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神经疾病与精神卫生

神经疾病与精神卫生杂志

Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省教育厅
  • 主办单位: 齐齐哈尔医学院
  • 影响因子: 0.57
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6574
  • 国内刊号: 23-1479/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 82-353
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 神经疾病与精神卫生杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 崔德华 吴中学 贾建平
  • 类 别: 精神病学
期刊荣誉:
  • 2型糖尿病患者无症状的大脑中动脉狭窄的危险因素分析

    作者:何柱国;邓悦

    目的探讨住院2型糖尿病患者无症状大脑中动脉(MCA)狭窄的相关危险因素.方法回顾性总结227例2型糖尿病住院患者的病历资料,排除合并中风或中风史以及其他颅内疾病患者.用TCD诊断MCA狭窄.结果227例患者中MCA狭窄者共61例,狭窄率(26.9%),狭窄组病人年龄、病程、收缩压、尿酸水平、合并高血压和心电图异常率明显高于非狭窄组;Logistic回归分析显示糖尿病病人的病程以及合并高血压是无症状颅内动脉狭窄的独立危险因素.结论糖尿病病程延长及合并高血压是无症状MCA狭窄的独立危险因素.

  • 对海洛因及酒精依赖患者MMPI测试结果的元分析

    作者:梁世钟;童辉杰

    目的对11年来海洛因依赖患者及酒精依赖患者的MMPI测验结果进行元分析.方法查阅中国期刊数据网,对选取的17项关于海洛因依赖患者和11项关于酒精依赖患者的MMPI测试数据进行均值比较.结果海洛因依赖患者的MMPI测试结果除L、D、SI三个因子外与常模存在显著差异;酒精依赖患者除L、HY、MF、SI四个因子外都与常模存在显著差异;两类患者除MF外不存在显著差异.结论海洛因依赖患者与酒精依赖患者在人格上具有相似性.

  • 丁螺环酮、百忧解加心理治疗对抑郁症的疗效对比研究

    作者:罗来兴;黄嫦娥;张秀芳

    目的探讨丁螺环酮合并百忧解加心理治疗对抑郁症的临床效果.方法随机将60例抑郁症患者分为药物对照组和合用研究组,经过8周的治疗.以汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以不良反应症状量表(TESS)评定副反应.心理治疗采用认知疗法.结果HAMD疗前疗后和两组间2、4、6、8周评分均有显著性差异.两组TESS评分各周均没有统计学意义.药物加心理治疗组的疗效好于药物组,差异显著.结论丁螺环酮合并百忧解加心理治疗抑郁症的疗效好,起效快,治疗时间短,疗效持久不易复发.

  • 纤溶酶联合低分子肝素钙治疗脑梗死200例分析

    作者:张金环;彭建伟;薛战尤

    目的观察纤溶酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效.方法选择400例急性脑梗死患者,分为治疗组及对照组,分别接受纤溶酶联合低分子肝素钙治疗及不使用两药物的治疗,20天1个疗程评定疗效.结果治疗组神经功能缺损程度评分的好转明显优于对照组.结论纤溶酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死有显著疗效.

  • 精神专科医院感染现患率调查分析

    作者:李振宇;李宏伟;黄楚宏

    目的通过现患率调查,发现目前精神专科医院感染发生的特点和医院感染管理中存在的问题,以改进预防和控制措施.方法统一培训调查人员,床边询问病史、体格检查与在架病历调查相结合,填写统一的个案调查表,对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析.结果应查病例375人,实查352人,实查率93.87%.发生医院感染29例,30例次,医院感染现患率为8.24%,例次现患率为8.52%,高于日常医院感染调查结果.医院感染部位以呼吸道及胃肠道为主,年龄、病程及病情是医院感染的相关因素.结论医院感染现患率调查有利于发现医院感染管理中存在的问题,为制定精神专科医院感染监控措施提供可靠依据.

