贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内镜治疗胆道蛔虫的疗效探讨
我科从1992年3月以来,采用内镜技术治疗26例胆道蛔虫病人,效果满意,报告如下.1 临床资料
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结核性支气管扩张症诊治的临床探讨
支气管扩张症(支扩)为慢性气道炎症性病变,主要有慢性咳嗽、咳脓痰及反复咯血等临床表现.而结核性支扩是其中的一种特殊临床类型,是由于肺结核后瘢痕组织牵拉支气管壁所致,主要表现为反复咯血.现就我科1992年1月至1998年1月6年间共收治的38例结核性支扩患者资料进行分析,旨在探讨结核性支扩的病理、临床特征及诊治要点.
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顺铂化疗致低镁血症的临床观察
顺铂(DDP)作为一种广谱的抗癌药物,自1972年应用于临床以来,已显示出良好的疗效,特别是在妇科肿瘤领域对卵巢癌的冶疗.
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儿童脊柱结核的误诊及治疗教训
本文就我院近15年收治的儿童脊柱结核27例的误诊原因及治疗教训进行分析总结.1 临床资料
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硬脊膜损伤的处理及预防
硬脊膜比较坚韧,起保护脊髓的作用.脊柱骨折或施行脊柱手术时均有可能对其造成损伤,尤其是近年来开展普遍的下腰椎手术,术中操作稍有不慎即可损伤硬脊膜,如处理不当,术后会出现CSF漏、CSF囊肿、马尾神经疝及疝嵌顿、硬膜内血肿及蛛网膜粘连、假性脊膜膨出等并发症,严重时可继发感染,甚至导致死亡[1-3].现将我科对硬脊膜损伤的处理方法及预防措施报告如下.
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胃十二指肠球部粘膜HP检出率的观察
1998年1~5月,笔者对我院胃镜检查中的100例患者(距检查前1个月内未用过任何抗菌素者)同时用快速尿素酶法及病理切片法检测胃窦及十二指肠球部粘膜中的幽门螺杆菌(下称HP),比较其阳性率.现将结果报告如下.
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喉恶性肿瘤误诊三例报告
病例资料例1男,47岁.因渐进性声嘶2个月于1999年4月15日入院.体检:纤维喉镜检查见会厌呈半球状充血、肿胀,舌、喉面光滑,双声带对称,未见新生物,环杓关节活动好,声带闭合完全.喉部轴位CT片示会厌呈半球状肿胀,会厌软骨正常,声门裂对称,甲状、杓状及环状软骨无异常.行正规抗炎治疗,先锋霉素V 2g加生理盐水30ml静注,每日2次,局部超声雾化吸入,连续7天后会厌肿胀无明显消退,但声嘶好转.会厌舌面肿胀处活检2次,病理报告均为"慢性炎症".血清康华氏反应、PPD试验、胸片检查均(-).排除喉部特殊感染后考虑为"炎症",同时加行喉部理疗、喉上神经封闭(庆大霉素4万U+氟美松2mg),声嘶稍好转出院,嘱定期观察.
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内窥镜鼻窦手术治疗化脓性鼻窦炎38例
慢性化脓性鼻窦炎多伴有鼻息肉,是鼻科常见病.传统手术往往疗效欠佳,病变易复发,尤其是鼻内筛窦手术[1].我科于1996年6月至1998年10月对38例(44侧)慢性鼻窦炎患者施行了鼻内窥镜手术,效果满意,现报告如下.
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双向牵引尿道拖入术治疗后尿道狭窄或闭锁
外伤性骨盆骨折合并尿道断裂引起后尿道严重狭窄或完全闭锁,治疗比较困难.国内曲孟泰等[1]早采用Badenoch牵引套入法治疗后尿道狭窄,之后张思孝等[2]又对其作了些改良,获较好疗效.1986~1998年我院共收治外伤性骨盆骨折合并尿道断裂21例,对其中后尿道严重狭窄、闭锁14例采用双向牵引尿道拖入法治疗,均获成功,经随访疗效满意,现报告如下.
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应用显微外科技术治疗上肢神经损伤177例
我院自1981年1月至1998年12月,应用显微外科技术治疗上肢神经损伤177例共248条神经,经随访观察,疗效满意,报告如下.
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美喘清加氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例
咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)又名过敏性咳嗽,是哮喘的一种特殊表现,在儿童慢性咳嗽中占有相当的比例.过去由于对本病认识不足,常造成误诊、误治.我们自1998年2~10月共诊断CVA患儿36例,并用美喘清加氨茶碱联合治疗,效果满意,报告如下.
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体外循环术后并发上消化道大出血救治成功一例
体外循环术后上消化道大出血是一种严重的并发症,发生率为0.22%~0.37%[1,2],而死亡率达34%~63%[3].由于多半是在无自觉症状也无溃疡病史的情况下突然出现,往往使抢救缺乏准备.本例系在全麻低温体外循环下行二尖瓣机械瓣置换及主动脉瓣成形术后第9天发生上消化道大出血(9000ml),经内科、介入及手术等综合治疗获成功.
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老年痛风30例临床分析
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病.随着生活水平不断提高,其发病率逐渐增高.现将我们近年来收治的30例60岁以上老年痛风患者的资料分析如下.
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腕掌侧开放性损伤的早期修复
腕掌侧开放性损伤同时累及神经、血管、肌腱的病例在临床工作中比较常见,早期处理不当将直接影响手的功能.我科1990~1998年共收治此类病例28例,均行一期修复,经随访疗效满意,总结如下.
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氟喹喏酮类药物治疗霍乱的疗程及粪便检疫时间探讨
氟喹喏酮类药物已普遍用于霍乱的治疗,但用药疗程的长短、细菌耐药性各地报道不一.我们通过对333例临床确诊霍乱病人的治疗情况进行观察,筛选佳疗程,并就解除病人隔离所必需的粪便检疫的时间作了一些探讨.
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间断切开法重睑成形术
本文介绍一种新的切开法重睑成形术--间断切开法重睑成形术.临床实践证明,除了需切除上睑松弛皮肤者外,此术式适用于所有重睑成形术的受术者,成功率和满意率均为100%.
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急性低血钾性瘫痪67例报告
我科 1992~1998年收治67例因低血钾导致四肢瘫痪的病例,经过进一步询问病史及检查,发现约50%的病例是可以找到原因的症状性低钾瘫痪.报道如下.
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沙门菌CWDMs细胞结构的研究
目的了解沙门菌CWDMs的形态、细胞超微结构以及细胞壁和胞浆膜的化学结构,探讨沙门菌CWDMs变异的性质及其机制.方法采用电子显微镜观察及抗生素、溶菌酶、毛地黄皂苷敏感试验等方法.结果伤寒杆菌和甲型副伤寒杆菌的CWDMs均为产生红色色素、直径0.6~1.2μm的革兰氏阴性圆球形态,单个或2~4个细胞共存于一个不规则的壁样结构内,但未见其它结构如细胞核或其它细胞器.CWDMs对β-内酰胺类抗生素、多粘菌素B、溶菌酶的敏感性显著高于其亲代细菌型及其返祖菌,对毛地黄皂苷敏感;胆固醇的含量与白色念珠菌的相似.CWDMs的返祖菌即恢复了与其亲代细菌型一致的各种特性,同时也丧失了色素、类固醇代谢活性,且胞浆膜不含胆固醇.结论沙门菌染色体上可能天然存在红色色素及胆固醇代谢的基因,细胞壁缺陷导致沙门菌肽聚糖、外膜及其相关表面结构合成代谢的相关基因功能障碍,而使红色色素和胆固醇代谢基因活化.
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依拉普利和心痛定对血透患者左心功能及心肌重量的影响
目的比较依拉普利和心痛定对血透患者左心功能及左室肥大的影响.方法应用彩色多普勒超声仪评价依拉普利和心痛定对血透患者左心功能及左室肥大的影响.结果依拉普利治疗后心肌重量明显减轻,左心功能明显改善,且这种心脏功能的改变与血压下降无明显相关性.结论血管紧张素转换酶抑制剂可能有逆转心脏重塑的特殊作用.
关键词: 血管紧张素转换酶抑制剂 心脏重塑 -
急性重型颅脑疾病应激反应期亚低温对促肾上腺皮质激素分泌的影响
目的研究在急性重型颅脑疾病(急性重型颅脑损伤及重型高血压脑出血)应激反应期中亚低温治疗对ACTH分泌的影响.方法采用北京康乐公司生产直冷式亚低温治疗仪,病人平躺在冰毯上,仪器控制其内循环水温使肛温维持在32℃~35℃.选出观察组和对照组各20例急性重型颅脑疾病病人,分别在入院当时和住院后第1天、第3天、第7天测量血液中的ACTH分泌量(观察组入院当时抽血后即行亚低温治疗),观察病人应激反应时上消化道出血和高血压发生及治疗情况.结果亚低温治疗组病人的ACTH水平明显低于对照组,上消化道出血病例较对照组少,高血压症状、体征轻于对照组,预后也较好.结论亚低温治疗能降低急性重型颅脑疾病患者 ACTH分泌,有利于上消化道出血及高血压等并发症的治疗.
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脑梗死及动脉粥样硬化患者血清IL-2、IL-6水平的研究
目的探讨白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)在脑梗死发病中的作用.方法采用放射免疫法检测48例急性脑梗死患者治疗前后和20例动脉粥样硬化患者及30例健康者血清IL-2、IL-6水平.结果脑梗死患者治疗前IL-2水平显著低于正常对照组(P<0.05),治疗4周后显著升高(P<0.05);IL-6水平治疗前显著高于正常对照组(P<0.05),治疗4周后显著下降(P<0.05).动脉粥样硬化患者与治疗后脑梗死患者相比差异无统计学意义.结论血清IL-2、IL-6水平不仅可作为判断脑梗死患者病情、治疗及预后的免疫学指标,且由于它们在动脉粥样硬化期已出现异常变化,因而也可作为缺血性卒中预防性检测的免疫学指标.
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羊水指数测定用于产前监护的价值
目的评价羊水指数(AFI)在产前监护中的价值.方法研究1998年1月至1999年12月于我院进行产前羊水指数测定的2 881例孕妇资料,就其中单胎、足月、无妊娠并发症和合并症,且于分娩前1周内行AFI测定的451例进行分析.AFI≤50mm、51~80mm和>80mm分别为羊水过少、羊水偏少(警戒值)、羊水正常的标准.分别对三组围产儿结局进行比较.结果 AFI≤50mm组不良结局围产儿较其余两组明显增加(P<0.05):AFI=51~80mm与>80mm组比较,P>0.05.提示AFI与AFD均可用于羊水过少的监测,但AFI具有更高的敏感性和特异性.结论 AFI可用于羊水量的监测,同时可作为胎儿及新生儿预后的早期监测指标;AFI≤50mm常预示羊水过少和胎儿预后不良.
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胸液中一氧化氮合成酶、一氧化氮及肿瘤坏死因子的研究
目的探讨不同性质胸液中一氧化氮合成酶(NOS)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化及其意义.方法采用Griess法、酶联免疫法和比色法测定了80例不同性质胸水中NOS、NO及TNF.结果结核性胸水、癌性胸水中NO及TNF水平显著高于正常人血清水平(P<0.01);癌性胸水、结核性胸水中NOS、NO及TNF水平明显高于漏出液的水平(P<0.01);癌性胸水中NO及TNF含量介于漏出性胸水和结核性胸水之间(P<0.05或P<0.01).NOS活性在癌性胸水中高.胸液中TNF含量与NO呈正相关(r=0.5467,P<0.05).结论NOS、NO及TNF参与了胸膜组织免疫损伤及胸液渗出过程,检测胸液中NOS、NO及TNF含量有助于胸水性质的诊断.NOS与NO两者分离提示胸水为癌性.
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按骨骼肌亚部化和肌构筑学原理改进肌移植术重建伸膝功能
目的根据骨骼肌亚部化和肌构筑学原理探索改进重建伸膝功能的手术方法.方法对5例小儿股四头肌麻痹病例采用半腱肌和股二头肌长头亚部移植术重建伸膝功能.结果股二头肌长头亚部的生理横切面积(SA)为18.07cm2,半腱肌为13.24cm2,二者之和为31.31cm2,与股中间肌的CSA 31.66m2相仿,可代替股中间肌的伸膝功能.已做手术5例,疗效均满意.结论改进后的手术方法,即可防止髌骨脱位,又因保留股二头肌短头亚部于原位,从而保证了腘绳肌肌力,防止了膝反屈,是更符合解剖学原理的术式.
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细针不抽吸法活检术对骨骼恶性病变的诊断
目的研究细针不抽吸法活检术对骨骼恶性病变的诊断价值.方法在超声引导下,对骨骼X线片或CT疑诊为恶性病变的35例患者在相同病变上进行细针不抽吸法与抽吸法活检术比较.结果不抽吸法与抽吸法细胞学检查对骨骼恶性病变诊断的敏感性均为91.6%(22/24),抽吸法细胞学加组织学检查敏感性为95.8%(23/24),经统计学处理,两者差异无显著意义(P>0.05).两种方法对骨骼恶性病变诊断的特异性均为100%.结论细针不抽吸法活检术与抽吸法活检术均为诊断骨骼恶性病变的可靠方法.不抽吸法操作简单,但不能取得组织学检查材料是其不足.
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血清肺肿瘤抗原检测对肺癌诊断的价值
目的探讨一种敏感的肺癌辅助诊断方法.方法采用乳胶凝集法对144例良、恶性肺部疾病患者和28例健康人血清肺肿瘤抗原(LTA)进行检测.结果肺癌组阳性率78.3%,对照组阳性7.6%,差异有非常显著意义(P<0.01);其中非小细胞肺癌阳性率88.2%,小细胞肺癌阳性率7.7%,差异亦有非常显著意义(P<0.01).肺癌组中包括2例原位癌患者,血清LTA检测均呈阳性,说明血清LTA检测有助于早期肺癌的发现.结论血清LTA检测是一种快速、简便、敏感的肺癌(尤其是非小细胞肺癌)辅助诊断方法.
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带膜自膨式金属内支架治疗恶性食管狭窄
目的探讨带膜自膨式金属内支架姑息性治疗已无法手术的恶性食管狭窄患者的疗效.方法采用进口或国产带膜自膨式金属内支架,对42例恶性食管狭窄患者进行姑息治疗.全部带膜金属内支架置入术均经口腔在X线监视下进行.结果42例内支架置入术均一次性成功.所有患者摄食能力均有改善.1例内支架滑脱,3例内支架移位;部分患者术后1周内有胸骨后疼痛或异物感.随访1~19个月,除6例外,其余患者未再出现明显吞咽困难;死亡17例,死前亦无吞咽困难.结论带膜自膨式金属内支架置入术是姑息性治疗恶性食管狭窄的有效手段.
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免疫荧光抗体技术快速诊断阴道加德纳菌感染的实验研究
目的制备可用于临床检测阴道加德纳菌的免疫荧光抗体.方法用特异性免疫荧光抗体对阴道加德纳菌、已知不同种细菌和部分临床标本进行测定.结果发现阴道加德纳菌与其它细菌有明显的差别.结论用免疫荧光抗体技术诊断阴道加德纳菌感染具有快速、特异、可靠准确等优点.
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飞行员基础血脂水平对降脂药物作用的影响
高脂血症是心脑血管疾病的重要危险因素之一.近年来,民航飞行员心脑血管病的发病率有上升的趋势,在导致空中失能的疾病中占有较大比例,这也是民航飞行员停飞的主要原因[1].因此,减少心脑血管病的发生,保证飞行安全及延长飞行员的飞行寿命,应积极有效地防治高脂血症.近年来国内外学者已注意到降脂药的作用与基础血脂水平有关[2].我们对此也进行了观察,现予报告.
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冠心病不同临床类型的QT离散度变化及与室性心律失常的关系
近年的研究表明,QT离散度(QTd)明显延长是识别冠心病严重心律失常患者的敏感指标,对预测原发性室颤(Af)有高度准确性[1].本实验对47例冠心病患者同时进行24小时动态心电图和12导联同步心电图检测,以了解其室性心律失常(VA)情况并测定QTd,旨在探讨冠心病不同临床类型的QTd改变及与VA的关系.
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107例静脉药瘾者丙型肝炎、庚型肝炎病毒重叠感染的研究
目的了解海洛因静脉药瘾者HGV/HCV重叠感染状况.方法用酶联免疫间接法,逆转录套式聚合酶链反应(RT-nPCR)分别检测107例静脉药瘾者抗-HCV、HCV RNA、HGV RNA.结果抗-HCV(+)者HGV RNA(+)检出率达48.15%,而抗-HCV(-)者则为22.64%,两组比较,差异有极显著意义(x2=7.59,P<0.01).在HGV/HCV重叠感染者中,单项抗-HCV(+)与HCV RNA(+)两组差异无显著意义(x2=0.21,P>0.05),男女性别差异也无统计学意义(χ2=0.07,P>0.05).结论海洛因静脉药瘾者HGV/HCV重叠感染率显著高于非药瘾之丙型肝炎患者,其重叠感染率与HCV活动性和感染时间以及性别无关.
关键词: 静脉药瘾者 HGV/HCV重叠感染 -
贵阳市HIV/AIDS流行病学特点及防制对策
为了解艾滋病在我市高危人群中的流行动态,我们于1986~1999年连续对性病患者、暗娼、性乱者、吸毒者等进行了血清流行病学监测.监测中,发现HIV感染者逐年增多,特别是近两年发展迅速,已呈现流行趋势.针对艾滋病的严重挑战,我市对艾滋病的防制对策也日趋完善.现将结果报告如下.
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骨嗜酸性肉芽肿24例影像分析
骨嗜酸性肉芽肿是以骨质破坏和嗜酸性白细胞聚集为特征的肉芽肿性疾病,占朗汉斯细胞组织细胞增生症即组织细胞增生症的60%[1].目前国内文献多描述其平片表现,本文结合CT和MRI表现分析其影像特点.
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糖尿病心率变异的时域分析
心脏植物神经病变是糖尿病的常见并发症.但临床诊断有一定困难,近年开展的心率变异(HRV)分析为其诊断提供了一种定量方法[1].笔者通过对78例糖尿病患者24小时HRV时域的分析,探讨糖尿病HRV变化及其临床应用价值.
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黔西南州布依族青少年错畸形调查
错畸形是口腔疾患中的多发病、常见病,对牙体健康、口腔功能、颌面骨骼的生长发育及面容美观均有很大影响.国内许多学者已作了汉、藏、傣、维吾尔、土家等民族儿童及青少年错畸形的调查[1-5].贵州省是布依族居住较多的省,为了解布依族错畸形的发病情况,并为计划防治布依族错畸形提供依据,作者于1998年9月至1999年10月对黔西南州民管校(中专)及布依族较集中的安龙县13~21岁共1 836名布依族学生的错情况进行了调查,现将结果报告如下.
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临床常见致病菌及其耐药性的监测与分析
随着抗生素的不断换代,品种增加,抗菌药物在临床上的使用日益广泛,细菌耐药现象也日趋严重.为了防止和减少细菌耐药性的增加,应掌握病原菌及其对抗菌药物敏感性的流行病学资料,建立合理的用药制度.这对于选用抗菌药物,提高临床疗效,控制医院感染及保护人体微生态平衡都具有重要意义.为此我们对1997年7月至1998年6月全院临床标本细菌培养及耐药性结果进行了统计分析.现将结果报告如下.
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脊髓造影延迟CT扫描诊断脊髓空洞积水症(附二例报告)
随着影像学技术的不断发展,脊髓空洞积水症(Syringohydromyelia)的诊断已不困难.非离子型造影剂Omnipaque脊髓造影后延迟CT扫描是诊断该病的主要方法之一.现报告2例如下.
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纤维支气管镜支气管灌洗治疗肺脓肿临床疗效观察
自1992年以来,我们对收住院的18例肺脓肿病人在综合治疗基础上辅以纤维支气管镜支气管灌洗,取得明显疗效,报告如下.
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1161例麻风患者眼手足畸残的调查分析
为了解贵阳地区麻风畸残情况,并为今后开展康复工作提供依据,从1998年起,我们按照全国统一修订的<麻风患者畸残基础记表>和<麻风患者畸残调查表>的要求对全市所有现存治愈的1 161例麻风病人作了畸残流行病学调查与分析.
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儿童成骨不全症一例
儿童成骨不全症(脆骨病)临床上少见.目前认为是由遗传性中胚层发育障碍造成结缔组织异常所致,有明显遗传因素,女性较多[1].现将我们见到的1例报告如下.
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吞咽性心律失常一例
患者,男,52岁.自1998年8月始每于进食、饮水或作吞咽动作时出现心悸、胸闷,吞咽动作停止后心悸胸闷消失.查体:BP 130/80mmHg,心界不大,心脏听诊无杂音,于吞咽动作时可闻早搏.食道吞钡透视无异常.作吞咽动作时记录心电图,表现为房性期前收缩.给予心得安10mg每日3次口服无效,7天后改心律平100mg口服,每日3次连服8天仍无效,停止服用任何药物.2周后心律失常消失.1999年9月再次出现相同症状,程度较前次稍轻,未服用任何药物,3周后症状消失,至今未见复发.
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2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |