湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药研究院
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-7705
- 国内刊号： 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗慢性鼻窦炎165例
目的:观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:西药均给予青霉素静脉点滴和鼻腔局部点呋喃西林麻黄素滴鼻液治疗,中药用苍耳辛夷通窍汤治疗.结果:本组165例中,临床治愈98例,显效38例,有效16例,无效13例,总有效率为92.1％.结论:中西医结合治疗慢性鼻窦炎疗效可靠.
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辨证治疗慢性腹泻161例
目的:观察运用中医辨证的方法治疗慢性腹泻的临床疗效.方法:将320例慢性腹泻患者随机分为治疗组161例与对照组159例,治疗组采用中医辨证治疗,对照组采用补脾益肠丸与思密达治疗.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为84.3％,两组比较,差异有统计学意义.结论:中医辨证治疗慢性腹泻疗效较好,可资临床借鉴.
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110例慢性肾脏病患者生存质量调查研究
目的:通过比较来探讨慢性肾脏病患者与健康成人之间生存质量的差异.方法:应用慢性肾脏病特异性生存质量量表(KDQOLTM-36)对110例慢性肾脏病1～4期患者以及70例健康成人进行生存质量评估,观察比较两组人群生存质量各维度的评分情况.结果:慢性肾脏病患者组与健康成人组在症状影响、肾病影响、肾病负担、疼痛度、身体功能、社会功能、精力体力、情感状况等8个方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).慢性肾脏病患者组所有负向计分项目高于健康成人组(P＜0.05),而正向计分项目低于健康成人组(P＜0.01).结论:慢性肾脏病患者在生存质量各方面都明显较健康成人下降.
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升阳益胃汤治疗慢性腹泻51例
目的:观察升阳益胃汤治疗慢性腹泻的临床疗效.方法:治疗组51例用参苓白术散加味治疗;对照组45例用西药三联治疗.结果:总有效率治疗组为96.0％,对照组为73.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:升阳益胃汤治疗慢性腹泻疗效显著.
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经方周期序贯法治疗月经过少38例
目的:观察经方周期序贯法治疗月经过少的临床疗效.方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用经典方剂周期序贯法治疗,对照组采用克龄蒙治疗.结果:治疗组总有效率为81.6％,对照组总有效率为63.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经典方剂周期序贯法治疗月经过少疗效较好.
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芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭50例临床观察
目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将100例本病患者随机分为治疗组与对照组各50例,两组基础治疗相同,治疗组加用芪苈强心胶囊治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为70.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭有较好疗效.
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中西医结合治疗慢性肾衰竭30例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:治疗组30例采用肾衰宁胶囊、金水宝胶囊、复方α-酮酸联合用药再配合西药常规治疗,对照组30例采用单纯西药常规治疗.结果:总有效率治疗组为86.7％,对照组为60％;两组比较,P＜0.05.结论:中西医结合治疗慢性肾衰竭有较好疗效.
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通窍活血汤治疗偏头痛65例疗效观察
目的:观察通窍活血汤治疗偏头痛的临床疗效.方法:将130例偏头痛患者随机分为两组,治疗组65例采用通窍活血汤剂治疗,对照组65例采用盐酸氟桂嗪治疗.结果:治疗组总有效率为90.77％,对照组总有效率为49.23％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:能窍活血汤治疗瘀血型偏头痛效果良好.
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疏肝和胃法治疗妊娠恶阻40例临床观察
目的:观察疏肝和胃法治疗妊娠恶阻的临床疗效.方法:将80例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西药对症支持治疗,治疗组口服橘皮竹茹汤加味,并结合穴位按压治疗,两组患者均治疗1周后观察疗效和见效时间.结果:治疗组总有效率为97.5％,而对照组为92.5％,治疗组疗效略优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者症状改善时间明显短于对照组,经t检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝和胃法治疗妊娠恶阻能提高临床疗效,且见效快,明显优于西药治疗.
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羚羊钩藤汤加减治疗经行头痛30例
经行头痛是每遇经期或经行前后出现以头痛为主症的病证.其病因为肝火、血瘀和血虚.但临床上以肝郁化火居多.笔者自2005年以来运用羚羊钩藤汤加味治疗本病30例,疗效较好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组30例均为我院门诊患者,年龄为18 ～45岁;经前头痛20例,经行期头痛10例.
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加味黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝30例总结
目的:观察加味黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将60例入选病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予口服中药加味黄连温胆汤,对照组给予口服辛伐他汀片.结果:总有效率治疗组为90％,对照组为70％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);两组血脂、肝功能指标比较有显著性差异(P＜0.05).结论:加味黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝疗效满意.
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香砂六君子汤加减治疗慢性浅表性胃炎97例总结
慢性浅表性胃炎是消化系统的常见病、多发病,临床以胃脘饱胀、隐痛、嗳气、食欲不振、吞酸为主要症状.病程较长,往往反复发作,迁延难愈.本病属于中医学"胃痞"、"嘈杂"、"胃脘痛"等范畴.自2008～2010年,笔者运用香砂六君子汤加减治疗本病97例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗小儿肺炎30例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将60例该病患者随机分为两组各30列,对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在对照组西医常规治疗基础上加用中药汤剂肺炎痰喘汤治疗.7d为1个疗程.结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但两组对咳嗽、气促的消退时间方面比较,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿肺炎可起到协同作用,有助于咳嗽、气促等症状的尽早消退.
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半夏泻心汤加减治疗胸腔积液36例总结
半夏泻心汤出自东汉著名医学家张仲景所著《伤寒论》,是《伤寒论》辛开苦降法的代表方.该方由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣7味药物组成,具有和胃降逆、开结消痞之功.笔者在临床上紧紧抓住半夏泻心汤的"心下痞"主症,并加以变通,用于治疗胸腔积液患者,取得了较好疗效,现报告如下.
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还少丹加减治疗血管性痴呆32例临床观察
目的:观察还少丹加减治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法:将64例血管性痴呆患者随机分为两组,对照组32例口服尼莫地平片,治疗组32例采用还少丹加减治疗,两组均治疗4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:中医证候疗效总有效率治疗组为91.0％,对照组为46.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后HDS与MMSE之评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:还少丹加减治疗血管性痴呆疗效显著.
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益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期30例总结
目的:观察益肾活血汤对糖尿病肾病早期尿白蛋白的影响及其临床疗效.方法:选择糖尿病肾病早期患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规对症治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用益肾活血汤治疗,用药2个月后比较2组临床疗效及观察24h尿白蛋白定量指标的变化情况.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后尿白蛋白明显下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:益肾活血汤可纠正糖尿病早期的肾脏高灌注、高滤过状态,从而明显降低糖尿病肾病早期患者尿白蛋白的排泄,证实益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期有效、实用.
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中西医结合治疗社区获得性肺炎40例总结
目的:观察热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗风温肺热型社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将80例本病患者随机分为两组,对照组40例子左氧氟沙星静脉滴注,辅以止咳祛痰、湿化气道、肺部理疗及其他对症治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上予热毒宁注射液联合治疗.结果:总有效率治疗组为95.00％,对照组为82.50％,两组比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗风温肺热型社区获得性肺炎临床疗效满意.
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中西医结合治疗肺心病73例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗肺心病的临床疗效.方法:将73例急性加重期的肺心病患者,采用随机方法分为两组,治疗组30例采用中西医结合方法治疗,对照组43例采用西医常规方法治疗.结果:总有效率治疗组为93.0％,对照组为70.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗方法治疗肺心痛的效果要明显优于单用西医常规疗法.
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温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例临床观察
目的:探讨温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:将60例随机分为两组各30例,治疗组予温经汤治疗,对照组用布洛芬缓释胶囊治疗.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为73.3％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访12个月后,复发率治疗组为11.1％,对照组为59.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温经汤治疗原发性痛经寒凝血瘀型复发率低于用布洛芬缓释胶囊治疗.
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中西医结合治疗寻常性痤疮200例
寻常性痤疮是青少年常见皮肤病.发病与雄性激素、毛囊皮脂腺导管阻塞、皮脂分泌过多及细菌感染有关.长期采用西药治疗易导致耐药且有潜在毒副作用,治疗效果不尽人意.笔者从2009年6月～2011年5月采用甲硝唑液、庆大霉素针剂联合中药面膜粉治疗本病200例,取得了较好疗效,现报告如下.
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解毒痤疮丸治疗寻常型痤疮71例总结
目的:观察解毒痤疮丸治疗寻常型痤疮的临床疗效及对患者血清IL-6和IL-8的影响.方法:将139例寻常型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用解毒痤疮丸口服结合西药治疗.对照组单用西药治疗.结果:总有效率治疗组为85.92％,对照组为70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清IL-6和IL-8均恢复正常,而对照组仅IL-8均恢复正常.结论:解毒痤疮丸能有效降低痤疮患者血清IL-6和IL-8水平,治疗寻常型痤疮疗效较好.
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小儿扶正散治疗小儿反复呼吸道感染60例
目的:观察小儿扶正散治疗小儿呼吸道感染的疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照纽各60例,两组均给予常规抗感染及对症治疗,治疗组在常规治疗的基础上加小儿扶正散治疗.结果:临床痊愈率治疗组46.7％,对照组18.5％,两组比较,P＜0.01;总有效率治疗组95.0％,对照组71.7％,两组比较,P＜0.01.结论:小儿扶正散治疗反复呼吸道感染效果显著.
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解郁活血汤治疗紧张性头痛56例疗效观察
目的:观察中药汤剂解郁活血汤治疗紧张性头痛的临床疗效.方法:将56例该病患者给予中药汤剂解郁活血汤,观察治疗前后症状改善情况.结果:解郁活血汤能有效缓解头痛,并明显减少头痛发作次数及缩短其持续时间.结论:解郁活血汤在治疗紧张性头痛方面有确切疗效.
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消巧汤合穴位注射治疗卵巢巧克力囊肿25例
目的:观察消巧汤合穴位注射治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法:治疗组25例采用消巧汤口服合穴位注射香丹注射液治疗,对照组23例采用单纯消巧汤口服治疗.结果:总有效率治疗组为88.0％,对照组为78.26％,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:消巧汤合穴位注射治疗卵巢巧克力囊肿有较好疗效.
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化脂保肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎65例
目的:观察化脂保肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效和安全性.方法:将符合非酒精性脂肪性肝炎的120例患者,随机分为治疗组65例、对照组55例,治疗组采用化脂保肝汤治疗,对照组采用硫普罗宁和阿托伐他汀钙胶囊治疗,3个月为1疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为96.92％,对照组为87.27％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后主要症状及辅助检查指标积分比较差异亦有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:化脂保肝汤对非酒精性脂肪性肝炎有良好的疗效和安全性.
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润肠通腑汤治疗糖尿病肾病血液透析患者慢性便秘15例
目的:观察润肠通腑汤治疗糖尿病肾病血透患者慢性便秘的临床疗效.方法:将30例本病患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组给予润肠通腑汤颗粒剂治疗,对照组给予酚酞片治疗;两组均连续治疗14天后观察疗效.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为60％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:润肠通腑汤对糖尿病肾病血透患者慢性便秘有较好的疗效.
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中药内服兼外洗治疗单纯妊娠瘙痒10例
妊娠期间,孕妇出现与妊娠有关的皮肤瘙痒症状,称"妊娠身痒"[1].这种疾病与妊娠特殊生理有密切关系,其病因病机主要有血虚、营卫不和与风热,多由妊娠期阴血下聚养胎,阴虚血热,化燥生风所致.皮肤瘙痒症状临床很常见,报道也很多,但妊娠瘙痒基于妊娠期间这一特殊生理,临床报道并不多见.笔者跟随导师在学习期间运用消风散加减治疗单纯妊娠瘙痒10例,取得很好疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗泌尿系结石体外碎石术后80例总结
目的:观察经体外碎石术(ESWL)后采用中西医结合治疗泌尿系结石的疗效.方法:将160例该病患者随机分为两组各80例,对照组在ESWL的基础上采用西药治疗,治疗组在ESWL的基础上采用中西医结合治疗,比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为66.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经ESWL后采用中西医结合治疗泌尿系结石较只用西药治疗疗效更好,值得临床借鉴.
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升白散治疗化疗所致白细胞减少36例临床观察
目的:观察升白散治疗化疗所致白细胞减少的临床疗效.方法:将72例化疗患者随机分成2组,治疗组36例,化疗前1天开始服中药到化疗结束后第2天停服;对照组36例,仅进行常规化疗,不服中药.结果:化疗后白细胸减少发生率治疗组为27.8％,对照组为63.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);胃肠道反应发生率治疗组为69.4％,对照组为94.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:升白散治疗化疗所致白细胞减少症,疗效满意.
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当归四逆汤化裁治疗荨麻疹200例
荨麻疹是一种由多种因素引起的常见、多发性皮肤病,属中医"瘾疹"范畴.临床上根据中医辨证常分为风寒束表型、风热郁表型、肠胃湿热型、气血两虚型、血虚寒凝型、血虚风燥型、血瘀风燥型、冲任失调(肝肾不足)等型论治.笔者以温经散寒、养血祛风为法,采用当归四逆汤化裁治疗血虚寒凝型荨麻疹200例,疗效较好,现报告如下.
