心律平与乙胺碘复酮抗心律失常临床疗效对比

心律失常在儿科临床中属于较常见的临床症状,有病理性和生理性的,常见的病因为心肌炎.我科自1994年1月～1999年11月共收治临床上诊断为病毒性心肌炎(诊断标准)[1]致心律失常的患者93例,均符合1994年全国会议制定的<病毒性心肌炎诊断标准>,均应用心律平和乙胺碘复酮治疗,现将治疗效果作一回顾性分析.

成人急性混合细胞白血病的临床研究

目的分析成人急性混合细胞白血病(AMLL)的免疫表型特征、细胞遗传学异常、临床疗效以及预后因素.方法采用全血单克隆抗体直接免疫荧光标记法及流式细胞术检测细胞表面抗原和胞浆内抗原,P170检测采用全血单色间接免疫荧光标记法,染色体核型分析采用短期细胞培养胰酶消化G显带技术.结果①10例AMLL中5例(50%)为B淋巴细胞系和髓系两系抗原共同表达,3例(30%)为T、B淋巴细胞系和髓系三系抗原共同表达,2例(20%)为T淋巴细胞系和髓系两系抗原共同表达.②本组8例CD34阳性,占80%;4例进行了P170检测,阳性2例(50%);6例进行了染色体检查,3例无分裂象.在可供染色体核型分析的3例中,正常核型1例(33.3%),异常核型2型(66.7%).③本组接受化疗的8例中,仅1例获得完全缓解(CR),CR率为12.5%,1例(12.5%)获得部分缓解(PR),其余6例(75.0%)未缓解(NR),总有效率为25.0%.5例发生较严重的感染,感染发生率为62.5%.结论AMLL以B淋巴细胞系和髓系两系抗原共同表达者多,临床治疗CR率低,预后差.

电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床应用

目的总结应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸30例的经验.方法本组30例,男29例,女1例.均采用电视胸腔镜技术或胸腔镜小切口技术治疗自发性气胸.研究手术方法及疗效.结果30例全部治愈.手术时间60～300分,平均110分.结论一旦确诊,手术应为首选.电视胸腔镜技术及胸腔镜小切口技术具有风险小、安全、疗效好及术后并发症少等特点.

氯硝西泮治疗癫癎持续状态的临床疗效分析

目的探讨氯硝西泮对癫癎持续状态的临床疗效.方法81例癫癎持续状态的患者分为两组,A组38例,应用地西泮+苯巴比妥联合治疗;B组43例,单用氯硝西泮治疗.结果A组总有效率为71.1%,B组总有效率为86.0%,A组与B组疗效有显著差异(P＜0.01);且B组不良反应发生率明显低于A组(P＜0.01).结论氯硝西泮可以考虑作为各类癫癎持续状态的首选用药,尤其是West综合征、Lennox-Gastaut综合征等难治性癫癎,氯硝西泮疗效更显.

金双歧治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿高胆红素血症临床较常见,严重者可发生高胆红素脑病.为迅速降低胆红素,减少核黄疸的发生,我科自2000年1月～10月用双歧杆菌制剂"金双歧"口服辅佐治疗新生儿高胆红素血症,取得了满意的疗效,现报道如下.

QT离散度对急性心肌梗塞溶栓疗效的预测价值

目的探讨QT离散度(QTd)对急性心肌梗塞(AMI)尿激酶静脉溶栓疗效的预测价值.方法71例AMI病人分为再通组、未通存活组及死亡组,在溶栓前及溶栓后1、2、3、4、6、8、10、12、24、48、72、96及120 h进行12导联同步心电图检查,并分别测算出各时刻的QTd及校正QTd(QTcd).结果再通组溶栓后1 h内QTd及QTcd明显降低;未通存活组无明显变化;死亡组溶栓2 h内即明显升高并随病情恶化呈持续上升直至死亡.结论QTd及QTcd能作为预测AMI溶栓疗效的一个敏感指标.

流式细胞术检测药物抗菌效应方法学的建立

目的尝试建立用流式细胞术检测药物抗菌效应的新方法.方法以碘化丙啶为荧光染料,用流式细胞术检测大肠埃希菌标准菌株ATCC 25922在不同浓度头孢噻肟作用下各管平均荧光强度,并就佳实验条件进行探讨.结果细菌平均荧光强度值随着抗生素浓度的增加而增强,其变化具有浓度依赖性,较好地反映了药物的抗菌效应.结论成功建立用流式细胞术检测药物抗菌效应的新方法,流式细胞术在该领域的应用,值得我们做进一步研究.

硬膜外阻滞复合气管内浅全麻2 492例临床分析

目的评价硬膜外阻滞复合浅全麻(CEB+GA)临床应用的技术特点和适应证.方法回顾研究我院2492例行CEB+GA的病人,其中男1 520例,女972例.麻醉方法均为硬膜外阻滞后行全麻诱导插管,术中镇痛和肌松以硬膜外阻滞麻醉为主.结果与单纯全麻(GA)相比,CEB+GA麻醉用药量少,苏醒快,拔管时间提前且插管过程中应激反应明显减轻.结论CEB+GA麻醉方法应用于上腹部、胸部、老年人、小儿等手术安全有效且并发症少.

腰神经根受压后花生凝集素结合分子在大鼠肌肉神经再生期的分布变化

目的研究腰神经根损伤后,花生凝集素结合分子(penut agglutinin-binding molecules,PNA-BMs)在大鼠比目鱼肌神经肌肉接头部的分布变化.方法采用组织化学方法和激光共聚焦扫描显微镜技术及能与细胞外基质中配糖体(glycoconjugate)特异性结合的PNA染色,在腰神经根受压后10,20,30,及60天,观察PNA-BMs在神经肌肉接头部的分布,运用α-bungarotoxin(α-BTX)荧光结合剂显示运动终板,NIH图象分析技术测定PNA-BMs与运动终板重叠面积.结果肌肉失神经支配后10天,神经肌肉接头部PNA染色大幅度消褪或消失,乙酰胆碱斑呈卷曲,不规则,或崩解.随着神经再支配的进行,乙酰胆碱斑形态逐渐趋于正常,PNA染色强度及范围也逐渐回升,终局限于运动终板区域内.结论PNA-BMs在神经肌肉接头部的分布变化与肌肉失神经支配及神经再支配密切关联.

支气管内膜结核46例化疗前后的纤维支气管镜改变

1985年1月～1999年6月,本科共确诊支气管内膜结核(EBTB)56例,其中初治病例、资料齐全者46例,现就其转归情况报告如下.

中枢神经系统原发性血管炎(附9例报告及文献复习)

目的探讨中枢神经系统原发性血管炎(PACNS)的临床、影像学及病理特点.方法回顾分析9例诊断为中枢神经系统原发性血管炎患者的临床表现、MRI、血管造影、病理活检以及治疗转归情况并结合文献分析其特点.结果PACNS患者呈急性或亚急性起病,病程可以为进展性或缓解复发交替,临床表现以头痛、智能减退、偏瘫及癫痫样发作为主.实验室检查无特殊发现.MRI以大脑半球长T1长T2信号的类圆形病变为主,多无占位效应,可见强化.病理检查以淋巴细胞性血管炎为主.80%患者应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂联合治疗6个月,病情控制预后良好.结论PACNS临床表现多样,通过临床、影像学以及病理活检等联合应用可进行生前诊断.皮质类固醇激素和免疫抑制剂联合治疗可控制病情.

急性硬脑膜下血肿合并脑疝的救治

急性硬脑膜下血肿合并脑挫裂伤伴脑疝的患者,由于伤情演变极快,是颅脑损伤救治的重点.为提高生存率和改善生存质量,自1999年1月至2002年6月,我们采用紧急颞肌下减压术治疗38例,收到满意的治疗效果,现报告如下:

气管插管56例痰痂阻塞情况临床分析

1994年2月～1999年8月,本院对56例气管插管长期留置管腔内痰痂阻塞情况进行观察,其中8例于治疗途中作了相应的处理,现报告如下.

苯那普利治疗老年高血压病疗效观察

目的观察苯那普利对老年高血压病的治疗效果,以及对心率、肾功能、血糖、血脂和电解质的影响.方法62例患者随机分成苯那普利治疗组(治疗组)和氨氯地平治疗组(对照组),分别给予苯那普利和氨氯地平治疗4周,测定治疗前后的血压、心率、肾功能、血糖、血脂和电解质,并进行比较.结果经自身前后对照,两药均有显著降压效果(P＜0.01),对心率、血糖、血脂和电解质无明显影响(P＞0.05),但治疗组肾功能显著改善(P＜0.05).结论苯那普利降压效果显著,对肾功能有保护作用,尤其适用于老年高血压病患者.

