pcDNA3/NT-3真核表达载体的构建及其表达

目的 构建大鼠神经营养因子3(NT-3)基因真核表达载体并观察其在真核细胞内的表达情况.方法 采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术从大鼠脑组织总RNA中扩增NT-3基因cDNA序列,将其克隆到真核表达载体pcDNA3中,经酶切鉴定和序列分析后,以阳离子脂质体Lipofectamine 2000介导转染L929细胞,应用免疫细胞化学和western blot鉴定NT-3在细胞内的表达.结果 RT-PCR产物为822bp的特异片段,重组质粒pcDNA3/NT-3酶切后产生822bp和5.2kb的片段,DNA测序证实822bp片段的碱基序列与大鼠NT-3基因序列完全一致,成功构建了pcDNA3/NT-3重组质粒.将其转染真核细胞后,免疫细胞化学、western blot结果表明NT-3能在真核细胞中正确表达.结论 成功构建了重组真核表达质粒载体pcDNA3/NT-3,为后续的研究奠定基础.

脑卒中患者膝关节控制训练重要性研究

目的 探讨脑中风患者早期膝关节控制训练对步行的重要性.方法 60例脑中风患者随机分为治疗组和对照组30例.治疗组首先强化膝关节控制,训练膝关节控制稳定后再进行步行训练.对照组患者可独自站立后进行步行训练 , 尽可能使其迈步.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 偏瘫患者在进行步行训练的初始阶段加强膝关节控制训练,可降低膝关节发生退行性改变的机率,提高步行能力.

注射用甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症兴奋躁动状态的Ⅱ期临床试验

目的 评价注射用甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症兴奋躁动状态的疗效和安全性.方法 采用随机、盲法、氟哌啶醇注射液平行对照的方法,对符合《CCMD-3》精神分裂症或分裂样精神病诊断标准的32例患者进行齐拉西酮的研究;其中齐拉西酮组16例(20～40 mg/d),氟哌啶醇组16例(10～20 mg/d),共治疗3 d.采用PANSS-EC、ACES、CGI评定临床疗效,AE、RSESE、BAS评定不良反应.结果 经3 d治疗后,齐拉西酮组有效率为87.5%,氟哌啶醇组为87.5%,差异无显著性(P＞0.05).2组的PANSS-EC,ACES评分治疗前后相比差异有高度显著性(P＜0.001).两药均可快速有效的控制急性激越兴奋症状.不良反应分析,氟哌啶醇组的AE、EPS及肝功能异常的发生率显著高于齐拉西酮组,有显著性差异(P＜0.001),齐拉西酮组常见的不良反应有头昏、嗜睡、心悸等,未见QTc间期延长.结论 注射用甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症兴奋躁动状态疗效好,不良反应少而轻,适合临床应用.

阿托伐他汀对实验性自身免疫性脑脊髓炎脑组织IL-1β、IL-6影响的研究

目的 探讨实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)豚鼠脑组织细胞因子的变化,探讨阿托伐他汀对EAE发病保护作用的免疫调节机制.方法 粗制碱性髓鞘蛋白抗原(Wistar大鼠全脊髓匀浆)+完全福氏完全佐剂(CFA)免疫豚鼠建立EAE模型.40只豚鼠分成正常对照组、EAE对照组、EAE低剂量组和EAE高剂量组,每组10只,雌雄各半;放射免疫法测定正常对照组、EAE各组高峰期脑组织IL-1β、IL-6含量.结果 EAE对照组、EAE低剂量组和EAE高剂量组脑组织IL-1β、IL-6水平显著高于正常对照组,EAE高、低剂量组脑组织IL-1β、IL-6水平比EAE对照组低,EAE高剂量组脑组织IL-1β、IL-6水平比EAE低剂量组低(P＜0.05).结论 EAE豚鼠存在明显免疫功能紊乱,阿托伐他汀有降低EAE模型脑组织IL-1β、IL-6水平作用,其对EAE发病的免疫保护机制可能是通过抑制IL-1β、IL-6产生而发挥.

对海洛因依赖者心理健康与应对方式的研究

目的 了解海洛因依赖者的心理健康状况及应对方式.方法 对入组的60例吸毒者,在脱毒后、出所前、出所随访中作SCL-90和简易应对方式的测查,并与正常对照组比较分析.结果 SCL-90和简易应对方式各因子均值比较,心理症状戒毒组比正常对照组高(P＜0.05),积极应对戒毒组比正常对照组低(P＜0.05),消极应对戒毒组比正常对照组高(P＜0.05),消极应对与心理症状显著相关(P＜0.05).出所前组与正常男性比较,仅其他因子(睡眠饮食障碍)戒毒者高(P＜0.05).所外随访未复吸组与正常对照男性比较,无显著差异(P＞0.05).回顾未复吸组在往所戒毒期间与正常对照男性比较,有躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神、其他7个因子和总均分有显著差异(P＜0.05),17例复吸者作了同样的比较分析,除积极应对因子外,余因子均有显著差异(P＜0.05).17例复吸者再入所时,各因子均值高于正常对照组(P＜0.05).结论 吸食海洛因成瘾可造成吸毒者心理健康状况恶化和应对方式不良,心理症状与消极应对方式相关,有诸多心理健康问题和对社会应激事件通常采用消极应对方式的戒毒者,其复吸的可能性要大.

电针夹脊穴通过p38信号通路提高实验大鼠痛阈机制的研究

目的 观察电针夹脊穴对佐剂性关节炎大鼠背根神经节内磷酸化p38MAPK表达的影响,从信号转导的角度研究电针镇痛的机制.方法 以完全福氏佐剂(CFA)佐剂性关节炎大鼠为疼痛模型,采用免疫组化技术,分别检测空白对照组、模型组、及电针治疗组大鼠DRG内磷酸化p38 丝裂原活化蛋白激酶表达特征.结果 与空白对照组相比,造模后24 h、48 h及7 d后,模型组大鼠痛阈均有明显下降,血浆内β-Ep含量略有上升,同时DRG内p38MAPK磷酸化明显增多,尤以48 h后增加明显;电针治疗组大鼠在电针夹脊穴治疗后,24 h、48 h及7 d后后痛阈检测发现其痛阈回升,血浆内β-Ep含量明显上升,同时DRG内p38MAPK磷酸化明显增多.结论 p38MAPK可能为电针镇痛中一个重要的信号转导分子,其磷酸化在疼痛及电针镇痛过程中其重要作用.

颈动脉粥样硬化斑块和血脂异常与短暂性脑缺血发作相关分析

目的 探讨短暂性脑缺血发作与颈动脉粥样硬化斑块及血脂异常的关系.方法 对82例短暂性脑缺血发作患者(TIA组)和76例非心脑血管病患者(对照组)进行颈动脉超声检查,观察颈动脉血管形态、内-中膜厚度、有无斑块和颈动脉内径.同时进行血脂水平测定.结果 TIA组颈动脉粥样硬化斑块检出率(63.41%),对照组检出率(21.05%),差异有统计学意义(P＜0.01);血脂水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组中颈动脉粥样硬化斑块组血脂水平明显高于无斑块组(P＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化斑块与短暂性脑缺血发作的发生有密切关系,血脂代谢异常与颈动脉粥样硬化斑块形成有关,对颈动脉粥样硬化斑块及血脂异常进行的积极干预,对预防短暂性脑缺血发作发生有重要临床意义.

文拉法辛与舍曲林治疗癫痫性抑郁障碍的对照研究

目的 探讨文拉法辛和舍曲林治疗癫痫性抑郁障碍的疗效和安全性.方法 将64例符合CCMD-3癫痫性抑郁障碍患者随机分为两组,在维持原抗癫痫药物的治疗基础上,分别给予文拉法辛和舍曲林治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD).汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 文拉法辛组显效率为83.3%,舍曲林组的显效率为76.7%.两者疗效相当.舍曲林组有2例引起癫痫发作次数增加,而文拉法辛对癫痫无明显影响.结论 文拉法辛治疗癫痫性抑郁障碍疗效肯定,不良反应小,临床上可作为首选药物.

慢性应激对大鼠海马FAS蛋白表达的影响及帕罗西汀的干预作用

目的 探讨慢性轻度不可预见应激对大鼠海马神经元FAS蛋白表达的影响以及抗抑郁剂(帕罗西汀)的拮抗作用.方法 将24只SD雄性大鼠随机均分为正常组、慢性应激模型组、氟西汀治疗组.选用慢性轻度不可预见性应激模型,运用OPEN-FILED(旷野试验)观察大鼠的行为学的变化,TUNEL染色和免疫组织化学技术研究大鼠海马各区的细胞凋亡及FAS蛋白的表达.结果 慢性应激抑郁大鼠旷野实验中水平穿越格数、竖立次数、修饰次数有减少中央格停留时间有增加.氟西汀可改善大鼠行为学变.TUNEL染色和免疫组织化学技术结果显示模型组大鼠海马细胞内的细胞凋亡数及FAS蛋白的表达量明显高于对照组组(P＜0.05);氟西汀组大鼠海马细胞内PKA和P-CREB胞凋亡数及FAS蛋白的表达量明显低于模型组(P＜0.05).结论 慢性轻度不可预见性应激可促进大鼠海马神经元内细胞凋亡和FAS蛋白表达水平升高,氟西汀具有一定的拮抗作用.

双相障碍的临床流行病学

双相障碍诊断标准的演变经过,从发病率,遗传免疫学,治疗和预后以及共病四个方面介绍了双相障碍的研究进展.

Stroop效应在精神病理学研究中的论争

Stroop效应是对精神病患者的认知加工研究中受青睐的实验范式之一.Stroop范式在精神病理学研究中逐渐深入,引发争论越来越多:(1)Stroop效应能否作为测量一些精神障碍的工具?(2)与命名中性词的颜色反应时相比,精神障碍患者对与其症状相关词颜色命名时间进程如何?(3)精神障碍患者对与其症状相关词和中性词的加工方式是否相同,词和非词的比例是否影响实验结果?该文综述Stroop效应在精神病理学研究中的新进展和争论及研究的方向.

成年中枢神经发生与脑缺血再灌注损伤

成年中枢神经发生是近十余年来神经生物学领域研究的热点.研究表明脑内成年中枢神经发生主要位于海马和侧脑室下带,这些脑组织内终生存在神经干细胞并在一定微环境下产生成年新生神经细胞.成年中枢神经发生的微环境主要包括细胞因子、激素、神经递质等.成年中枢神经发生形成的成年新生神经细胞有赖于感觉传入等因素才能存活、成熟.脑缺血再灌注不同时期及其所损伤的不同范围对成年中枢神经发生影响不同,缺血再灌注急性期(1～3 d)成年中枢神经发生受抑制,此后成年中枢神经发生明显增强,参与脑重塑.成年中枢神经发生用于缺血性卒中的治疗具有一定前景.

曲唑酮的作用谱

曲唑酮作为一种5-HT回收阻断剂,起初用于治疗抑郁,其后治疗睡眠障碍和焦虑,现在扩展到用于痴呆、适应障碍、苯二氮类药物戒断症状和阳痿.本文拟综述曲唑酮的作用谱.

精神分裂症治疗依从性的研究进展

精神分裂症是精神科的一种患病率、复发率、致残率高,疾病负担较重的慢性迁延性疾病.患者治疗依从性是医疗得以奏效的前提条件,是影响治疗效果的重要因素,也是病情转归的决定条件之一.本文就近年来精神分裂症患者治疗依从性研究进展作一综述.

短暂性脑缺血发作几个临床问题的研究进展

1 对短暂性脑缺血发作(TIA)的重新认识以往认为短暂性脑缺血发作(TIA)是由脑缺血所致的短暂局限性神经功能缺失,一般持续时间不超过24 h,其临床症状和体征多为短暂性或多变性,也可导致进展性卒中或完全性卒中.

干细胞在神经系统疾病治疗中的应用

神经干细胞研究近年来成为脑科学研究的重要领域.神经干细胞不仅能促进神经元的再生和脑组织的修复,而且通过基因修饰还可用于神经系统疾病的基因治疗,表达外源性的神经递质、神经营养因子以及代谢性酶,为许多难以治疗的神经系统疾病提供了新的治疗途径.本文就神经干细胞的研究现状做一综述.

阿尔茨海默病精神行为障碍发病机制研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一多发生在老年及老年前期的进行性神经变性疾病.AD是导致老年人神经精神功能衰退的主要原因之一,也是老龄化社会必然面临的问题.AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神行为症状,以往的文献大多忽略了AD的精神行为症状.AD的精神行为障碍症状表现为精神病性症状,包括阳性症状(如幻觉、妄想、易激惹等)和阴性症状(如反应迟钝、情感淡漠、少语等),情感症状(如抑郁、焦虑、欣快等),睡眠障碍,漫游,攻击行为等.精神行为障碍可加速认知功能减退,增加照顾者的负担,增加治疗痴呆药物用量及其副作用,故对AD患者的精神行为异常的预防和治疗是非常重要的.现将AD的精神行为障碍的发病机制综述如下.

失语症患者名词和动词的加工异常

近年来,失语症患者加工名词和动词的异常成为多学科研究的焦点,对人们探讨词类信息的表征、加工、神经基础具有重要作用.本文旨在通过综述国内外关于失语症患者加工名词和动词异常的研究及其进展,揭示失语症患者加工异常出现的功能性定位,为失语症患者的诊断提供启示.

超声波在脑梗死康复治疗中的应用

我国脑梗死的发病率呈逐年升高的趋势,其死亡率在人口死因中仅次于恶性肿瘤.而存活的患者中残障率也极高,因此提高生活质量的康复治疗显得尤为重要.而超声治疗被认为是目前一种先进的物理康复手段.本文旨在对超声波在脑梗死康复治疗中的应用作一简要综述.

高师贫困生人际信任与社会支持的特点及关系研究

目的 探讨高师贫困生人际信任与社会支持的特点及关系,为高师院校心理健康教育提供依据.方法 采用人际信任量表(ITS)、社会支持评定量表(SSRS)对204名贫困生和196名非贫困生进行测查.结果 (1)高师贫困生的客观支持显著高于非贫困生,人际信任、主观支持、支持利用度、支持总分的差异不显著.(2)高师贫困生人际信任、社会支持不存在性别差异,人际信任、支持利用度存在年级差异,大一学生的人际信任显著高于大三学生,大一学生的支持利用度显著高于大二和大三学生.(3)人际信任与社会支持呈显著正相关.(4)不同社会支持水平的高师贫困生人际信任差异显著,社会支持水平越高,人际信任度越高.结论 高师贫困生与非贫困生客观支持差异显著,人际信任、支持利用度存在年级差异,社会支持对人际信任有显著影响.

法医精神病学鉴定中的精神发育迟滞受害人

目的 探讨法医精神病学鉴定中精神发育迟滞受害人的特征.方法 采用四川大学法医精神病学教研室性自卫能力鉴定案例登记表、大体功能评定量表(GAF)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、成人智残评定量表(AMDRS),对152例相关案例进行登记评分和统计处理.结果 被害人的文化程度为文盲占53.9%,小学占42.8%.被鉴定的性受害人与被告人相识者占86.8%,发生在被害人家中(38.8%)、被告人家中(27.6%)或野外(21.1%),采取暴力、胁迫(56.6%)或诱骗(40.8%)的方式.受害时完全顺从者52.0%,受害后无所谓者78.3%.精神发育迟滞受害人的平均智商(IQ)为(40.29±11.40),SDSS的平均分数(12.84±2.65).缺乏和无性自卫能力两组比较总智商(t=6.855,P＜0.01)、言语智商(t=6.583,P＜0.01),操作智商(t=4.878,P＜0.01),SDSS评分(t=-6.292,P＜0.01)、GAF评分(t=6.643,P＜0.01)、AMDRS评分(t=-7.397,P＜0.01)间的差异均有统计学意义.结论 MR性受害人受教育程度低,易被熟人胁迫或诱骗,受害时多不知反抗,受害后多表现无所谓,智商低于正常,社会功能受损明显.智商和社会功能与性自卫能力有关,应该作为评定性自卫能力的重要依据.

极简短痴呆筛查测验在识别轻度阿尔茨海默病中的作用

目的 探讨2分钟内识别轻度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)的测量工具及应用价值.方法 使用简明精神状态量表(MMSE)、延长回忆测验、简易数字广度测验、画钟测验、双手连续动作任务、列举超市商品测验和简短命名测验等7种极简短痴呆筛查测验(Very Short Dementia Screening Test, VSDST)检测215例社区正常老人和90例轻度AD患者.结果 所有测验指标在社区正常老人和轻度AD患者之间有显著差异.其中延长回忆总分在两组之间的鉴别力强,简短命名测验、列举超市商品测验、画钟测验、双手连续动作任务和简易数字广度测验的鉴别力依次减弱.这些测验与MMSE项目分的鉴别力相似或略胜,单独采用某种极简短测验辅助诊断轻度AD仍然是不够的.结论 极简短测验有助于早期识别轻度AD,但其效力有一定的局限性.

男性青少年违法犯罪者社会支持与心理健康的研究

目的 研究男性青少年违法犯罪者的社会支持与心理健康及其相关关系,为预防和矫正青少年违法犯罪提供参考依据.方法 采用本教研室自编的青少年违法犯罪自评量表、症状自评量表、社会支持量表及领悟社会支持量表对300名随机抽取的男性青少年违法犯罪者进行测试,并采用SPSS11.0软件包进行处理.结果 青少年违法犯罪者SCL总分为196.10±53.51,总均分为2.18±0.59,所有因子得分均比全国常模高,且具有统计学差异.社会支持方面,社会支持总分为29.57±5.09,主观、客观支持及对支持的利用度得分分别为16.92±3.37,5.88±1.95,6.77±2.08.领悟社会支持方面:社会总支持53.21±9.77、朋友支持17.00±4.29、家庭支持18.36±4.34、其他支持17.84±4.29.心理健康各因子与大部分领悟社会支持因子、社会支持因子之间呈显著负相关(P＜0.05).结论 总体上,男性青少年违法犯罪者心理健康较全国常模严重,社会支持水平相对较低,且心理健康与社会支持及领悟社会支持之间呈负相关.提高社会支持及领悟社会支持的水平都将能有效的改善青少年违法犯罪者的心理健康水平.

不对称性症状复杂的糖尿病周围神经病变1例临床分析

1 病例介绍患者,女性,70岁,,因"发现血糖增高21年,四肢乏力伴萎缩6月余"于2007年7月入住我院.患者于21年前因皮肤瘙痒于中山大学第二附属医院就诊,经系统检查后诊断为"Ⅱ型糖尿病",予消渴丸10粒 t.i.d.治疗,患者自述血糖控制不佳,服用半年后加用美吡哒10 mg q.d.,治疗情况不详,治疗期间,血糖未系统监测.

同型半胱氨酸与脑疾病

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)属于含硫基氨基酸,它由蛋氨酸去甲基化而来,肝脏和肾脏是其主要的代谢器官.它是蛋氨酸分解过程中产生的中间产物,参与体内蛋氨酸代谢途径,但其本身并不参与蛋白质的合成.

《神经疾病与精神卫生》杂志稿约