湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位: 湖南省卫生厅
- 主办单位: 湖南省中医药研究院
- 影响因子: 0.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-7705
- 国内刊号: 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补阳还五汤加味治疗慢性肾衰竭42例疗效观察
目的:观察补阳还五汤加味治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将84例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组各42例.对照组予低盐、优质蛋白饮食,控制血压,维持水电解质平衡等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予补阳还五汤加味治疗.两组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为85.71%,优于对照组的61.90% (P <0.05);治疗后治疗组BUN、Scr较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组改善不明显(P>0.05),治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤加味治疗慢性肾衰竭疗效确切.
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中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎20例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎(大肠湿热型)的临床疗效.方法:将40例慢性溃疡性结肠炎(大肠湿热型)患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药芍药汤治疗,两组疗程均为8周.观察两组不良反应并比较疗效.结果:总有效率显效率治疗组分别为75.0%、55.0%,对照组分别为55.0%、30.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗过程中均未见不良反应.结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得临床推广应用.
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养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎34例总结
目的:观察养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将68例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组34例.两组患者均给予甲氨喋呤口服,对照组加用美洛昔康治疗,治疗组加用养血除痹汤治疗.两组疗程均为12周,观察临床疗效及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)以及主要相关症状体征变化情况.结果:治疗组、对照组总有效率分别为88.2%、82.4%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后关节肿胀、关节压痛、晨僵积分较治疗前均明显减少(P<0.05),对照组晨僵积分明显减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组关节肿胀、关节压痛、晨僵积分均明显低于对照组(P<0.05).治疗组发生不良反应3例(8.8%),对照组6例(17.6%),治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床疗效显著,不良反应低,关节疼痛改善良好.
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步长冠心舒通治疗冠心病心血瘀阻型心功能不全的临床观察
目的:评价步长冠心舒通胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心血瘀阻型心功能不全的临床疗效.方法:选择57例冠心病心血瘀阻型心功能不全患者,在第一期给予冠心病心功能不全一般治疗及基础药物治疗,待血液动力学指标稳定后,随机分为治疗组30例和对照组27例.对照组以基础药物治疗为主,治疗组在此基础上加用步长冠心舒通胶囊治疗,疗程为3个月.比较两组临床疗效,并观察治疗前及治疗后心功能(NYHA)、血浆脑钠肽(BNP)水平、左心室舒张末期内径(LVEDd)及左心室射血分数(LVEF)变化情况.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为77.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组NYHA改善更为显著,且在降低血浆BNP水平、LVEDd及升高LVEF方面优于对照组(P<0.05).结论:步长冠心舒通胶囊对冠心病心血瘀阻型心功能不全患者有明显改善心功能的作用.
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香砂六君子汤加减治疗小儿腹泻20例临床观察
目的:观察香砂六君子汤加减治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:将40例腹泻患儿随机分为治疗组20例和对照组20例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予香砂六君子汤加减治疗.治疗1周后观察疗效.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,治疗组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用香砂六君子汤加减治疗小儿腹泻临床疗效确切,值得临床推广应用.
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ICU卧床便秘患者中医辨证施治浅析
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症.ICU患者多因基础疾病重、久病卧床、呼吸机辅助通气、长期服药、饮食方式改变、电解质紊乱及各种继发性感染等影响消化道功能,产生便秘.
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人参蛤蚧散治疗虚喘30例临床观察
目的:观察人参蛤蚧散治疗虚喘的临床疗效.方法:将60例虚喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予人参蛤蚧散和咳喘宁口服液治疗.两组均治疗1个月为1个疗程.结果:治疗组痊愈率为63.3%、总有效率为100%,高于对照组的33.3%、86.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:人参蛤蚧散是治疗虚喘较为有效的中药汤剂.
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桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心动过缓伴室性早搏32例疗效观察
目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心动过缓伴室性早博的临床疗效.方法:将心动过缓伴室性早搏患者64例随机分为治疗组和对照组各32例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上合用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗.治疗2周后比较两组的临床总疗效及室性早搏的疗效.结果:临床总有效率治疗组为93.75%,对照组为75.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);室性早搏总有效率治疗组为87.50%,对照组为71.87%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率治疗组为6.25%,对照组为12.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心动过缓伴室性早搏,效果显著,且不良反应少.
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半夏泻心汤加味治疗后循环缺血性眩晕46例临床观察
目的:观察以半夏泻心汤加味为主方治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将86例痰浊中阻型眩晕患者随机分为治疗组46例和对照组40例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用半夏泻心汤加味治疗.两组均以7d为1个疗程,观察2周后比较临床疗效与椎-基底动脉血流速度.结果:治愈率和总有效率治疗组分别为23.91%、95.65%,对照组分别为12.50%、82.50%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);椎-基底动脉血流速度治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:半夏泻心汤加味能明显提高常规西药治疗后循环缺血性眩晕的疗效.
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中西疾结合治疗小儿腹泻47例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:将94例小儿腹泻患儿随机分为两组各47例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药治疗.比较两组临床疗效,大便恢复正常时间、脱水状况改善时间以及治愈时间.结果:总有效率治疗组为95.7%,对照组为83.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿的大便恢复正常时间、脱水状况改善时间以及治愈时间均明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿腹泻疗效显著.
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自拟脾肾方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌40例
目的:观察自拟脾肾方联合多西他赛加顺铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:80例中晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,治疗组应用自拟脾肾方联合多西他赛75mg/m2d1,顺铂75mg/m2d1静脉化疗治疗,对照组仅予化疗方法治疗,21d为1个周期,至少完成2个周期.结果:(1)治疗组完全缓解3例,部分缓解14例,有效率为42.5%,对照组完全缓解2例,部分缓解14例,有效率为40.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组症状改善率分别为75.0%、27.5%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);(3)两组生活质量改善率分别为52.5%、12.5%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)毒副作用方面,治疗组在消化道反应、骨髓抑制方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:自拟脾肾方联合多西他赛加顺铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌在减轻化疗的各种症状、改善生活质量、减轻消化道反应、改善骨髓抑制方面具有很好的优势,值得临床推广运用.
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宽心益气汤治疗冠心病心绞痛40例疗效观察
目的:观察宽心益气汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效.方法:选择冠心病心绞痛患者80例,随机分为两组,均予以西医常规治疗,治疗组加服宽心益气汤,两组均治疗4周.观察心绞痛发作情况、硝酸甘油停减率等情况,并评价临床疗效.结果:主要症状疗效、中医证候疗效总有效率治疗组分别为75.0%、80.0%,对照组均为62.5%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心电图总有效率治疗组为50.0%,对照组为45.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组每周心绞痛发作次数及持续时间、每周硝酸甘油用量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);硝酸甘油停减率治疗组为70.0%,对照组为55.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宽心益气汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效好.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛35例疗效观察
目的:观察血府逐瘀汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将70例冠心病心绞痛患者随机分为两组各35例.对照组给予钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤治疗,观察两组临床疗效及比较两组心绞痛发作次数、心电图改善情况.结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为60.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);心绞痛发作次数和心电图改善情况组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛效果显著.
