CA 242和TSGF+CEA+CA 19-9+CA 242组高(95.7%),但特异性、有效性和阳性预测值4项组合稍低于3项组合.有效性和阳性预测值以TSGF+CA 242组合高,且敏感性和特异性也较高.结论从敏感性、特异性、有效性和阳性预测值以及减轻病人经济负担综合考虑,TSGF+CA242组合优于其他联合形式,在胰腺癌诊断治疗中,具有一定的临床应用价值.
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慢性汞中毒致精神障碍患者的护理
汞(Hg),又称水银,是常温下唯一呈液态的银白色金属.慢性汞中毒时,受损的主要靶器官是脑、肾和消化系统,进入脑组织中的汞被氧化转变为Hg2+后,很难通过血脑屏障返回血液.积蓄增多的Hg2+作用于中枢神经系统,使大脑皮质兴奋、反射活动协调性紊乱,导致患者出现一系列神经、精神症状[1],若护理不当,易造成严重的后果.笔者就我院26例此类患者的护理体会总结如下.
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颅脑损伤的观察与护理
自2003年1月～2004年7月,我院共收治颅脑损伤病人56例,现将护理体会总结如下.1临床资料56例患者中男43例,女13例,年龄2～81岁,平均38.0岁、车祸36例,高处坠落11例,打击伤9例,脑挫裂伤28例,颅内血肿18例,颅骨骨折8例,CT示脑干损伤2例.
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脾动脉栓塞术病人的护理
自Maddison在1973年首次应用脾动脉栓塞治疗门脉高压所致的脾肿大、脾亢以来,作为一种放射介入学新技术,其创伤小,恢复快,操作简便易行,治疗效果显著.但术后护理不当,易发生并发症,直接影响治疗效果.现将护理体会介绍如下.
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糖尿病酮症酸中毒的急救护理
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,必须分秒必争地采取救治措施,挽救病人生命,我科自2002年10月～2004年5月共救治糖尿病酮症酸中毒病人22例,积累了一些经验,现将护理体会报告如下.
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小儿重症监护病房实施人性化护理的体会
小儿重症监护病房(ICU)是一个特殊的治疗和抢救场所,进入ICU的患儿因陌生的环境、疾病的折磨、父母的分离,容易产生恐惧、焦虑情绪,不利于治疗和抢救.笔者自2002年至今对ICU中的患儿采用了人性化护理,取得了满意的效果.现将人性化护理在小儿ICU中的实施方法及体会报告如下.
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断指再植围手术期的护理及运动功能恢复指导
断指再植是把完全或不完全断离的手指,在光学放大镜的助视下重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高精细手术.随着显微外科技术的普及与发展,我院在断指再植技术上也取得了一定的进展,使断指再植的成活率极大提高.我科自1998年2月～2003年10月共收治断指再植患者42例,失败8例,成活率95.44%.现将护理体会报告如下.
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首发消化道症状的急性心肌梗死诊断及护理
临床上首发恶心、呕吐、腹胀,上腹痛或脐周痛,水样泻伴低热,易误诊为急腹症或消化系疾病.我院自1996年7月～2000年10月共收治该类病人39例,现分析报道如下.
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老年腰椎间盘突出症20例的介入治疗护理
目的探讨老年人腰椎间盘突出症介入治疗的临床特点及护理措施.方法对20例老年腰椎间盘突出症介入治疗的病人按临床特点进行护理干预,出院时及出院后随访评定.结果显效13例,有效6例,无效1例,复发3例,并发症0,总有效率95%.结论老年腰椎间盘突出症临床特点显著,住院行介入治疗时采取有效的护理措施可避免并发症的发生,提高治愈率.
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职业健康检查工作中的心理护理实践与认识
新世纪的到来,给护理工作带来了新的挑战和更高的要求.在借鉴西方现代医学护理经验和与国际接轨的过程中,提高整体护理素质,加强护理心理学科的理论与技能建设等一系列问题已愈发成为亟待解决的问题.
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牙科患儿的心理护理体会
在口腔医院门诊中,儿童齿科是一个比较特别的科室,患儿到医院,对周围环境会感到陌生而产生恐惧心理.患儿的突出特点是年龄小,心理活动多随治疗环境而迅速变化.儿童在不同年龄的心理发育不一,患病时的反应也不一样,因此要做具体分析来采用心理干预,要求以热情安慰,有的放矢地作好心理护理,下面从患儿的就医过程来谈一谈对他们的心理护理.
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糖尿病足的综合护理
糖尿病足是糖尿病(diabets mellitus)严重并发症之一,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏.是糖尿病人截肢、致残的主要原因[1].我院自2002～2003年收治10例糖尿病足患者,现将综合护理情况报道如下.
