神经疾病与精神卫生杂志
Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 齐齐哈尔医学院
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6574
- 国内刊号： 23-1479/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卒中后抑郁相关影响因素的Meta分析
目的 探索脑卒中相关危险因素,为卒中后抑郁的早期诊断及预防决策提供依据.方法 标准化检索万方、知网、维普、Medline、Cochrane和Embase有关卒中后抑郁相关性研究的文献,进一步提取文献中相关因素的比值比(OR)及95％CI,合并各个相关因素的OR值及95％CI以评估各因素在卒中后抑郁中的作用.通过Egger's检验和敏感性分析评估各相关因素的偏倚风险和结果稳定性.结果 Meta分析结果显示基底节区梗死(OR=2.83)、多病灶(OR=2.76)、额叶梗死(OR=2.47)、高改良Rankin量表(mRS)评分(OR=2.17)、缺乏家庭支持(OR=1.48)、高水平超敏C反应蛋白(OR=1.35)、女性(OR=1.66)、高水平同型半胱氨酸(OR=1.17)、高水平瘦素(OR=1.16)、高体质指数(BMI)(OR=1.16)、年龄(OR=1.07)为卒中后抑郁的危险因素,而高受教育水平(OR=0.91)可能对卒中后抑郁具有保护作用.结论 高水平瘦素、高水平BMI、高mRS评分、多病灶、基底节区梗死、额叶梗死、缺乏家庭支持、女性、高水平超敏C反应蛋白、高水平同型半胱氨酸、年龄是卒中后抑郁的危险因素,高受教育水平可能对卒中后抑郁具有保护作用.
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计算机认知矫正治疗对精神分裂症超高危人群的认知功能、症状及转化的影响
目的 探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对精神分裂症超高危(UHR)人群认知、症状及转化的影响.方法 选择2016年3月—2017年2月在大连市第七人民医院门诊就诊的超高危个体及精神分裂症的一级亲属112例.按照随机数字表分为CCRT组(57例)和对照组(55例),分别给予CCRT干预和健康教育,干预期3个月.采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)共识版和前驱期症状量表(SOPS)于基线时、3个月、12个月时进行认知功能评定和症状评估;于3、6、12个月时进行转化评估,比较转化率.结果 干预后,CCRT组MCCB评分中信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆和推理与问题解决能力4个维度改善效果明显,干预前后及干预后两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).CCRT组的SOPS的阳性症状和瓦解症状较基线时和对照组改善明显,且持续至12个月(P<0.05).两组的转化率均呈上升趋势,在第3和6个月时对照组(12.7％、18.1％)明显高于CCRT组(5.3％、1.8％),差异有统计学意义(P<0.05);第12个月时,对照组(20.0％)仍高于CCRT组(12.3％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对UHR人群进行CCRT干预可有效改善其认知功能、阳性症状,一定程度上降低转化率,长远疗效有待进一步验证.
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严重精神障碍患者直接监护人精神卫生知识知晓率现状调查
目的 初步调查严重精神障碍患者直接监护人精神卫生知识知晓率现状.方法 2017年12月—2018年6月在重庆市招募选取严重精神障碍患者家属279人,使用自编一般情况调查表和精神卫生知识问卷进行调查.结果 (1)279名监护人监护240例严重精神障碍患者,39例患者有2名监护人(16.2％).监护人年龄(54.70±15.26)岁;文化程度:小学及以下144人,占51.6％,初中89人,占31.9％,高中及中专33人,占11.8％,大专及以上13人,占4.6％;照料时间为(156.29±61.77)个月.(2)监护人精神卫生知识知晓率为76.2％.(3)不同文化程度的监护人在不同条目精神卫生知识知晓率上存在差异,部分条目回答正确与否与照料时间不同和监护人年龄有关.结论 严重精神障碍患者直接监护人呈现出监护人数量少、年龄偏大、文化程度偏低、照料时间较长的特点,其文化程度、年龄、照料时间3个因素对精神卫生知识知晓率有影响.
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BDNF基因多态性与精神分裂症发病及临床症状的相关性
目的 探讨BDNF基因rs2030324和rs11030101多态性与精神分裂症发病及临床症状的关系.方法 于2017年1月—2018年1月由齐齐哈尔市精神卫生中心招募200例精神分裂症患者(病例组)及200例健康对照(对照组)纳入研究.每位研究对象抽取5 ml静脉血提取基因组DNA,对rs2030324和rs11030101两个位点上下游500 bp的序列设计引物,进行PCR扩增,比较rs2030324和rs11030101两个位点在两组人群中的基因频率分布及基因型分布.对病例组采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估临床症状,分析PANSS评分与不同基因型的相关性.结果 病例组和对照组在rs2030324和rs11030101两个位点基因频率分布和基因型分布均具有统计学意义(P<0.05).该两个位点的A等位基因,都是精神分裂症的易感基因,OR值=1.532、1.391;95％CI=1.154～2.034、1.027～1.883.rs11030101位点AT基因型的患者与PANSS阴性症状评分相关,AT基因型的患者阴性症状评分高.结论 BDNF基因rs2030324、rs11030101位点多态性与汉族人群精神分裂症的发病具有相关性,该两个位点的等位基因A均可能是精神分裂症发病的易感等位基因.rs11030101位点多态性可能影响精神分裂症的临床表现.
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自杀风险生物标志物的研究现状
自杀是一种复杂的社会现象,受心理、生物、环境等多种因素的相互作用.到目前为止,临床医师评估患者自杀风险的佳方法是筛查患者的自杀未遂史.然而,近期研究发现神经生物学可能对自杀风险具有预测价值.现对有关自杀风险生物标志物的国内外研究进行归纳性介绍.
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线粒体动力学紊乱在精神分裂症中作用的研究进展
线粒体是细胞的能量加工厂,线粒体代谢与线粒体动力学密切相关.研究表明线粒体动力学障碍在神经发育中有重要的影响,与精神分裂症紧密相关.本文就动力学异常与神经发育及精神分裂症的相关性作一综述.
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物理治疗在难治性精神分裂症中的应用进展
难治性精神分裂症的物理治疗包括电休克疗法、重复经颅磁刺激、磁痉挛治疗及深部脑刺激等神经调控技术,现概述这些物理治疗方法的定义、疗效及不良反应,为今后进一步优化难治性精神分裂症的物理联合治疗策略提供支持.
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精神分裂症的动物模型研究进展
精神分裂症是一种在认知、情感、行为、社会功能等多方面存在障碍的慢性重性精神疾病.精神分裂症动物模型被广泛应用于病因机制、药物作用机理乃至新药开发等研究.良好的动物模型构建将有利于解决疾病研究中的工作难题.现对精神分裂症动物模型的类型与精神分裂症发病机制的关联进行综述,为研究精神分裂症的动物实验研究提供文献依据.
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对严重精神障碍患者开展基于个人安置和支持的职业康复模式服务的SWOT分析
职业康复是严重精神障碍患者整体康复的重要组成部分,现利用SWOT分析法,在识别我国开展基于个人安置和就业支持的职业康复模式的内部环境优势和劣势、外部环境的机会和威胁等因素的基础上,利用SWOT策略分析矩阵组合进行系统分析,提出相应发展策略,即通过加强顶层制度设计,强化社区卫生服务,鼓励社会力量参与,强化公众认识;重视人才培养,建立评价体系,完善激励补偿机制,建立信息交流平台等措施,为开展严重精神障碍患者支持性职业康复服务提供保障.
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慢波睡眠的基础与临床
越来越多的证据表明,慢波睡眠具有重要的神经生理作用,如参与能量贮备、激素释放、调节免疫和清除中枢神经系统毒性代谢产物等.慢波睡眠可以选择性地改善可陈述性记忆,慢波睡眠障碍与Aβ40明显升高有关.在临床方面,慢波睡眠障碍常见于异态睡眠、痴呆和纤维性肌痛等疾病.现从电生理特点、生理功能和临床角度介绍慢波睡眠,以及一些可用于调节慢波睡眠的方法,以更好地诊治慢波睡眠障碍.
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大庆市中职院校学生社交焦虑患病情况及影响因素的调查研究
目的 探究大庆地区中职院校学生社交焦虑障碍(SAD)患病率及与父母教养方式、惧怕否定评价和自我接纳的关系.方法 抽取大庆地区五所中职院校学生1800人进行问卷调查,包括父母教养方式(EMBU)量表、自我接纳问卷(SAQ)、惧怕否定评价(FNE)量表、交往焦虑量表(IAS),并根据IAS得分、简明社交恐怖(BSPS)量表得分两重标准,筛选社交焦虑高、中、低分组进行DSM-Ⅳ诊断访谈,并将SAD组与非SAD组量表得分进行比较以探究SAD患病相关因素.结果 回收有效问卷1617份,有效率89.8％.大庆地区中职生SAD的时点患病率为19.89％(95％CI:0.191～0.207);不同性别与是否独生子女的SAD患病率差异均无统计学意义(χ2=0,P=0.983;χ2=1.062,P=0.303);以是否被SCID诊断为SAD作为因变量,对所有自变量进行二元Logistic回归分析,终自我接纳、自我评价、惧怕否定评价、母亲偏爱被试者4个因子依次进入回归方程.结论 大庆市中职生SAD时点患病率为19.85％,自我接纳、自我评价、惧怕否定评价、母亲偏爱被试者因子对SAD患病率有影响.
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Kabuki综合征伴癫痫2例报告
Kabuki 综合征(Kabuki syndrome,KS),又称歌舞伎面综合征、Niikawa-Kuroki综合征,是一组以特殊面容、骨骼发育及皮肤纹理异常、智力低下为主要表现的征候群,多伴有内分泌、免疫功能异常[1-3].本综合征由日本学者Niikawa[4]和Kuroki[5]于1981年首先报道,因患者外貌特征与日本歌舞伎演员的装扮相似而得名.目前遗传学研究结果证实KMT2D (原为MLL2)和KDM6A是已知与KS发病相关的致病基因[1-2,6].部分KS患者伴有肌张力过低、智力障碍和癫痫发作等神经系统异常,存在癫痫者占10％～39％,高于一般人群,抗癫痫药物能使多数患者的发作得到控制.近年来国内KS的报道多为诊断及整形修复手术治疗方面,KS伴癫痫病例在国内报道尚少,现将首都儿科研究所神经内科于2016年8～11月确诊的2例KS伴癫痫病例报道如下.
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帕金森病的诊断与治疗
帕金森病是中老年人常见的神经系统变性病,其患病率高、致残率高,早期诊断困难,给患者家庭和社会造成沉重的负担.现就帕金森病新的诊断和治疗做一综述,以期读者更好地了解该疾病并服务于患者.
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眼球运动联合平衡功能测试对帕金森病和进行性核上性麻痹的鉴别诊断价值
目的 观察比较帕金森病(PD)和进行性核上性麻痹(PSP)患者的眼球运动和平衡特点.方法 采用横断面调查研究方法,顺序入组PD和PSP患者,对患者进行眼球水平运动和躯体摆动测试,收集测试结果并比较组间以及与健康对照之间测试结果的差异.结果 入组18例PD患者[男11例,年龄67(60,71)岁],9例PSP患者[男7例,年龄74(66,78.5)岁]和44名健康人[男15名,年龄67.5(62,71)岁].分层回归分析结果提示,在控制了年龄和性别的潜在影响后,眼动指标和躯体摆动指标在健康人和PD患者间的差异有统计学意义(P<0.01),眼动指标在健康人和PSP患者间的差异有统计学意义(P<0.01),躯体摆动指标在健康人和PSP患者间的差异无统计学意义(P>0.05),眼动指标和躯体摆动指标在PD患者和PSP患者间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼动和躯体摆动指标相结合或许有助于鉴别PD和PSP.
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帕金森病伴发认知功能障碍患者的临床特点及其与睡眠障碍的关系
目的 探讨帕金森病(PD)伴发认知功能障碍(CI)患者的临床特点及睡眠情况.方法 连续纳入2014年5月—2017年5月就诊于北京天坛医院的394例PD患者,按照CI程度将患者分为PD不伴认知功能障碍(PD-NCI)组(94例,23.86％)、PD伴发轻度认知功能障碍(PD-MCI)组(177例,44.92％)及PD伴发痴呆(PDD)组(123例,31.22％).收集患者的人口学资料,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价患者的认知功能,比较3组患者总体认知功能及各认知领域情况;采用视频多导睡眠图(v-PSG)评估患者的睡眠状况,并对PD伴发CI患者的MoCA量表总分及各认知领域评分与v-PSG结果进行相关性分析.结果 3组患者性别、起病年龄、受教育水平及病程差异均无统计学意义(P>0.05).PD-NCI组、PD-MCI组和PDD组MoCA量表总分依次明显降低,分别为(22.20±4.99)分、(17.17±4.36)分和(10.73±4.85)分(F=143.146,P<0.01),且MoCA量表各认知领域评分依次明显降低(P<0.01).与PD-NCI组比较,PD-MCI组总睡眠时间减少,睡眠效率降低,觉醒次数增加(均P<0.05);与PD-MCI组比较,PDD组总睡眠时间减少,睡眠效率降低,觉醒次数增加(均P<0.05).PD伴发CI的患者的睡眠效率与MoCA量表总分及视空间功能、执行功能、延迟回忆和注意力评分均呈正相关(P<0.05),觉醒次数与MoCA量表总分及延迟回忆和注意力评分均呈负相关(P<0.05).结论 PD患者CI发生率较高,伴发CI的PD患者总体认知功能及各认知领域均明显受损,总体睡眠时间减少,睡眠效率降低,觉醒次数增加,并与总体认知功能及部分认知领域受损有关.
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DJ-1基因突变所致早发帕金森病1例报道
早发帕金森病(early-onset Parkinson disease, EOPD)不同于老年起病的经典PD,一般50岁以前起病[1].发病率占PD患者的5％～10％.除发病年龄早外,其临床表现、发病机制、病理生理改变、病程进展及对药物治疗的反应等均与经典PD有一定差异[2].Parkin、PINK1和DJ-1基因是EOPD患者较常见的致病突变基因,本文将对一例DJ-1基因突变导致的EOPD病例进行分析及讨论.
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帕金森病抑郁的治疗新进展
抑郁是帕金森病(PD)常见的非运动症状,其严重影响患者的生活质量,增加照料者的负担.然而,PD抑郁往往不易识别,治疗率较低.PD抑郁的治疗虽不乏可选择的药物和方法,但尚缺乏高质量的循证医学证据.现从药物、重复经颅磁刺激、脑深部刺激、电休克、认知行为疗法等方面阐述PD抑郁的治疗进展.
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不忘初心
时光流逝,光阴荏苒.春回大地,万象更新.在我们即将挥手告别2018年的时候,回首展望,《神经疾病与精神卫生》杂志已走过十八个年头.在18年的实践历程中,它得到了神经和精神科领域专家真诚的关怀和帮助,也为推动中国神经和精神科的发展做出了自己的贡献.在这辞旧迎新的新春佳节之际,《神经疾病与精神卫生》杂志全体工作人员向一直以来关心、支持本刊发展的领导、专家、作者、读者和社会各界朋友,致以新春的祝福和衷心的感谢!
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曲唑酮治疗失眠及其相关抑郁、焦虑的专家共识
失眠是临床常见症状,多与抑郁和焦虑障碍等精神疾病同时或相继发生,且临床上常难以界定两者之间的因果关系.鉴于失眠与抑郁、焦虑存在的交互作用,对抑郁、焦虑和失眠进行综合干预和管理成为目前疾病治疗的新趋势.曲唑酮是一种具有镇静催眠作用的抗抑郁药,临床广泛用于失眠及抑郁焦虑伴发或共病失眠的患者.为规范曲唑酮在失眠领域的应用,编写共识的专家组成员通过复习曲唑酮相关文献,同时结合国内外指南的推荐,重新总结了药物的药代动力学数据、药理作用及相关临床应用方法,并经过专家组的反复讨论达成共识,以期为广大临床医师合理使用该药提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