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中药调周法合西药治疗卵巢早衰24例疗效观察
目的:观察中药调周法结合西药治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:将48例卵巢早衰患者随机分为2组,对照组24例口服避孕药妈富隆片,治疗组24例在对照组治疗的基础上加用中药调周法,并进行疗效评估,测定血清FSH、LH、E2水平,并对月经来潮及潮热汗出等症状改善情况进行比较.结果:治疗后随访6个月,两组总有效率分别为87.5％及62.5％,且治疗组疗效更佳(P＜0.05);两组均能改善血清FSH、LH、E2水平,治疗前后相比差异均具有统计学意义(P＜0.01),但治疗后两组间的三种血清水平差异无统计学意义(P＞0.1);治疗组更能改善月经来潮及潮热汗出情况,与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药调周法结合西药对卵巢早衰有较好的临床疗效,并能改善月经来潮及潮热盗汗症状.
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辨证论治产后恶露不绝86例
目的:观察辨证论治产后恶露不绝的临床疗效.方法:将152例产后恶露不绝患者随机分为两组,治疗组86例用辨证分型论治,对照组66例用西药治疗.结果:总有效率治疗组为98.84％,对照组为86.36％,两组比较,P＜0.05.结论:辨证论治产后恶露不绝疗效较好.
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葛根银翘散治疗手足口病49例疗效观察
目的:观察葛根银翘散治疗手足口病的临床疗效.方法:将97例手足口病患儿随机分为对照组48例与治疗组49例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用葛根银翘散治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组为77.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根银翘散有很好的解毒、清热及透疹作用,合西医常规治疗小儿手足口病高热的疗效较好,优于单用西医常规治疗者.
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促进痔术后创面愈合的药物治疗研究进展
痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成一个或多个柔软静脉团的一种慢性疾病,多以手术治疗为主,而术后创面愈合是影响手术质量的关键因素之一.因肛门每天排便的特殊生理功能,以及手术对肛门直肠及其邻近组织的牵拉挤压和损伤以及肠内细菌所造成的创面炎症,使痔术后创面常常愈合延迟,给广大患者造成极大痛苦.因此如何加快痔疮术后愈合速度,提高愈合质量,是目前肛肠科医师研究的重要课题之一.现就其相关药物治疗研究概况综述如下.
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中医药治疗痛风研究进展
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所导致的一种慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症,以及由此而引起的反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.西医西药在治疗痛风方面主要有秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素、别嘌呤醇等药物,但都具有一定的副作用,在临床应用中受到一定限制,如秋水仙碱,50％～ 80％的患者在出现疗效前即已出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道副反应,并且有骨髓移植、肝肾损害、中枢神经系统损害等严重的不良反应[1,2],而中医药在治疗痛风方面具有疗效好、副作用小等特点,因此,积极地开发中医中药来治疗痛风是目前医务工作者一项重要任务,笔者搜集了近几年中医药在治疗痛风方面的研究资料,现综述如下.
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产后会阴水肿治疗与护理的研究进展
产后会阴水肿是指经阴道分娩的产妇产后出现会阴部充血水肿,是产妇分娩后常见的并发症之一,若治疗不及时,造成会阴部疼痛或切口感染,会给产妇带来很大的痛苦[1],可致产妇恐惧排尿,进而引起尿潴留,甚则导致产后出血.同时成为影响产妇产后恢复及有效母乳喂养的主要不利因素[2].近年来,不少学者对产后会阴水肿的治疗及护理进行了多方面的研究,为使护理同行进一步了解产后会阴水肿的形成原因、各种治疗及护理方法,减轻产妇会阴疼痛,减少产后并发症的发生,促进母乳喂养,本文对其研究现状及进展情况综述如下.
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针刺治疗原发性痛经的临床研究概况
原发性痛经( Primary Dysmenorrhea,PD)又称功能性痛经,是指女性生殖器宫无明显器质性改变的经行小腹疼痛,并随月经周期而发作的一种疾病,主要表现为经期或月经前后出现小腹痉挛性剧痛、腰骶疼痛等症,发作时对患者的学习、工作和生活可造成不良影响,是一种妇科常见病、多发病,属中医学"经行腹痛"范畴.临床上多见于未婚年轻女性.近年来,运用不同针刺方法治疗该病的报道较多,现概述如下.
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理气健脾方药治疗中晚期肝癌概况
原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,具有发现晚、进展快、治疗难、预后差等特点.目前西医常用的治疗手段除手术切除以外,还有化疗、介人、免疫治疗等方法.由于确诊时往往已是中晚期,再加上患者大多伴有肝硬化,只有少数患者能够进行早期手术切除.由于对化疗、放疗的敏感性差,常规放化疗效果多不理想,故中医药治疗在改善患者身体状况、控制患者病情发展、提高生存质量、延长生存期方面具有重要作用.
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中医药治疗缺血性中风概况
缺血性中风主要由脑动脉粥样硬化基础上的血栓形成所致,具有发病率高、病死率高、致残率高等特点,属于中医"中风病"范畴.中医药治疗本病有其独特的疗效与优势,笔者就近年来中医药治疗缺血性中风的概况综述如下.1病因病机张氏认为痰瘀交阻作为核心影响因素,贯穿于整个中风病发生、发展、变化的全过程[1].张氏认为中风后必使元气更伤,可因气不生血,脉道涩滞而瘀,或气不行血而瘀,形成"气虚血瘀"之证[2].赵氏等[3]认为中风的病因病机以各脏腑功能失调,阴阳失衡,气血逆乱为根本.
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中医药治疗过敏性紫癜性肾炎近况
过敏性紫癜性肾炎( HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)的肾脏损害,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,是临床常见的继发性肾小球疾病.中医学没有紫癜性肾炎这一病名,根据其临床表现,归属于"斑疹"、"肌衄"、"尿血"、"溺血","血证"、"水肿"、"葡萄疫"等范畴.对于本病的治疗,西医主要为对症治疗,效果不是很理想.近年来,许多学者采用中医药治疗本病,取得了较好的临床疗效,现综述如下.
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从肝辨治带下病概况
带下病是指带下量明显增多,或色、质、气味异常,或伴有局部或全身症状,又称"下白物"、"流秽物".带下病可见于现代医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤等多种疾病,有难治愈、易复发的特点,严重影响广大女性的学习和生活.西医多认为是宫颈糜烂、内分泌失调引起,尚无系统的认识.对于非炎症所致带下病近几年引起了临床关注,在带下病的治疗上中医确有肯定疗效,临床实践证明中医的辨证施治对带下病具有显著的优势.
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中医药防治胃癌的研究进展与思考
胃癌是常见的恶性肿瘤,在全世界恶性肿瘤发病率中位居第二[1].其发生呈一个缓慢的渐进过程,早期胃癌多无症状或仅有轻微症状,当临床症状明显时病变已属晚期.手术切除是目前主要的治疗方法.但胃癌根治术大多做胃大部分切除,术后创伤必然会抑制正常的胃肠运动及消化功能,也使患者机体的免疫功能进一步下降,易导致残余肿瘤的生长与转移及多种并发症的发生,从而影响近期的康复及远期的生存率.术后辅以中医药治疗,不仅能够促进胃肠功能早日恢复,免疫功能的提高,有助于减少手术后并发症的发生,而且还有助于防治肿瘤复发.
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现代湖湘医家对痹病论治理论的探讨
"痹"作为病名,早出现于《黄帝内经素问·痹论篇》,按照《中医大辞典》,痹病分广义和狭义两种,中医学中的"痹病"多取狭义,指风寒湿邪侵袭经络、痹阻气血,引起关节、筋骨、肌肉酸痛、麻木、重着、灼热,或是关节肿大、僵直、畸形为主要表现的一类疾病[1].它和现代的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿热、风湿性多肌痛、强制性脊柱炎、神经末梢炎、硬皮病、系统性红斑狼疮、雷诺病等病症有一定联系.
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何平治疗过敏性紫癜经验
将过敏性紫癜病因病机归纳为风热伤络、湿热内蕴、血热妄行、脾肾两虚、阴虚火旺5个方面.治疗在早期以祛邪为主,中后期则标本兼治.具体分为风热伤络、湿热伤络、血热伤络、脾肾两虚、阴虚火旺5型进行辨证治疗.
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廖怀章主任医师治疗骨伤经验(一)——活血利水法治疗急性软组织损伤早期
廖怀章主任医师系全国优秀科技工作者、享受国务院颁发的政府特殊津贴专家、湖南中医药大学硕士研究生导师,现从医20余年,对骨伤疾病有深入的研究,现笔者将其治疗急性软组织损伤早期的经验介绍如下.1 急性软组织损伤的病理关键是瘀水互结急性软组织损伤是指附着在骨骼和关节周围的骨膜、肌肉、肌膜、肌腱、腱鞘、筋膜、韧带、关节囊、脂肪垫、滑囊等的损伤,是临床常见损伤,主要是由于外力作用较大或着力点很集中或用力方式不正确导致某一个方向的外力被放大超过软组织的承载范围所导致软组织的破裂或断裂.
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归脾汤临床应用举隅
归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志等药物组成,始载于宋代严用和《济生方》,用治思虑过度,劳伤心脾,健忘,怔忡.笔者在临床实践中将其加减变通用于治疗心脾两虚所产生的多种内科病证,均有显效,现举例介绍如下.1健忘张某,女,42岁,于2006年10月10日初诊.
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痹证治验
付于老师出身于中医世家,师承中国工程院院士王永炎教授和天津针灸名家韩景献教授,现为天津中医药大学第一附属医院针灸部副主任医师,从事中医临床、教学、科研工作多年,临床经验颇丰.现笔者将恩师治疗痹症经验举例介绍如下.龚某,男,43岁,2011年6月20日初诊.主诉:右踝关节疼痛、肿胀近7年,加重2月余.
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原发性血小板增多症治验
程丑夫教授是湖南中医药大学第一附属医院博士生导师,主任医师,系湖南省名中医,享受政府特殊津贴专家.现将恩师治疗原发性血小板增多症验案1则介绍如下.夏某,女,66岁,2010年9月初在某医院检查发现血小板升高,血常规:HGB 152g/L,RBC 5.3×1012/L,WBC 8.0×1012/L,PLT 839×109/L.
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室性早搏治验
室性早搏是临床上常见的心律失常,属于祖国医学"心悸"范畴.王化良教授是天津中医药大学第一附属医院心内科主任医师、硕士研究生导师,从事临床、科研、教学工作30余年,在治疗心律失常方面经验颇丰,现举例介绍如下.张某,女,55岁.因"间断心悸、胸闷1年余,加重7天"于2012年4月20日就诊.
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耐药菌感染治验二则
细菌感染所导致的疾病是全球常见的疾病[1],伴随着抗菌药物在临床上的广泛应用及不断升级、更新,细菌对抗菌药物的耐药问题日趋严重,其耐药水平越来越高,出现了多重耐药菌株,甚至近来出现了对绝大多数抗生素不敏感的"超级细菌",不仅增加医疗负担及交叉感染,且致死率高,故积极应对耐药菌感染是当务之急.但由于细菌耐药机制的不断变化,药物的毒副作用等诸多不利因素的存在,细菌对抗生素耐药的问题远未解决[2].笔者以中医药治疗2例耐药性金黄色葡萄球菌感染取得了良好疗效,现介绍如下.
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复方桐叶烧伤油的镇痛作用研究
目的:研究复方桐叶烧伤油的镇痛作用.方法:测定由醋酸引起的小鼠扭体反应和小鼠的热板痛阈值来鉴定其镇痛效果.结果:复方桐叶烧伤油能明显抑制小鼠扭体反应,提高小鼠的热板痛阈值.结论:复方桐叶烧伤油具有较好的镇痛作用.
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高效液相色谱法测定参麦注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的含量
目的:建立高效液相色谱测定参麦注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的方法.方法:采用Bon Chrome C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相A相为0.1mol/L的KH2PO4溶液,B相为乙腈∶水=75∶25,PH =3.5进行梯度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为203 nm;柱温为38℃.结果:参麦注射液中人参皂苷Rg1在0.4175～2.0496μg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.9998),平均加样回收率为98.40％(RSD为0.58％);人参皂苷Re在0.4864～2.473μg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.9997),平均加样回收率为98.67％(RSD为0.53％).结论:HPLC测定参麦注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re含量,其结果准确、灵敏度高、重现性好,操作简单、方法可靠,可以作为参麦注射液产品质量控制的方法之一.
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丹龙醒脑片对老龄大鼠脑缺血再灌注后NF-κB、ICAM-1表达的影响
目的:探讨丹龙醒脑片对老龄大鼠脑缺血再灌注后NF-κB、ICAM-1表达的影响.方法:用大脑中动脉栓塞再通法建立脑缺血再灌注模型,将动物随机分为假手术组、模型组、丹龙醒脑片组、尼莫地平组,采用原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡神经细胞,采用免疫组化法,观察NF-κB、ICAM-1蛋白的表达.结果:丹龙醒脑片能显著减轻神经细胞的损伤;假手术组有一定量的NF-κB、ICAM-1表达,缺血后NF-κB、ICAM-1迅速增加,丹龙醒脑片组能显著抑制NF-κB、ICAM-1的表达,模型组和丹龙醒脑片组比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:抑制由缺血再灌注损伤诱导的NF-κB、ICAM-1表达可能是丹龙醒脑片脑保护作用的机制之一.
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针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠SODmRNA表达的影响
目的:探讨针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠SODmRNA表达的影响.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组、针刺保肝护脑组.线栓法制作缺血再灌注大鼠模型,测试大鼠行为学、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、SOD活性、肝组织SODmRNA含量.结果:模型组、针刺对照组和针刺保肝护脑组缺血2h(电针治疗前)时神经功能缺损评分无显著差异;经10次电针治疗结束后:与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组神经功能缺损评分有极显著差异(P＜0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组神经功能缺损评分变化更为显著(P＜0.05).电针治疗前,与假手术组、针刺对照组和针刺保肝护脑组比较,模型组血清ALT、AST水平显著增高(P＜0.01),而血清SOD、肝组织SODmRNA明显降低(P＜0.01);经10次电针治疗结束后:与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组血清ALT、AST水平明显降低(P＜0.01),同时血清SOD、肝组织SODmRNA显著升高(P＜0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组血清ALT、AST、SOD和肝组织SODmRNA各项变化更为显著(P＜0.05).结论:针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯头穴针刺更为显著,其治疗机制与促进肝脏SODmRNA表达相关.
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滋阴活血解毒方对急性脑缺血后MCP-1、NF-κBp65的干预作用
目的:观察滋阴活血解毒方对MCAO局灶性脑缺血大鼠脑组织MCP-1、NF-κBp65的表达,探讨其对急性脑缺血后炎症反应的干预作用.方法:将32只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒方组(以下简称中药组)和阿加曲班组,每组8只.假手术组仅分离各血管,不做模型处理,其余3组均造MCAO模型,在术后24h断头取脑,采用免疫组化法分析脑缺血部位脑组织MCP-1、NF-κBp65的表达.结果:模型组MCP-1表达高于假手术组(P＜0.05),中药组、阿加曲班组MCP-1表达高于假手术组,差异无统计学意义(P＞0.05);中药组与阿加曲班组均能降低MCP-1的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组、中药组、阿加曲班组NF-κBp65表达显著高于假手术组(P＜0.001),中药组与阿加曲班组均能降低NF-κBp65的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P ＜0.001).中药组与阿加曲班组MCP-1、NF-κBp65表达比较无统计学意义(P＞0.05).结论:滋阴活血解毒方能通过抑制炎症因子MCP-1、NF-κBp65的表达,减轻脑缺血后炎症反应.
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内消片对试验大鼠前列腺增生的影响
目的:探讨内消片对大鼠前列腺增生模型的影响.方法:大鼠去睾丸1周后,皮下注射丙酸睾酮(5mg/kg)建立大鼠前列腺增生模型,同时连续灌胃内消片大、中、小剂量组(3.0g/kg,1.5g/kg,0.75g/kg)4周,末次给药1h后处死动物,取前列腺称重量,计算前列腺指数(PI)并在光镜下进行病理学观察.结果:给药4周后非那雄胺组、内消片高剂量组与模型组PI比较,P＜0.01;非那雄胺组与内消片高剂量组PI比较,P＞0.05.结论:内消片对大鼠前列腺增生的进展有抑制作用,其作用与非那雄胺相当.
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舒肝胶囊的质量标准研究
目的:研究和修定舒肝胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法对丹参、白术、甘草进行定性鉴别,采用HPLC法对丹酚酸B进行含量测定.结果:在TLC色谱图中可检出丹参、白术、甘草的特征斑点,阴性对照无干扰,HPLC图谱中可检出丹参的特征色谱峰,丹酚酸B在0.144 ～0.72μg范围内线性关系良好,r=0.9991 (n =5);平均加样回收率为97.07％,RSD为1.04％.结论:所建方法灵敏、重复性好,专属性强,能有效控制该制剂的质量.
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微创减压术加生血补髓汤治疗股骨头坏死30例
目的:观察微创减压术加生血补髓汤治疗早期(Ⅰ、Ⅱ期)股骨头无菌性坏死的临床疗效.方法:将90例早期股骨头无菌性坏死患者随机分成A组、B组和C组,A组采用髓芯减压术治疗,B组采用微创减压术治疗,C组采用微创减压术加生血补髓汤治疗.结果:总有效率A组为70.0％,B组为73.3％,C组为96.1％;C组的总有效率分别与A组和B组比较,均有统计学意义(P＜0.05).结论:微创减压术加生血补髓汤是治疗早期股骨头无菌性坏死的有效方法之一.
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超微针刀为主治疗颈型颈椎病30例
目的:观察超微针刀治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为超微针刀组(治疗组)与常规针刺组(对照组)各30例,主要观察两组患者治疗前后颈椎病治疗成绩评分和VAS评分.结果:两组愈显率分别为76.7％和50.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后以及2疗程间的比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:超微针刀疗法治疗颈型颈椎病疗效在即时镇痛效应及持续性镇痛效应等方面均优于常规针刺组,并能随着治疗时间的延长,患者的疼痛程度及相关症状、体征和日常生活动作均能得到持续性的改善.
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腕踝针为主治疗神经根型颈椎病31例
目的:观察腕踝针为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腕踝针为主进行治疗.结果:两组均能改善神经根型颈椎病患者的疼痛程度、症状及体征,两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腕踝针法和颈夹脊穴针刺法均是治疗神经根型颈椎病的有效方法,且腕踝针操作更方便,患者易于接受.
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桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎50例
目的:观察桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组予桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组予秋水仙碱治疗,观察两纽血尿酸水平及疼痛改善、关节红肿消退情况.结果:治疗组血尿酸平均水平明显低于对照组(P＜0.05);且疼痛改善、关节红肿消退情况明显优于对照组(P＜0.01).结论:桂枝芍药知母汤加减治疗痛风性关节炎有较好疗效.
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痛风平内服合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎30例
痛风由嘌呤代谢紊乱所致,是一种以血尿酸升高为生化指征,以关节疼痛红肿、僵硬畸形、痛风石为主要临床表现的慢性疾病.属中医"痹证"范畴,又称"历节"、"白虎历节"、"白虎风".其病机多系平素过食肥甘厚味,痰湿内蕴,兼因外感风热,湿热交蒸,阻遏气血,致气血不畅,痹阻不通,发为本病.近年来,笔者采用中药内服外敷治疗急性痛风性关节炎36例,取得较好疗效,现报告如下.
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手法合针刺治疗梨状肌综合征50例
目的:观察手法结合针刺治疗梨状肌综合征的疗效.方法:将100例梨状肌综合征患者随机分成两组,治疗组采用手法结合针刺治疗,对照组采用封闭法治疗.结果:总有效率治疗组为96.0％,对照组为78.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手法结合针刺治疗梨状肌综合征疗效确切,无不良反应.
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腰椎间盘突出症针刀治疗机制和影像监控下定位操作探讨
目的:探讨针刀治疗腰椎间盘突出症的机制及影像监控下的定位操作方法.方法:以C臂X光机为辅助,对针刀定点进行简化,通过四点定位,规范实际针刀操作手法,在影像监控下准确进行针刀操作手法.结果:针刀治疗较常规针灸保守治疗在治疗血瘀证腰腿痛方面,能有效对局部病变组织处进行松解、剥离、铲削.结论:影像监控下定位操作克服了定位差,操作难度高,松解不到位的不足.
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针刺治疗产后尿潴留72例
产后尿潴留是指产妇在产后6 ～8h仍不能自行排尿或排尿不畅,是产后常见并发症之一.产后尿潴留不仅影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系感染的重要原因[1],给产妇造成身心痛苦.我科采用针刺治疗产后尿潴留72例,疗效较好,现报告如下.
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透刺法为主治疗儿童近视16例
近年来,近视的发病率逐年上升,且趋于低龄化.笔者采用透刺针法对2011年4月～2012年4月前来我院门诊就诊的16例近视患儿进行治疗,取得较好疗效,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料 本组16例患儿均来自山东中医药大学附属医院针灸科门诊,其中男10例,女6例;年龄大者11岁,小者4岁;病程长者5年,短者2个月;假性近视7例,真性近视9例;患眼32只;治疗前裸眼远视力分布情况:0.1 ～0.3者2例,0.4 ～0.6者10例,0.7 ～0.9者4例.
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痰咳净散为介质推拿治疗小儿急性支气管炎94例
目的:观察痰咳净散为介质推拿治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法:治疗组94例采用痰咳净散作为介质,在患儿的胸部、背部经穴上进行推拿,充分发挥推拿、经穴、介质的综合作用.对照组110例用中药汤剂治疗.结果:总有效率治疗组为98.9％,对照组为98.2％.经统计学处理,两组间无显著性差异(P＞0.05).结论:以痰咳净散为介质推拿治疗小儿急性支气管炎疗效好,易被患儿及家长接受.
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推拿合中药内服治疗周围性面神经炎53例总结
目的:观察推拿结合中药内服治疗周围性面神经炎的临床疗效.方法:治疗组采用推拿手法加中药内服治疗,对照组采用抗病毒、激素和B族维生素等治疗.结果:总有效率治疗组为96.2％,对照组为83.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿结合中药内服治疗周围性面神经炎有较好疗效.
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中药合针灸治疗面神经炎38例疗效观察
面神经炎,中医又称"面瘫".是一种神经内科常见病、多发病,可发生于任何年龄,一年四季均可发病,以冬春季节多见.造成面神经炎的原因很多,主要是以疲劳及面部、耳后受凉、受风引起的特发性神经炎居多.感染性疾病、神经源性病变(脑出血、脑梗死、脑血栓、脑部肿瘤等)、创伤性病变(面部外伤、面部手术引发)、中毒性病变(如酒精中毒、一氧化碳中毒)等亦可引起本病.临床治疗比较棘手.自2006年以来,笔者采用中药合针灸治疗本病38例,取得较好疗效,现报告如下.
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穴位贴敷治疗小儿遗尿症50例
目的:观察穴位贴敷治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法:将100例遗尿症门诊患儿按1∶1比例随机分成治疗组和对照组各50例.两组均内服补中益气汤合缩泉丸(方)治疗,治疗组另给予穴位贴敷治疗,观察两组的临床疗效.结果:两组总有效率分别为88.0％与84.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但两组愈显率分别为74.0％与48.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组.结论:在内服补中益气汤合缩泉丸(方)的基础上加用穴位贴敷疗法可以提高小儿遗尿症的临床疗效.
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中药穴位敷贴合西医常规疗法治疗急性脑梗死并心力衰竭疗效观察
目的:观察中药穴位敷贴合西医常规疗法治疗脑梗死合并心力衰竭的临床疗效.方法:将72例脑梗死并心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组各36例,对照组采用西医常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药穴位敷贴治疗,两组均治疗4周后评价疗效.结果:两组脑梗死临床症状改善情况比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);心衰临床症状改善情况比较,治疗组优于对照组(P＜0.01);两组心功能级别改善方面比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:中药穴位敷贴合西医常规疗法治疗脑梗死合并心力衰竭较单用西医常规疗法为优,且无毒副作用.
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巴布剂贴膏穴位贴敷冬病夏治支气管哮喘缓解期100例总结
目的:观察巴布剂贴膏穴位贴敷冬病夏治支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法:将201例患者随机分为两组,治疗组100例用巴布剂贴膏穴位贴敷治疗,对照组101例用传统贴膏穴位贴敷治疗.结果:总有效率治疗组为77.00％,对照组为78.22％,两组比较,无显著性差异(P＞0.05).但皮肤反应治疗组低于对照组(P＜0.01).结论:巴布剂贴膏治疗支气管哮喘疗效显著,且皮肤反应小.
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局部围刺合中药治疗斑秃20例
斑秃是一种突然发生的局限性脱发,各年龄均可发病,以青年人多见,秃发斑常呈圆形、椭圆形,数目不等,大小不一,局部皮肤平滑光亮,但无炎症现象,也无任何自觉症状.临床上有少数患者早期在秃发区可以看到红斑和浮肿.一般认为本病属自身免疫性疾病,与高级神经活动障碍有关,也可能与内分泌障碍、局部病灶感染、中毒、遗传因素等有关.笔者采用局部围刺结合中药治疗本病20例,疗效较好,现报告如下.
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针刺合中药外洗治疗中风后遗症30例
目的:观察针刺结合中药外洗治疗中风后遗症的临床疗效.方法:将60例本病患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规康复训练治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用针刺结合中药外洗治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为86.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺结合中药外洗治疗中风后遗症有较好疗效.
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头针配合穴位透刺法治疗颈性眩晕38例
目的:观察头针配合穴位透刺法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将76例颈性眩晕患者随机分为两组,治疗组38例采用头针配合穴位透刺法治疗,对照组38例采用常规针刺颈部夹脊穴治疗.结果:总有效率治疗组为94.74％,对照组为76.32％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:头针配合穴位透刺法可以更有效地改善眩晕患者的症状.
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祛痰化瘀汤治疗不稳定型心绞痛56例临床观察
目的:观察祛痰化瘀汤治疗冠心痛心绞痛的临床疗效及对血脂改变与血液流变学的影响.方法:将108例随机分为两组,治疗组56例子祛痰化瘀汤治疗,对照组52例予阿司匹林、辛伐他汀和硝酸甘油治疗.结果:总有效率治疗组为98.21％,对照组为73.08％,两组比较差异显著(P＜0.05),血脂改善以及血液流变学改善程度治疗组优于对照组,两组比较差异均显著(P＜0.05),两组的血凝指标比较无显著差异(P＞0.05).结论:祛痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效,能够有效改善患者的血脂代谢,使血液的黏稠度明显下降,并明显改善患者的血液高凝状态.
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超微肝胃百合汤对胃溃疡患者TNF-α及IL-1的影响
目的:观察超微肝胃百合汤对胃溃疡活动期肝胃气滞证患者的临床疗效及TNF-α和IL-1的影响.方法:将98例患者随机分成超微肝胃百合汤组(超微组)33例、传统肝胃百合汤剂组(传统组)31例、西药胃三联组(西药组)34例,分别采用超微肝胃百合汤、传统肝胃百合汤、奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林或克拉霉素治疗,主要观察患者疾病疗效、胃镜疗效和血清中TNF-α、IL-1含量的变化.结果:三组疾病疗效和胃镜疗效比较无差异(P＞0.05);三组患者治疗前后TNF-α、IL-含量均升高(P＜0.05),但组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:超微肝胃百合汤对活动期肝胃气滞型胃溃疡有显著的治疗作用,且治疗机理可能与通过干预TNF-α和IL-1的生成,从而达到抗炎症反应的作用有关.
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晋至元代中医药治疗角膜炎用药规律探析
基于频数分析与中医古籍文献整理相结合的方法,对晋至元代中医文献中治疗角膜炎方药进行系统整理分析,频数分析结果显示:晋至元代中医药治疗角膜炎用药规律以清热药、解表药、活血化瘀药、祛风湿药四类为常用.清热药中又以清热燥湿、清热泻火两类药物的使用频率为高,达到清热药使用频率的73.55％,从而推论这一时期中医对角膜炎病因病机的认识主要是风、热上犯清窍.
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熄风化痰通络方药对急性缺血性中风风痰阻络型患者TNF-α、IL-8、SOD影响的临床研究
目的:观察熄风化痰通络方药对急性缺血性中风风痰阻络型患者TNF-α、IL-8、SOD水平的影响.方法:选取符合诊断标准病例100例,随机分为治疗组与对照组各50例,两组患者均予西医常规治疗,对照组另加胞二磷胆碱治疗,治疗组另加熄风化痰通络方药治疗,21天为观察周期;评定治疗前后中医证候积分.检测用药前后TNF-α、IL-8、SOD的变化.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为80.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组血清TNF-α、IL-8均较治疗前有显著性降低(P＜0.01),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清SOD均较治疗前显著升高(P＜0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:熄风化痰通络方药能明显改善缺血性中风风痰阻络型患者的临床症状和体征,能降低TNF-α、IL-8在血清中的含量,提高血清中SOD的水平.
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小儿轮状病毒肠炎发病特点及中医辨证规律研究
目的:探讨小儿轮状病毒肠炎的发病特点及与中医证型的关系.方法:回顾分析该病330例的一般情况、临床表现、中医证型等资料,建立数据库,进行统计分析.结果:秋冬季以湿热泻居多,与春夏季比较P＜0.05;病程在6～9天者以湿热泻居多;首发症状为发热者以湿热泻为主;男性在湿热泻中占比例较大.结论:该病中医证型以湿热泻为主,占69.1％,蛋花汤样便、小便短黄、苔黄腻、指纹紫滞或脉滑数为湿热泻的主要症状.
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益心泰对急性心肌梗死患者ALD水平的影响
目的:观察益心泰治疗急性心肌梗死的临床疗效及对醛固酮( Aldsterone,ALD)水平的影响.方法:将符合纳入标准的60例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予常规心肌梗死治疗,治疗组在常规治疗基础上加用益心泰治疗,每次10g,口服,每天3次,6周为1个疗程,观察1个疗程后比较两组疗效、心电图的改善、心脏彩超的变化、酶学检查以及ALD水平的变化情况.结果:两组治疗6周后的临床症状和客观指征均明显改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:益心泰可以降低急性心肌梗死患者ALD水平,阻止心室重构.
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急性重症胰腺炎的护理体会
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)又称急性出血、坏死性胰腺炎,是临床常见的重症急腹症之一,病情凶险,起病急、发展快,并发症多,病死率高[1].近年来随着医学水平的不断提高,在进行各种治疗的同时,加强对患者全面的整体护理,积极预防并发症,在对重症胰腺炎患者治疗过程中,笔者配合医师进行细心监护,精心护理,提高了患者的治愈率,现将其护理体会介绍如下.
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直肠癌Miles术后的护理体会
直肠癌是消化道的常见恶性肿瘤,近年来发病率不断上升[1],严重威胁人民的生命健康.直肠癌miles术一直是低位直肠癌的标准术式,该术式创伤较大,且需腹壁结肠造口[2],术后生活质量受到较大影响,并且由于会阴部解剖位置特殊,容易继发细菌感染,因此造口护理及会阴部伤口护理一直是临床护理工作中的重点.在国外有专职的肠造口治疗师为患者提供指导、护理和服务,目前国内许多医院仍由护士承担造口师的工作.我科自2008年1月～2012年1月,共收治了67例患者实施直肠癌Miles手术,现将护理体会总结如下.
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隔附子灸合温针灸治疗胃脘痛的疗效观察及护理体会
目的:观察隔附子灸合温针灸配合恰当护理方法治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效.方法:将120例该病患者按2∶1随机分为2组,治疗组80例采用用隔附子灸配合温针灸治疗,对照组40例仅采用温针治疗,连续治疗2周后观察临床疗效,并总结护理体会.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为77.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔附子灸合温针灸治疗胃脘痛疗效肯定,值得临床推广应用.
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小儿头皮静脉穿刺技巧及解剖学分析
小儿头皮静脉穿刺是婴幼儿患者使用非常频繁的一项儿科基本护理技术操作.小儿头皮静脉丰富,分支多,表浅易见,不易滑动,3岁以下婴幼儿静脉输液首选头皮静脉,3岁以上大龄儿童如四肢静脉不易看清或烦躁不安、四肢活动频繁需加以固定约束者,头皮静脉也可作为静脉穿刺首选.头皮静脉穿刺具有易于固定、方便患儿肢体活动和护理等优点,是儿科静脉输液常采用的静脉穿刺方法.
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周围性面瘫的护理体会
周围性面瘫是临床常见病,以突发面部麻木、口眼歪斜等为主要临床表现.患者常因容貌改变而易于出现恐惧、焦虑、偏执等不良情绪,而不良情绪的存在,反过来又影响该病的治疗效果和预后,形成恶性循环.医护人员在治疗患者面瘫的同时,应积极了解患者的心理状态,有可能出现的心理问题,通过综合分析,及时、耐心地做好心理护理,才能取得较好的疗效,现将其心理护理体会介绍如下.
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先兆流产的心理护理
先兆流产是指宫内妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,经治疗后,可望继续妊娠者.在妊娠期间孕妇情绪波动较大,而先兆流产可发展为难免流产和稽留流产,患者心理上从喜而悲,心理的反差可加重先兆流产;而先兆流产发作也易使患者产生焦虑、紧张或易激动等不良心理,因而医护人员除了给予积极地临床治疗外,还应尽早提供必要的心理护理.
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美学在护理教育工作中的应用体会
护理工作者是美的化身,正确应用美学,可以提高护理人员的综合素质和道德修养,给患者以美的享受,在更加优美和谐的环境中接受治疗和护理.随着医学的发展和医学模式的转变,患者求医不仅希望能迅速消除疾病的症状,还有更高的要求,即从美学的角度来要求疾病的康复,就是希望能迅速消除损害人体的一切不良因素.作为与人类健康美息息相关的护理事业也发生了深刻的变化,护理美学也越来越受到人们的重视.对护理人员的知识结构提出了新的要求.
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小儿高热惊厥的护理体会
小儿高热惊厥(Fc)是儿科常见急症,起病急,发病率高,如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育甚至危及生命[1].在对此类患儿的救治中,积极预防、控制惊厥的发作对患儿的预后及减轻脑损伤起到了相当重要的作用[2].笔者在临床工作中予以精心护理取得了较满意效果,现介绍如下.
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重度急性有机磷农药中毒的护理
重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)是临床常见急症.在抢救过程中由于大剂量抗胆碱药物的使用,使其胃肠蠕动功能明显减弱,从而导致常规导泻效果差,造成胃肠残存农药持续吸收.我科于2008年4月～2011年11月对SAOPP患者使用生大黄粉胃管注入和灌肠,以此导泻排毒,并采用相应的护理措施,取得满意效果,现介绍如下.
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阿尔茨海默病的中医护理
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,简称AD)又称老年痴呆症,是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍.研究显示,2006年美国的AD病例数为450万例,60岁人群的患病率为1％,85岁人群的患病率为30％[1].
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历代命门诸说解读
自《内经》中首提命门概念以来,关于命门的定位可谓诸说纷起,归纳起来主要有以下几种:(1)目为命门说;(2)右肾为命门说;(3)两肾皆命门说;(4)命门在两肾之间说(包括命门为肾间动气说、太极命门说);(5)今人的"脑-肾轴"与"干细胞"说等等.那么,命门到底在哪里呢?上述诸说又该如何解读呢?本文将就此进行疏理.命门者,生命之门,生命之所从出.生命是什么,就中医而言,生命活动就是火的表现形态,火熄则命熄.
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难治性肾病综合征的中西医结合治疗
肾病综合征(NS)是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿.难治性肾病综合征(RNS)是指激素治疗无效或激素依赖,或反复发作的原发性肾病综合征.在原发性肾病综合征患者中,无论何种病理类型都有可能出现.其有易反复发作且预后差的特点,临床治疗非常棘手.现将西医、中医、中西医结合治疗难治性肾病综合征的方法介绍如下.
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人参药对效用分析
目的:分析人参药对的配伍应用及对药物功效的影响.方法:分析人参与山萸肉、附子、西洋参、炙甘草、黄芪、白术、胡桃肉、五味子、丹参、三七、代赭石、干姜等3类12个药对的配伍应用.结果:人参的功效随配伍的不同而呈现多样化的作用.结论:临床应用人参药对能提高疗效.
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中国医学史PBL教学改革探索与思考
针对社会上对高校办学注重科研、忽略教学质量的质疑,我校中国医学史作为中医院校的一门基础学科,从自身做起,寻求教学改革的途径.中国医学史PBL教学在形式上摆脱新瓶装旧酒的套路,教学理念注重培养学生自主学习、团队合作精神,力求实现授人以渔、学以致用的教学目标.本文通过对中国医学史课程内分组讨论学习的回顾,总结与分析中国医学史在中医基础模块PBL教学中的定位,认为在医案改编和PBL实施过程中应培养同学们的人文关怀精神、提升职业素养,并注重对医史文献信息的充分掌握与应用.
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PBL教学法在高等中医院校应用中存在的困难及解决方案
以问题为基础的学习(PBL)已成为国际上较流行的一种教学方法.诸多研究表明,PBL在培养自学能力、创新能力、分析问题和解决问题的能力、临床思维能力、交流合作能力和运用信息资源能力等方面有十分突出的优势,对培养高素质中医学人才具有重要的意义.每一种教学模式的实施都应具备一定的条件.PBL教学在理论上虽然有很大的优点,但我国从20世纪80年代中期开始试行PBL教学以来,在实践过程中遇到了重重困难.本文拟就PBL教学法在高等中医院校应用中存在的问题进行总结,并提出了5个方面的解决方案.
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浅议辨体论治
体质的相关论述早见于《黄帝内经》.《灵枢·逆顺肥瘦》载:"年质壮大,气血充盈……",此处的"质"指的即是体质.《素问·逆调论》载:"是人者,素肾气胜,以水为事",此处的"素"其实指的也是体质.《灵枢·论痛》载:"同时而伤,其身多热者易已,多寒者难已.""身多热"、"身多寒"实际上是指多热与多寒两种不同的体质类型.以后各代医家均有论述,匡调元[1]认为:汉《伤寒论》出现了"家"字,如汗家、亡血家、冒家、疮家等等,其中有些"家"是指的体质;唐·孙思邈《备急千金要方》中称"禀质";宋·陈自明《妇人大全良方》称"气质";而叶桂在《临证指南医案》中明提"体质"二字,且多按质论治等等.但这些论述都是零散的见于中医的历代典籍中,没有经过系统整理.
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从现代中药药理研究分析张仲景应用细辛的合理性
通过对《伤寒杂病论》中张仲景应用细辛的经验进行总结,从现代中药药理角度来探讨和分析仲景应用细辛的合理性.通过对细辛现代药理研究的分析,为临床应用细辛提供理论依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
