贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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加用中药紫草对药物流产出血的效果观察
米非司酮配伍米索前列醇对49天内早孕妇女行药物流产已广泛应用于临床,但与人工流产相比尚存在流血时间长和完全流产率相对较低等不足.法韫玉[1]等报道在药物流产时加用中药紫草可提高药物流产成功率和缩短流血时间.我室对早孕药物流产妇女加用紫草,也取得较好效果,报告如下.
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儿童食管异物及并发症的诊治体会(附120例报告)
儿童食管异物属耳鼻咽喉科常见急诊,诊治中如处理不及时或不当可引起严重并发症,甚至死亡[1].我科于1993年10月至2003年5月收治小儿食管异物120例,现将其诊治体会报告如下.
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替硝唑预防干槽症128例疗效观察
替硝唑为新一代硝基类衍生物,是继甲硝唑后研制成的疗程短、疗效高、耐受性好的抗厌氧菌药物,该药具有血药浓度高,维持时间长,单剂量疗效显著,毒副作用少等特点.干槽症是拔牙术后较常见的并发症,临床上多发生于下颌第三磨牙拔除术后,发病率国内报道为10%左右[1].近几年我们用替硝唑(胶囊或片)用于下颌阻生智齿拔除术后干槽症的预防,发生率仅为2.08%,取得满意疗效.
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肾综合征出血热23例早期误诊原因分析
肾综合征出血热(HFRS)旧称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的,经鼠类传播的自然疫源性急性传染病.早期临床表现无特异性,一些病例以某一系统症状为突出表现,常造成误诊误治,而该病的早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗(即"三早一就")是治疗成功和降低死亡率的关键[1].我们收集1990~2003年我科收治23例肾综合征出血热病例,分析其早期误诊的原因,报告如下.
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非类固醇抗炎药致上消化道出血368例分析
非类固醇抗炎药(NSAIDs)广泛应用于肌肉、骨骼疼痛及其他疼痛性疾病,其中阿斯匹林在预防心脑血管疾病及大肠癌的应用近年日益增多,是目前世界范围内使用多的一类药物,然而这类药物均有涉及肝、肾、皮肤及胃肠道的不良反应,其中以胃肠道为常见,其胃肠毒性反应主要表现为上消化道出血.我们对近10年来收治NSAIDs所致上消化道出血368例进行分析,旨在探讨NSAIDs胃肠毒性反应的防治策略.
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新生儿窒息并多器官功能障碍348例临床分析
1998年1月至2002年12月共收治新生儿窒息348例,并发多功能障碍153例,报告如下.
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中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡42例
我院1995年至1999年采用中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡42例,报告如下.
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酷似淋巴瘤的脾结核11例临床分析
结核是一种全身性疾病,约90%的病例原发灶在肺部.病变主要在脾脏而其他部位结核病灶不明显的脾结核很少见,国内仅有个别病案报道[1,2],其临床表现与淋巴瘤颇相似,极易误诊.现将我院收治11例脾结核病例的临床特点进行介绍,旨在提高对本病认识,以利及时诊断,避免误诊.
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倒三角形子宫切除术式探讨(附112例报告)
子宫切除术是妇科常见术式之一,传统手术方法可在阻断子宫动脉后减少卵巢供血,导致卵巢功能减退.倒三角形子宫切除可在切除子宫病灶的同时,保留部分正常子宫侧壁浆肌层,有利于维持卵巢功能,推迟更年期综合征的发生,同时保持骨盆底组织的完整.我院于2003年1月至2004年2月完成倒三角形子宫切除112例,报告如下.
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万拉法新与阿米替林治疗老年抑郁症对照研究
老年抑郁症是老年期常见的精神疾病,患病率仅次于老年痴呆症.随着老年人口的不断增加,其发病率增加,老年抑郁症作为老年期常见的精神障碍应引起医学界广泛重视和注意.本研究应用万拉法新治疗老年抑郁症,并以阿米替林为对照,对其疗效进行评定.
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心源性和食管源性胸痛临床特征的观察
反复发生的胸骨后疼痛临床很常见,由于急性心肌缺血会有生命危险,临床医师面对的重要的问题是排除心源性胸痛.同时,胸痛病人中高达30%的患者并没有冠状动脉疾病的证据,这些病人的预后良好[1].为了能够从病人临床表现中较为准确地区分出心源性和食管源性胸痛,以减少诊治的盲目性,对此,我们进行了仔细的临床观察.
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重型病毒性肝炎多器官功能障碍综合征95例临床分析
收集我院自1996年1月到2003年12月收治的95例重型病毒性肝炎病例资料,对其发生多器官功能障碍综合征(MODS)的病例进行临床分析.
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大黄、皮硝在治疗重症急性胰腺炎中的作用(附82例报告)
重症急性胰腺炎是一病理过程复杂、病情凶险、治疗棘手的外科急症.尽管近年对其病理认识及治疗有了长足进步,但治疗效果仍不尽人意.我科在常规治疗的同时加用大黄和皮硝,取得了较好的效果,报告如下.
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小儿不典型伤寒40例临床分析
伤寒是小儿较常见的由伤寒杆菌所致的急性肠道传染病,大多见于夏秋季,各年龄儿童均可被感染,主要由病菌污染的水和饮食传播.典型症状为持续高热、玫瑰疹、肝脾肿大、相对缓脉和白细胞减少,但近年来小儿不典型伤寒逐渐增多,给临床诊治带来困难.我科对近5年来收治的小儿不典型伤寒40例进行综合分析,报告如下.
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老年2型糖尿病患者心率变异性与室性心律失常临床分析
自主神经病变是2型糖尿病常见的并发症之一,目前认为心率变异性(HRV)是评估心脏自主神经活动的无创性指标.本文通过了解老年2型糖尿病、冠心病及糖尿病合并冠心病时的心率变异性改变,并结合室性心律失常的发生率进行临床分析.
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202例围产儿出生缺陷与产前监测分析
出生缺陷(brith defects,BD)严重影响人口素质,是导致孕早期流产及死胎、死产、新生儿残疾的重要原因.提高围产保健质量,降低出生缺陷婴儿的出生率,出生缺陷的监测及干预尤为重要.
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电视腹腔镜阑尾切除22例报告
腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appendectomy,LA)始于1983年,随着LA在临床的应用逐渐增多,其优点也逐渐被人们认同,使之成为除腹腔镜胆囊切除术外应用广泛的手术.我院自2002年4月开展LA以来,共收治22例病人,手术均获得成功,报告如下.
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60例浆膜腔积液良恶性细胞AgNOR观察
浆膜腔积液是临床常见病症,其鉴别诊断尤其是良恶性鉴别尤为重要.近年来核仁组成区相关蛋白(AgNOR)已较多应用于人类肿瘤研究中,在实际工作中浆膜腔积液内增生间皮细胞与恶性肿瘤细胞的鉴别一直是细胞学诊断中较为困难的问题.本文通过对60例胸腹水涂片中增生间皮细胞与恶性肿瘤细胞核内核仁组成区相关蛋白(AgNOR)数量、大小、形态进行观察,以探讨它们的主要区别.
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食管平滑肌瘤手术摘除17例疗效观察
我科自1990~2003年共诊治食管平滑肌瘤17例,均采用手术治疗,术后恢复良好,现总结如下.
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股骨头缺血坏死的介入疗效评价
成人股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)又称为无菌性坏死、骨软骨病等,发病率和致残率较高[1].由于其发病原因复杂,病变可累及整个髋关节,导致关节软骨破坏、股骨头坏死、塌陷性改变,从而引起髋关节功能障碍甚至功能丧失.本文探讨成人股骨头缺血坏死的影像诊断、临床治疗时机、治疗方法的有效性等.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎82例
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,其病程长、病情顽固、反复发作、缠绵难愈,对抗生素不敏感,是困扰广大妇女身心健康的一个常见病.1997年以来,本所门诊采用中西医结合治疗慢性盆腔炎82例,并进行临床分析,以期望找到一个有效治疗慢性盆腔炎的方法.
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鸦胆子油乳在难治性气胸中的应用
难治性气胸是指肺功能差、不能耐受开胸手术,但气胸反复发生,需长期行胸腔闭式引流的病人.2003年3月至今我科收治此类病人共10例,均经胸内灌注鸦胆子油乳治愈,现报告如下.
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574名儿童尿钙含量检测结果分析
为了解儿童体内钙水平,掌握儿童的缺钙情况,制定相应的补钙措施,我们收集从2000~2002年来我院儿保门诊就诊的574名儿童,并进行了尿钙含量测定,报告如下.
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40例耐多药肺结核的疗效分析
耐多药结核病(multiple resistant tuberculosis,MDRTB)是指患者排出的结核分枝杆菌已经对异烟肼和利福平二种或二种以上的抗结核药物耐药,其具有治疗费用高、治愈率低、病死率高和传播迅速的特点,对全球结核病控制构成了严重威胁.由于目前尚无治疗MDR-TB的新药产生,故给临床治疗带来了很大困难.我科采用WHO提出的第三线化疗方案,对我院2000~2002年的收治的耐多药肺结核(MDR-PTB)住院患者选用丁胺卡那(K)、丙硫异烟胺(T1321)、力克肺疾(D)联合氧氟沙星(O)、乙胺丁醇(E)治疗MDR-PTB,现将资料完整的40例疗效分析如下.
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双歧杆菌治疗急性肠炎58例临床观察
急性非特异性腹泻是门诊常见的疾病之一,约占消化门诊10%~20%、急诊内科25%~35%左右(夏季发病稍高),传统治疗主要为部分选用抗生素及支持疗法、对症治疗等.我门急诊于2002年7月至2003年7月间应用双歧杆菌制剂(丽珠肠乐,以下称肠乐)对58例患者进行治疗观察,同时用氟哌酸作对照,现将结果报告如下.
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我院儿内科住院死亡44例临床分析
为指导临床实践,降低儿内科住院病人的死亡率,从而制定相应的防治对策,现将我院儿内科2001~2002年住院死亡的44例病例进行临床综合分析.
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青少年黄斑变性眼底荧光血管造影21例观察分析
青少年黄斑变性(Stargardt's病)是一种原发于视网膜色素上皮层的常染色体隐性遗传性疾病.常因儿童期、青春期视力减退不能矫正而发现.1990~2002年,我院眼科门诊对就诊患者中21例青少年黄斑变性的病例,给予了荧光素眼底血管造影(fiuorescein angiography,FFA),并对其眼底黄斑部的荧光形态进行观察、分析,现报告如下.
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APOfix治疗外伤性寰枢椎脱位6例报告
外伤性寰枢椎脱位,导致上颈椎不稳,可出现脊髓受压,严重时可危及生命.由于对寰枢椎脱位的手术治疗危险性高,以往多采用颅骨牵引,颈围领固定等保守治疗.我们于2003年3~9月共收治6例寰枢椎脱位患者,全部采用APOfix后路固定,椎板间植骨融合治疗,取得满意效果,现总结如下.
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轮状病毒感染致多器官损害272例临床分析
婴幼儿腹泻的首要病因是人类轮状病毒(HRV)感染,约占婴幼儿腹泻的50%以上.近年来HRV肠道外其他系统器官感染逐渐引起人们的重视,掌握HRV的肠道外感染情况,可以及时准确的诊断及指导治疗.现将272例患儿进行HRV检测,并对其呼吸、心、肝、肾、脑损害的关系进行分析,报告如下.
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后囊膜破裂Ⅱ期人工晶状体植入36例临床观察
人工晶状体植入术目前已成为治疗白内障的常规方法.随着眼科手术设备的更新,手术技巧的不断提高,术中即使后囊膜破裂也可用不同的手术方式将人工晶状体植入.而在落后边远山区,因条件限制在后囊膜出现破孔后不能Ⅰ期植入人工晶状体.自1999年7月以来,我们收治外院转来的后囊膜破裂无晶体眼患者共36例(36眼),进行Ⅱ期人工晶状体植入术,效果满意,报告如下.
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腹腔镜辅助下结肠癌根治术82例诊治体会
腹腔镜辅助下结肠癌根治术为近年来出现的一种新的手术方式,我科自1998年开始将该项技术运用于对结肠癌患者的治疗,并与同期行传统手术治疗的患者进行了比较,现报告如下.
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72例细菌性肺炎抗生素药物应用分析
细菌性肺炎是内科系统的常见病、多发病,常需用抗生素治疗,但临床上抗生素使用比较混乱,不合理的用药极易产生细菌的耐药性.本文对2003年间本院内科住院病人资料完整者72例使用抗生素的情况进行分析,探讨对细菌性肺炎病人的合理用药.
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低钾型周期性麻痹19例临床分析
低钾型周期性麻痹是由血清钾浓度降低所致,其临床特点为反复发作的骨骼肌驰缓性瘫痪.发作时大多伴有血清钾含量明显降低,严重者可累及心脏及呼吸肌而危及生命,是内科急诊常见病之一.现将我院收治的19例低钾型周期性麻痹报告如下.
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免疫调节剂配合激光治疗尖锐湿疣60例
尖锐湿疣又称为尖圭湿疣、生殖器疣、尖锐疣、性病疣,是感染人类乳头瘤病毒(HPV)而引起的一种表皮良性肿瘤,也是一种常见的性传播疾病.其发病率近年来明显增加,复发率也逐年提高.目前治疗尖锐湿疣的方法很多,如激光、冷冻、手术切除及药物治疗等,但复发率仍较高.复发与免疫功能低下密切相关,如何提高疗效,减少复发,减轻病人经济负担及痛苦,是一个待解决的问题.笔者以CO2激光去除疣组织后,再用免疫调节剂治疗尖锐湿疣60例,取得较满意疗效,报告如下.
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青春期功血性激素治疗后继发HA8例分析
下丘脑性闭经(hypothalamic amenorrhea,HA)是指垂体水平以上疾病所引起的闭经.可由中枢神经系统的器质性病变引起,也可为精神因素、营养不良等因素造成的下丘脑功能性改变所致,还可由某些药物的应用所致,而由青春期功血性激素治疗后所致的HA未见报道.本文就8例此类病例分析如下.
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肺癌骨转移12例误诊分析
肺癌是目前全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率上升速度亦高居各种恶性肿瘤之首,已成为目前人类癌症死亡的主要原因,尤其是肺癌的早期转移,其生物学特性及临床表现十分复杂,常导致延误诊治.肺癌的高死亡率、低存活率与肺癌是否能早期诊治密切相关,因此,对肺癌早期转移临床症状的研究将为该疾病的及时正确诊断提供一定的参考依据.收集本人1997至2002年在贵州省遵义医院工作期间,该院以全身骨痛为首发症状的肺癌骨转移12例病历资料,分析报告如下.
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派丽奥软膏在牙周炎治疗中的应用
牙周炎是口腔门诊常见的细菌感染性疾病,重度牙周炎不仅侵犯牙龈组织,而且侵及牙周支持组织,进而导致牙齿丧失[1].传统的牙周炎局部多以3%H2O2、生理盐水交替冲洗后涂擦碘甘油,本文采用派丽奥局部治疗牙周炎,取得较好的疗效.
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原发性卵巢妊娠8例报告
卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,因其症状体征与输卵管妊娠相似,术前极易误诊.近年来随着输卵管妊娠发病率上升,卵巢妊娠也呈上升趋势[1].由于卵巢妊娠与其它部位异位妊娠一样均可发生严重并发症,危及患者生命,故应引起重视.
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丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下人工流产85例观察
人工流产是终止意外妊娠的主要补救措施之一,但由于手术牵拉及负压吸引刺激给患者造成巨大的痛苦及心理恐惧,常伴发人流综合症发生.为减轻患者痛苦,减少并发症的发生,我院自2002年12月起开展了丙泊酚联合芬太尼进行无痛人流,取得满意效果.
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梯形皮片保留术治疗女性肛门前正中混合痔83例疗效观察
女性肛门前正中混合痔在行常规混合痔剥扎术后,极易并发水肿,给予修剪后,仍易再次水肿,导致疼痛加剧,伤口不宜愈合.为避免术后并发水肿,缩短疗程,减轻患者痛苦,我科自2000年10月至2003年6月采用梯形皮片保留术治疗女性肛门前正中混合痔83例,疗效满意,现报告如下.
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厄贝沙坦和卡托普利治疗高血压病72例临床对比观察
厄贝沙坦(Irbesartan)是一种新的长效血管紧张素拮抗剂,于近期应用临床.本研究以卡托普利为对照,观察厄贝沙坦对高血压的治疗效果.
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亚急性脊髓联合变性11例临床分析
亚急性脊髓联合变性(SCD)临床上较为少见,现将我院近10年来收治的11例报告如下.
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脑膜脑炎患者血清Na+浓度改变及临床意义
脑膜脑炎患者易继发水电解质平衡失调,临床上以结核性脑膜脑炎引起的低钠血症多见,且与其它类型脑膜炎比较,结核性脑膜脑炎所引起的离子紊乱持续时间长,难以纠正.但在脑膜脑炎患者中,离子紊乱的发生与脑脊液蛋白的关系国内外文献报道甚少.本文对20例结核性脑膜脑炎和17例病毒性脑膜脑炎患者人院24小时内电解质钠、钾、氯离子浓度的改变进行分析,表现出一定的规律性变化,报告如下.
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皮肤软组织扩张术并发症的原因分析、处理及预防
皮肤软组织扩张术(skin tissue expansion,STE)是整形外科领域里程碑性的进展[1],但术后并发症的发生率较高,国外文献报道高达50%~60%[2],国内10%~40%[3,4].如何有效预防和治疗并发症是保证皮肤软组织扩张术获得满意疗效的关键.现将我科1995~2004年应用多个皮肤软组织扩张器(2~4个)修复大面积皮肤软组织缺损时出现并发症的原因、处理及预防分析报告如下.
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米索前列醇预防产后出血210例效果观察
产后出血是产科常见而又严重的并发症,是产科五大死亡原因之一,而宫缩乏力性出血是产后出血的主要原因.为探寻一种安全、有效、方便的治疗产后出血的方法,我们观察了米索前列醇的临床效果,报告如下.
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交通支及静脉分段结扎与静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的比较
单纯性下肢静脉曲张是外科的常见病之一.近年来其诊治方法进展很快,通过腔镜深筋膜下结扎交通支静脉[1]、经皮浅静脉连续环形缝扎术[2]、曲张静脉微创刨吸术[3]及各种静脉瓣膜修复手术,获得很好的疗效,明显减少了手术创伤及并发症.作者1995年1月至2003年6月采用了交通支及静脉分段结扎的方法治疗单纯性下肢静脉曲张154例,与同期的静脉剥脱法126例比较,具有手术方法简单、创伤小、并发症少、局部复发率低的优点,报告如下.
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老年上消化道出血40例临床分析
老年人急性上消化道出血是一个需要迅速处理的内科急症,其发病危险性大,并存症多,有不同于青年人的特点.本文收集本院住院治疗的60岁以上老年急性上消化道出血患者40例,分析如下.
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体外振波碎石治疗泌尿系结石48例诊治失败体会
我院1997年1月至2003年12月先后收治在我院及院外行体外振波碎石(ESWL)治疗过程中诊治失败的泌尿系结石患者46例,对其原因进行分析,总结经验教训,报告如下.
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血浆置换治疗55例重型肝炎近期疗效观察
我院自2002年4月以来,对55例重型肝炎患者在内科综合治疗基础上使用人工肝血浆置换(plasma exchange,PE)治疗,取得一定疗效,现总结报告如下.
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小儿胼胝体发育异常临床特征及MRI诊断
目的评价胼胝体发育异常的临床特征和MRI对其诊断价值.方法分析16例小儿胼胝体发育异常的临床资料及MRI表现.结果癫痫发作8例,占50%,智力低下5例,占31.25%,运动障碍7例,占43.75%.本组全部患儿均有头颅MRI改变.MRI矢状位能直观、清晰地显示出胼胝体全貌和其异常程度.结论胼胝体发育异常临床表现复杂多变.MRI是诊断胼胝体发育异常理想的方法.
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异丙酚对全麻病人呼吸循环及应激反应的影响
目的探讨镇静和麻醉剂量异丙酚复合麻醉对全麻手术中呼吸循环及应激反应的影响.方法 30例年龄40~60岁行上腹部或胸部手术的患者.入室后持续监测有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、无创脉搏氧饱和度(SpO2),并听觉诱发电位指数(AAI).30例患者随机分为三组,每组10例:对照组(C组)给0.9%生理盐水;异丙酚(P1)镇静剂量组,用微量泵持续注入异丙酚4mg.kg-1.h-1;异丙酚(P2)麻醉剂量组,持续注入异丙酚9mg.kg-1.h-1.三组分别于入室时(T)和切皮前(T0)及切皮后0.5小时(T1)、腹腔或胸腔探查结束后(T2)时测定血液动力学(MAP、HR、CVP、)、肺顺应性(Cdyn).并分别在T、T1、T2点取动脉血测血气(PO2、PaCO2和pH)和血糖(Glu),所有数据用统计软件SPSS10.0进行处理.结果 (1)血流动力学 C组MAP和HR在T2时较T、T0显著增高,P1组无变化,P2组明显降低,与其它两组比较差异显著(P<0.05).(2)麻醉深度三组间相同时点AAI变化无显著差异.(3)动脉血气三组PaO2在T0后均保持在100mmHg以上.2组与C组比较差异显著(P<0.05),三组PaCO2略升高,三组pH均有一定的降低,但组间比较无差异.(4)肺顺应性 C组的顺肺应性显著降低(P<0.05),到T1时仍在较低水平,而另2组则逐渐恢复,P2组在各时点均明显高于C组.(5)血糖 C组血糖值在手术过程中逐步升高,显著高于P1、P2组(P<0.05).结论 (1)大剂量异丙酚能更好调控病人上腹部及胸部手术麻醉,但有可能过度抑制病人术中的保护性心血管反应;小剂量异丙酚已能较好的调控术中的心血管反应在适度水平.(2)异丙酚对术中循环和应激反应均有一定抑制作用,对长时间正压通气引起的肺损伤有一定保护作用.(3)AAI作为麻醉深度监测在一定深度内不能与血液动力学及相关血糖指标同步反映病人上腹部及胸部手术中的状况.
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依拉普利与厄贝沙坦联用对原发性高血压患者左室肥厚的逆转作用
目的对比研究依拉普利与厄贝沙坦联用对原发性高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)的逆转作用.方法将92例EH伴LVH患者随机分为A组(厄贝沙坦150mg·d-1)46例,B组(依拉普利5~10mg·d-1与厄贝沙坦75mg·d-1)46例,于服药前及服药6个月后测定血压(BP)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期直径(LVDd)、左心室重量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)和A/E峰值.结果两组治疗后BP、IVST、LVJPWT、LVDd、LVMI及A/E峰值均显著降低(P<0.01),其中B组各指标降低更明显,与A组比较有显著差异(P<0.05).结论依拉普利、厄贝沙坦均能逆转LVH,改善左心室舒张功能,二者合用有明显的协同作用.
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免疫球蛋白重链和T细胞受体(γ)基因重排与慢性粒细胞白血病预后相关性探讨
目的探讨IgH和TCRγ基因重排与慢性粒细胞白血病(CML)预后的相关性.方法采用PCR法对53例不同时期CML患者免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体(TCR)γ基因重排进行研究.结果检出IgH基因重排阳性27例,TCRγ基因重排阳性3例,其中IgH Fr3A克隆性重排在CML慢性期(42.3%)远较加速期为少(76.6%),二者差异有显著意义(P<0.05).结论 CML各期出现免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体(TCR)γ基因重排与预后有一定相关性.
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结核分支杆菌稳定L型染色体DNA的限制性酶切分析
目的探讨结核分支杆菌稳定L型变异的分子机制.方法对结核分支杆菌稳定L型纯培养物的染色体DNA的特异性PCR扩增片段进行HaeⅢ限制性内切酶分析.结果结核分支杆菌稳定L型的染色体DNA具有与其亲代细菌型一致的主要酶切片段,但也显示出不同于其亲代细菌型DNA的酶切片段.结论结核分支杆菌稳定L型可保留与其亲代细菌型一致的特异性染色体基因,但也发生了染色体基因的改变.
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齐墩果酸钠盐对大鼠化学性肝损伤的保护作用
目的观察齐墩果酸钠盐对化学性损伤的肝细胞保护作用.方法采用CCl4亚急性染毒建立化学性肝损伤大鼠模型,用齐墩果酸钠盐每天按三个剂量(3 mg/kg、15 mg/kg、30 mg/kg)喂食大白鼠30天,测其血液生化指标并作组织病理学检查.结果与对照组比较,齐墩果酸钠盐能显著降低大鼠血清的ALT和ASY活性,肝脏组织结构病理损伤明显改善.结论齐墩果酸钠盐对亚急性CCl4损伤的肝细胞具有保护作用.
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脑白质疏松与血管性痴呆的相关因素分析
目的探讨脑白质疏松与血管性痴呆的相关因素.方法对2000~2003年住院经颅脑CT或MRI检查出现脑白质疏松的52例患者的临床资料进行统计分析.结果 52例头颅CT或MRI均存在白质疏松,其中高血压41例,脑梗死灶39例,脑萎缩43例,认知功能下降37例.血管性痴呆组包括26例Binswanger脑病型.血管性痴呆组慢性脑外器官功能障碍高于非痴呆组,以2~4个器官障碍为多,预后差.结论脑白质疏松与高血压和血管性痴呆密切相关,痴呆组有较多的血管危险因素和中风事件,死亡率高.对患有脑白质疏松的病人需仔细诊断、评估并给予发展成痴呆者以有效的控制措施.
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卵巢癌术前腹腔化疗的临床意义
目的探讨术前腹腔化疗对治疗卵巢癌的临床意义.方法对曾行细胞减灭术的晚期上皮性卵巢癌患者进行回顾性分析,按照术前是否化疗分为二组,比较两组患者的预后.结果术前化疗组32例,未化疗组46例,两组患者的手术范围基本相同.但术前化疗组术中出血量及肉眼残留病灶较未化疗组明显减少,5年存活率分别为53.12%和32.6%(P<0.05),差异具有显著意义.结论对于晚期上皮性卵巢癌患者,术前估计难以达到满意的肿瘤细胞减灭术时,采用术前腹腔化疗的方法可提高手术疗效和患者的生存率.
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肝纤维化形成过程中大鼠肝组织Bcl-2、Bax表达的动态研究
目的研究CCl4肝纤维化模型形成过程中Bcl-2、Bax蛋白在大鼠肝组织中的动态表达.方法雄性Wistar大鼠制备CCl4肝纤维化动物模型,设正常对照组、4周模型组、8周模型组.实验结束后用V-G法染色观察肝纤维化程度并分级,同时用免疫组织化学法(SABC法)检测各组大鼠肝组织Bcl-2、Bax的表达情况.结果模型组大鼠肝纤维化程度均达肝纤维化的Ⅲ~Ⅴ期以上.Bcl-2在正常组、4周及8周模型组表达量分别为(3.19±0.79)%、(12.36±4.71)%及(17.39±5.98)%(P<0.01或P<0.05).Bax在正常组、4周及8周模型组表达量分别为(2.04±0.58)%、(18.05±5.64)%及(13.56±4.77)%(P<0.01或P<0.05).凋亡指数、Bax/Bcl-2比值在CCl4肝纤维化模型组中明显增加,尤以4周模型组增加明显,且凋亡指数与Bax/Bcl-2比值呈正相关(r=0.347,P<0.05).结论肝纤维化时Bcl-2、Bax的表达加强,且在肝纤维化发生过程中存在动态变化.
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肺心病肺性脑病患者血清烯醇化酶与红细胞内Na+K+-ATP的变化
目的探讨血清烯醇化酶(NSE)及红细胞内Na+K+-ATP酶对肺心病肺性脑病的影响.方法选取36名肺心病肺性脑病患者(A组)抽取6ml静脉血检测NSE及Na+K+-ATP酶的活性与34例无肺性脑病患者(B组)及29例正常老年人比较(C组).结果发现A组的NSE活性较B组患者及C组增加(P<0.05,且其活性与动脉血氧分压呈负相关(r=-0.514,P=0.018),与二氧化碳分压呈正相关(r=0.482,P=0.035),而红细胞内Na+K+-ATP酶较B组患者及C组下降(P<0.05),且其活性与动脉血氧分压呈正相关(r=0.431,P=0.014),与二氧化碳分压呈负相关(r=-0.6344,P=0.0041).结论血清NSE活性与红细胞内Na+K+-ATP活性可以反映肺性脑病患者缺氧、CO2潴留引起的脑损害程度.
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电视关节镜在膝关节疾病诊治中的应用价值
目的探讨电视关节镜在膝关节疾病中的诊断治疗价值.方法采用电视关节镜对179个病变的膝关节进行诊断、治疗,分析其与传统方法的诊断符合率、治疗效果、并发症的差异.结果 35例病因不明的膝关节疼痛患者经过关节镜检查后100%明确了诊断,并得到了及时的合理的治疗,优良率77%.结论电视关节镜技术对膝关节疾病的诊断有极高的价值.
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血清氧化修饰的低密度脂蛋白及C-反应蛋白对冠心病的影响
目的了解血清氧化修饰的低密度脂蛋白(OX-LDL)及C-反应蛋白(CRP)对冠心病的影响.方法分别测定冠心病组40例、健康对照组30例的血清Ox-LDL及CRP值.血清C-反应蛋白采用两点法测定,Ox-LDL采用酶联免疫吸附法测定,血脂分析采用常规生化方法.结果冠心病心绞痛组与对照组相比,CRP和Ox-LDL均有显著性差异(P<0.01),两组TC和LDL有显著性差异(P<0.05).CRP和Ox-LDL两者存在显著的正相关关系(γ=0.61,P<0.05),CRP与TC呈正相关(γ=0.42,P<0.05),与LDL呈正相关(γ=0.52,P<0.01);Ox-LDL与TC呈正相关((γ=0.38,P<0.05),与LDL呈正相关(γ=0.62,P<0.05).结论脂质过氧化及局部炎症的联合作用是造成冠心病患者病情恶化的主要原因.
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白内障囊外摘除人工晶体植入术的配合及护理
白内障是严重威胁人民身体健康的常见病、多发病.我国目前有视力残疾者900万,致盲原因中白内障居首位,约400万人.随着人口总数的增长和人口老龄化,每年新生白内障致盲约40万人.根据"视觉第一中国行动"防盲治盲精神,我院从1998年始开展白内障手术,特别在2003年11月的6天内,共做该手术59例,术后无一例感染,达到预期效果.现将手术配合中的注意事项及护理体会总结如下.
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浅析儿科护理纠纷及其防范对策
随着社会的进步,人们维权意识逐渐加强,护理纠纷的发生呈上升趋势,处理不好将严重影响医院的声誉.儿科病房因其服务对象的特殊性,护理纠纷更易发生.因此,在儿科病房如何进行护理管理,减少护理纠纷就显得尤为重要.
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特发性间质性肺炎的分类与诊断标准
1969年Liebow检查了间质性肺炎(Interstitial Pneumonia,IP)的病变特征,按其特殊的组织学标准,将其分为5个亚型[1].1990年,Kitaichi在肺活检的诊断中提出了"不明原因的间质性肺炎"的术语[2].1994年Hamrma和Rich描述了IP的病理特征,随后陆续有很多报道.对IP有不同的诊断名称,如:弥漫性肺间质纤维化、弥漫性纤维性肺泡炎、不明原因的纤维性肺泡炎、经典型间质性肺泡纤维化、弥漫性IP和特发性肺纤维化,以后均归于特发性间质性肺炎(Idiopathic Interstitial Pneumonia,IIP)一大类.
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炎症显像剂99Tcm-HMPAO-WBC的临床应用现况
细菌性感染是引起发热、疼痛常见的原因,是临床上为常见的病症.感染的定性、定位诊断对治疗非常重要,但有时却十分困难.传统的影像诊断技术如X线、CT、MRI和超声均无法在感染的早期准确诊断.SPECT(单光子发射型计算机断层仪)利用炎症显像剂99Tcm-HMPAO-WBC(锝-六甲基叉胺肟-白细胞)中的WBC向炎症部位的趋附性和99TcmO1释放γ射线,可准确定性、定位诊断体内细菌性感染灶.99Tcm-HMPAO-WBC显像已广泛应用于临床,尤其是对隐匿性或症状不典型的细菌性感染灶的诊断有明显的优势,是其诊断的金标[1~3].现对该药在国内外临床应用现况简述如下.
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急性鱼胆中毒一例
患儿男,6岁,腹痛12小时,加重伴黄疸3小时入院.12小时前因进食(熟食)约2Kg草鱼的鱼胆后出现上腹部胀痛,能忍受,无牵涉痛及放射性疼痛,伴头昏,恶心,呕吐胃内容物4次,非喷射性,腹泻食物残渣一次.私人诊所诊为"急性胃肠炎",予"氟哌酸"(剂量不详)治疗.3小时前皮肤巩膜黄染,神萎,烦躁,腹泻柏油样大便一次,约50克,无发热,尿频、尿急、尿痛、少尿,体查:T36.8℃,P90次/min,R24次/min,体重22Kg,发育正常,营养中等,神萎,烦躁,颜面皮肤、巩膜黄染,双瞳孔等圆等大,对光反射灵敏,颈软,心肺(一),腹平软,未见肠型、包块、蠕动波,左上腹压痛,无肌卫及反跳痛,肝脾未扪及,肠鸣音5次/min.实验室检查:BRT:WBC6.0×109/L,N:0.60,L:0.40,RBC:3.85×1012/L,Hb:110g/L;肝功能:ALT:55U/L,黄疸指数:26U;肾功能:BUN:9mmol/L,CCr:80μmol/L;URT:黄清,RBC8~10/Hp,Pr(+);大便常规:柏油样稀便,隐血(+).初步诊断:急性鱼胆中毒.予洗胃,导泻,氟美松、ATP、COA、细胞色素C、VitC5g静脉滴注,维持水电解质平衡,纠正酸中毒,治愈出院,随访至今,无异常.
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中医治疗阴虚内热一例
病犯罗某,女,41岁,汉族,已婚,患者2+年前不明原因时感上腹及手足心发热,求治于多家医院未见缓解.10+天前,因触犯国家法律被息烽看守所收押.进看守所后感病情加重,且有头昏、头痛、双脚疼痛,夜间尤甚,每晚需将双手、双足放于凉水中,用凉水毛巾放于上腹方可入睡,不久则醒.遂于2001年8月17日转入我院治疗.
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老年患者多重性医院感染2例分析
病例1,男,83岁,因头晕5天伴四肢麻木于1988年8月22日入院.查体:T37℃,P 85次/min,R20次/min,BP16/9kPa;心肺腹(一),入院诊断为"脑供血不足",予"脑活素"、"复方丹参液"治疗有效.1999年3月24日患者不慎摔跤后诉下肢疼痛,查:左下肢肿胀,活动受限,X片示"左股骨粗隆间粉碎性骨折",采取复位、固定、支持疗法及防褥疮等措施.3月29日发现双臀部各有1cm×1cm及10cm×10cm褥疮,予清创、换药处理.3月30日患者精神恍惚,思维紊乱,不能正确回答问题,精神病专科医生会诊后诊断为"老年性精神病",建议用"氯丙嗪"治疗.
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阴道斜膈综合征2例报告
病例1 25岁,因左下腹痛及经后阴道流脓1年于1992年6月30日入院.15岁初潮,5~6d/28d,经后淋漓出血,继之为脓性白带,无寒战高热史,结婚2年同居未孕.妇科检查:外阴、阴道充血,阴道左侧壁膨隆形成一囊肿,约6cm×3cm×2cm大小,上达穹窿,下缘距处女膜约2cm,囊肿上见0.2cm瘘孔,挤压时流出灰黄色脓液,宫颈偏右,稍小,子宫体前倾位,偏右,正常大小,活动,无压痛,左侧扪及一如3个月妊娠大小韧性包块,与子宫关系密切,具压痛,双合诊检查时阴道流脓增多.入院初步诊断:盆腔炎性包块,原发不孕.给予抗感染治疗.月经来潮时复查,见阴道左侧壁瘘孔处流出经血,始诊断本病.于经净后做子宫输卵管碘油造影术,显示右侧单角子宫,由阴道左侧瘘孔内注入造影剂,显示一梭行腔道,与阴道平行,间隔厚约0.4cm.静脉肾盂造影及B超检查未发生泌尿系统畸形.7月18日行阴道斜膈切开术,膈后腔内衬光滑上皮,穹窿顶扪及左侧宫颈略小,探左侧宫腔深约5cm,切出多余膈膜,肠线间断缝合切缘.术后阴道填塞碘仿纱布,24小时取出.术后9天行经,无腹痛及任何不适感.术后12天复查,斜膈切口愈合佳,左、右侧宫颈平行,左侧略小于右侧.
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SARS疫情对贵阳市无偿献血的影响及应对措施
2003年上半年,一场防治SARS的工作在全国全面展开.战斗在防治SARS第一线的广大医务工作者,发扬救死扶伤、无私奉献的精神,以对人民群众极端负责的态度和大无畏的英雄气概,尽职尽责、舍生忘死,谱写了一曲曲可歌可泣的赞歌.在SARS防治期间,贵阳地区医疗临床用血量没有下降反而上升.2002年1~6月,用血总量3 103 980ml,血浆用量1 029 130ml.2003年1~6月,用血总量3 479 050ml,血浆用量1 248 590ml,与2002年同期相比,用血量上升375 070ml,上升幅度为12%,血浆用量上升219 460ml,上升幅度为21%.而主动献血的市民明显减少,2002年1~6月主动献血的市民6 624人,2003年1~6月主动献血的市民4 299人,与2002年同期相比下降2 325人,下降幅度为35%.有的献血单位为预防SARS避免大量的人群集中而取消了原定的献血计划,部队官兵、院校学生均不允许参加大型的集体活动而实行封闭管理.血液来源受到严重影响,为了保证临床供血,我们采取一系列措施,克服SARS疫情对无偿献血的不利影响,全力保证了医疗临床供血.现总结分析如下,为今后面对突发性公共卫生事件确保医疗临床供血提供帮助.
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医院退血原因分析
血液在采集、制作、检验、包装至发放到医院的各个环节,均可产生不合格品报废,而血液发放到医院后,因各种原因退血造成报废也时有发生,需根据情况进行处理,并针对发生情况制定改进措施.现对本中心发生的各种医院退血原因进行统计、分析、汇总,以便对血液采集、制作、贮存过程的关键点进行重点监测,并对医院用血提供帮助,将报废降至低.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |