神经疾病与精神卫生杂志
Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 齐齐哈尔医学院
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6574
- 国内刊号： 23-1479/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西酞普兰与帕罗西汀治疗癫痫性抑郁障碍的对照研究
目的 探讨西酞普兰和帕罗西汀治疗癫痫性抑郁障碍的疗效和安全性.方法 将53例符合DSM-Ⅳ中癫痫性抑郁患者随机分为两组,在维持原抗癫痫药物的治疗基础上,分别给予西酞普兰和帕罗西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 西酞普兰组和帕罗西汀组总体疗效相当,西酞普兰起效快,不良反应较轻.结论 西酞普兰治疗癫痫性抑郁障碍既有效又安全.
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三甲医院护士睡眠质量及其影响因素研究
目的 了解三甲医院护士的睡眠质量,并分析相关的影响因素.方法 采用随机整群抽样法,抽取北京、上海、广州、重庆四座城市8所三甲医院的护士共1508例作为研究对象.采用自编的<一般情况调查表>,以及匹兹堡睡眠质量指数、自测健康评定量表、简易应对方式问卷进行测评.结果 三甲医院护士的睡眠质量主要表现在日间功能障碍、入睡时间和主观睡眠质量方面,主要的睡眠问题为入睡困难、夜间易醒或早醒,轮值夜班及聘任制护士的睡眠质量较差;睡眠质量与年龄、文化程度、职称等因素无关;睡眠质量与自测健康、应对方式显著相关.结论 三甲医院护士的睡眠质量不容乐观,应采取综合因素进行干预,以提高他们的身心健康水平.
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文拉法辛缓释片与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的对照研究
目的 比较文拉法辛缓释片与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的临床疗效及副作用.方法 将80例符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的患者随机分为两组,分别给予文拉法率缓释片与劳拉西泮治疗6周.采用汉密尔米顿焦虑量表(HAMA)和副作用量表(TESS)评定疗效及副作用.结果 文拉法辛缓释片组与劳拉西泮组有效率差异无显著性(P>0.05),文拉法辛缓释片组出现的不良反应以恶心、口干、出汗等较多,劳拉西泮组的不良反应以头昏、嗜睡、乏力、震颤等多见.文拉法辛缓释片组的不良反应比劳拉西泮组少且轻.结论 文拉法辛缓释片和劳拉西泮治疗广泛性焦虑疗效相当,不良反应小.
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程式训练对提高酒精依赖患者生活质量的影响
目的 探讨程式训练对提高酒精依赖患者生活质量的影响.方法 对80例酒精依赖患者随机分成研究组和对照组各40例,在药物治疗的同时,对研究组患者进行程式训练,对照组患者予以传统的精神康复干预,对两组患者随访1年,采用世界卫生组织生活质量量表(WHO-QOL-100)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评定.结果 程式训练之前两组患者的生活质量总评及生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱、宗教、个人信仰6个领域均无显著性差异.程式训练1年后,研究组患者的生活质量总评及生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱、宗教、个人信仰均明显高于对照组,SAS)及SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 程式训练能明显减轻酒精依赖患者的焦虑、抑郁情绪,全面提高其生活质量.
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女性抑郁症患者血清胶质源性神经营养因子水平及其与生活事件的关系
目的 研究女性抑郁症患者血清胶质源性神经营养因子(GDNF)水平变化及其与生活事件之间的关系.方法 对42例未经药物治疗的女性抑郁症患者,进行生活事件量表(LES)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的临床评定.用酶联吸附反应方法对患者进行血清GDNF检测,并与28例正常人进行对照比较.结果 患者组的血清GDNF水平显著低于对照组(P<0.001).高应激状态患者组的血清GDNF水平显著低于低应激状态的患者组(P<0.001).生活事件应激量和血清GDNF水平显著负相关(P<0.05).结论 女性抑郁症患者可能存在GDNF水平的下降,应激对有血清GDNF水平可能有调节作用.
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丁螺环酮治疗老年焦虑症临床对照研究
目的 探讨丁螺环酮治疗老年焦虑症的疗效及安全性.方法 68例老年焦虑症患者随机分为两组,分别给予丁螺环酮和阿普唑仑治疗,疗程6周.使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,利用治疗中出现的症状量表(TESS)和实验室检查评价不良反应.结果 丁螺环酮与阿普唑仑疗效相当,不良反应丁螺环酮较阿普唑仑少而轻.结论 丁螺环酮治疗老年焦虑症疗效好,不良反应少,值得临床推广.
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参松养心胶囊联合黛力新对卒中后抑郁及神经功能恢复的影响
目的 观察参松养心胶囊联合黛力新治疗卒中后抑郁的疗效.方法 64例卒中后抑郁患者随机分组后分别接受参松养心胶囊和黛力新联合治疗(治疗组)及单纯黛力新治疗(对照组),疗程为6周;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Barthel指数(BI)及生活质量指数量表进行评定.结果 在治疗6周后,治疗组的总有效率为87.5%,对照组为65.6%,两者相比有显著差异(P<0.05);两组分别于治疗前和治疗后2、4、6周末汉密顿抑郁量表(HAMD)和Barthel指数(BI)及生活质量指数量表评分均有显著差异(P<0.05或P<0.01).结论 参松养心胶囊联合黛力新治疗可改善卒中后抑郁的症状,优于单用黛力新.
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度洛西汀与马普替林治疗抑郁症临床对照研究
目的 探讨度洛西汀在治疗抑郁症中的疗效及副反应.方法 采用随机分组的方法,将符合CCMD-3诊断标准的120例抑郁症患者分为度洛西汀组和马普替林组各60例.两组患者均用药治疗观察8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-SI)及副反应量表(TESS)评定.结果 通过8周的开放性对照研究后发现,度洛西汀与马普替林疗效相当(P＞0.05),且副反应少.结论 度洛西汀是治疗抑郁障碍的理想药物.安全有效、可作为首选药物,具有不良反应少、依从性好的特点.
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不安腿综合征患者伴发的抑郁和焦虑分析
目的 了解不安腿综合征(restless legs syndromes,RLS)患者伴发抑郁、焦虑的发病率并分析其相关因素.方法 采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对45例RLS患者和45例对照者进行评定,以国际不安腿综合征评估量表(IRLS)进行评分,评定病情严重程度.结果 RLS组抑郁程度明显高于对照组,焦虑标准分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);RLS组抑郁发生率明显高于对照组,焦虑发生率明显高于对照组,且差异显著(P<0.01);RLS组抑郁与焦虑共病发生率明显高于对照组,且差异显著(P<0.05);经回归分析发现RLS患者伴发的抑郁、焦虑与年龄呈负相关,与IRLS评分呈正相关,与患者的性别、学历、病程无相关性.结论 RLS患者易伴发抑郁和焦虑,应及时发现,尽早干预.
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综合医院精神科联络会诊分析
目的 探讨综合医院各临床科室请精神科联络会诊的特点.方法 收集2007年7月~2008年8月共计14个月的会诊病例,通过会诊邀请单及自编的会诊情况问卷收集资料.采用SPSS 12.0进行统计.结果 邀请会诊年龄在5~97岁,平均(52±21)岁,男性占50%以上;按会诊分配比例由高到低的科室为神经内科、骨科、脑外科、老年病科、消化科、心内科等.结论 精神科联络会诊在各年龄段均有,以中老年为主;申请科室中除神内、脑外以外,骨科和老年病科也较多;年转入率减低,而精神科药物使用在各科室逐渐增多.生物-心理-社会医学模式渐入人心.
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麻痹性痴呆误诊的原因分析
目的 探讨麻痹性痴呆易被误诊的可能原因,提高临床诊断率.方法 回顾性分析14例曾被误诊的麻痹性痴呆患者的临床资料.结果 以不典型的精神症状群首发而被误诊为功能性精神障碍10例,其中误诊例次率高的是精神分裂症占47.3%,其次是躁狂症占31.6%;以进行性加重的痴呆为主要首发症状而被误诊为阿尔兹海默病的2例及血管性痴呆1例;以酒依赖伴有痴呆样症状为主被误诊为酒精所致精神障碍的1例.＜40岁的占总数的28.5%.否认或故意隐瞒治疗史9例,根本不知情5例.误诊时处于发病早期无神经系统的阳性体征8例;处中晚期有神经系统阳性体征且呈不同程度表现的共6例,其中仅1例伴有特异性阿-罗氏瞳孔特征.14例辅助检查均不够完善,均未及时进行相关梅毒血清学检查.结论 麻痹性痴呆易被误诊的首要原因是首发精神症状不典型,其次是冶游史易被隐瞒、早期神经系统阳性体征不明显或中晚期缺乏阿-罗氏瞳孔特异性体征、辅助检查不够完善和及时.
