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神经疾病与精神卫生

神经疾病与精神卫生杂志

Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省教育厅
  • 主办单位: 齐齐哈尔医学院
  • 影响因子: 0.57
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6574
  • 国内刊号: 23-1479/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 82-353
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 神经疾病与精神卫生杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 崔德华 吴中学 贾建平
  • 类 别: 精神病学
期刊荣誉:
  • 青年和中年精神分裂症患者心理旋转信息加工系统研究

    作者:邓自和;赵秋林;陈玖;杨来启;马文涛;吴兴曲;张彦;刘光雄;张省强

    目的 探讨年龄因素对精神分裂症患者心理旋转信息加工系统的影响.方法 对78例精神分裂症患者,按不同年龄段将其分成两组,青年组38例,中年组40例,和76名(青年组36名,中年组40名)健康被试进行心理旋转任务的测定,测量其错误数和反应时.结果 (1)与对照组[(15.2±5.8)%]相比,患者组错误率升高[(42.8±7.6)%,P<0.05].在对照组内,青年组正像和镜像错误率均低于中年组,差异有统计学意义(P<0.05);在患者组内,青年组与中年组相比差异无统计学意义(P>0.05).(2)与对照组[(744.3±93.1)ms]相比,患者组反应时升高[(947.8±97.8)ms,P<0.05].在对照组内,青年组正像和镜像反应时均短于中年组,差异有统计学意义(P<0.05);在患者组内,青年组与中年组相比差异无统计学意义(P>0.05).(3)线性回归分析发现,对照组青年、中年组正镜像错误率、反应时均随着旋转角度递增呈线性递增函数(P<0.001);患者组无此线性关系.结论 精神分裂症患者心理旋转信息加工机制受损,且年龄效应消失,其中青年受损程度大于中年患者.提示大脑神经系统的中年化在一定程度上能对心理旋转信息加工系统起保护作用.

  • 帕罗西汀联合小剂量舒必利对女性抑郁症疗效及安全性的影响

    作者:安彦敏;时立妲;刘亚丽;丛晓山;崔海华;赵龙;张蕾

    目的 探讨帕罗西汀联合小剂量舒必利静滴治疗女性抑郁症患者的临床疗效和安全性.方法 将62例女性抑郁症患者随机分为两组,研究组给予帕罗西汀合并舒必利静滴治疗,对照组则仅给予帕罗西汀治疗,疗程为8周,仅在疗程前2周合并舒必利静滴治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应情况.结果 治疗8周末两组HAMD评分下降,差异有统计学意义(P<0.01),显效率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组起效较快;两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),不良反应均较轻微.结论 帕罗西汀联合小剂量舒必利静滴治疗女性抑郁症起效快,安全性高.

    关键词: 舒必利 抑郁症 女性
  • 脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平与颈动脉粥样硬化的关系

    作者:翟国杰;邵国富;徐元

    目的 探讨脑梗死患者血浆纤维蛋白原( fibrinogen,Fg)水平与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的关系及相关危险因素对颈动脉粥样硬化发生、发展的作用.方法 选择脑梗死患者508例.应用彩色多普勒超声检查患者颈总动脉(common carotid artery,CCA)、颈内动脉(Internal carotid artery,ICA)颅外段及颈总动脉分叉处内—中膜厚度(Intima- medial Thickness,IMT).评定标准:颈动脉IMT>0.9 mm或(和)颈动脉斑块定义为CAS.入院后24 h内抽取空腹静脉血送检,测定Fg水平及其他生化指标,记录高血压病、糖尿病、吸烟等病史,运用Logistic回归分析相关危险因素对颈动脉粥样硬化的作用大小.结果 按Fg水平分组(Fg≤3 g/L组、Fg>3 g/L组),Logistic回归分析显示Fg>3 g/L组的危险度为2.04,年龄、Fg水平、高血压病史及吸烟史对CAS有影响,差异有统计学意义(P<0.05),其中Fg与CAS的相关性强.结论 Fg水平与脑梗死患者CAS的发展密切相关,其作用可能强于其他的传统危险因素.

  • 西安市中小学生长处和困难问卷(家长版)调查

    作者:张燕;刘飞虎;师建国;梁小平;张曼;朱晓静;刘婷;王彦杰;孙丽莎;杜向农;梁艳;张珍珍

    目的 通过对西安市中小学生进行长处和困难问卷(家长版)调查,探讨西安地区中小学生存在的心理行为问题.方法 采用分层整群随机抽样,对西安市2个区的6所中小学3 592名学生进行长处和困难问卷(家长版)的调查,所得数据进行了性别和年龄差异的比较,并且与上海地区报道常模进行对比.结果 调查数据显示西安中小学生的“行为”、“多动注意不能”、“同伴交往”和“困难总分”这四个因子,男生得分高于女生(P<0.05);而“亲社会行为”因子则主要是女生得分高于男生(P<0.05);“情绪”因子中,男生与女生年龄段得分高低趋于平均化(P>0.05).但总体趋势是随着年龄的增长,各因子得分降低.所得数据与上海地区常模比较发现:行为、社会行为和情绪得分均高于常模组相应因子得分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长处和困难问卷(家长版)适合于西安市中小学生的心理行为问题的发现,并且不同地区的中小学生心理行为问题具有不同的特点.

  • 城镇与农村精神分裂症患者病耻感的研究

    作者:王鹤秋;顾成宇;任志斌;马勇春;陈虹;李冰凌;刘兰英

    目的 了解缓解期精神分裂症患者的病耻感情况,分析比较城镇与农村精神分裂症患者病耻感的特点.方法 对本院住院和门诊治疗的133例缓解期精神分裂症患者进行人口学特征、精神病简明评定量表(BPRS)、阳性阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、临床疗效总评量表严重度( CGI-SI)和病耻感量表进行测量和评估,分析68例城镇患者与65例农村患者的各量表的评定结果.结果 精神分裂症患者普遍存在被歧视、自我感觉的病耻感及对疾病的掩饰性,但城镇患者对病耻感的掩饰性因子和积极效应因子高于农村患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症患者开展心理健康教育和积极的心理干预策略对减轻病耻感非常重要,对城镇患者个体化的心理干预、促进其及早回归社会,而对于农村的患者,应重在普及精神卫生知识的宣教.

  • Pannexin-1在癫痫大鼠皮层的表达

    作者:陈英辉;肖霞;王志强;王翠翠;魏丽;许国雄

    目的 观察缝隙连接蛋白pannexin-1在癫痫大鼠脑内的表达情况.方法 将健康雄性SD大鼠,随机分为正常对照组和癫痫组.采用腹腔注射戊四氮建立癫痫模型,大鼠点燃后的惊厥行为按照Racine标准进行观察评分,通过免疫组织化学和Western blot的方法,比较癫痫组和对照组皮层pannexin-1的表达差异.结果 免疫组织化学染色发现癫痫组大鼠皮层内表达pannexin-1的阳性细胞数明显增多为(36.24±6.64)个,对照组为(21.36±5.48)个,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);Western blot实验结果显示癫痫组大鼠皮层表达pannexin-1明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 癫痫发作将上调大鼠皮层内缝隙连接蛋白pannexin-1的表达,后者可能通过影响离子通道的开放以及神经递质的释放,参与癫痫异常放电的产生和扩布.

  • 青年与中老年脑梗死TOAST分型及危险因素的对照研究

    作者:赵志鸿;胡珏

    目的 比较青年与中老年脑梗死TOAST分型及各亚型危险因素的异同点,为不同年龄脑梗死的防治提供依据.方法 对64例青年脑梗死及75例中老年脑梗死的TOAST分型及各亚型的危险因素进行回顾性分析.结果 青年组TOAST分型构成比从高到低依次为:LAA型43.8%(28/64)、OD型25.0%(16/64)、SAO型15.6%(10/64)、UD型12.5%(8/64)、CE型3.1%(2/64);而中老年组TOAST分型构成比以高到低依次为:LAA型44.0%(33/75)、SAO型30.7%(23/75)、UD型13.3%(10/75)、CE型8.0%(6/75)、OD型4.0%(3/75).青年组与中老年组小动脉闭塞型患者危险因素暴露率差异无统计学意义(P>0.05);青年组与中老年组大动脉粥样硬化型患者糖尿病的暴露率差异有统计学意义(P<0.05).青年组与中老年组UD型和OD型的危险因素差异明显.结论 青年与中老年脑梗死TOAST分型构成比不同,但本研究中均以LAA型为常见类型.不同亚型暴露的危险因素有所不同,应针对不同亚型的特点采取相应的防治措施.

  • 帕金森叠加综合征相关疾病的临床诊断

    作者:胡智伟;王浩;邹小东;呙登俊;王百辰

    目的 探讨帕金森叠加综合征(PPS)相关疾病的临床诊断思路.方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月住院的52例PPS患者的临床资料,并依据PPS相关疾病的诊断标准作出临床诊断.结果 本组52例患者的出院诊断是:多系统萎缩(MSA) 19例、进行性核上性麻痹(PSP) 12例、Wilson病(WD)7例、路易体痴呆(DLB)6例、阿尔茨海默病(AD)伴帕金森综合征(PS)6例和皮质基底节变性(CBD)2例.结论 PPS相关疾病间,虽然临床症状有较多相似之处,但各个疾病的临床特征、诊断标准及治疗转归各不相同,正确区分十分必要.提高认识、理清概念、把握特征,是正确诊断的基础.通过采集详细可靠的病史,发现特异性体征和特征性影像学改变,检测铜篮蛋白,以及判断L-dopa 试验反应性,是鉴别诊断的有效手段.

  • 脑室出血后的大鼠脑干组织中去甲肾上腺素含量的变化

    作者:吴勇;谭华;李小刚

    目的 通过观察大鼠脑室出血后脑组织中去甲肾上腺素(NE)含量,探讨其在脑室出血中的损伤作用,对诊断疾病、预测病情及预后、指导治疗有着实际的临床意义.方法 将60只大鼠随机分为正常组、假手术组、脑室出血组(IVH组).IVH组取自体动脉血方法制备大鼠原发性脑室出血(PIVH)模型,假手术组大鼠只切开头皮和颅骨钻孔,不做自体动脉血注射.分别在术后5个时间点取脑干组织采用ELISA法检测其含量.结果 IVH组去甲肾上腺素含量在6h、1d、3d与正常组、假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05),从6h开始逐渐升高,1d达高峰,在注血3d后有下降趋势,但仍高于正常组、假手术组.结论 IVH后,大鼠脑干组织去甲肾上腺素含量增加,因此去甲肾上腺素在脑室出血后脑组织损伤中可能起着重要作用,并对外周组织产生继发性损害,导致病情加重.

  • 凉山地区彝族2型糖尿病患者焦虑和抑郁状态及影响因素分析

    作者:于周;杨成会;邱丽蓉;曹力生;谢小华

    目的 调查凉山地区彝族2型糖尿病患者的焦虑和抑郁状态及影响因素.方法 选择凉山一院入院治疗的168例彝族2型糖尿病患者及186例汉族2型糖尿病患者进行病例对照研究,并采用自设的基本情况问卷、抑郁自评量表( SDS)、焦虑自评量表(SAS)测量研究对象的心理健康状况,通过t检验、Logistic回归分析等对相关因素进行分析.结果 彝族患者组43.45%合并抑郁状态,34.35%的患者合并焦虑状态,均高于汉族患者组(38.93%与29.26%)(P<0.05,P<0.05),而且彝族患者组合并中重度抑郁及焦虑状态患者的比例明显高于汉族患者组.结论 加强凉山彝族地区彝族糖尿病患者的糖尿病健康教育及心理健康状况的干预是必要的,尤其是年龄大,并发症多,文化水平低及经济水平差的彝族糖尿病患者.

  • 上臂间血压差异增大与缺血性脑卒中的相关性研究

    作者:向文海;杜国峰

    目的 研究缺血性脑卒中与上臂间血压差异增大的相关性,探讨上臂间血压差异增大是否为缺血性脑卒中的危险因素及早期预测指标.方法 以确诊为TOAST分型大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中的84例患者作为卒中组,以无缺血性脑卒中病史的80例门诊就诊患者作为对照组.测量上臂间血压差异,以≥10 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa)为异常标准,比较两组间上臂间血压差均值大小的差异及异常比例的差异.结果 卒中组平均压差均值为(8.34±1.38)mm Hg;对照组为(5.23±1.22)mm Hg;上臂间血压差异≥10 mm Hg者卒中组为35例(41.67%),对照组为14例(17.5%).两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在缺血性脑卒中人群中,上臂间血压差异增大患病比例明显高于正常组,上臂间血压差异的增大可能为患缺血性脑卒中的危险因素,同时对于上臂间血压差异增大的监测有利于缺血性脑卒中的早期预测及一级预防.

  • 89例TIA患者颅内—外血管狭窄情况

    作者:王叶;武剑

    目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)与颅内—外血管狭窄的关系.方法 对89例TIA患者行数字减影血管造影(DSA)检查,按照患者TIA发作临床表现分为:颈动脉系组和椎基底动脉系组;按照发作次数分为非频发组(发作次数<3次)和频发组(发作次数≥3次),比较各组患者颅内—外动脉狭窄的分布情况,比较不同发作频率间和各年龄段间患者颅内—外血管严重狭窄及闭塞的发生情况.结果 (1)本研究共63例患者存在颅内—外动脉狭窄,占70.78%.以颈内动脉颅外段多,颅内动脉狭窄以大脑中动脉多.颅内、颅外狭窄动脉比约为1.55∶1.(2)频发组颅内—外血管重度狭窄及闭塞的发生率高于非频发组(P<0.05).(3)89例TIA患者以50~70岁居多,且重度狭窄及闭塞发生率随年龄增长而呈升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 颅内—外动脉狭窄是发生TIA的重要因素.DSA可以确定短暂性脑缺血发作患者是否存在血管狭窄及狭窄程度,对短暂性脑缺血发作治疗方案的选择起重要作用.

  • 轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病的视神经视网膜退行性变

    作者:闵宝权;张丽娜;卢艳;周爱红;魏翠柏;贾建平

    目的 采用光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)测量阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和轻度认知功能障碍(Mild cognitive impairment,MCI)患者的视网膜神经纤维层厚度,根据厚度变化判断AD和MCI患者是否存在视神经视网膜退行性变以及与病情的相关性.方法 选择2010年2~12月就诊于首都医科大学宣武医院神经内科诊断为轻度AD患者10例、中度AD患者10例、重度AD患者7例、MCI患者12例.并招募年龄、性别匹配的正常志愿者30例作为对照组.利用OCT测量各种的视盘周围上、下、鼻、颞象限和总神经纤维层厚度.结果 AD和MCI患者上方象限和总神经纤维层厚度变薄,差异有统计学意义(P<0.05).下方、鼻侧和颞侧象限神经纤维层厚度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 AD和MCI患者存在视神经视网膜退行性变,而且神经纤维层厚度变薄的程度随着病情进展逐渐增加.

  • IL-1β、IL-18与急性脑梗死的关系

    作者:赵焱;张艳梅;马翔凌;陈向东;刘斌;甄谨;冯银玲

    目的 探讨血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)中的动态变化,并分析两者与ACI病情严重性之间的关系.方法 83例ACI患者在发病24 h内入院,分别在入院后第1、3、7d抽血,采用酶联免疫吸附法动态监测血清IL-1β、IL- 18的水平,采用欧洲卒中神经功能缺损评分(European Stroke Scale,ESS)评价ACI的严重程度.同时监测32例健康成人的血清IL-1β、IL- 18的水平作为对照.结果 ACI组IL- 1β、IL- 18水平在发病后第1、3d明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第7d呈下降趋势. ESS与IL-1β,IL-18值呈负相关.结论 在ACI发病后血清IL- 1β、IL-18水平升高,说明炎性免疫因素可能参与ACI发生、发展过程,血清IL- 18水平能反映ACI病情及严重程度.

  • 心理干预对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响

    作者:赵丽波;张颖;李莉;李文文;周维国;王强

    目的 探讨心理干预对恶性肿瘤患者焦虑抑郁状态及生活质量的影响.方法 将205例恶性肿瘤患者随机分为对照组和心理干预组,对照组采用常规放疗、化疗及佳支持治疗,心理干预组在常规治疗基础上对患者进行心理干预,治疗前后采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)和EORTC-QLQ-C30量表对患者进行焦虑抑郁状态及生活质量的测定.结果 两组患者入院时SDS及SAS评分比较无统计学差异(P>0.05),心理干预组第6周SDS及SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),心理干预后可改善癌症患者生活质量,较干预前差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预能够改善恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪,提高生活质量,有利于患者的康复.

  • 10例Chiari畸形Ⅲ型的手术治疗报道

    作者:崔志强;罗天宝;孙振兴;修波;萧凯;段宏宇;周荣淞;王启原

    目的 探讨Chiari畸形Ⅲ型(CM Ⅲ)的临床特征及外科治疗策略.方法 回顾性分析2007年1月至2010年11月手术治疗的10例CMⅢ患者的临床资料,术后随访患者的颈椎MRI,头颅CT,肢体运动以及智力发育情况.结果 所有患者均行脊膜脊髓膨出切除、后颅窝减压、硬脊膜修补术,侧脑室腹腔分流8例,10例患者中术后死亡1例,脑脊液漏3例,伤口愈合不良1例,随访6个月~4年,分流管腹腔端感染1例,术后出现脑积水1例,患者脑积水缓解6例,患者运动功能较前改善3例,患者智力发育正常8例.结论 外科手术是CMⅢ有效的治疗手段,并发的脑积水均需先行脑室腹腔分流术处理,尽管术后并发症多见,但是总体预后尚良好.

  • 长期住院精神分裂症患者伴发代谢综合征的调查

    作者:张京华;汪津洋;杨媛;甄仲

    目的 研究长期住院精神分裂症患者的代谢综合征患病情况.方法 以长期住院的精神分裂症患者为研究对象,进行一般资料问卷调查和实验室检查,包括血糖和脂代谢相关指标.结果 资料完整的421例长期住院精神分裂症患者,伴发代谢综合征者131例,占31%,女性高于男性,精神分裂症合并代谢综合征患者生活质量明显下降.结论 长期住院的精神分裂症患者易合并代谢综合征,应重视相关代谢高危因素并及早进行干预.

  • 1035名大学生非自杀性自伤行为及相关心理特征分析

    作者:陈瑜;李箕君

    目的 了解大学生非自杀性自伤行为的流行状况及相关特征.方法 采取整群方便抽样方法,调查一年级大学生自伤行为的发生率等特征,并分析不同性别自伤行为的差异.结果 有11.3%既往有过自伤,其中44.4%反复自伤(≥3次);27.4%在近一年内有过自伤,以女生多见(P<0.05).常见自伤部位是上肢;常见自伤方式是故意掐拧自己;男生更倾向于采用多种方式(P<0.05).常见的心理动机是缓解不良情绪.结论 非自杀性自伤在大学生中发生率较高,具有反复性,损伤程度轻,心理动机复杂.不同性别的学生自伤特点不同.

  • 芪参复康胶囊、丁螺环酮对焦虑症患者事件相关电位P300的影响

    作者:张连强;陈玖;杨来启;李亚萍;王大刚;邓自和;张彦;李新田

    目的 评价芪参复康胶囊、丁螺环酮对焦虑症患者认知功能的影响.方法 将本院70例焦虑症患者按随机数字表法分两组,中药组(35例)给予芪参复康胶囊,西药组(35例)给予丁螺环酮.两组患者于治疗前、治疗后6周进行HAMA评定及P300检查,另选36名健康志愿者(对照组)行P300检查.分析两组患者治疗前后对认知功能的影响.结果 (1)与治疗前相比,治疗后HAMA评分中药组[(27.4±5.4)分vs.(5.2±2.2)分]和西药组[(27.2±6.2)分vs.(6.7±2.6)分]均降低(P<0.05),且中药组HAMA减分率高于西药组[(80.7±4.5)%vs.(75.4±5.1)%,P<0.05].(2)与治疗前相比,两组治疗后P3潜伏期均缩短[中药组:(382.1±76.8)ms vs.(292.1±70.4)ms,P<0.05;西药组:(384.6±73.6)ms vs.(323.6±61.1)ms,P<0.05],N2、P3波幅均升高[中药组:N2(3.6±1.7)μVvs.(5.8±2.1)μV,P3(6.2±2.3)μV vs.(9.8±2.2)μV,P<0.05;西药组:N2(3.5±1.6)μV vs.(4.0±1.4)μV,P3(6.3±2.1)μV vs.(7.8±2.7)μV,P<0.05].(3)与对照组相比,治疗前中药组、西药组P3潜伏期均延迟,N2、P3波幅均降低(P<0.05);治疗后中药组P3潜伏期及N2、P3波幅差异无统计学意义(P>0.05),西药组P3潜伏期及N2、P3波幅仍偏低(P<0.05).结论 芪参复康胶囊、丁螺环酮治疗均可缓解焦虑症临床症状及改善其认知功能,而芪参复康胶囊提高患者信息加工的感知觉识别与编码的疗效优于丁螺环酮.

  • 去甲肾上腺素能神经元对觉醒水平的调节作用

    作者:马国重;蒋晓江

    去甲肾上腺素能神经元对机体觉醒水平调节至关重要,其主要来源于蓝斑及脑干的A1/C1区、A2/C2区,投射于皮质及皮质下一系列结构对机体觉醒水平进行调节;并作用于其他觉醒通路对机体觉醒水平进行调节.目前使用的提高觉醒水平与降低觉醒水平药物均与去甲肾上腺素能神经元紧密相关.

  • 重型颅脑损伤患者深静脉血栓的预防及治疗进展

    作者:曹德茂;武永康

    重型颅脑损伤患者多指格拉斯哥评分小于8分者,由于意识障碍、卧床、制动、凝血机制紊乱等因素,是发生深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的高危人群,如不进行干预,DVT发生率超过50%[1],更有报道显示重症监护室中头部外伤患者72h内发生DVT高达11%[2].但由于DVT缺乏特异性症状,且重型脑外伤患者多处于昏迷状态,缺乏下肢自觉主诉,故无法早期发现及干预治疗,一旦发生,则增加肺栓塞(pulmonary embolism,PE)等风险[3],严重时危及生命,已成为住院患者死亡的常见原因之一[4].本文现综述近年重型颅脑外伤患者发生DVT的预防及治疗措施研究进展,为制定更规范合理的预防和治疗提供依据.

  • 失眠的觉醒过度机制研究进展

    作者:刘雅贞;蒋晓江

    失眠症是指以入睡时间延长、睡眠维持障碍以及白天功能受损如疲乏、烦躁不安等为主诉的疾病.国外已有文献表明慢性失眠症是由于人认知及生理的觉醒过度导致,并以此理论为基础寻找觉醒过度状态的指标及其变化趋势,相关指标的恢复便可用于评估相关治疗方法的效果.但此方向的研究并不成熟,研究结论之间存在许多矛盾,需更深入细致的研究.

    关键词: 失眠症 觉醒过度
  • 精神分裂症患者生活质量研究进展

    作者:马云;李占江;徐子燕

    精神分裂症是严重危害人类健康的常见的重性精神疾病之一.随着医学模式的转变及健康观念的不断完善,精神分裂症的治疗目标不仅仅是缓解症状、降低复发率,更重要的是促进个体在躯体、心理、社会功能诸多方面达到良好状态,即注重患者生活质量的改善.

  • 胰岛素降解酶基因与阿尔茨海默病的关系

    作者:左秀美;贾建平

    阿尔茨海默病(AD)是老年人智能损害的常见原因,β淀粉样蛋白毒性学说是其发病机制中的主要学说.胰岛素降解酶(IDE)可以降解胰岛素和β淀粉样蛋白,因此与2型糖尿病和AD密切相关.IDE基因位于10号染色体上,调控着β淀粉样蛋白的降解与清除.近来的研究提示IDE基因与散发性AD相关.本文就IDE基因与AD的关系作一综述.

  • 颅内感染的研究进展

    作者:罗红伟;甘渭河;甘斌;翁羡吾;罗毅沣;黄业清;谢桥

    颅内感染是神经外科手术严重并发症,如何预防和治疗一直是困扰神经外科医生的难题.近年来,大量临床研究证实颅内感染是可预防和控制的,颅内感染的诊断和治疗有了很大进步,但死亡率仍很高.因此,积极预防和治疗颅内感染是神经外科、重症医学科一直研究的课题之一.

    关键词: 颅内感染 研究进展
  • 武汉地区大一女生神经性厌食症的初步调查

    作者:周娟;殷茵;童俊

    目的 调查武汉地区大一女生的体重和体重指数以及异常进食行为,了解武汉地区大一女生摄食障碍和神经性厌食症(非肥胖恐惧型)的发生率.方法 以2009年9月份入学的大一女生8 520人为抽样研究对象,根据摄食障碍问卷(EDI)筛选出可疑摄食障碍学生589名,然后用EDE和SCID量表对这些学生进行访谈诊断,75名学生被诊断为摄食障碍.结果 (1)武汉地区大一女生的理想体重普遍比实际体重低,理想体重指数与实际体重指数之间差异有统计学意义;(2)摄食障碍的发生率为8.803‰,其中AN 0.352‰、BN 1.174‰、EDNOS(包括BED) 7.277‰,EDNOS是摄食障碍类型中普遍的一个类别;(3)没有发现AN(非肥胖恐惧型)患者;(4)摄食障碍组与非摄食障碍组被试在EDI量表的求瘦倾向、内省、贪食、躯体不满、无效感以及成熟恐惧分量表上的得分都要高,且差异有统计学意义.结论 女大学生是摄食障碍的高危群体,需给予重视.肥胖恐惧依然是摄食障碍的核心表现.

  • 个人和社会功能量表在抑郁症中的适用性研究

    作者:田涛;卢卫红;易正辉;乔颖

    目的 检测个人和社会功能量表(Personal and Social Performance scale,PSP)在抑郁症患者中的信度和效度,了解PSP在抑郁症中的适用性.方法 在全国6个精神卫生中心收集84例门诊抑郁症患者.所有的病例进行PSP、Montgomery- Asberg抑郁量表(Montgomery- Asberg Depression Rating Scale,MADRS)、大体社会功能量表(Global Assessment of Functioning Scale,GAF)评定,分析PSP在抑郁症患者中的内部一致性、与GAF的一致性以及与MADRS的相关性.另外,6例抑郁症病例在首次评定后的1周进行再次评定用以PSP重测一致性的检验.结果 PSP的内部一致性Cronbach α系数为0.760,PSP总分与GAF评分具有良好的正相关(r=0.906,P<0.01),与MADRS总分呈负相关,具有统计学意义(r=-0.652,P<0.01),重测一致性的kappa值为0.945(n=6,P=0.01).结论 PSP是一个操作简单、稳定性高的评估工具,可用于抑郁症患者社会功能的评估.量表中d维度(冲动和攻击行为)对整个量表的权重大,在抑郁症患者中与总分相关性欠佳.

  • 缺氧与阿尔茨海默病:低氧诱导因子-1的作用

    作者:吴雪飞;崔德华;王贺成;田小生;周婷;童亚伟

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是常见的老年神经变性疾病,其临床诊疗重视“早期发现、早期诊断、早期治疗”.体液或脑内有特定的AD生化、病理等改变,但未出现临床症状的AD称为临床前期阿尔茨海默病(Preclinical AD,PCAD).确定PCAD的危险因素,并进行早期干预对AD的防治有重要意义.缺氧是临床上常见的疾病病理过程,也是AD等多种神经变性疾病的重要危险因素.缺氧导致AD或促进AD病程进展的可能机制受到了广泛的关注和研究,本文就缺氧导致β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积、tau蛋白异常磷酸化和神经元变性死亡的机制进行了综述,着重讨论了低氧诱导因子(hypoxia inducible factor 1,HIF-1)在其中的复杂作用.

神经疾病与精神卫生分期目录
期数
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