  • 氯氮平对老年精神病患者糖、脂代谢的影响

    作者:蒋德珍

    目的了解氯氮平对老年精神病患者糖、脂代谢的影响.方法回顾性分析36例接受8周氯氮平治疗的老年精神病患者血糖、血脂变化及血糖异常率、胆固醇异常率和甘油三脂异常率.结果接受氯氮平治疗8周后血糖、胆固醇和甘油三脂水平均比治疗前显著升高(P<0.01);治疗8周末血糖异常者占27.8%,胆固醇异常者占16.7%,甘油三脂异常者占55.5%.结论氯氮平对老年精神病患者糖脂代谢有明显影响,可能会增加Ⅱ型糖尿病、高血压、冠心病等疾病发生的风险.

  • 阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

    作者:李新峰;刘淑华;刘志业;彭玉兰

    目的探讨阿立哌唑对首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法将60例精神分裂症患者随机分成两组,分别给与阿立哌唑和氯氮平治疗8用,采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS),副反应量表(TESS)在治疗前和治疗后第2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应.结果阿立哌唑有效率86.7%,氯氮平的有效率83.3%,两组疗效差异无显著性.阿立哌唑不良反应少于氯氮平.结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效好,不良反应较氯氮平轻,是一种安全有效的抗精神病药物.

  • 181例离退休干部抑郁状况及影响因素的研究

    作者:张向阳;刘建伟;邹礼民

    目的了解离退休干部抑郁状况及有关影响因素.方法对181例离退休干部进行GDS[1]量表评定,并进行相关分析和逐步回归分析.结果离退休干部抑郁症状患病率为25.4%,时其影响的主要因素为身体状况、生活感觉、性别、家庭关系,标准化回归系数分别为-0.294、0.260、-0.163、-0.169.结论必须从多方面采取综合干预措施,才能改善离退休干部的抑郁状况,从而达到心理健康水平.

  • 卒中后抑郁与卒中部位的相关研究

    作者:沈明强;邵国富

    目的探讨卒中后抑郁(post-stroke depression PSD)与卒中病灶部位的关系.方法通过CT或MRI进行卒中病灶定位,采用Hamilton抑郁量表对200例卒中患者在发病2周和3月进行调查评分.结果急性期和恢复期大脑半球左侧、右侧、双侧卒中PSD发生率无统计学差异.2周时大脑半球前部与后部卒中病灶两PSD发生率无统计学差异(x2=1.9546,P>0.1).3月时大脑半球前部与后部卒中病灶两PSD发生率有统计学差异(x2=6.04,P<0.05).结论PSD的发生无半球偏利性.急性期大脑半球前部卒中病灶与PSD无明显相关性.恢复期大脑半球前部卒中病灶与PSD存在相关性.

    关键词: 卒中后抑郁 脑卒中
  • 利培酮与氯丙嗪对精神分裂症患者社会功能影响的对照研究

    作者:于晶妮;柴萌

    目的比较利培酮与氯丙嗪对精神分裂症患者社会功能的影响.方法随机抽取50例服用利培酮、50例服用氯丙嗪的精神分裂症患者,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)进行评定,出院半年后用社会功能缺陷量表(SDSS)及社会支持评定量表(SSRS)进行评定,两组分别进行比较.结果利培酮组患者社会功能明显优于氯丙嗪组,而经济因素差、组织活动参与差、与他人相处差及PANSS评分高的患者社会功能差.结论使用利培酮治疗的精神分裂症患者社会功能改善情况明显优于氯丙嗪治疗者.

  • 136例少年犯罪的司法精神病鉴定分析

    作者:柴萌

    近年来,少年犯罪在我国呈上升趋势,少年犯罪后的司法精神病学鉴定案例也逐年增多.他们大多位于14~18岁,很多是在学的初中和高中学生.少年的身心健康关系着国家和民族的前途和命运,研究少年犯罪的心理特征及精神状况,无疑会对预防少年犯罪提供很好的帮助.

  • 氯氮平、利培酮对心电图QTd及QTcd的影响及意义

    作者:白珍;袁捷;江琴普;韩红霞;崔利军;任翠玉

    目的探讨氯氮平、利培酮对心电图QT离散度(QTd)的影响及QTd对猝死的预防价值.方法取氯氯平、利培酮两研究组和正常对照组各200例,研究组分别于治疗前、治疗后4周测心电图QT间期各一次.结果研究组治疗前的QTd及校正后的QTcd与正常对照组比较均无显著性差异(P>0.05);氯氮平组治疗前、后QTd、QTcd变化的自身比较,均有显著性差异(P<0.01);利培酮组治疗前、后QTd、QTcd变化的自身比较,均无显著性差异(P>0.05).结论氯氮平对心电图QTd、QTcd有明显的影响,利培酮对心电图QTd、QTcd无明显影响.

  • 阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

    作者:李琪勇;李家磊

    目的评价阿立哌唑和氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法对病程<1年的72例首发住院精神分裂症患者,随机分为两组,分别选用阿立哌唑和氯氮平进行8周的治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果两药对精神分裂症疗效相当,副反应发生率相仿,但各有特征.结论阿立哌唑对精神分裂症有肯定的疗效,安全性较高.

  • 噻奈普汀与丙咪嗪治疗老年抑郁症对照研究

    作者:韩海英;陆小兵;杨东英;沐楠;姚建新

    目的观察噻奈普汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法随机将60例年龄≥60岁的老年抑郁症患者分为丙咪嗪组(30例)和噻奈普汀组(30例),疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)在治疗前和治疗后1、2、4、6周末评定药物疗效和副反应.结果两组疗效无显著差异,HAMD总分及各因子分从疗后2周~6周均较治疗前显著降低,两组间比较无显著性差异;治疗结束时TESS评分噻奈普汀组显著低于丙咪嗪组.结论噻奈普汀疗效好,副反应少,适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的治疗,服用方便、安全,可首选使用.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

    作者:宋志文;李耀东;郑庆梅;邓良华;蔡理荣

    目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法将68例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周,用阳性和阴性症状量表(PAN-SS)、临床总体印象量表(CGI)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE)评定不良反应.结果阿立哌唑组与利培酮组从治疗第1周末起PANSS总分及阳性症状量表得分均明显下降,差异无显著性;阿立哌唑组从治疗第1周末起阴性症状量表得分明显下降,而利培酮组从治疗第2周末起阴性症状量表得分才开始下降,差异有显著性.阿立哌唑组的不良反应主要为头痛、恶心、呕吐,利培酮组的不良反应以锥体外系反应(EPS)占首位,其次为血浆催乳素(PRL)浓度升高,而阿立哌唑组的EPS发生少且轻,对血浆催乳素浓度几乎无影响,差异有非常显著性(P<0.01).结论阿立哌唑是一种安全、有效的抗精神病药.

  • 阿立哌唑与奎硫平治疗女性首发精神分裂症的随机、双盲、双模拟平行对照研究

    作者:韦盛中

    目的比较阿立哌唑与奎硫平治疗女性首发精神分裂症的疗效和安全性.方法采用随机、双盲、双模拟平行对照的方法,对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的女性首发精神分裂症患者,随机使用阿立哌唑和奎硫平治疗8周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果101例女性首发精神分裂症患者完成了研究,阿立哌唑组50例,奎硫平组51例.治疗8周后,阿立哌唑组显效率为66.0%,有效率为92.0%;奎硫平组显效率为64.7%,有效率为92.2%.两组疗效在统计学上无显著性差异(P>0.05).阿立哌唑组总副反应发生率为34.00%,奎硫平组总副反应发生率35.29%,两组间比较在统计学上无显性著差异(P>0.05).阿立哌唑组和奎硫平组均出现较多的副反应是嗜睡(16.00%:19.61%)、头昏和昏厥(12%:13.73%),但两组间比较在统计学上无显性著差异(P>0.05).阿立哌唑组恶心呕吐、头痛 的发生率比奎硫平组多(14.00%:1.96%,P<0.05;18.00%:1.96%,P<0.01),奎硫平组口干、食欲减退或厌食比阿立哌唑组多(均为15.69%:2.00%,P<0.05).两组锥体外系反应不明显,较少引起体重增加和月经紊乱,没有发现溢乳现象.结论阿立哌唑和奎硫平对女性首发精神分裂症疗效相当,副反应轻,而且副反应表现有异同.两种药物均为疗效好、安全性高,对体重和月经影响较小、无溢乳的抗精神病药,有利于提高女性精神分裂症患者服药的依从性.

  • 急性多灶性脑出血21例临床分析

    作者:仇飚;直玉秋

    目的探讨急性多灶性脑出血(AMCH)的病因、发病机理和临床特征.方法对21例急性多灶性脑出血患者临床资料进行分析.结果AMCH占同期脑出血患者的2.4%.主要病因为高血压.出血以基底节和脑叶多见.临床表现复杂多样.结论本病发病率低,但死亡率高,高血压为主要病因.头颅CT有助于诊断.

  • 老年患者急性脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系探讨

    作者:李爽;石磊;孙艳萍;佟安铭;陈彤;谭晓红;吴丹

    目的分析老年人颈动脉粥样硬化(CAS)与脑梗死的关系.方法对106例老年急性脑梗死患者(ACI组,年龄>65岁)和102例无缺血性脑血管病的对照组进行颈动脉超声检查,评价粥样硬化斑块的位置、稳定性、造成的颈动脉狭窄情况,并分析三者与脑梗死的关系.结果ACI组颈动脉斑块检出率为87.02%,显著高于对照组检出率15.02%(P<0.005).ACI组中,中型及重型脑梗死患者的不稳定斑块检出率(51/86)显著高于轻型脑梗死患者(5/20)(P<0.025).结论颈动脉粥样硬化是脑梗死的独立危险因素.

  • 阿立哌唑与奋乃静治疗老年期精神分裂症临床研究

    作者:程平;王天龙;陈怡云;胡正达

    目的探讨阿立哌唑与奋乃静治疗老年期精神分裂症的临床疗效、安全性及依从性.方法将40例老年期精神分裂症的的门诊或住院患者,随机分为两组,分别使用阿立哌唑与奋乃静治疗,疗程24周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果两药对老年期精神分裂症的疗效相当,两者比较差异无显著性(P>0.05);在不良反应方面,以阿立哌唑表现较轻微,两者比较差异有显著性(P<0.05~0.01).结论阿立哌唑对老年期精神分裂症有肯定的疗效,且安全性高,依从性好.

  • 青年乳腺癌患者术后性生活质量变化及其影响因素调查

    作者:唐旭;赵斌;谢杰荣

    目的探讨青年乳腺癌患者术后性生活质量变化并寻找其可能影响因素.方法应用CSFQ量表测量69例年龄小于45岁乳腺癌患者病前及乳房切除术后性生活质量,并对几种可能的影响因素进行调查.结果54份有效问卷显示:乳房切除术后患者性生活质量较病前明显降低,表现在性欲望降低、性唤起障碍、性愉悦感减弱和性高潮障碍;而引起性生活质量下降的主要原因不是因为身体不适或者药物影响,而主要是由于患者躯体形象改变所致的自卑心理(占48.8%)和丈夫性态度变化(占20.9%).结论青年乳癌患者术后性生活质量显著下降,其主要原因是夫妻双方的心理因素,有必要对此类患者及其配偶进行合理的心理治疗.

  • 纳洛酮在治疗重症高血压性脑出血中的应用

    作者:赵洪波;贾建戎;朱秀芝

    目的评价血肿清除去骨瓣减庄术并纳洛酮治疗重症高血压性脑出血的疗效.方法对64例脑出血患者随机分为两组:A组(手术+纳洛嗣),B组(手术),各32例,两组均使用血肿清除去骨瓣减压术清除血肿,A组另加用纳洛酮4mg.bid静滴,共用2周.分别观察两组的临床疗效及并发症.结果(1)A组有效率(56.25%)及显效率(37.50%)均明显优于B组(25.00%、15.63%),二者差异极显著(P<0.01、P<0.01).(2)存活患者中A组日常生活能力优于B组(P<0.05);A组意识恢复时间明显短于B组(P<0.05).(3)A组并发症发生率较B组明显减少(P<0.05).(4)两组死亡率差异无显著性(P>0.05).结论血肿清除去骨瓣减压术并纳洛嗣治疗重症高血压性脑出血较单用手术疗效好,能明显提高有效率,降低并发症,提高病人的生活质量.

  • 老年痴呆症药物治疗进展

    作者:申芳芳;赵根祥;吴敏

    老年痴呆症系指发生在老年期的各种痴呆综合征,包括阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)及混合性痴呆.临床症状主要有认知功能减退(痴呆)和非认知功能损害(精神症状)两类.主要病理特征是大脑萎缩、脑组织内老年斑、脑血管沉淀物和神经元纤维缠结[1].确切的病因尚未得到充分阐明.目前的治疗方法主要是应用药物作用于不同的神经递质传递系统,增强中枢神经系统的高级活动,减轻疾病过程中所出现的各种症状,延缓痴呆的进一步发展[2].随着人口老龄化的快速发展,老年痴呆症已成为危及老年人生命的第四大病因,仅次于心血管病、癌症、脑卒中.90年代初上海流行病学调查显示,65岁以上老年人的痴呆患病率为4.69%,我国现有300~400万患者,已成为不容忽视的问题,本文对抗老年痴呆的药物治疗作一阐述.

  • 亚低温与脑出血

    作者:孙兴元;杨子超

    脑出血是指非外伤脑实质的出血,是一种常见病,多发病.约占脑卒中的20%~30%,在45岁以下,原发性脑出血占首次卒中的20%,年发病率2/10万[1]其死亡率和致残率比脑梗死高[2],在治疗上无特效方法,20世纪90年代以来,亚低温治疗对脑缺血和脑外伤的脑保护机制及临床疗效受到广泛关注.而亚低温治疗脑出血的报道较少,现就其对脑出血研究进展综述如下.

  • 周围神经病的治疗

    作者:宋小燕;赵永波

    周围神经病作为一组常见的神经疾病,其治疗在近年来已取得很大进展,但是相对于其他神经疾病来说,发展相对缓慢.Cochrane系统综述通过对现有研究结果进行综合分析,对于指导临床治疗起了重要作用.就目前随机试验的研究结果来说,周围神经病的许多治疗措施仍存在不少分歧.本文就几种常见周围神经病,包括炎症性神经病、压迫性神经病等的治疗进展作一综述,尤其提及一些来自Cochrane系统综述的结果分析,以期对临床治疗起一定的指导作用.

  • 丛集性头痛

    作者:吴白甫;赵永波

    丛集性头痛是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛并伴有同侧的自主神经症状的原发性头痛.丛集性头痛或许是人类严重的一种疼痛类型.丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期,在丛集期内头痛密集发作,因而得名,又称群发性头痛.

  • 选择素与缺血性脑卒中

    作者:倪红;储照虎;刘新亚

    选择素属于细胞间黏附分子家族,包括P-选择素(CD62P)、E-选择素(CD62E)、L-选择素(CD62L)三个成员.选择素家族始动了白细胞血小板和内皮细胞间的相互作用,参与了血栓形成和炎症反应,在缺血性脑卒中的早期阶段发挥了重要作用.文章对选择素的结构、分布及在缺血性脑卒中中的作用和机制作了简要介绍.

  • IDE基因5'-端侧翼微卫星重复序列的多态性与阿尔茨海默病的相关性研究

    作者:赵斌;陈煜森;许志恩;山県英久;三木哲郎

    目的研究人群中胰岛素降解酶基因(IDE)5'-端侧翼的微卫星重复序列多态性与阿尔茨海默病(AD)的相关性.方法采用病例-对照方法研究IDE基因5'-端侧翼的微卫星重复序列多态性、载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与AD相关性.选择IDE基因5'端侧翼4个微卫星重复序列位点(CA)n、(AC)nC(GT)n、(CA)n(CT)n、(CA)n,按其基因图谱上的顺序分别给予A、B、D10S583、C为其编号;微卫星片段重复序列多态性的分型是用荧光标记引物PCR法,APOE的基因分型是PCR-RFLP法.结果本研究人群中IDE基因5'端侧翼的4个位点的微卫星片段重复序都有多态性;LOAD病例组和正常对照组中等位基因的分布频率有显著性差别;A 208 bp与EOAD显著性相关(P=0.0138);APOEε4携带者的频率在LOAD组和对照组分别为52.5%、16.1%(x2=36.2,P<0.000 1,RR=5.76,95%CI=3.17~10.47);APOEε4携带者的频率与EOAD呈显著性相关(P=0.013 5);二项逻辑回归分析胰岛素降解酶基因的微卫星重复序列多态性与ApoE基因无显著性意义的相互作用.结论IDE基因5'-端侧翼的微卫星重复序列多态性与晚发型AD的呈显著性相关,支持在染色体10q23-25区城有LOAD候选相关基因的论点,对此区城进行深入研究很有价值.

  • 染色体10q24区域微卫星重复序列多态性与阿尔茨海默病的相关性研究

    作者:陈煜森;许志恩;赵斌;山县英久;三木哲郎

    目的研究染色体10q24微卫星重复序列多态性与晚发型阿尔茨海默病(late-onsetAlzheimer's disease,LOAD)的相关性.方法我们采用病例一对照方法研究染色体10q24区域微卫星重复序列的多态性、载脂蛋白E(APOE)基因多态性与LOAD相关性,病例组82人,健康对照组168人.结果在LOAD病例组和正常对照组中D10S583微卫星重复序列等位基因199bp携带者的频率分别是31.0%(53/171)和12.2%(10/82),其差别有显著性(x2=10.8,P=0.001,RR=0.30,95%CI=0.15~0.64);APOEε4携带者的频率在LOAD组中是52.4%(43/82),对照组16.1%(27/168),其差别有显著性(x2=36.2,P<0.0001,RR=5.76,95%CI=3.17~10.47).结论D10S583重复序列等位基因199bp的频率与LOAD呈负相关,而APOEε4携带者的频率与LOAD呈正相关,这个结果支持在10q24区域有LOAD候选相关基因的论点.

  • 中学生心理健康水平与个性及防御方式的相关研究

    作者:张柏芳;钱蔚珍;余巍;宋娟

    目的探讨中学生的心理健康水平及人格、防御方式对其心理健康的影响.方法采用整群抽样法抽取中学生463名,实施症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、防御方式量表(DSQ)测量.结果中学生心理问题的检出率为26.78%,男女检出率分别为22.01%,和33.33%,两者比较差异显著(x2=7.37,P<0.01);男女学生各因子分比较,女学生在躯体症状、焦虑、恐怖症状因子、不成熟防御方式、中间型防御方式、精神质、神经质得分均高于男性;对防御方式、人格各因子与SCL-90各因子进行相关分析,SCL-90各因子与防御方式各因子、EPQ神经质、精神质因子呈正相关.对中学生的心理健康水平与人格、防御方式的关系在0.10水平上进行逐步回归分析,不成熟防御方式、神经质因子依次进入回归方程.结论女学生心理健康状况较男学生差,主要表现为躯体症状、焦虑、恐怖症状,防御方式、个性类型与心理健康密切相关,不成熟防御方式、神经质个性是影响心理健康的重要因素.

  • 糖尿病患者外周血白细胞GSK-3及MMSE的测定

    作者:凌振芬;赵永波;沈翔

    目的检测糖尿病患者外周血白细胞GSK-3的活性以探讨糖尿病患者饼发阿尔茨海默病的可能发病机制.方法选择Ⅱ型糖尿病患者42例及健康体检者31例为对照组.分别检测其外周血白细胞GSK-3的活性;同时测评其MMSE评分;并比较两组酶活性及MMSE评分情况.结果外周血白细胞GSK-3活性糖尿病组明显高于与对照组;而MMSE评分糖尿病组明显低于对照组;差异有显著性意义.结论糖尿病患者外周血白细胞GSK-3的活性明显增高,GSK-3的活性增高可以导致微管相关蛋白tau过度磷酸化及β淀粉样蛋白过度堆聚,从而诱发阿尔茨海默病.

  • 海马结构体积测量在颞叶癫痫的定侧研究

    作者:宋雪祥;廖卫平

    目的颞叶癫痫中海马结构(HF)体积测量的定侧及诊断作用.方法用1.5T场强的MR成像系统,对30名不同病程的颞叶癫痫患者和10名正常对照者分别进行HF体积测量,行垂直于海马长轴的倾斜冠状面T1W1和液体衰减反转恢复序列(FLAIR)扫描测量海马,以对照组HF体积正常范围及左右两侧HF体积差值的正常范围为标准,根据TLE患者两侧HF体积进行定侧.结果对照组HF体积为2.08±0.41,癫痫组病灶侧HF体积为1.74±0.45,病灶对侧HF体积为1.91±0.50,病灶侧与对照组有统计学差异(P<0.05).18名癫痫患者HF萎缩,其中6名双侧萎缩.通过目测发现7名患者HF萎缩,其中1名为双侧萎缩.15名患者HF体积测量癫痫灶定侧与EEG一致,符合率50%.单、双侧HF萎缩,病灶侧HF体积无显著差异(P>0.05),但双侧HF萎缩两侧EEG异常发生率高(P<0.05).结论HF体积测量在颞叶癫痫有定侧作用,HF体积测量较目测敏感,是一种敏感诊断颞叶癫痫的方法;病灶侧HF萎缩程度与单或双侧HF萎缩无关;双侧HF萎缩与双侧EEG异常有关.

  • 丙泊酚治疗癫痫持续状态2例报告及文献复习

    作者:耿直;张朝东

    癫痫持续状态(status epilepicus,SE)是脑系科常见的急症之一,处理不当或不及时,会有生命危险,存活者亦可因惊厥性脑损伤而致神经后遗症.难以控制的全身惊厥性癫痫持续状态可因各种严重的并发症或导致持续状态的原发病致死.丙泊酚(disprofol)作为一种镇静催眠药,在重症监护、无痛性人工流产、麻醉辅助用药有着很好的应用.笔者临床工作中经历2例于应用一线、二线甚至持续泵维安定均未见显效的癫痫持续状态(stataus epilepsicus SE)应用丙泊酚后有意想不到的良效,特报告如下.

  • 颅鼻沟通型嗅神经母细胞瘤2例报告

    作者:李春国;王步东;叶沛

    嗅神经母细胞瘤临床少见,文献报道较少,我院于2002年3月~2003年3月收治2例颅鼻沟通型嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastomas,ONB),结合文献报道如下.

  • 精神分裂症后抑郁及心理干预

    作者:石玉中;张红星;陈全花;吕路线

    目的探讨精神分裂症后抑郁的发生率及心理干预的效果.方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对住院的精神分裂症患者进行调查,并采用支持性心理治疗方法对精神分裂症后抑郁患者进行心理干预,并在干预前后用HAMD进行评定.结果358例患者中有99例患者存在抑郁,发生率27.65%.心理干预后HAMD总分明显降低.结论精神分裂症后抑郁常见,心理干预能有效地改善患者的抑郁状况.

  • 俄国作家陀思妥耶夫斯基(1821-1881)

    作者:李洁

    "他的癫痫症几乎紧挨着每次发作之前总有那么一个阶段,在忧郁、压抑和精神上的一片黑暗之中,他的大脑突然会不止一次地燃起转瞬即逝的光焰,他的生命力在不寻常的冲动之下会一下子全部动员起来……"一陀思妥耶夫斯基4千多年前人们便对癫痫有所了解,迄今为止它仍旧是人们关注的神经疾病.

  • 大鼠大脑中动脉缺血再灌注动物模型制作体会

    作者:张勇;周少华;席刚明

    线拴法是目前脑缺血再灌注损伤的常用动物模型制作方法,该模型的成功制作是相关实验成功的关键因素.一般而言,该动物模型制作的成功率较低.通过对200余只大鼠行线拴法脑缺血再灌注动物模型的制作,我们摸索出以下经验,希望有助于即将开始该实验的研究者提高该动物模型的制作成功率.

  • 新型抗抑郁剂:司来吉兰透皮贴剂Emsam(R)

    作者:康红;陶建青

    [通用名]司来吉兰透皮贴剂(SelegilineTransdermal System,STS).[商品名]Emsam(R) [化学名称](R)-N,α-二甲基-N-2-丙炔基苯乙胺.结构如下:

神经疾病与精神卫生分期目录
期数
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