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子宫肌瘤手术前后的护理
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,恶变率较低,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织,多见于30～50岁妇女,肌瘤的发生、生长可能与长期和过度雌激素刺激有关.患者在术前需要以B超做辅助诊断,以确定肌瘤的大小和位置,为制定手术方案做好充分准备.
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小儿惊厥的急救护理
惊厥是小儿常见的急性病症.即突然发作的全身或局部骨骼肌群强直性或痉挛性抽搐,若不及时进行恰当的抢救护理,将危及患儿生命.我院于2000年5月～2004年7月共收治了90例惊厥患儿,现将护理的体会总结如下.
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格林-巴利综合征1例病人的护理
格林-巴利综合征(GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病[1].本病可见于任何年龄,一年四季均可发病,本地区较少见.2003年4月,我科收治1例GBS病人,现将护理体会报告如下.
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去带盲升结肠可控膀胱术18例的护理体会
膀胱肿瘤是泌尿系统的常见肿瘤.我院自1998年4月～2003年4月成功地为18例膀胱肿瘤患者进行了全腔脏器清扫加去带盲升结肠可控膀胱、乙状结肠腹壁人工肛门术.因盆腔脏器清扫与结肠改道,手术涉及泌尿及消化两大系统,手术创伤大,患者心理压力大,护理配合十分重要.现将护理体会报告如下.
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肾移植术后康复期的护理体会
康复护理是临床护理工作的延续,尤其对肾移植患者康复护理非常重要.要求护士不仅要作为1名看护者为患者提供各种护理,而且要作为1名教育者对患者进行康复指导,把健康教育延续到家庭和社会.为此,我们对12例肾移植患者进行康复期护理,现报告如下.
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甘露醇治疗偏头痛急性发作的观察与护理
偏头痛是一种临床常见的疾病,对其治疗较为棘手,传统的药物疗效不十分满意,且多具有明显的副作用.近年来,虽然国内外在这方面进行了大量的研究工作,但是对偏头痛的治疗仍没有很大进展.根据偏头痛发生的生理病理基础,甘露醇作为一种渗透性利尿药,已广泛应用于颅脑疾病的治疗,其降低增高的颅内压效果十分显著.同时,其清除血液内自由基的作用也越来越受到重视.为了解其对偏头痛的治疗作用,我们自2000年1月～2004年10月,用甘露醇治疗偏头疼31例,现将治疗效果及护理报告如下.
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妇科患者化疗时的护理体会
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,尤其对妇科的恶性滋养细胞肿瘤疗效更为显著.过去,此病的病死率为100%,现采用化疗后,绒毛膜上皮癌患者可以得到根治,恶性葡萄胎患者几乎已无死亡;卵巢癌患者也可延长生存时间.但是化疗仍有较大的副作用.主要的是它即对靶细胞(即癌瘤细胞)有杀害作用,同时又对患者的正常细胞有毒性作用.因此,在化疗前后及整个治疗过程中,必须给予患者妥善的护理.这不仅直接关系到治疗效果,也关系到患者的生命安全.笔者现将妇科患者化疗的护理体会介绍如下.
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心脏病介入治疗并发症的观察及护理
心血管介入治疗已成为心血管疾病的重要诊断依据和治疗方法,心脏介入手术的成功不仅取决于术者的操作技巧,术后护理也十分重要,减少并发症的发生是手术成功的基础,因此医护人员掌握潜在并发症的识别和预防,把危险消灭在萌芽中,对手术的成功,病人生命质量的提高十分有益.
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加强自然分娩的护理
分娩是妇女的一个自然生理过程.然而在现今社会,随着住院分娩的普及,以产妇为主体的分娩过程逐渐变为以医生、护士为主体,以产妇为对象的医疗处理过程.加之部分产妇惧怕疼痛,医疗纠纷的增多等等,使得剖宫产率成为上升的趋势.我院产科自2003年以来大力转变服务模式,加强对分娩产妇的护理,使得剖宫产率控制在较低的水平,现介绍如下.
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钻颅血肿抽吸引流术治疗脑出血的观察与护理
我科自1997年6月～2003年5月共实施钻颅血肿抽吸引流术配合精心护理治疗脑出血300例,现将护理体会介绍如下.
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产房担架车的消毒管理
担架车作为接送产妇的运载工具,给急产、早破膜及不能行走者提供了方便.我院目前使用的是铝合金对接交换车,它的优点在于内、外车架推拉可以分离,从而避免了外车进入产房内造成的污染,保证了产房内清洁无菌,深受医患的欢迎.因孕产妇多,担架车使用频繁,尤其是担架车上的被服,不能保证1人1套,是医院潜在的感染隐患.因此,加强担架车及被服的消毒管理,是防止医院内发生感染及交叉感染的重要工作之一.
