中枢神经系统血管周细胞瘤诊治分析

目的：探讨中枢神经系统血管周细胞瘤的临床特点及其治疗方法。方法回顾分析14例中枢神经系统血管周细胞瘤患者的临床资料，随访5～100个月，并进行文献复习。结果14例患者均行手术，术后病理明确诊断。肿瘤全切除8例，大部切除3例，部分切除3例。肿瘤复发7例（50％，4例为全切除，1例大部切除，2例为部分切除，术后均未曾放疗），中位复发时间39个月，全切术后中位复发时间41．5个月，未全切除中位复发时间17个月。复发后再次手术及术后放疗仍可获得较长时间生存。结论血管周细胞瘤诊断依赖于病理，目前手术及术后放疗是较好的治疗办法，手术切除的完整性尤为重要。

上海市浦东新区失地农民心理健康与应付方式的相关性

目的：了解上海市浦东新区失地农民心理健康与应付方式状况，并分析其相关性，为制定有关政策提供依据。方法采用简单随机抽样的方法抽取浦东新区两个镇的居民，其中失地农民和非失地农民各600人，运用症状自评量表（SCL －90）和应付方式问卷（CQS）进行问卷调查。收回有效问卷1109份。结果失地农民 SCL －90各因子得分均高于非失地农民，CSQ 各因子中解决问题因子得分高。 Pearson 相关分析显示 SCL －90与除退避因子外的 CSQ 各因子有相关性。多元线性逐步回归分析显示，解决问题因子是影响失地农民 SCL －90的主要因素。结论上海市浦东新区失地农民的心理健康与应付方式有关，在遇到问题时善于运用解决问题的应付方式。

团体绘画联合盐酸舍曲林治疗首发抑郁症患者的效果

目的：研究团体绘画疗法联合盐酸舍曲林对首发抑郁症患者的疗效。方法60例首发抑郁症患者按随机数字表分为对照组和研究组，对照组患者采用单一药物盐酸舍曲林治疗，研究组患者采用团体绘画治疗联合盐酸舍曲林治疗。在治疗基线及治疗第1，2，4周进行 HAMD －17评分。结果研究组总体有效率为70．00％，优于对照组的56．67％，差异有统计学意义（χ2＝3．12，P ＜0.05）。治疗第4周末时研究组 HAMD －17评分低于对照组（t ＝2．00，P ＝0．04），且两组间不良反应差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论团体绘画治疗联合抗抑郁药物治疗首发抑郁症的疗效优于单药抗抑郁治疗，减轻抑郁症状效果更好。

山东省大学生自杀行为与攻击性人格、生活事件的相关性

目的：了解攻击性人格、生活事件对大学生自杀行为的影响，为大学生自杀预防提供理论依据。方法采用统一的调查量表并采取分层整群随机抽样方法，对山东省内12所高校的1050名在校大学生进行问卷调查，使用 SPSS 21．0统计软件包对调查数据进行统计处理。结果对山东省12所高校在校大学生进行问卷调查，共收回有效问卷991份，有过自杀行为者29（2．9％）人。通过分析发现攻击性人格、负性生活事件对有过自杀行为的大学生有影响。通过 Logistic 回归分析发现独生子女（OR ＝4．17，95％ CI ＝1．04～5．78）、单亲（OR ＝9．71，95％ CI ＝2．06～23．82）、言语攻击性（OR ＝3.99，95％ CI ＝0．72～1．00）、指向自我的攻击性（OR ＝8．85，95％ CI ＝1．08～1．46）是大学生自杀的危险因素。结论有过自杀行为的大学生更趋向于攻击性人格，遭遇了更多的负性生活事件，大学生自杀行为的危险因素有：独生子女、单亲、言语攻击性、指向自我的攻击性。

西安市精神分裂症患者未治期特点及影响因素

目的：了解西安市精神分裂症患者未治期（DUP）特点、影响因素，分析患者未积极接受治疗、复查、康复的主要原因。方法采用多阶段分层随机抽样法，对西安市1581例精神分裂症患者及其家属进行问卷调查，主要运用描述性统计和χ2检验对数据进行分析。结果被调查的1581例精神分裂症患者未治期中位数为30 d 。影响未治期的因素主要有病耻感、求神拜佛、居住方式、家庭类型。未积极治疗的主要原因为经济问题、自认为病情轻；没有复查的主要原因是自认为病情痊愈、经济问题；未接受康复治疗的主要原因是经济问题、不知道需要接受康复治疗。结论患者及其家属的健康教育工作仍需加强，卫生政策支持需进一步落实。

乌灵胶囊作为黛力新的增效剂治疗卒中后抑郁疗效的Meta分析

目的：系统评价乌灵胶囊作为黛力新的增效剂治疗卒中后抑郁（PSD）的疗效和安全性。方法系统检索 PubMed 、Cochrane 图书馆、万方医学网、中国知网、EMbase 和 Web of Science 等数据库中关于乌灵胶囊作为黛力新的增效剂治疗 PSD 疗效的随机对照试验（RCT ）。截止时间设定到2016年2月。两名评价员根据预先设定的标准独立地进行文献筛选和数据提取，Meta 分析使用 RevMan 5.2软件。结果共有11篇 RCT 符合纳入标准。 Meta 分析结果显示，与单用黛力新相比，乌灵胶囊联合黛力新能更好地降低抑郁评分（SM D ＝－1．72，95％ CI ＝－2．08～－1．36，P ＜0．01）和神经功能缺损评分（SM D ＝－1．27，95％ CI ＝－1．80～－0．74，P ＜0．01），总有效率更高（RR ＝1．12，95％ CI ＝1．05～1．19，P ＜0．01），且不良反应更少（RR ＝0．54，95％ CI ＝0．35～0．83，P ＜0．01）。结论乌灵胶囊作为增效剂能显著提高黛力新治疗 PSD 的疗效，且安全性更好。

急性脑梗死患者脑血管异常与CT灌注成像参数的关联性研究

目的：探讨急性脑梗死患者脑血管异常与 CT 灌注成像（CTP）参数的相关性及其对临床预后的影响。方法临床纳入发病6 h 内颈内动脉系统急性脑梗死患者45例，所有患者均接受 CT 平扫、CTP 及 CT 血管造影（CTA），分析 CTP 各个参数并评估患侧大血管情况。以血管情况分为血管正常组（17例）、血管狭窄组（10例）和血管闭塞组（18例）。另外，发病时、发病14 d 、发病90 d 分别采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel 指数（BI）、改良 Rankin 量表（mRS）评估患者的临床神经功能缺损、日常生活能力以及预后功能残疾水平。结果 CTA 检查显示：血管大致正常者17例，大脑中动脉狭窄者6例，大脑中动脉闭塞者8例，颈内动脉狭窄者4 例，颈内动脉闭塞者10例。3组患者在缺血区脑血流（CBF）面积、脑血容量（CBV）面积、梗死区相对 CBF（rCBF）、梗死区相对 CBV（rCBV）、局部灌注达峰时间（TTP）面积方面比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；其中血管闭塞组以上参数均差于血管正常组，血管狭窄组仅 CBF 面积高于正常组，血管狭窄组与血管闭塞组比较，CBF 面积、CBV 面积、TTP 面积均较小，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。发病时，各组间患者仅 NIHSS 评分差异有统计学意义（P ＜0．05），血管正常组 NIHSS 评分明显低于血管狭窄组及血管闭塞组（P ＜0．05）。发病后14 d 、90 d ，各组患者 NIHSS 、BI 、mRS 评分差异均有统计学意义（P ＜0．05），血管正常组各项评分均明显优于血管闭塞组（P ＜0．05）。结论急性脑梗死患者病灶侧血管异常与 CTP 显示的缺血范围存在密切的联系，能够作为患者临床预后的一个客观指标。

