贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 0.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-744X
- 国内刊号： 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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IL-17对足细胞Nephrin和Podocalyxin的表达变化
目的 探讨Th17细胞主要效应因子IL-17对足细胞特异性标记蛋白Nephrin和Podocalyxin及凋亡蛋白Caspase 8和Caspase 3的表达变化.方法 分别以不同浓度(2,5,10,15 ng/mL)重组IL-17刺激培养足细胞48 h,采用实时荧光定量(Q-PCR)及Western blot在基因和蛋白水平分别检测足细胞标志性蛋白Nephrin和Podocalycin的表达,免疫荧光技术检测足细胞凋亡蛋白Caspase 8和Caspase 3的表达.结果 不同浓度IL-17刺激足细胞,与对照组比较,足细胞特异性标记蛋白Nephrin和Podocalycin的mRNA和蛋白水平表达降低(P＜0.05),足细胞凋亡蛋白Caspase 3和Caspase 8表达升高(P＜0.05),不同浓度刺激组间无显著性差异.结论 重组IL-17体外刺激培养足细胞导致足细胞损伤及凋亡,此研究结果提示或可在肾小球疾病患者中通过采用IL-17抗体或IL-17 siRNA抑制内源性IL-17的表达从而抑制足细胞的损伤及凋亡,从而降低肾小球疾病蛋白尿的产生,为深入研究肾脏疾病的病因和发病机制提供突破口,进而找到特异有效的治疗,有重要的基础和临床研究价值.
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非小细胞肺癌患者外周血与组织中EGFR基因突变的研究
目的 检测非小细胞肺癌患者外周血与肿瘤组织EGFR基因突变率及两者的一致性,探讨外周血EGFR基因突变的临床应用价值.方法 应用实时荧光定量PCR方法检测453例非小细胞肺癌组织,229例非小细胞肺癌外周血,其中132例外周血标本和组织标本配对,检测其中EGFR基因突变,比较外周血和组织标本突变一致性,分析EGFR基因突变和患者临床特征相关性.结果 外周血标本中检测出66例突变(28.82％),组织中185例突变(40.84％),两种标本一致性为84.09％,差异有统计学意义(Kappa=0.652,P=0.000).结论 非小细胞肺癌患者外周血与组织EGFR基因突变一致性较高,在无法获得组织学标本时可以检测外周血EGFR基因状态,为非小细胞肺癌的临床诊疗提供帮助.
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三七总皂苷预处理对急性期缺血再灌注肾脏的保护作用
目的 探索三七总皂苷预处理对急性期肾缺血再灌注损伤的作用.方法 取75只SD雄性大鼠,随机分为3组,每组25只,分为:假手术组(C组)、缺血再灌注损伤组(RIRI组)、三七总皂苷组(PNS组).实验干预:(1)C组:实验前尾静脉注射与PNS组等量生理盐水,1次/d,共3d,麻醉后右肾切除,左肾暴露30 min后关腹;(2)RIRI组:切除右侧肾脏,左侧肾动脉夹闭30 min后恢复血流;(3)PNS组:实验前尾静脉注射PNS(150 mg/kg),其余同RIRI组.在缺血再灌注前1h及再灌注后1,6,12,24 h等5个时间点分别取5只大鼠,取血清测肌酐、尿素氮,肾组织匀浆检测肾组织超氧化物歧化酶活性(SOD)、丙二醛(MDA)含量,光镜下观察肾组织的病理变化,并分别进行比较.结果 与C组比较,RIRI组的肌酐、尿素氮、MDA水平在再灌注24 h内随着时间的延长逐渐升高,SOD活性则明显降低.PNS组的肌酐、尿素氮、MDA水平在再灌注6h后各组与RIRI组比较降低,SOD活性明显增强.结论 PNS对肾缺血再灌注损伤具有保护作用,其保护作用机制与增强SOD活性、清除自由基等有关.
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WRN基因在氢醌致U937细胞DNA损伤中的作用
目的 WRN基因在氢醌(HQ)致U937细胞DNA损伤中的作用.方法 常规培养白血病细胞U937至生长对数期,低剂量HQ组、中剂量HQ组、高剂量HQ组分别以10、20、40μmol/L HQ染毒24 h及48 h,以等体积的完全培养基培养的细胞组为完全空白对照组.采用单细胞凝胶电泳(SCGE)检测细胞DNA损伤;采用免疫印迹法检测WRN蛋白的相对表达量.结果 (1)HQ可导致细胞DNA损伤,且损伤效用随染毒浓度增加而增大,48 h比24 h的DNA损伤程度增加,呈时间—剂量依赖性(P＜0.05);(2)免疫印迹结果显示,HQ染毒24 h,WRN蛋白相对表达量在各组差异无统计学意义(P＞0.05);HQ染毒48 h高剂量组分别与空白组、低剂量、中剂量中比较,WRN蛋白相对表达量呈降低的趋势(P＜0.05).结论 HQ诱导WRN蛋白表达下调影响U937细胞DNA损伤修复.
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贵州苗族19个STR基因座遗传多态性研究
目的 调查19个常染色体STR基因座在贵州苗族人群中的等位基因分布,评估其在法医学中的应用价值.方法 应用GoldeneyeTM20A试剂盒对226名贵州苗族健康无关个体19个常染色体STR,用310型遗传分析仪进行毛细管电泳,GeneMapper进行基因分型.结果 得到19个常染色体STR基因座等位基因的频率分布与相关法医学参数,He值0.615 0～0.915 9,DP值0.752 1～0.982 1,PE值0.309 3～0.828 1,PIC值0.521 8～0.901 2,累计个体识别率是1-1.971 6×10-22,累计非父排除概率为0.999 999 95.结论 D19S433等19个常染色体STR基因座在贵州苗族人群中具有良好的遗传多态性,对民族群体遗传学和法医物证学研究极其有价值.
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Flag-p107真核表达载体的构建及其在ECA109细胞表达及鉴定
目的 构建N端含flag标签的p107的真核表达载体,及其在EC109细胞表达的鉴定.方法 设计引物在p107蛋白N端增加flag标签,通过PCR扩增获得3×flag-p107 cDNA片段,将此片段插入真核表达质粒CMV-MCS-SV40-Neomycin中;再与质粒CMV-MCS-SV40-Neomycin连接,将所得的融合基因进行PCR、酶切及DNA测序验证正确后,利用电转染将其转染至ECA109细胞中;利用Western-Blotting检测融合蛋白CMV-MCS-3flag-p107-SV40-Neomycin的表达情况.结果 重组真核表达载体构建正确,该重组质粒能在ECA109细胞中表达.结论 成功构建真核表达载体CMV-MCS-3flag-p107-SV40-Neomycin并建立了其在ECA109细胞的表达.
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磷酸化cAMP反应元件结合蛋白对发育期人牙乳头细胞增殖和分化的影响
目的 构建CBP抑制表达慢病毒载体,探讨CBP有效表达沉默后对体外培养人牙乳头细胞(human dental papilla cells,HDPC)的增殖及分化影响.方法 利用基因重组技术构建重组慢病毒建立牙乳头细胞沉默稳转细胞,采用CCK-8检测细胞增殖的变化,采用检测分化相关蛋白的表达评价CBP对HDPC分化能力的影响.结果 测序结果提示成功构建四组人CBP基因的重组慢病毒;转染HDPC后,通过RT-PCR和蛋白质印迹法筛选获得有效靶点的重组慢病毒;CCK-8检测结果表明HDPC在CBP表达下调后增殖活性受到抑制;慢病毒介导CBP沉默后影响了HDPCs相关分化蛋白ColI、OCN、OPN的表达,较对照组显著下调(P＜0.05);牙乳头细胞的ALP活性在转染重组慢病毒后5,7,14 d后显著降低(P＜0.05);结论 成功构建了高效CBP抑制表达载体,CBP沉默可抑制HDPCs的增殖和分化.
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N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合无创呼吸机治疗对OSAHS患者血清硫化氢的影响及临床意义
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)联合无创呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清硫化氢(H2S)的影响及临床意义.方法 选取OSAHS患者146例,随机分为N-乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)联合经鼻无创呼吸机(aoto-nCPAP)治疗组37例(A组),单用aoto-nCPAP呼吸机治疗组33例(B组),单用NAC口服治疗组38例(C组)和常规治疗组38例(D组);选取同期体检健康的140例作为对照组.观察OSAHS各组治疗前、后血清H2S、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSpO2)的变化并进行比较分析.结果 OSAHS患者血清H2S水平低于健康对照组(P＜0.05);四组OSAHS患者治疗前、后血清H2S、AHI、LSpO2比较有统计学意义(P＜0.01),且治疗后组间血清H2S、AHI、LSpO2比较有统计学意义(P＜0.01),治疗后A组各项指标改善更明显.结论 OSAHS患者血清H2S水平降低,NAC联合无创呼吸机治疗不仅能减少睡眠呼吸事件的发生,还可使患者血清H2S水平明显升高,这对改善患者预后及减少OSAHS并发症的发生有积极意义.
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50岁以下女性急性冠脉综合征患者危险因素及冠状动脉病变特点
目的 探讨50岁以下女性急性冠脉综合征(ASC)患者的危险因素及冠脉病变特点.方法 选取50岁以下女性ACS患者120例为研究组,并选取同期来我院体检的疑似冠心病患者,后经冠脉造影排除的50岁以下女性200例为对照组,观察比较两组冠心病危险因素以及冠脉造影和临床病特点.结果 研究组高血压、糖尿病、血脂异常和具有冠心病家族史人数明显高于对照组(P＜0.05);在冠脉血脂分析中,研究组总胆固醇、甘油三脂水平明显高于对照组(P＜0.05);尿蛋白阳性患者人数,研究组明显高于对照组(P＜0.05).研究组冠脉造影显示,单支冠脉病变明显多于多支病变和冠脉轻度狭窄(P＜0.05),以冠脉左前降支及其分支受累为50以下女性ASC临床病变特点.结论 50岁以下ASC患者冠心病危险因素以传统危险因素与尿蛋白阳性为主,单纯停经并不是诱发冠心病的主要原因.冠脉病变以单支病变为主,相当部分患者显现轻微异常或未见异常.
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美托洛尔治疗扩张性心肌病患儿的临床效果及其对患儿血浆中N端钠尿肽前体水平的影响
目的 观察美托洛尔与常规疗法联合治疗儿童扩张型心肌病(DCM)的疗效及其对患儿血浆中钠尿肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 将75例扩张型心肌病患儿进行随机分组,A组为常规治疗组,共38例;B组为为常规治疗+美托洛尔治疗组,共37例.比较两组各组治疗前后左室内径缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及患者血浆中N端钠尿肽前体(NT-proBNP)水平的变化.结果 治疗前,A组与B组的各项指标均无显著统计学差异(P＞0.05),而治疗6个月后两组的各项指标均有显著的改善(P＜0.05);治疗后B组患者各项指标的改善程度明显优于A组(P＜0.05).结论 在儿童DCM的临床治疗中,口服美托洛尔结合常规治疗手段的联合疗法更具有优势,在实际临床应用中具有较高的推广价值.
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子宫背带缝合术治疗产后出血临床应用
目的 研究子宫背带缝合术在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的应用价值.方法 选择60例剖宫产术子宫收缩乏力性出血患者采用子宫背带缝合术,进行回顾性分析.结果 60例患者均有效止血,无一例发生并发症.结论 子宫背带缝合术是剖宫产术中治疗宫缩乏力性出血迅速有效的止血方法,且简单易学,安全性高.
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肾炎康联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病的疗效及对炎性因子的影响分析
目的 探讨肾炎康联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病(DN)的疗效及对炎性因子的影响.方法 选取110例DN患者,随机分为观察组和对照组,对照组单独应用贝那普利治疗,观察组在此基础上加用肾炎康治疗,比较两组患者治疗效果,治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、24 h尿蛋白水平变化以及炎性指标C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-6水平变化情况.结果 观察组的治疗有效率高于对照组(P＜0.05),治疗前两组BUN、Cr、24 h尿蛋白指标比较无明显差异(P＞0.05),治疗后均较治疗前显著改善(P＜0.05).治疗后两组Hs-CRP、IL-6、TNF-a水平均较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 采用肾炎康联合贝那普利应用于DN的治疗效果显著,能够有效改善患者的尿蛋白水平、肌酐以及BUN等肾功能指标,减少尿蛋白,减轻机体炎症反应,发挥肾脏保护作用.
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无法手术原发性肝癌30例经微波消融的治疗效果及预后分析
目的 探讨无法手术(病灶大直径＞5 cm)原发性肝癌经微波消融(PMWA)治疗效果及对预后发展的影响.方法 选取60例无法接受手术的原发性肝癌患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用FOLFOX4方案,研究组在此基础上采用PMWA治疗.检测两组治疗前后血清生化指标变化,评估两组近期疗效,并进行2年随访.结果 两组治疗前相关血清生化指标水平比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组ALT、AST、AFP水平均显著低于对照组(P＜0.05).研究组临床缓解率明显高于对照组(P＜0.05).研究组治疗后1年复发病灶、新发病灶、远处转移发生率略低于对照组(P＞0.05),治疗后2年复发病灶、新发病灶发生率明显低于对照组(P＜0.05);1年、2年无瘤生存率显著高于对照组(P＜0.05),2年生存率显著高于对照组(P＜0.05).结论 PMWA可改善无法手术原发性肝癌患者血清生化学指标水平,提高临床肿瘤缓解率,增加无瘤生存率和整体生存率.
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不同途径激素给药治疗低频下降型突发性耳聋的临床观察
目的 通过对不同途径激素给药治疗低频下降型突发性耳聋的临床观察,比较全身用药及耳后注射的临床效果.方法 选取病程均1周内的突发性耳聋94例患者,根据激素治疗途径不同随机分为两组,每组47例,全身用药治疗组和耳后注射治疗组.所有患者注射治疗期间均严格消毒,通过不同的治疗途径对比分析两组患者治疗后的听力改善情况和全身不良反应.结果 不同激素注射途径下,两组患者突发性耳聋症状比治疗前均得到有效缓解,两组耳聋患者中突发性耳聋痊愈率均相同,耳后注射用药的治疗有效率显著高于全身静脉用药(P＜0.05).全身用药治疗组患者使用地塞米松的副作用发生率显著高于耳后注射组,单因素副作用分析中全身用药组患者在高血糖副作用发生率高(P＜0.05).结论 采用耳后药物注射配合神经营养药物和血管舒张药物的全身辅助治疗,可以有效提高突发性耳聋的治疗有效率,同时可以替代全身用药方法有效降低因地塞米松产生的副作用.
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重度先天性上睑下垂经弧形额肌筋膜瓣治疗的临床观察
目的 探讨弧形额肌筋膜瓣治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效.方法 选取82例(142侧)的重度先天性上睑下垂患者作为研究对象,单侧22例,双侧60例,随机分为筋膜瓣组(单侧11例,双侧30例)以及缩短组(单侧11例,双侧30例),其中筋膜瓣组患者给予弧形额肌筋膜瓣术式治疗,而缩短组患者给予提上睑肌缩短术治疗,术后对比两组患者的上睑下垂矫治疗效和术后重睑形态以及随访1年的疗效以及满意度.结果 筋膜瓣组的上睑下垂矫治疗效明显优于缩短组,同时术后重睑形态也显著优于缩短组;随访1年,缩短组的上睑下垂复发情况、欠矫、过矫等情况的发生例数显著高于筋膜瓣组患者;同时筋膜瓣组患者的满意度显著高于缩短组(均P＜0.05).结论 弧形额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂,适应性广,能够有效的保护额神经的功能,额肌功能健在,同时术后早期的并发症较少,远期的复发率较低,值得临床推广应用.
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早期复方乳酸钠与7.5％盐溶液复苏对创伤性失血性休克患者肠道功能的影响
目的 探讨早期复方乳酸钠与7.5％盐溶液复苏对创伤性失血性休克的治疗效果及对肠道功能的影响.方法 选择创伤性失血性休克患者120例,根据其补液方式分为复方乳酸钠组、7.5％盐溶液组、复合输液组和生理盐水组,每组30例.观察四组复苏成功率、死亡率,比较四组肠道激素水平的差异.结果 四组患者复苏成功率和死亡率均无明显差别(P＞0.05);四组排气排便率和肠鸣音恢复率由高到低分别为复合输液组、复方乳酸钠组和7.5％盐溶液组、生理盐水组,腹胀发生率由高到低分别为生理盐水组、复方乳酸钠组和7.5％盐溶液组、复合输液组,而复方乳酸钠组和7.5％盐溶液组间比较无明显差别;四组患者GAS、VIP和MOT水平由高到低分别为复合输液组、复方乳酸钠组和7.5％盐溶液组、生理盐水组,而复方乳酸钠组和7.5％盐溶液组组间比较无明显差别.结论 早期复方乳酸钠与7.5％盐溶液使用对创伤性失血性休克复苏有较好的效果,且对保持患者的肠道功能有积极的意义,具有临床应用价值.
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VATS在胸部疾病诊断中的应用分析
电视辅助胸腔镜外科手术(VATS)已被广泛应用于胸部疾病的诊断和治疗[1].回顾我院2008年3月至2015年11月采用胸腔镜行胸部疾病诊断89例,效果良好,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全组89例患者,男51例,女38例;年龄22～79岁,平均53.8岁.
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超声乳化白内障摘除术中晶状体后囊膜破裂风险因素分析
目的 探讨超声乳化白内障摘除术中晶状体后囊膜破裂风险因素.方法 收集白内障超声乳化手术的临床病例资料,分为后囊膜破裂组与对照组,分析性别、年龄、有无手术史、白内障类型、眼别、术前眼内压力、术前视网膜电生理结果、视敏度结果、核分级、术中发现后囊膜破裂情况、烟酒史、术前以及术后1d视力、黄斑病变等是否为后囊膜破裂的风险因素.Logistic回归分析影响后囊膜破裂的独立危险因素.结果 共纳入324例患者,两组患者一般资料方面均无统计学差异(P＞0.05),术前视力＜20/200,玻璃体积血以及网脱手术在两组患者中差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现术前视力＜20/200是影响后囊膜破裂的独立危险因素(OR=1.53,95％ CI:1.85～16.87,P=0.005).后囊膜未破裂的术后视力恢复优于后囊膜破裂患者.破裂核分级＞Ⅲ度后,后囊破裂的发生率显著增高(x2=12.35,P=0.012).结论 术前视力和晶状体核分型是影响后囊膜破裂发生率的风险因素,同时后囊膜破裂的发生对患者术后视力恢复有显著影响.
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MTWO镍钛和纤维桩联合治疗保留破裂牙和残冠根的体会
结合我国老龄化加剧的国情和贵州省的省情,尽量保留破裂牙、残冠、残根,不仅减少患者的手术疼苦,而且能恢复患者的咀嚼功能.大限度保存修复破裂牙和残根、冠,恢复咀嚼和美观,已成为现代口腔的理念.笔者将MTWO镍钛根管预备系统和纤维桩联合运用对破裂牙和残冠根进行治疗保存,取得较好疗效,现报告如下.
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妊娠期妇女甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿不良结局的影响
目的 探讨妊娠期妇女甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响.方法 选取我院住院分娩的临床甲状腺功能减退孕妇126例为甲减组,亚临床甲状腺功能减退孕妇120例为亚甲减组,另选取同期在本院住院分娩的健康孕妇134例为对照组,观察三组妊娠结局和胎儿不良结局.结果 三组产后出血、胎盘早剥和前置胎盘发生率,差异无统计学意义(P＞0.05);甲减组和亚甲减组早产发生率和贫血发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组胎儿畸形发生率,差异无统计学意义(P＞0.05);甲减组和亚甲减组低体质量发生率和胎儿窘迫发生率明显高于对照组(P＜0.05),胎儿Apgar评分分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期妇女甲状腺功能减退可明显导致不良妊娠结局发生率增加,应及早发现,及早治疗,避免对胎儿造成不利影响.
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舌下脱敏治疗对过敏性哮喘患儿临床体征及呼吸功能的影响
目的 探讨脱敏治疗对过敏性哮喘患儿临床体征及呼吸功能的影响.方法 选取66例过敏性哮喘患儿,均给予舌下脱敏治疗,分别于治疗前、治疗3个月(T1)、治疗6个月(T2)、治疗12个月(T3)后采用自拟过敏哮喘症状评分表评估患儿临床症状及体征的改善情况,并监测治疗前后R20、R5-R20、X5、R5、IL-4、IL-5、IFN-γ、sIgG4、FEV1、PEF变化.结果 (1)T1、T2和T3患儿日晚间体征评分均明显下降(P＜0.05);(2)T1、T2和T3患儿R5、R20、R5-R20、X5均明显降低(P＜0.05);(3)T1、T2和T3 FEV1、PEF均上升(P＜0.05);(4)T1、T2和T3患儿IL-4、IL-5下降,IFN-γ、sIgG4升高,T2、T3均与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05);(5)治疗期间患儿均未见全身严重不良反应.结论 采用舌下免疫疗法治疗过敏性哮喘患儿,可改善患儿日晚间哮喘体征,减轻气道炎症反应,提高呼吸功能,且安全性高.
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音乐联合甲基多巴治疗妊娠高血压疾病的临床效果分析
目的 观察妊娠高血压应用音乐联合甲基多巴进行治疗的临床效果.方法 选取妊娠高血压患者94名,随机分为治疗组和对照组各47例,对照组给予硫酸镁注射液进行治疗,治疗组在此基础上给予甲基多巴口服和音乐放松,两组均治疗14d.观察治疗效果及对妊娠结局的影响.结果 治疗组治疗后降低血压、减少蛋白尿,产后出血、新生儿呼吸窘迫均优于对照组(P＜0.05);胎盘早剥、新生儿死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 音乐加甲基多巴治疗能改善妊娠高血压患者妊娠结局,降低血压和蛋白尿.
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不同年龄段心肌梗死发病的相关因素研究
目的 探究不同年龄段心肌梗死发病的相关因素.方法 选取心肌梗死(AMI)患者196例,按照年龄,将AMI患者分为＜45岁(18例)、45～54岁(36例)、55～64岁(56例)、65～74岁(49例)和≥75岁(37例)五个组,不同年龄段心肌梗死发病的相关因素进行比较分析.结果 随着年龄增加,男性、超重/肥胖、目前吸烟、合并血脂异常、喜肥腻饮食患者的比例以及有早发冠心痛家族史的比例均呈现显著下降趋势(P＜0.05);合并高血压患者的比例随年龄增加而增加;合并糖尿病的比例则呈现先升后降的曲线趋势(P＜0.05);9.18％的患者无任何可干预的心血管危险因素,而19.36％患者合并3种危险因素,4.59％的患者合并4种危险因素,5.2％的患者合并5种危险因素(P＜0.05).结论 不同年龄组的AMI患者在危险因素分布方面存在着较大的差异性,不良生活方式相关危险因素在＜45岁AMI患者中所占的比例更高.
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消化内科住院患者院内感染危险因素及病原菌耐药率分析
目的 分析消化内科住院患者院内感染的危险因素及病原菌耐药率,为临床合理用药提供依据.方法 选取在消化内科住院治疗伴有感染患者197例的病例资料进行分析.分析医院感染发生的危险因素,并对其感染病原茵的耐药率进行分析.结果 年龄＞45岁、住院时间＞2周、使用呼吸机、手术、置尿管、恶性肿瘤为发生院内感染的独立危险因素.革兰氏阴性菌89株(64.96％),其对氧氟沙星、环丙沙星、头孢克肟、庆大霉素、头孢哌酮耐药率较高,对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南耐药率较低;革兰氏阳性茵48株(35.04％),其对氨苄西林、青霉素G、环丙沙星、四环素、庆大霉素、红霉素耐药率高,对诺氟沙星、太古霉素耐药率较低.结论 消化内科患者发生院内感染的危险因素有多种,病原菌对多种抗菌药物有不同程度的耐药性.
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Lichtenstein手术应用于成年人腹股沟疝治疗中的优势分析
目的 分析Lichtenstein手术应用于成年人腹股沟疝治疗中的优势.方法 选取腹股沟疝患者120例,随机分为观察组及对照组,每组60例,对照组给予传统疝修补术治疗,观察组采用Lichtenstein手术方式进行处理,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后下床活动时间以及术后并发症的发生情况.结果 观察组患者手术时间、术后住院时间以及术后下床活动时间均明显较对照组缩短,观察组中出现术后出现切口感染、腹股沟区疼痛、神经痛觉异常以及阴囊水肿等并发症的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 Lichtenstein手术方式相比较于传统的手术方式,手术创伤小,术后恢复快,安全性高,并发症少,具有明显的优势.
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择期PCI治疗对急性心肌梗死患者左心室重构与收缩功能、BNP、cTnⅠ的影响
目的 探讨择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死患者左心室重构与收缩功能、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响.方法 将88例急性心肌梗死患者根据是否行择期PCI治疗分为观察组(n=56)和对照组(n=32),两组患者均行CAG明确诊断,观察组患者采用择期PCI治疗.比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF),左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)以及BNP、cTnⅠ.结果 对照组治疗前后LVEF、LVEDV、LVESV无明显变化(P＞0.05),治疗后BNP、cTnI显著低于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后LVEF显著高于治疗前和对照组治疗后,LVEDV、LVESV、cTnI、BNP显著低于治疗前和对照组治疗后(P＜0.05).结论 择期PCI治疗可以显著改善急性心肌梗死患者左心室重构与收缩功能,降低神经内分泌激素BNP水平,减轻心肌损伤.
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小肠海绵状血管瘤致消化道出血1例
小肠血管瘤是一种小肠少见良性肿瘤,在消化道肿瘤中,小肠肿瘤的发生率仅占1％～2％,而小肠血管瘤的发生率约占消化道良性肿瘤的8.8％～10％[1],其主要表现为消化道出血和(或)肠梗阻,无其它特异性症状和体征,临床误诊率及漏诊率较高.近年来随着小肠CT增强、胶囊内镜及小肠镜等技术的临床应用,有关小肠血管瘤的诊断逐渐增多,但关于其报道仍较少.本文报道我院2016年6月收治的1例小肠海绵状血管瘤致消化道出血患者,现报告如下.
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消毒供应中心对再生医疗器械的全程质量控制与职业防护干预
目的 实施医院消毒供应中心再生器械全程质量控制,控制医院感染的发生,并培养与强化消毒供应中心工作人员职业暴露防护意识,降低暴露发生率.方法 采用前后配对分组法,2013年7月至2013年12月间以再生医疗器械常规消毒质量控制方式进行管理,设为对照组,2014年1月至2014年6月间以再生医疗器械消毒各环节全程质量控制进行管理,设为实验组,对比两组应用效果;通过对消毒供应科42名员工进行职业暴露理论与操作培训,考核培训前后职业防护的认知度及职业暴露发生率.结果 实验组再生医疗器械回收、分类、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、储存和发放等各环节合格率明显高于对照组(均P＜0.05),且临床科室满意度也提高;职业暴露培训干预后职业防护认知考核得分明显高于干预前(P＜0.05),职业暴露率明显降低(P＜0.05).结论 再生医疗器械消毒全程质量控制在消毒供应室中的应用效果非常理想,具有实际推广意义,同时也应加强职业暴露的干预,降低职业暴露发生.
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下颌下腺切除术手术方式的临床探讨
慢性炎症和肿瘤是造成下颌下腺切除的主要原因[1].下颌下腺切除术也是口腔颌面外科常用的手术之一[2].因下颌下腺位于颈部颌下区,手术切除势必形成瘢痕影响美观.而且下颌下腺的手术切口入路易造成面神经下颌缘支的损伤,从而引起口角歪斜,更加影响美观,给患者造成很大的心理障碍,并严重影响患者的社交活动[3].
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不同手术时机选择对老年急性重度额颞叶挫裂伤疗效影响
目的 分析手术时机的选择对老年急性重度额颞叶挫裂伤的预后影响,对手术时机的选择进行优化改进.方法 抽取本院老年急性重度额颞叶挫裂伤患者70例,根据对其手术时机的不同而分为观察组(n=35,入院后12～36 h即采取手术治疗)与对照组(n=35,入院后手术时间为36 h后).对两组患者术后的恢复情况,血浆乙酰胆碱酯酶(AChE)及脑源性神经生长因子(BDNF)及认知状况评分进行比较.结果 观察组良好率77.1％,对照组良好率仅为34.3％;术后观察组患者AChE显著低于对照组,术后观察组BDNF的浓度显著高于对照组;两组患者的MMSE、LOTCA评分进行比较,总分与各分项的评分观察组均较对照组显著高;上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年急性重度额颞叶挫裂伤患者入院后积极接受手术治疗,可显著改善预后效果,提高患者认知功能.
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新活素治疗失代偿性心衰合并肺动脉高压的临床疗效观察
目的 观察新活素在临床上治疗失代偿性心衰合并肺动脉高血压的疗效.方法 选取失代偿性心衰合并肺动脉高压患者74例,随机分为对照组(n=36)和观察组(n=38),对照组包括基础药物联合西地那非和多巴酚丁胺进行治疗;新活素治疗组则在基础药物治疗的基础上加用新活素静脉注射,两组治疗疗程均为8周.观察两组患者治疗前后的各临床指征变化,比较两组的临床治疗有效性、不良反应发生情况等.结果 治疗结束后,观察组患者的心率、NT-proBNP、肺动脉收缩压等指标较治疗前明显降低,而血气分析动脉血氧分压,左心射血分数、,6min步行路程等指标则较治疗前显著升高.治疗效果显著优于对照组,且观察组中不良反应的发生率显著低于对照组.结论 新活素在治疗失代偿性心衰合并肺动脉高压中可以发挥较好的效果,值得临床推广使用.
关键词： 新活素 失代偿性心衰合并肺动脉高压 -
高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体植入术50例临床观察
目前近视的治疗主要是采用准分子激光或飞秒激光进行的角膜屈光矫正手术,但临床上仍然有一部分患者因为近视度过高、角膜太薄或角膜形态异常等,不宜行角膜屈光手术.而近年出现的有晶状体眼后房型人工晶体(ICL)植人手术已经成为目前矫正高度近的一种较好选择.现将我们对50例(98眼)高度近视进行ICL植入术的观察和体会报告如下.
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胎盘多肽注射液辅佐治疗传染性单核细胞增多症临床观察
传染性单核细胞增多症(IM)是儿科常见的感染性疾病,由EB病毒感染所致的急性单核巨噬细胞系统增值性疾病,目前发病率有增高趋势,多数预后较好,但部分患儿病情迁延不愈,预后不佳[1],甚至发生EB病毒相关噬血淋巴细胞组织细胞增生症等,因此引起临床医师高度重视.我院使用胎盘多肽注射液辅佐治疗传染性单核细胞增多症取得了较好的疗效.报告如下.
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不同药物治疗对冠脉慢血流患者血管内皮功能和6min 试验结果的影响
目的 探讨曲美他嗪联合尼可地尔治疗对冠脉慢血流患者血管内皮功能和临床治疗效果的影响.方法 选取冠状动脉慢血流患者120例,随机分成观察组和对照组各60例,对照组给予曲美他嗪常规治疗,观察组在对照组基础上,联合尼可地尔治疗,连续治疗3个月,观察比较两组患者治疗前后心血管内皮功能指标变化和临床有效率以及6 min试验结果.结果 两组治疗前FMD、NO、ET-1和hs-CRP等心血管功能指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后上述指标与治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),观察组改善幅度明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组6 min试验结果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);用药不良反应率没有明显差异.结论 曲美他嗪联合尼可地尔治疗冠脉慢血流,能够明显改善患者血管内皮功能,增加临床效果,且用药安全.
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连续臂丛阻滞在肘关节松解术后镇痛中的应用
创伤性肘关节僵硬的治疗上术后早期(次日)功能锻炼具有重要意义,是术后效果的决定因素之一.但松解术后早期肘关节活动会剧烈疼痛,影响治疗效果.用连续臂从神经阻滞来进行术后镇痛比PCIA术后止痛有很明显的优点.
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超声电导仪透药治疗初治菌阳空洞型肺结核临床疗效观察
目的 观察超声电导仪药物透入治疗初治菌阳空洞型肺结核疗效.方法 选择100例初治菌阳空洞型肺结核患者,随机分为常规组和超声组.常规组给予化疗药物(HRZE)抗结核治疗;超声组在应用化疗药物(HRZE)同时+超声电导仪药物透入治疗.观察治疗1个月、2个月和6个月痰菌转阴比率、胸片吸收比率、空洞闭合或缩小比率,并观察两组的不良反应.结果 治疗1个月、2个月,超声组相比于常规组痰菌转阴比率、胸片吸收比率、空洞闭合或缩小比率更高(P＜0.05);而治疗6个月时,差异无显著差异(P＞0.05);两组均无明显不良反应.结论 超声电导仪药物透入治疗初治菌阳空洞型肺结核的短期疗效确切,可提高痰菌转阴比率、胸片吸收比率、空洞闭合或缩小比率,且用药安全性高.
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BCL-2、Ki-67水平预测非小细胞肺癌脑转移患者预后的价值分析及临床意义
目的 探讨BCL-2和Ki-67水平预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移的预后价值.方法 选取NSCLC脑转移患者90例,使用BCL-2单克隆抗体与Ki-67单克隆抗体对其手术切除肺组织病理标本进行免疫组化染色.观察BCL-2和Ki-67在不同类型NSCLC组织中的表达情况,分析其与各项临床病理因素的关系、两者的相关性以及与预后的相关性.结果 BCL-2蛋白主要表达于肿瘤细胞的胞质部分,呈棕黄色,而Ki-67蛋白则主要表达于肿瘤细胞的胞核,呈深褐色.BCL-2与Ki-67在NSCLC脑转移患者的肺癌组织中的表达水平显著高于正常肺组织中的表达水平.Ki-67阳性表达率在N2～3期患者高于N0～1期患者(P＜0.05).BCL-2阳性与阴性患者平均存活月数差异无统计学意义(P＞0.05),Ki-67阳性患者平均存活月数低于阴性患者(P＜0.05).BCL-2与Ki-67表达呈负相关.结论 虽然BCL-2表达与Ki-67表达呈负相关,但BCL-2蛋白与NSCLC脑转移患者预后的相关性差,预测患者预后的价值较低,而Ki-67蛋白则可作为预测NSCLC脑转移患者预后的有价值分子标志,Ki-67表达阳性的NSCLC脑转移患者存活时间短,预后差.
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巨噬细胞移动抑制因子在重症急性胰腺炎大鼠肝内胆管细胞中的表达及作用
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肝内胆管细胞损伤中的表达及作用.方法 采用SPF级雄性Wistar大鼠48只,随机分为四组,每组12只.假手术组(SO组),SAP 3 h组、SAP6 h、SAP12 h,通过胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠溶液制备大鼠SAP模型.分别测定各组大鼠血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)及总胆汁酸(TBA)水平,应用HE染色法观察各组大鼠胰腺、肝内胆管组织病理学改变,应用免疫组化S-P法检测肝内胆管细胞MIF表达情况.结果 SAP大鼠血清AMY、LIPA、ALT、ALP、TBA、TBIL水平明显升高,肝功能指标中ALP、TBA、TBIL增高明显,与SO组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).SAP组大鼠胰腺及肝内胆管细胞病理损伤明显,病理评分伴随胰腺炎病情进展逐渐升高,与SO组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化结果显示SAP各组大鼠肝内胆管细胞MIF表达较SO组表达明显增高(P＜0.05).结论 SAP时,大鼠肝内胆管细胞出现不同程度功能及病理损伤,MIF在SAP并发肝内胆管细胞损伤的发病过程中发挥重要作用.
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姬松茸多糖对糖尿病大鼠氧自由基及炎症相关因子的影响
目的 探讨姬松茸多糖对糖尿病大鼠肾脏氧自由基损伤及血清炎症相关因子的影响.方法 将48只健康大鼠按糖尿病大鼠模型建模,随机分为对照组、8％姬松茸多糖组、4％姬松茸多糖组和2％姬松茸多糖组,每组12只.姬松茸多糖三组均按各自浓度皮下注射姬松茸多糖灭菌溶液0.15 mL/只,对照组使用同体积生理盐水皮下注射.8周后,检测各组血糖,肾组织中丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性,同时检测炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6.结果 与对照组相比,姬松茸多糖治疗组血糖、肾脏MDA含量明显下降(P＜0.05),而肾脏SOD、GSH-Px活性则显著上升(P＜0.05);姬松茸多糖组炎症因子CRP、TNF-α和IL-6均较对照组显著降低(P＜0.05).结论 姬松茸多糖可减轻糖尿病大鼠肾组织氧自由基损伤,改善血糖及炎症反应.
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不孕不育女性抗精子抗体及抗子宫内膜抗体检测的调查研究
免疫学因素是导致不孕不育的关键之一,而在众多免疫因素中抗精子抗体(AsAb)和抗子宫内膜抗体(EMAb)又是研究的一个重点,它们可通过多种机制影响正常生育的多个环节,从而导致不孕不育[1].因此不孕不育人群在查找不能正常妊娠的原因时,都会检查血液中AsAb和EMAb的免疫性表达.本研究旨在探讨和印证AsAb和EMAb在女性不孕不育中的相关影响.
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女性抑郁与社会支持及生活质量的相关性研究
目的 探讨女性抑郁与社会支持及生活质量的相关性.方法 选取女性抑郁患者188例为研究组,选择同期患者陪护家属或附近社区志愿者230例为对照组,运用领悟社会支持量表(PSSS)和生活质量量表(WHOQOL-BREF)对两组社会支持和生活质量水平进行测量,分析研究女性抑郁与社会支持及生活质量的关系.结果 研究组生活质量水平明显低于对照组(P＜0.05);研究组在家庭支持和朋友支持维度的得分明显低于对照组(P＜0.05);研究组生活质量水平与社会支持具有明显的正相关性(P＜0.05).结论 女性抑郁的社会支持和生活质量普遍较低,生活质量与社会支持呈显著正相关,社会支持对女性抑郁的生活质量有显著预测作用.
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2014年铜仁市思南县重性精神疾病调查结果分析
重性精神疾病是一类临床表现有幻觉、妄想、严重的思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,患者社会生活能力也严重受损的精神疾病.为了解贵州省铜仁市思南县重性精神疾病的流行病学特征及危险评估分级、分类等情况,于2014年11月至2015年01月在铜仁市思南县开展了“重性精神疾病诊断复核”工作,为探索现代精神疾病医疗服务模式及制定精神疾病防治对策提供参考.
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医院环境卫生及消毒灭菌效果监测结果分析
医院是病人高度集中的场所,病原体繁多,来源广泛,病原微生物在医院环境内通过各种途径侵入抵抗力低下的易感人群而造成医院感染.医院环境卫生学监测是医院感染管理的基本工作之一[1],因此,搞好医院环境和物品消毒与灭菌工作,加强医院消毒与灭菌管理,是提高医疗护理质量、有效预防和控制医院感染的关键[2].现对2013-2015年间的医院消毒灭菌监测结果进行分析.
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老年髋关节置换术后谵妄的进展研究
谵妄是一种暂时的思维、注意力、认知、感知等的紊乱,可发生于任何年龄的患者,尤多见于老年患者.H.Deo等[1]人认为关节的置换成形术后易并发谵妄和/或认知功能的下降,其发生率在7％～75％.老年髋关节置换术后谵妄的发生,增加了患者的住院时间、医疗费用,甚至死亡率,降低了患者的愈后质量和术后的生活质量.
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早产儿视网膜病变的筛查及危险因素分析
早产儿视网膜病变(ROP)是一种未成熟儿或低出生体质量儿发生的视网膜增生性病变.ROP的发病率逐年上升,成为世界儿童致盲的主要原因之一.因此了解ROP的高危因素,并及早进行ROP筛查对改善ROP的预后是至关重要的.本文就近年来国内外有关ROP发病的高危因素及筛查情况的研究进行综述.
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孕激素受体磷酸化调控的研究进展
孕激素受体属于类固醇激素受体超家族的核转录因子.孕激素与胞质中的PR结合后进入细胞核,能识别绑定到特定基因上游的顺式作用元件上并对特定基因的转录和翻译的速率进行调控[1].孕激素受体可发生磷酸化修饰.
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第二足趾移植及砪甲瓣再造手指的临床应用评价及术后护理
目的 研究第二足趾移植及砪甲瓣再造手指在临床上的应用效果及手术后的护理措施.方法 收集34例手指损毁的患者,应用血管吻合的第二足趾移植及砪甲瓣对受损手指进行重建再造.手术前对患者进行心理护理,保护并训练患者供区皮肤、血管功能,术后密切观察患者再造手指的血液循环情况,做好对患者术后手指的痉挛与疼痛预防及护理.患者出院后,进行3个月的随访,观察患者治疗后手术的成功率、不良反应的发生情况,评定手指的再造功能、患者术后生活质量等指标.结果 34例再造手指全部成活,外形较美观,功能良好,患者可以进行基本的捏、抓、握等动作.其中2例患者在手术后发生血管危象,但重新吻合血管后则成活,2例患者植皮部分出现瘢痕但换药之后则恢复正常.结论 应用第二足趾移植及砪甲瓣再造手指能够取得较为满意的治疗效果,而有效的护理在对治疗的成功率及减少不良反应的发生情况中发挥了不可忽略的作用.
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贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的观察及护理
目的 探讨贯序无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效及临床护理.方法 将COPD合并呼吸衰竭患者20例随机分为观察组和对照组各10例,所有患者均给予糖皮质激素、抗感染剂、β2受体兴奋剂、营养支持药物、纠正水及电解质失衡、祛痰等基础药物进行治疗,对照组在基础治疗的基础上给予有创通气治疗,治疗组在基础治疗的基础上给予贯序无创通气进行治疗.比较两组患者治疗前后的血气分析变化、心率、呼吸频率、血压等的变化,观察贯序无创通气的治疗效果.结果 治疗结束后,观察组患者的各项病症指标的恢复状况及总体治疗疗效显著优于治疗前及同期治疗的对照组患者(P＜0.05).结论 贯序无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭具有较好的治疗效果,有助于改善患者的各项临床指标.
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优质护理在急性ST段抬高心肌梗死行PCI治疗后的临床应用效果及预后观察
目的 探究优质护理在急性ST段抬高心肌梗死患者PCI治疗后的临床应用效果及预后观察,为之后的疾病护理提供临床依据.方法 回顾性分析行PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者132例,分为观察组(n=62)与对照组(n=70);观察组给予针对急性ST段抬高心肌梗死患者的全面加强护理模式,对照组给予常规护理.观察两组患者再灌注后发生心律失常症状的缓解情况,心血管动力学指标,出院后复发率.结果 心率失常进行PCI治疗后心律失常发生率观察组为87.10％,对照组为84.29％;观察组心律失常症状缓解时间为显著低于对照组(P＜0.05).观察组抢救成功率显著高于对照组(P＜0.05).治疗前后左室舒张末直径(LVEDD)较对照组降低趋势明显,观察组射血分数(EF)显著增加,提示预后良好.患者满意度调查结果显示观察组满意度96.77％高于对照组72.86％.结论 针对行PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者的优质护理可有效提高患者治疗有效率、提高预后、增加患者对护理人员的满意度,值得在以后的临床护理中逐步深入应用.
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感染科护理人员工作压力因素分析和干预措施
目的 了解感染科护理人员的工作压力源及相关因素,为制定干预措施提供依据.方法 采用现场问卷调查的方法对我院83名感染科护士进行调查分析.结果 不同职称间护理人员压力因素差异不具有显著性.影响感染科护理人员工作的压力因素中,位列前三位的是超负荷工作、人员缺编和职业暴露.结论各级护理管理者及个人应高度重视感染科护理人员的工作压力问题,应采取积极有效的干预措施进行减压.
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集束化护理策略降低呼吸机相关性肺炎的体会
目的 分析集柬化护理策略对VAP发病的影响.方法 选取予以机械通气治疗的66例COPD患者,随机分为对照组与观察组各33例.对照组予以常规护理,观察组在次基础上加用集束化护理策略,统计两组干预后VAP发生率,记录两组撤机时间、总住院时间及VAP发生时间,比较两组病原茵分布情况,护理前后均作血气分析,记录两组HR、PaO2、PCO2的变化.结果 (1)观察组VAP发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组撤机时间、总住院时间均短于对照组(P＜0.05),其VAP发生时间晚于对照组(P＜0.05);(3)两组痰标本病原茵分布类似,均以革兰阴性菌为主,各致病菌分布比例对比差异无统计学意义(P＞0.05);(4)护理后,两组HR、PCO2降低,PaCO2上升,与同组护理前对比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组HR、PCO2降低幅度及PaCO2上升幅度均高于对照组(P＜0.05).结论 采用集束化护理策略可降低行呼吸机机械通气治疗的COPD患者VAP发病率,缩短患者住院时间,改善其血气指标.
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舒适护理对原发性肝癌手术患者疼痛、睡眠及生活质量的影响
目的 探讨舒适护理对肝癌手术患者疼痛、睡眠及生活质量的影响.方法 选取原发性肝癌患者104例作为研究对象,随机分为护理组和对照组各52例,给予对照组常规护理,护理组采取舒适护理,比较两组患者干预前后VAS评分、PSQI评分及生活质量评分.结果 护理前,两组患者的VAS评分、PSQI评分、生活质量评分均差异无统计学意义;护理后,护理组的VAS评分、PSQI各项评分均低于对照组,生理状况、社会/家庭状况、心理状况和总体生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 对肝癌手术患者采取舒适护理模式,能够明显减轻患者的疼痛,改善睡眠质量,进而提高总体生活质量.
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多层螺旋CT和PET-CT技术对于食管癌术前分期诊断的临床价值分析
目的 目的观察多层螺旋CT和PET-CT技术对于食管癌术前分期诊断的临床价值.方法 选取152例经临床病理证实的食管癌患者,术前均进行多层螺旋CT (MSCT)和PET-CT检查,并与术后病理结果进行比较.结果 MSCT及PET-CT对于诊断T分期的准确性比较无明显差异(x2=1.327,P=0.693).PET-CT对于N分期的判断准确性更高,组间比较有明显差异(x2 =4.803,P=0.035).结论 PET-CT对于食管癌患者的新辅助治疗后肿瘤再分期有重要意义,对于食管癌新辅助治疗后N分期的准确性预测有着重要意义.
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乳腺癌超声BI-RADS与术后病理的相关性研究
目的 探讨乳腺癌超声图像报告中的BI-RADS与术后病理结果之间的相关性.方法 选取超声诊断为乳腺癌的435例患者,并接受手术治疗,与术后病理进行对照,寻找两者之间的相关性.结果 有298例患者初始被评估为BI-RADS 5级,49例为4A级,21例为4B级,39例为4C级,28例为3C级,阳性预测值为93.56％,对BI-RADS进行重新分级之后,阳性预测值升至96.55％,BI-RADS5级与病理结果诊断基本一致,BI-RADS3-4级与病理学诊断比较有明显差异,P＜0.05,乳腺癌在肿块直径＜2 cm,L/T＜1,内部回声不均,无或低回声、后方回声增强或未见明显实质性肿块等方面与乳腺良性病变难以鉴别,对于超声BI-RADS的正确分级有一定的难度.结论 超声BI-RADS对于提高乳腺癌的诊断准确率有重要的临床价值.
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血清免疫球蛋白检测在非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化诊断中的应用研究
目的 分析血清免疫球蛋白检测在非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化诊断中的应用价值.方法 选择200例非酒精性脂肪性肝病患者为观察组,另选择100例健康体检者为对照组.两组均常规检查肝功能、血脂、血糖、血常规.检测血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量.结果 除IgG和IgM两项指标外,观察组中其他指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组肝纤维化低危102例,显著肝纤维化98例,显著肝纤维化患者IgA显著高于肝纤维化低危患者(P＜0.05);显著肝纤维化患者与显著肝纤维化患者IgG、IgM水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);IgA与NAFLDFS评分呈显著正相关(r=0.763,P＜0.05),IgG、IgM与NAFLDFS评分线性相关性较弱,且不显著(r=0.363,P＞0.05).结论 血清IgA与NAFLD关系密切,对于NAFLD患者肝纤维化进展的判断有一定的参考价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
