贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
MMP-2在缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马中的表达及意义
目的 探讨在缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠海马中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及其作用.方法 将7d龄新生SD大鼠42只随机分为假手术组及HIBD模型组,后者根据处死时间分为6h、12 h、24 h、48 h、3d、7d组(n=6),采用免疫组织化学方法检测各组大鼠海马中MMP-2的表达水平.结果 MMP-2蛋白表达量在HIBD后呈逐渐增高趋势,在24 h至3d时间段增长趋势平缓,到7d时显著增高达高峰;与假手术组比较,24h组、48 h组、3d组、7d组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-2在新生大鼠HIBD后各时间点表达有不同程度的变化,可能参与了HIBD的发生发展.
-
温阳化癥粉对家兔多次皮肤刺激性试验的研究
目的 对温阳化癥粉进行动物多次皮肤刺激试验,为其临床使用提供安全评价.方法 将温阳化癥粉涂抹于家兔完整皮肤上,每天1次,连续涂抹14 d,每天观察症状表现.结果 温阳化癥粉对家兔多次皮肤刺激试验的皮肤反应积分均值为1.70分,温阳化癥粉对家兔的皮肤刺激属轻刺激.结论 温阳化癥粉外敷皮肤具有一定的安全性,但长期使用可能对被使用者造成不良影响.
-
人TIMP-2基因的克隆及其原核表达
目的 构建人TIMP-2重组表达载体,并在大肠杆菌BL21 (DE3)中表达.方法 提取人肝癌细胞(Hep G2)总RNA后,经RT-PCR扩增获得目的片段,插入克隆载体pMD18-T;酶切鉴定和测序后将TIMP-2导入原核表达载体pGEX-4T-1中,构建重组质粒pGEX-TIMP-2.将重组质粒转化至大肠杆菌菌株BL21 (DE3)中,IPTG诱导融合蛋白表达后用SDS-PAGE电泳检测并用western blot验证(蛋白质印迹法).结果 成功构建原核重组表达载体pGEX-TIMP-2,并在原核宿主BL21中大量表达融合蛋白GST-TIMP-2.结论 克隆人TIMP-2基因并在原核生物中大量表达.
-
22q11.2微缺失在贵州少数民族先天性心脏病患者中的研究
目的 探索22q1i.2微缺失在贵州少数民族先天性心脏病患者中的发病情况.方法 选取44例苗族、侗族及布依族先天性心脏病患者,在UCSC数据库中选择合适的BAC克隆,自制双色BAC探针,采用双色细菌人工染色体-荧光原位杂交技术对上述患者进行22q11.2微缺失检测.结果 在2例法洛四联症患者中检测到22q11.2微缺失,缺失率为4.5%(2/44).结论 在苗族、布依族、侗族等少数民族先天性心脏病患者中存在22q11.2微缺失现象,对发现的阳性患者应密切观察其行为和认知方面的发育情况,一旦发现异常,应予以积极干预.
-
GSK-3β、E-cadherin、Cytokeratin在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义
目的 本实验通过观察已确诊的口腔鳞状细胞癌组织中上皮间质化(EMT)相关蛋白及糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)的表达,初步探讨其在人口腔鳞状细胞癌中的临床意义,并研究其在口腔鳞癌及正常上皮组织中上皮间质化中的作用,为口腔鳞状细胞癌的预防、控制和治疗提供一定参考.方法 通过免疫组织化学的方法检测32例口腔鳞癌组织中上皮源性标记物:上皮-钙黏蛋白(E-cad)及细胞角蛋白(CK)、GSK-3β的表达情况,并与临床病理资料作对照分析.结果 在口腔鳞癌组中,GSK-3β、CK及E cad的表达明显低于正常组织组(P<0.05);T4+T3组中,E-cad、GSK-3β的表达明显低于T1+T2组(P<0.05);在有淋巴结转移组中,E-cad、CK及GSK 3β的表达低于无淋巴结转移组(P<0.05),E-cad与GSK 3β表达呈正相关(r=0.572,P=0.001).结论 口腔鳞癌组织中存在上皮间质化现象,E-cad、CK表达减少,GSK-3β在OSCC与正常上皮组织表达中存在差异,GSK-3β的减少可促进OSCC细胞发生EMT,使口腔鳞癌侵袭及转移,联合上述3个因子,可能为预测OSCC的转移及针对OSCC转移的治疗研究提供一定帮助.
-
AURKA基因在口腔鳞癌中的表达及意义
目的 检测极光激酶A(AURKA)基因在口腔鳞癌中的表达及意义.方法 收集20例口腔正常组织及42例口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织,采用Real-Time PCR检测AURKA基因在不同口腔组织中的表达.结果 AURKA mRNA在OSCC中高表达,且不同分化程度,不同临床分期,组间差异有统计学意义.不同年龄,不同性别,组间差异无统计学意义.结论 AURKA在OSCC中高表达,AURKA作为激酶可能直接或间接地激活多种致癌蛋白或使多种抑癌蛋白失活,从而推动肿瘤的发生发展.
-
C-erB-2、ER、PR在子宫内膜癌中的表达及意义
目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及第二人体表皮生长因子受体(C-erB-2)在子宫内膜癌中的表达及意义.方法 应用免疫组化SP法检测三者在30例正常子宫内膜、30例子宫内膜息肉及86例子宫内膜癌组织中的表达水平,分析其临床意义及相关性,并将其与子宫内膜癌手术病理分期、组织细胞学分化程度、肌层浸润深度、淋巴结转移等高危因素进行分析.结果 (1) C-erB-2、ER及PR在正常子宫内膜、子宫内膜息肉和子宫内膜癌中的阳性表达率组与组之间差异均有统计学意义(P<0.05).(2) C-erB-2阳性表达与手术病理分期、组织细胞学分级及淋巴结转移相关(P<0.05);ER阳性表达与手术病理分期、组织细胞学分级及肌层浸润相关(P<0.05);PR与组织细胞学分级、肌层浸润及淋巴结转移相关(P<0.05).(3)C-erB-2与ER的表达呈负相关(r=-0.247,P<0.05),ER与PR的表达呈正相关(r=0.756,P<0.05).结论 在子宫内膜癌中,C-erB-2、ER及PR 联合检测可作为早期诊断、指导内分泌治疗及判断预后的重要指标.
-
阳离子脂质体介导肽核酸转染K562细胞的研究
目的 优化阳离子脂质体介导肽核酸(PNA)转染K562细胞的条件.方法 以阳离子脂质体lipofectamine 2000为载体,将标记有FITC荧光基团的PNA转染K562细胞,在荧光显微镜下观察并计算其转染效率,采用Cell Counting Kit(CCK-8)检测其细胞毒性.应用正交试验筛选出佳的PNA和脂质体的用量及比例,并优化稀释用培养基血清浓度,以获得优的转染效果.结果 以2.5× 105/mL~3×105/mL的细胞密度接种,100 μL/孔的培养基中加入PNA 6.25 pmol,PNA与脂质体的体积比为1∶3.5,稀释用培养基未加胎牛血清时,细胞转染效率和细胞毒性佳,转染效率为87.2%,细胞存活率(RGR)为94.1%.结论 PNA可通过阳离子脂质体转染进入K562细胞,优化条件后得到的细胞转染效率和细胞存活率能够满足基因表达研究的实验要求.
-
炙甘草汤加五参颗粒治疗冠心病疗效及对内皮功能的影响
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)为临床常见病、多发病之一,且发病率逐年增高,严重威胁人民群众的身体健康.研究[1]表明,血管内皮功能紊乱与冠心病的发生发展密切相关,因此改善血管内皮功能有利于心血管疾病的防治.近年来我们在西医常规治疗基础上使用炙甘草汤配合五参颗粒治疗,结果发现对治疗冠心病心绞痛有较好疗效,且对内皮功能有改善作用,现报告如下.
-
小儿下呼吸道感染临床分析
小儿下呼吸道感染为常见临床感染性疾患,多由衣原体、病毒、军团菌、细菌和支原体等微生物感染造成,包括慢性支气管炎、支气管扩张、急性气管炎、急性支气管炎、肺炎等.我院收治小儿下呼吸道感染76例患儿,对其临床治疗方法和效果进行分析,现报告如下.
-
3D打印技术辅助手术治疗髋臼骨折初步体会
目的 探讨3D打印1∶1模型辅助手术治疗髋臼骨折的临床应用.方法 采用3D打印1∶1模型辅助手术治疗5例髋臼骨折.采集CT数据,3D打印1∶1模型,通过模型制定个体化治疗方案.结果 手术时间140~200min,术中失血400~1 000 mL.术后效果满意,据Matta功能标准评定:优3例,良2例.结论 采用3D打印1∶1模型辅助手术治疗,制定个体化的治疗方案,可降低手术风险及难度,缩短手术时间,减少软组织剥离,减少失血量,体现微创治疗与精准治疗,术后X线片示髋臼骨折复位满意.