计算机摄影系统胶片成像影像缩放系数实验研究

目的探讨计算机摄影系统胶片影像的缩放系数及实验方法.方法10 cm钨丝用三种规格IP板成像为测算组,1/1胶片影像钨丝的测量长度为基数,与不同打印格式影像的测量长度相比,得出缩放系数.5 cm钨丝用同样三种规格影像板板成像为验算组,不同格式胶片影像的测量长度和缩放系数进行计算,再和实测1/1胶片影像的钨丝长度相比较.结果10 cm钨丝14×17时、10×12时、8×10时三种影像板的三种打印格式测算的缩放系数分别是:1/1格式均为1;1/2格式:1.7、1.2、0.95;1/4格式:2.2、1.53、1.28.5 cm钨丝三种规格影像板三种打印格式计算长度分别是:1/1格式均为5 cm;1/2格式:5±0.1 cm、5±0.1、5±0.1;1/4格式:5±0.1 cm、5±0.1、5±0.1.误差率≤2%.结论测算的缩放系数可为临床影像定量分析病灶大小提供帮助,并为其它影像缩放系数的测算提供借鉴.

60例急性病毒性脑炎的临床分析

目的评价急性病毒性脑炎的诊断与治疗.方法收集1993～2001年6月的住院病案60份,就临床症状、神经体征、周围血白细胞计数和分类、脑脊液、脑电图、脑CT检查,以及单用激素组和激素+抗病毒毒药组之间的疗效关系进行分析.结果本组病毒性脑炎可分为六种临床类型:精神异常;持续性剧烈头痛伴呕吐;强直-阵挛性抽搐;持续性意识障碍;脑神经损害、失语、偏瘫;小脑性共济失调.前三型为常见,并且三型之间的临床现象有相互穿插出现的现象.经统计学处理,单用激素组与激素+抗病药物组之间的疗效无显著性差异.结论急性病毒性脑炎为一种自限性疾病,但在没有病毒学检查的情况下,尚应和急性播散性脑脊髓炎或多发性硬化作鉴别.

肝硬化患者幽门螺杆菌感染的临床研究

目的研究肝硬化患者幽门螺杆菌(HP)感染的临床特点.方法对明确诊断为肝硬化的82例患者的消化性溃疡、肝功能、食管静脉曲张、肝硬化病因等状况与HP感染情况的关系进行分析.结果HP感染与肝硬化消化性溃疡的形成及肝硬化病因无相关性.随着肝功能损害的加重,食管静脉曲张程度的加重,HP感染率逐渐下降.结论对伴有HP感染的肝硬化患者不必进行积极的根除HP治疗而应该关注于肝脏病变本身的治疗.

不动杆菌下呼吸道感染58例临床分析

不动杆菌是医院感染常见的条件致病菌之一.近年来感染日益增多,尤以下呼吸道感染常见,且耐药严重,病死率也较高.笔者对本院近年确诊的58例不动杆菌下呼吸道感染患者进行分析,以探讨其致病特点及防治对策.

安徽省肺结核病人结核杆菌耐药情况的动态观察

目的了解安徽省肺结核患者的耐药情况.方法选择1988～1989年和1998～1999年安徽省肺科医院痰培养阳性的住院病人.结果原发耐药1998～1999年度较1988～1989年度呈上升趋势,其中MDR-TB比例高达59.52%.原发耐药明显增多,并出现耐4药病例.结论由于无管理的化疗导致大量耐药病例产生,而对于主要的抗结核药物INH、SM、RFP的耐药直接影响到肺结核病人的治愈率.建议对痰菌阳性病人做痰结核菌培养和药敏试验,针对性选择抗痨药物,以提高治愈率.

间歇心房起搏下射频消融治疗房室结折返性心动过速

目的探讨施放射频能量后出现连续性交界性逸搏心律时行间歇右心房起搏下放电的可行性及安全性.方法132例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者接受慢径消融治疗,其中26例在放电后出现连续性交界性逸搏心律(频率65～97 bpm,持续时间＞10 s);射频消融(RFCA)在间歇性右心房起搏(频率较交界性心率快20 bpm)下进行,出现AV延长或AV分离则立即停止放电.另106例RFCA时出现交界性早搏或短阵性交界节律(＜10 s),故采用"滴定法"放电.结果①132例AVNRT均消融成功;②右房起搏组放电次数及手术时间较滴定法放电组减少(P＜0.01);③起搏下放电组无Ⅲ°房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)等并发症,滴定放电组3例出现一过性Ⅱ°Ⅱ型伴Ⅲ°AVB.结论对放电后出现持续交界性逸搏心律者在间歇性右心房起搏下放电较安全可靠,并不增加房室传导系统的损伤.

双侧慢性硬膜下血肿的诊治

目的探讨双侧慢性硬膜下血肿的诊治特点.方法26例双侧慢性硬膜下血肿,首发症状:慢性颅高压19例(73%),局灶性症状16例(62%),精神症状¨例(42%).首诊即行颅脑CT检查为17例(65%),首诊记录有头部外伤史14例(54%).26例术前均诊断正确,但首诊误诊n例,其中8例首诊未行颅脑CT检查,3例首诊虽行颅脑CT检查,但由于阅片水平限制导致误诊,26例中有6例术前为了明确诊断还行颅脑MRI检查.治疗方法均采取双侧钻单孔引流术.结果25例术后痊愈,1例因术中操作不当致术后复发.结论详细询问病史和认真体检为诊断提供线索,颅脑CT检查是确诊慢性硬膜下血肿的首选检查,必要时辅以颅脑MRI检查;提高阅片技巧也很重要.双侧钻单孔冲洗引流术为双侧慢性硬膜下血肿首选治疗方法.

米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠62例分析

近年来,采用米非司酮配伍米索前列醇终止5～16周妊娠成功地代替了人流及钳刮术,自开展药物流产以来,带器妊娠被视为药物流产的禁忌证.我院1997年11月～2000年11月应用国产米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠5～16周共62例,对其临床效果满意,现报告如下.

调强适形放射治疗脑肿瘤

目的探讨调强适形放射治疗脑肿瘤的近期疗效和副反应.方法2001年8月～2002年7月收治经病理证实的脑肿瘤15例,其中胶质瘤Ⅱ～Ⅳ级8例,脑膜瘤3例,胶质瘤合并脑膜肉瘤1例,垂体瘤、颅咽管瘤及小脑血管母细胞瘤各1例.照射靶区及敏感器官按ICRU 50号报告标准勾划,用美国NOMOS公司生产的孔雀系统进行计划设计,加速器6MV-X线,MIMiC 1 cm或2 cm模式作切片式断层共面或非共面旋转照射,每周3次,每次300～350cGy.6例脑肿瘤全程IMRT治疗45～54 Gy,7例常规外照射30 Gy后局部追加21～28 Gy.结果95%等剂量曲线包绕CTV,均匀度指数(大剂量/处方剂量)平均1.22,脑干、脊髓、眼晶体等敏感器官大剂量均低于其耐受剂量(TD5/5)的50%以上.治疗期间未出现明显的头痛、呕吐等高颅压症状.治疗结束时2例局部活检病人症状明显缓解,MRI复查肿瘤消失.其余病人放疗结束1月后,复查头颅CT/MRI均呈放疗后改变,1例水肿范围明显增大.结论调强适形放射治疗脑肿瘤其剂量分布的优势是其他方法难以比拟的,能很好地保护周围敏感器官,放疗反应小,对于提高肿瘤局控率、保护正常脑组织、改善病人生存质量均有重要意义.

微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎

目的探讨提高变应性鼻炎疗效的方法.方法微波热凝筛前神经结合鼻内窥镜治疗变应性鼻炎68例.结果随访1年,显效55例(80.9%),有效8例(11.8%),无效5例(7.3%),总有效率92.7%.结论微波热凝筛前神经结合鼻内窥镜治疗变应性鼻炎,具有视野清楚,操作简便,疗效好等优点,值得临床采用.

电视腹腔镜妇科手术50例分析

2002年5月至2002年11月,我们应用德国LOTON全套设备行妇科腹腔镜手术50例,效果满意.现报道如下:

羊水栓塞11例报告

羊水栓塞是产科少有且凶险的并发症,虽然发生率低,但病死率高,是目前孕产妇死亡的重要原因之一.现就我院近几年来发生的11例作一回顾性分析,并结合文献对如何早期诊断、处理进行讨论.

口服赛特赞致急性重症型药物性肝炎1例

患者男,76岁,离休干部.因全身乏力、纳差、眼黄、尿黄4天,查肝功能TBi 1 351.6 μmol/L,DBi 1 256.3μmol/L,ALT339 U/L,AST 414 U/L,于2002年3月27日入院(住院号为0011885).患者入院前10天因皮肤瘙痒伴有皮疹经皮肤科就诊后给服赛特赞(每日一片),服药5天患者即开始出现乏力、尿黄,随即停药,但乏力感越来越明显,尿色越来越黄,眼黄,不思饮食.发病以来无恶心呕吐、无腹痛腹泻、无发热.既往无肝炎病史.入院体检:一般情况可,皮肤、巩膜深度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,躯干及四肢散在粟粒大小的斑丘疹.心肺(-).

无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会

本院自2000年8月～2001年11月采用美国巴德公司产品补片,对86例腹股沟疝采用无张力修补术[1],取得了近期满意疗效,现报道如下.

类狂犬病性癔病1例

病例:周某,女性,53岁,已婚.主诉:狗咬伤5天,怕光、怕风、怕响声2天.患者5天前被狗咬伤左小腿,当时在局部清洗后贴上创口贴,次日注射一针狂犬疫苗,入院前一日伤口局部有蚁走感并出现恐惧感、怕光、怕响声,入院当日症状明显加重,伴头痛、胸闷、心慌、恐水.入院体检:T 36.5℃,发育正常,营养差,对答切题,体检尚能合作.左小腿前缘外侧见一结痂伤口约1 cm,无红肿,浅表淋巴结未触及肿大,颈软,两肺(-),心率98次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹检(-),生理反射正常,未引出病理反射.

下颌拔牙在矫治安氏Ⅲ类错(牙合)中的应用

安氏Ⅲ类错(牙合)临床上比较多见,治疗方案的制定也因患者的临床特点而有所不同.对于上颌牙齿排列整齐不存在拥挤或伴上颌牙先天缺失的病例,可以采用拔除下颌牙齿矫治前牙反(牙合),而不考虑磨牙关系的调整的治疗方案[1].笔者自1996年8月1日～2000年8月30日对14例患者采用了上述方法,疗效肯定,现报道如下.

多发性骨髓瘤多次医院感染1例

患者夏某,男,59岁,以重度贫血、心包积液、胸腔积液、腰痛于1999年4月29日入院,经骨穿确诊为多发性骨髓瘤.患者5月4日使用免疫抑制剂、激素并于5月7日开始化疗等对症治疗.化疗第二疗程后首次发生医院感染,前后陆续发生呼吸道感染5次、泌尿道感染2次、其他感染1次,患者于住院360天后死亡.

胸部刃器伤外科治疗失误分析

本院1987年1月～1998年1月收治胸部刃器伤58例,现将外科诊治过程中漏诊及死亡病例做一分析,报告如下.

隐匿性副乳癌1例

患者女性,48岁.发现右乳肿物5年,月经前局部胀感,未经诊治.于1年前发现右腋窝有多个蚕豆大小肿块,时有疼痛.近日,来本院就诊.查体:右乳内下象限有一肿物直径5cm质硬,表面欠光滑,与皮肤无粘连,基底不固定可推动;右侧胸大肌外侧腋前线亦有一近圆形肿物,局部隆起,直径4 cm,与右乳腺无联系,局部皮肤增厚并有色素沉着,质软,无结节,无压痛.右腋窝内可触及多个蚕豆大小肿块,质硬,边界尚清,有压痛.乳腺彩超检查:右乳腺内下不规则肿块,右侧副乳腺.

急性亚硝酸盐集体中毒7例报告

亚硝酸盐为一种白色或淡黄色结晶或粉末,无臭,味咸易被认为食盐或味精而误服,引起急性中毒.现将我院2002年2月8日抢救的7例急性亚硝酸盐集体中毒病例报告如下.

自体外周血干细胞冷冻后回输出现过敏性休克1例

临床资料患者赵某,男,50岁,2001年7月诊断为:多发性骨髓瘤(K轻链型)ⅢA期.MOD方案(Mito 6 mg d1-4;VCR 0.5 mgd1-4;Dex 40 mg d1-44 9-12 17-21)化疗1个疗程后达完全缓解[1].继以MOD方案巩固2疗程,骨髓象及外周血象持续缓解.2001年12月应用环磷酰胺行外周血干细胞动员(CTX 2g/m2/d×2 d),2002年1月应用美国MCS+Plans血细胞分离机采集.处理全血9 202 ml,收集PBSC 70 ml.采集单个核细胞数1.437×109/L,其中CD347.81%,CD3852.9%,CD34+/CD-38 0.96%,CD34+/CD38+51.9%.采集过程顺利,患者无不适.采集物的细胞应用20%二甲基亚砜(DMSO)和羟乙基淀粉(HES)混合液(中国科学院生理教研室提供)分装后,保存于-80℃冰箱.

口服卡托普利致频繁咳嗽1例

患者张某,男,73岁,退休工人,于八个月前因上呼吸道感染伴头昏,在当地卫生室测BP 165/105 mmHg(22/14 kPa),即用卡托普利25 mg口服,每天3次,并同时治疗上呼吸道感染.

乳腺癌术后辅助放射治疗的研究进展

放射治疗在乳腺癌综合治疗中无论是术后辅助放疗,或是姑息性治疗均占有重要地位.乳腺癌根治术后辅助放疗可提高局部控制率,降低死亡率,但随着化疗、内分泌治疗研究的进展,放疗在具体实施上尚存在一些争议.现将有关乳腺癌术后辅助放射治疗适应证、放射去势及放疗与化疗顺序安排几个问题概述如下.

脑电双频指数监测在临床麻醉中的应用

近年来随着计算机应用普及和脑电分析技术发展,无创性脑电监测技术在临床麻醉中倍受青睐.由脑电分析技术所衍生出的各种脑电参数如脑电双频指数、边缘频率、中间频率等[1～2],尤以脑电双频指数(bispectral index,BIS)能便捷、客观、及时地反映大脑生理功能变化,据此监测或判定麻醉深度和镇静程度,并得以在临床上广泛应用.本文结合近期国内外有关文献综述如下:

A型肉毒杆菌毒素在神经科疾病的临床应用

肉毒杆菌毒素(botulinium toxin,BTX)是由肉毒梭状芽孢杆菌在无氧条件下产生的外毒素,它是神经毒素、血凝素和(或)非血凝素蛋白的复合体.神经毒素根据其抗原性的不同,分为A、B、C1、D、E、F、G等血清型,目前临床上经常使用的BTX基本是指A型肉毒杆菌毒素(BTX-A).其药理作用是由于BTX-A与胆碱能神经元有高度的亲和性,BTX-A可通过阻断神经递质(乙酰胆碱)在周围神经肌肉接头的释放,造成肌肉暂时的化学性失神经支配,使肌肉收缩减弱,直接在选择的肌肉注射极小量的毒素就可产生肌肉麻痹效应,从而消除症状性肌肉痉挛.

加强护理安全管理提高护理质量

护理安全管理是护理质量管理的重要组成部分,是衡量护理质量高低的标准之一,是防患于未然的重要手段.护理不安全会给病人及其家庭带来痛苦和经济损失,严重者给病人致残甚至致死,同时给医院、社会、家庭增加负担.因此,我们进行影响护理安全对护理质量的多因素分析,找出影响护理安全的不利因素,采取护理安全管理的对策,现报告如下:

川崎病的护理

川崎病又称皮肤粘膜综合征,可能为感染或其它因素触发的异常免疫反应,多见于4岁以下儿童,基本病变为全身性血管炎,主要累及中小动脉,尤其是冠状动脉,可发生心肌梗死.我科自1991年5月至2000年2月收治川崎病13例,现将有关护理体会介绍如下:

瓣膜置换的同时合并冠状动脉搭桥手术患者的临床护理

目的总结瓣膜置换的同时合并搭桥手术患者的护理对策.方法5例瓣膜病变合并有冠脉狭窄的患者,行双瓣膜置换加搭桥手术2例,单瓣膜置换加搭桥手术3例.术前注意心理护理,术后密切观察心电图、中心静脉压、桡动脉压及血钾浓度的变化并及时处理.强化引流管及抗凝护理.结果全部患者均康复出院无并发症发生.结论对瓣膜置换的同时合并搭桥手术患者,必须重视其临床的特殊性护理.

医用电子直线加速器在安徽省的分布及购置策略

目的了解医用电子直线加速器在安徽省的分布情况,为安徽省各级放疗机构购置医用直线加速器提供决策参考.方法对安徽省医用直线加速器的配置与地域和时间分布的关系进行比较分析.结果安徽省目前医用直线加速器存在配置不足和早期设备需更新换代.结论安徽省各地区应充分考虑当地的经济发展状况、人口学特征、放疗技术人员的配备、商家背景等因素,合理购置医用直线加速器.

在改革中飞速发展的庐江县人民医院

多发性硬化(2002年)的诊断和治疗近况

神经免疫学虽然是免疫学的一个支系,但由于神经系统存在血脑屏障的特征性,因此神经系统的免疫反应,不能完全用全身免疫来解释,而是有相对的独立性.

冠状病毒与肺炎;非典型肺炎病例的临床诊断标准(试行)