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莆田市5家游泳池水质监测结果分析
游泳池的卫生状况是社会普遍关注的问题.为了加强游泳场所的卫生管理,保证游泳者的身体健康,我们于2004年7～9月对莆田市5家游泳池进行了卫生监督监测,采集45份游泳池水进行水质分析,结果如下.
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天津铁路系统站车范围保健食品卫生学调查
随着人们生活水平的提高和对改善健康质量的需求,保健食品已经逐步进入铁路市场.为了贯彻卫生部有关"规范制理保健食品市场"的精神,进一步加强铁路市场保健食品的卫生监督,我们对天津铁路分局管内的保健食品市场进行了卫生学调查.
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一起食物中毒案件的调查分析
2004年7月28日,费县某中学学生在学校集体食堂进食晚餐后,出现恶心、呕吐、腹痛,并伴有头晕,四肢无力等症状,经县防疫站食品卫生监督人员调查分析及采样检验,证实为一起蜡样芽胞杆菌污染引起的食物中毒,现将调查结果报告如下.
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提高食品卫生行政处罚案件办理质量的体会
在日常监督执法工作中,行政执法水平的高低直接关系到行政法制的成效,着力提高行政执法水平是行政法制建设的重要内容,行政处罚是行政执法典型、集中的表现形式,也是容易引起复议和诉讼的行为.行政处罚案件的办理质量问题即行政处罚的合法性与合理性问题.下面,笔者根据中华人民共和国食品卫生法和卫生部卫生行政执法文书指导以及参考有效文献[1,2],浅议提高食品卫生行政处罚案件办理质量须注意的几项内容.
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鞍山市学生午餐卫生问题及管理对策
鞍山市中小学均为全日制学校,午餐多在校就餐.部分学校有食堂,约占30%.大部分就餐方式为:"家庭小饭桌"或"课后班"形式散在于学校附近民宅中."家庭小饭桌"及"课后班"多为无卫生许可证散在于楼群中,无卫生监管,设施简陋,存在着许多卫生问题.
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原因不明食物中毒行政处罚探讨
执法实践中对造成食物中毒事故的当事人,无论中毒原因是否明确,卫生行政部门一般都适用<中华人民共和国食品卫生法>第三十九条第一款规定进行行政处罚.笔者认为原因不明食物中毒不应适用该条款进行处罚.
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一起食物中毒调查及案件相关问题分析
2004年7月26日卫生行政部门接到群众当面举报:从一食品摊贩处购买红烧肉,其子吃后嘴唇和手指发紫、恶心、呕吐,现已入院治疗.监督部门进行了调查.
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乳及乳制品卫生状况调查分析
目的了解武威南铁路卫生监督所管内市场所销售的乳及乳制品卫生状况.方法对管内市售的乳及乳制品进行采样检验分析.结果在采得的56件样品中,来自于外省企业生产的有28件,合格25件,合格率为89.29%;来自于省内企业生产的样品有28件,合格13件,合格率为46.43%.56件样品中,含乳饮料24件,合格20件;消毒鲜乳8件,合格3件;酸牛奶15件,合格12件;乳酸菌饮料9件,合格3件.结论乳及乳制品卫生状况不容乐观,尤其消毒乳和乳酸饮品合格率低,外省企业生产的乳制品优于省内生产的乳制品.
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某冷饮厂生产冷冻饮品的卫生学调查
为了协助鞍山市益诚冷饮厂提高冷冻饮品的卫生质量,促使其冷饮品的细菌学指标达到国家卫生标准,我们于2003年5～6月,对该厂生产的冷冻饮品生产工艺流程、食品配方、操作技术和厂房设施进行了卫生学调查,对冷冻饮品从原料到成品的每一个环节的产品都进行了实验细菌学监测,并提出改进意见.
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陶瓷行业职业危害调查
目的了解陶瓷行业作业场所职业危害因素,为加强职业卫生防范措施,提供科学依据.方法按照国家职业卫生有关规定,开展作业场所的粉尘浓度,噪声强度,高温作业气象条件等有害因素的检测,依照国家职业卫生标准进行评价.结果作业场所粉尘浓度检测18个作业点,检测点的浓度为4.2～57.5 mg/m3分别超过国家职业卫生标准的0.68～22倍,粉尘中游离SiO2含量为10.8%～23.5%;噪声强度检测35个作业点,95%作业点的噪声强度超过国家职业卫生标准.高温作业气象条件检测了11个作业点,均为Ⅳ级高温作业.结论陶瓷行业存在多因素的职业危害,提示要狠抓各项防护措施的落实.