-
乳腺假血管瘤样间质增生1例报告
乳腺假血管瘤样间质增生(PASH)是由复杂、不规则、相互吻合的裂隙状假血管腔组成的一种良性病变.许多良性与恶性乳腺病变均伴有乳腺假血管瘤样间质增生,临床谱系从无意义的镜下改变到弥漫性的乳腺累及,但因病变不突出或为乳腺恶性病变伴随而容易被病理医师忽略[1].我们收治1例患者,从临床病史、病理诊断及免疫组化对乳腺假血管瘤样间质增生进行探讨,以便进一步认识此类疾病.
-
双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿腹泻62例疗效观察
目的 观察双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散联合赖氨葡锌颗粒对腹泻患儿的治疗效果.方法 选择124例急性腹泻患儿随机分成观察组及对照组各62例.对照组患儿给予双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散进行治疗,观察组在上述两种药物基础上加赖氨葡锌颗粒进行补锌调整,观察两组疗效.结果 观察组和对照组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),分别为98.4%和87.0%.观察组腹泻的临床症状改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 微生态制剂双歧杆菌三联活菌加肠黏膜保护剂蒙脱石散的基础上,对腹泻患儿补锌治疗,能显著提高治疗有效率,明显改善临床症状.
-
负荷剂量右美托咪定对SD大鼠QTc间期的影响
右美托咪定(DEX)是对抗围术期应激反应的药物之一,为避免快速注射对心血管的不利影响,临床使用中常需在麻醉前等待10~15 min的负荷剂量注射时间,本研究为节约负荷剂量使用时间,试图将负荷剂量注射时间移至麻醉后,探讨该使用方法是否造成严重心律失常.QTc间期是反映心脏去极化和复极作用的指标,QTc间期延长表示心脏复极延迟,反映了心电异常,通常与心律失常敏感性增高密切相关.故本研究设计麻醉诱导后静脉泵人负荷剂量右美托咪定,探讨其对麻醉后SD大鼠QTc间期的影响.
-
单孔和双孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的对比研究
自发性气胸是胸外科的常见病种,多为肺大疱破裂引起的原发性自发性气胸,气体积蓄于胸膜腔内,患侧肺被压缩、胸壁胀满膨隆,从而产生胸闷、胸痛及呼吸困难症状,严重者烦躁不安、大汗、发绀,甚至休克.该病高发于瘦高体型的青少年人群[1].近年来,电视胸腔镜手术(VATS)已成为治疗自发性气胸的首选术式[2],本文通过对比单孔法和双孔法两种术式治疗的临床疗效,探讨单孔法治疗自发性气胸的优势.
-
光学相干断层扫描对斜视性弱视儿童黄斑A1区的动态观察
使用光学相干断层扫描仪(OCT)动态观察斜视性弱视儿童黄斑A1区视网膜厚度和体积的变化,我们随机选取34例(60)眼斜视性弱视儿童作为实验组,29例(58眼)双眼矫正视力均为正常的儿童作为对照组,采用OCT-3测量实验组和对照组儿童黄斑A1区视网膜厚度和体积,进行动态观察并行相关分析.现报告如下.
-
高海拔地区腹腔镜胆囊切除术佳CO2气腹压力参数设定研究
我们观察高海拔地区不同CO2气腹压下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者气腹前、气腹后、放气后呼吸循环功能及动脉血气指标的变化,并行相关统计分析,从而选出本地区适CO2气腹压力.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2011年2月至2013年8月西宁市第一人民医院普外科择期LC手术患者150例,男69例,女81例,年龄37~62岁,平均46岁,体质量51~72 kg,所有患者术前心功能、肺功能测定均在正常范围,ASA分级在Ⅰ~Ⅱ级.随机分为A、B、C三组.
-
年轻甲状腺癌86例临床分析
甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤,也是头颈部常见恶性肿瘤之一,近年来临床资料显示甲状腺癌的发病率有所增高,尤其是青年人和青少年的甲状腺癌也较前常见[1],现将我院2008年1月至2014年6月收治的年轻甲状腺癌患者的诊治情况报告如下.
-
腓肠神经营养血管皮瓣修复足部恶性肿瘤术后缺损的临床研究
足部因血循环较差,创伤后溃疡不易愈合,长期不愈合的溃疡容易恶变,故足部是人皮肤恶性肿瘤好发部位,如鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤.我院自2010-2014年采用腓肠神经营养血管皮瓣修复足部恶性肿瘤切除术后缺损6例,该6例术前经PET-CT或局部淋巴结活检等检查均无明显全身转移证据,手术取得满意效果,现报告如下.
-
肝胆胰恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义
机体的免疫情况与恶性肿瘤的发生和发展有着密切的联系.当宿主的免疫功能低下或受到抑制时,肿瘤发生率高;且肿瘤一旦发生又可通过其产生的免疫抑制因子进一步抑制机体的防御功能.在抗肿瘤免疫中,细胞免疫尤其是T淋巴细胞的作用更为重要.T淋巴细胞参与机体的抗肿瘤免疫应答,其亚群的数量是反应机体免疫功能的重要指标.本文应用流式细胞仪检测肝胆胰恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的数量,以了解这部分患者的免疫功能情况.
-
经皮半导体激光与臭氧联合使用治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,患者临床表现主要包括颈性眩晕,可有猝倒史,旋颈试验阳性,病情严重时可影响正常的工作和生活.我科采用经皮穿刺激光椎间盘汽化减压术(PLDD)联合臭氧注射椎间盘消融术治疗椎动脉型颈椎病,疗效满意,现报告如下.
-
下颌骨骨折应用钛板坚强内固定治疗的对比分析
目的 观察下颌骨骨折应用钛板坚强内固定治疗的临床体会.方法 选取90例下颌骨骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例,分别进行不同的治疗方法,对照组患者采取颌骨牵引金属丝骨间内固定的方法治疗;观察组患者应用钛板坚强内固定的方法进行治疗,比较两组患者治疗后效果.结果 治疗后观察组患者的治疗效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 下颌骨骨折患者应用钛板坚强内固定方法治疗,效果显著,值得推广应用.
-
远达性视网膜病变3例报告
近年来由于经济改善,交通事故发生率不断增加,远达性视网膜病变的报道逐渐增多,但其临床表现及机制也不尽相同,不同学者从不同的角度以不同的方法进行研究,结论看法不甚一致.现将我院2013-2015年收治的3例远达性视网膜病变病例诊治分析报告如下.
-
地中海贫血不同基因型血常规参数MCV、MCH、RDW及HB的差异研究
地中海贫血为一种常见的珠蛋白生成障碍性贫血,是发病率较高的常染色体隐形遗传病.根据合成障碍的珠蛋白类型,地中海贫血主要分为α地中海贫血和β地中海贫血.其发病机制是α及J珠蛋白基因先天性缺陷(缺失或突变),造成α及β珠蛋白肽链合成减少或缺失,从而引起血红蛋白生成障碍,导致无效造血和溶血性贫血.目前,地中海贫血的确诊实验为地中海贫血基因的检测,但在一些不能开展基因检测的基层医院,血常规参数的测定仍是地中海贫血的重要筛查指标.为了解地中海贫血各基因型间血常规参数的差异性,本文对几种常见基因型地中海贫血的血常规参数平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞分布宽度(RDW)和血红蛋白(HB)进行对比.现报告如下.
-
反相-高效液相色谱法测定人血清中万古霉素浓度
万古霉素是三环糖肽类抗生素,对革兰氏阳性菌有强大杀菌作用,是治疗耐药革兰阳性菌特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致重症感染的首选药物.万古霉素治疗窗窄,谷浓度<10 mg/L时易增加诱导耐药风险,导致治疗失败[1-2],而谷浓度>20 mg/L时肾损害发生率显著增加[3].国内外文献[4-5]均推荐维持万古霉素稳态血清谷浓度> 10 mg/L,针对MRSA所引起的血流感染、心内膜炎及脑膜炎等,应维持稳态血清谷浓度在15~20 mg/L.因此,结合患者病理生理情况进行血药浓度监测,指导剂量调整,实施个体化治疗就尤为重要.目前临床上用于万古霉素血药浓度监测的方法主要有荧光偏振免疫(FPIA)法、微生物法和高效液相色谱(HPLC)法.FPIA法所需仪器成本和试剂盒价格较昂贵,需集中标本后进行检测,不能完全满足临床即时检测的需求,且其检测结果偏高[6],在慢性肾功能不全和血透患者中偏高尤为明显[7],而微生物法则易受合并使用抗生素的影响,其临床应用受到一定限制.笔者查阅文献[8-12],结合实验室自身条件,建立了一种简单、快捷的反相-高效液相色谱(RP-HPLC)法,现报告如下.
-
野生水芹的急性毒性及遗传毒性研究
野生水芹[Oenanthe javanica (BI.) DC.简称水芹],隶属于伞形科水芹属,又名楚葵、野芹菜,为多年水生宿根草本植物[1].近年来国内外学者对水芹的活性成分开展分析并通过动物药理实验研究证实,水芹含有挥发油类、甾醇类、醇类、脂肪酸类、黄酮类等成分,在抗肝炎、抗心律失常、抗糖尿病和降血压、降血脂等方面具有多方面用途,被认为是一种优质的保健蔬菜[2-3],但其毒性研究少见报道,本研究为探讨水芹安全性,选用了急性毒性和遗传毒性试验对其进行毒理学检测.
-
气相色谱法测定蔬菜中9种有机磷农药的残留量
据统计,中国农药每年用量达50~60万吨,其中70%为有机磷农药[1].有机磷农药的广泛应用显著提高了农作物的产量,但同时也增加了水源、食物中农药的残留量,人群暴露于多种有机磷农药,可使健康受损[2].欧盟、美国、日本、韩国均已立法制定了严格的有机磷农药残留量标准[3].在我国敌敌畏、甲胺磷、乙酰甲胺磷、氯唑磷、氧化乐果、水胺硫磷、乐果、毒死蜱和三唑磷9种农药是蔬菜生长过程中病虫害防治的常用有机磷农药,其残留检测问题已经日益引起社会各界的共同关注.目前,国内蔬菜中有机磷农药残留量的检测方法无法同时检测上述9种有机磷农药残留量,因此,需建立一种科学、快速、省时、准确,一次分析多种有机磷农药的测定方法.现报告如下.
-
发汗对何首乌的影响及产地加工工艺优选
何首乌为常用中药,来源为蓼科植物何首乌(Polygonum multiflorum)的干燥块根.历代本草中记载其炮制方法有所不同,主要体现在原药材的净制方法、加热方式、辅料的种类等[1].《中华人民共和国药典》(2010版)中规定何首乌“秋、冬二季叶枯萎时采挖,削去两端,洗净,个大的切成块,干燥”[2].刘振丽等[3]研究表明:间接切制片比直接切制片中二苯乙烯苷含量有所降低,蒽醌类含量无明显差异.笔者在现有加工方法基础上,比较不同加工因素对何首乌品质的影响,直接采用在产地将新鲜药材直接切制成何首乌饮片,既可以简化操作程序,降低成本,又可以避免水溶性成分的流失.确定适合企业及农户的加工工艺,为建立何首乌炮制加工标准操作堆积提供实验基础.
-
芦丁对大鼠脑缺血性再灌注损伤的保护作用
目的 探讨芦丁对脑缺血再灌注损伤的作用及机制.方法 30只SD大鼠随机分为3组.模型组和芦丁组采用线栓法构建大脑中动脉局灶缺血(1.5 h)再灌注损伤模型,芦丁组在缺血前15 min腹腔注射芦丁(10 mg/kg),模型组腹腔注射等量生理盐水.术后24 h处死大鼠,收集脑组织和血清,HE染色观察脑组织病理形态学变化,ELISA检测和RT-PCR检测脑组织促炎症细胞因子TNF-α,IL-1β和IL-8的表达变化,Western Blot检测脑组织中Wnt,β-catenin,cyclin D 1和survivin的表达变化.结果 芦丁可减轻脑缺血再灌注损伤大鼠的脑组织病理形态学变化,Wnt和β-catenin的表达和促炎症细胞因子TNF-α,IL1β和IL-8表达(P<0.05).结论 芦丁可通过抑制Wnt/β-catenin信号途径介导的炎性反应而减轻脑缺血再灌注损伤.
-
成人住院患者急性肾损伤调查分析
急性肾损伤(AKI)是住院患者常见的危重临床综合征,也是重症患者预后不良独立危险因素[1].据报道[2]AKI发病率在1%~25%,死亡率达15%~60%.为规范AKI定义和标准,提高诊疗水平,2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)提出AKI诊疗指南.为此,我国拟开展全国性AKI流行病学调查,本研究以遵义医学附属医院住院患者为调查对象,调查分析1个月内所有急性肾损伤患者,以期为临床AKI防治及全国性AKI调查提供数据.
-
男男性行为78例梅毒临床特征及流行病学分析
男男性行为者(MSM)是感染和传播HIV/性传播感染(STIs)的高危人群.为探讨MSM梅毒的临床及流行病学特征,我们对78例梅毒患者的临床资料进行回顾分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2009年7月至2012年12月到我市疾控中心皮肤性病门诊就诊的MSM 78例中梅毒患者.
-
门诊患者289例用药咨询调查分析
药物咨询服务,可以更好的为患者提供直接的咨询服务.药师利用药学信息、专业特长与患者进行沟通,可以提高患者的用药安全性、合理性和依从性[1].为进一步提高药物咨询服务的质量,我院设置了药物咨询窗口,配备了《药物临床信息参考》、《新编药物学》等专业书籍及合理用药软件.笔者对完整的药物咨询记录包括咨询方式、对象、内容及药物种类进行了统计、分析.现报告如下.
-
严重脓毒症和脓毒性休克患者早期集束化治疗依从性调查
脓毒症是以全身性感染所致器官功能损害为特征的复杂临床综合征.是创伤、严重感染等危重患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克、多器官功能不全综合征(MODS)的重要原因;在脓毒症早期,机体产生大量炎症介质,形成炎症瀑布效应[1],导致全身炎症反应综合征.
-
贵州省人民医院2012-2015年上半年门诊处方点评及干预措施效果分析
处方点评是了解临床用药和指导合理用药的重要手段之一.2012年我院引入电子处方后,处方点评小组调整点评方案及处方点评工作表,加大对处方点评的力度,实现了手写处方点评向电子处方点评的过度,至2015年上半年全面实现了无纸化处方点评.现将2012-2015年上半年处方点评工作及实施效果报告如下.
-
产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌研究进展
感染性呼吸系统疾病不仅是临床上常见的疾病之一,也是常见的致死原因之一,导致了巨大的社会负担和经济负担,因此病原菌感染与抗感染治疗长期以来不仅是一个关系重大的社会问题,也是呼吸系统和其他相关临床及基础-临床领域密切关注的课题.产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌目前已在全世界范围内流行,且多重耐药菌株所占比例高,使临床治疗面临巨大挑战.因此,掌握产超广谱β-内酰胺酶菌株的流行病学特征、耐药的特点及相关检测方法,对有效地进行预防和控制至关重要.本篇文章就相关研究进展作一综述.
-
宫颈癌干细胞相关研究进展
宫颈癌是威胁全球女性健康的主要恶性肿瘤之一.近年,随着宫颈癌筛查的开展、早期诊断及不断改良的治疗方案,早期宫颈癌死亡率呈下降趋势,但宫颈癌的复发与转移,对放化疗敏感度不高,严重影响了患者的预后.肿瘤干细胞(CSCs)是肿瘤中一小部分具有肿瘤起源、自我更新能力及异质性的细胞.肿瘤干细胞的这些特性认为与肿瘤的维持生长、复发及远处转移有关,并且对于常规的放化疗普遍耐受.目前的研究不仅证实了肿瘤干细胞的存在,并且探索其异于正常细胞的机制,发现了肿瘤干细胞相关标志物.而新兴的肿瘤干细胞靶向免疫治疗对于宫颈癌治疗来说既是机遇也是挑战.本文就宫颈癌干细胞相关研究进展及肿瘤干细胞免疫治疗进行系统分析及综述.
-
富血小板血浆治疗骨关节炎的研究进展
骨关节炎(OA)是一种由于关节内应力作用失衡所诱发并以关节软骨修复障碍为主要特点的进行性关节疾病,其发生发展过程虽缓慢,但若出现临床症状,可供选择的治疗方式却极为有限.该病是残性疾病,因此严重威胁着人类的健康和生活质量[1-2].近年来,围绕着富血小板血浆治疗骨关节炎的基础和临床研究已成为热点,现将其研究进展综述如下.
-
基因疫苗黏膜免疫及其机制的研究进展
基因疫苗是将编码外源性抗原的基因插入到含真核表达系统的载体质粒上,然后将重组质粒直接导人人或动物体内,让其在宿主细胞中表达抗原蛋白,诱导机体产生免疫应答.以达到预防疾病的目的.现已证实基因疫苗的有效性及安全性,但存在人体不能对基因疫苗进行有效的吸收以及机体对抗原的免疫耐受等不足,使其在人体中的免疫效果不佳.近年来,对基因疫苗的免疫策略、免疫效果及作用机制已进行了大量的研究.肌肉注射法因外源基因在体内的表达水平较低,免疫效果不够理想.基因枪法、电穿孔等递送技术的发展均显著提高了基因疫苗的活体递送效率,使基因疫苗免疫具有较强的诱导免疫应答的能力[1-2].
-
健康教育路径对独居代谢综合征患者自我效能和生活质量的影响
目的 探讨健康教育路径护理对独居代谢综合征患者自我效能和生活质量的影响.方法 采用便利抽样法选110例独居代谢综合征患者作为研究对象.对照组采用传统的代谢综合征教育方法进行干预,观察组在传统教育方法干预的基础上接受健康教育路径护理.采用慢性病自我效能量表评价患者的自我效能、生活质量指数评定量表(QOL)对患者的生活质量进行评价.结果 干预前后,观察组患者组内BMI、空腹腰围、FPG、HbAlc、PBG2h、HDL-C、自我效能和生活质量差异有统计学意义;干预前后,对照组患者组内BMI、空腹腰围、FPG、HbAlc、PBG 2 h、自我效能和生活质量差异有统计学意义;干预后,观察组患者的BMI、空腹腰围、HbAlc、HDL-C、自我效能和生活质量的改善程度优于对照组,差异有统计学意义.结论 对于独居代谢综合征患者,健康教育路径理能够改善患者的糖代谢和脂代谢指标,提升患者的自我效能和生活质量.
-
认知护理干预对经TC方案化疗的子宫内膜癌患者焦虑、抑郁情绪的影响及疼痛程度分析
子宫内膜癌是起源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤,近年来其发病率逐年提高,严重威胁女性健康.紫杉醇、卡铂是常用的化疗药物,朱伟艳等[1]报道紫杉醇联合卡铂治疗晚期或复发型子宫内膜癌的总缓解率为43%.李爱文[2]研究证实认知护理干预对子宫内膜癌化疗患者的应用能很好的缓解焦虑、抑郁情绪,提高自尊感.我们选择在我院住院且采用TC化疗方案治疗的Ⅱ期子宫内膜癌患者病例资料,在治疗前后进行抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测试并用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度,记录其不良反应的发生率,结果显示取得了很好的效果,现报告如下.
-
预防性护理干预对血液透析中低血压患者的影响
目的 探讨预防性护理干预对防止血液透析患者透析中发生低血压的效果.方法 选取我院收治的维持性血液透析6个月以上的症状性低血压患者50例,随机分为对照组和干预组,各透析650次,对照组采取常规透析模式,干预组给予护理干预措施,比较两组低血压的发生率,脱水目标的完成情况.结果 干预组发生低血压108次(16.6%),对照组发生低血压222次(34.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 透析过程中采取预防性护理干预可有效防止低血压的发生,降低低血压给患者带来的影响.
-
慢性鼻窦炎术后疼痛护理的系统评价
慢性鼻窦炎是耳鼻喉头颈外科常见的疾病之一,其发病率为8%~15%[1].国外流行病学调查显示慢性鼻窦炎患病率为2%~16%[2].目前,慢性鼻窦炎主要采用鼻内镜手术治疗,术中因组织机械性损伤引起疼痛,术后创面不能缝合,同时,因鼻腔填塞物压迫止血,局部组织缺血缺氧,引起反应性水肿,使致痛物质分泌增加,鼻腔分泌物引流不畅,刺激神经末梢而加重疼痛[3],使机体各系统发生相应的改变,影响食欲和睡眠.慢性鼻窦炎术后疼痛很少受到重视,但临床发现相当一部分患者术后疼痛剧烈,术后3d内尤为明显.因此,采用循证研究方法,对慢性鼻窦炎术后疼痛护理进行系统评价,目的是为下一步临床构建慢性鼻窦炎术后疼痛护理策略提供理论参考依据.
-
小儿食道裂孔疝围手术期护理体会
小儿食道裂孔疝是指胃的一部分或腹腔内脏器经食道裂孔疝及其旁人胸腔称为食道裂孔疝.本病为一种先天发育异常,引起呼吸循环及胃肠道症状[1],重者会影响肺和小儿气管发育.本文收集我院2012-2015年婴幼儿食道裂孔疝8例病例资料,现报告如下.
-
无痛护理理念在骨科患者术后康复中的应用临床研究
目的 探讨无痛护理理念在骨科患者术后康复中的应用效果.方法 选取210例骨科术后患者,分为观察组和对照组,观察组予心理护理、疼痛评估、药物干预对骨科术后患者进行临床护理;对照组采取常规疼痛护理管理措施与方法进行临床护理,比较两组患者术后疼痛评分、睡眠时间、护理满意度.结果 观察组手术当日、术后1、2、3d疼痛评分均显著性低于对照组;观察组手术当日、术后1、2、3d的疼痛时间均显著长于对照组,差异均有统计学意义;出院前对两组患者的护理满意度进行调查,观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 采用心理护理、疼痛评估、药物干预的无痛护理理念对骨科术后患者进行临床护理,缓解患者的疼痛,提高患者的满意度.
-
肝豆状核变性的MRI诊断与临床相关分析
肝豆状核变性(HLD)义称威尔逊氏病(WD),是一种铜代谢异常的常染色体隐性遗传疾病1,主要由第13号染色体上基因突变或缺陷导致.HLD患者体内游离铜离子不能被铜蛋白结合,过量铜离子在患者肝脏、大脑和角膜等部位沉积产生毒性,引起患者各系统功能异常改变[2-3].如早期诊断及时治疗,效果良好1.现将我院住院及门诊确诊30例HLD患者临床病史、头颅MRI及实验室检查等资料分析,旨在探讨HLD头部MRI表现及其与临床病史的相关性.
-
成分血制备过程中的关键控制点
成分血具有疗效好,节约资源,减少输血不良反应和输血传播疾病风险等优点,因此,成分输血是现代输血的主流.成分血制备的质量直接影响到血液的质量和临床输注的安全和有效,因此对成分血制备关键控制点的确立显得尤为重要[1].现将我中心各种成分血制备过程中的关键控制点报告如下.
-
磁共振三维各向同性扫描在3例脑型肺吸虫病隧道征检出中的应用价值
脑型肺吸虫病是由于肺吸虫进入颅内感染引起的一类寄生虫病,其临床表现多不典型,病史常隐匿,故影像检查易造成误诊.由于MRI扫描具有良好的组织分辨率和多参数成像等优点,其在脑型肺吸虫病早期诊断中具有重要价值,随着相关研究的增多,多数学者[1-3]指出,肺吸虫脑内迁徙形成的隧道样改变即隧道征,是脑型肺吸虫病特征性表现之一,然而,由于隧道样改变的扭曲性和病灶内及病灶周围渗出、出血等原因,常规的CT和MRI检查对其显示受到一定限制.本文主要探讨不同类型的MRI三维各向同性扫描序列在脑型肺吸虫MRI检查中的作用,旨在提高隧道征的显示效果和提高脑型肺吸虫病诊断的准确性.
-
早产儿喂养不耐受高危因素分析及治疗策略
早产儿是指胎龄<37周的新生儿,据世界卫生组织2012年5月发布早产儿全球行为报告,每年出生的早产儿达1 500万,近年来,随着新生儿重症监护的不断发展,早产儿的存活率提高66.7%,但由于早产儿胃肠道功能发育不成熟,喂养不耐受高居不下,特别是在发育的关键期及敏感期,将对机体各器官功能产生长期甚至终生的影响[1].
-
五、胃切除术后消化道重建技术
5远端胃切除远端胃切除吻合法主要有B-Ⅰ式(Billroth,1881)、B-Ⅱ式(Billroth,1885)、Roux-en-Y(Roux,1893).可以达成共识为:(1)远端胃癌根治术后行Roux-en-Y吻合的远期效果优于传统B-Ⅰ式和B-Ⅱ式吻合.(2)对于合并糖尿病的病人,行远端胃大部切除后,建议行B-Ⅱ式或Roux-en-Y吻合,有利于糖尿病的控制.(3)推荐使用吻合器进行消化道重建,其优点在于降低手术并发症发生率,节省手术时间,利于病人恢复.
-
充分发挥神经内镜在神经外科中的作用
神经内镜的临床应用始于20世纪初,1910年Lespinasse[1]应用小儿膀胱镜行脉络丛烧灼术治疗儿童脑积水.1918年Dandy用鼻窦镜对脑室进行观察并尝试切除脉络丛,并取名为“脑室镜”.1986年Auer较为系统地提出内镜神经外科学的概念.1992年Bauer和Helllwig首先提出“微创神经外科(minimally invasive neurosurgery)”概念,这一新兴学科包括:内镜神经外科、血管内神经升科、放射神经外科、立体定向神经外科.发展至今,神经内镜已有百年历史,其进程较为曲折,其理念虽深入临床,但仍有待于有志之士更好更快地拓展,使其发挥更理想的作用.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |