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贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年股骨粗隆间骨折行股骨近端抗旋髓内钉内固定术中配合使用骨科牵引临床观察
股骨粗隆间骨折是骨科的常见、多发创伤.由于老龄化情况越来越严重,该病发病率逐年增加[1].临床治疗手段首选手术治疗[2-3].对于老年不稳定型的股骨粗隆间骨折的治疗,股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)由于设计上的优点与满意的疗效,得到了广大骨科医生的认可.我院于2007年引入PFNA内固定技术对老年不稳定的股骨粗隆间骨折进行治疗.2011年我院骨科牵引床投入使用,术中通过牵引床的辅助复位、固定,缩短了手术时间,减少了医生放射线暴露时间,取得了满意的效果,现报告如下.
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异位妊娠保守性手术治疗与药物治疗的远期妊娠疗效比较
异位妊娠是妇产科的常见病及多发病,也是妇产科常见的急腹症之一,近年来发病率有上升的趋势.笔者对在黔南州中医医院妇产科工作期间收治的114例异位妊娠采取保守性手术治疗与中西医药物保守治疗的情况分析如下.1 资料与方法1.1 对象 2009年9月至2012年9月期间在黔南州中医医院住院的114例异位妊娠患者,根据患者要求分别采取了中西医药物保守治疗及开腹或腹腔镜行保守性治疗.出院后进行随访(其中失访25例).
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儿童急性白血病治疗前后血小板参数PLT、PCT、PDW和MPV的变化
儿童急性白血病在我国是死亡率高的恶性肿瘤之一.现有研究认为[1-3]:治疗中血小板参数的监测对评估急性白血病的进展及骨髓的恢复具有积极意义.本研究拟就儿童急性白血病(M7除外)患者治疗前后不同时期的包括血小板计数(PLT)、血小板容积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)和平均血小板体积(MPV)在内的四项血小板参数的变化进行对比,并探讨其与疾病的进展、治疗效果和预后的相关性及临床意义.
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疥疮合并急性肾小球肾炎52例临床分析
疥疮是由疥虫侵犯皮肤,导致的疱疹或丘疱疹在表皮角层或棘细胞层内形成隧道为其特征.本文对2005~2013年间我院皮肤科、泌尿内科、小儿内科收住院的52例病例进行回顾性分析,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本文收集2005~2013年我院皮肤科、泌尿内科、小儿内科住院患者52例,其中男32例,女20例.
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膀胱重复癌1例报告并文献复习
临床上膀胱发生一种病理类型原发癌较常见,而同时发生两个以上的不同病理类型原发癌较少见.我科2008年5月20日收治膀胱原发性重复癌1例,现结合有关文献分析报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 患者,女性,61岁.因"间歇性无痛性全程肉眼血尿1月余"入院.1月前出现无痛性肉眼血尿,未作处理,血尿消失,亦未作进一步诊治.此后1个月反复出现无痛性全程肉眼血尿,能自愈.
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贵阳地区支气管哮喘患儿血清特异性过敏原及总IgE含量检测分析
支气管哮喘是儿科常见的呼吸系统过敏反应性疾病,以反复发作性咳嗽、哮鸣和呼吸困难并伴有气道高反应性为临床表现.近年来,随着生活环境以及饮食因素的改变,哮喘的发病率呈逐年上升的趋势,在我国儿童人群中支气管哮喘发病率可达3%[1].有研究[2]认为IgE为主导的Ⅰ型变态反应是引起哮喘的重要原因,而生活环境中的各种过敏原是诱发哮喘的主要因素.为了解贵阳及周边地区支气管哮喘患儿过敏原的组成情况和分布特点,对我院156饲哮喘患儿进行血清特异性过敏原及总IgE含量检测分析,报告如下.
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左卡尼汀注射液治疗维持性血透患者并慢性心力衰竭30例疗效观察
在我院维持性血透的患者过去每年死亡3~5人,心功能不全、心衰系主要的死亡原因.因此加强对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的治疗是当务之急.现我科予左卡尼汀注射液治疗维持性血透并慢性心衰患者取得了较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2010年12月至2013年2月门诊及病房维持性血透患者60例,其中:男38例,女22例,年龄18~84岁,平均46.2岁.
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混合痔外剥内扎术后恢复期中药熏洗634例疗效观察
混合痔是肛肠科常见病、多发病之一,多在保守治疗无效或长期反复发作后采取手术治疗,术后的肛缘水肿疼痛常给患者带来巨大痛苦.我科自2005年1月至2012年12月对收治的634例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组389例,对照组245例.对照组术后常规消炎、脱水治疗,治疗组则采用消炎和中药熏洗,取得了较好的效果,现结合文献资料报告如下.
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情绪及献血史对献血不良反应的影响
献血不良发应是指献血者在献血过程中,受到心理、环境、身体状况和工作人员操作技术等因素影响,而引起的以短暂血容量下降及自主神经功能障碍为主的综合征.本中心从2011年对献血人员发生不良反应因素进行研究,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象 2011年1月至2012年12月,无偿献血共110 235人次,其中男61 732例,女48 503例,年龄18~55岁,平均31.4岁,有236例发生献血反应.
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早期纯母乳喂养对促进新生儿生长发育的观察
母乳具有清洁卫生,温度适宜,营养均衡,易消化吸收等优点,有利于婴儿生长发育.2000年世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(LINICEF)倡导婴儿出生后6个月内纯母乳喂养,为佳的喂养方式[1],是优生优育提高出生人口素质的一项重要措施.从20世纪80年代以来,欧美发达国家母乳喂养多已回归到60%,而我国则是明显下降趋势[2].我科采取多种干预措施促进早期纯母乳喂养,并将纯母乳喂养的新生儿与其它方式喂养的新生儿的成长发育情况进行了对比分析,现介绍如下.
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切开复位空心螺钉固定治疗移位型儿童股骨颈骨折
儿童股骨颈骨折发生率较少,占儿童骨折的1%,多因直接暴力引起,导致骨折及周围组织损伤严重、移位较大,并由于其自身的生长发育特点以及血液供应的特殊性,常常引起严重的并发症而影响生活质量[1].我科自2008年1月至2012年1月收治儿童移位型股骨颈骨折患儿15例,采用切开复位空心加压螺钉固定治疗,临床疗效满意,现报告如下.
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异位妊娠药物治疗前血β-HCG变化类型分析
随着经阴道超声、动态监测血(β-绒毛膜促性腺激素,β-HCG)等诊断技术的普及,临床医师对异位妊娠的认识进一步深入,异位妊娠早期诊断率不断提高,药物保守治疗在异位妊娠的治疗方法中占的比例逐渐提高.甲氨蝶呤(MTX)是目前世界上应用多,疗效好的异位妊娠保守治疗方法,治疗成功率据各家报道不一.目前对治疗前初始血β-HCG浓度与疗效的关系进行了较多研究,发现随着治疗前初始血β-HCG水平升高,甲氨蝶呤单次肌注治疗失败率升高[1],高水平β-HCG是单次MTX治疗失败重要的相关因素[2].
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90例手足口病患儿血清心肌酶谱检测结果分析
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病.以婴幼儿及学龄前儿童发病为主,尤其是5岁以下小儿发病率高.大多数症状轻微,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎导致心肌损伤[1].个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡.本文对我院收治的90例手足口病患儿心肌酶谱检测结果进行回顾性分析,现将结果报告如下.
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腹膜透析相关性腹膜炎84例临床分析
据统计,目前终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者每年以10%以上的速度增长,肾脏替代的三种选择中(包括肾移植、血液透析和腹膜透析),由于肾源的限制,故透析疗法成了目前ESRD的主要治疗方法.血液透析由于透析费用及需专业医务人操作的限制,故在肾脏病一体化治疗中,腹膜透析作为ESRD首选治疗已成为共识.自1976年首次开展腹膜透析以来,随着连接系统、消毒措施、无菌操作技术和观念的不断改进,腹膜透析日臻成熟,有研究者通过数百例配对结果显示:先行腹膜透析,然后转为血液透析,其10年生存率明显优于从一开始就行血液透析的患者,这一结果表明,开始的腹膜透析治疗尽管出现技术失败,并未对预后造成不良影响.
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经后侧入路内固定治疗胫骨平台后方骨折23例疗效观察
胫骨平台骨折目前国内外在临床上多采用Schatzker分型,近年来随着CT断层扫描及三维重建技术的临床应用,发现胫骨平台后髁冠状面劈裂骨折不在Schatzker六种分型范畴之内,国内外文献报道较少,且胫骨平台后方骨折位置隐蔽深在,周围血管、神经分布密集,治疗上采用传统的前外或前内手术入路显露较为困难,很难复位固定.针对这一难点,我院于2009年9月至2012年12月采用胫骨平台后外侧、后内侧入路治疗胫骨平台后方骨折23例,取得了良好的疗效,报告如下.
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两种根管预备方法对上颌第一前磨牙Ⅱ型根管根尖封闭性的影响
上颌第一前磨牙根管系统非常复杂,变异很大,增加了临床进行根管治疗的难度.其根管形态学研究国内外学者均有报道,目前众多对于上颌第一前磨牙根管形态的实验研究都是基于Vertucci分类法,该法共分八型:Ⅰ型(1-1-1型),Ⅱ型(2-1-1型),Ⅲ型(1-2-1型),Ⅳ型(2-2-2型),Ⅴ型(1-2-2型),Ⅵ型(2-1-2型),Ⅶ型(1-2-1-2型),Ⅷ型(3-3-3型).在8个类型中,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型常见,分别占8%、18%、62[1].其中Ⅰ型和Ⅳ型根管在预备和充填方面都较容易,其他类型的根管均较困难.在这些预备和充填困难的根管中,Ⅱ型根管占了大部分,所以上颌第一前磨牙根管治疗的重点和难点之一就是Ⅱ型根管的治疗.
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肩关节黏连松解术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗糖尿病合并冻结肩的疗效观察
随着糖尿病的发病率越来越高,糖尿病合并冻结肩的患者越来越多.冻结肩是中老年人常见疾病,其主要临床特征为肩周疼痛和肩关节活动障碍,是肩关节周围肌肉,肌腱,滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,黏连引起的以肩关节周围疼痛,功能障碍为主要症状的一组临床表现[1],其治疗方法很多,如物理、针灸、神经阻滞、手术等治疗,但糖尿病患者激素应用受限,恢复缓慢且疗效不佳[2].本研究的目的旨在观察肩关节黏连松解术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗糖尿病合并冻结肩的疗效.
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改良Gibson入路手术治疗髋关节后脱位合并髋臼骨折18例疗效观察
髋关节后脱位患者多为高能量创伤所致,类型复杂,合并伤多,是髋关节严重创伤,如果同时合并髋臼骨折往往导致关节功能障碍、创伤性关节炎,甚至肢体病废.2007年12月至2012年12月,我院采用改良Gibson入路[1]、重建钢板内固定术治疗了18例髋关节后脱位合并髋臼骨折,18例患者获得6~36月随访,临床疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组18例,其中男13例,女5例,年龄24~63岁,平均39.6岁.致伤原因:车祸伤12例,高处坠落伤4例,挤压伤2例.本组所有患者均为髋关节后脱位,按Letournel髋臼骨折分类[2]:复杂骨折11例,其中后柱合并后壁骨折8例、横形骨折合并后壁骨折3例,简单骨折7例均后壁骨折.10例患者并存复合伤:颅脑外伤2例,内脏损伤1例,脊柱骨折1例,坐骨神经损伤5例,股骨头骨折1例.
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门急诊处方点评结果分析
药品是防治疾病的重要工具之一,但不合理用药也会给病人带来危害.据报告[1],我国每年有250万人因药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)住院,1912万人因ADR死亡.因此,促进临床合理用药势在必行.处方点评是发现临床不合理用药的重要手段.通过对门急诊处方的分析点评,以更好的确保临床合理用药,降低医疗费用,防止抗菌药物的滥用,提高医疗服务质量.现将我院2012年2000张处方点评结果分析报告如下.
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过氧化物酶体增殖活化受体γ在吡格列酮预防非肥胖糖尿病小鼠胰岛炎中作用机制的探讨
目的 探讨吡格列酮预防非肥胖糖尿病(NOD)小鼠胰岛炎的机制及过氧化物酶体增殖活化受体γ(PPARγ)的作用.方法 (1)4周龄NOD雌鼠随机分为吡格列(酮)组及对照组,分别摄食含0.02%吡格列酮的混合饲料和普通营养饲料.(2)各组取12周龄未发病NOD鼠胰腺组织HE染色观察胰岛炎情况; RT-PCR半定量检测脾脏IL-4、IFN-γ和核因子PPARγ mRNA表达水平;ELISA法测定脾脏核因子PPARγ活性.结果 (1)12周龄时胰岛炎积分吡格列酮组低于对照组(1.79±0.75 VS 2.38±0.66,P=0.043).(2)吡格列酮组脾脏IFN-γ mRNA相对吸光度值显著低于对照组(0.16±0.07 VS 0.53±0.26,P=0.017);而PPARγ mRNA表述水平则高于对照组(0.91VS 0.25,P=0.016).(3)12用龄NOD鼠脾细胞吡格列(酮)组PPARγ活性高于对照组(0.05±0.01VS 0.02±0.01,P=0.006).结论 吡格列酮可通过活化PPARγ,下调IFN-γ mRNA的表达,使Th细胞向Th1方向分化减少,减轻NOD鼠胰岛炎.
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灼口综合征患者述情障碍及其相关因素分析
目的 调查灼口综合征(BMS)患者述情障碍现状并作相关性分析.方法 随机收集口腔内科就诊的BMS患者50例,采用一般情况问卷和多伦多述情障碍量表(TAS-20)进行调查.结果 50例女性BMS患者,平均年龄(52.38±9.183)岁.BMS实验组情感辨别不能(P1)、情感描述不能(P2)、外向性思维(P3)和TAS-20总分分值均明显高于对照组(P<0.05).文化程度与述情障碍具有相关性,文化程度越低,述情障碍越严重.年龄、婚姻状况、职业和家庭经济状况与述情障碍的发生无相关性.结论 BMS好发于围绝经期前后的女性患者,BMS患者有明显的述情障碍倾向;其文化程度与述情障碍的发生具有相关性,文化程度越低,述情障碍的情况越严重.
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戊巴比妥钠腹腔注射联合利多卡因局部浸润麻醉在心肌梗死大鼠模型制作中的应用
目的 观察戊巴比妥钠腹腔注射联合利多卡因局部浸润麻醉在心肌梗死大鼠模型制作中的效果.方法24只雄性SD大鼠随机分为两组,采用左冠状动脉结扎术制作心肌梗死模型.对照组单纯给予1%戊巴比妥钠30mg/kg腹腔注射麻醉;观察组给予1%戊巴比妥钠30 mg/kg腹腔注射联合1%利多卡因1 mL局部浸润的麻醉方式.分别观察麻醉起效时间和维持时间、戊巴比妥钠追加次数、手术时间、室性心律失常发生率及死亡率.结果 与对照组相比较,观察组麻醉维持时间明显延长(115.33±10.88 VS 128.58±3.82 min),手术时间明显缩短(51.75±5.22 VS 44.42±3.45 min),并可明显减少手术过程中室性心律失常发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).两组间麻醉起效时间(4.67±0.72 VS 4.58±0.79min)、戊巴比妥钠追加次数和动物死亡率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 戊巴比妥钠腹腔注射联合利多卡因局部浸润可显著改善麻醉效果,减少心肌梗死动物模型制作过程中的室性心律失常发生率,有利于完成心肌梗死大鼠模型的制作.
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星状神经节阻滞对老年冠心病患者全麻诱导插管期心率变异性的影响
目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对老年冠心病患者全麻诱导插管期心率变异性(HRV)的影响.方法 60例择期行腹腔镜手术老年冠心病患者,随机分为对照组(C组)、左侧星状神经节阻滞组(L组)和右侧星状神经节阻滞组(R组),每组20例.L和R组行SGB后全身麻醉,C组只行全身麻醉.分别于入室后10 min (T0)、麻醉诱导后(T1)及气管插管后(T2)用心率变异功率谱分析技术(HRPSA)观察患者HRV的变化.结果 T1时三组HRV低频段(LF)、高频段(HF)、低频/高频(LF/HF)和总功率频段(TP)均显著降低(P<0.05),R组LF低于其他组(P<0.05);T2时三组LF、HF、LF/HF及TP较T0时均显著升高(P<0.05),R组LF与LF/HF升高程度显著低于其他组(P<0.05).结论 右侧SGB能抑制全麻诱导插管期的心脏交感神经活性,保持血液动力学稳定,提高老年冠心病患者全麻诱导插管期的安全性.