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制鞋行业高频电磁辐射危害作业场所的调查
目的了解超高频作业人员工作地点的辐射强度以及各种超高频设备泄漏辐射强度,为防范措施提供科学依据.方法按照有关规范规定,检测操作者坐姿的头、胸、腹不同距离的电磁场强度.结果不同距离的电场强度0.5 m处15～120 V/m超标率为100%,1.0 m处9～60V/m超标率为57.6%,3.0 m处6～50 V/m超标率为42.3%,磁场强度为1.7～7.5A/m.检测结果表明电磁场强度是随着距离的延长而衰减.结论高频设备泄漏辐射已严重污染作业场所,应采取有效的防护措施.
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一起急性四乙基铅中毒事故调查
2003年11月～2004年3月间,某市化学有限公司发生1起7人急性四乙基铅[Pb(C2H5)4]中毒事故.事故调查组对现场进行勘查、并对法定代表人和患者进行询问,调查结果如下.
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非煤矿山职业病危害与防制对策
矿山是一个特殊的行业,具有现场环境复杂,受自然条件制约,生产条件变化、不安全因素多等特点.在矿山生产建设过程中,粉尘、有毒有害气体、水、火、工业外伤等严重威胁着安全生产,其职业病危害也十分严重.据统计,2002年全国共报告尘肺病例12 248例,约有71.7%发生在矿山.职业病已经成为严重损害广大矿山企业职工生命安全、阻碍矿山行业健康发展、影响社会稳定的重要因素.我们结合实际工作和有关资料,就非煤矿山中存在的主要职业病危害因素及防治措施做简要介绍,供广大同行和矿山企业有关人员在实际工作中参考.
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石家庄粉尘作业危害及尘肺病现状的调查报告
我国职业病危害接触人数、职业病患者累计人数、死亡人数和新发病例数均居世界首位.尘肺病是其中人数多的一种,据卫生部统计,截止2002年底,我国累积各种尘肺病人58万多例,现存活44万余例.新发病1998年7 986例,2000年增加0.8个百分点,新发病1.2万例,呈上升趋势.
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电解锌接酸作业工人牙酸蚀病与接酸时间的关系
目的探讨接酸作业工人牙酸蚀病与接酸时间关系.方法结合现场监测结果,采用SPSS 11.5统计软件对119名电解锌接触硫酸作业工人的牙酸蚀病患病率,年龄、工龄等指标进行流行病学调查分析研究.结果车间作业场所平均硫酸浓度范围0.5～2.6 mg/m3,个人防护情况较差,牙酸蚀病患病率为22.6%,牙酸蚀病平均患病年龄为比牙齿正常的接酸作业工人大3岁;接酸作业工人平均工龄从高到低的顺序为牙酸蚀病,观察对象、牙齿正常者,牙酸蚀病的接酸作业工人平均患病工龄比牙齿正常的接酸作业工人平均工龄高1.9 a.结论接酸时间长容易患牙酸蚀病,接酸作业工人工龄为5 a时应进行轮岗.
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磷肥生产中氟化物对作业工人健康的危害
目的调查磷肥生产中氟化氢对作业工人健康危害情况,为防治职业性氟中毒提供科学依据.方法对磷肥生产环境中作有毒因素检测,对接触氟化氢作业工人进行职业性健康检查并选择非氟作业人员作对照.结果磷肥生产作业场所氟化氢浓度高14.7 mg/m3,合格率52.9%;粉尘浓度高97.66mg/m3,合格率11.76%.作业工人症状较高的是胃痛,关节、腰、四肢疼痛,与对照组比较,均有非常显著性(P＜0.01);阳性体征多见是慢性咽炎,牙酸蚀症,氟牙斑,与对照组比较均有非常显著性(P＜0.01);骨骼X线表现为挠尺骨、胫腓骨骨质密度增高(检出率49.4%),刺状增生,骨膜增厚,骨小梁纱布样改变等,确诊氟骨症4例;尿氟含量高但与工龄无关.结论磷肥生产中氟化物对作业工人上呼吸道,骨骼和牙齿有损害作用,可导致氟骨症.