莲心碱对抑郁症模型小鼠的抗抑郁作用

目的：观察莲心碱对抑郁症模型小鼠的抗抑郁活性。方法将 ICR 小鼠按随机数字表分为溶剂对照组、盐酸氟西汀组（10 mg／kg）、莲心碱组（5，10，20 mg ／kg）。采用小鼠悬尾实验、小鼠强迫游泳实验两个经典行为绝望模型，探讨莲心碱的抗抑郁作用；并采用开场实验观察莲心碱有无中枢神经兴奋作用。结果在悬尾实验和强迫游泳实验中，与溶剂对照组相比，不同剂量的莲心碱均能显著缩短小鼠悬尾不动时间和强迫游泳不动时间，且在开场实验中对小鼠自发活动无明显影响。结论莲心碱具有一定的抗抑郁活性，且无中枢神经兴奋作用。

分离特质在儿童期虐待与医学生情感症状中的中介作用

目的：构建医学生儿童期虐待、分离特质与情感症状的关系模型。方法采用整群抽样法抽取某医学院262名医学生，使用儿童期虐待史自评量表（PRCA）、解离特质量表（DTS）、焦虑自评量表（SAS）、贝克抑郁自评问卷（BDI）、自杀意念量表（SIS）等问卷进行现场测试，用 Amos 7．0作路径分析。结果路径分析结果显示，儿童期虐待对分离特质具有直接正向影响（B ＝0．303，P ＜0．01），对情感症状具有直接正向影响（B ＝0．282，P ＜0．01）；分离特质对情感症状具有直接正向影响（B ＝0．545， P ＜0．01）。模型的拟合指数为χ2／d f ＝1．550＜3．000，PGFI ＝0．613，PCFI ＝0．725，PN FI ＝0.697，均＞0．50；RMSEA ＝0．046＜0．050，GFI ＝0．937，AGFI ＝0．904，均＞0．90；NFI ＝0．940，RFI ＝0．920，IFI ＝0．978，TL I ＝0．970，CFI ＝0．978，均＞0．90，模型拟合良好。结论分离特质作为中介变量，调节着儿童期虐待对医学生情感症状的影响。

不同负性情绪与应对方式对超重／肥胖青少年情绪性进食的影响

目的：了解超重／肥胖青少年情绪性进食的现状，探索不同负性情绪及应对方式对情绪性进食的影响。方法采用进食行为问卷、抑郁－焦虑－压力量表、中学生应对方式量表对181名超重／肥胖青少年进行集体施测。结果（1）男生与女生在情绪性进食上差异无统计学意义（t ＝0．532，P ＞0．05），高中阶段的青少年比初中阶段的青少年表现出更多的情绪性进食（t ＝3．353，P ＜0．01）。（2）情绪性进食与负性情绪各维度（r ＝0．522～0．581，P ＜0．01）及情绪指向的应对方式（r ＝0．571，P ＜0.01）均呈正相关，而与 BMI 值和问题指向的应对方式无相关性（P ＞0．05）。（3）焦虑和情绪指向的应对方式可对情绪性进食正向预测（R2＝0．45，P ＜0．01）。结论负性情绪及情绪指向的应对方式与情绪性进食存在相关性，并且焦虑和情绪指向的应对方式可以增加情绪性进食。

775例违法精神障碍患者强制医疗后情况调查

目的：了解违法精神障碍患者强制医疗后在社区的情况，探讨再次实施违法行为的相关影响因素。方法对7家安康医院2001年1月～2010年12月强制医疗后出院的精神障碍患者用自拟问卷进行随访，主要内容包括再次违法情况、人口学特征、疾病情况和社区情况等。其中，未再次违法者为对照组，研究组为再次违法者（简称为重复违法者）。结果605例患者完成随访调查表的填写，其中56例（9．3％）患者出现再次违法行为。两组患者出院后的服药情况、出院后病情、是否有监护人和与家人的关系等差异有统计学意义（P ＜0．05），对照组患者服药依从性更好、病情稳定、有监护人陪伴、与家人关系更加和睦。多因素分析中，既往住院次数、出院后的病情、出院后服药情况和与家人的关系进入回归方程。结论既往住院次数、出院后的病情、出院后服药情况和与家人的关系是强制医疗后出现重复违法情况的重要影响因素。

急性脑梗死患者脑动脉狭窄或闭塞后梗死灶体积的影响因素

目的：探讨急性脑梗死患者脑动脉狭窄或者闭塞后梗死灶体积的影响因素。方法选取2015年1～12月收入我院神经内科的急性脑梗死患者80例为研究对象，采用 mRS 评分判断患者的临床转归情况，采用 ROC 曲线预测患者临床转归梗死灶体积的佳切点，采用 Logistic 多因素回归模型分析影响梗死灶体积的因素。结果梗死灶体积≤29．23 ml 时，其临床转归的效果较好，且灵敏度及特异度较高，ROC 曲线下面积为0．997。梗死灶体积≤29．23 ml 组和梗死灶体积＞29．23 ml 组患者，在年龄、NIHSS 评分、白细胞数、血清白蛋白、hs － CRP 、GHbA1c 水平及脑白质疏松程度方面比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。 Logistic 多因素分析显示，血清白蛋白是脑动脉狭窄或者闭塞后梗死灶体积＞29．23 ml 的保护因素（P ＜0．05），GHbA1c 和脑白质疏松程度是危险因素（P ＜0．05）。结论血清白蛋白、GHbA1c 水平和脑白质疏松程度是急性脑梗死患者脑动脉狭窄或者闭塞后梗死灶体积的影响因素。

双相障碍缓解期残留症状的研究进展

双相障碍是一种具有高复发率和高致残率的重性精神障碍，其导致的伤残调整生命年在精神和物质使用障碍中排第6名［1］。即使经过系统的药物治疗，相当一部分达到临床缓解的患者仍然存在很多残留症状。国内关于双相障碍缓解期残留症状的研究还非常匮乏，本文将根据国外对于双相障碍缓解期残留症状的相关研究，针对双相患者缓解期的概念及评定标准，缓解期常见的残留症状，影响残留症状的因素以及关注残留症状的意义进行总结。

轻型卒中患者生活质量的研究进展

脑卒中是神经科临床常见的疾病，复发率高、致残率高，严重影响患者的生活质量。改良 Rankin 量表（Modified Rankin Scale ， mRS ）、Barthel 指数（BI）是常用的评估卒中后残疾程度及功能障碍指标［1］，但这些均未以患者为中心全面评估患者的生活质量，如在社会角色、交流、日常活动的满意程度等方面［2］的评估存在欠缺。因此一个全面的生活质量评估方法对脑卒中患者是极其重要的。而轻型卒中（Minor Ischemic Stroke ，MIS）往往不导致或导致轻微的卒中后残疾［3］，故生活质量问题更容易被人们忽视。现对 MIS 的研究现状及影响 MIS 生活质量的相关因素进行介绍。

胃泌素释放肽及其受体对认知及情绪影响的研究进展

胃泌素释放肽（Gastrin － releasing Peptide ， GRP）是由27个氨基酸构成的哺乳类神经肽，是1971年由 Anastasi 首次从欧洲蛙类皮肤中提取出来的一种与蛙皮素同源的小调节肽，GRP 与蛙皮素在结构上相似，拥有相同的7 C －末端氨基酸序列，并且在多种哺乳动物细胞和组织中发挥相似的生物学作用。 GRP 通过与 GRP 受体（GRPR）高亲和从而发挥生物学作用。与其他类型哺乳类蛙皮素样肽（Bombesin － Like Peptides ，BLP）受体一样，GRPR也属于 G 蛋白偶联受体家族，包含典型的7个跨膜结构域［1］。 GRPR 由384个氨基酸构成，在人类、小鼠和大鼠分别定位于染色体 Xp22．2－ p22．13（人类），X F4（小鼠），Xq21（大鼠）。在过去的研究中，越来越多的证据表明，GRP／GRPR 系统广泛影响生理功能，包括痒感觉、疼痛感、记忆的形成和表达、应激反应、焦虑、恐惧、细胞增殖和免疫系统中的趋化作用等［2］。

dy nactin 亚基 p150glued 与运动神经元病的关系

动力蛋白激活蛋白 dynactin 参与调控神经元内大分子、囊泡、细胞器的定位和转运，以及逆向轴突运输，对维持神经元的功能和存活至关重要。 p150glued 是 dynactin 大的亚基，介导dynactin 与动力蛋白 dynein 、微管以及微管正端结合蛋白等的相互作用。 p150glued 的 G59S 错意突变导致家族性运动神经元病。现对近年来研究中发现的 p150glued 与运动神经元病的关系及相关分子机制进行综述。

颅咽管瘤的综合治疗现状

颅咽管瘤（Craniopharyngioma ，CP）是一种起源于残留 Rathke 囊、沿颅咽管路径生长的良性肿瘤，多位于鞍区或鞍旁区域，大部分位于鞍上（单纯鞍上20％～41％；鞍内鞍上53％～75％）［1］，在原发性中枢神经系统肿瘤中所占比例不超过1％，因其常累及下丘脑、垂体柄、视交叉、Will's 环等重要结构，临床处理起来颇具挑战性。 CP 总体发病率为1．3～1．7／百万人年，男女发病比例大致相等［2］。 CP 的发病呈双峰分布，即年龄在5～14岁和50～74岁的两个阶段发病率高。

甲状腺功能异常相关认知功能障碍的发病机制

近年来认知功能障碍作为全球性的公共卫生问题而备受关注，根据调查报告显示，15％～42％的65岁以上老年人患有轻度认知功能障碍（Mild Cog-nitive Impairment ，MCI），其中每年有5％～15％的MCI 患者进展为痴呆［1－2］。认知功能障碍严重影响了患者的生活质量，并给社会和家庭带来巨大的经济负担。在认知功能障碍发病的相关因素中，甲状腺功能对认知功能的影响受到学者的重视，研究发现甲状腺激素在中枢神经系统的发生、发展和功能维持中起到极其重要的作用［3］。成年期甲状腺功能紊乱的患者会出现认知功能的损害［4－5］，包括学习、记忆、注意力、执行功能下降以及焦虑、抑郁等，这些损害严重影响患者的生活质量。现对成年期甲状腺功能异常引起认知功能损害的可能的发病机制进行综述。

PET对癫痫致痫区定位的研究进展

正电子发射型计算机断层显像（Positron Emission Computed Tomography ，PET ）是一种探测放射性示踪剂在体内分布及动态变化情况的显像技术，在神经功能影像学检查方法中，PET 目前被认为是癫痫外科术前评估的佳无创性功能性影像检查方法［1］。 PET 利用不同种类的示踪剂，来探究脑组织葡萄糖代谢、氧代谢、脑血流灌注、神经受体分布、生化和蛋白合成等方面的变化，尤其对于结构影像学检查阴性的癫痫患者有很大的定位诊断价值［2－3］。

情感气质对双相障碍服药依从性影响的调查

目的：探究情感气质对双相障碍患者服药依从性的影响。方法纳入53例双相障碍患者，用气质自评量表评估气质类型。采用用药态度量表（Drug Attitude Inventry －10，DAI －10）和视觉模拟评分问卷（Visual Analogue Scale ，VAS）评估患者服药的依从性。结果 VAS 评分结果治疗依从性评分为（8．2±2．6）分，时间依从性为（7．4±3．5）分，剂量依从性为（8．5±7．2）分。 DAI －10评分为（2．2±4．5）分，VAS 评分与易激惹气质评分呈负相关，与教育程度呈负相关；DAI －10评分与男性、抑郁气质分数和旺盛气质评分呈正相关。结论伴有易激惹气质的双相障碍患者服药依从性较差，伴有抑郁气质或旺盛气质、教育水平高的患者服药依从性较好。

甘肃农村初中留守儿童心理健康调查分析

目的：了解甘肃农村留守儿童心理健康状况及特点，为采取干预措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取甘肃省内乡镇学校786名学生，开展心理健康诊断调查。结果留守儿童在学习焦虑、孤独倾向、过敏倾向、恐怖倾向、总焦虑倾向方面的评分均高于非留守儿童，且差异有统计学意义（P ＜0．05），留守女生在学习焦虑、身体症状、恐怖倾向和总焦虑倾向等方面的评分高于男生，差异有统计学意义（P ＜0．05）；高年级学生在学习焦虑、过敏倾向、自责倾向、总焦虑倾向等方面评分高于低年级学生（P ＜0．05），在孤独倾向、恐怖倾向低于一年级学生（P ＜0．05）；在留守儿童中，单亲看护儿童的心理健康状况好于其他留守类型儿童，无看护的留守儿童心理健康状况差；监护人的文化程度越高，心理健康状况越好。结论留守儿童总体心理健康水平低于非留守儿童。留守女生、父母均外出、留守时间长、与父母联系次数少、无人看护或祖辈看护、监护人学历低等是影响留守儿童心理健康的主要因素，此外，留守女童心理健康更容易受到这些因素的影响。

运用磁共振弥散张量成像观察显微血管减压术后三叉神经的结构变化

目的：利用磁共振弥散张量成像（DTI）序列，观察显微血管减压术（MVD）后，三叉神经痛（TN）患者三叉神经的微观结构改变。方法9例原发性 TN 患者术前及术后行 DTI 扫描，测算两侧三叉神经向异性分数（FA）、平均弥散率（MD）、轴向弥散率（AD）、垂直弥散率（RD）和两侧各弥散参数差值比。按手术疗效分为治愈和未治愈两组，分析两组患者在手术前后，两侧三叉神经各 DTI 参数及两侧间各弥散参数差值比的变化。结果男性6例，女性3例；平均年龄52．1岁，平均病程5．1年。于术后第一次复查（平均12．3个月）时行 DTI ，术后疗效随访平均66个月。治愈组6例，均有明显的血管压迫，三叉神经有受压变形；未治愈组3例，2例有血管压迫，1例患者仅有严重的蛛网膜粘连而无血管压迫。治愈组术前患侧明显下降的 FA 值及明显上升的 MD 、RD 值，术后复查时均恢复。而未治愈组的各弥散参数及差值比则在手术前后无明显变化。结论 MVD 术后疼痛消失的患者，患侧三叉神经的脱髓鞘变恢复正常。然而术后疼痛仍然存在的患者，神经的脱髓鞘变依然存在。三叉神经的脱髓鞘变与 TN 关系密切。

老年认知功能评估的现状与展望

由于我国社会老年人口不断增加，人口老龄化严重，老年认知障碍就诊者相应的不断增加。出于早期诊断、早期干预的目的，轻度认知损害（Mild Cognitive Impairment ，MCI）日益受到重视，所以，大部分三甲医院开设了“记忆门诊”或“痴呆门诊”，这些门诊不同于普通的神经内科门诊，有更多的生物标志物检查，也有系统的认知评估，并采用认知测验作为随访疗效评估方法（其他神经系统疾病的治疗效果评估主要依赖主诉与体检），为了更好地开展记忆门诊，存在一个核心问题，即如何进行认知功能评价。

精神分析培训在中国--文化殖民或文化适应

当今精神分析在中国有了重要的发展，尤其以出现诸多精神分析培训为标志。精神分析不仅仅是一个心理咨询理论流派，也是一种重要的文化和哲学思想，因此在中国的精神分析培训中也带来了文化冲击。本文探讨了中国精神分析培训的现状以及特点，分析了参加培训者通过精神分析培训满足权威认同的文化心理，探讨了接受长程精神分析的受训者，受西方个人为中心价值观的渗透所带来的咨询治疗实务中以及现实生活中的挑战与冲突。未来精神分析在中国的发展，一方面要警觉西方文化殖民主义，要展开东西方对话而不是西方独语；另一方面要在文化融合中推陈出新，中国的精神分析学者、心理咨询与心理治疗工作者为世界精神分析的发展作出创新性贡献。

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一例自恋发育受挫大学生的心理咨询案例报告

文章介绍了一例自恋发育受挫个案的临床分析与心理咨询。该个案主要由早期亲子分离经历、母亲共情能力缺乏、父亲缺席等因素导致的自恋发育方面的问题，主要体现为模糊的抑郁、自信减少、羞愧感和人际关系困难。本案例以自体心理学的技术神入、镜映、理想化为主，同时综合运用认知疗法、来访者中心疗法的治疗技术。治疗共分四个阶段，镜映原始夸大自体阶段、满足理想化移情阶段、处理现实问题阶段及分离阶段。

精神动力学治疗：一例出现创伤后应激反应的来访者

个体经历创伤性事件之后，往往会出现一系列的应激反应，严重时甚至会影响到正常的工作和生活，且持续时间较长。针对创伤后应激反应的心理治疗有很多形式，下面介绍一例采用精神动力学治疗创伤后应激反应个案的情况。

精神分析治疗与嗜酒者互诫协会对降低酒依赖患者复饮率的效果

目的：比较精神分析治疗与嗜酒者互诫协会（AA）对降低酒依赖患者复饮率的有效性。方法将108例酒依赖患者随机分为精神分析治疗组（n ＝54）与 AA 治疗组（n ＝54），治疗时间为16周。两组患者在给予常规治疗的基础上，精神分析治疗组进行每周两次的精神分析治疗，AA 组进行每周三下午的 AA 活动，在治疗前、治疗4周末、8周末、12周末、16周末，分别给予汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估，在治疗前与治疗16周末分别使用症状自评量表（SCL －90）对两组患者进行评定，出院后6个月内保持每月一到两次的电话随访或门诊复查，以了解患者复饮的情况。结果两组治疗前HAMD 、SCL －90评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后两组 HAMD 评分均明显下降，且治疗后8，12，16周末精神分析治疗组评分低于 AA 治疗组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗后SCL －90评分中除精神病性障碍因子外，两组评分均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05），且精神分析治疗组躯体化、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感和睡眠饮食不良评分优于 AA 治疗组，差异亦有统计学意义（P ＜0．05）。出院后6个月两组复饮率比较，精神分析治疗组30．4％（14／54）低于 AA 组39．1％（18／54），但差异无统计学意义（χ2＝0．431，P ＝0．511）；多因素 Cox 回归分析表明：精神分析治疗或 AA 治疗、对酒的依赖程度是影响酒依赖患者复饮率的因素。结论精神分析治疗与AA 对于酒依赖患者复饮率的降低均有明显效果，两组总体比较精神分析治疗组优于 AA 组，在治疗过程中精神分析治疗对于患者疾病的缓解明显优于 AA ，在出院后复饮率的比较上，两者差异不明显。

一例疑似自闭症儿童的精神分析案例

本文展示了在法国医学心理教育中心进行的一例疑似自闭症儿童的个案。个案中的移民孩子由于在生命初期没有被母亲足够地投注，缺少应有的母子融合，以致于父性的功能不能通过母亲的在场—不在场而被引入，孩子没有能够很好地登录到符号界而被怀疑为自闭症。精神分析背景下的心理治疗通过引入主体的中文名字，推动了父性功能的登录，主体在治疗中第一次开口说话，标志着其主体性在符号界的诞生。

本刊文稿中缩略语的书写要求