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急性脑梗死OCSP分型与吞咽困难的相关性分析
目的 研究急性脑梗死OCSP分型与吞咽困难发生的关系.方法 收集急性脑梗死患者199例,按牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型划分为4型,于入院24h之内行标准床旁吞咽功能评估(SSA),判断有无吞咽困难,比较其吞咽困难发生率的差异.结果 199例患者中吞咽困难者占45.73%(91/199),TACI(完全前循环梗死)中为76%(19/25);PACI(部分前循环梗死)中为42.25%(50/113);POCI(后循环梗死)中为35%(14/40);LACI(腔隙性梗死)中为38.10%(8/21).各型患者的吞咽困难发生率的差异存在统计学意义(χ2=11.679,P<0.05),两两比较只有TACI和其他3型之间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 吞咽困难是脑梗死后的常见症状,OCSP各型吞咽困难发生率的不同与缺血损伤不同区域的吞咽中枢以及缺血的范围和程度有关.
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56例急性脑出血患者术后神经功能恢复的临床研究
目的 探讨依达拉奉对急性脑出血患者的术后神经恢复效果.方法 采用两种不同的治疗方案进行术后神经功能恢复.结果 治疗组的术后神经恢复效果明显优于对照组.结论 在常规疗法基础上加用依达拉奉,对急性脑出血术后神经功能恢复具有良好的疗效,且副作用较小.
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发作性运动诱发性运动障碍
发作性运动诱发性运动障碍(Paroxysmal Kinesigenic Dyskinesia,PKD),过去也称发作性运动诱发性舞蹈样手足徐动症(Paroxysmal Kinesigenic Choreoathetosis,PKC),是发作性运动障碍(Paroxysmal Dyskinesias,PD)常见的类型,具有遗传和临床表现的异质性[1].
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人格特征与疾病关系的研究
人格特征与疾病之间具有紧密联系.本文首先回顾了A型人格与冠心病、C型人格与癌症的相关研究,然后着重介绍了一种新的危险因素--D型人格,并对其与心血管疾病的关系进行了简要论述,后本文提出了一些干预措施.
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侧枝循环形成机制研究进展
侧枝循环形成是缺血继发的一种代偿机制.脑缺血后内源性促血管生长因子表达增加,启动血管新生和动脉生成,加速缺血区侧枝循环形成,改善缺血区域血液供应.
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生长停滞特异性基因产物6与血栓形成的研究进展
生长停滞特异性基因产物6(Gas 6)是Axl受体酪氨酸激酶家族的配体,近年发现其在血小板活化及动脉粥样硬化的病理生理学中扮演关键角色,本文就Gas 6及受体的结构、生物学作用及其在血栓形成中的作用进行综述,探讨其作为血栓形成性疾病治疗靶点的前景.
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P-选择素与缺血性脑卒中
血小板活化在缺血性脑卒中的发生、发展过程中起着重要作用,P-选择素(CD62p)的表达是血小板活化的标志.抗CD62p治疗可以减轻缺血性脑损伤症状.因此,研究CD62p在缺血性脑卒中的发生和卒中后再损伤过程中的作用,对缺血性脑卒中的防治具有重要意义.
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人羊膜上皮细胞移植在神经系统疾病中的应用
1 人羊膜上皮细胞的神经生物学特征1.1 人羊膜上皮细胞的干细胞性质与分化 羊膜是由终发育成胎儿的内细胞团在开始分化成其它组织器官之前首先分化出来的一层薄膜组织.
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神经、精神疾病的抗脑抗体研究进展
神经-内分泌-免疫三大系统组成了机体大、复杂的调控网络.近年来,由于神经免疫学的进一步发展,有关中枢神经系统疾病后抗脑抗体变化及对机体影响的研究逐渐增多,涉及神经退行性疾病、脑出血、癫痫、精神疾病、感染免疫疾病、慢性酒精中毒、颅脑肿瘤、颅脑创伤等.
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血浆谷胱甘肽过氧化物酶研究进展
谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidases,GPX)是在哺乳动物中发现的,可通过还原性谷胱甘肽催化还原过氧化物和有机过氧化氢物,从而保护细胞和其他如DNA、蛋白及脂质体等敏感生物分子免受氧自由基的损伤.
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阿尔茨海默病的相关睡眠障碍
阿尔茨海默病的睡眠障碍一直是困扰医患包括护理者的很棘手的问题,而对其临床判定和处理原则值得进一步探索,包括非药物的应用如光照和针灸等处理尚待总结.
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多巴胺能神经元保护的研究进展
一提到多巴胺(dopamine，DA)能神经元,我们就会想到帕金森病(Parkinson's Disease,PD).人们初是先认识了PD,而后在对其发病机制的不断探索中,才开始慢慢解开DA能神经元的神秘面纱,并确立了DA能神经元在PD发病机制的中心地位.
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精神发育迟滞患儿血乙酰胆碱浓度和脑电图及临床相关研究
目的 探讨精神发育迟滞(MR)患儿血液中乙酰胆碱(ACh)浓度与患儿脑电图(EEG)及智商(IQ)水平之间的关系.方法 对所有受试者采用中国-韦氏儿童智力量表进行智商测定,并用碱性羟胺法进行外周血ACh浓度的检测,日本N-K脑电图仪测定EEG.结果 MR组患儿血ACh浓度(53.64±13.84)ug/ml明显低于对照组(104.94±12.09)μg/ml(P＜0.01),且两组的ACh浓度均与智商水平呈正相关(P＜0.01);MR组中EEG的总异常率为90.0%,智商及ACh浓度越低,EEG异常程度越重,呈负相关.结论 MR患儿智能障碍的发生与血ACh浓度降低有关,并且其浓度在一定程度上可与脑电图结合作为判断MR患儿病情的客观指标.
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垂体脓肿的诊断、治疗和长期随访
目的 垂体脓肿是一种少见的鞍区感染性疾病,其临床表现没有特异性,术前诊断比较困难.为了更好地发现其临床特点以助于临床诊断,为了评估垂体脓肿手术治疗的疗效及其长期转归,我们分析总结了我院手术治疗的垂体脓肿病例资料.方法 回顾性分析总结北京协和医院1991年～2007年17年间手术证实和治疗的30例垂体脓肿病例,对所有病例的详细病史资料、术前术后的影像学资料和内分泌检查结果及长期随访资料均进行了仔细分析和总结.结果 垂体脓肿患者往往因为垂体占位性病变的相关症状而就诊,很少表现为感染相关的症状.中枢性尿崩、垂体功能低下、头痛是常见的临床症状;MRI表现多样,但多数具有脓肿的典型表现即鞍区囊性占位,静脉注射对比剂后可见病灶边缘环形强化;尽管术后复发并不少见,大多数垂体脓肿通过手术引流可以治愈,但垂体功能低下往往很难恢复,需要长期激素替代治疗.结论 临床上表现为尿崩、垂体功能低下伴有环形强化的鞍区占位往往提示垂体脓肿的诊断;治疗上首选经蝶脓肿引流手术,尽管伴有一定的复发率,手术往往可以治愈脓肿,但垂体功能低下往往不能恢复,需要重视长期替代治疗.
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戊四氮点燃癫痫持续状态大鼠海马p53的表达
目的 观察癫痫持续状态后不同时间的大鼠海马神经细胞p5的表达变化,探讨p53基因在癫痫发作后的凋亡调控机制.方法 戊四氮腹腔注射诱导大鼠癫痫持续状态(SE),观察大鼠行为学改变,并选取SE后1、6、24、48、72h共5个时间点运用反转录多聚酶链反应(RT-PCR)、Western Blot方法检测SE组和对照组大鼠海马p53的表达.结果 SE后6h,p53表达开始增高(P<0.05),24h达高峰(P<0.001),48h略有下降(P<0.05),72h后下降明显(P<0.01),但仍高于对照组水平.各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 p53基因对戊四氮诱导癫痫持续状态后大鼠神经细胞凋亡起重要作用.
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老年性脑血管病所致精神障碍的脑电地形图研究分析
目的 通过对老年性脑血管病导致的精神障碍的脑电图及脑电地形图的研究分析,探讨脑电图及脑电地形图在精神障碍临床诊断中的意义.方法 通过对随机抽取的113例因老年性脑血管病导致精神障碍而入院患者的脑电图及脑电地形图采样,并与113例随机抽取的正常老年人的脑电图及脑电地形图进行对比研究分析.结果 老年性脑血管病导致的精神障碍患者的脑电图及脑电地形图均明显异于正常老年对照组(P＜0.05).结论 脑电图及脑电地形图诊断对于老年性脑血管病导致的精神障碍患者的临床诊断具有重要意义.
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脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症临床表型的关联研究
目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因C270T多态性与精神分裂症临床表型的关系.方法 对130例身体健康的精神分裂症患者(研究组)及144例正常人(对照组)应用聚合酶链反应、琼脂糖凝胶电泳结合溴乙锭染色技术检测脑源性神经营养因子基因C270T多态性;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神分裂症临床表型.用χ2检验和单因素方差分析脑源性神经营养因子基因与精神分裂症临床表型的关系.结果 两组BDNF基因型分布及等位基因的频率分布差异无统计学意义(P>0.05),但是患者组中C/C和C/T 两组基因型患者的PANSS阴性分量表得分有显著性差异(P<0.05).结论 BDNF C270T的基因多态性可能与精神分裂症易感性没有直接关系,但是,BDNF的基因变异可能与精神分裂症的病理症状有关.
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神经肌肉放松训练对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响
目的 探讨简单易行的神经肌肉放松训练心理干预方法对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响.方法 184例慢性乙型肝炎患者随机分为正常对照组和实验组(神经肌肉放松训练组);正常对照组采用常规抗病毒、护肝及对症的药物治疗;实验组在常规药物治疗基础上进行神经肌肉放松训练.分别在训练前、训练3个月、6个月后进行生活质量量表测定.结果 与对照组相比,实验组的生活质量各维度得分均有明显改善;实验组患者经过神经肌肉训练6个月后在躯体疼痛、活力、社会功能、情感角色、心理健康等的得分有显著提高(P<0.01).结论 神经肌肉放松训练作为一种简单易行、安全有效的心理干预方法,可有效改善慢性乙型肝炎患者的生活质量.
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2例新型隐球菌脑膜炎误诊原因分析
新型隐球菌脑膜炎是中枢神经系统常见的真菌感染.其临床症状、体征和脑脊液检查常不典型,误诊率较高[1].本文对我科收治的2例较为常见的误诊病例进行简要报告,并总结文献资料,结合2例误诊病例,对误诊原因和避免误诊的措施进行探讨,旨在减少误诊率.
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ApoE与阿尔茨海默病
载脂蛋白E (ApoE)基因型是现在所知的散发型和迟发型阿尔茨海默症的大的危险因子,它是中枢神经系统中主要的胆固醇运载体,同时又是极低密度脂蛋白(VLDL)的组成成分.ApoE对脑内胆固醇代谢异常和β-淀粉样蛋白沉积等阿尔茨海默症的典型特征有重要作用,对于ApoE在阿尔茨海默症中生化作用机制的研究对于我们对其发病机理的深入认识及治疗有重要意义.
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抑郁症患者血清IL-1β、IL-6水平及认知行为干预的研究
目的 初探抑郁症患者认知行为干预与细胞免疫功能异常的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测25名采用认知行为干预联合帕罗西汀治疗及25名单用帕罗西汀治疗的抑郁症治疗前后与20名健康对照的血清白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)水平.结果 两组抑郁症患者治疗前血清IL-1β和IL-6水平显著高于对照组(P<0.01),治疗后与对照组无明显差异(P＞0.05);治疗后两组抑郁症患者血清IL-1β和IL-6水平差异无显著性意义(P＞0.05).结论 抑郁症存在免疫激活现象,心理治疗联合药物治疗抑郁症疗效优于单用药物治疗,两种治疗方法均可使IL-1β和IL-6水平降低.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
