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临床医学工程

临床医学工程杂志

Clinical Medical & Engineering 림상의학공정

国家级期刊
  • 主管单位: 广东省科学技术厅
  • 主办单位: 国家医疗保健器具工程技术研究中心
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4659
  • 国内刊号: 44-1655/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 46-130
  • 曾用名: 医疗保健器具;医疗·保健·器具
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 广东临床医学工程杂志社
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 常海庆
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 急性心脑血管病患者体内微量元素的改变及临床意义

    作者:秦克秀;俞凤

    目的:对急性心脑血管病患者进行微量元素测定而探其体内微量元素的改变及临床意义.方法:采用美国进口真空微量元素专用采血管采集标本,测试仪器为英国微质谱公司新产品"电感合等离子体质谱仪(ICP_MS)"进行微量元素测定.结果:急性心脑血管病组与对照组相比.必需微量元素除铜、锌、锰外其余元素与对照组相比有更显著的下降;非必需微量元素与对照组相比除镉、锑明显降低外,其余无差异.结论:心脑血管病患者微量元素缺乏是一长期的过程,膳食均衡不仅能满足肌体的日常需要,又能提供一定的储备.满足肌体应急所必需的供应量.

  • 非脱垂子宫阴式子宫切除术68例临床分析

    作者:徐惠琼

    目的:探讨非脱垂子宫阴式手术方法及临床使用价值.方法:搜集我院2006年6月~2008年8月间实施非脱垂子宫阴式手术68例,其中子宫肌瘤47例,子宫腺肌痛14例,功能失调性子宫出血7例,并对手术方法、要点、适应症及禁忌症等加以讨论.结果:68例均经阴道手术成功,术后无感染、出血及脏器损伤,无中转开腹,术后3个月随访无其它并发症发生.结论:非脱垂子宫阴式手术适用于子宫活动度良好,无明显盆腹腔粘连、阴道较宽松、有明确手术指征的患者,该术式具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕、费用低等优点,值得在基层医院推广应用.

  • 超声引导下麦默通微创旋切系统在治疗乳腺良性肿块中的应用

    作者:彭志坚;陈海军

    目的 探讨B超引导下麦默通(Mammotome)微创旋切系统在治疗乳腺良性肿块中的应用价值.方法 122例共397枚乳房良性肿块在B超引导下行麦默通微创旋切术.术后3个月随访.结果 122例共397枚乳房良性肿块在B超引导下被准确完全切除,术后12例出现局部血肿,2~3月后完全吸收,5例出现皮下淤血、青紫,2月后自行消退.术后3月B超随访无原发病灶残留.结论 超声引导下麦默通微创旋切系统是一项准确、有效、安全、创伤小、并发症少的乳腺微创技术,值得推广.

  • 小剂量肝素钠治疗急性肾小球肾炎疗效分析

    作者:黎达均

    目的 探讨小剂量肝素钠治疗急性肾小球肾炎的临床有效性和安全性.方法 将确诊69例急性肾小球肾炎患儿随机分为肝素钠治疗观察组32例和对照组37例.肝素钠治疗观察组患儿在起病和每次复发时给予肝素钠120~150 u/kg加入10%葡萄糖水100 ml中静脉点滴,每天一次,连续5天;对照组患儿在起病和每次复发时给予10%葡萄糖水100 ml静脉点滴,每天一次,连续5天.两组患儿均同时给予基础治疗(口服维生素C和芦丁C治疗),直至临床症状消失.以后每1周观察尿常规到患儿首次治疗≥3个月.结果 肝素钠治疗观察组在治愈率,缓解血尿、蛋白尿、浮肿、尿少等临床症状均明显优于对照组.结论 小剂量肝素钠治疗急性肾小球肾炎可以减少轻血尿,特别减轻蛋白尿,对提高肾炎的治疗效果和治愈率;缩短肾炎治疗疗程,防止肾功能衰竭,有很好效果;并且未发现明显副作用.

  • 咪达唑仑复合舒芬太尼MAC技术在局麻下小切口开胸肺活检中的应用

    作者:张雪贞

    目的:探讨以咪达唑仑复合舒芬太尼实施麻醉下监护(Monitored Anesithesic Care,MAC)技术应用于小切口开胸肺活检术中的有效性和安全性.方法:对本院20例局麻下行小切口开胸肺活检手术的患者给予咪达唑仑和舒芬太尼,术中连续监测心电图(ECG)、有创动脉血压(IBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、动脉血气分析指标(PH值、PaO2、PaCO2),录得Ramsay、VAS评分,记录患者开胸前、开胸后3 min、开胸后10 min和关胸后10 min的SBP、DBP、HR、SpO2、RR及动脉血气分析指标.结果:开胸前、开胸后3 min、开胸后10 min和关胸后10 min的SBP、DBP、HR、SpO2、RR及动脉血气分析指标的PH值、PaCO2比较无统计学意义(P>0.05).结论:咪达唑仑复合舒芬太尼MAC技术应用于局麻下小切口开胸肺活栓术,镇静镇痛效果确切,安全,是提高医疗质量的有效措施.

  • 鼻咽癌三维适形放疗中的摆位技术的体会

    作者:陈宗友;林启富;梁柱

    目的 计算和分析鼻咽癌三维适形放疗(Three Dimensional Conformal Radiation Therapy,3D-CRT)摆位误差大小,为鼻咽癌适形放疗提供参考数据.方法 以鼻咽癌三维适性放疗患者78例为对象,于每次摆位后、治疗前拍摄一次正、侧位验证片,计算摆位误差.结果 78例患者个体随机误差和系统误差呈正态分布,X/Y/Z方向群体随机误差分别为:1.24 mm,1.71 mm,1.03 mm;系统误差分别为:0.13 mm,0.66 mm,-0.39 mm;按照公式计算的外扩边界分别为2.104 mm,2.847 mm,-0.245 mm.结论 随机误差对实施3D-CRT过程中的外扩边界影响较大.放疗过程中减小患者躯体纵轴摆位误差.有助于提高鼻咽癌3D-CRT的精确摆位.

  • 不同体位气管切开术探讨

    作者:彭维晖;杨秀海

    目的 探讨不同手术方式在不同体位气管切开术中的临床应用价值.方法 对106例于不同体位下行气管切开术的患者,分别采用不同的皮肤切口及甲状腺处理等不同手术方式并对其资料进行分析.结果 所有患者均顺利完成气管切开手术,术中术后未发生意外及严重并发症.结论 对于不同体位下患者的气管切开,术中选择不同的手术方式对手术的成功有重要意义.

  • 多层螺旋CT肝脏灌注成像技术在华支睾吸虫所致不同程度肝硬化中的应用

    作者:傅礼洪;张军;邹松青;上官文博

    目的 探讨多层螺旋CT灌注成像技术评价华支睾吸虫所致不同程度肝硬化的肝血流动力学变化的可行性及其价值.方法 分别对肝硬化组28例(轻度14例、中度9例、重度5例)和正常组10例进行肝脏CT灌注扫描,研究其CT灌注参数值的差异性.结果 不同程度肝硬化的血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉分数(HAF)、门静脉灌流量(PVP)值间有显著统计学差异;轻度肝硬化与正常肝CT灌注参数值(BV、BF、HAF、PVP)间无明显统计学差异;中、重度肝硬化与正常肝CT灌注参数值(BV、BF、HAF、PVP)间均有明显统计学差异.结论 CT灌注参数值与肝硬化的严重程度相关,可作为评价肝硬化程度的重要指标.

  • 心电图V1、V2导联高R波的心向量意义(附61例分析)

    作者:车莉莉;张松平;谢结仪

    目的:通过心向量(VCG)检验,进一步评估心电图(ECG)中表现为V1、V2导联高R波的意义.方法:对心电图中表现为V1、V2导联高R渡的患者进行心向量检查(共61例),并将结果进行分析、统计.结果:通过心向量对61例V1、V2导联高R波患者进行分析诊断,其结果为左中隔支传导阻滞者18例.占总数29.51%;正后壁心肌梗塞者14例,占总数22.95%;右室肥厚3例,占总数4.92%;双室肥厚2例,占总数3.28%;预激综合征(C型)1例,占1.64%.大致正常者23例,占总数的37.70%.结论:心向量对心电图V1、V2导联高R波的鉴别诊断有意义.

  • 颅脑外伤患者肠内营养并发症分析及预防

    作者:徐丽丹

    目的 探讨颅脑外伤患者肠内营养(EN)并发症的发生原因和防治措施.方法 回顾性分析我院2005年1月至2008年12月103例接受EN的颅脑外伤患者的临床资料.结果 103例接受EN的颅脑外伤患者中发生EN并发症者38例(66%),无因EN并发症发生死亡.结论 EN并发症在颅脑外伤患者营养支持疗法中常会发生,以胃肠道、代谢性并发症多见,其发生与疾病的严重程度、营养液的输注速度和用量、患者的代谢状况等因素密切相关.

  • 透穴针刺法配合推拿、TDP治疗顽固性面瘫的临床研究

    作者:张冲;万军;黄靖宇;万娇

    目的:比较透穴针刺法与传统针刺法配合推拿、TDP治疗顽固性面瘫的临床疗效及疗程.方法:随机选取顽固性面瘫患者128例,分为透穴针刺法治疗组64例,传统针刺法对照组64例.分别采用透穴针刺法与传统针刺法配合推拿、TDP治疗,5次/周,1周为1疗程.4个疗程后进行评价.结果:治疗组临床痊愈27例,显效28例,有效6例,无效3例,总有效率95.31%,对照组分别为18例、29例、13例、4例,总有效率93.75%,组间比较差异有显著性(P<0.05);临床痊愈患者平均疗程分别为2.96、3.56个,组间比较差异有显著性(P<0.05).结论:针刺配合推拿、TDP治疗顽固性面瘫疗效确切,但透穴针刺法疗效明显优于传统针刺法,且能明显缩短疗程.

  • 小儿慢性咳嗽176例病因的临床诊断与分析

    作者:罗炎姣

    目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因及其特征,为临床医生对病因正确治疗提供科学依据.方法:收集2002年2月~2008年6月期间因慢性咳嗽为主诉的儿科门诊及住院的患儿176例.询问详细的病史.体格检查,相关辅助检查和治疗后的反馈诊断等进行病因诊断与临床分析.结果:本组慢性咳嗽上呼吸道炎症40例占22.8%(40/176),咳嗽变异哮喘32例占18.18%(32/176),支原体感染27例占15.34%(27/176),鼻后滴漏综合症25例占14.21%(25/176),过敏性咳嗽19例占10.80%(19/176),胃食管反流19例占10.80%(19/176),神经性咳嗽4例占2.27%(4/176),支气管异物3例占1.71%(3/176),病因未明7例占3.98%(7/176),而经过针对病因的个性化治疗,大部分患儿咳嗽症状明显减轻或消失.结论:小儿慢性咳嗽病因未明有其特点,以哮喘相关性咳嗽,上呼吸道炎症为其主因,详细地询问病史是其诊断的关键.

  • 产后出血高危因素分析

    作者:盘宗敏

    目的:探讨产后出血的高危因素,为今后围产保健工作提供有效的防治措施.方法:采用回顾性分析,对2005~2007年间我院收治的74例产后出血病例的资料进行分析.结果:产后出血的前三位病因依次为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤.引起产后出血的高危因素为:多次孕产史、羊水过多、巨大儿、双胎妊娠、产程延长等.结论:加强健康宣教,减少人工流产,加强围产保健管理,重视孕期、产时、产后的高危因素,可以有效降低产后出血的发生率.

  • 顺阿曲库铵联合喉罩插管静脉麻在宫颈锥切术中的应用

    作者:谭红鹰;何伟雄;黄婉

    目的 评价顺阿曲库铵联合喉罩插管静脉麻用于宫颈锥切术中的临床效果及安全性.方法 行宫颈锥切术患者60例,随机分为实验组和对照组:对照组采用瑞芬太尼及丙泊酚静脉麻,实验组在瑞芬太尼及丙泊酚静脉麻基础上加用顺阿曲库铵及喉罩插管.记录围麻醉期心率、血压、血氧饱和度、呼吸,麻醉苏醒时间,术者及患者对麻醉满意度及不良反应.结果 两组麻醉期心率、血压及麻醉苏醒时间无明显差别,患者均对麻醉满意.实验组术中患者呼吸更易于控制,术者满意度更高,无明显不良反应.结论 顺阿曲库铵联合喉罩插管静脉麻效果确切、安全,适用于宫颈锥切术.

  • 异丙酚静脉靶控输注用于无痛人流的临床表现

    作者:汤英华

    目的:观察静脉靶控输注在人流术中的临床效果.方法:选择早孕人流妇女72例,按患者要求分为观察组和对照组;观察组消毒同时行异丙酚静脉血浆靶控输注,对照组行异丙酚静脉推注.结果:观察组使用靶控输注,镇痛效果与宫口松弛情况明显比对照组好,两组之间有差异(P<0.05).结论:异丙酚静脉靶控榆注用于无痛人流作用时间短、镇痛强、麻醉效果满意、安全,是较理想无痛人流术麻醉方法.

  • 剖宫产手术中EA和CSEA麻醉方式的应用比较

    作者:赵文成

    目的 观察剖宫产手术中EA和CSEA麻醉方式的效果,探讨剖宫产手术的较佳麻醉方法.方法 回顾性分析比较我院2007年单纯硬膜外麻醉(EA,对照组)剖宫产270例与选择腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA,观察组)610产妇的临床资料.结果 两组产妇均无呼吸抑制,血氧饱和度均大于95%,顺利完成手术,新生儿结局1 min和5 min Apgar评分均大于8.5,比较无差异(P>0.05);观察组Bromage高、麻醉显效时间短于、不良反应及PDPH发生率低于对照组,肌松程度好,但低血压高于观察组(P<0.05),对通过补充血容量,加大手术床左侧的倾斜度.应用升压药均可以纠正.结论 CSE和EA均能够满足剖宫产手术的要求顺利完成手术,但CSEA具起效快、麻醉平面易于控制、肌松完全、术后并发症少等优点,可作为剖宫产术的首选麻醉方法,特别适合于急症胎儿宫内窘迫的产妇.

  • 152例经消化道吸收有机磷农药中毒和100例经皮肤吸收有机磷农药中毒临床分析

    作者:骆桂红

    目的:探讨经消化道吸收和经皮肤吸收有机磷农药中毒在临床中的区别.方法:回顾性分析我院自2001年7月至2008年12月共收治252例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,其中152例经消化道吸收,100例经皮肤吸收,比较这两种中毒途径临床表现、进展、愈后.结果:经皮肤吸收吸收有机磷农药中毒组就诊时间较经消化道吸收组明显延长.入院时临床表现轻入院后病情进展恶化.结论:对经皮肤吸收有机磷农药中毒要提高警惕.注意观察.

  • 连续硬膜外阻滞后老年患者血液流变学的改变

    作者:刘克明

    目的 观察联系硬膜外阻滞(CEA)后老年患者血液流变学状态的改变.方法 择期行下肢手术的老年患者20例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,常规行连续硬膜外穿刺置管,给予试验量2%利多卡因3 mL和追加O.75%罗哌卡因8~10 mL.麻醉平面均控制在T10以下,术中给予乳酸林格液10 mL/(kg·h)及万汶8~10 mL/(kg·h),晶体与胶体比例为3:1,分别于麻醉前(T0)、麻醉后1 h(T1)、术毕(T2)、术后224 h(T3)、术后48 h(T4)各时间点采血行血液流变学检测.结果 全组患者红细胞压积、纤维蛋白原和红细胞聚集指数自术毕至术后48 h低于麻醉前(均P<0.01),而血浆黏度自麻醉后1 h至术后24 h降低(与T10比较,P<0.05或P<0.01),全血低切黏度术毕及术后24 h低于麻醉前(P<0.05或P<0.01)、全血中切黏度仅术后24 h低于麻醉前(P<0.01).全血高切黏度术后24~48小时低于麻醉前(P<0.05),血沉方程K值仅术毕时低于麻醉前(P<0.05),而红细胞变形指数和刚性指数整个围术期均未改变(P>0.05).结论 连续硬膜外阻滞可改善老年患者血液流变学状态,对于减少围术期血栓性并发症有利.

  • 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床分析

    作者:刘汉坤;周明;黄正有

    目的:观察和评价微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的疗效和安全性.方法:治疗组42例给予微创颅内血肿清除术,对照组38例给予内科常规治疗,比较其疗效.结果:治疗组有效率90.5%显著高于对照组相58.3%(P<0.01),而且治疗组病死率7.1%明显低于对照组33.3%(P<0.01).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血操作简单、手术损伤小、安全可靠、疗效显著,值得拥有CT设备的医院推广使用.

  • 386例心房纤颤的临床分析

    作者:郑小天

    目的 总结386例房颤患者发病,以胺碘酮控制心率和华法令抗凝临床治疗效果和经验.方法 386例房颤患者根据临床表现,使用胺碘酮控制心率和华法令抗凝治疗,随访时间为1年,总结临床治疗情况.结果 360例多数患者经治疗症状缓解,临床治愈,治愈率为93.3%(360/386);26例因心衰死亡,死亡率为6.7%(26/386).结论 房颤患者通过胺碘酮控制心率和华法令抗凝治疗,临床治疗效果良好.

  • 逆行交锁髓内钉在股骨远端C3型骨折的应用

    作者:陈志洪;何轶健;冯树雄

    目的 探讨应用逆行交锁髓内钉(GSH钉)治疗股骨远端C3型骨折的方法 和疗效.方法 应用GSH钉治疗股骨远端C3型骨折28例.结果 所有患者均获随访,时间6~32个月,平均13个月.复查X线显示骨折均愈合.平均愈合时间10.5个月,术后无肢体短缩,骨折畸形愈合及断钉等并发症.结论 GSH钉治疗股骨远端C3型骨折具有手术创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,并发症少等特点,是目前治疗股骨远端C3型骨折较理想的内固定物.

  • 小脑出血68例临床分析

    作者:江廷开;黄懿;韦日恒;江贤智

    目的 探讨自发性小脑出血的病因、临床特点和治疗.方法 通过CT、MRI,结合病史,对68例经治疗的自发性小脑出血患者进行了研究.结果 治愈41例,好转21例,死亡6例.结论 自发性小脑出血只要早期诊断,及时治疗,预后大多良好.

  • 乳腺癌超声和钼靶X线表现与ER、PR、C-erbB-2表达的相关性研究

    作者:孙辉;王英

    目的 探讨乳腺癌超声和钼靶X线表现与ER、PR、C-erbB-2因子表达之间的相关性.方法 采用PV-6000免疫组化法检测87例乳腺癌中ER、PR、C-erbB-2的表达情况,分析其与超声和钼靶X线表现的相关性.结果 87例乳腺癌患者中,超声表现肿块形态规则和边界清晰组ER、PR阳性表达率高.病变区有钙化和血流者C-erbB-2阳性表达率高;钼靶X线表现肿块边缘毛刺征者ER、PR阳性表达率高,病变区有钙化和结构扭曲者C-erbB-2阳性表达率高.病变区高密度和结构扭曲ER、PR阳性表达率低.结论 乳腺癌超声表现和钼靶X征象与ER、PR、C-erbB-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR、C-erbB-2的表达状态,为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后评估提供了一定的信息.

  • 三叉神经周围支撕脱术前后血浆p物质与神经肽变化的研究

    作者:王堃;张素芝;吕光强;宋雪霞;房凌云

    目的:探讨三叉神经痛与血浆p物质和神经肽(NPY)之间的关系.方法:选取我院门诊自愿参加本试验的37名患者为研究对象,在三叉神经周围支撕脱术前后抽取颈外静脉和对侧肘静脉血,测其血浆p物质和神经肽(NPY)水平,分析其变化与手术的关系.结果:1.三叉神经痛患者手术前颈外静脉血浆p物质和神经肽(NPY)明显高于其对侧肘静脉血.2.三叉神经痛患者手术后颈外静脉血p物质和神经肽(NPY)低于手术前,二者有明显差异(P<0.001)3.三叉神经痛患者手术后颈外静脉血p物质和神经肽(NPY)于对侧肘静脉血无明显变化(P>0.05).讨论:三叉神经痛患者其疼痛的发生有p物质和神经肽(NPY)的参与,其疼痛的传导是靠神经递质p物质和神经肽(NPY)完成的,为以后三叉神经手术提出了很好的理论根据..

  • PCR法检测胰蛋白酶中的猪细小病毒

    作者:张维秀;吴杰;严东珍;张静;杨欣

    目的 建立原材料胰蛋白酶中猪细小病毒的PCR检测方法.方法 提取病毒DNA,PCR扩增目标片段,扩增片段位于猪细小病毒的VP2区,对PCR敏感性进行试验,并应用于原材料胰蛋白酶中的猪细小病毒检测.结果 扩增产物在预期位置出现条带,敏感性能检测到100TCID50的病毒量.胰蛋白酶对猪细小病毒检测的灵敏度无抑制作用;3批胰蛋白酶中的猪细小病毒检测结果 均为阴性.结论 本方法 具有良好的敏感性,可用于原材料胰蛋白酶中的猪细小病毒检测.

  • 中枢性疼痛的治疗进展

    作者:冯运华;王劲松;王志军;廖祥洲

    中枢性疼痛指由中枢神经系统(CNS)的疾病或损害引起的异常性疼痛,是一种极其痛苦、伴有奇特感觉且覆盖躯体大部分或局限在很小的区域内的疼痛,严重影响患者的的康复和生活质量,甚至导致精神抑郁,给家庭和社会带来沉重的负担.目前其治疗方法主要依靠药物治疗,物理治疗,电刺激和手术,每种治疗又各具特点.本文就其现状和进展作一综述,并对各种方法比较其利弊.

  • 反向遗传技术在禽流感发病机制研究中的应用

    作者:张媛;李晓燕;赵光辉

    禽流感是禽流行性感冒的简称,它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起的传染性疾病,被国际兽疫局定为甲类传染病,又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟.

  • GABAA受体亚单位在听觉系统的表达及作用

    作者:唐小兰;苏纪平

    GABAA受体是中枢神经系统中重要的抑制性受体,其也在听觉系统中有广泛分布,本文对GABAA受体的亚单位结构及有关GABAA受体亚单位在听觉系统中分布和功能进行综述.

  • 慢性心力衰竭与血脂水平相关性的研究进展

    作者:温嘉强;徐新

    目前,慢性心力衰竭的发病率呈逐年上升趋势,而冠心病成为慢性心力衰竭常见的病因.血脂水平是冠心病中重要影响因素,从而慢性心力衰竭与血脂水平有着不可忽视的关系.现对慢性心力衰竭与血脂水平相关性作一简要综述.

  • 女性运动员EDS的发病原因及其防治

    作者:江新国;颜智;王玉博;郭殿武

    1 女性运动员与进食障碍(EDS)进食障碍(Eating Disorders,EDS)是一组以进食行为异常为主的精神疾患,主要包括神经性厌食症(Anorexia Nervosa,AN)、神经性贪食症(Bulimia Nervosa,BN)和非典型性进食障碍(eat-ing disorder not otherwise specified,EDNOS) [1],它们有着许多共同特征,既相互联系且能相互转化.

  • 临床见习中学生临床思维能力培养的探讨

    作者:陈壮桂;李鸣;纪经智;陈昕;陈岩峰;唐宗玲;陈奋华;陈虹

    临床思维能力的培养是临床素质教育的重点.我们在儿科学的教学过程中,通过启发学生临床创新思维和循证医学思维,模拟诊疗结合启发式教学,典型临床病例讨论,以此探索培养学生临床思维能力可行的方法.

  • 浅谈临床护理带教老师须具备的素质

    作者:钟月桂;陈华丽;沈利平;徐桂红

    临床护理带教是护理教学工作中的重要组成部分,是护理教育理论联系实际的重要环节.因此,临床带教老师必须具备的素质:①专业素质;②法律意识和职业风险意识;③护理查房、示教、临床小课讲授能力;④教学能力;⑤良好的读书习惯,知识面广.

    关键词: 护理 临床带教 素质
  • 传染病学实习教学中的实践与思考

    作者:孙利;张久聪;白雪帆;孙永涛

    临床实习是传染病学教学的重要组成部分.近年来,由于传染病病例严重不足,传染病痛种减少,患者的法制意识不断增强,临床已难以找到与教学相符的病例,学生看什么学什么已成为突出的问题,加上学生偏科思想严重,临床带教如何进行,已越来越引起有关人员的关注.本文结合多年的传染病学课堂教学经验,对传染病学实习教学作了初步探讨.

  • 急诊科护理带教体会

    作者:林蔚;刘小平

    临床带教不但能督促老师对专业知识和技能的不断学习和创新,也能为护理专业培养人才.在临床带教中对学生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与教育学习,才能培养出受患者欢迎的优秀护理人才.

    关键词: 急诊 护理 带教
  • MX-PCR荧光分析仪常见故障的维修

    作者:曲怡春;徐志峰

    阐述热模块烫手时在热循环程序中增加一个步骤;说明数据线松动后的提示及恢复办法.

  • 飞利浦DR故障维修三例

    作者:闫伟

    简要介绍了球管的灯丝工作原理,球管高压的工作原理以及探测器与主机工作站的通讯连接,简单分析了故障产生的可能原因和排除故障的过程.

  • GE R-500 X线拍片机的故障分析与检修

    作者:许东生

    本文通过实例介绍GE公司R-500 X线拍片机在使用过程中出现的几种故障及其检修方法.

  • 失血性休克56例急诊护理体会

    作者:陶泽芳

    目的:对外伤性失血性休克,肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血和消化道出血患者能早期发现及早采取治疗及护理措施,减少并发症,提高治愈率.方法:对56例失血性休克患者生命体征以及精神状况的变化进行观察,判断休克早期.结果:56例患者由于护理人员掌握休克早期的症状及体征,为诊疗提供依据,早期治疗,提高治愈率.结论:正确判断休克早期是预防并发症降低死亡率的关键.

    关键词: 失血 休克 急救护理
  • 高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中的护理体会

    作者:李思萍;徐雄均;卢惠冰;刘国萍

    目的:探讨高强度纤维桩树脂核在前牙缺损修复中的应用及护理配合体会.方法:对60颗牙体缺损的前牙在经过完善的根管治疗后,采用高强度纤维树脂桩核修复及其的护理配合.结果:59颗患牙取得好的修复效果,仅1颗患牙修复体出现脱落.结论:高强度纤维桩树脂核在牙体缺损修复中的应用可以达到满意的修复效果,提高修复疗效的成功率.

  • 心理护理在急诊科的应用

    作者:蔡兰辉;梁惠萍;李育三

    目的 观察心理护理对急诊科患者的应用效果.方法 对120例急诊科就诊的患者实施心理护理干预,并调查患者满意度.结果 患者满意度达99.5%.结论 实施积极有效的心理护理方法,可明显改善急诊科的护患关系,杜绝护患纠纷发生,取得较好的社会效益.

  • 胃、十二指肠溃疡急性穿孔的围手术期护理

    作者:黄洁平

    目的 探讨胃、十二指肠溃疡急性穿孔围手术期的护理方法.方法 对51例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者进行全面细致的围手术期护理,内容包括心理护理和各种并发症的观察及护理措施.结果 51例患者有2例术中出现心跳骤停,2例术后切口感染,1例吻合口梗阻,经及时抢救治疗及精心护理,全部治愈出院,未发生护理并发症.结论 术前做好心理护理及术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化,预防并发症发生,能使患者平稳渡过围手术期,提高手术治疗效果.

  • 护士在职教育实行分层次培训方法的探讨

    作者:周小香;梁艳娉;冯丽钦

    目的:为提高各层次护士开拓其专业知识的需要.方法:制定各层次护士培训目标及实施方案.结果:实施分层次培训后,使各层次护士明确了自已的培训方向,临床护理质量及病人的满意度得到提高.结论:采用分层次培训改变了以往培训的盲目性、随意性,较好地满足了各层次护理人才的需求,使临床护理质量得到提高,更好地为病人服务.

  • 病人围输液期的护理

    作者:方慧晓

    静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径,做好围输液期的护理:包括输液前的护患准备;输液时护患沟通、静脉选择、止血带正确使用、遵守操作规程、做好观察和护理;输液后护理.能使患者在输液期间舒适安全,输液顺利圆满,后达到输液目的.

    关键词: 病人 围输液期 护理
  • 护理干预对神经精神性红斑狼疮患者认知功能的影响

    作者:黄朝仪

    目的:观察护理干预对系统性红斑狼疮脑病患者认知功能的影响.方法:61例系统性红斑狼疮脑病患者随机分为两组.对照组30例按一般内科常规进行治疗及护理,观察组31例除以上常规治疗、护理外,着重进行病情观察、心理指导、平衡营养饮食、防护并发症等护理干预措施.评估并比较两组患者不同护理前后的认知功能.结果:观察组患者对领悟、相似性、数字广度、数字符号和木块图的认知程度普遍提高(P<0.05).且其对领悟、相似性、数字符号和木块图的认知改善程度明显高于对照组(P<0.05).结论:积极有效的护理干预有利于提高系统性红斑狼疮脑病患者的认知功能.

  • 关节镜下治疗化脓性膝关节炎的围手术期护理

    作者:熊莺;李青;谢诗涓;陈东风;钱东阳;刘琦

    目的 探讨膝关节镜下清理及术后持续灌洗引流治疗膝关节化脓性感染的围手术期护理措施.方法 对18例化脓性膝关节炎患者行膝关节镜下清理术,术后用含抗生素的生理盐水持续灌洗引流1~2周,并实施规范的护理措施和有效的康复手段.结果 患肢功能恢复早,无复发,术后1年膝关节活动度及HSS评分较术前显著提高(P<0.01).结论 膝关节镜下清理及术后持续灌洗引流是治疗化脓性膝关节炎的有效的方法,其规范的围手术期护理措施对疗效起到了至关重要的作用.

  • 护理心理学在输液过程中的应用

    作者:黄素君

    探讨胃输液是当代医学的一个重要组成部分.在儿科住院治疗的病人,几乎全部接受治疗,静脉穿刺的熟练程度及成败直接影响到病人的心理状态.所以护理人员不仅要有精湛的技术,而且要有良好的医德修养和心理素质素质.在输液过程中要有针对性的对病人实施心理护理,既能取得病人的积极配合又能提高成功率.

  • 出生即刻长管抽吸胃内容物对新生儿早期喂养的影响

    作者:袁柳芬;陈敬国;黄帼英

    目的 探讨出生即刻长管抽吸胃内容物对新生儿早期喂养的影响.方法 随机收集无高危因素的新生儿198例,分为观察组100例,出生即刻长管抽吸胃内容物,对照组98例,出生未予抽吸胃内容物,观察两组新生儿出生后24小时内呕吐例数、第1次吃奶量,出生后24h吃奶总量、出生后第4天生理性体重下降程度及黄疸皮测值.结果 观察组100例新生儿仅1例出现新生儿咽下综合征,出生后第1次吃奶量、出生后24h吃奶总量均高于对照组,出生后第4天生理性体重下降程度及经皮胆红素测定值均低于对照组.结论 出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防新生儿呕吐,对新生儿早期喂养有积极的意义.

  • 应激理论在1例骨肉瘤患者护理中的应用

    作者:秦秀群;陈壮桂;彭碧秀;陈妙霞

    通过应用应激理论护理一例骨肉瘤患者,提示护理人员应高度重视应激源引起的生理、心理和行为反应,探索有效的护理措施,帮助患者采取积极的应对方式,减轻或消除应激事件带采的不适反应,促进健康的恢复.

  • 老年肺癌患者化疗前后的护理

    作者:滕月玲

    肺癌是老年人常见的恶性肿瘤之一.化疗作为综合治疗重要组成部分,是当前治疗肺癌的主要方法之一.但化疗药物毒副作用大,疗程长,由于老年人体质差,而且大多伴有其他疾病,如冠心痛、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等其它疾病,部分患者依从性差,常常影响化疗的顺利进行,因此,对老年患者化疗时应在化疗前做好各种辅助检查,做好病人的心理护理、饮食护理,严格掌握给药的顺序,加强化疗中和监护,化疗后要根据出现的不同不良反应,做好相应的护理,以提高化疗的成功率,提高病人的生存质量.

  • 乳腺癌术后患侧上肢水肿的护理

    作者:乔树凯;陈立杰

    目的 通过患侧上肢功能锻炼,恢复患侧上肢功能,提高生活质量,增强治疗疾病的信心.方法 应用心理护理,向心性按摩,完整的功能锻炼操.结果 80例患者功能锻炼总有效率为98.8%,患者由抑郁抵触心理变为开朗积极配合治疗.结论 术后进行惠侧上肢功能锻炼非常必要.

  • 早期综合康复治疗介入对肱骨外科颈骨折愈合疗效观察1例

    作者:周伟凌;潘翠环;王文威;罗爱华;李凌缙

    观察早期综合康复治疗介入对肱骨外科颈骨折愈合疗效的影响,通过对比治疗前后的关节活动度、肌力和ADL的变化,定量分析得出早期介入综合康复治疗的意义所在.

  • 老年消化性溃疡26例治疗研究

    作者:周维杰

    为了提高对老年消化性溃疡的认识及诊治水平,本文随机抽取自2001年2月至2008年8月我院收治的26例老年消化性溃疡病例,进行收集、整理及治疗情况分析,对老年消化性溃疡的治疗进行研究.

  • 支气管哮喘的药物治疗

    作者:谭英强

    支气管哮喘(以下简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势.哮喘治疗药物分为控制药物和缓解药物.

  • 中医治疗骸骨骨折研究与分析

    作者:李永贵

    骸骨骨折是临床常见的骨折,骸骨处在膝关节的前方,股四头肌肌腹附着其上部,巨大的应力通过它传导,同时少量的软组织覆盖使它对直接的创伤缺少保护.虽然骸骨与股骨远端相比小很多,但骨折不正确的治疗导致的功能障碍可能很明显.本文对骸骨骨折的中医疗法进行了探讨.

    关键词: 骸骨骨折 中医 方剂
  • 重症急性胆管炎23例手术治疗分析

    作者:卢汉龙

    目的 探讨手术治疗重症急性胆管炎疗效.方法 对本院近6年来共收治急性重症胆管炎23例,经过抗休克、抗感染、解痉止痛、纠正水电解质酸碱失衡及营养支持治疗等非手术治疗和解除胆道梗阻、引流胆汁等手术治疗.结果 23例患者经手术治疗后,治愈21例,死亡2例.其中死亡2例分别死于中毒性休克1例,多器官功能衰竭(MODF)1例.术后出现并发症6例,其中并发肺部感染3例,并发术后切口感染2例,MODF 1例.结论 手术是治疗重症急性胆管炎的有效方式之一.

  • 左氧氟沙星根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

    作者:唐晓渝;朱鸿枫

    目的 观察含左氧氟沙星疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 28例反复腹痛患者,行胃镜证实为胃炎或消化性溃疡Hp阳性,随机均等分为治疗组和对照组.治疗组给予左氧氟沙星0.2 g 2次/日加阿莫西林1 g 2次/日加不含克拉霉素的枸橼酸铋雷尼替丁0.2 g 2次/日,疗程7天,早晚餐后服药.对照组给予奥美拉唑0.02 g 2次/日加甲硝唑0.2 g 2次/日加克拉霉素0.5 g 2次/日,共7天,早晚餐后服药.停药后4周门诊复诊并复查胃镜Hp阴性为Hp根除,记录不良反应.结果 Hp根除率治疗组与对照组分别为92.3%,86.7%,差异无显著性(P>0.05),临床总有效率分别为100%,93.3%,差异无显著性(P>0.05),药物不良反应率分别为7.7%,13.3%,均不影响治疗,停药后症状消失.结论 含左氧氟沙星的新三联7日疗法是一种短程、安全、高效的治疗Hp方案.

  • 黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床观察

    作者:蔡卫东

    目的 观察黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 对90例脑卒中后抑郁患者,随机分为治疗组(加用黛力新治疗组)45例和对照组(常规治疗组)45例.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分表(SSS),进行临床疗效评定.结果 加用黛力新治疗对脑卒中后抑郁状态按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分表(SSS)评价的总分改善明显.结论 黛力新治疗脑卒中后抑郁状态对抑郁有明显的效果.

  • 新时期计生工作的几点思考

    作者:胡焕春;赵顺林;姜雯

    目前,我国人口和计划生育工作的内涵和外延有了新的变化,计划生育工作必须创新科学理论;转变思路和方法,改进服务方式,体现对服务对象的人文关怀;技术服务由行政管理转向依法管理.

  • 双皮瓣移植修复手指脱套伤

    作者:张绍海;罗小庆;周如英;吴炳生;谭中兴;刘剑

    目的 报道应用双皮瓣移植修复手指脱套伤的方法.方法 对16例急诊手指末节脱套伤和1例择期拇指末节贴骨疤痕无功能的患者,应用以趾底动脉为蒂的拇甲皮瓣来修复手指脱套伤,同时切取第1跖背动脉逆行岛状皮瓣来修复拇趾供区.结果 17例17指的拇甲皮瓣和跖背动脉逆行岛状皮瓣全部成活,创面一期愈合,术后随访4~16月,指甲生长良好,指腹丰满,感觉恢复,两点分辩觉为7~12 mm,外形满意,功能接近正常;足部供区创面愈合好,行走功能正常.结论 应用双皮瓣移植修复手指脱套伤,手指修复后外形、功能满意,同时保留了足拇趾的功能,方法 可行,疗效可靠.

  • 胸腔镜在临床诊治胸外伤中的意义

    作者:李炎

    目的:探讨胸腔镜在临床诊治胸外伤中的意义;方法:本文胸腔镜对42例胸外伤患者进行临床诊治;结果:所有胸外伤患者的手术均顺利进行,术中无死亡病例出现,仅1例因右心室壁刺伤而中转开胸心脏修补术.术后随访2个月~3年,均恢复良好且无明显并发症发生;结论:胸腔镜为急性胸部损伤患者提供了一个全新的治疗手段,合理掌握适应证,能使更多的惠者得以科学诊治,从中受益,值得临床推广使用.

    关键词: 胸腔镜 诊治 胸外伤
  • 自拟和胃饮治疗慢性浅表性胃炎80例疗效观察

    作者:苏雅丹

    目的:观察和胃饮加味治疗慢性胃炎的疗效.方法:35例用自拟和胃饮加味治疗.结果:总有效率为93.75%.结论:自拟和胃饮加味能有效改善胃脘部痞满疼痛,嗳气或呃逆,食后饱胀等症状.

  • 疏肝化湿法治疗糖尿病初探

    作者:谢建军

    从历代文献的论述和现代实验研究方面阐述了糖尿病的发生发展与肝脏的疏泄功能失调及湿邪内滞有着密切的关系,情志失调是糖尿病的重要病因,肝失疏泄,湿邪内滞是糖尿病的基本病机.肝郁不疏,湿邪不除,日久则可化火伤阴.导致阴虚、燥热、血瘀、痰浊等一系列病理变化,出现众多并发症,故疏肝化湿法是治疗糖尿病的基本大法.

  • 流感病的中医防治

    作者:董草原

    目的 探讨流感病的病因与中医防治.方法 对中西医防治流感病进行对照比较.结果 致病致死的细菌病毒不是由外界传入,而是由人体内部产生.热性、寒性、湿热三种不同体质产生三种不同的病毒,造成三种不同的流感性病毒病.结论 中医治疗流感病,热毒病以清热解毒为主;湿毒病或清热燥湿,或是芳香化湿,或是利水祛湿;湿热性病毒病宜清热去湿.预防以内防为主.

  • 不同产地白芍中芍药苷含量比较

    作者:胡建焜;梁煜霞

    目的 测定不同产地白芍中芍药苷的含量进行比较.方法 采用HPLC法,色谱柱:岛津CLC-ODS(6.0 mmID×15 cm);屯动相:乙腈-0.1%磷酸(14:86);流速:1.0 mL/min;检测波长:230 nm.结果 各产地白芍中芍药苷含量不尽相同.结论 白芍质量与生长年限、炮制等多方面有关.

  • 泌尿生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体感染调查

    作者:岳成峰;曹海霞

    目的:调查在非淋球菌性泌尿生殖道感染中解脲脲原体(Ureaplasma Urealyticum,UU)和沙眼衣原体(Chlamydia Tra-chomatis,CT)感染的情况.方法:荧光PCR检测314名患者的尿道、生殖道分泌物的解脲脲原体(UU)和沙眼衣原体(CT)的DNA并时结果进行统计、分析.结果:CT感染率15.6%,UU感染率47.8%.结论:CT、UU是非淋球菌性泌尿、生殖系统的主要病原体.

  • 慢性病用药处方点评常见问题与对策

    作者:云桂银

    目的:通过处方点评,纠正不适宜用药,保障临床用药安全有效.方法:对2000例门诊病人用药处方进行处方点评和综合分析.结果:临床处方在实际工作中存在一些不规范的地方,包括处方用药与临床诊断不相符、剂量与用法不正确、给药途径不合理、重复用药等.结论:通过处方点评,降低了患者由于不合理用药而产生的医药费用;降低了用药不良反应发生率;对提高医疗水平,保障用药安全等方面起到显著作用.

    关键词: 慢性病 处方点评
  • 南海平洲社区慢性非传染性疾病谱及其危险因素流行病学调查分析和行为干预

    作者:张日文;吴荣华;甘艺平;李青艳;叶淼盛

    目的:为掌握平洲社区居民慢性非传染性疾病的疾病谱及其危险因素,评价慢性非传染性疾病社区综合干预的效果.方法: (1)对我院健康管理中心2007年5月~2007年6月30日为止的所有年满18周岁的受检并已建立个人健康档案人员相关资料进行整理,运用深圳天方达软件开发公司研发的杏林妙手和顺风耳系统以及KYN系统对该人群进行疾病风险评估,并进行流行病学的统计和分析,得到具统计学意义的社区成年人的慢性非传染性疾病谱.(2)2007年7月~2008年7月对整体受检人群进行为期12个月的社区综合干预,措施包括健康教育、改变不良生活行为方式,强调合理膳食、戒烟戒酒、运动量化干预、心理平衡等,并对血压、血糖、血脂等各项指标定期进行监测. (3)经过为期12个月的社区综合干预后于2008年7月对受检人群进行全面的复查并进行统计学分析及对比.结果:综合干预12个月后复检人群高血压发病率由19.85%下降到15.60%、脂肪肝发病率由13.33%下降到10.14%、血糖升高发病率由7.64%下降到5.62%等较干预前有显著下降(P<0.05),干预效果显著.本研究结果符合国内外众多的流行病学调查研究数据.结论:在社区基础上开展慢性非传染性疾病的综合干预不仅可行,而且是有效的,是降低慢性非传染性疾病发病率的有效途径.

  • 盐步地区婴幼儿抗b型流感嗜血杆菌多糖抗体水平调查

    作者:朱玉宁

    目的 了解广东省佛山市南海盐步地区婴幼儿抗b型流感嗜血杆菌抗体水平.为本地区合理使用Hib疫苗及计划免疫提供依据.方法 从盐步、河东、河西、联安等7个自然村中0~5岁婴幼儿中随机采取血清标本共300份,应用放射免疫方法 对流感嗜血杆菌多糖(Hib-PRP)抗体水平进行监测观察.结果 7个村间Hib-PRP抗体水平<0.15 μg/ml的婴幼儿人数无统计学意义(P<0.05);不同年龄组间的Hib-PRP抗体水平<0.15 μg/ml的婴幼儿分布有所差别;出生时Hib-PRP抗体水平稍高.以后逐渐减少,至1~2岁时水平低,随着年龄的增长,抗体又有所升高.但抗体水平<0.15μg/ml的比例仍达69.67%.结论 5岁以下婴幼儿抗b型流感嗜血杆菌多糖抗体水平普遍较低,是Hib感染的高位人群,有必要将接种Hib疫苗纳入到常规免疫中..

  • 委员会管理模式对保证PICC置管病人护理质量的影响研究

    作者:陈影洁;梁志翔;叶桂香

    目的:探索委员会管理模式对保证PICC置管病人护理质量的影响效果.方法:通过成立中心静脉置管技术质量管理委员会,审核操作者资质准入制度,明确工作职责与权限;规范PICC置管技术操作方法、流程;制定中心静脉导管护理质量标准,置管安全评价指标.结果:对中心静脉置管技术质量管理委员会成立前后的一次置管穿刺技术、穿刺置管不同时间下例数、并发症的发生等进行比较,经统计学χ2检验有显著性差异,P均<0.05.结论:建立完善的中心静脉置管技术质量管理机构,对PICC置管技术进行系统规范的管理,不仅有利于技术水平、维护质量的提高,更有利于专科护理的发展,满足了病人的治疗需要,降低并发症的发生率.

  • 病理组织图像资料的收集与计算机管理

    作者:钟觉民;梁英杰;罗灿峤;董愉;赖英荣

    利用照相机与显微镜结合的显微摄影进行病理组织标本资料的收集,以及利用计算机管理病理资料的方法来改变传统的病理资料的收集与管理方法,从而提高工作效率.

临床医学工程分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 04 05 06 07 08 09
2003 02 03 04 05 06 07 09 10 11
2002 01 03 04 06 07 08 09 11 12
2001 01 02 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04