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宝石加工行业矽肺患病调查分析
目的了解宝石加工行业接尘工人矽肺患病情况及其特征.方法对5间宝石加工厂生产环境和接尘工龄1a以上的工人进行横断面的流行病学调查.结果5间厂各个作业点的粉尘浓度均超过国家卫生标准(1 mg/m3)的2.96～10.5倍.游离SiO2含量平均为91.2%～95.1%.受检的1 352名接尘工人中,被诊断为各期矽肺患者73例,患病率占5.4%.患病年龄为(27.6±4.52)岁.接尘工龄(4.82±1.63)a.矽肺患者的X线表现以q影改变为主.肺通气功能损害多为混合型(24/37),占64.8%.合并肺结核15例,占20.5%;肺气肿29例,占3.7%;气胸6例,占8.23%.结论宝石行业生产性粉尘对工人健康危害极大,当务之急是对宝石行业加强劳动卫生监督,加大执法力度,改革工艺流程,降低粉尘浓度,控制矽肺病发生.
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面粉及面制品中过氧化苯甲酰的二极管阵列检测-高效液相色谱测定法
目的研究检测面粉及面制品样品中过氧化苯甲酰含量的前处理及测定方法,并对市售面粉及面制品中过氧化苯甲酰添加状况进行调查.方法用乙醇提取面粉及面制品中过氧化苯甲酰,碘化钾还原过氧化苯甲酰为苯甲酸,以高效液相色谱法二极管阵列检测器测定其含量,色谱条件:流动相为0.02mol/L NH4Ac水溶液:甲醇(96:4),流速1.20ml/min,柱温40℃,检测波长225nm,进样量为10μl.结果方法检出限为0.005mg(以3倍噪声值计),回收率在97.0%～100.7%之间,精密度为1.21%(低浓度)和0.44%(高浓度).调查147份面粉和102份面制品样品,阳性率84.3%,超标率29.3%,面制品超标率高于面粉.结论该方法测定面粉及制品中过氧化苯甲酰具有操作简单、干扰少、准确可靠等特点,可以在日常检测工作中推广;面制品用面粉过氧化苯甲酰卫生标准进行评价不合适,应采用食品中防腐剂苯甲酸的卫生标准.
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杭州市萧山区1987～2002年心脑血管疾病死亡状况及趋势分析
目的探讨萧山区1987～2002年影响人群健康的主要疾病死因及变化趋势的方向和强度.方法采用疾病监测点收集的心脑血管病死亡资料,分析主要疾病构成及心脑血管病死亡率(年龄标化率);用回归分析的方法计算心脑血管病死亡率的年均变化率.结果1987～2002年心脑血管病死亡是人群第2位的死亡原因(占总死亡人数的22.96%).16年间人群标化总死亡率呈显著下降水平(年均-0.7%),心脑血管病死亡占总死亡比例有显著增加趋势(年均0.5%),心脑血管病标化死亡率呈显著上升趋势(年均1.6%),其中女性标化死亡率上升速度较男性快.结论心脑血管病为人群第2位死亡原因,心脑血管病死亡率呈上升趋势,人群心脑血管病的预防已成为当务之急.
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江门市区职业病危害因素种类及分布状况
目的为建立江门市区(含蓬江、江海两区)辖内厂企职业病危害因素种类、分布特征及变化趋势等信息网络及职业中毒预警预测系统.方法运用职业病流行病学原理对历年职业卫生监督监测资料和职业健康体检积累的资料、职业病危害项目申报材料及现场调查资料进行整理、分析、统计.结果共有厂企业2 400间;行业分布有化工、机械制造等24行业;职业病危害因素48种;危害程度分级Ⅰ级10种(20.83%),主要集中于电镀、化工等行业;Ⅱ级13种(27.08%),主要集中于电池、金属焊割等行业;Ⅲ级13种(20.08%),主要集中于印刷、鞋业、家具油漆等行业;Ⅳ级10种(20.83%),主要集中于化肥、五金行业;接触有毒有害职工总人数250 013人(男114 138、女135 875);暴露时间平均12n h.结论职业病危害因素种类多,分布行业广泛,新的种类不断出现,危害暴露人群基数大,暴露时间长,发生突发性职业中毒危险度较高,应加大预防措施,做好预测预警工作.
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沂蒙山区中小学生人格物质特征及影响因素的Logistic分析
目的了解沂蒙山区中小学生人格特征及影响因素.方法采用艾森克儿童人格问卷(EPQ)、家庭环境量表(FES-CV)对4 010名中小学生进行调查.结果①与全国常模相比,沂蒙山区中小学生性格更趋内向、不稳定.②中小学生女生比男生情绪稳定,中学生比小学生更趋外向,情绪不稳定.③乡村学生比城市学生内向、社会适应能力差、社会成熟程度较低.④Logistic回归分析表明,影响中小学生人格特征的主要因素有家庭亲密度,文化性,矛盾性,娱乐性及父母文化、职业,家庭经济状况,父母对孩子的期望,孩子与同学的关系等.结论沂蒙山区中小学生人格特征倾向于内向、不稳定;家庭环境质量、父母自身素质是影响其人格特征的主要因素.
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煤工尘肺合并结核分支杆菌L型感染的临床研究
目的探讨L型菌培养在煤工尘肺结核诊断中的应用价值.方法将100例煤工尘肺结核住院病人的晨痰标本,进行涂片、罗氏培养及L型菌培养,并将其结果进行分析.结果涂片阳性6例,罗氏培养阳性3例,L型培养6例.通过检验在尘肺结核诊断中L型菌涂片对结核分支杆菌L型检出意义不大.L型培养比罗氏培养高出1倍,无统计学意义.结论L型菌培养可作为临床诊断尘肺结核的一种方法,予以应用.且方法简便易普及,如果在病例选择及实验技巧上再稍加改进,应可得到满意的结果.
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放射工作人员淋巴细胞微核率的分析
淋巴细胞微核测定是细胞遗传学方法之一,微核率与染色体畸变率有密切关系,此方法具有简单、快速、可靠的特点.淋巴细胞微核作为对放射工作者所受辐射损伤的评价是一项非常有意义的指标[1,2].
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平阴县铝厂工人高血压调查分析
高血压一直是危害人类健康的主要疾病之一.不但在脑力劳动者中患病率高,而且在体力劳动者中患病率也逐年上升.为了解我县工人高血压的患病率和高血压防治水平,我们对平阴铝厂1 088名工人进行了调查,结果分析如下.
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天津铁路系统放射人员个人剂量检测分析
天津铁路系统自80年代以来一直对放射工作人员外照射剂量进行监测.通过20多年的跟踪监测,为放射防护工作提供了一系列科学依据,使放射工作人员的外照射剂量逐年降低.为评价放射工作人员外照射剂量的降低程度,我们对1992、1998、2003年的个人剂量监测结果进行了分析.
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德州市药品检验所人才资源现状调研报告
笔者于2004年对德州市药品检验所人才资源现状进行了调查,并将问题及对策总结如下.1德州市药品检验所人才资源现状现有职工35人,专业技术人员30人,占全体职工的86%,行管后勤人员5人,占全体职工的14%;副高级以上职称14人,占专业技术人员的47%,中级职称8人,占专业技术人员的27%,初级职称7人,占专业技术人员的23%,见习期1人,占专业技术人员的3%;大专以上学历26人(包括函大、成人教育学历等)占全所人数74%,其中研究生1人.
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执业药师在医疗机构中的重要作用
在医疗机构推行执业药师资格制度是社会主义市场经济的发展要求.为了使我国药学事业同国际接轨并逐步实观科学管理,法制管理,国家人事部与国家药品监督管理局于1999年4月1日联合颁发了重新修订的<执业药师资格制度暂行规定>.医药卫生体制改革和医疗保险制度的推行,使执业药师浮出水面,药品分类管理制度的建立,确立了执业药师在医院和零售药店的地位和作用,同时也对执业药师的素质提出了更高的要求.
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口腔门诊医院感染的因素及预防措施
口腔门诊患者流动性大,病情各异,各种急、慢性感染性患者均在一般患者中间同时就医.在口腔疾患的诊疗过程中,口腔医生的手及器械可直接接触患者的唾液、血液和病菌等,极易造成病原体感染和传播.
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少数民族地区开展职业病防治工作的做法
赤峰市职业病防治所担负着全市12个旗县区职业卫生监督、职业危害因素检测与评价、职业健康监护、职业病诊断与治疗的任务.1995年开展职业病治疗工作任务以来,走出了一条防治结合管理职业卫生的路子,2003年获内蒙古自治区卫生厅职业卫生机构资质认证.本文总结几年来的做法,旨在为深入贯彻<中华人民共和国职业病防治法>、深化职业卫生监督管理提一些看法.
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连云港市县级卫生监督机构基本情况调查
为了解体制改革之后县级卫生监督机构的基本状况,及时解决基层的困难和问题,2004年4月,我们对连云港市下辖赣榆、东海、灌云3个县卫生监督所的基本情况进行了调查摸底,报告如下.
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艾滋病防治方案的探讨
加强对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理,是控制艾滋病病毒传播,保护广大人民群众免受感染的一项重要措施,也是一项政策性很强的工作.我们通过对1999～2004年8月报告的21例确认HIV为阳性结果的患者(其中4例死亡)资料进行分析讨论,笔者根据卫生部<关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见>,<中华人民共和国传染病防治法><艾滋病管理的若干规定>及参考有关文献[1]以共同探讨对HIV患者的行之有效的管理办法.首先,明确艾滋病防治工作计划的指导方针:①坚持预防为主,防治结合,综合治理;②坚持政府为主导,多部门合作,全社会参与;③坚持依法防治,科学防治;④坚持突出重点,分类防治,注重实效.
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影响剖宫产的社会因素
剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段,随着剖宫产技术和麻醉技术的不断提高,近年来剖宫产率有明显上升的趋势.统计学资料显示,我国1980～1984年间的剖宫产率为19.5%,1985～1988年间为25.4%,1989～1992年间则达到35.3%,近几年某些地方甚至高达70%[1].
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供应室在预防和控制院内感染中的作用
感染是医院管理的重要内容之一.供应室是控制院内感染的主要单位.它担当着医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌、发放等多项工作.其工作质量直接影响临床医疗、护理及科研等方面的效果.因此,必须加强供应工作质量的管理,以减少或杜绝院内感染.
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宕昌县当前农村卫生工作现状与对策
随着我国医药卫生体制改革的深入和"入世".当前农村卫生事业面临着前所未有的挑战和机遇,回顾综合分析我县农村卫生事业发展的环境.笔者认为,机遇和挑战并存,优势和困难同在.
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"沟通"在小儿输液时的应用
输液是临床上治疗疾病的重要途径之一.为了减轻患者的痛苦,增加治疗疾病的信心,提高静脉穿刺的成功率.笔者通过近几年在小儿输液室的工作经验,总结出几条如何与患儿及家长进行有效的沟通.有效沟通要采取语言沟通和非语言沟通相结合的方法,非语言沟通主要是通过体语、类语言、触摸等形式进行,语言沟通又分接待时和操作中的沟通.有效地沟通还要应用到输液过程中,指导家长正确抱孩子的方法以及指导家长及时发现输液过程中的异常反应等.只有进行有效的沟通,才能保证输液的顺利进行,达到治疗疾病的目的.提高一针见血的成功率.
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卫生行政处罚档案质量分析
<中华人民共和国行政处罚法>颁布实施以来,特别是卫生部<卫生行政执法文书规范>的适用,对卫生行政执法监督和处罚提出了更高、更新的要求.为尽快解决我县卫生行政处罚过程中存在的问题,规范今后卫生执法工作.现就本县2003～2004年的卫生行政处罚档案中现场检查笔录、行政处罚事先告知书(行政处罚听证告知书)和卫生行政处罚决定书进行了质量分析.
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胃肠型甲状腺性甲状腺机能亢进1例报告
甲状腺机能亢进症(甲亢)是指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,笔者现将1例胃肠型甲状腺性甲状腺机能亢进(甲亢)患者情况报告如下.
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Rh血型不符引起输血后出血1例报告
本文报道了1例Rho(D)阴性患者输入Rho(D)阳性血液引起术后出血不止的病例,意在呼吁基层卫生院加强对Rh血型鉴定的重视.
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血液透析治疗急性甲醇中毒1例报告
治疗甲醇中毒,主要是清除体内已被吸收的甲醇,纠正代谢性酸中毒及对症治疗,笔者应用血液透析治疗急性甲醇中毒,现报告如下.
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晚期妊娠急性氯气中毒死亡1例报告
笔者报道1例晚期妊娠妇女急性氯气中毒致死的病例如下.1病例介绍患者,30岁,妊娠37+3周.乘车去医院检查途中突遇载运充满液氯钢瓶货车发生炸裂,氯气外逸,液氯气化扩散,致患者急性中毒后30 min入院.查体:神志清,T 37.3℃、P92次/min、R 28次/min、BP 140/80 mmHg,气急、胸闷、胸痛,鼻、咽粘膜、悬臃垂及喉头水肿.
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工农业生产中职业卫生事业面临的挑战
劳动力人口是社会发展的原动力,提高全民族的健康素质,重要的是提高劳动者的健康素质.在谋求经济社会的协调发展进程中,人们逐步取得了这样的共识:没有健康就没有小康,全民族健康素质的提升是经济、社会发展的终目标之一,是工业振兴、农业发展、改革开放和现代化建设的基础和前提.职业卫生事业在振兴工业和发展农业方面,既迎来了新的发展机遇,又面临着全方位的挑战.
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我国儿童铅中毒的研究进展
铅是一种用途广泛而毒性很大的重金属,随着环境中铅污染的加重,其危害受到高度的关注,关于铅中毒的研究已相当多,但主要是从职业卫生和职业病的角度出发;儿童对铅的敏感性高,容易发生铅中毒,大多数无症状或症状不典型,没有引起足够的重视,甚至被误诊,现将我国儿童铅中毒的有关情况综述如下.
