湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药研究院
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-7705
- 国内刊号： 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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竹黄颗粒剂Ⅱ号、克银膏联合NB-UVB治疗寻常型银屑病50例
目的:观察竹黄颗粒剂Ⅱ号并外涂克银膏联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将150例寻常型银屑病患者随机分为治疗组、光疗组和竹黄组.治疗组采用竹黄颗粒剂Ⅱ号并外涂克银膏联合NB-UVB的综合疗法治疗,光疗组使用NB-UVB治疗,竹黄组口服竹黄颗粒剂Ⅱ号并外涂克银膏治疗.观察3组治疗前后PASI评分及不良反应,并进行疗效评价.结果:总有效率治疗组为92.0％,光疗组为64.0％,竹黄组为60.0％,治疗组与光疗组、竹黄组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；光疗组与竹黄组比交,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中,出现不良反应者治疗组3例,光疗组6例,竹黄组未出现不良反应,患者均可耐受,未影响治疗进程.结论:竹黄颗粒剂Ⅱ号并外涂克银膏联合NB-UVB治疗寻常型银屑病临床疗效确切.
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消癥散联合妇科千金片治疗盆腔炎性疾病后遗症30例总结
目的:观察消癥散外敷治疗盆腔炎性疾病后遗症(PID)的临床疗效.方法:将60例PID患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用口服妇科千金片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用消瘢散外敷治疗.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组70.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后中医主症积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消癥散联合妇科千金片治疗PID湿热瘀结证有较好的临床疗效.
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银花三黄愈疡汤外洗治疗混合痔术后100例疗效观察
目的:观察自拟银花三黄愈疡汤外洗治疗湿热下注型混合痔术后的临床疗效.方法:将60例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用银花三黄愈疡汤外洗治疗,对照组采用碘伏与生理盐水进行治疗,观察两组患者创面完全上皮化所需时间以及疗效.结果:治疗组患者创面完全上皮化所需时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组14d基本治愈率为94.0％,明显优于对照组的76.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟银花三黄愈疡汤外洗治疗湿热下注型混合痔术后临床效果显著,可缩短伤口愈合时间,且无不良反应,值得推广使用.
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健脑通胶囊治疗老年痴呆30例临床观察
目的:观察健脑通胶囊治疗老年痴呆的临床疗效及对过氧化氢酶(CAT)含量的影响.方法:将老年痴呆患者60例随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服健脑通胶囊治疗.结果:总有效率治疗组为86.6％,对照组为66.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组CAT含量升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脑通胶囊具有延缓老年痴呆进展的作用.
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肠内营养合中药对混合痔围手术期患者营养指标及胃肠道功能的影响
目的:观察中药益气行气活血法结合肠内营养支持对混合痔围手术期患者营养指标及胃肠道功能的影响.方法:将90例混合痔围手术期患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组.对照1组术后常规外周静脉输液,待胃肠道功能恢复后开始流质饮食-半流质饮食-普食.对照2组术后给予肠内营养支持治疗.治疗组术后给予肠内营养支持及益气行气活血中药治疗.结果:术后第7天治疗组PA较对照2组高,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组ALB、PA、TFN均高于对照1组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组首次排气、排便时间短于两对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01)；治疗组术口愈合时间短于对照1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肠内营养结合益气行气活血法在混合痔围手术期治疗中可显著促进胃肠道功能恢复,改善患者术后营养状况,促进术口愈合.
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活血防栓方预防脓毒症患者深静脉血栓形成30例总结
目的:观察活血防栓方预防脓毒症患者深静脉血栓(DVT)的有效性和安全性.方法:将60例该病患者随机分为两组,治疗组30例给予活血防栓方治疗,每天1剂,对照组30例给予低分子肝素5000U皮下注射,每天1次,两组均给予脓毒症集束化治疗.每7天常规行下肢彩色多普勒检查,有DVT临床表现时查彩色多普勒,观察血栓形成情况.观察牙龈、皮肤、消化道、泌尿道有无出血,监测凝血功能和血小板计数.结果:治疗组3例发生DVT,发生率为10％,对照组2例发生DVT,发生率为6.7％,两组DVT发生率差异无统计学意义；治疗组1例出血,发生率3.3％,对照组5例出血,发生率16.7％,两组出血发生率差异有统计学意义.结论:活血防栓方预防脓毒症患者DVT安全、有效.
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中西医结合治疗输卵管妊娠30例临床观察
目的:观察中西医结合治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:将57例已确诊异位妊娠且符合药物保守治疗标准的患者分为治疗组30例和对照组27例.对照组采用米非司酮+甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组基础上使用宫外孕Ⅱ号方加减内服,结合消癥散外敷治疗.用药2周后比较两组患者的临床效果及安全性.结果:治疗组有效率为96.67％,高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05)；用药后1周、2周的包块大小、血HCG水平及血HCG降至正常所用时间,治疗组均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).两组均未发现明显不良反应.结论:中西医结合治疗输卵管妊娠安全有效,可明显减小包块,降低血HCG水平,缩短血HCG恢复至正常所需时间,值得临床应用.
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益肾健脾降浊排毒法治疗慢性肾衰竭30例疗效观察
目的:观察益肾健脾、降浊排毒法治疗脾肾亏虚、浊毒内蕴型慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将60例辨证为脾肾亏虚、浊毒内蕴型慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规基础治疗上加以益肾健脾、降浊排毒中药治疗,对照组在常规基础治疗上加药用炭胶囊和大黄苏打片治疗,疗程均为2个月.比较两组治疗后中医证候积分,BUN、Scr含量,GFR及临床疗效.结果:总有效率治疗组为86.7％,对照组为53.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后证候积分较治疗前均有下降(P＜0.01),治疗组较对照组下降更明显；治疗组治疗后BUN、Scr含量及GFR与治疗前比较均有显著改善(P＜0.01),对照组治疗前后无明显差异(P＞0.05),两组间比较,治疗组优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论:益肾健脾、降浊排毒法治疗脾肾亏虚、浊毒内蕴型慢性肾衰竭疗效显著.
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健脾解毒汤治疗脾虚气滞型癌性腹水20例疗效观察
目的:观察健脾解毒汤治疗脾虚气滞型癌性腹水的疗效.方法:将40例脾虚气滞型癌性腹水患者随机分为对照组和治疗组各20例.对照组抽排腹腔积液,腹腔注射甘露聚糖肽(力尔凡)进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾解毒汤治疗.结果:两组治疗均对癌性腹水有较好效果,在腹水消退情况、生存质量评定及生存期方面,治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾解毒汤是治疗脾虚气滞型癌性腹水患者的有效药物.
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五味消毒饮加减治疗带状疱疹39例总结
目的:观察五味消毒饮加减治疗带状疱疹的疗效.方法:将78例带状疱疹患者随机分为两组各39例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用五味消毒饮加减治疗.7d为1个疗程,治疗结束后比较疗效,并于6个月后回访.结果:总有效率治疗组为97.44％,对照组为76.92％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消毒饮加减治疗带状疱疹疗效显著,值得临床推广.
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扶正化瘀解毒方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎30例
目的:观察扶正化瘀解毒方联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组各30例.治疗组予扶正化瘀解毒方合阿德福韦酯片治疗,对照组给予乙肝解毒胶囊合阿德福韦酯片治疗.观察治疗前、治疗后24周ALT、AST、乙肝两对半、HBV-DNA等指标变化及临床症状积分变化,并比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为73.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正化瘀解毒方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效确切,安全性高.
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辨证分型治疗胃癌前病变100例疗效观察
目的:观察辨证分型治疗胃癌前病变的临床疗效.方法:将100例胃癌前病变患者分为胃虚湿毒型和胃虚瘀阻型各50例,胃虚湿毒型治以祛湿解毒、补胃养阴,中药配方以黄芪、茯苓、党参、炒白术等为主；胃虚瘀阻型治以散瘀通络、补胃养阴,中药配方以丹参、木香、当归、郁金等为主.6周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:显效31例,有效49例,总有效率为80％.结论:辨证分型治疗胃癌前病变效果显著.
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柴胡疏肝散化裁方治疗慢性萎缩性胃炎95例疗效观察
目的:观察柴胡疏肝散化裁方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:对95例中医辨证为肝脾不和的慢性萎缩性胃炎患者予柴胡疏肝散化裁方治疗,3个月为1个疗程,连续治疗2～4个疗程.结果:临床痊愈8例,显效53例,有效25例,无效9例,总有效率为90.5％.结论:对慢性萎缩性胃炎患者运用疏肝理气、健脾和胃的中药治疗,能减轻患者的各项症状,减缓慢性萎缩性胃炎向胃癌的进一步发展,提高患者的生活质量.
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参苓白术散加减治疗肠易激综合征腹泻型36例
目的:观察参苓白术散加减治疗肠易激综合征腹泻型的临床疗效.方法:将68例该病患者随机分为治疗组36例与对照组32例,治疗组以参苓白术散加减治疗,对照组以蒙脱石散、谷维素治疗.结果:总有效率治疗组为86.11％,对照组为68.75％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散加减治疗肠易激综合征腹泻型疗效明显且副作用少.
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柴胡加芒硝汤加减治疗胆囊炎62例
目的:观察柴胡加芒硝汤加减治疗胆囊炎的临床疗效.方法:采用柴胡加芒硝汤加减治疗胆囊炎患者62例,观察患者治疗后胆囊炎症改善情况.结果:显效39例,有效22例,无效1例,总有效率为98.3％.结论:柴胡加芒硝汤加减治疗胆囊炎疗效显著.
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天麻钩藤饮加减治疗甲亢突眼20例总结
目的:观察天麻钩藤饮加减治疗甲亢突眼的临床疗效.方法:将40例甲亢突眼患者随机分为两组各20例,对照组口服他巴唑或丙基硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片、强的松片治疗；治疗组在对照组治疗基础上予天麻钩藤饮加减治疗,3个月为1个疗程,观察两组治疗前后临床综合疗效、眼球突出度及视力检测等指标的变化情况.结果:总有效率治疗组为85％,对照组为65％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组眼球突出度及视力检测明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加减治疗甲亢突眼具有较好的临床疗效.
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消疣液联合他扎罗汀凝胶治疗多发性跖疣42例疗效观察
目的:观察中药消疣液联合他扎罗汀凝胶外用治疗多发性跖疣的临床疗效.方法:将72例多发性跖疣患者随机分为两组,治疗组40例采用消疣液浸泡加他扎罗汀凝胶外涂,对照组32例温水浸泡加他扎罗汀凝胶外涂.两组均治疗12周后统计疗效.结果:总有效率治疗组为73.8％,对照组为53.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消疣液结合他扎罗汀凝胶治疗多发性跖疣,治愈率高,无痛苦,复发少.
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凉血消银方治疗血热型寻常型银屑病40例
目的:观察凉血消银方联合西药治疗血热型寻常型银屑病临床疗效.方法:将80例血热型寻常型银屑病患者随机分成治疗组和对照组各40例,对照组给予复方青黛丸内服及卡泊三醇软膏外用,治疗组运用凉血消银方内服联合卡泊三醇软膏外用,连续治疗3个月后比较两组疗效及痊愈患者6个月复发率.结果:有效率治疗组为87.5％,对照组为75.0％,两组比较,具有显著性差异(P＜0.05)；治疗组痊愈患者6个月总复发率为23.5％,对照组为45.5％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:凉血消银方联合西药治疗血热型寻常型银屑病疗效显著.
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温经活血方治疗寒凝血瘀型痛经50例疗效观察
目的:观察温经活血方治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效.方法:将100例寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组予自拟温经活血方加减治疗,对照组予消炎痛治疗.两组均连续治疗3个月经周期后观察临床疗效.结果:总有效率治疗组为88.0％,对照组为62.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟温经活血方治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效良好,可标本同治,较西医治疗有更好的远期疗效.
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二仙地黄汤治疗糖尿病肾病33例疗效观察
目的:观察二仙地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将65例糖尿病肾病患者随机分为治疗组33例和对照组32例,对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加二仙地黄汤治疗,两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、中医症状和体征的变化,并比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.91％,对照组为75.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组UAER、BUN、Scr均较治疗前明显下降(P＜0.05,P＜0.01),治疗组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:二仙地黄汤治疗糖尿病肾病有较好的临床疗效.
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加味选奇汤治疗原发性三叉神经痛56例临床观察
目的:观察加味选奇汤治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:将112例三叉神经痛的患者随机分为对照组和治疗组各56例,对照组采用西药治疗,治疗组采用加味选奇汤治疗.两组均治疗两个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为94.6％,对照组为78.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:选奇汤加味治疗三叉神经痛疗效显著.
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熊去氧胆酸联合健脾补肾方治疗原发性胆汁性肝硬化28例
目的:观察熊去氧胆酸联合健脾补肾方治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法:将53例原发性胆汁性肝硬化患者根据是否要求联合中药治疗的不同分为对照组25例和治疗组28例.对照组在基本保肝治疗基础上给予熊去氧胆酸治疗,治疗组在基本保肝治疗基础上给予熊去氧胆酸联合健脾补肾方治疗.两组疗程均为24周.观察两组患者治疗前后临床症状、体征和肝功能的改善情况.结果:显效率治疗组为85.71％,对照组为52.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组在改善肝功能(ALT、ALP、GGT、TBIL)方面优于对照组(P＜0.05).结论:熊去氧胆酸联合健脾补肾方治疗原发性胆汁性肝硬化能明显改善患者的临床症状、体征和肝功能,其疗效优于单用熊去氧胆酸治疗,且未发现明显不良反应,值得临床推广应用.
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加味麻杏石甘汤治疗急性病毒性上呼吸道感染发热患者疗效分析
目的:观察加味麻杏石甘汤对急性病毒性上呼吸道感染发热患者的退热效果.方法:将中医辨证属表寒里热证的133例急性病毒性上呼吸道感染患者辨证分为表寒偏重和里热偏重两个证型,均给予加味麻杏石甘汤煎汤口服治疗,3d为1个疗程,观察1个疗程,测量患者首诊体温及给药后1、2、3、4、8、24、48、72h体温,观察即刻退热疗效和解热时间.结果:服药2 ～8h内退热68例,占51.13％；服药72h治愈127例,治愈率为95.5％；两证型间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加味麻杏石甘汤治疗急性病毒性上呼吸道感染发热疗效确切.
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中医药治疗卒中后相关性肺炎研究进展
急性卒中后肺炎是指脑卒中发生48 h内发生的肺炎.目前统计,卒中后肺炎的发生率为7％～22％,是卒中死亡的重要危险因素之一[1].2003年德国科隆Hilker等提出了卒中相关性肺炎的概念,但国内外对这一概念一直没有统一的认识,为提高卒中相关性肺炎的诊疗水平,我国于2010年发布了《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》,其中明确提出其诊断标准为卒中发生后胸部影像学检测发现新出现或进展性肺部浸润性病变,同时合并2个以上临床感染症状:(1)发热≥38℃;(2)新出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病[1].
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慢性肾衰竭高磷血症的中医临床与实验研究进展
高磷血症是慢性肾衰竭(CRF)的常见并发症,可引起继发性甲状旁腺功能亢进、钙磷沉积变化、维生素D代谢障碍、肾性骨营养不良,与心血管钙化并发症密切相关,严重影响患者的生存质量.近年来,中医在高磷血症的临床与实验研究方面做了大量的工作,现综述如下.
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骨性关节炎的保守治疗进展
骨性关节炎(Steoarthritis,OA)是一种严重危害患者生活质量和社会生产力的慢性退行性骨关节疾病.目前,全世界有3.55亿人患有骨性关节炎疾病.国内60岁以上的人群中OA患病率达50％,75岁的人群则达80％,该病的致残率可高达53％,人们开始关注骨关节疾病对健康的影响[1].笔者就近年来有关骨性关节炎的保守治疗进展综述如下.
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膝骨性关节炎的中西医治疗概况
骨性关节炎是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病,以膝部疼痛、肿胀、僵硬、畸形及功能表现为临床上的主要症状,该病的始发部位在软骨.膝骨性关节炎(KOA)发病机制尚不清楚,中医认为肝肾亏虚、筋骨失养是本病的基本病机;西医认为本病是一种退行性疾病,常与年龄、遗传、负载、关节活动、肥胖等因素有关.笔者就近年来膝骨性关节炎的中西医治疗进展综述如下.
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中医药治疗慢性支气管炎的临床研究进展
慢性支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,其发病率不断增高.中医药在慢性支气管炎治疗上应用广泛,现将目前常用有效方法综述如下,以供同道参考.1 中药穴位贴敷法岳秀英等[1]应用白芥膏穴位贴敷法治疗慢性支气管炎取得满意疗效.方法如下:取白芥子30g、麝香2g、延胡索30g、细辛15g、甘遂15g、杏仁15g、百部15g共研细末,用生姜汁调成稠膏状.取穴:天突、膻中,背俞穴中取肺、心、膈双侧俞穴及大椎穴.
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强直性脊柱炎中西医临床治疗进展
强直性脊柱炎( Ankylosing Spondylitis,AS)作为血清阴性脊柱关节病( Spondyloarthritis,SpA)的原型,其病理改变有肌腱端炎、骶髂关节炎、外周关节滑膜炎、眼色素膜炎等表现形式,其中具特征性的病理改变为肌腱端炎.AS在我国患病率约0.3%,男女比2:1 -3:1,以青壮年男性患者居多,病情进展常会导致脊柱畸形和强直,因此严重影响到患者的生活质量.目前中西医治疗AS各有所长,现就近几年来临床治疗现状及进展综述如下.
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脐带间充质干细胞在肝纤维化中的研究进展
肝纤维化是各种损害因素导致的肝脏损伤后的组织修复过程,其本质[1]是肝内细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的沉积增生和成分的改变,尤其是ECM中的胶原纤维的大量沉积.肝纤维化发生过程中,各种致病因素通过不同方式和途径作用于静息状态的肝星状细胞(HSCs),使其激活转化成肌成纤维样细胞,通过旁分泌和自分泌细胞因子,继而增殖合成ECM.
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慢性肾衰竭微炎症状态与细胞因子相关性探讨
慢性肾衰竭(CRF)是由多种原因引起肾脏损害并进行性恶化、造成肾单位严重破坏、肾实质不可逆转的损害,致使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质及酸碱平衡等方面发生紊乱的临床综合征.微炎症则是由非病原微生物感染引起,表现为全身循环中炎性蛋白、炎性细胞因子升高,导致患者出现各种并发症的非显性炎症状态,具有持续性和相对隐匿性的免疫性炎症.
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中医药治疗复发性口腔溃疡研究进展
复发性口腔溃疡(ROU)是一种病因不明的口腔黏膜病损,现代医学认为本病与细菌、病毒感染、维生素缺乏、内分泌失调、自身免疫及精神因素等有关,其发病机制至今尚不十分清楚.本病常反复发作、病程长、症状顽固、不易治愈,且无特异性治疗方法.本病属于中医学"口疮"、"舌疮"的范畴,中医药在辨证论治、内外合治等思想的指导下,在减少其发病次数、改善症状、提高疗效及治愈率等方面发挥了一定优势,现将中医药治疗该病的相关进展综述如下.
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脾肺气虚证与心脑血管疾病的关系及其治疗对策
心脑血管疾病是一类多发性的疾病,常见缺血性脑梗死、动脉硬化、高血压病、脑中风、老年痴呆症、老年斑、闭塞性血管炎、冠心病、心肌梗死、高脂血症、脑血栓、健忘症、糖尿病、脑振荡后遗症等.我国心脑血管疾病的发病率正处上升趋势,是导致中老年人群死亡的重要原因之一.由于心脑血管疾病的成因复杂,目前其发病与治疗机制尚不十分明确,本文主要阐述脾肺气虚证与心脑血管疾病的关系及治疗的方法.
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肾病综合征的中西医治疗概况
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是由多种原因引起的临床症候群,是概括多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿等一组临床表现.临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿为特征,是常见的难治性疾病.据其症状及体征,属于中医学"水肿"、"虚劳"等范畴.中医认为外邪侵袭、饮食起居失常、内伤劳倦等均会导致肺脾肾三脏功能失调,膀胱气化无权,三焦水道失畅,水液停聚,泛滥肌肤,而成水肿;水肿日久,水湿、气滞、血瘀等相互搏结,以致虚实夹杂,病程迁延难愈.
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不同途径治疗高脂血症的研究概况
高脂血症,又称高脂蛋白血症,是指人体内脂肪代谢或运转异常,使血浆(或血清)中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下,表现为高胆固醇血症、高三酰甘油血症或混合性高脂血症的血脂代谢紊乱综合征.高脂血症(HLP)是诱发动脉粥样硬化(AS)和心脑血管疾病的重要危险因素之一,与动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肥胖、脂肪肝,尤其是冠心病的发生发展密切相关.血脂异常是心肌梗死、脑卒中等致残、致死性动脉粥样硬化性疾病的重要独立危险因素之一.
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慢性盆腔炎中医护理新进展
慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病,在西方国家均有较高的发病率,而发展中国家育龄妇女盆腔炎发病率更高达40％[1].有文献报道20％的慢性盆腔炎是由急性盆腔炎治疗不彻底转化而成[2].患者常表现为反复发作的下腹部疼痛、坠胀及腰骶部酸痛[3],常在劳累、性交后及月经前后加剧,严重影响了患者的工作和生活,并带来了较大的精神和经济负担.近年来,国内多家医院采用了中医治疗和护理,取得了较好的效果,现将相关护理研究进展综述如下.
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吕绍光治疗不孕不育症临床经验
介绍吕绍光教授治疗不孕不育症的临床经验.病因分析归纳为女方因素、男方因素及双方因素.治疗不孕症重视补肾健脾、养血调经为主的人工周期疗法:卵泡发育期治以补肾益精养血,方用促卵泡汤加减；排卵期治以补肾活血,方用促卵合剂加减；黄体形成期治以健脾补肝肾、固冲任,方用黄体汤加减.治疗不育症据精液常规检查结果辨证论治,以益精合剂为基础方加减.
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谢萍治疗月经过少经验
总结谢萍教授治疗月经过少经验,认为本病病因有避孕因素、情志失调、饮食不节；病机为肾虚精亏血少,肝郁阴血亏虚；临床治疗以补肾填精、滋阴养血为大法,顺应月经周期胞宫藏泄变化规律遣方用药,灵活施治,强调治病求本,重视周期疗法.
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尤昭玲治疗青春期多囊卵巢综合征经验
总结尤昭玲教授治疗青春期多囊卵巢综合征(PC OS)经验,首先强调未病先防,提出4种PCOS先期表现,需早期诊断和防治；第二,认为治本之法在于补肾固冲,诱发排卵,促进月经恢复；第三,治疗应顺应阴阳消长变化,补肾为主,予以周期性用药,调整脏腑气血阴阳动态的平衡；第四,注重个体差异,用药因人而异；第五,注重身心调治,以达天人合一.青春期少女,是身体和心理发育的关键时期,常需予以个体化的多方面调理.
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樊瑞红治疗冠心病经验
介绍樊瑞红教授运用中西医结合方法治疗冠心病的临床经验.樊教授以扶正祛邪为纲,分别以活血理气、清热凉血、燥湿化疫、养心安神等法辨证治疗冠心病,在临证辨治时注意分析正气的损伤和度,酌加补益正气之品,攻补兼施,扶正祛邪.
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贺罗生治疗肿瘤经验
总结贺罗生治疗肿瘤经验,对肿瘤的病因病机归纳为正虚与邪实两个方面,故治疗原则为扶正祛邪.扶正以调脏腑、补气血、平阴阳为主；祛邪则以行气导滞、祛瘀散结、化痰软坚、消热解毒、利湿消积为法.强调辨病与辨证相结合,辨病根据不同部位的癌症选用不同药物,对症治疗则根据不同的症状选用有针对性的药物,特别重视治未病,对癌症早期发现、早期治疗有重要意义.
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常占杰三期辨治肝病高黄疸经验
介绍常占杰教授分三期辨治肝病高黄疸经验.湿热瘀毒期治以清热利湿、凉血解毒,方用茵陈蒿汤为主；脾虚湿热期治以攻补兼施,健运脾胃、清利湿热,方用茵陈四君子汤加减；湿热残留期治以益脾养肝、活血退黄,方用四君子汤、香砂六君子汤基础上加活血化瘀通络药.在用药剂量上早期湿、热、瘀皆重,故茵陈用量宜大,中期则渗湿药物剂量宜大,后期则益气健脾药物剂量宜大.
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吴克明治疗围绝经期综合征经验
吴克明教授根据中医理论和多年临床经验提出,围绝经期综合征的基本病机是“肾虚为主,多脏受累,阴阳偏颇,气血失和”,其中肾虚是发病之关键,临床上早期尤以肝肾阴虚、肾虚肝郁证候为多见.对该病的治疗吴师善用清代浙江名医高斗魁之验方滋水清肝饮合《证治准绳》清骨散化裁.
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张帆治疗月经过少经验
介绍张帆治疗月经过少经验,对病因病机的认识归纳为肾、天癸、冲任、胞宫是月经产生的主轴,并从天癸与月经、冲任与月经、胞宫与月经以及肝与月经4个方面阐述了月经过少的病因病机.治疗方面重视中药人工周期疗法,自月经周期第1天予活血调经方；自月经周期第5天予补肾疏肝方.认为本病短期难以奏效,需守方治疗2～3个月经周期.
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林国华针刺支沟穴为主治疗带状疱疹经验
介绍林国华运用针刺支沟穴为主配穴组方治疗带状疱疹的经验.临床取穴配方首选支沟,配穴阴陵泉、行间、夹脊穴,皮损局部围剌,用泻法.并根据不同证型加选穴位,肝经郁热型加大冲、侠溪、阳陵泉；脾经湿蕴型加大都、三阴交、血海；气滞血瘀型病变在头面部加阳白、太阳、颧髎,胸胁部加期门、大包,腰腹部加章门、带脉.并对支沟穴的特定属性、归经分布、主治功效进行了阐述.
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韩明向辨证治疗盗汗验案2则
盗汗是以睡则汗出、醒则汗止为主要表现,轻者仅在醒后觉局部或全身稍有汗出,重者入睡后不久即有大量汗液外出,更有甚者"闭目"汗出,汗出湿衣,犹如水洗.正如《医学正传·汗证篇》载:"盗汗者,寐中而通身如浴".盗汗多见于阴虚证,阴虚则阳气相对偏亢,内热遂生,入睡时卫阳由表入里,肌表不固,内热加重,蒸津外泄而汗出;醒后卫阳由里出表,内热减轻,肌表固密,汗出自止.虽有"自汗属阳虚,盗汗属阴虚"之说,但亦有不循常道者.
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齐向华运用疏肝解郁法治疗中风病验案2则
疏肝解郁法属于和解法的一种治法,是运用具有疏泄、和解作用的药物或方剂以疏散肝气郁结的治疗方法.疏肝解郁法具有分消走泄、调理气血、调和肝脾、疏导经络、理气宽中、开达气机升降出入等作用.王正林[1]从肝郁论治乳腺增生病取得了良好效果;孙雪[2]运用疏肝解郁法治疗失眠效果明显;陈峰松等[3]运用疏肝解郁汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效良好.现代药理研究证实,疏肝解郁法有抗菌、解热、消炎、中和毒素、利胆、保肝、调整胃肠功能、调节内分泌、调节免疫系统、调节体液、调节神经系统功能、抗抑郁、镇静、镇痛、解痉等作用.
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冠心病临床辨证论治举隅
冠心病是指心痛彻背,心区满闷或心悸,烦燥多梦或失眠,头晕头痛,神疲气短,尤以胸痛彻背部、胸部满闷感为特征,脉沉涩或间歇.本病常见于50岁以上的患者,男性多于女性,早期治疗,预后良好.中医学无"冠心病"这一病名,临床上相当于"胸痹"、"真心痛"、"心悸"、"怔忡"等证.笔者运用中医理论将冠心病分为心脾阳虚,心血不足证和阴虚火旺,气血上冲证以及心肾阳虚,气滞血瘀证3个证型进行辨证治疗,效果满意,现举例介绍如下.
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解发良治疗湿疹验案1则
湿疹是一种具有渗出倾向的炎症性皮肤病.其特点是皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒等.吾师解发良教授是湖南中医药大学硕士研究生导师,主任医师.在其30余载从医生涯中,积累了丰富的临床经验,笔者有幸跟师,深受教益.兹介绍解师运用脏腑经络辨证、八纲辨证、五行学说的理论,从肺论治湿疹验案1则,以飨读者.
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谭新华治疗外科疑难病验案3则
谭新华教授系湖南中医药大学第一附属医院中医外科主任医师,博士生导师,湖南省名中医,国家首批、第三批中医药学术经验继承人指导老师,享受政府特殊津贴.谭新华教授悬壶杏林50余年,在中医外科领域耕耘不止,锐意创新,硕果累累.其强调外科病的诊治以内科为基础,"外科大症根于脾肾,治疗应固护根本",擅长用虫类药及草药来治疗某些外科疑难病,常可收到出奇制胜之功.现摘录几则,以示谭教授学术经验之一斑.
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妇炎宁片对细菌性盆腔炎大鼠免疫功能及盆腔炎症的影响
目的:观察妇炎宁片对细菌性盆腔炎大鼠免疫功能及盆腔炎症的影响.方法:将70只SD系清洁级雌性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型对照组、妇科千金片组、妇炎宁片低、中、高剂量组,每组10只.对除空白对照组及假手术组外的其余5组大鼠运用“混合菌接种法”进行细菌性盆腔炎模型制备.造模结束后对各组大鼠进行相应药物治疗,连续10d.末次给药1h后腹腔注射3％鸡红细胞悬液2mL,4h后取眼球血、腹水检测大鼠免疫功能,精确切取输卵管、子宫、卵巢,光镜下观察其病理改变.结果:与空白对照组、假手术组比较,模型对照组大鼠红细胞C3b受体花环率与巨噬细胞吞噬能力下降,输卵管、子宫病理炎症程度增强,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),表明造模成功；卵巢未见明显炎症变化.与模型对照组比较,妇炎宁片低、中、高剂量组大鼠免疫功能显著提高,盆腔炎症显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:妇炎宁片能提高细菌性盆腔炎大鼠免疫功能,改善子宫、输卵管炎症,对盆腔炎有明显的治疗作用.
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不同产地千里光药材中金丝桃苷和绿原酸含量的比较研究
目的:比较不同产地千里光药材中金丝桃苷和绿原酸的含量.方法:高效液相色谱法.结果:5个不同产地的千里光药材中有效成分金丝桃苷和绿原酸的含量相差较大,其中金丝桃苷的含量以湖北枣阳县所产高,绿原酸含量以贵州铜仁县所产高.结论:目前千里光以野生资源为主,由于各地的千里光有效成分含量不同,给含千里光的中成药质量控制造成了一定的困扰,而规范化的药材种植是稳定药材质量的重要手段,建议发展人工规范化栽培千里光,以便更好地控制产品的内在质量,保证疗效.
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心脉康胶囊对大鼠缺血再灌注所致心肌梗死的作用机制研究
目的:探讨心脉康胶囊对大鼠缺血再灌注所致心肌梗死的作用机制.方法:将48只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、合心爽组和心脉康高、中、低剂量组,每组8只.对除假手术组的另外5组大鼠进行缺血再灌注所致心肌梗死模型制备.通过十二指肠给药,合心爽组剂量为16mg/kg体质量,心脉康高、中、低剂量组给药剂量分别为4.0、2.0、1.0g/kg体质量,给药体积为3mL/kg,假手术组和模型组不予给药.各组大鼠恢复自主呼吸2h后,经腹主动脉取血,用比色法测定其血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量；采用多媒体彩色病理图文分析系统,以固定象距测量正常心肌与梗死心肌面积,观察心肌梗死程度.结果:心脉康胶囊各剂量组能明显减轻大鼠缺血再灌注所致心肌梗死程度,缩小梗死面积,减轻梗死区重量,同时增加SOD活性,与模型组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01)；各药物组MDA含量与模型组比较无显著变化.结论:心脉康胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用可能是通过抑制脂质过氧化、减少氧自由基对心肌的损伤来实现的.
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HPLC法测定通络壮骨丸中芍药苷的含量
目的:测定通络壮骨丸中芍药苷的含量,完善通络壮骨丸的质量标准.方法:建立HPLC法,以流动相为甲醇-0.5％冰醋酸溶液(20∶80),流速1.0mL/min,检测波长230nm.结果:芍药苷在0.0595～ 0.5436μg范围内线性关系良好(r=0.9997).6批样品中平均含量为0.75mg/g,按80％折算,暂定本品芍药苷含量不得少于0.60mg/g.结论:本方法能较好地测定通络壮骨丸中芍药苷的含量,具有提取及测定方法简便、快捷、准确和重复性好、专属性强等优点.
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趋化素样因子1在哮喘大鼠肺组织中的表达与定位
目的:研究趋化素样因子1(CKLF-1)在哮喘大鼠模型肺组织中的表达与定位.方法:将20只健康雄性SD大鼠随机分为哮喘模型组和正常对照组,哮喘组以卵清蛋白(OVA)作为过敏原、氢氧化铝为佐剂致敏SD大鼠后,雾化吸入5％OVA激发制备哮喘大鼠模型,观察大鼠行为学改变.到末次激发后24h处死两组大鼠,做肺泡灌洗后进行细胞计数、分类计数；并采用免疫组化方法检测CKLF-1在大鼠肺组织中的表达及定位.结果:哮喘模型组大鼠在吸入5％ OVA激发后表现为精神差、反应迟钝、呼吸急促,伴有腹肌抽动,正常对照组除轻微呼吸加快外,无其他反应；哮喘模型组肺泡灌洗液中白细胞总数、中性粒细胞数及嗜酸性粒细胞数均明显高于正常对照组(P ＜0.05,P＜0.01),说明造模成功.哮喘模型组大鼠肺组织中CKLF-1的表达明显高于正常对照组,且在气管上皮细胞及其周围的炎性细胞、肺泡巨噬细胞中定位.结论:CKLF-1在哮喘大鼠肺组织中的表达明显升高,提示CKLF-1与哮喘的发作密切相关.
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HPLC法测定健胃止痛五味胶囊中胡椒碱的含量
目的:建立测定健胃止痛五味胶囊中胡椒碱含量的HPLC法.方法:采用美国AlltechRP-C18(5,4.6mm×250mm)色谱柱,以甲醇-水(77∶23)为流动相,检测波长343 nm,流速1.0mL/min,柱温30℃.结果:胡椒碱的平均回收率为99.54％(RSD为1.7％).结论:用本法测定健胃止痛五味胶囊中胡椒碱含量准确可靠.
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根痛Ⅰ号联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病103例总结
目的:观察根痛Ⅰ号联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将201例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组103例口服根痛Ⅰ号联合颈椎牵引治疗,对照组98例口服颈复康颗粒联合颈椎牵引治疗.2周后观察两组视觉模拟评分(VAS)变化并评价疗效.结果:两组总有效率分别为92.23％和73.47％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组VAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:根痛Ⅰ号联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著.
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祛腐敛疮生肌散治疗股骨颈骨折术后Ⅲ-Ⅳ度压疮疗效观察
目的:观察祛腐敛疮生肌散治疗股骨颈骨折术后Ⅲ-Ⅳ度压疮的疗效.方法:将入选的78例患者随机分为治疗组40例与对照组38例,治疗组采用祛腐敛疮生肌散外敷治疗,对照组采用庆大霉素与2.5％碘伏浸泡的纱布覆盖治疗,比较两组疗效及治愈时间.结果:治愈率治疗组为92.5％,对照组为47.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；总愈合时间治疗组为(16.98±5.52)d,对照组为(23.53±7.54)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:祛腐敛疮生肌散治疗股骨颈骨折术后Ⅲ-Ⅳ度压疮明显优于庆大霉素加碘伏浸泡的纱布覆盖治疗.
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独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症52例
目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将52例腰椎间盘突出症患者以独活寄生汤为基本方进行加减治疗,观察其临床疗效.结果:优35例,良11例,可4例,差2例,总有效率为96.15％.结论:独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
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辨证应用推拿手法与内服中药治疗椎动脉型颈椎病50例
目的:观察辨证应用推拿手法与内服中药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组各50例,对照组采用辨证推拿手法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加辨证内服中药治疗.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为90.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:辨证应用推拿手法与内服中药治疗椎动脉型颈椎病较单用辨证推拿手法治疗有更好的临床疗效.
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针药综合疗法治疗面神经炎30例疗效观察
目的:观察针药综合疗法治疗面神经炎的临床疗效.方法:将60例面神经炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加针药综合疗法治疗.结果:总有效率治疗组为86.67％,对照组为63.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后面部在安静和运动状态下的对称性均有明显改善,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组组间比较,治疗组的静态下对称性评分和随意肌运动下对称性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针药综合疗法治疗面神经炎疗效显著,优于西医常规治疗.
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略述孙思邈对隔物灸的贡献
隔物灸,是将药物放在穴位上,上置艾炷施灸的一种方法.此法具有艾灸与药物的双重作用,能提高疗效,加上火力温和,患者易于接受,被广泛应用于临床.唐代医家孙思邈在其著作《备急千金要方》和《千金翼方》中记载较多,如隔盐、泥、蒜、豆豉、薤白、面、附子灸等,现将孙氏关于隔物灸的学术思想总结如下.
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夹脊穴位注射法治疗带状疱疹后遗神经痛50例疗效观察
目的:观察夹脊穴位注射法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将82例带状疱诊后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予夹脊穴位注射法治疗；对照组给予常规毫针针刺法治疗.治疗3周后比较疗效.结果:总有效率与痊愈率治疗组为96.0％、54.0％,对照组为68.8％、21.9％,两组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:夹脊穴位注射法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效优于常规毫针针刺疗法.
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针药结合治疗膝关节创伤性滑膜炎29例
目的:观察针药结合治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法:将58例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组各29例.治疗组采用中药内服和针灸疗法治疗,对照组采用口服维生素C片、元胡止痛片、双氯灭痛片治疗,治疗结束后比较疗效.结果:总有效率治疗组为96.6％,对照组为72.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效较好,且安全无不良反应.
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补肾活络方对多囊卵巢综合征患者性激素及卵巢的影响
目的:观察补肾活络方对多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀型患者性激素及卵巢的影响.方法:将78例PCOS患者随机分为两组,治疗组40例子补肾活络方口服,对照组38例予达英-35口服,共治疗3个月,疗程结束后观察性激素T、LH、LH/FSH与卵巢体积、卵泡数目等指标水平.结果:两组患者治疗后T、LH、LH/FSH水平较治疗前均显著降低,卵巢体积显著缩小,卵泡数目减少.治疗组治疗后各项观察指标水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活络方治疗肾虚血瘀型PCOS的机制与降低T、LH水平,调整内分泌紊乱有关,疗效确切,值得推广.
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阿托伐他汀钙联合加味五虫散治疗脑梗死恢复期88例临床观察
目的:观察阿托伐他汀钙联合加味五虫散对脑梗死恢复期的治疗效果.方法:将176例脑梗死恢复期患者随机分为对照组和治疗组各88例.对照组予阿托伐他汀钙治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服加味五虫散胶囊治疗,1个月为1个疗程,共治疗6个疗程.观察两组患者症状、体征、血脂、高教C-反应蛋白(hs-CRP)和血液流变学指标变化.结果:总有效率治疗组为90.91％,对照组为80.68％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组血脂,但hs-CRP、血液流变学指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组间比较,血脂差异无统计学意义(P＞0.05)；但hs-CRP及血液流变学指标,治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿托伐他汀钙联合加味五虫散可明显降低脑梗死恢复期患者血黏度及血脂、抑制斑块的炎性反应、保护其血管内皮功能,且临床症状显著改善,值得临床进一步研究.
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补肾抗骨松胶囊对激素性骨质疏松作用机制的研究
目的:探讨补肾抗骨松胶囊对激素性骨质疏松症(GIOP)的作用机制.方法:将60例GIOP患者,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在原治疗的基础上加服补肾抗骨松胶囊治疗；对照组在原治疗基础上加服骨化三醇治疗.疗程均为90d.观察比较两组治疗前后血清骨保护素(OPG)、RANKL、骨碱性磷酸酶、尿Ⅰ型胶原交联N端肽(NTx)水平和Ward's三角区骨密度指标变化.结果:治疗后两组血清OPG、RANKL、骨碱性磷酸酶、NTx、Ward's三角区骨密度与治疗前比较,均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:补肾抗骨松胶囊治疗GIOP具有一定优势,优于骨化三醇的“替代疗法”,推测其机制,可能是通过OPG-RANKL-RANK骨调节轴促进骨质的形成与吸收.
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益肺饮联合介入治疗对老年中晚期非小细胞肺癌血清D-二聚体、CEA、CRP的影响
目的:观察益肺饮在联合介入治疗中对老年中晚期非小细胞肺癌血清D-二聚体、血清C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)的影响.方法:将60例老年中晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯介入治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益肺饮,28d为1个疗程,连续服用2个疗程.结果:治疗组在降低患者血清D-二聚体、CRP、CEA水平方面均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益肺饮联合介入治疗可在一定程度上改善老年中晚期非小细胞肺癌患者血液的高凝状态、降低肿瘤负荷,并有望达到改善预后、延长生存期的目的.
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妇科急腹症的护理体会
目的:分析妇科急腹症患者的临床特点,探讨有效的护理措施.方法:对160例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点和有效的护理措施.结果:妇科急腹症患者主要分为内出血性疾病、感染性疾病、肿瘤并发症及其他疾病,经过及时诊断、抢救并配合有效护理,患者全部治愈.结论:准确诊断、及时抢救并实施有效的护理措施,可促进患者旱日康复,挽救妇科急腹症患者的生命.
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中药贴敷联合穴位按摩对促进腹腔镜术后胃肠功能恢复的护理体会
目的:观察中药贴敷联合穴位按摩对腹腔镜术后胃肠功能恢复的疗效.方法:将腹腔镜手术后患者72例随机分为对照组和观察组各36例,对照组行腹腔镜术后常规护理,观察组在对照组护理基础上加中药贴敷和穴位按摩.结果:观察组肠鸣音恢复时间为(24.3±12.1)h、首次自主排气时间为(27.8±19.2)h,首次自主排便时间为(31.4±20.3)h,其中后2项与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；总有效率观察组为83.3％,对照组为66.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药贴敷联合穴位按摩可以有效促进腹腔镜术后胃肠功能恢复.
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胃癌患者围手术期的护理体会
目的:探讨胃癌患者的围手术期护理措施.方法:对17例胃癌患者手术前后进行全程护理及护理指导.结果:17例患者手术前后均能主动配合治疗和护理,其中15例术后恢复良好,未发生并发症及不良反应,1例出现感染,1例出现病情恶化.结论:围手术期全面科学细致的护理有助于手术成功和术后康复.
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经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症围手术期的护理体会
目的:探讨经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的有效护理方法.方法:对236例采用C型臂X光机定位经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的患者进行综合护理.结果:236例患者在术后1周内症状和体征改善者136例,部分改善者54例,无效者46例,总有效率为80.5％.结论:综合细致的专业护理能提高经皮激光腰椎间盘减压术的临床疗效.
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中西医结合治疗桥本氏甲减的护理体会
桥本氏甲减是由于桥本氏甲状腺炎所引起的一种甲减症状.桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者,是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重,甲状腺储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,从而出现甲减的表现[1].临床表现为出汗减少,畏冷,动作迟缓,易疲劳,智力减退,食少纳差,大便秘结,体质量增加等.约15％的患者会有黏液性水肿,少数患者伴有突眼.明代陈实功《外科正宗·瘿瘤论》中提出"瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成."
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择时按摩足三里穴促进腹部外科术后胃肠道功能恢复的护理体会
目的:观察择时按摩足三里穴对腹部外科术后患者胃肠道功能恢复的护理效果.方法:将印例腹部外科术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予术后对症支持治疗和常规护理；观察组在对照组护理的基础上于术后6h定时于5:00 ～6:00、8:00 ～9:00、21:00 ～ 22:00 3个时间段按摩足三里穴,5～10min/次.结果:总有效率观察组为80.0％,对照组为60.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹胀发生率明显减少,肠鸣音恢复、肛门排气时间明显早于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:择时按摩足三里穴能有效促进腹部手术后胃肠功能恢复,减少胃肠道并发症的发生.
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浅谈甘草在肺系疾病中的临床运用
甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎.其性味甘平,归心、肺、脾、胃经,具有补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、调和诸药的功效.因其中和之性,行佐、使之功在方剂配伍中频繁出现,为临床常用的药物之一,有着中药"国老"的美誉.笔者根据甘草化学成分、药理作用,结合临床运用甘草的经验,阐述甘草在肺系疾病中临床运用,供同道参考.
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吴鞠通《医医病书》的创作缘由及其为医之道
《医医病书》是吴鞠通晚年亲自修定的一部论文集,是其为医一生之思悟,能反映其为医思想.全书针砭时弊,见解独到,内容分为医德医术、内科杂病、治则治法、方药运用4部分.创作目的:一为医流俗之病；二为补《温病条辨》之不及；三为受朋友之鼓励.有体仁之心、具博学之才、达通变之权是其为医之道.本书上承先贤之旨,下启后学之思,有重要的参考价值.
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《内经》“治未病”思想在健康教育工作中的运用
"治未病"一词首见于《素问·四气调神大论篇》:"是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.""不治已病治未病"是防病养生谋略,是"预防为主"的思想,包括未病先防、已病防变、已变防渐等方面的内容.《内经》中出现"治未病"一词的还有两篇,一是《素问·刺热篇》:"病虽未发,见赤色者刺之,名日治未病";二是《灵枢·逆顺篇》:"上工治未病,不治已病,此之谓也."两篇均强调在疾病发作之先,把握时机,予以治疗,从而达到"治未病"的目的.
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浅析五脏皆可致眩晕
眩晕早见于《内经》,称之为"眩冒".眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕,甚或感觉自身或外界景物旋转.二者常同时并见,故统称为眩晕.轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状.《内经》认为眩晕病的发生与髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关.《素问·至真要大论》载:"诸风掉眩,皆属于肝."《素问·六元正纪大论》载:"木郁之发……甚则耳鸣眩转."
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清代地方史志医学人物资料研究
通过研究湖南地方志文献中的清代医学人物资料,发现其载录具有彰显士儒身份与医学家庭出身、强调济世实用从医动机、描述勤勉扎实习医经历、褒扬精诚卓著医德医事以及罗列医学著述等特点.揭示地方史志以相对简略固定的著录模式,围绕展示名医形象和精湛医术的主题组织材料,在时代人文精神影响下,形成具有一定地方特色的医学历史人物文献资料.
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亚健康临床常用方剂与核心用药的文献分析
目的:搜集有关中药治疗亚健康的文献,探讨亚健康常用方剂与核心用药.方法:检索项为关键词；检索词为亚健康,亚健康状态.计算机检索维普资讯中文科技期刊数据库(2001.1-2010.12)、万方数据(2001.1-2010.12)、中国知网(中国学术期刊网络出版总库、中国重要会议论文全文数据库,2001.1-2010.12),中国生物医学文献数据库(2001.1-2010.12).结果:纳入符合要求的文献共计38篇,55个处方中包含114味药物,出现频数在10次以上者有15味.结论:中药调治亚健康的整体效应以调补阴阳、补气行气、养血、调和肝脾为常见；归脾汤、六味地黄丸、逍遥散、补中益气汤是临床使用频率高的方剂.
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多种教学法有机结合有效提高医用有机化学教学质量
医用化学课程是中医药院校医学生重要的专业基础课程,是学习后续医学专业课程的重要基础.本文结合医学专业学生的实际情况和医用化学课程的教学目标,采用兴趣教学法、情境教学法、PBL教学法、网络教学法等多种教学方法于医用化学教学之中,激发学生学习的兴趣,培养积极性、主动性和创造性,旨在提高医学生学习医用化学的兴趣、提高教学质量.
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PBL教学法在儿科护理学技能教学中的运用
目的:探讨PBL教学法在儿科护理学技能教学中的教学效果.方法:将2010级护理本科生100人分为A、B两组,A组采用PBL教学方法,从护理技能、交流沟通、基本素质三方面进行强化训练.B组采用传统的技能教学方法,教师教授,学生练习.结果:技能操作总成绩A组为89.05分,B组为89.15分,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；通过对学生基本素质、交流沟通方面的满意度调查,患儿家属总满意率A组为100％,B组为74.07％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用PBL教学法有利于提高学生的交流沟通和临床实践能力,对其临床实习有一定的指导作用.
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中西医结合治疗会阴部化脓性汗腺炎1例报告
化脓性汗腺炎是指发生在皮肤顶泌汗腺的以化脓性炎症为临床特点的皮肤疾病,发病大多以顶泌汗腺较集中的区域,如腋窝、肛门周围及会阴部多发,多于青春期等激素分泌较旺盛时期发病,如不及时治疗常迁延不愈,形成慢性炎症,继而广泛浸润,使相邻的毛囊之间产生窦道、瘢痕等,从而影响生理功能.会阴部化脓性汗腺炎为临床少见疾病,常被误诊为肛瘘或肛周脓肿,而延误治疗时机,笔者应用中西医结合治疗该病1例,取得了较好的疗效,现介绍如下.
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玻璃体腔注射抗新生血管药物治疗脉络膜骨瘤1例报告
脉络膜骨瘤是脉络膜的一种罕见良性肿瘤,笔者采取玻璃体腔注射抗新生血管药物治疗本病的脉络膜新生血管并发症,取得了较好的疗效,现报告如下.1 病案资料苏某,女,18岁,因"左眼突发视力下降10d"于2012年12月4日入院.专科检查:Vos:0.01,NCT:os16.1mmHg,左眼眼前节未见明显异常,散瞳眼底可见:左眼视盘色红,边界欠清,凹陷结构消失,视盘周围可见一不规则如地图状病灶,色橙红色,局部隆起,波及黄斑区,黄斑区水肿隆起,中心凹光反射未见(见图1).
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从“浊毒理论”论治糖尿病肾病
通过探讨浊毒的病理特性及与糖尿病、糖尿病肾病的关系,认为浊毒内蕴是糖尿病及糖尿病肾病发病的重要影响因素,并从发病机制、临床实践等方面论证浊毒在糖尿病肾病病机中的核心地位.同时阐述了檀金川教授运用化瘀降浊通络法治疗糖尿病肾病的用药经验.
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浅论《针灸资生经》对腧穴学的贡献
南宋医家王执中的《针灸资生经》是一部将理论与临床紧密结合的专著,具有很高的文献研究价值和临床实用价值.本文总结了《针灸资生经》对腧穴学的贡献在于通过考证腧穴、纠正谬误,收录别穴、丰富临床,确定适用的取穴方法、重视压痛点和体位等,对腧穴学做出了巨大贡献,也推动了针灸临床理论的完善与发展.
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常德地区自然人群852例中医体质类型的调查分析
目的:调查分析常德地区自然人群的中医体质类型分布情况,为开展亚健康状态中医药干预提供依据.方法:应用标准化的中医体质类型调查表对来我院治未病中心体检的获得知情同意的人群实施调查.结果:平和质187人(21.94％),偏颇体质665人(78.06％),由高到低依次为阳虚质137人、气虚质115人、痰湿质99人、湿热质90人、阴虚质81人、气郁质75人、血瘀质45人、特禀质23人.体质类型分布与性别、年龄有关,偏颇体质女性以阳虚质为主,男性以痰湿质为主.各年龄段体质类型比率不同,31～40岁以阳虚质多,其余各年龄段以平和质多,特禀质、气郁质、兼夹体质在61 ～70岁年龄组中高.结论:9种体质类型在人群中均有一定数量分布,但不同体质的分布存在一定的差异性.
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加强中医药文化建设促进医院健康发展
国民之魂,文以化之;国家之神,文以铸之;医院之圣,文以动之.文化是一个民族的根基,也是医院健康发展的根基,是中医药服务的内在精神和思想基础,是中医医院发展的动力和源泉.近几年来,笔者负责医院办公室工作,加大了医院中医药文化建设,取得了较好的成绩,起到了"四两拨千斤"的作用,提升了医院的辐射力和影响力,促进了医院健康发展,受到各级主管部门的赞扬和群众的好评.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