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益寿降脂汤治疗痰浊阻遏型高脂血症35例疗效观察
目的:探讨益寿降脂汤在痰浊阻遏型高脂血症治疗中的应用效果.方法:将入选的70例痰浊阻遏型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组给予辛伐他汀治疗,治疗组口服益寿降脂汤治疗,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效比较.结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为91.4%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组总胆固醇(TCH0)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均较治疗前显著下降,而两组高密度脂蛋白(HDL-C)则较治疗前显著升高,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中,对照组有3例出现不良反应,治疗组未出现不良反应.结论:益寿降脂汤治疗高脂血症,疗效确切,无毒副作用,安全可靠.
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中西医结合治疗肺心病急性加重期35例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗肺心病急性加重期的临床疗效.方法:将70例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上自拟祛痰化瘀益气方治疗,均连续治疗14d后对比观察临床疗效和动脉血气分析结果.结果:总有效率治疗组为91.4%,高于对照组的82.9%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后PaO2均有所上升,而PaCO2均有所下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组PaO2高于对照组,而PaC02低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肺心病急性加重期疗效显著,值得临床推广应用.
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开窍醒聪汤治疗中风后认知功能障碍30例临床观察
目的:观察开窍醒聪汤治疗中风后认知功能障碍的临床疗效.方法:将60例中风后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用基础治疗,包括抗血小板与控制血压、血脂、血糖等,治疗组在基础治疗上服用开窍醒聪汤治疗,对照组在基础治疗上加吡拉西坦片治疗.结果:两组简明精神状态检查量表(MMSE评分)及日常生活活动能力量表(Barthel指数)治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:开窍醒聪汤治疗中风后认知功能障碍疗效确切.
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麻黄葶苈汤合抗敏煎治疗过敏性哮喘40例临床观察
目的:自拟麻黄葶苈汤联合抗敏煎治疗过敏性哮喘的临床疗效.方法:将80例过敏性哮喘患者随机分为两组各40例.治疗组采用麻黄葶苈汤联合抗敏煎及西药常规治疗,对照组单用西医常规治疗.结果:总有效率治疗组为90%,对照组为65%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻黄葶苈汤联合抗敏煎治疗过敏性哮喘有良好的临床疗效.
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小续命汤加减配合艾灸治疗面神经麻痹35例总结
观察小续命汤加减配合艾灸治疗面神经麻痹的临床疗效.方法:将60例面神经麻痹患者分为两组,治疗组予小续命汤加减配合艾灸治疗,对照组给予西医常规治疗,两组疗程均为10d,治疗结束后评定疗效.结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为72.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小续命汤加减配合艾灸治疗面神经麻痹效果明显优于单用西药治疗.
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中西医结合治疗非酒精性脂肪肝肝郁脾虚证的临床疗效观察
目的:观察健肝降脂丸治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法:将36例非酒精性脂肪性肝病随机分为治疗组、对照1组、对照2组,分别予健肝降脂丸联合双环醇治疗、健肝降脂丸、双环醇,治疗3个月后比较临床疗效.结果:有效率治疗组为91.7%,对照1组为83.3%,对照2组为50.0%,治疗组疗效优于对照2组(P<0.05).3组ALT、AST、GGT、FBG治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01),ALT差值治疗组优于对照1、2组(P<0.05),AST差值对照1组优于对照2组(P<0.05).治疗组、对照1组TG、CHO、LDL-C、Lpα及对照2组CHO治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);TG差值对照1组优于对照2组(P<0.05),CHO、LDL-C差值治疗组优于对照2组(P<0.05).FIN、HOME-IR、BMI治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);FIN、HOME-IR治疗组差值与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗非酒精性脂肪肝疗效较好.
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枇杷消疮汤治疗痤疮41例
目的:观察枇杷消疮汤治疗痤疮的疗效.方法:对41例痤疮患者采用自拟枇杷消疮汤加减治疗.结果:总有效率为95.2%.结论:枇杷消疮汤治疗痤疮疗效显著.
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温中健脾法治疗小儿秋季腹泻30例临床观察
目的:观察应用理中汤加味治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:选择60例符合诊断标准的轻度、轻中度秋季腹泻患儿,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服贝飞达、思密达并进行对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上应用理中汤加味治疗.结果:治疗组总有效率为96.7%,疗程2~4d,平均3d;对照组总有效率为86.7%,疗程3~5d,平均4.5d.两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:理中汤加味配合西药贝飞达、思密达治疗小儿秋季腹泻,可明显缩短疗程,提高临床治愈率.
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中医治疗带状疱疹研究概况
带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒引起的,以局部神经受累及其支配的皮肤、黏膜上发生疱疹或丘疱疹并伴明显神经痛为主要表现的急性疱疹性病毒性皮肤病[1].由于病损表现于皮肤表面,引发的明显神经痛对患者社会交往、工作及生活影响较大,造成患者心理压力较大,甚至可能使患者在一段时间内与社会脱轨.因此,积极正确辨治此病,缩减病程、减轻症状、减少或阻止后遗症的发生,对于消除患者心理压力,更快融入社会,提高患者生活质量,具有重要的临床意义.中医中药,尤其是针灸在该病的治疗上有着明显优势,不仅避免了西药的毒副作用,而且无论病程长短、病情轻重疗效均好,具有提高治愈率、缩短恢复期及防治后遗症的作用.现将中医对带状疱疹的认识及治疗现状综述于下,希望对临床医者防治该病有所裨益.
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高血压肾损害的临床实验指标研究近况
高血压是全球非常重要的公共健康问题,已经成为了导致心血管和肾脏疾病的一个重要危险因素.高血压肾损害是近年来研究较多的内容,笔者拟对近年高血压肾损害实验室指标研究进行如下综述,并探讨钙粘素与盐敏感性高血压的特异性关系.1 高血压现况随着我国经济的发展、生活方式的改变、生活水平的提高,以及老龄化程度的加剧,高血压发病率在逐年增高,我国目前高血压病患者约为2亿,约占全球高血压人数的20%[1].根据流行病学资料证明,从20世纪50年代至21世纪初,我国成年人高血压的患病率已从5.11%上升至18.8%,现在大约5个成年人中就有1个高血压患者[2].Weinberger等[3]的研究表明,盐敏感高血压(SSHT)患者占原发性高血压患者的51%.作为原发性高血压的一种特殊类型,盐敏感高血压的肾损害更明显,表现为肾损害出现早、程度重.
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银屑病中医病因病机及辨证论治的发展概况
银屑病属中医学“白(庀)”的范畴,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病.中医学文献记载的“松皮癣”、“干癣”、“蛇虱”、“白壳疮”、“银钱风”等病,描述的症状与现代医家所描述的银屑病基本接近.如《诸病源候论·疮病诸候·干癣候》载:“干癣但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑出是也”[1].明·申斗垣《外科启玄》载“白壳疮者即癣也,……皆因毛孔受风湿之邪所生外.”
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针灸防治晕动病的研究概况
晕动病(motion sickness,MS)也称为运动病,是由于各种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、加速运动等而出现头晕、嗜睡、疲乏、面色苍白、出冷汗、呕吐不止、心慌、胸闷、四肢冰冷甚至脱水、电解质紊乱、休克等前庭和自主神经反应为主的症候群.因运动环境的不同而分为晕机病、晕车病、晕船病、宇宙运动病和模拟器病等.该病为临床常见病、多发病,人群中有近1/3因晕动病影响他们在陆上、海上及空中的旅行[1],严重困扰人们的日常生活.
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青春期功血的中西医研究进展
青春期功能失调性子宫出血,简称青春期功血,指初潮后1~2年内由于神经内分泌调节不完善,引起生殖内分泌紊乱而全身及内外生殖器官无器质性病变的异常子宫出血,属中医学“崩漏”范畴[1].对于本病的治疗,西医主要应用激素类药物止血、调经;而中医采用“塞流、澄源、复旧”的方法施以辨证论治,临床获得了较肯定的疗效.现对近年来中西医治疗本病的临床研究进展综述如下.
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耳穴疗法治疗失眠症的临床研究进展
失眠症,中医学称之为“不寐”、“不得卧”.是临床常见病与多发病,是由于心理因素、社会因素引起的觉醒障碍与非器质性睡眠障碍,严重危害人们的生活质量.本症是由于长期过度紧张的脑力劳动,强烈的思想情绪波动,久病后体质虚弱等,使大脑皮层兴奋与抑制相互失衡,导致大脑皮层功能紊乱而成.西医治疗本病疗程长、易复发,可致药物依赖和肝肾损害.中医以“阳不入阴,阴不涵阳,神不守舍”为病机,诸多学者运用操作简便、毒副作用小、疗效持久的耳穴疗法治疗.笔者现就近5年临床应用耳穴疗法治疗失眠症的现状作如下综述.
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中医药治疗多囊卵巢综合征研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是当前全球生殖医学研究的一个热点,本病直接影响生殖、内分泌及代谢的异常而代谢的异常,又是加重本病的重要因素,近年来随着人们生活节奏加快、工作压力增加、饮食结构改变等,女性的生殖内分泌问题日渐凸显,而中医药对预防和减少其代谢并发症具有独特的优势.现将中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展概况综述如下.
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中医药治疗糖尿病胃轻瘫研究进展
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症之一,又称糖尿病性胃麻痹或糖尿病性胃潴留,是继发于糖尿病因胃自主神经病变引起的以胃动力低下、胃排空延迟的临床症候群,主要表现为胃腔胀满、早饱、厌食、暖气、恶心呕吐等[1],据报道,DGP发病率约占糖尿病患者的50%~76%,有临床症状的约占10%[2].本病属于中医学“痞满”、“呕吐”范畴.近年来中医药在治疗糖尿病胃轻瘫方面取得良好疗效,笔者从病因病机、治疗方法两方面,对中医药治疗糖尿病胃轻瘫进展进行如下综述.
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预适应对心肌缺血再灌注损伤保护作用及机制研究进展
心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusionin jury,I/R)是指缺血损伤后处于可逆期的心肌细胞,在恢复血液供应后造成的不可逆损伤.目前在减轻心肌缺血再灌注损伤方法的研究中,心肌缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)的保护作用及作用机制研究较为充分,心肌缺血预适应是指心肌在遭受一次或多次反复短暂缺血再灌注后,可以在随后较长时期的缺血中产生明显的耐受力,它是一种内源性自我保护方式,IPC对心肌保护作用呈双相过程,包括早期保护和延迟保护,通过释放内源性心血管活性物质触发细胞内信号传导途径所介导[1-2].IPC作用机制包括3个部分:(1)触发因子.如腺苷、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)等;(2)中介子.细胞内多种信号转导通路,包括蛋白激酶C(PKC)、丝裂素活化蛋白激酶(MAPKs)等;(3)效应器.引起效应子蛋白合成加强如热休克蛋白(HSPs)、ATP敏感性钾通道(KATP)等.
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血浆B型钠尿肽在急性心肌梗死中的应用进展
随着人们生活水平的不断提高,急性心肌梗死的发病率呈明显上升趋势,且有年轻化趋势,已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一.如能进行早期诊断、治疗及判断远期预后,可以有效地提高该病患者的生存率.近年来多项研究均表明血浆B型钠尿肽(BNP)在心肌梗死患者的早期诊断、治疗及远期预后判断中有着重要的临床应用价值,其水平升高的程度和心肌缺血、梗死的范围及心功能等相关,笔者拟就BNP水平对急性心肌梗死诊断、治疗、预后判断存在的相关性综述如下.
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孟凤仙应用对药治疗疑难杂症经验
孟凤仙名老中医遣方用药独具特色,临床经验丰富,擅用对药治疗各种疑难杂症,每获良效.通过总结归纳孟教授临床常用药对(土茯苓配萆薢、白鲜皮配地肤子、青风藤配海风藤、五味子配合欢皮、乌梢蛇配蜈蚣、谷精草配密蒙花、桑白皮配鱼腥草),探寻其用药规律,以传承其学术思想.
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王诚喜治疗咳嗽经验
王诚喜主任医师从事临床工作近30年,积累了丰富的临床经验,对咳嗽的诊治有其独特见解.他以聚于胃关于肺为治咳嗽理论根基,重视肺体阳而用阴的生理特点,立清肺化痰、温肺化痰和养肺扶正治咳嗽病3法,临床疗效显著.
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新安医家王乐匋治疗眩晕经验
介绍新安医家王乐匋先生治疗眩晕的经验,王氏从肝阳上亢、痰湿中阻、肝阳上亢兼肾精不足、肾精不足兼痰浊中阻、血虚兼肝阳上亢、血瘀兼肝阳上亢等7个方面辨治眩晕,疗效显著,并举验案佐证,为临床治疗提供了新的思路.
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汪悦治疗产后诱发类风湿关节炎经验
总结汪悦教授治疗产后诱发类风湿关节炎的经验.汪教授认为产后诱发类风湿关节炎相当于中医学的“产后痹”,妇人产后“多虚多瘀”的病机特点是产后痹发生的基础和内因.治疗上初期应以养血祛风为大法,辅以祛邪通络止痛,方以黄芪桂枝五物汤合桂枝芍药知母汤加减;中后期则以祛邪通络为基本原则,方以桂枝芍药知母汤加减,并根据邪气的偏盛,分别予以祛风、散寒、除湿、清热、祛痰、化瘀.附验案1则,以资佐证.
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许雪君治疗脂肪肝经验
许雪君主任医师认为,脂肪肝的病机为痰瘀交阻,基本治法为化痰祛湿、疏肝理脾、活血化瘀,基本方为二陈汤合四逆散加减.中度脂肪肝加鳖甲、穿山甲、海藻;伴胃脘部饱胀、泛酸加浙贝、煅瓦楞子;伴黄疸加茵陈、垂盆草;肝肾阴虚加女贞子、墨旱莲、首乌;便溏纳差加神曲、麦芽;乙肝病毒携带者加白花蛇舌草、虎杖、板蓝根.
