西酞普兰治疗围绝经期抑郁症80例临床观察

目的:观察倍美力(HRT)联合西酞普兰治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法:将160例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组应用HRT联合西酞普兰治疗围绝经期抑郁症,对照组单用HRT.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重程度,作为主要疗效指标;采用Kupperman(KMI)评价围绝经期症状,作为次要疗效指标.结果:两组患者HAMD评分比较,差异有显著性(P<0.05),KMI评分与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:HRT联合西酞普兰治疗围绝经期抑郁症疗效较好.

腋窝"S"形切口腋臭根治术38例

2007年1月-2007年6月,采用腋窝部"S"切口腋臭根治术,治疗38例腋臭患者,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共38例(76侧),女36例,男2例,年龄16～35岁,其中耳道有油耵聍者29例,有家族史者30例.

丙泊酚复合三种不同镇痛药物用于人工流产术的麻醉

目的:比较丙泊酚分别复合芬太尼、舒芬太尼、雷米芬太尼用于人工流产术的效果.方法:选择120例人工流产术的患者,随机分为芬太尼组(F组)、雷米芬太尼组(R组)和舒芬太尼组(S组),分别复合丙泊酚行静脉麻醉,观察起效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动(程度和次数)、镇痛效果、呼吸抑制、HR、MAP、SpO2变化及术后并发症等.结果:R组麻醉起效时间显著低于F组和S组(P<0.01),麻醉恢复时间显著低于F组和S组(P<0.01),R组丙泊酚总用量、吸宫时术中低SpO2、术中体动及术后恶心、呕吐、嗜睡均低于F组和S组(P<0.05,P<0.01),R组的呼吸抑制显著高于F组和S组(P<0.01).结论:丙泊酚复合雷米芬太尼的麻醉方法用于人工流产术,其效果优于其他两种方法,但雷米芬太尼呼吸抑制作用较强,术中要注意气道的呼吸管理.

格拉司琼对化疗性胃肠道反应的疗效观察

格拉司琼是一种高选择性的5-HT<,3受体拮抗剂,通过对40例行大剂量化疗的患者应用格拉司琼,观察其对胃肠道反应的疗效,同时对20例没有应用格拉司琼的化疗患者为对照组进行比较,报告如下.

联合检测患者血清中四项指标对原发性肝癌的临床意义

目的:探讨联合检测患者血清中P选择素(P-sel)、层黏连蛋白(LN)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)及谷酰转肽酶(γ-GT)对提高原发性肝癌的检出率的意义.方法:用ELISA法检测四组人员的P-sel、LN的含量,用全自动生化分析仪检测AFU、γ-GT的含量.结果:肝癌患者血清中四项指标含量及阳性率明显高于正常对照组(P<0.01)、肝硬化组(P<0.05)或乙肝患者组(P<0.01),联合检测四项指标均为阳性的人群,肝癌患者也明显高于肝硬化患者.结论:联合检测四项指标可提高原发性肝癌的检出率,具有较大的临床意义.

CD68巨噬细胞在腰椎间盘突出组织中的分布及其意义

目的:研究CD68巨噬细胞在不同类型腰椎间盘突出组织中的分布及其意义.方法:应用免疫组织化学方法检测40例(男27例,女13例)退变腰椎间盘和8例(男3例,女5例)特发性脊柱侧凸腰椎间盘髓核组织中CD68的表达.将获得的数据进行统计学分析.结果:腰椎间盘突出破裂型组和未破裂型组CD68表达阳性分别为18例,13例.8例特发性脊柱侧凸腰椎间盘组织中CD68阳性表达1例.结论:CD68巨噬细胞参与了腰椎间盘突出症的发病,但与突出严重程度无关.

手术治疗膝关节前交叉韧带止点撕脱骨折26例分析

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是常见的膝关节损伤之一,常由急速减速致膝关节猛烈过伸所致[1].无明显移位的骨折可通过保守治疗取得良好疗效,但对于明显移位的骨折,多数医生认为需要坚强的内固定,以避免可能出现的膝关节不稳、髁间撞击症及膝伸直受限等并发症[2].

大鼠肢体缺血再灌注早期血栓前状态及其干预研究

目的:探讨大鼠急性下肢缺血再灌注早期血栓的形成情况,对比前列地尔(凯时)和低分子量肝素对此的干预作用.方法:将大鼠随机分为假手术组、下肢缺血再灌注组、下肢缺血再灌注+肝素组、下肢缺血再灌注+前列地尔组.夹闭大鼠股动脉并用张力带绑扎下肢,建立急性下肢缺血再灌注大鼠模型.观察急性下肢缺血再灌注大鼠血小板膜糖蛋白CD41和血管内皮细胞血栓调节蛋白(TM)的表达以及经药物干预后的变化.结果:缺血再灌注组大鼠血小板膜糖蛋白CD41表达高于假手术组(P<0.05);两个药物组CD41表达均低于缺血再灌注组(P<0.05);而两个药物组间血小板膜糖蛋白CD41表达差异无显著性.缺血再灌注组大鼠血管内皮血栓调节蛋白(TM)表达低于假手术组(P<0.05);两个药物组TM表达均高于再灌注组(P<0.05),且肝素组高于前列地尔组(P<0.05),结论:急性下肢缺血再灌注会导致大鼠血栓前状态的形成,而预防性给予前列地尔和肝素可有效抑制此状态形成,二者作用环节不同,抗凝效果比较有待进一步研究.

用内纽扣固定关节镜下前十字韧带重建术

目的:简化关节镜下前十字韧带重建术的操作,缩短手术时间,探求一种更实用的固定方法.方法:用半腱肌腱在关节镜下重建前十字韧带(ACL),股骨部用内纽扣固定,共治疗6例ACL损伤的患者.结果:手术操作简化,手术时间缩短,6例患者术后经过1年随访,效果优良.结论:内纽扣固定避免了关节内挤压螺纹钉的放入,消除了挤压螺纹钉缺陷.

补体C3a与基质细胞衍生因子-1对脐血单个核细胞黏附性的影响

目的:探讨基质细胞衍生因子(SDF-1)对脐血单个核细胞黏附性的影响,同时,观察C3a与SDF-1对单个核细胞的黏附是否有协同作用.方法:观察C3a与SDF-1对单个核细胞的黏附性的协同作用.分3组:C3a组,SDF-1组,C3a与SDF-1共同孵育组,2h后收集细胞进行免疫表型分析和检测黏附率.结果:C3a单独对MNC黏附性无明显影响,但C3a与SDF-1共同孵育组MNC黏附功能增强.结论:C3a增强SDF-1对MNC的黏附功能,但单独对MNC黏附率无明显影响.

磁共振扩散成像在尿路梗阻后肾功能评价中的应用

目的:探讨磁共振弥散加权成像技术在尿路梗阻-肾脏积水肾脏功能评价中的价值.方法:对10名健康志愿者(对照组)和临床申请MRU检查的19例患者进行研究,先行常规磁共振T1WI和T2WI扫描,随后进行磁共振弥散加权成像,后进行增强扫描.对双肾ADC值测量,对病肾肾实质厚度进行测量,对数据进行统计学分析.结果:肾积水患者梗阻侧肾脏各个b值下的ADC值均低于对侧,也均低于正常对照组;肾积水患者梗阻对侧肾脏各个b值下的ADC值与正常对照组各b值下的ADC值经统计学分析差异无显著性;梗阻侧肾实质厚度与其所测ADC值呈线性相关,且相关关系较为密切.结论:磁共振弥散加权成像可以通过测量ADC值来反映肾积水后病肾的功能情况,其技术的进一步完善有望对临床治疗方案的选择提供较为可靠的帮助.

肝脂康胶囊对非酒精性脂肪肝患者血清甘油三酯和丙氨酸氨基转移酶的影响

目的:观察肝脂康胶囊对非酒精性脂肪肝患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及甘油三酯(TG)的影响.方法:48例非酒精性脂肪肝患者口服肝脂康胶囊3个月,观察肝脏B超、TG、ALT变化.结果:显效28例(58.33%),有效14例(29.17%),无效6例(12.5%).总有效率87.5%.治疗后TG、ALT明显下降(P<0.05).结论:肝脂康胶囊可明显降低非酒精性脂肪肝患者TG、ALT水平.

重组人白细胞介素-11在脾功能亢进患者的临床应用观察

目的:探讨重组白细胞介素-11在脾功能亢进患者的临床应用价值.方法:选择肝硬化合并脾功能亢进患者25例为观察组,皮下注射重组白细胞介素-11(50μg穔g-1穌-1),疗程2周;另选择同期肝硬化合并脾功能亢进患者25例为对照组.结果:注射重组白细胞介素-11后,观察组25例患者中有19例血小板计数呈不同程度的提高,对照组血小板水平变化不大.两组均未输注血小板.结论:重组白细胞介素-11可提高脾功能亢进患者的血小板水平,近期疗效明显.

中青年冠心病患者症状认知调查及分析

为了解中青年冠心病人群心理健康,为护理人员对中青年冠心病人群采取有效的健康教育方式提供依据,现对中青年冠心病患者的症状认知状况进行调查.1 资料与方法1.1 一般资料

冠心病介入术后并发出血及血肿的护理

针对冠心病介入治疗术后患者出现的穿刺部位出血、血肿进行总结与分析,并制定护理措施,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2006年7月-2007年1月有完整资料完状动脉(冠脉)的造影患者64例,男38例,女26例,年龄25～87岁,其中冠脉内支架植入术48例.其中急性心肌梗死12例,陈旧性心肌梗死4例,稳定与不稳定型心绞痛48例.

浅析鼻咽癌放射治疗后并发症的防治与护理

2001年-2005年共收治鼻咽癌患者30例,经系统的护理干预与防治,提高了患者的生存质量,报告如下.1 资料与方法30例鼻咽癌患者均经病理活组织检查确诊,其中,男18例,女12例,年龄40～68岁.

影响外周置入中心静脉导管推广的因素分析及对策

外周置入中心静脉导管(简称PICC),在国外已得到广泛的应用.自1998年开始为30例患者成功置入PICC导管,2005年进行了PICC的推广应用.在临床输液中充分显示其优越性,同时不断总结积累经验,形成了一套完整的PICC管理方法.

子宫腔内缝合加用卡孕栓在剖宫产中的应用

回顾2002年以来,剖宫产术中胎盘因素性大出血,且失血量≥800mL者共33例,经采用子宫腔内缝合加用卡孕栓(卡前列甲酯)取得到了满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料

心内膜垫缺损治疗6例体会

1998年-2006年间共诊断、治疗心内膜垫缺损6例,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组6例,男2例,女4例,年龄3～8岁.原发孔型房间隔缺损合并二尖瓣前瓣裂4例;

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产

瑞芬太尼与丙泊酚联合应用,既可满足人工流产(简称人流)手术中镇静镇痛的麻醉要求,又可使患者即刻苏醒离院.1 资料与方法1.1 一般资料

心脏肌钙蛋白对心肌梗死后心功能预测的临床评价

收集2004年5月-2007年5月54例急性心肌梗死(AMI)病例,均在入院后连续3d测肌钙蛋白T(cTnT)值.同时3个月后均测LVEF值,并对二者进行比较,研究其相关性,报告如下.

沙美特罗氟替卡松治疗中、重度儿童哮喘急性发作疗效观察

支气管哮喘是一种慢性气道炎症,气道痉挛、炎症及气道上皮下组织增生引起的气道重塑是其发病机制[1,2].<全球哮喘防治指南>(GIAN)将联合用药作为控制哮喘发作的一线用药.

首次大剂量地塞米松冲击并雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎

2003年1月-2007年12月,用首次大剂量地塞米松冲击并超声雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎120例,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料

丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人工流产术的临床观察

通过观察芬太尼复合丙泊酚,或单用丙泊酚静脉麻醉两种给药方法用于门诊人工流产(简称人流)术麻醉的临床效果以及可行性、安全性的比较,旨在探讨其佳给药方式,报告如下.

16层螺旋CT对冠心病的评估价值

冠心病发病率逐年上升,已成为威胁人类健康的主要疾病,也是主要死亡原因之一.临床急需一种有效的无创检测手段用于冠状动脉高危人群的筛查.

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎280例

采用中药熏洗、外敷、理疗、关节腔冲洗、药物注射、神经阻滞等疗法治疗膝关节骨性关节炎280例,取得了较满意的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料

头孢曲松钠加庆大霉素和呋喃唑酮治疗小儿细菌性痢疾疗效观察

2004年7月-2007年8月,对临床及实验室检查拟诊的细菌性痢疾患儿,采用头孢曲松钠静脉滴注加庆大霉素、呋喃唑酮联合保留灌肠治疗,效果显著,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料

椎管内麻醉术后脊髓神经损伤2例

例1,男,12岁,因右侧腹股沟斜疝而选用硬膜外麻醉.于L2～3间隙硬膜外穿刺过程中,患者突然抽搐一下,并述右腿剧痛难以忍受,遂放弃硬膜外穿刺,改为L3～4腰麻,效果满意,手术顺利.

显微镜下多血管炎1例并文献复习

患者,女,61岁,因咳嗽咳痰伴活动后气紧2个月,院外抗感染效果不佳,于2006年12月入院.既往体健,无吸烟史.体检:左鼻不通畅,右耳听力下降,双肺呼吸音粗,心率125次/min,律不齐,心音强弱不等,余无特殊发现.

消化道恶性肿瘤微转移的检测及临床意义

恶性肿瘤微转移常无任何临床表现.由于微转移灶很小,利用目前现有的仪器及实验室检查很难发现,临床医生不能及时地掌握疾病的进展.

创伤性脑损伤后钙超载机制的研究进展

颅脑损伤尤其是重型颅脑损伤,患者的病死率、致残率、都很高.颅脑损伤是严重而复杂的创伤,更有一系列继发性损伤接踵而至,这些继发性损伤是导致颅脑损伤患者致残、死亡的重要原因.

中药熏蒸、颈椎牵引及口服药物联合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

椎动脉型颈椎病治疗上颈椎牵引和口服活血药物被认为是常规手段,疗效时好时坏.我科在引进中药熏蒸治疗技术后,针对椎动脉型颈椎病患者,进行颈椎牵引、口服活血药物同时联合中药熏蒸综合治疗,疗效满意,报告如下.

山西医科大学第一医院门急诊药物不良反应分析

药物不良反应(ADR)的发生会影响原疾病的治疗进程,并可能带来更多的、与治疗无关的花费.因此ADR正受到全社会的普遍关注.门急诊患者用药具有不确定性,难以跟踪监测,发生ADR的风险比住院患者大.

珠子肝泰分散片的提取工艺研究

珠子肝泰分散片是从已有国家标准剂型珠子肝泰胶囊中改变剂型而来的,处方由珠子草(1000g)、青叶胆(200g)、黄芪(200g)和甘草(200g)四味药组成.

《临床医药实践》杂志开展继续医学教育及学分授予办法

《临床医药实践》杂志继续医学教育培训答题卡试题