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建立用人单位职业病防治长效机制初探
针对目前部分用人单位职业病防治远期效果不佳的现状,在建立用人单立职业病防治长效机制方面进行了探索和研究.归纳出"11126职业病防治方案":要求用人单位建立一个职业病防治管理网络,制定一个全面的职业病防治计划和具体实施方案,制定职业病危害事件应急预案,建立职业卫生和职业健康监护两个档案,制定和实施建设项目管理等6项制度,以实现职业病防治的远期效果.
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基层职业卫生管理模式的探讨
随着卫生体制改革,监督、监测的分开,<中华人民共和国职业病防治法>的颁布实施,如何适应新的变化,改变过去的被动局面,继续做好职业卫生工作,寻求一条适合目前国情,易于操作,又能扎实开展工作的路子,是当前职业卫生工作者面临的新课题.笔者就基层职业卫生如何适应新形势,谈谈自己的看法.
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中国环境污染现状、特征及环境面临的问题
在世纪之初,我们来讨论有关健康的环境问题.人类在征服自然的进程中,以空前的速度建立了现代的物质文明,同时也造成了对自然环境的破坏.人类现在的许多疾病可以认为是人类对迅速改变的环境适应性的失调.过去人类为了生存所获得的适应性,正日益受到环境污染的挑战.环境质量不仅关系当代人的健康,还影响到子孙后代,必须予以关注.
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建设卫生文化是提高疾病控制工作能力的需要
党的十六大提出全面建设小康社会的奋斗目标,全面建设和实现小康社会,离不开全民族健康素质的提高.与时俱进地做好疾病预防控制工作,直接关系到人的健康素质的提高和全面建设小康社会目标的实现.因此,文化素质影响着人的思维方式,卫生文化建设能够培养出一支具有崇高职业理想、高尚职业道德、熟练的职业技能、严格的职业纪律的卫生队伍.在卫生文化中,人是重要的因素,为了适应新的疾病谱变化,做好公共卫生工作,将卫生文化融入各项卫生防病工作中去,丰富其思想文化内涵,通过人的建设不断提高疾病控制中心的疑聚力、战斗力和市场竞争力,继而提高卫生防病工作整体水平.
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随州职业卫生监督执法存在的问题与对策
职业卫生与广大人民群众的日常生活紧密相连,休戚相关,事关社会的稳定和经济的发展,党和国家一向十分重视,2002年5月,<中华人民共和国职业病防治法>正式颁布实施后,职业卫生监督工作进入了一个新的里程碑.随州市卫生监督局以贯彻实施<职业病防治法>为契机,积极向各级领导作好汇报,在强化培训、组织宣传的基础上,以有毒有害化学品专项整治活动为突破口,每年对市属和区辖重点职业危害企业进行执法检查,但收效不大,主要原因是执法环境欠佳.
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火针为主治疗颈腰椎骨质增生症138例疗效观察
骨质增生症是中老年慢性退行性病变,笔者采用火针点刺,辅以推拿治疗该病138例,现报道如下.1临床资料1995年5月～2001年6月门诊治疗颈腰椎骨质增生症138例,男78例,女60例.年龄小35岁,大76岁;病程短1个月长14 a,颈椎增生68例,腰椎增生25例,颈腰椎混合增生45例.
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中西药物的配伍禁忌
由于中西医结合医学的迅速发展,中西药物的配伍应用概率也越来越高,起到了相辅相承的治疗作用,疗效甚佳.根据我院新统计,应用西药为主,并用中成药的患者,占用西药患者的52.48%;用汤剂为主,并用西药的患者,占用用汤剂的38.25%;用中成药为主,并用西药的患者,占用中成药患者的38.15%.据此可见,中西药物配伍的比率很高,然而中西药物之间相互作用非常复杂,有些药物合用后非但不能产生好的疗效,反而会引起不良反应,甚至导致严重后果.为此,笔者从药效学方面及中西药物的化学成分方面,对中西药物的配伍禁忌略陈管见,以对临床合理用药起到一定的指导作用.
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某集装箱制造公司电焊烟尘监测与评价
目的评价集装箱总成车间电焊流水线电焊烟尘的控制效果,为防治电焊工尘肺病提供依据.方法按职业卫生评价规范布点,现场采样,对其监测、检验结果进行卫生学统计分析.结果14个电焊作业岗位连续监测3 d,有13个岗位电焊烟尘浓度超过<工作场所有害因素职业接触限值>(GBZ 2-2002)的要求.结论项目虽然采取了一定的防尘措施,但治理效果欠佳,为控制电焊烟尘浓度,需要进一步采取卫生工程技术措施.