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蒙定水学术思想总结
导师蒙定水教授是广西中医药大学博士研究生导师,全国名老中医.蒙师在诊治老年人心脑血管疾病、呼吸系统疾病等方面积累了丰富的经验,组创了“双三口服液”[1-2]、“丹葛止痛方”[3]、“玉屏补肾方”等个人经验方,其中“双三口服液”已成为院内制剂.现将其学术思想介绍如下.1 中西医结合,分而治之蒙教授认为,在临床诊疗中,要尽量西医明确诊断,同时中医辨证.对于所有中西医结合专业的学生,都应该做到“分而治之”,切不可用西医细胞学理论解释中医宏观科学概念,更不能一味强调中医之博大,而弃其科学前沿不顾,应分而学之,结合治疗.蒙教授将自己多年行医的经验方制成膏方,在临床上应用疗效显著.
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李秀荣运用抑木扶土法治疗肝癌经验
介绍李秀荣教授运用抑木扶土法治疗肝癌经验.李教授从肝癌的病因病机着手分析,认为抑木扶土法乃肝癌的重要治法,并采用抑木扶土法分期论治肝癌.早期治疗以抑木为主,兼扶土;中晚期治疗以扶土为主,兼以抑木,收获良效.
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孟祥震论治痛风性关节炎经验
孟祥震主任认为,痛风性关节炎以内湿致病为主,根本病因为脾胃受伤,湿热、瘀血、痰浊是主要病理因素.治疗上主张早期预防、中西医结合、分期治疗、内外合治.重视调和脾胃,擅长联合多种祛湿方法及清热解毒、活血化瘀、化痰通络等方法治疗,使病邪去,疾病愈,其学术思想及经验值得学习借鉴.
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刘尚义治疗慢性肾小球肾炎经验
总结刘尚义教授治疗慢性肾小球肾炎的临床经验.认为慢性肾炎所致水肿的病机在于肾虚痰浊阻滞,肾虚为本,痰浊为标,治疗须标本兼顾,以扶正祛邪为大法,自拟萆雪分清饮随证化裁,补肾泄浊,活血消肿,疗效显著.同时认为祛邪药物应中病则止,补虚药物应补中有泻,滋而不腻,或消补并行,达到阴阳双调的目的.
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周正华治疗鹅掌风验案1则
鹅掌风以手掌粗裂、脱皮、瘙痒为特点,俗称手癣,多因外感湿热之毒邪,内阻气机,外蕴肌肤,毒邪相染或病久湿热化燥伤血,皮肤失于荣养而发病.周正华教授从事中西医结合临床工作20余载,精于医理,勤于临床,不仅对消化系统疾病的诊治积累了丰富的经验,而且对疑难病的治疗也有独到的见解.笔者有幸侍诊左右,受益良多,现将周师治疗鹅掌风验案1则介绍如下.
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四逆汤治疗男科疾病验案举隅
四逆汤出自张仲景《伤寒论》,其方组成:附子(一枚,生用,破八片),干姜(一两半),炙甘草(二两),强人可大附子一枚,干姜三两.具有温中祛寒、回阳救逆之功效.主治少阴病,四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细;或太阳病误汗亡阳.笔者临床以此为基础方用于辨证治疗男科疾病,常获良效,现举例介绍如下.
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重症肌无力治验
重症肌无力又名假麻痹性重症肌无力,是神经肌肉接头功能异常致肌肉无力的一种自身免疫性疾病.临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,休息后症状减轻.中医学认为该病属于“痿证”范畴,《素问·生气通天论》载:“湿热不攘、大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿.”《素问·痿论》载:“治痿独取阳明.”笔者采用针刺方法治疗该病1例,取得较好效果,现报告如下.
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耳背静脉放血治疗无先兆型偏头痛验案1则
无先兆型偏头痛是常见的偏头痛类型,临床主要表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状.无先兆型偏头痛发作频率较高,可严重影响患者工作和生活,常需频繁应用止痛药治疗,并易合并出现药物过量使用性头痛.
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刘祖贻从气、血、阴、阳论治失眠症验案分析
刘祖贻系国家级名老中医、国家有突出贡献的中青年专家,享受政府特殊津贴,精通中医内科,主攻脑病与脾胃病.刘老认为失眠症的病机关键在于心失所养或邪扰心神所致,其治疗重视气血阴阳的协调和实邪的祛除,以下数案体现了刘老从气血阴阳辨治该病的经验.1 理气潜阳案黄某,男,61岁,1989年9月29日初诊.失眠多梦反复3年,加重12d.刻诊见失眠多梦,晨起头昏沉,时作头痛,心烦易怒,纳食可,舌质淡红,苔中白,脉弦细.处方:磁石15g,石决明15g,龙骨15g,朱茯苓10g,郁金10g,枳壳10g,酸枣仁10g,夜交藤30g,丹参15g,合欢皮10g,建菖蒲10g.
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史海波运用人参汤加味治疗虚证胸痹2则
《伤寒论》中的理中汤,又名人参汤,目的是在强调本方中人参的作用.《医宗金鉴》载:“胸痹病心下痞气,闷而不通者,虚也,……虚者用人参汤主之,即理中汤,是以温中补气为主也.由此可知,痛有补法,塞因塞用之义也.”史海波是江苏省中医院心内科副主任医师,临床上采用人参汤加味治疗虚证胸痹取得较好疗效,笔者有幸跟随史老师门诊抄方,对于人参汤加味治疗虚证胸痹略有体会,现举2则病案说明之.
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浦家祚治疗不寐验案举隅
不寐,即“失眠”,亦称“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,既是一种病,又是一个症.轻者入寐困难,寐而易醒,醒后不能寐,或时寐时醒,重者彻夜不能入寐.阴平阳秘,精神乃治.阴阳平衡,方为平入.阴主夜,主静,阴不制阳,阳盛阴衰,阴阳失交则见不寐.中医药对治疗不寐有较好的疗效.浦家祚为全国名老医药专家学术经验继承工作指导老师,主任中医师、教授,山东省继承老中医药专家学术经验指导老师,从事中医临床工作近40年,在治疗内科心脑疾病方面有较高的造诣.笔者有幸跟随浦教授学习,受益颇多,现将其治疗不寐病案1例介绍如下.
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高效液相色谱法测定小儿解表颗粒中牛蒡苷的含量
目的:建立高效液相色谱法测定小儿解表颗粒中牛蒡苷的测定方法.方法:采用Agilent TC-C18 (4.6mm×150mm,5μm)色谱柱,以0.1%磷酸溶液-甲醇(40∶ 60)为流动相,流速:1.0mL/min;柱温:室温;检测波长:280nm.结果:牛蒡苷在12.16 ~ 291.84μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均回收率为98.0%,RSD为1.3%.结论:所建立之方法准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制小儿解表颗粒的质量.
