湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药研究院
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-7705
- 国内刊号： 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中医综合治疗缺血性脑中风35例疗效观察
目的:观察中医综合治疗对缺血性脑中风的临床效果.方法:选取我院收治的70例缺血性脑卒中患者为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组给予中医综合治疗,对照组给予西医综合治疗,比较两组患者的临床疗效及神经功能缺损评分.结果:总有效率治疗组为94.3％,对照组为74.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);神经功能缺损评分治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合治疗对缺血性脑中风的临床疗效显著,值得在临床上推广.
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利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病48例总结
目的:观察利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将96例普通手足口病患儿随机分为两组,对照组48例给予利巴韦林治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加喜炎平注射液治疗.比较分析两组患儿治疗后的临床效果及不良反应.结果:总有效率治疗组为95.84％,对照组为81.25％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组退热时间、皮疹消退时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:利巴韦林联合喜炎平治疗普通小儿手足口病临床效果显著.
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活血降脂汤对混合性高脂血症的疗效及其抗氧化、抗炎作用的研究
目的:观察活血降脂汤对混合性高脂血症的疗效及其抗氧化、抗炎作用.方法:将110例混合性高脂血症患者分为治疗组78例和对照组32例,对照组予阿托伐他汀钙治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟活血降脂汤治疗,疗程均为8周.对两组治疗前后分别进行中医证候积分并评定疗效,比较两组治疗前后血脂水平及氧化、炎症指标的变化.结果:总有效率治疗组为84.62％,对照组为59.38％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血脂指标水平及氧化、炎症指标水平治疗后均较治疗前显著改善,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:活血降脂汤可改善混合性高脂血症患者血脂水平,并且具有一定的抗氧化和抗炎作用.
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丁香柿蒂汤治疗顽固性呃逆27例临床观察
目的:探讨丁香柿蒂汤治疗顽固性呃逆的疗效.方法:予27例顽固性呃逆患者以丁香柿蒂汤治疗,3d为1个疗程,疗程结束后观察疗效.结果:治愈20例(74.1％),好转5例(18.5％),无效2例(7.4％),总有效率为92.6％.结论:丁香柿蒂汤治疗顽固性呃逆疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
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应用补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿30例临床观察
目的:观察应用补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效.方法:将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用补肾活血法治疗.观察两组24h尿蛋白定量、尿微量蛋白及临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,优于对照组的46.7％,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组能够显著降低24h尿蛋白定量、尿微量蛋白,治疗前后比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:“补肾活血法”治疗慢性肾小球肾炎有补肾益气、活血化瘀的功效,可使症状明显缓解,改善蛋白尿.
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中药内服外涂联合准分子激光治疗气血不和型白癜风72例临床观察
目的:观察308nm准分子激光联合祛白Ⅰ号方内服并外涂复方白芷酊治疗气血不和型白癜风的临床疗效.方法:将122例患者按就诊顺序随机分为治疗组72例和对照组50例,对照组给予0.1％他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗,治疗组给予308nm准分子激光联合祛白Ⅰ号方内服并外涂复方白芷酊治疗,两组均治疗3个月,比较治疗后两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果:总有效率治疗组为94.44％,对照组为76.00％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:308nm准分子激光联合祛白Ⅰ号方内服并外涂复方白芷酊治疗气血不和型白癜风临床疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用.
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孕前补肾健脾法治愈封闭抗体阴性复发性流产30例总结
目的:观察补肾健脾法治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效.方法对30例封闭抗体阴性复发性流产病例进行补肾健脾法孕前治疗.结果:30例中除2例孕期因感冒发热自然流产外全部正常妊娠.结论:补肾健脾法能补肾填精、健脾益气、养血固冲,对封闭抗体阴性复发性流产有良好的治疗作用.
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中西医结合治疗膀胱过度活动症50例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗膀胱过度活动症的临床疗效及对尿液脑源性神经营养因子含量的影响方法:将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组各50例.两组患者均给予口服酒石酸托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤治疗,同时观测两组治疗前后尿液BDNF含量,并用每份标本中尿肌酐(Cr)含量校正BDNF,计算BDNF/Cr值.结果:总有效率治疗组为92.0％,对照组为78.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后尿液BDNF/Gr改善均优于治疗前(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:补脾益肾通淋汤合托特罗定治疗膀胱过度活动症疗效显著,能显著改善患者尿液BDNF含量.
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玉液汤加减治疗气阴两虚型消渴病47例疗效观察
目的:观察玉液汤加减治疗气阴两虚型消渴病的临床疗效.方法:将90例气阴两虚型消渴病患者随机分为两组.对照组43例采用西药常规治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上加用玉液汤加减治疗.两组均治疗4周后观察比较其疗效.结果:综合疗效与中医证候疗效总有效率治疗组分别为76.60％、80.85％,对照组分别为53.49％、58.13％,组间比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论:玉液汤加减治疗气阴两虚型消渴病具有良好的临床疗效.
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参芪注射液合雄激素阻断治疗前列腺癌40例临床观察
目的:观察参芪注射液合雄激素阻断治疗前列腺癌的临床疗效.方法:将80例前列腺癌患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组单用雄激素阻断治疗,治疗组在对照组治疗基础上加参芪注射液治疗,比较两组临床疗效、前列腺体积、f/tPSA、水平及排尿困难改善情况.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为83.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前前列腺体积、f/tPSA水平及排尿困难比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组均有改善,治疗组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:参芪注射液结合雄激素阻断治疗前列腺癌有良好的效果.
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天麻首乌片治疗脑动脉硬化症120例临床观察
目的:观察天麻首乌片对肝肾阴虚型脑动脉硬化症患者的临床疗效、血脂及血流动力学的影响.方法:将180例肝肾阴虚型脑动脉硬化症患者随机分为治疗组120例和对照组60例,治疗组给予天麻首乌片治疗,同时加服与维生素E烟酸酯胶囊外形、包装相同的安慰剂;对照组给予维生素E烟酸酯胶囊治疗,同时加服与天麻首乌片外形、包装相同的安慰剂;治疗45d后观察比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为86.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且天麻首乌片在降低血清胆固醇、三酰甘油水平及TCD参数异常率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻首乌片可改善脑动脉硬化症患者的临床症状,降低血脂,改善血流动力学,临床安全有效.
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中西医结合治疗流行性腮腺炎30例临床观察
目的:观察中药灌肠结合西医疗法治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法:将60例流行性腮腺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药灌肠治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为100％,对照组为80.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组在发热消退时间、腮腺肿大消退时间、出现并发症等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) 结论:中药灌肠结合西医疗法可以缩短流行性腮腺炎患者发热时间,减轻症状,促进腮腺肿大消退,减少并发症,提高临床疗效,且具有操作简单、医疗成本低等特点,值得临床广泛推广.
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健脾祛痰利湿方治疗单纯性非酒精性脂肪肝18例临床观察
目的:观察健脾祛痰利湿方治疗单纯性非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将36例单纯性非酒精性脂肪肝患者按就诊时间先后顺序随机分为治疗组和对照组各18例.对照组采用护肝、内科对症支持等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾祛痰利湿方治疗.结果:两组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组肝功能、血脂等各项指标治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组Fibro touch治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:健脾祛痰利湿方治疗单纯性非酒精性脂肪肝,在改善肝功能、降低血脂等方面具有明显优势.
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破格救心汤治疗难治性心力衰竭25例疗效观察
目的:观察破格救心汤治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法:将50例难治性心力衰竭患者随机分为两组,每组25例,对照组予常规西医治疗,治疗组联合破格救心汤治疗,比较两组患者临床疗效及心功能指标的变化.结果:总有效率治疗组为84.0％,对照组为56.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组LVEF、LVEDD、CO及BNP均较治疗前有显著改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用破格救心汤治疗难治性心力衰竭可提高临床疗效,明显改善患者心功能,且具有较好的用药安全性.
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润肠颗粒治疗小儿便秘15例临床观察
目的:观察润肠颗粒治疗小儿功能性便秘阴虚肠燥证的疗效.方法:将30例便秘患儿随机分为治疗组与对照组各15例,治疗组服用润肠颗粒治疗,对照组口服乳果糖口服液治疗,两组均治疗14d后观察患儿临床综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.33％,对照组为86.67％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:润肠颗粒治疗小儿功能性便秘阴虚肠燥证有较好疗效
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加味防己茯苓汤治疗扩张型心肌病心力衰竭25例临床观察
目的:观察加味防己茯苓汤治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法:将50例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各25例.对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味防己茯苓汤治疗.疗程均为60d.观察患者治疗前后6min步行距离、左室射血分数,并比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.0％,对照组为88.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组6min步行距离及左室射血分数治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:西医常规治疗合加味防己茯苓汤治疗扩张型心肌病心力衰竭有显著疗效.
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越鞠宁神汤配合耳穴贴压治疗2型糖尿病伴抑郁症42例临床观察
目的:观察越鞠宁神汤配合耳穴贴压治疗2型糖尿病伴抑郁症的临床疗效.方法:将83例2型糖尿病伴郁症患者随机分为两组,对照组41例采用基础治疗+西药常规降糖及抗抑郁药治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上加服越鞠宁神汤配合耳穴贴压治疗.2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:总有效率治疗组为92.9％,对照组为70.7％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等实验室指标及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前明显降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:越鞠宁神汤配合耳穴贴压治疗2型糖尿病伴抑郁症有显著的临床疗效,且无毒副作用.
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RPH治疗脱垂性痔223例疗效观察
目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)治疗脱垂性痔的临床疗效.方法:将401例脱垂性痔患者分为治疗组和对照组,治疗组223例采用RPH治疗,对照组采用垂性痔上黏膜环形切除订合术(PPH)治疗.观察两组患者术中术后一般情况及并发症等情况.结果:总有效率治疗组为98.65％,对照组为97.75％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后出血发生率、术后坠胀发生率及复发率治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:RPH治疗脱垂性痔是一种安全、易操作的手术方法,临床疗效可靠.
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针灸治疗阳痿的临床研究进展
阳痿,又称勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),是指阴茎持续不能达到或维持充分勃起以获得满意的性生活.发病时间至少大于3个月.在美国40 ～70岁男性患病率达52％,在我国40岁以上男性发病率为73.1％[1-2].本病中医学称为“筋痿”、“宗筋弛纵”,早记载于《内经》,《素问·痿论》载:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿.”
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中医药微生态调节剂的研究概况
中医药微生态调节剂是以中医学阴阳平衡、祛邪扶正和现代微生态学为理论基础,利用益生菌发酵及酶法水解等生物技术制备的新型中药制剂.中医药微生态调节剂为疾病的防治开辟了新的药源,在一定程度上克服了抗生素造成的菌群失调、超级菌的增加和过敏毒理等反应[1],且注重整体,具有“已病辅治、未病先防、无病保健”的重要作用.
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中医分期治疗原发性痛经研究进展
痛经是指月经期或行经前后出现周期性小腹疼痛,可伴腰酸、下腹坠痛或其他不适.中医治疗原发性痛经优势突出,并总结出了大量的治疗经验,现将近几年来中医分期治疗本病的文献综述如下.1 中医学对痛经的认识中医学有关痛经的记载,早见于张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“带下、经水不利少腹满痛……”,其发病机制主要是在经期或行经前后受到各种致病因素的影响,加上体质因素,导致冲任、胞宫气血阻滞,“不通则痛”,或冲任胞宫失于濡养,“不荣则痛”,分虚实两端,亦有虚实夹杂者,实者多由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻导致子宫气血运行不畅,“不通则痛”;虚者主要由气血虚弱、肾气亏损导致子宫失于濡养,“不荣则痛”.
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冠心病心绞痛的中医辨证治疗概况
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病.2013年3月世界卫生组织指出心血管疾病已经称为全球头号死因,预计到2030年,死于心血管疾病的人数将达到2330万人[1].冠心病属于中医学“胸痹”的范畴.是由于各种原因导致胸阳不振、气虚血瘀、气阴两虚、痰瘀互结等痹阻心脉而出现以胸部疼痛、胸闷、甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要表现的疾病.
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小儿腹泻穴位疗法概况
腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征[1].该病在发展中国家是小儿第一位常见多发病、小儿第一位死亡原因[2].穴位疗法治疗小儿腹泻临床疗效显著,笔者整理近来相关资料综述如下.
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慢性疼痛的护理概况
1986年国际疼痛协会(IASP)的定义为“疼痛是各种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验”[1].目前,国际上对于慢性疼痛的定义还没有统一的标准.临床上一般将疼痛持续6个月以上者称为慢性疼痛.世界疼痛学会定义“凡是疼痛持续或间歇性地持续3个月以上者均称为慢性疼痛”.
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幽门螺杆菌感染与胃肠外疾病关系的研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylofi,Hp)是消化道常见病菌之一,近期研究数据显示我国一般人群Hp感染率相对较高,中国自然人群Hp的感染率约为54.76％,现症感染率约为42％～64％,平均为55％,高地区是陕西省,低地区是广东省[1].Hp与消化道疾病关系密切,近年来发现Hp也与很多胃肠外疾病紧密相关,如心脑血管系统疾病、内分泌系统疾病、皮肤疾病关系、血液系统疾病、呼吸系统疾病等,但其发病机制尚不明确,可能存在有关胃肠外疾病的独立致病因子.本文就近年来关于Hp感染与胃肠外疾病关系作如下综述.
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骨髓间充质干细胞移植治疗脑缺血的实验研究进展
骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cell,BMSCs)在骨髓组织中含量为丰富,因其具备易于取材、体外扩增迅速、免疫原性低、能长期存活在宿主体内、外源基因转染简单、无伦理问题等优点[1-2],现已广泛应用于组织工程、细胞移植、基因治疗及器官移植等多个领域.脑缺血是由于脑动脉硬化等原因,使脑动脉管腔狭窄,血流减少或完全阻塞,脑部血液循环障碍,脑组织受损而发生的一系列症状.
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针灸治疗突发性耳聋的临床研究进展
突发性耳聋,即感音性耳聋,指在短时间内听力突然下降,常伴有耳鸣、耳闷胀感,是耳鼻喉科临床常见的病症.突发性耳聋属于中医学中“暴聋”、“厥聋”的范畴,多因风热之邪壅闭清窍,少阳经气遏阻,或情志怫郁,气机逆乱,瘀阻耳部经络,以致气血失常,耳部脉络不通所致.针刺疗法可疏通经络,促进气血上达于耳,并具调节脏腑经络的功能,使五脏经气充盛、经络气血畅达,令耳得到脏腑气血充养,从而使听力得以提高、恢复[1].现将近年关于针灸治疗突发性耳聋的文献综述如下.
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甲状腺结节的中医药研究进展
甲状腺结节是指局部甲状腺细胞生长异常导致甲状腺内出现1个或多个组织结构异常的团块[1].有相关的流行病学研究表明,在不缺碘的地区,通过对随机人群的甲状腺超声检查,发现19％～67％的人群存在甲状腺结节,其中甲状腺癌占甲状腺结节中5％～10％[2.目前,超声是诊断甲状腺结节的首选,甲状腺针刺细胞学检查(Fine-needle aspiration cytology,FNAC)为金标准.在治疗方面,除了FNAC结果提示甲状腺癌的患者需要手术治疗外,对于存在高危因素的甲状腺结节的患者,中医药治疗有一定的优势.现将近年来中医药对该病的研究进展综述如下.
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针灸治疗梨状肌综合征的临床研究近况
梨状肌综合征(Piriformis Syndrome)是由于梨状肌的变异或损伤、感染等因素使其充血、水肿、痉挛、肥厚,从而刺激或压迫坐骨神经以及解剖变异,引起以一侧臀部酸胀、疼痛,伴大腿后侧或小腿后外侧放射性疼痛,甚至活动受限等为主的临床综合征.梨状肌综合征是周围神经卡压综合征的一种,也是干性坐骨神经痛的常见原因,根据国内文献报道,其占腰臀腿软组织损伤的15％～25％[1],在下肢神经慢性损伤中为多见.该病好发于中老年人,近年来有年轻化趋势,以从事久坐久蹲工作者或体力劳动者居多.治疗梨状肌综合征的方法较多,但针灸疗法被广泛认可,现将近年来针灸治疗梨状肌综合征的概况综述如下.
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中医药治疗乳腺癌临床研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重威胁妇女身心健康,甚至危及生命.2012年美国癌症学会的新统计数据显示[1],女性患乳腺癌的概率高达13％,也就等同于8位女性中可能有一位会罹患乳腺癌.在我国,虽然其发病率低于外国,但乳腺癌发病问题日趋严重,其发病率及病死率的增长速度高于发达国家,对我国妇女身心健康造成极大威胁[2].
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中医五行音乐疗法的研究进展
音乐疗法,是一门现代学科,早起源于西方国家.它是以心理治疗的理论和方法为基础,运用音乐特有的生理、心理效应,使求治者在音乐治疗师的共同参与下,通过各种专门设计的音乐行为,经历音乐体验,达到消除心理障碍、恢复或增进心身健康之目的的治疗方法[1].中医五行音乐疗法属于音乐疗法中的一种,其以《乐记》的音乐理论和《黄帝内经》的五音学说为理论基础,逐渐形成中医音乐疗法的思想体系.《类经附翼》载:“乐者,音之所由生也,其本在人心之感于物.”
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卵巢早衰中西医发病机制研究进展
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指妇女在40岁以前绝经,并伴有潮热汗出、心悸失眠、烦躁易怒、记忆力减退、胸闷头痛、腰腿酸痛等围绝经期症状,2次或者2次以上(2次检查间隔1个月以上)激素水平测定卵泡刺激素(FSH)＞40U/L(40mlU/mL)、雌二醇(E2)＜73.2pmol/L(20pg/mL)、黄体生成素(LH)正常或者升高的低雌激素和高促性腺激素状态[1-2].POF是一种较为常见的妇科疾病,严重影响患者的身心健康和生活质量.目前的西医发病机制主要包括自身免疫因素Treg和IFN-γ、TGF-β水平、遗传学因素、先天性酶缺乏、促性腺激素作用障碍、环境因素等.中医主要病因病机为肾虚,同时与肝、脾、血瘀等关系密切.
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蒋士生从脾胃论治溃疡性结肠炎经验
介绍蒋士生教授从脾胃论治溃性结肠炎的经验.蒋教授认为,脾胃亏虚为溃疡性结肠炎的发病根本,气滞、湿热、血瘀、痰浊等为其发病之标.临床治疗重视脾胃,以益气健脾和胃为法,自创扶正愈疡汤治疗,并配合灌肠疗法、穴位敷贴疗法,临床疗效显著.附验案1则,以资佐证.
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刘金星治疗继发性闭经-多囊卵巢综合征经验
介绍刘金星教授治疗继发性闭经-多囊卵巢综合征的经验.刘教授认为,多囊卵巢综合征(PCOS)主要病机是肾虚痰瘀,治法为补肾活血化痰:经后期宜服补肾养精汤,经间期服温阳活血汤,经前期及MC1～3 d服补肾养精汤加减方.并附验案1则,以资佐证.
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孟昭阳运用益气养阴法治疗心悸经验
介绍孟昭阳教授运用益气养阴法治疗心悸的经验.孟教授认为,心悸之为病,临床病机多源于本虚与标实.本虚常以气血阴阳之虚候分而论之;标实之机源于本虚之候,并行复杂演化之势.临床总以气阴两虚者多见,故治疗多以益气养阴为要,处以生脉散加减治疗,疗效颇佳.并附验案1则,以资佐证.
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胡志强运用牵正散加减治疗特发性面神经麻痹经验
介绍胡志强教授运用牵正散加减治疗特发性面神经麻痹的经验.中医学认为本病多因正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚入中脉络,气血痹阻,使面部肌肉失于濡养,肌肉弛缓不收而致.胡志强教授临床多采用牵正散加减治之,并附病案1则以资佐证.
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张玉莲治疗周围性面瘫经验
介绍张玉莲教授治疗周围性面瘫的经验.周围性面瘫主要为经脉阻滞,气血不畅,经筋失养,筋肉纵缓不收所致.张师治疗周围性面瘫针刺手法独特,疗效确切.其主要原则有:针药并用,注重辨证论治;分期治疗,切忌拘泥不变;透刺为主,辅以随症施术;刺络拔罐,配合口腔黏膜放血;自我调护,结合心理疏导.
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郑纯运用风药治疗妇科疾病经验
介绍郑纯教授运用风药治疗妇科疾病的临床经验.郑教授认为妇人多郁,风药可宣以去郁;风药升阳,可治疗血证;风药胜湿,可治疗水湿病;风药入络,可治疗妇科痛证;风药可作为引经药引经报使.
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李芮治疗老年高脂血症经验
介绍李芮教授治疗老年高脂血症的经验.李教授认为,老年高脂血症形成的内在因素为正气虚弱,痰瘀为发病之标,故治疗需在扶正的基础上祛痰活血.临床分3型辨证论治:痰湿内阻型,方选二陈汤合五皮散加减;气虚血瘀型,方选生脉饮加味;肝火扰心型,方选龙胆泻肝汤合温胆汤加减;睥肾阳虚型,方选济生肾气丸合真武汤加减.附验案1则,以资佐证.
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郭宏敏辨治老年代谢综合征经验
介绍郭宏敏教授治疗老年代谢综合征的经验.郭教授认为,老年代谢综合征临床表现多,病情复杂,虚实夹杂.其病理机制乃肝肾阴虚为本,痰瘀互结为标.临证时需明辨机制,分清虚实,抓住特性,辨证施治,合理组方.阴虚血瘀证以养阴剔络法组方治之;肝阳上亢证以天麻钩藤饮加减治之;痰浊内阻证以半夏白术天麻汤加减治之;气阴两虚证以生脉散加减治之;湿浊瘀滞证以泄浊通瘀方加减治之,疗效颇佳.
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吴军治疗斑秃经验
介绍吴军教授治疗斑秃的经验.吴教授认为,斑秃的主要病机是肝郁脾虚肾亏,乃因气血不足,虚热上炎,乏源在内,失固在外所致,临证治疗以疏肝健脾、益气养血为主,兼顾清热活血、祛瘀通络、养心益肾等,并注重使用引经药.附验案1则,以资佐证.
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姜树民从痈论治克罗恩病经验
克罗恩病(CD)是一种病因未明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,临床表现主要为持续不愈或反复发作的腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变等.中医病理因素为湿、热、血、脓、腐,以湿热为重.治疗应首先区分发作期和缓解期,发作期以祛邪为主,治以清热解毒利湿、祛腐化浊、护膜生肌;缓解期以扶正为主,治以补虚益气健脾、和血宁血、养血止血.临床善用经方,常以《金匮要略》薏苡附子败酱散加减.
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贾英杰从气论治双侧原发性肺癌验案举隅
贾英杰教授现任天津中医药大学第一附属医院肿瘤科主任,兼任中华中医药学会肿瘤分会副主任委员、中国中西医结合学会肿瘤专业委员会常委等职务,2012年被评为“天津市十佳医务工作者”.贾师致力于中医肿瘤学临床、教学及科研工作30年,学验俱丰.笔者有幸侍诊,受益匪浅,现将贾师从气论治双原发性肺癌验案1则介绍如下.
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针刺配合穴位点刺治疗声带麻痹1则
声带麻痹亦称之为声带瘫痪、喉喑、失音病,单侧声带麻痹以声音嘶哑或伴有失声、呛咳,易疲劳等为主要临床表现,双侧声带麻痹多伴有呼吸困难症状,严重者危及生命[1].声带麻痹的原因众多,如肺癌等恶性肿瘤、甲状腺手术、脑血管意外、颅脑外伤等,其中主要原因之一是神经损伤,然而针刺的作用恰恰能够传递神经信号,建立信号传导通路,使神经快速得到自我修复,终逐渐恢复声带的固有功能.
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陈宝贵治疗泄泻验案1则
陈宝贵教授,天津中医药大学博士研究生导师,张锡纯中西汇通流派第三代传人,主任医师,享受国务院特殊津贴专家,全国第三、四批名老中医学术经验继承工作指导老师.陈教授行医近50载,学验俱丰,在脾胃病及老年病方面多有建树.笔者有幸跟师学习,受益匪浅.现撷录其治疗泄泻验案1则报告如下,以飨同道.
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郭利平治疗室壁瘤验案1则
心室室壁瘤患者大多有心绞痛和心肌梗死病史,临床症状多以胸闷、憋气、后背沉重、心前区刺痛感、下肢水肿等为主,可归属于中医学“胸痹”范畴.《金匮要略·胸痹心痛短气》载:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,节…胸痹不得卧,心痛彻背”;又载:“阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也”.
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五苓散治疗高血压病验案1则
五苓散出自张仲景所著《伤寒杂病论》一书,书中涉及此方证之条文众多.《伤寒论》第71条载:“太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散主之”;《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》第31条载:“假令瘦人脐下有悸,吐涎沫儿而癫眩,此水也,五苓散主之.”该方由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,有利水渗湿、温阳化气之功,李晓教授灵活化裁此方,治疗高血压病效果显著,现举其验案1则如下.
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黄芪六味地黄汤加减临床新用验案3则
北宋著名儿科学家钱乙首创“六味地黄丸”,由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓6味中药组成,成为滋补肾阴的中医经典名方.黄芪,始载于《神农本草经》,古代写作黄耆,李时珍在《本草纲目》中载:“耆,长也.黄耆色黄,为补药之长,故名.”现临床上多把六味地黄丸改为汤剂应用,张春艳副主任医师加减运用黄芪六味地黄汤(即六味地黄汤+黄芪)临床辨证施治,常获得显著临床效果,现将验案3则介绍如下.
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中西医结合治疗系统性红斑狼疮验案1则
系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病.该病在世界范围内均有出现,亚洲及黑人患病率较高,女性发病明显多于男性,约为10∶1.目前西医治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主,但其毒副作用明显.中医药治疗系统性红斑狼疮取得了一定进展.杨玉兰主任系天津中医药大学第二附属医院肾病风湿科主任医师、研究生导师,从事中西医结合内科临床、科研及教学工作近30年,学验俱丰,在注重应用传统方法的同时,尤其擅长中西医结合治疗风湿疾病.
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王季良针药结合治疗三叉神经痛验案1则
王季良老师系天津中医药大学第一附属医院针灸科副主任医师,潜心医学,传承有序(其父即津门名医王云翮),擅长针药结合治疗各种疑难杂症,疗效斐然.笔者有幸跟随王师学习,听其教诲,亲授经验,目睹其施针用药之妙.现就王师针药结合治疗顽固性三叉神经痛验案1则介绍如下.
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从湿论治糖尿病性干眼症验案1则
糖尿病性干眼症是糖尿病眼部并发症之一,临床以眼睛干涩不适、异物感、烧灼感为主要特征,损伤日久则可造成角结膜病变,导致视力下降.目前本病的发病机制尚不明确,中医对此多从肝肾亏损、肺阴不足、热炽津伤等论治[1].现撷取张娟教授从湿论治糖尿病性干眼症的验案1则介绍如下,以飨同道.
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黄文政临床治验举隅
黄文政教授中医功底坚实,辨证精准.笔者有幸跟随学习,亲历黄老辨证之精,治病之效,现举其治疗杂病验案3则如下,以飨同道.1 活瘀通络、祛湿清热法治疗排尿不畅葛某,男,35岁,2013年3月9日初诊.排尿不畅2年.患者2010年年底因憋尿诱发尿痛、尿不尽,B超检查提示肾积水,膀胱镜检诊为腺性膀胱炎,置放支架于双侧输尿管,术中见膀胱三角区黏膜呈脓泡样增生,予抗感染治疗.
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胡淑萍针刺四关穴合四逆散治疗儿童多动症验案2则
小儿多动症又称注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),是一种较常见的行为障碍性疾病,属于精神障碍性疾病范畴,主要是指智力正常或基本正常的小儿,临床常表现出与年龄不相称的注意力不集中、不分场合的过度活动、情绪冲动并有认知障碍或学习困难的一组症候群.据流行病调查显示,我国儿童患病率为3％ ～9％[1],国外报道其患病率为3％～18％[2].
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李宝珍儿科治验3则
李宝珍系天津中医药大学第一附属医院主任医师、硕士研究生导师,是国家人事部、卫生部和中医药管理局遴选的首批500名老中医药专家学术继承人之一,先后师从于王士相和李少川两位儿科大家,从医30余年,在中医理论和临床方面,继承前人经验,并形成了自己独到的辨治心法,对呼吸、消化系统以及小儿疑难病证的治疗积累了丰富的临床经验.
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李宜芳治疗缓慢型房颤验案1则
李宜芳主任医师就职于山东省中医院心内科,早年师从邓铁涛老先生,从医50余年,擅长应用中医药治疗心血管系统疾病,在治疗心律失常方面积累了丰富的经验,现将李师治疗缓慢型房颤验案1则介绍如下.
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柴葛解肌汤合达原饮治疗淋证验案1则
淋证是指一种以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急为主症的病证.就其临床表现来看,西医学的急、慢性尿路感染,泌尿道结核,尿路结石,急、慢性前列腺炎,乳糜尿,膀胱炎以及尿道综合征等疾病均可归属于“淋证”范畴[1].淋证之名,早可追溯到《内经》中,在《素问·六元正纪大论》中就曾经以“淋”、“淋閟”的名称描述了这一病证淋沥不畅、甚至是闭塞不通的特点.《中藏经》中还提出了淋证“冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实”的分类.淋证为病主要责之于肾与膀胱,此外,与肺、脾、肝也密切相关.淋证的病情在临床上多表现为复杂性、多样性的特点,而中医药在淋证的治疗方面颇具特色,疗效较好.现介绍中医药治疗淋证验案1则如下.
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复方芩柏颗粒剂临床前用药安全评价实验研究
目的:观察复方芩柏颗粒剂外用时对皮肤的刺激性及皮肤的过敏性,为临床用药安全提供科学理论依据.方法:采用健康家兔进行皮肤刺激性实验,分为完整皮肤组及破损皮肤组,观察复方芩柏颗粒剂是否出现皮肤刺激;采用健康豚鼠进行皮肤过敏性实验,观察复方芩柏颗粒剂是否会引起其皮肤或全身过敏反应.结果:家兔皮肤刺激性实验结果显示:完整皮肤组和破损皮肤组家兔均未出现红斑、水肿等现象;豚鼠皮肤过敏性实验结果显示:复方芩柏颗粒剂未引起豚鼠皮肤过敏反应或全身过敏反应.结论:复方芩柏颗粒剂对家兔完整皮肤和破损皮肤均无刺激性,对豚鼠完整及破损皮肤均无致敏作用,说明复方芩柏颗粒制剂经皮肤给药安全,可用于临床.
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半夏厚朴汤对慢性束缚应激小鼠行为学和神经递质含量的影响
目的:探讨半夏厚朴汤(BXHPT)对慢性束缚应激小鼠行为学和脑内神经递质含量的影响.方法:将60只小鼠随机分为正常对照组,模型组,半夏厚朴汤高、中、低剂量组,每组12只.用特制束缚桶束缚小鼠17d,每天6h,制备慢性束缚应激小鼠模型;每天造模前1h进行灌胃,半夏厚朴汤高、中、低剂量组分别灌胃半夏厚朴汤药液3.12、1.56、0.78g/mL,剂量为0.2mL/20g,空白组、模型组给予等量0.9％氯化钠注射液灌胃,连续给药18d.第18天灌胃结束后采用旷场实验和悬尾实验测定小鼠行为学改变,断头取出全脑,采用酶联免疫法测定小鼠不同脑区神经递质含量.结果:与对照组相比,模型组行为学指标(包括6min内不动时间、直立次数、修饰次数、穿格次数)及神经递质(5-HT、NE)含量均存在显著变化,差异具有统计学意义(P＜0.01),表明模型建立成功.高剂量组各项指标与模型组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),中剂量组6min内不动时间、穿格次数、NE含量与模型组相比差异有统计学意义(P＜0.05),直立次数、修饰次数、5-HT含量与模型组差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量组各项指标均较模型组有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏厚朴汤具有改善慢性束缚引起的小鼠行为学异常及下调脑内单胺类神经递质含量变化的作用.
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高效液相色谱法检测板蓝根颗粒消炎成分分析
目的:探讨建立检测板蓝根颗粒消炎成分的高效液相色谱法(HLPC法).方法:利用HLPC检测板蓝根颗粒中消炎成分腺苷的含量,色谱条件:采用Waters Symmetry C18液相色谱柱(150×4.6mm,5μm),流动相为甲醇∶醋酸∶水(10∶ 10∶80)进行梯度洗脱,流速为1.2mL/min,柱温为30℃,检测波长为260nm,进样量为15μL.结果:板蓝根颗粒中腺苷进样量与峰面积线性关系良好(r=0.9998)的范围为0.0250 ～0.1550μg,精密度试验中RSD为0.78％、重现性试验中RSD为0.69％;平均加样回收率为99.54％ (RSD =0.82％);腺苷含量为0.0700mg/g(RSD =0.78％).结论:HLPC检测板蓝根颗粒消炎成分的方法精密度、重现性良好,操作简便、快捷,测定结果准确,可作为板蓝根颗粒制剂质量控制标准的检测方法.
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葛黄片对高脂血症大鼠降血脂作用的研究
目的:研究葛黄片对高脂血症大鼠血脂水平的影响.方法:将雄性SD大鼠60只随机分为正常组,模型组,辛伐他汀组,葛黄片低、中、高剂量组,每组10只.除正常组给普通饲料外,其余各组均予高脂饲料制备高脂血症大鼠模型.辛伐他汀组灌胃辛伐他汀0.004g/kg,葛黄片低、中、高剂量组分别灌胃葛黄片药液3.8、7.6、15.2g/kg,1次/d.各组每周称重1次,给药40d后取血,测定血清TC、TG、HDL、LDL、APOA1和APOB水平.结果:与模型组相比,葛黄片高剂量组能明显降低动物体质量(P＜0.05),葛黄片低、中、高剂量组均可不同程度地降低TC和TG水平(P＜0.05,P＜0.01),高剂量组可降低LDL水平、升高APOA1水平(P＜0.05);中、高剂量可升高HDL水平、降低APOB水平(P ＜0.05,P＜0.01).结论:葛黄片具有一定的降血脂、预防动脉粥样硬化形成的作用.
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降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠脂联素、SOD、TNF-α的影响
目的:观察降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠脂联素、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:将61只SD雄性大鼠分为正常组(13只)和造模组(48只),经高脂饮食诱导造模,经切片成功后,将剩余40只造模组大鼠随机分成模型组,降脂理肝汤高、中、低剂量组(9.2、4.6、2.3g生药/kg),16周后取材,检测脂联素、SOD、TNF-α含量.结果:与模型组比较,降脂理肝汤各组均可明显增加脂联素的含量(P＜0.01),中、高剂量组可明显提高SOD活性(P＜0.01),高剂量组可明显降低TNF-α含量(P＜0.01);与正常组比较,模型组与降脂理肝汤低、中剂量组脂联素含量均明显减少(P＜0.01)、SOD活性明显降低(P＜0.01),模型组TNF-α含量明显升高(P＜0.01).结论:降脂理肝汤可通过增加脂联素含量,增强胰岛素敏感性,提高SOD活性,降低血清TNF-α含量,抗氧化应激和减轻炎症治疗非酒精性脂肪肝,且其剂量与脂联素、SOD有明显相关性.
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艾炷灸神阙穴对衰老豚鼠肝组织SOD蛋白表达及基因表达的影响
目的:观察艾炷灸神阙穴对衰老豚鼠肝组织超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)蛋白表达及基因表达的影响.方法:将健康雄性实验豚鼠随机分为正常组、模型对照组和治疗组,采用D-半乳糖腹腔注射建立豚鼠亚急性衰老模型,对治疗组进行艾柱灸治疗,每天1次,每次灸3壮,连续28d.用实时荧光绝对定量聚合酶链反应(Realtime Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)法检测各组肝组织SOD相关基因表达,用免疫组化染色观察各组SOD蛋白表达.结果:造模后除正常组外,其余各组豚鼠血清SOD含量均较造模前明显降低(P＜0.05),提示造模成功.治疗后治疗组SOD基因表达量明显高于模型组(P＜0.05),与正常组差异无统计学意义(P＞0.05).肝组织免疫组化染色示:治疗组切片阳性率明显高于模型组(P＜0.05),与正常组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾炷灸神阙穴可提高衰老豚鼠肝组织SOD蛋白表达及相关基因表达.
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柏子仁的超微粉碎工艺研究
目的:探讨富含油脂的中药材柏子仁的超微粉碎工艺.方法:采用正交试验法对超微粉碎工艺进行优选,以辅料与药物的比例、粉碎时间和粉碎温度为影响因素,以超微粉得率、粉末流动性(休止角)、平均粒径D50及浸出物为考察指标,优选其佳超微粉碎工艺.结果:糊精用量和粉碎时间对粉末流动性及平均粒径D50的影响差异有统计学意义(P＜0.05),粉碎温度对各指标的影响差异无统计学意义(P＞0.05),佳工艺为糊精加入比例0.5∶1(糊精∶柏子仁),粉碎温度75℃,粉碎时间75min.结论:选用低温振动粉碎并加入粉碎助剂糊精能得到性状较好的超微粉末.
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七珠展筋散治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎43例
目的:观察七珠展筋散治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法:采用七珠展筋散局部外用,每天2～3次,10d为1个疗程,2个疗程后进行随访并评价疗效.结果:43例中,治愈31例,好转9例,无效3例,治愈率为72.1％,总有效率为93.0％.结论:七珠展筋散治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效确切,值得临床推广应用.
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骨痛方治疗膝骨性关节炎50例临床观察
目的:观察骨痛方治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组以玻璃酸钠关节腔内注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用骨痛散治疗.观察两组总有效率以及治疗前后Lysholm评分、AIMS评分的变化.结果:总有效率治疗组为96.0％,优于对照组的82.0％(P＜0.05);两组Lysholm评分、AIMS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:骨病方对膝骨性关节炎有较好的治疗作用,并且能显著改善患者临床症状,值得在临床进一步推广.
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浅述中医伤科及少林伤科派的形成与发展
中医伤科在漫长的历史时期中逐渐成熟并独成一门学科.从先秦时期的萌芽期到明清时期的高峰期,形成了两个重要的伤科学派,一是以薛己为代表的温补学派,一是以异远真人为代表的少林学派,均丰富了中医伤科的理论知识.《跌损妙方》是少林伤科学派形成的重要标志,其所载方药、治疗手法以及蕴含的学术思想值丰富了中医药事业.
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椎痛散治疗颈型颈椎病40例疗效观察
目的:观察自拟椎痛散治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将40例颈型颈椎病随机分为两组各20例,治疗组给予椎痛散治疗,对照组给予颈复康颗粒治疗.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:自拟椎痛散治疗颈型颈椎病具有良好效果.
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独活杜仲寄生汤治疗腰椎间盘突出症92例总结
目的:观察独活杜仲寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将184例腰椎间盘突出症患者分为两组,治疗组92例采用独活杜仲寄生汤化裁内服配合牵引治疗,对照组92例给予牵引及双氯芬酸钠缓释胶囊口服治疗.结果:总有效率治疗组为93.48％,对照组为83.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:独活杜仲寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
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腰俞穴麻醉应用于肛肠病手术63例总结
目的:观察穴麻醉用于肛肠病手术中的应用效果.方法:将126例肛肠病手术患者按照不同的麻醉方法分为观察组与对照组各63例.对照组采取局部麻醉,观察组实施腰俞穴麻醉.分析两组麻醉效果,麻醉起效、维持、切开愈合时间以及不良反应发生率.结果:麻醉优良率观察组为100％,明显高于对照组的74.56％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉起效、维持、切开愈合时间明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率观察组为3.17％,明显低于对照组的17.46％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将腰俞穴麻醉应用于肛肠病手术中,可确保良好的麻醉效果,降低不良反应发生率,促进伤口愈合,改善患者预后情况,值得临床推广.
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星状神经节阻滞配合颈椎仰卧拔伸手法治疗颈源性眩晕32例临床观察
目的:观察星状神经节阻滞配合颈椎仰卧拔伸手法治疗颈源性眩晕的疗效.方法:将63例颈源性眩晕患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组采用星状神经节阻滞配合颈椎仰卧拔伸手法治疗,对照组单用仰卧拔伸手法治疗.结果:总有效率治疗组为90.62％,对照组为67.74％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:星状神经节阻滞配合颈椎仰卧拔伸手法可提高颈源性眩晕的治疗效果.
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电针结合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察
目的:观察电针结合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将80例DPN患者随机分为治疗组与对照组各40例.治疗组采取电针结合甲钴胺片治疗,对照组仅予甲钴胺片治疗.观察治疗前后多伦多临床神经病变评分(TCSS)以及运动神经传导速度(MNCV)、感光神经传导速度(SNCV)的变化.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为70.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组TCSS评分以及MNCV、SNCV治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针结合甲钴胺片治疗DPN能明显改善临床症状、增快神经传导速度,较单用甲钴胺片有显著的优势.
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穴位贴敷治疗颈型颈椎病42例疗效观察
目的:观察穴位贴敷治疗颈型颈椎病的疗效.方法:将83例颈型颈椎病患者随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组采用针刺颈夹脊穴治疗,治疗组采用穴位贴敷法治疗.两组均以7d为1个疗程.观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、临床疗效等指标.结果:总有效率对照组为90.2％,治疗组为95.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者VAS评分较本组治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05).结论:穴位贴敷治疗颈型颈椎病能够缓解颈部疼痛等不适症状,有较好的临床疗效.
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针药并用联合康复训练治疗血管性痴呆36例临床观察
目的:观察中医辨证联合针刺、康复训练对治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将72例血管性痴呆患者随机分为治疗组、对照组各36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药、针刺和康复训练.治疗前后评估患者的认知功能和行为能力,借以判断其疗效.结果:治疗后两组的认知功能和行为能力各项目评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).认知功能疗效总有效率治疗组为69.44％,对照组为58.33％;行为能力疗效总有效率治疗组为72.22％,对照组为61.11％,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针药并用联合康复训练能显著提高血管性痴呆患者的疗效.
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针药结合治疗颈源性眩晕48例临床观察
目的:观察针灸配合药物治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:将颈源性眩晕96例随机分为治疗组和对照组各48例,对照组予半夏白术天麻汤加味治疗,治疗组在对照组治疗基础上予针刺治疗.对两组患者的治疗效果进行临床观察.结果:总有效率治疗组为93.75％,对照组为68.75％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏白术天麻汤加味结合针刺综合治疗可以提高颈源性眩晕的治疗效果,值得临床推广应用.
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针刺治疗三叉神经痛选穴理论初探
探讨三叉神经痛的发病机制、选穴理论和特点.针刺治疗三叉神经痛疗效确切、毒副作用少,且准确合理地选穴在一定程度上能够提高针刺疗效.本文通过分析原发性三叉神经痛的病因病机及以阳明经为主的三叉神经痛的经络循行,并结合现代神经解剖学、病理生理学的发展,探讨针刺治疗原发性三叉神经痛的选穴理论.
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上廉泉齐刺法为主治疗中风后假性球麻痹35例临床观察
目的:观察上廉泉齐刺法为主治疗中风后假性球麻痹的临床疗效.方法:将70例中风后假性球麻痹患者随机分为治疗组与对照组,对照组35例采用西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上采用上廉泉齐刺为主的针刺治疗.结果:总有效率治疗组为91.4％,对照组为74.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组标准吞咽功能评价量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05.)结论:上廉泉齐刺法为主治疗中风后假性球麻痹有较好的治疗效果,具有临床推广价值.
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中西医结合治疗儿童哮喘100例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗儿童哮喘的临床疗效及对患儿生命质量的影响.方法:将儿童哮喘患者100例随机分为两组各50例,对照组应用糖皮质激素制剂(布地奈德气雾剂)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药脱敏止喘方治疗,观察比较两组的临床疗效,并在治疗开始前及疗程结束后分别应用儿科生命质量问卷(PAQLQ)对患儿进行测评,观察两组治疗前后哮喘患儿生命质量的变化.结果:总有效率治疗组为92.0％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的PAQLQ活动受限、症状、情感3个维度的得分及总分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗儿童哮喘较单纯西医治疗能取得更好的疗效,并能显著提高患儿的生活质量.
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胃癌内镜下黏膜辨证及用药探析
目的:研究胃癌内镜下黏膜相辨治规律.方法:收集并统计分析近10年来山东中医药大学附属医院诊断为胃癌并保守治疗的227例患者的有关资料.结果:发现胃癌常见中医证型以肝胃不和、瘀毒内阻、气血双亏、痰湿凝结、胃热伤阴5型居多;且5个证型的镜下黏膜相各有特征,应分别对其进行中医辨证治疗.结论:胃癌各中医证型的胃黏膜相存在一定的特异性,临证采用宏观、微观辨证有机结合,可更科学、合理、有效地治疗本病,更好地提高患者生存质量,值得进一步深入研究.
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薯蓣丸加减方防治鼻咽癌放疗口咽黏膜急性损伤30例疗效观察
目的:观察薯蓣丸加减方防治鼻咽癌放疗口咽黏膜急性损伤的临床疗效.方法:将60例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例在放疗开始第1天即给予口服薯蓣丸加减方治疗,对照组30例在放疗开始第1天即给予康复新液漱口治疗,直至放疗疗程结束.观察两组治疗前后口咽黏膜反应情况及临床疗效.结果:治疗组治疗后显效率为33.3％,总有效率为90.0％;对照组治疗后显效率为16.7％,总有效率为70.0％,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组经中药干预后出现黏膜反应的对间较对照组晚,黏膜损伤的程度亦较轻,但两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:薯蓣丸加减方防治鼻咽癌放疗口咽黏膜急性损伤疗效显著,安全无毒副作用.
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扶正解毒祛瘀方联合化疗治疗非小细胞肺癌30例临床观察
目的:观察扶正解毒祛瘀方联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用扶正解毒祛瘀方联合紫杉醇加顺铂的化疗方案治疗,对照组30例单用紫杉醇加顺铂的化疗方案治疗.每3周为1个周期,两组均化疗1个周期后比较近期疗效、毒副反应、生活质量、体质量及免疫功能.结果:总有效率治疗组为53.3％,对照组为33.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组骨髓抑制、胃肠道反应均明显低于对照组(P＜0.05),生活质量(KPS)评分及细胞免疫功能均明显高于对照组(P＜0.05),体质量则没有明显差异(P＞0.05).结论:扶正解毒祛瘀方联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效较好,能有效减轻化疗后毒副反应,改善患者生活质量.
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中药冲洗结合耳穴贴压治疗鼻窦炎内窥镜术后并发症53例疗效观察
目的:观察鼻窦炎口服液鼻腔冲洗配合耳穴贴压治疗慢性鼻-鼻窦炎术后并发症的疗效及对鼻腔黏膜组织中炎症因子的影响.方法:将108例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组53例和对照组55例.治疗组在使用抗生素及激素预防感染的基础治疗上,应用鼻窦炎口服液鼻腔冲洗及耳穴贴压治疗,对照组应用常规西药鼻腔冲洗治疗.结果:总有效率治疗组为94.34％,对照组为80.00％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月及3个月VAS评分组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3个月L-K评分及L-M评分组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);炎症因子IL-6、CRP表达水平两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内窥镜术后应用鼻窦炎口服液冲洗及耳穴贴压具有较好的近期和远期疗效,能有效降低局部鼻腔环境中炎性因子水平.
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耳穴压豆法对改善低位单纯性肛瘘术后疼痛的效果及护理体会
目的:观察耳穴压豆法对改善低位单纯性肛瘘患者术后疼痛的效果及护理体会.方法:将75例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为观察组45例和对照组30例,对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上予王不留行籽耳穴压豆治疗.结果:治疗组疼痛积分和使用止痛药物数量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压豆法用于低位单纯性肛瘘患者术后镇痛有一定的疗效.
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无痛苦胃肠镜检查与治疗中的护理配合评价
目的:探讨无痛苦胃肠镜检查与治疗中的护理配合方法,评价其效果.方法:对961例患者在无痛苦胃肠镜检查与治疗中使用丙泊酚联合地佐辛,使患者进入全身麻醉状态,以消除患者的痛苦,护士加强术前、术中、术后的护理配合,对诊疗全过程进行密切观察,配合内镜医师完成操作.结果:本组961例患者均在安静、舒适、无痛苦的麻醉状态下顺利完成内镜检查及治疗,术中患者一般情况好,术后所有患者对诊疗过程无记忆.结论:无痛苦胃肠镜镜诊疗时完善护理配合能安全、无痛苦地保障患者检查及治疗顺利完成,有效避免并发症的发生,提高治疗效果.
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新鲜草药外敷治疗非特异性下腰痛护理体会
目的:探讨新鲜草药外敷治疗非特异性下腰痛的临床疗效.方法:将172例非特异性下腰痛患者随机分为对照组和观察组,各86例,对照组采用科室常规治疗与护理,观察组采用新鲜草药外敷治疗护理,观察两组患者的临床疗效.结果:总有效率观察组为98.8％,对照组为86.0％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05) 结论:新鲜草药外敷治疗非特异性下腰痛临床疗效显著,值得推广应用.
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中晚期肝癌介入治疗术后的中西医结合护理体会
目的:探讨中晚期肝癌患者介入治疗术后的有效护理方法.方法:将120例中晚期肝癌介入治疗术后的患者随机分为两组各60例.对照组采用西医常规护理;观察组在对照组护理的基础上加中医护理措施.观察比较两组的体温、恶心呕吐、疼痛等情况.结果:观察组术后第3、5天的体温与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后第1、3、5、7天恶心呕吐与疼痛的发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合的护理方法可有效降低中晚期肝癌介入治疗术后并发症的发生率
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耳穴埋籽预防肺癌化疗后胃肠道反应的护理效果观察
目的:观察耳穴埋籽辅助治疗肺癌患者化疗后胃肠道不良反应的临床效果.方法:随机将45例肺癌化疗患者分为观察组23例和对照组22例,对照组单纯采用常规护理,观察组在对照组护理的基础上加用耳穴埋籽护理.结果:总有效率观察组为86.9％,明显低于对照组的68.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴贴压可以明显降低肺癌患者化疗后胃肠道反应,且无任何不良反应,依从性高,值得临床推广.
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中医“五神”理论对精神分裂症的临床意义浅析
精神分裂症是当今社会身心疾病中较为严重的一种精神疾患,临床以感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调为主要表现,目前中西医对其疗效均不甚理想.“五神”,即神、魂、魄、意、志,是《黄帝内经》中重要的精神神志理论,其涉及心理、精神、神志学等范畴,对现代身心疾病发生、发展及治疗的研究都具有重要作用.本文以中医“五神”理论为基础,以患者的精神心理活动为本,由此导致的一切具有个体性的外在表现为标,拟建一套以“五神病变”为根本的辨证治疗模式,指导临床治疗.
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肓俞穴应用探微
肓俞穴为足少阴肾经腧穴,其性能和主治范围广泛,穴位配伍灵活多变,临床疗效显著.具有利尿通淋、化湿利浊、散寒止痛、温中降逆、滋肾水、补阴精、调理冲脉之气等作用,可用于治疗全身上下多种病症.
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浅谈《内经》的肝脏养生观
中医认为肝为“将军之官,谋虑出焉”,在体合筋,其华在爪,在窍为目,在志为怒,在液为泪.胆附于肝,足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属于肝和胆,互为表里.肝在五行属木,为阴中之阳,与自然界的春气相通应.笔者结合历代医家观点,浅谈《内经》的肝脏养生观如下.
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张从正吐法在心痞证中的应用探讨
归纳总结张从正吐法使用重点及原则.痰涎壅滞、瘀血阻滞及饮食不节等实邪所致心痞证可用吐法.临床应用吐法时,可从刺激性较小的物理催吐开始,效果不理想再考虑加催吐药物.应用催吐药物时,要注意从作用较缓的药物开始,从小剂量应用开始,且要遵从“中病即止”原则.并要做好止吐及吐后护理,严格把握吐法禁忌.
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升阳益胃汤浅析
升阳益胃汤为金代李杲创作,收录在其著作《内外伤辨惑论》及《脾胃论》中,方由黄芪二两,半夏、人参、炙甘草各一两,防风、白芍药、羌活、独活各五钱,橘皮四钱,茯苓、泽泻、柴胡、白术各三钱,黄连二钱,生姜五片,大枣二枚组成[1];具有补脾益肺、升举阳气、祛风除湿清热之功效,主治脾胃虚弱,脾阳不升,湿热内停,兼有外感风寒表证.
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六味地黄丸治疗2型糖尿病疗效的系统评价
目的:运用循证医学的方法,系统评价六味地黄丸治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:检索六味地黄丸治疗2型糖尿病相关文献.对符合标准的试验进行质量评价.运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析及敏感性分析统计相关数据.结果评价指标除空腹血糖外,临床疗效上中药复方组均优于对照组.结果:Meta分析结果提示,纳入的8个研究存在同质性(chi2=3.85,P=0.80),故使用固定效应模型,Z=6.20(P＜0.100001),OR值=5.175,95％ CI为(3.100,7.151),具有统计学意义.结论:六味地黄丸中药复方组与纯西医组对临床症状的改善存在显著性差异,六味地黄丸治疗2型糖尿病有效、安全,敏感性分析提示该结果有较好的稳定性.
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温针灸治疗类风湿性关节炎的临床文献研究
目的:评价温针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究,为临床医师提供依据.方法:查阅运用温针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究文献,利用循证医学的五级分类标准,分析温针灸临床实践高度相关的高质量证据.结果:有27篇文献符合本研究需要.缺少高质量A级证据;B级证据表明温针灸优于甲氨喋吟等常规西药,且不良反应少;C级证据表明温针灸优于雷公藤多甙片等中药,且不良反应少.结论:温针灸治疗类风湿性关节炎的有效性是肯定的,温针灸与西药和中药并用的效果也有一定优势,尚需要高质量试验的证实.
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论中医基础理论青年教师教学能力的培养
作为中医的入门和基础课程之一,中医基础理论的教育是中医教育的始动环节,其教育的质量关系着学生对中医的认知以及学生今后中医的学习,因此中医基础理论教师尤其是青年教师教学能力的培养与提高成为当前中医教育改革的关键之一.中医基础理论教师应具备高尚的师德、扎实的专业基础、宽广的知识层面、灵活的临床思辨能力,使教师具有强烈的人格魅力,从而对学生产生影响和吸引力,为学生开启中医学习之路;保障中医人才的培养及中医的继承与发展.
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中药显微鉴定实验教学的反思与探索
《中药鉴定学》是高职高专中药相关专业的必修专业课,其中中药显微鉴定的内容枯燥、单调,教与学都有一定的难度.为激发学生的学习兴趣,采用多种教学改革方法,提升学生的实践操作能力与综合分析能力,适应社会中药学岗位.
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课堂辩论赛在《药用植物育种学》教学中的应用初探
本文将课堂辩论赛应用于《药用植物育种学》理论教学,探讨其对提高课堂效果的影响.经过对课堂情况和调查问卷的分析,发现课堂辩论赛这一形式很好的激发了学生自主学习的积极性,对课堂效果的提高有明显的促进作用.课堂辩论赛可作为该课程固定化的教学方式在今后的教学中使用.
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湖南康复治疗师岗位胜任力的调查与分析报告
目的:调查湖南康复治疗师的岗位胜任力现状.方法:根据康复治疗师岗位胜任力评价系统设计调查问卷,对湖南省二甲医院以上已取得康复治疗士(师)资格的132名康复治疗师进行调查,并将调查对象分为工作8年及以下的康复治疗师组(A组)和工作8年以上的康复治疗师组(B组),比较两组在专业基础知识、专业基础技术、专业综合能力征3个维度21个评价指标的得分情况.结果:A组在岗位胜任力总均分、专业基础知识纬度得分、专业技术纬度均分3方面均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组在在专业综合能力纬度得分高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:A组治疗师岗位胜任力略高于B组治疗师,年资轻的康复治疗师需要加强专业综合能力的培养,年资稍长的康复治疗师需要加强专业基础知识的继续教育.
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对就业竞争力低医学生群体的相关分析与研究
目的:了解医学生就业竞争力处于劣势的群体生活满意度、自我效能感、应对方式及心理健康状况.方法:采用生活满意度、一般自我效能感、应对方式及SCL-90量表在本校2014级学生中随机选取40名就业竞争力处于劣势的群体学生与非劣势学生进行调查,并进行对比分析.结果:就业竞争力处于劣势群体学生在生活满意度、自我效能感及成熟的应对方式上与非劣势群体学生存在显著差异,除恐怖因子外,其他SCL-90总分及因子分与非劣势群体学生相比均存在显著差异.结论:就业竞争力处于劣势医学生群体的生活满意度、自我效能感及心理健康水平较非劣势群体学生低,相对较少运用成熟的应对方式,应加强就业竞争力处于劣势医学生群体的引导,以提高他们的心理健康水平.
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基于SWOT-PEST分析的湖南省健康养生产业发展研究
运用SWOT-PEST法对湖南省健康养生产业的状况进行了分析研究,针对全省健康养生产业的发展目标、指导思想、发展思路等提出了建议.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