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两种藤梨根制剂促凋亡作用的实验研究
目的 研究两种藤梨根制剂促进人食管癌Eca-109细胞凋亡的机制及差异.方法 采用MTT比色法检测藤梨根正丁醇药液及乙酸乙酯药液在不同浓度(1μg/mL、10μg/mL、100 μg/mL等)及不同时间(24 h、48 h、72 h等)对Eca-109细胞生长的抑制作用;采用TUNEL法检测其对癌细胞生长的诱导凋亡效应;采用免疫组化SP法检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及caspase的表达.结果 藤梨根正丁醇药液对人食管癌Eca-109细胞的生长抑制作用,随着药物浓度的升高和作用时间的延长而增强,其生长抑制率可达87.2%.两种藤梨根制剂对瘤细胞有明显的凋亡效应,而在对照组未见有明显凋亡现象.瘤细胞作用24 h、48 h、72 h后分别与对照组比较,用药组Bax蛋白表达明显增强(P<0.01);同时伴有Bcl-2表达减弱,72 h后明显,差异有显著意义(P<0.01).藤梨根正丁醇药液促进caspase-3、caspase-9表达明显增强,而对caspase-8表达影响较小.藤梨根乙酸乙酯药液作用于肿瘤细胞时也可观察到类似的效应,且正丁醇药液对肿瘤细胞生长的抑制率高于乙酸乙酯药液.结论 藤梨根可通过下调Bcl-2表达,激活caspase-9、caspase-3诱导Eca-109细胞凋亡.
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剖宫产术后拔除尿管前不同放尿方法对首次排尿的影响
近年临床剖宫产率的异常升高已引起社会的广泛关注,部分医院剖宫产率已达到40%~60%,高甚至达到80%[1].留置尿管是剖宫产术后的常规护理,在尿管的临床护理措施中,偏重于导尿术的操作方法,导尿装置和会阴部的护理,忽视了尿管的拔除方法和时机的选择,致使有些产妇拔除尿管后不能自行排尿,甚至发生尿潴留,再次行导尿术,给产妇既带来了痛苦,又增加了护理工作量.本文旨在研究剖宫产术后拔除留置尿管前的佳放尿方法.
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血液透析患者自我护理意识在透析中的作用
随着医学模式的转变,血液净化技术的不断提高,对于血液透析患者而言治疗的目的已不再是延续生命,他们需要活得更有意义并且拥有更好的生活品质[7].因此,医护人员应该清楚地认识到,对血液透析患者实施持续性的健康教育也是一种有效的治疗手段[2].自2010年以来,我院肾内科选择其中有生活自理能力的297例血液透析患者做实验对象,通过对患者实施健康教育,提高患者对血液透析知识的了解,激发患者的自我保护能力,充分唤醒了患者的自我护理意识,使患者主动积极地配合治疗和参与健康护理.
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人工肝治疗应用颈静脉留置导管的护理体会
人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置,暂时替代或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全或相关疾病的方法[1].人工肝治疗依赖通畅稳定的体外血液循环通路,针对股静脉置管和动静脉穿刺护理不便的缺点,我科于2004年4月起采用右颈静脉置管建立循环通路,临床取得满意效果.现将人工肝治疗采用颈静脉置管的护理体会总结如下.
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30例中心静脉置管的观察及护理体会
随着现代医疗技术的发展,中心静脉置管在危重患者的抢救和需要输注特殊药物时有着独特的优点.锁骨下静脉、颈内静脉等中心静脉置管已被临床广泛使用,特别是需要在短时间内快速大量输液、输血,或静脉用药频度高、用药品种多、持续输液时间长、且多种药物使用有可能对血管产生刺激作用时,不仅减少外周静脉的反复穿刺、减轻了患者因反复穿刺的痛苦,更为临床药物治疗及抢救提供佳静脉通道,赢得治疗及抢救时间,而且减轻了护士的劳动强度.我科在2011年1月至2011年8月共有30例患者进行了颈内静脉置管,主要应用于:危重病人的抢救快速补液、输入肠外营养液、输入对血管有刺激性的药物等,在此期间我们给予了相应的护理并取得了较好的效果,现报告如下.
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前列腺增生患者经尿道2μm激光汽化切除术后继发出血的原因及护理
良性前列腺增生是老年男性常见病,经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的"金标准"[1],但TURP术后留置尿管和膀胱冲洗给患者带来诸多不便.故泌尿外科医生一直在寻求更为理想的微创手术方法[2].2μm激光手术系统是近年来发展的一项新的微创手术,具有操作精细,出血少,术后恢复快等优点[3,4,6],但也有少数患者术后存在继发出血.我科于2009年3月至2011年4月应用2μm激光治疗前列腺增生患者275例,其中继发出血的12例,经积极处理,患者转危为安,本文对经尿道前列腺2 μm激光切除术后继发出血的原因及护理进行探讨,报告如下.
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320排CT冠脉成像检查在67例风心病人术前检查中的初步应用
风湿性心脏病(风心病)是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.风心病多并发有心率失常,且以心率不齐,房颤较多.特别是疾病晚期,几乎都合并有房颤.而风心病的治疗临床上目前以外科手术换瓣为佳根治术.且随患者年龄增加并发冠心病几率增加,以往多排螺旋CT对心率不齐者常得不到满足诊断要求的冠脉图像,多为检查禁忌症;为降低瓣膜置换手术风险,提高手术成功率,国际上公认的做法是对50岁以上的瓣膜置换患者术前常规行冠状动脉造影(ACG)检查.而冠脉造影为有创性检查,不能作为术前常规检查.因此,320排CT冠脉成像技术能否得到满足诊断要求的风心病患者冠脉影像,正确评价冠脉情况,降低换瓣手术的风险,成为本课题研究的主要目的.
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CT诊断陈旧性腹腔妊娠4例报告
陈旧性腹腔妊娠是输卵管妊娠流产或破裂后病程较长反复内出血病情渐趋稳定的病例.此时胚胎死亡、绒毛退化、内出血停止、腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织器官黏连.患者往往就诊较晚,距急性发病时间较长,症状和体征不典型,易被误诊.
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上消化道内镜与X线钡餐对滑动性食管裂孔疝诊断价值的评价
食管裂孔疝(hiatus hernia,HH)是指部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔,按照食管胃连接部所在的位置,食管裂孔疝在形态上主要分为3种类型,分别是滑动性食管裂孔疝、食管旁疝及混合性食管裂孔疝,其中滑动性食管裂孔疝常见,占HH的90%以上[1].滑动性食管裂孔疝是临床上较为常见的消化系统疾病之一,但由于与其他消化系统疾病、心血管疾病及耳鼻喉科疾病的症状有重叠,故临床上容易漏诊及误诊.
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胎儿颅脑畸形的产前超声诊断
先天畸形可以累及胎儿的各系统,尤其是颅脑畸形的发生率高,因此产前超声对胎儿颅脑畸形的检出具有重要的临床意义.胎儿颅脑畸形是常见的先天性中枢神经系统畸形,其发病机制复杂,部分与遗传及环境因素有关.在孕早期及中早期,尤其是孕5~18周(胚脑部易受损时间)受致畸物的影响可能出现颅脑畸形.孕10周前受致畸物影响可能出现主要结构的畸形,而10周以后主要出现功能上的异常或微小结构畸形[1].本文就我院近年来在胎儿产前超声筛查中发现的颅脑畸形进行回顾性分析,以探讨产前超声对颅脑畸形的诊断意义,为临床制定合理的治疗方案提供客观依据.
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外周血涂片镜检在急性白血病诊断中的意义
急性白血病(acute leukemia,AL)是一种常见的血液系统恶性克隆性疾病,导致血细胞数量和成分的变化,引起血常规检查中一系列指标异常.由于白血病细胞的多态性和复杂性,仪器分类系统及标本本身存在问题等诸多因素,均可使仪器分析结果出现偏差.受工作数量和技术力量等各方面影响,临床检验人员的外周血常规涂片镜检工作开展较薄弱,时有漏诊、误诊发生.鉴于这一现状,我院积极组织外周血细胞形态学检查工作,针对临床医生有疑虑的患者,在进行血常规仪器检测的基础上加做涂片镜检,使AL初诊率显著提高.现统计我院2010年9月至2013年3月确诊为AL的254例患者并进行资料综合分析,探讨外周血涂片镜检结果与临床诊断的相互关系和意义.
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背外侧前额叶与慢性痛关系研究进展
1 概述慢性痛是以外周和中枢神经系统病变为基础,在无外界伤害性刺激情况下表现为持续性、自发性疼痛的一种复杂的疾病.其症状可表现为多个层面,如感觉维度的痛觉超敏和痛阈值降低现象,慢性痛诱发的焦虑、抑郁等情绪表现,以及认知层面由慢性痛引起的学习、记忆能力减退等.
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基因疫苗作用机制和免疫途径的研究现状
基因疫苗(gene vaccine)又称DNA疫苗(DNA vaccine)或核酸疫苗(nucleic acid vaccine),即将编码特异性抗原多肽或蛋白的基因克隆到真核表达载体上,然后经一定途径进入机体内,使外源基因在活体内表达、产生的抗原激活机体的免疫系统,从而诱导特异性的体液免疫和细胞免疫应答,以达到预防和治疗疾病的目的.基因疫苗由抗原编码基因及质粒载体两部分组成.抗原基因可以是单个基因或完整的一组基因,也可以是编码抗原决定簇的一段核苷酸序列.
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长顺县凯佐乡实施健教处方干预燃煤型地氟病6年效果评估
长顺县是贵州省燃煤污染型地氟病重病区[1],2005年引入健康教育处方干预防治地氟病,取的预期成效[2],持续性的实施健康教育处方干预,为后续实施中央资金防治地氟病改良炉灶项目工作以及后期管理工作奠定了坚实的基础.为评价其持续干预效果,2012年我们选择地氟病流行较重的我省长顺县凯佐乡病区进行效果评价研究,现报如下.
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贵阳市某矿业公司职工乙型肝炎病毒血清标记物检测结果分析
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种严重危害人类健康的传染病.乙型肝炎病毒在我国人群中感染率一直较高[1].为了解健康人群乙型肝炎病毒血清标记物感染状况,我们于2012年7月至2013年2月对贵阳市某矿业公司1 939名职工进行了乙型肝炎病毒血清标记物检测,现将结果报告如下.
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贵州某高校大学生对结核病知识知晓率调查分析
结核病是严重危害人民群众健康的慢性呼吸道传染病,被列为我国重点控制的三大传染病之一.目前我国结核病年发人数约为130万,占全球的14.3%,位居全球第二位[1].大学生来自不同的省份和地区,生活环境和习惯也参差不齐,校园内人口相对集中,又处于结核病高发年龄段,面对当前的学习和就业压力、人才竞争压力,一旦抵抗力下降容易发生结核病,极易在校园内引起疫情的传播和蔓延[2].同时,在《全国结核病防治规划(2011-2015年)》中提出了到2015年全民结核病防治核心信息知晓率达85%的目标,这对开展结核病健康知识教育提出了很高的要求.为此,我们于2013年4月至5月期间以贵州某高校学生为调查对象,了解学生结核病知识知晓率情况,以及他们获得结核病相关知识的途径,为学校进一步开展健康教育与健康促进活动提供一定的参考.
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临床生化检验和分子生物学实验教学改革的尝试与思考
近年来,随着高科技、新实验技术向医学领域的渗透,促使医学教育急需培养高素质、创新、实用的复合型人才,因此,医学院校迫切需要对各项教学环节进行改革和创新.然而这一艰巨任务涉及面广,它包括教育观念、教育环境建设、教师与学生素质等方面的革新,每个环节互动相关,其中培养学生创新、综合能力尤为重要,但方式仍需进一步探索.
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强化康复带教护生康复护理意识对脑卒中患者早期干预的临床效果评价
据报道[1],患脑卒中的患者约75%遗留有不同程度的残疾,降低患者的致残率,提高其生存能力和生活质量,已成为一种突出的社会需求,近10年来,国外康复专家认为早期康复护理能促进患者脑功能的重组和代偿,且时间越早越有利于患者康复[2].我院每年都安排护士的业务学习、康复护理知识讲课2~3次,但由于某些客观原因,相关科室护士对康复护理认识肤浅,意识淡漠,早期康复护理的落实收效甚微.本文通过对护生的严格带教,强化护生对脑卒中患者康复意识,提高专科护理能力,结合应用临床,取得了较好的效果,现报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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