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七味白术散对相关肠道病原体感染HT-29细胞IP-10表达的影响
目的:观察七味白术散对轮状病毒(HRV)、柯萨奇B3病毒(Cox B3)感染HT-29细胞干扰素诱导蛋白-10(IP-10)表达的影响.方法:将HT-29细胞株分别随机设成正常组、模型组、七味白术散组、病毒唑组,于37℃、5% C02条件下培养48h,收获培养物.采用RT-PCR技术测定IP-10mRNA的表达情况.结果:两种肠道病原体感染HT-29细胞后,与正常组比较,模型组IP-10mRNA的表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,七味白术散组和病毒唑组的IP-10mRNA表达明显降低(P<0.05);七味白术散组表达值低于病毒唑组(P<0.05).结论:七味白术散能下调HRV、COX B3感染HT-29细胞的IP-10的表达.
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HPLC法测定不同产地五味子中三种木脂素类成分的含量
目的:采用HPLC法同时测定五味子中3种木脂素类成分(五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素)含量.方法:Kromasil TMC18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇0.05%磷酸水溶液(80∶20),流速1.0mL/min;柱温25℃,检测波长250nm.结果:五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素3种成分的线性范围分别是191.8 ~ 2685.2ng、664~ 4648ng、356~4984ng;平均加样回收率分别为99.98%、100.37%、100.03%;三者RSD分别为0.68%、0.98%、1.06%.结论:该方法精密度、重复性和分离效果好,分析快速准确,可用于五味子药材的质量控制,并且可以作为目前五味子国家标准的有益补充.
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安心颗粒诱导血管新生VEGF、HIF、eNOS mRNA表达途径的研究
目的:探讨心肌梗死大鼠心肌VEGF、HIF、eNOS mRNA的表达及安心颗粒的干预作用.方法:将90只清洁级健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、麝香保心丸组(80mg·kg-1·d-1)、安心颗粒小剂量组(0.4g·kg-1·d-1)、安心颗粒中剂量组(0.8g·kg-1·d-1)、安心颗粒大剂量组(1.6g· kg-1·d-1),结扎冠状动脉左前降支,制备急性心肌缺血模型.用药组每天上午8时灌胃给药,假手术组和模型对照组予等量生理盐水灌胃(用药剂量分别按动物体表面积换算),每天1次,分笼饲养,自由饮食.6周后处死大鼠,取梗死区心肌组织总mRNA,用RT-PCR的方法检测心肌HIF-1、VEGF、eNOS mRNA的表达.结果:与模型对照组比较,安心颗粒各剂量组与麝香保心丸组心肌组织中HIF-1、VEGF、eNOS mRNA的表达明显升高(P<0.05);麝香保心丸组与安心颗粒各剂量组相比,心肌组织中HIF-1、VEGF、eNOS mRNA的表达无明显差异(P>0.05).结论:安心颗粒通过诱导心肌HIF-1、VEGF、eNOS mRNA的表达,促进血管的新生,对缺血性心肌的血管重生有着重要作用.
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薯蓣丸对变应性鼻炎大鼠模型IL-4、AQP5的影响
目的:探讨薯蓣丸对变应性鼻炎大鼠模型IL-4、AQP5的影响,并探讨二者之间是否具有相关性.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、高剂量治疗组、中剂量治疗组、低剂量治疗组,每组各10只.对除正常组外的其余组大鼠采用卵清蛋白(OVA)刺激建立变应性鼻炎大鼠模型,正常组、模型组以生理盐水口饲,高、中、低剂量治疗组用薯蓣丸药液灌胃治疗.测定比较各组大鼠血清IL-4水平以及AQP5表达,并分析二者的相关性.结果:薯蓣丸能改善实验动物鼻炎症状,各治疗组IL-4水平降低、AQP5表达增加,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).IL-4与AQP5表达呈显著负相关(P<0.05).结论:薯蓣丸能通过影响IL-4和AQP5缓解变应性鼻炎症状,二者呈显著负相关性.
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雷公藤多苷片联合痹祺胶囊治疗强直性脊柱炎20例临床观察
目的:观察痹祺胶囊联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将40例强直性脊柱炎患者随机分成2组,治疗组给予痹祺胶囊、雷公藤多苷片、美洛昔康分散片治疗,对照组给予雷公藤多苷片、美洛昔康分散片治疗,疗程为12周.观察各组治疗前后及治疗4、8、12周时总体评分(BAS-G)、机体功能指数(BASFI)、疾病活动指数(BASDAI)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及脊柱痛评分,治疗12周时计算两组ASAS20、ASAS40,评价两组临床疗效,并记录发生的胃肠不良反应.结果:两组治疗后总体评分(BAS-G)、机体功能指数(BASFI)、疾病活动指数(BASDAI)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及脊柱痛评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组达到ASAS20为18例(90%),达到ASAS 40为15例(75%),均优于对照组(P<0.05);胃肠不适的发生率,治疗组低于对照组(P<0.05).结论:雷公藤多苷片联合痹祺胶囊治疗强直性脊柱炎优于单用雷公藤多苷片治疗,且能降低雷公藤多苷片引起的胃肠道不良反应的发生率.
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云南白药膏联合西药治疗膝骨关节炎疼痛30例
目的:观察云南白药膏外贴联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎患者疼痛的临床疗效.方法:把60例膝骨关节炎疼痛患者随机分为两组各30例,治疗组予以云南白药膏外贴及硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,对照组单以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,两组患者治疗前后均采用简式McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)测痛,观察患者疼痛症状改善情况和临床疗效.结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为63.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者SF-MPQ评分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组SF-MPQ评分改善优于对照组(P<0.05).结论:云南白药膏外贴治疗能有效改善膝骨关节炎患者疼痛症状,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效膏药.
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手法复位配合小夹板治疗colles骨折40例疗效观察
目的:分析比较手法整复后小夹板外固定与石膏夹外固定治疗colles骨折的效果.方法:将符合诊断标准的colles骨折患者80例随机分为两组各40例,治疗组采用手法复位、小夹板外固定治疗,对照组采用手法复位、石膏夹外固定治疗,术后从Gartland-werley腕关节功能、X线评分对两组患者疗效进行评定.结果:Gartland-werley腕关节功能评分,优良率治疗组为87.5%,对照组为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);X线评分,优良率治疗组为92.5%,对照组为90.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小夹板固定对colles骨折的疗效优于石膏夹外固定.
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三小定点整脊法对腰椎间盘突出症的有限元分析
三小定点整脊法对腰椎间盘突出症具有肯定疗效.本研究采用压力传感器系统,初步测得三小定点整脊技术作用于腰椎的力度大小,通过三维有限元模型,计算机模拟与加载三小定点整脊技术对腰椎内在应力、矢量、变形和位移的影响,探讨该技术对腰椎的生物力学作用机制,为提高其临床疗效、减少意外损伤提供一个直观的、可视化的研究平台,并为该手法的临床推广提供依据.
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中医三联疗法治疗慢性骨髓炎200例
目的:观察中医三联疗法治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法:200例慢性骨髓炎患者均采用三联疗法:一是刮骨祛脓术:刮除窦道、死骨、脓液及炎性肉芽组织,刮通闭锁的髓腔;二是九华膏换药:用镊子轻刮伤口周围至渗血,九华膏纱条填塞,直至伤口愈合;三是克炎健骨汤中药煎水内服.结果:痊愈126例,好转47例,有效20例,无效7例,总有效率为96.5%.结论:采用中医三联疗法治疗慢性骨髓炎具有疗效高、疗程短、费用低的优点,并显著降低复发率.
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股骨近端带锁髓内钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折40例疗效观察
目的:观察股骨近端带锁髓内钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将83例老年性股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组40例和对照组43例,治疗组予股骨近端带锁髓内钉固定(PFN),对照组予动力螺旋钉外固定(DHS).比较两组手术时间、手术出血量、并发症及临床疗效.结果:优良率治疗组为92.5%,明显高于对照组的83.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、手术出血量组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);并发症发生率治疗组为7.5%,明显低于对照组的11.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年性股骨粗隆间骨折的治疗应优先选择PFN固定系统.
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利水消肿方治疗骨折早期肢体肿胀的疗效分析
目的:观察利水消肿方治疗骨折早期肢体肿胀的临床疗效.方法:将78例骨折早期肢体肿胀患者随机分为2组,治疗组40例采用我院自拟利水消肿方治疗,对照组38例口服迈之灵片治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组、对照组分别为98.6%、82.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利水消肿方治疗骨折早期肢体肿胀具有较好的临床疗效.
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采用Endobutton技术结合中药治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位30例临床观察
目的:观察Endobutton技术结合中药治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:采用Endobutton技术结合中药治疗.术后随访8 ~ 14(9.14±0.3)个月.结果:参照Karlsson标准评定患者术后的肩关节功能恢复情况,A级25例,B级5例,C级0例.结论:应用Endobutton技术结合中药治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有操作简便、安全可靠、手术创伤小、无需手术取出内固定物、加速筋骨及手术切口的愈合、缩短患者康复时间、有助于患者及早恢复肩关节功能等优点.
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骨折速愈汤内服合中药外洗治疗骨折320例总结
目的:观察骨折速愈汤合中药外洗治疗骨折的疗效.方法:将620例骨折患者随机分为治疗组320例、对照组300例,对照组静脉滴注骨肽注射液治疗,治疗组服用骨折速愈汤配合中药外洗治疗.两组均用药8周后评价疗效.结果:总有效率治疗组为98.4%,对照组为85.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:骨折速愈汤有较好的促进骨折愈合的作用,配合中药外洗局部治疗,药物吸收快,治疗效果好,值得临床推广应用.
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八卦头针配合火龙药灸治疗原发性失眠60例临床观察
目的:观察八卦头针配合火龙药灸治疗原发性失眠的临床疗效.方法:将112例患者随机分为治疗组60例和对照组52例.治疗组采用八卦头针配合火龙药灸治疗,对照组采用口服舒乐安定和维生素B1治疗.7d为1个疗程,两组均治疗2个疗程.分别于治疗前、治疗2个疗程后、治疗结束1个月后,采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)、爱泼沃斯睡眠量表(Ep-worth)评估两组患者的睡眠质量,并评价临床疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为95.0%、76.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:八卦头针配合火龙药灸治疗原发性失眠具有良好疗效.
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温灸脊疗法治疗高血压病90例临床观察
目的:观察温灸脊疗法治疗高血压病的临床疗效及安全性.方法:将218例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用温热理疗床治疗,对照组采用场效应治疗仪和无针针灸按摩仪治疗.疗程为8周.观察两组治疗前后脊柱周围软组织压痛及程度评分、脊柱活动度、症状总积分及血压变化等指标做基线统计学比较以及安全性分析.结果:在改善脊柱周围软组织压痛及程度、脊柱活动度、症状总积分方面,两组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,除收缩压变化差异无统计学意义外(P>0.05),其他各项差异均有统计学意义(P<0.05);组间安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05),安全性级别为2级,比较安全.结论:温灸脊疗法治疗高血压病是安全有效的.
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温针灸配合安络小皮伞离子导入治疗膝关节骨性关节炎40例
目的:观察温针灸配合安络小皮伞离子导入治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选取膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用温针灸配合安络小皮伞离子导入治疗,对照组采用电钎配合艾箱灸治疗,每天1次,每周6次,总共治疗12次后比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为65.00%,总有效率为97.50%,对照组治愈率为47.50%,总有效率为92.50%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸配合安络小皮伞离子导入治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.
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盘龙刺为主治疗顽固性不寐18例
目的:观察盘龙刺为主治疗顽固性不寐的临床疗效.方法:对18例顽固性不寐患者采用盘龙刺华佗夹脊穴及针刺四神聪、照海、申脉、三阴穴治疗,留针30min,每5min行针1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治愈12例,占66.7%;好转5例,占27.8%;无效1例,占5.6%;总有效率为94.4%.结论:盘龙刺为主治疗顽固性不寐疗效肯定.
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针灸治疗颈椎病90例疗效观察
目的:探究针灸治疗颈椎病的远期疗效,为今后的临床工作提供参考依据.方法:选取180例颈椎病患者为研究对象,分为对照组与治疗组各90例.两组患者均给予星状神经节阻滞治疗,治疗组同时给予针灸治疗,观察比较两组患者疗效及临床症状与体征的改善情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.6%、82.2%,两组比较,差异有统计学意义;治疗组治疗后上肢麻木疼痛、肩颈部不适及感觉评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗颈椎病能显著提高患者的治疗效果,迅速改善临床症状,值得临床推广使用.
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针刺少阳经特定穴治疗偏头痛30例疗效观察
目的:观察针刺手少阳三焦经和足少阳胆经特定穴治疗偏头痛的临床疗效.方法:将符合入选标准的59例偏头痛患者随机分为治疗组30例和对照组29例.治疗组针刺少阳经特定穴,对照组针刺非经非穴部位,均每次治疗30min,每周5次,共治疗4周.观察偏头痛发作的次数、程度、强度、持续时间、伴随症状、VAS评分等指标的变化情况.结果:治疗组、对照组总有效率分别为80.00%、37.93%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后组内比较,治疗组头痛发作次数、持续时间、伴随症状、发作程度积分均明显减少(P <0.05或0.01),对照组头痛发作次数、持续时间、发作程度积分明显减少(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组头痛发作次数、伴随症状、发作程度积分少于对照组(P<0.05或0.01).治疗前后组内比较,治疗组头痛强度差异有统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,头痛强度差异有统计学意义(P<0.01).结论:针刺少阳经特定穴角孙、外关、阳陵泉、丘墟治疗偏头痛临床疗效良好.
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补肾益脑针刺法联合康复训练治疗老年性痴呆的临床观察
目的:观察针刺联合康复训练对改善老年性痴呆的疗效.方法:将80例老年性痴呆患者随机分为2组.治疗组40例采取补肾益脑针刺法联合康复训练治疗,对照组40例用康复训练方法治疗,疗程为3个月.通过简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)测定两组治疗前后定向力、记忆力、注意力、计算力及语言、日常生活能力的变化情况,以MMSE评分评定疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为80.0%、50.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后MMSE、ADL评分均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾益脑针刺法联合康复训练对老年性痴呆有良好疗效.
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基于中医证候疗效评价的慢性乙型肝炎肝郁脾虚证佳方药的探究
目的:基于中医证候疗效评价的方式,探究出适合慢性乙型肝炎(CHB)肝郁脾虚证的佳方药,为CHB中医治疗提供一定的循证医学依据.方法:将136例辨证为肝郁脾虚证的CHB患者随机分为4组:逍遥散组、小柴胡汤组、疏肝理脾汤组、空白组.所有患者均使用常规抗病毒治疗,在此基础上前3组分别予相应中药治疗,空白组不予其他特殊处理.观察疗程为1个月.结果:各组治疗前后中医症状积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01).各组治疗前后积分差值比较,逍遥散组疗效优于小柴胡汤组、空白组(P<0.05),逍遥散组与疏肝理脾汤组积分比较,差异无统计学意主(P>0.05);疏肝理脾汤组疗效优于小柴胡汤组、空白组(P<0.05),小柴胡汤组与空白组积分比较,差异无统计学意义(P>0.05).各组总有效率比较,逍遥散组优于小柴胡汤组、空白组(P<0.05,P<0.01),但与疏肝理脾汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05);疏肝理脾汤优于小柴胡汤组、空白组(P<0.01),小柴胡汤组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:逍遥散和疏肝理脾汤对CHB肝郁脾虚证具有较好的疗效,均优于小柴胡汤与单用抗病毒药物.
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宣肺止咳汤加味治疗小儿久咳60例疗效观察
目的:观察宣肺止咳汤加味治疗咳嗽的临床疗效.方法:选择符合小儿久咳中西医诊断标准的患儿120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予宣肺止咳汤加减治疗,对照组用临床常用方剂治疗,1周为1个疗程,治疗4周后统计疗效.结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为50.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宣肺止咳汤加味治疗小儿久咳疗效较好,值得临床推广.
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苦碟子注射液联合康复新液治疗糖尿病足溃疡102例
目的:观察苦碟子注射液联合外用康复新液治疗糖尿病足的临床疗效.方法:用区组随机法把入组的189例糖尿病足患者分为治疗组102例和对照组87例.两组患者在治疗期间均予饮食热量控制、强化降糖、营养神经、改善微循环等内科基础治疗;根据溃疡创面分泌物、病原菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素.在此基础上对照组予常规换药处理,治疗组给予苦碟子注射液静脉滴注并联合康复新液外敷换药处理.观察28d,比较两组愈合时间及疗效.结果:总有效率治疗组为87.3%,对照组为72.4%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组愈合时间短于对照组.两组Wagner 1、2级溃疡的疗效优于3、4级,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:苦碟子注射液联合康复新液治疗糖尿病足溃疡疗效显著.
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扶正祛邪法治疗急性呼吸窘迫综合征40例临床观察
目的:观察扶正祛邪法治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床疗效.方法:将40例ARDS患者随机分为治疗组和对照组各20例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用扶正祛邪经验方治疗.治疗结束后比较两组ARDS评分、APACHEII评分、氧合指数、C反应蛋白水平.结果:两组ARDS评分、APACHEII评分、氧合指数、C反应蛋白治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:扶正祛邪经验方能提高ARDS的治疗效果.
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中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果观察
目的:观察中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果.方法:将100例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组50例采用西医常规治疗和护理方法,观察组50例在对照组治疗护理的基础上加用中药熏蒸汽浴方治疗与整体护理干预.两组均以20d为1个疗程,1个疗程后观察比较两组患者VAS评分、症状体征的改善及疗效.结果:总有效率观察组为92.0%,对照组为76.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节肿胀度、关节压痛程度、关节屈伸度、晨僵时间等症状体征积分均优于治疗前(P<0.01);且观察组在关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节压痛程度、晨僵时间的改善方面明显优于对照组(P <0.01,P<0.05),在关节肿胀度、关节屈伸度的改善方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药熏蒸汽浴辅助治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效.
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慢性肺源性心脏病30例中西医结合护理体会
目的:观察中西医结合护理对慢性肺源性心脏病患者心功能、心理状态及生活质量的影响.方法:将60例患者按入组先后顺序分为两组各30例.对照组采用西医常规护理干预,观察组在对照组干预的基础上配合中医情志护理、辨证施膳和优质护理.结果:心功能改善组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);HAMD和HAMA评分较治疗前均下降,生活质量评分均增高,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肺源性心脏病的中西医结合护理优于单纯常规西医护理.
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临床护理路径在混合痔手术患者中的应用
目的:探讨临床路径管理模式在混合痔手术患者护理中的应用效果.方法:将90例需手术治疗的混合痔患者在随机分组原则指导下分为临床路径组和常规护理组,各45例,常规护理组采用传统医疗护理模式,临床路径组则按制定好的临床路径细则实施护理.结果:临床路径组平均住院时间及平均住院费用均低于常规护理组,而护理满意度却显著高于常规护理组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对行外剥内扎手术治疗的混合痔患者在临床路径管理模式下进行护理,可大程度上调动护士与患者的积极性,使护患关系更加融洽,提高护理满意度,也能较大程度上降低住院时间及住院费用.
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中药足浴疗法在临床护理中的应用
中药足浴疗法是根据中医传导经络学说和脏腑输布理论以及现代的黏膜吸收与物理性刺激原理,运用中药足浴治疗疾病的一种绿色疗法.中药足浴疗法可通过药液的温热作用、机械作用、化学作用及借助药物蒸汽和药液的熏洗和治疗作用,使药物离子通过各种途径进入患部,并随血液循环快速输布到全身,从而达到颐养脏腑、促进气血运行、调理阴阳平衡、疏通经脉、改善血液循环、加速体内新陈代谢产物排出的效果,进而起到防病、治病的作用.
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面部护理在寻常型痤疮患者治疗中的干预效果观察
目的:观察面部护理在寻常型痤疮患者治疗中的干预效果.方法:将120例寻常型痤疮患者随机分为干预组和对照组,对照组59例单用药物口服治疗,干预组61例在对照组治疗的基础上加面部护理干预.结果:愈显率、痊愈率干预组分别为91.8%、82.0%,对照组分别为74.6%、54.2%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);干预组和对照组平均痊愈时间分别为(19.87±3.23)d和(24.31±5.48)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:面部护理在寻常型痤疮治疗中具有良好的干预效果,值得在临床中推广使用.
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浅论费伯雄《医醇賸义》之和缓醇正
《医醇賸义》为清代名医费伯雄所著,费氏立论中正平和,立方用药强调“和缓醇正”.本文以费伯雄的著作为基础,从医理、治法、方药等方面论述其和缓醇正的特点,并对其医德作风有所评述,望对临床有所裨益.
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《伤寒论》“脾胃升降相因”理论探讨
《素问·六微旨大论》载:“是以升降出入,无器不有”;“故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏.”说明升降出入主宰着机体的一切功能.这其中以脾胃升降功能为重要[1].脾胃同居中州,脾属脏为阴,藏面不泻,其性主升,升则为阳,阳气升则水谷精微赖以转输[2-3].胃属腑为阳,泻而不藏,其性主降,降则为阴,水谷之气得以下行[4].叶天士说:“纳食主胃,运化主脾,脾宜升则健,胃宜降则和”.脾胃的一升一降,一运一纳,彼此协调共同完成饮食物的消化吸收.只有脾胃健运才能维持“清阳出上窍,浊阴出下窍”的正常升降运动.脾胃的升降功能起着枢纽作用[5].
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格雷夫病中医发病机制及治法探讨
格雷夫病(Graves)是一种伴甲状腺激素分泌增多的自身免疫性甲状腺疾病,本病与血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体“TRAb”有关,该抗体能模拟垂体TSH,刺激甲状腺细胞的增生和功能增加[1].本病属于中医学“瘿气”范畴,中医学对甲状腺疾病认识历史悠久,笔者就该病的发病机制及治疗法则探讨如下.1 病因病机中医学认为该病的发病与肝脾肾关系密切,肾主骨生髓,维持人体生殖机能.当该病变累及血液和造血系统时常表现为白细胞总数偏低和血小板减少,与骨髓造血功能被抑制有关.
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浅析少阳和则肾安
少阳主枢,少阳和则一身之气畅,一身水液疏.肾脏病的发生发展过程中往往伴随气机的不调,水液的停滞,致浊邪壅塞三焦,气机升降失调.因而在肾脏病的治疗中须和解少阳,转运枢机,使水道得通,气机得调.1 “和解少阳”的寓意及内涵1.1 概论“少阳”《内经》概述少阳的含义包括三层:从含阳而论,少阳一阳为少;从脏腑而论,为胆腹和三焦腹;从经脉而论,少阳为手少阳三焦经和足少阳胆经[1].少阳是邪正相争,不相上下,待机转化的关键[2],邪之所犯少阳肝胆使机体之气不畅而气滞血瘀,邪犯少阳三焦使水道不利,精液停滞而水肿痰凝,久之则五脏功能失调,周身阴阳失衡.
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《外科正宗》疗疮论治浅谈
主要阐述对《外科正宗》“疔疮”篇的认识和理解,对陈氏辨证论治的思想及内外合治的方法进行了论述.陈氏重视治病求本、内外合治,对后世外科学的发展,乃至当今外科学的临床都具有指导意义.
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从督脉论治强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(Ankylosing Snondylitis,AS),是以骶髂关节及中轴关节病变为特征的慢性进展性疾病,又称血清反应阴性关节炎.该病起病隐匿,病程长,缠绵难愈,致残率高,是国内外医学工作者研究的热点课题.现代医学认为本病与遗传、肠道感染或泌尿系统感染、自身免疫功能紊乱等因素有关,但由于其免疫遗传发病机制至今不明,西医缺乏特异的治疗方法.中医学关于脊柱病变的相关理论阐释早有记载,积累了丰富的临床治疗经验,近年来临床报道显示了较好的应用前景,本文旨在从中医的督脉理论来探讨强直性脊柱炎的病因病机及治疗.
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基于关联规则的慢性萎缩性胃炎用药规律研究
目的:揭示慢性萎缩性胃炎的用药规律.方法:系统搜集已有文献资料,将这些资料进行预处理之后建立数据库,借助数据挖掘软件,使用关联规则Apriori算法,深入分析以上数据.结果:常用的且出现频率大于30%的药物多为补气药,且归脾胃经.结论:脾胃虚弱是慢性萎缩性胃炎的常见证型,补中益气法是常用治法.
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医学实习生自主学习能力培养探讨
基于医学实习生自主能力培养的重要性探讨行之有效的培养对策.(1)培养学生主动性和积极性.(2)培养临床医师的思维.(3)突出学习能力的训练.(4)积极参加实践能力的培养.(5)重视疑难病例讨论与教学查房制度.(6)建立科学的教学管理制度.(7)加强师资队伍的建设.
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试论中医文化对当代医学院校学生思想教育的启发
中医文化代表了中华文化博大精深的精华,是华夏儿女积累历史智慧的成果,是华夏民族宝贵的精神财富,其中既蕴含丰硕的品德涵养和人类哲学,又蕴藏多彩的思维,更是教育高校学生思想的独特源泉.吸收与应用中医文化中的“仁术”、“治未病”、“和”、“辨证论治和整体观念”等思想对高校学生提高职业道德、促进心理健康、创立新型人际交往、完善教育体系具有巨大的意义.
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开设中医体质养生选修课的教学与实践探讨
目的:探讨开设中医体质养生选修课的教学方法及效果.方法:针对193名选修中医体质养生课程的学生,进行授课以及调查回顾分析.结果:学生对《中医体质养生》这门课程很感兴趣,这也是选修这门课程人数越来越多的原因,学生普遍反映中医体质养生这门课程内容实用、涉及面广,与日常生活息息相关.结论:通过选修中医体质养生课程,对中医体质养生有了全新的认识,对必修课的内容进行了很好的补充,达到了教学目的的要求.
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《温病学》教学改革方法探索
通过探索实践《温病学》多种开放性教学模式,不仅解决了教学课时不足与课程内容面广的矛盾、原著学习不足与经典学科性质间的矛盾,临床见习不足与学科临床性质间的矛盾,而且还培养了学生自主学习、独立思考、积极实践、创新的能力.
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基于四柱学理论的更年期多汗病机与治未病研究
目的:基于四柱学理论开展更年期多汗发病机制与治未病研究.方法:举例运用四柱学理论,包括从干支纪时、确定四柱、三元论事、确定日干旺衰、排大运流年、岁运等方面开展综合分析.结果:本例更年期多汗患者在丁巳大运内丁火较旺,亥水自刑.结论:本例更年期多汗其病机为心火较旺,肾阳较衰.在治疗及养生防病方面当注意温补肾阳、泻心火为主.四柱学理论可为中医开展先天禀赋判断、体质诊断、治未病、病机研究、辨证论治等提供系统支撑.
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《素问·离合真邪论篇第二十七》学术思想探源
《素问·离合真邪论篇第二十七》论述了邪气侵入人体后,与真气相合及未合的不同情形,真邪离合的不同证候、针刺治疗原则及方法,故以“离合真邪”名篇.本文从天人相参、病形各异,补虚泻实、重守时机,真邪未合、施术有法,真邪已合、救治有别等方面总结概括其学术思想,为指导后世针灸临床奠定了基础.
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痰瘀互结证的辨治探讨
从概念形成、病机特征、舌脉辨证要点、常见临床表现及治疗方法等方面对痰瘀互结证的辨治进行探讨,强调辨证与辨病相结合,重视久病怪病的痰瘀互结病理因素,治疗当以治气为先,首选芎归二陈汤,阳虚者加温阳之品,久病入络者加搜剔入络之品,且应兼顾补益,以防化痰祛瘀损伤正气.
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《灵枢·寒热病第二十一》学术思想刍议
《寒热病第二十一》是《黄帝内经·灵枢》的重要篇章.本文从辨证施针、补泻得宜,验齿枯荣、以判预后,天牖五部、降气除逆等入手,就其体现的中医学术思想特点进行探讨,认为本篇对中医学理论的构成作用显著,为后世中医理论和针灸理论的发展奠定了基础.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |