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神经疾病与精神卫生

神经疾病与精神卫生杂志

Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省教育厅
  • 主办单位: 齐齐哈尔医学院
  • 影响因子: 0.57
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6574
  • 国内刊号: 23-1479/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 82-353
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 神经疾病与精神卫生杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 崔德华 吴中学 贾建平
  • 类 别: 精神病学
期刊荣誉:
  • 社区居民心理卫生服务需求调查

    作者:王军;张寿宝;李永超;王鸿芬;成玉美

    目的 了解社区居民对心理卫生的需求状况.方法 采用自编社区居民心理卫生需求调查问卷,选取上海市杨浦区10个街道社区卫生服务中心门诊就诊病人及部分社区居民,发放问卷200份.调查内容包括社区居民对开展心理卫生服务的需求状况及目前实际情况等.结果 共收回有效问卷195份,81.5%的居民关注心理健康方面的问题,82.6%的社区居民期望在社区开设心理咨询服务点,但只有42.1%居民能够接受收费的心理咨询服务,半数以上的居民期望得到免费的心理咨询服务.在对心理卫生的需求量上,20~34岁社区居民需求高,为35.5%,其次为35~49岁和50~59岁,分别为26.8%和26.1%,60~85岁社区老人需求量低,为11.7%.结论 社区开展心理卫生服务有较好的发展前景,心理卫生进社区工作政府大有可为.

    关键词: 社区 心理卫生 服务
  • 酒精依赖患者与精神分裂症患者人格特征的比较分析

    作者:李永刚;张保华;张春苗;崔勇;燕江玲

    目的 了解酒精依赖患者和精神分裂症患者的人格特点方面的异同,评价酒精依赖患者与精神分裂张患者的个性差异;比较酒精依赖患者和精神分裂症患者认知功能损伤状况的异同.方法 采用明尼苏达多相人格测查表(MMPI)及wcst卡片分类测验对66例酒精依赖患者和79例精神分裂张患者进行测试,并与全国常模进行比较分析.结果 酒精依赖患者的MMPI测试分数及精神分裂症患者与正常人群间各原始分数的差异均具有显著性意义.酒精依赖患者与精神分裂症患者具有显著的人格偏离.酒精依赖组的精神病态、偏执、抑郁、精神衰弱量表分升高非常明显(T分>60),呈现4、6、2、7型剖面图.酒精依赖患者临床表现与MMPI测试结果相符,提示酒精依赖群体有较明显的人格偏离常态.酒精依赖者与精神分裂症患者存在显著的认知功能障碍.结论 精神分裂症和酒精依赖患者均有明显的MMPI偏离模式,临床医生在治疗疾病时要注重对患者心理的干预.

  • 静脉滴注免疫球蛋白与激素对比治疗格林-巴利综合征的meta分析

    作者:刘振宝;李建萍;苗玲

    目的 比较静脉注射大剂量免疫球蛋白(IVIG)与激素治疗格林-巴利综合征(GBS)患者疗效及安全性.方法 对国内有关包括IVIG与激素治疗GBS随机对照试验进行meta分析,评价纳入文献的方法学质量后,采用RevMan 4.2.10软件对提取的数据进行分析.结果 共纳入10个随机对照试验(RCTs)研究,IVIG组共计384例,激素组441例:(1)IVIG与激素治疗GBS的有效率合并检验分析,结果为Z=5.41,P<0.00001,OR=4.48,95%可信区间(CI)为(2.60,7.72);(2)IVIG与激素治疗GBS的治愈率合并检验分析结果Z=8.40,P<0.00001,OR=4.56,95% CI(3.20,6.50);(3)IVIG与激素治疗GBS的起效时间比较,评价研究发现存在异质性,采用随机效应模型进行综合检验,结果为:Z=17.47,P<0.00001,WMD=-4.0,95% CI(-4.45,-3.55).结论 IVIG治疗GBS总有效率、治愈率明显优于激素,起效快,在条件允许的情况下,应尽早应用IVIG进行治疗.但IVIG价格昂贵,面对那些不能负担昂贵治疗费用或不能耐受IVIG的患者,激素仍是一个有价值的治疗选择;目前国内IVIG与激素治疗GBS这一领域仍缺乏设计严谨、方法科学的临床研究.

  • 精神分裂症与脑结构异常

    作者:周云

    目的 探讨精神分裂症与脑结构异常的关系.方法 对143例精神分裂症进行MRI检查.结果 143例精神分裂症中有脑萎缩33例,其中表现为脑室对称性扩大7例(5.17%),皮质萎缩8例(5.75%),同侧脑室扩大伴皮质萎缩18例(12.64%),脑萎缩与性别、家族史、药物治疗、电休克治疗之间未发现正相关.结论 精神分裂症患者有脑器质性改变的可能,且与患者病程有关.

  • 脑卒中后患者营养不良与预后的相关性研究

    作者:杨江胜;王少石;周晓宇;刘春风;沈月平;郝俊杰

    目的 调查脑卒中后患者营养不良的发生率;探讨卒中后患者营养不良与神经功能缺损程度、残障程度、日常生活能力、感染和并发症发生率之间的关系.方法 采用横断面研究,研究对象为438例在社区医院住院的卒中后患者,记录其人口学特征、营养学评定指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、mRS评分、Barthel指数、感染和并发症的发生情况.结果 脑卒中后患者营养不良的发生率达52.7%;卒中后营养不良的患者中中重度神经功能缺损(NIHSS>4分)的占77.1%,重度残障(mRS评分4~5分)的占70.1%,日常生活重度依赖及完全依赖(Barthel指数0~45分)的占69.7%,感染发生率为34.6%,并发症发生率为55.4%;而正常营养状态患者,相应的比例分别为24.2%、21.3%、19.8%、11.6%和18.8%.结论 卒中后患者营养不良的发生率高,营养不良与神经功能缺损程度、残障程度、日常生活能力、感染和并发症发生率具有相关性(P<0.0001),营养不良的患者神经功能缺损程度、残障程度严重,日常生活能力低下,感染和并发症发生率高,关注卒中后患者营养不良对改善卒中预后有积极作用.

  • DSA图像测量技术在介入神经放射学中的应用

    作者:王金龙;李慎茂;凌锋

    目的 探讨DSA图像测量技术在介入神经放射学中的应用价值.方法 对我院介入中心1035例患者在进行介入神经放射学检查及治疗过程中应用DSA图像测量技术对病变及正常血管影像进行测量.结果 应用DSA图像测量技术对本组病例中的血管及病变进行测量,应用直径为10mm的正圆形不锈钢球作为参照物,并且尽可能将其放置在与预测量血管或病变同侧同一平面位置接近的部位,其测量数值较少产生误差;应用三维重建系统对旋转DSA三维重建的图像也可进行精确测量.结论 DSA图像测量技术对介入神经放射学检查及治疗具有重要的指导意义,对于介入操作医生选择合适的支架、保护过滤伞、弹簧圈及扩张球囊等材料的种类、型号至关重要.

  • 31例上访案例司法精神病学鉴定分析

    作者:陈蒂丝;孔娣;张校明;田媛媛;李焱;胡峻梅

    目的 探讨近10年司法精神病学鉴定中上访案例的特点.方法 对在四川大学法医精神病学教研室鉴定的共3387例案例中涉及上访的31例案例进行回顾性分析.结果 前5年组上访案例有6例(0.53%),后5年组有25例(1.11%).有一定事实依据组的上访持续时间长于无事实依据组(P<0.05).31例案例的鉴定结论有17例(54.84%)为精神分裂症.前5年组与后5年组的鉴定结论无统计学意义(P>0.05).无事实依据组与有一定事实依据组的鉴定结论有统计学意义(P<0.01).结论 近5年来司法精神病学鉴定的上访案例数量较前5年有所增多.有一定事实依据上访者的上访持续时间较无事实依据上访者长.司法鉴定的上访案例中,精神分裂症仍是主要鉴定诊断类型.无事实依据的上访人员中出现精神分裂症患者的可能性较大.

  • 首次发作抑郁症复发率及其相关危险因素的探讨

    作者:张传芝;王贵山;王建军;张明;张卫红

    目的 探讨首次发作抑郁症复发情况及其相关危险因素.方法 按CCMD-Ⅱ-R诊断标准收集了233例经治疗而明显缓解的首次发作抑郁症病人,并进行了1年跟踪随访,采用多因素Logistic回归分析与复发有关的因素.结果 (1)首次发作抑郁症1年复发率32.6%;(2)单因素分析显示,服药依从性、急性期治疗时间、家庭情感表达、社会支持评定量表总分、家庭亲密度、疗效指数(EI)、合并精神病性症状、HAMD抑郁量表总分、生活事件量表总分、EPQ的N分、P分11个变量与复发有关;(3)经多因素回归分析有服药依从性、EPQ N分、社会支持评定量表总分、合并精神病性症状、HAMD总分、急性期治疗时间入选回归模型.结论 首次发作抑郁症复发受多种因素的影响应及早干预.

  • 齐拉西酮对精神分裂症患者体质量、血糖和泌乳素的影响

    作者:刘朝军;田素英;宋光云;李宝花

    目的 探讨齐拉西酮对精神分裂症患者体质量、血糖和泌乳素的影响.方法 用随机方法将100例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的精神分裂症患者分成齐拉西酮组和氯氮平组,治疗12周.用全自动生化分析仪测定血糖,放射免疫法测定泌乳素.测定方法:于疗前和疗后4,8,12周测量体质量、血糖和泌乳素.结果 治疗前后齐拉西酮组体质量、血糖和泌乳素水平无明显变化,而氯氮平组有显著性差异;且同期比较,氯氮平组与齐拉西酮组的体质量、血糖和泌乳素水平也有显著性差异(P<0.01或P<0.05).结论 齐拉西酮对精神分裂症患者的体质量、血糖和泌乳素影响较小.

  • 急性播散性脑脊髓炎的临床、MRI表现及治疗

    作者:王娟;储照虎

    目的 研究急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点.方法 对2例临床确诊为ADEM患者进行回顾及随访,并对临床和影像学表现等进行分析.结果 神经系统症状多样,影像学表现:主要累及脑白质的脱髓鞘病变,应用激素治疗有效.结论 ADEM是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,临床表现多样.MRI表现有一定的特征性,MRI检查有利于早期诊断,也是评价疗效的重要手段.

  • 脑卒中急性期血压变化规律及其与预后的关系

    作者:刘瑞杰;邵国富;沈明强;黄平;翟国杰

    目的 观察脑卒中急性期血压变化规律、影响因素及与预后的关系,为脑卒中急性期血压管理提供依据.方法 收集入住苏州大学附属第二医院和苏州市市立医院神经内科发病时间在24h内的342例脑卒中患者.连续观察7d血压,随访6个月死亡及NHISS评分情况.采用多元线形回归、COX生存分析及相关分析.结果 342例患者中脑卒中早期血压通常升高,16h下降明显,4h尤甚,48h趋于平稳.影响7d平均收缩压的因素有卒中类型、高血压史、伴发病评分,影响7d内舒张压的因素有卒中类型、高血压史、既往史评分、伴发病评分.7d内平均收缩压过高或过低早期死亡风险均较高,血压在140~160/70~80mmHg预后较好.血压变异程度与预后呈负相关,单位时间内血压变化越大预后越差.结论 脑卒中急性期血压有自发下降的趋势,脑卒中急性期血压处理应谨慎、缓慢.

    关键词: 脑卒中 血压 预后
  • 意象对话技术联合文拉法辛治疗躯体形式障碍研究

    作者:朱世辉;王玉;谷岩;徐广明

    目的 探讨意象对话技术联合文拉法辛治疗躯体形式障碍的疗效及安全性.方法 将60例躯体形式障碍患者随机分为意象对话技术联合文拉法辛治疗组(研究组)和文拉法辛治疗组(对照组),每组各30例.均进行为期6周的治疗.于治疗前及治疗后2、4、6周末进行HAMA、HAMD、CMI、DSQ及SF-36测评,以HAMD减分率判定临床疗效,以TESS评定不良反应.结果 治疗6周末,研究组痊愈9例,显效13例,好转7例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈7例,显效9例,好转10例,无效4例,总有效率86.67%,两组间总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较:在第2,4,6周末HAMA和HAMD研究组和对照组总分及CMI研究组总分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).在第2,4,6周末研究组DSQ不成熟防御机制、成熟机制两个因子及SF-36 6个因子得分差异有统计学意义(P<0.05),在第4及6周末对照组不成熟防御机制、成熟机制、生理机能及躯体疼痛几个因子得分差异有统计学意义(P<0.05),在第2,4,6周末对照组一般健康状况、社会功能、情感职能及精神健康四个方面得分差异有统计学意义(P<0.05).两组间比较:在2,4,6周末两组HAMA、HAMD、CMI、DSQ及SF-36各因子得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应轻微.结论 意象对话技术联合文拉法辛治疗躯体形式障碍疗效显著,安全性高.

  • 尼麦角林对偏头痛患者脑血流的影响

    作者:夏烈新;赵成三;汪华;邓玲娜

    目的 研究尼麦角林对成人偏头痛患者脑血流动力学的影响.方法 156例偏头痛患者随机分为试验组(76例)和对照组(80例),同时选择60例健康体检者作为健康对照组,试验组应用尼麦角林治疗,而对照组应用布洛芬治疗,应用经颅多普勒超声(TCD)技术检测试验组和对照组治疗前后及健康对照组双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩期峰值血流变化.结果 (1)156例偏头痛患者服药前头痛侧与非头痛侧比较,大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩期峰值血流速度(Vs)有显著差异;两组头痛侧之间及非头痛侧之间无显著性差异.治疗后比较,对照组差异明显,试验组无明显差异;两组头痛侧比较有显著性差异;(2)156例患者服药前头痛侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩期峰值血流速度与健康对照组比较增快.治疗后:对照组变化不明显;试验组头痛侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩期峰值血流速度降低,且与健康对照组差异不明显.结论 尼麦角林可明显改善偏头痛患者的脑血流,防止偏头痛的发作.

  • 黛力新治疗老年期焦虑症临床分析

    作者:付小惠

    目的 比较黛力新与多塞平治疗老年期焦虑症疗效及安全性.方法 将门诊治疗的老年期焦虑症患者随机分入两组,分别用黛力新和多塞平治疗,疗程6个月.用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)于治疗前和治疗第1、2、3周末及治疗第6个月末分别评定疗效和不良反应.结果 黛力新组有效率为90.3%,显效率为74.2%;多塞平组有效率为86.7%,显效率为56.6%,两组有效率及显效率均无显著差异(P均>0.05),但在治疗第1、2周末黛力新组HAMA总分较多塞平组显著减少(P<0.01).多塞平组抗胆碱能副反应较突出,黛力新组不良反应少而轻.结论 黛力新治疗焦虑症疗效好,起效快,安全性高,依从性好,更适合老年期焦虑症患者的急性期治疗和长期维持治疗.

  • 奥氮平替换利培酮对催乳素及糖脂代谢的影响

    作者:陈景旭;王绍礼;卞清涛;王宁

    目的 探讨用奥氮平替换利培酮治疗精神分裂症后,催乳素水平及糖脂代谢的变化.方法 对52例服用利培酮治疗的精神分裂症患者换为奥氮平治疗8周.于基线及换药后第8周测空腹催乳素、胰岛素、血糖、甘油三酯、胆固醇、脂蛋白及体重.结果 换用奥氮平8周后,催乳素水平显著下降,胰岛素、甘油三酯、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平均显著升高,体重显著增加(均P<0.05).总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平略有升高,空腹血糖略有下降,但差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 奥氮平替换治疗能够明显的改善利培酮所致的高催乳素血症,但也可能会引起脂代谢异常.

  • 替莫唑胺应用于恶性脑胶质瘤的研究进展

    作者:齐洪武;程建业

    脑胶质瘤是临床常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤发病率的40%~50%,由于胶质瘤呈恶性浸润性生长,且多生长在脑重要结构,如基底节、中央沟区、丘脑、脑干等部位,不仅手术难以全切,而且术后易复发.长期以来,单纯手术治疗恶性脑胶质瘤的5年存活率<25%.但术后合理的放疗、化疗和其他综合治疗可以控制肿瘤生长和延缓复发,使一些病人病情得到较好的改善.化疗作为颅内恶性胶质瘤综合治疗手段之一,已为广大临床医生所接受.替莫唑胺作为一种新型的烷化剂,对恶性脑胶质瘤辅助治疗效果良好.本文就替莫唑胺应用于恶性脑胶质瘤的发展近况作一综述.

  • 多发性硬化灰质损伤的相关研究进展

    作者:徐新蕾;凌振芬

    多发性硬化(MS)长期以来被认为是累及中枢神经系统白质的脱髓鞘疾病.但近来也有累及灰质及周围神经的报道.其临床表现多样,病因学及发病机制较复杂,尚未完全明确,目前,影像学已成为检测灰质病变的首选方法.本文就MS灰质损伤的研究现状进行综述.

  • Wnt信号通路与骨髓间充质干细胞增殖及分化的关系

    作者:柯俊龙;许志恩

    骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)是骨髓中不同于造血干细胞的一类细胞,其来源丰富,取材简便,易分离、纯化、培养,在一定的条件下可以迅速体外扩增,具有多向分化潜能,可以通过不同的方法被诱导分化成骨细胞、软骨细胞、肌细胞、神经胶质细胞、神经元细胞等,而且它具有低免疫源性,向病变部位迁移的能力,并与局部的组织有良好的整合性,能广泛运用到生物工程中.因此研究人员致力于探明骨髓间充质细胞增殖、分化的机制.目前倾向于通过多条信号通路来调节基因的表达,如notch、mark、wnt等,本文主要阐述目前Wnt信号通路与骨髓间充质干细胞增殖分化的关系.

  • 颈动脉狭窄与认知功能障碍研究进展

    作者:张强;张其梅;李耀彩

    动脉粥样硬化可引起颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的增加、斑块形成,导致颈动脉狭窄.约9%的60岁以上老年人出现动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄[1],颈动脉狭窄不仅是短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病的重要危险因素[2],而且颈动脉狭窄与认知功能受损相关[3].本文主要对颈动脉狭窄与认识功能障碍的临床及动物实验研究进展进行综述.

  • 5-羟色胺2A受体基因多态性与抑郁症的关联研究

    作者:李雪丽;范长河;贾福军;李立华;谭红红;单志新

    目的 探讨5-羟色胺2A(5-HT2A)受体基因T102C和A-1438G多态性与抑郁症的关系.方法 采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片断长度多态性(RFLP)技术检测123例抑郁症患者和122名健康对照的T102C和A-1438G基因多态性分布,病例-对照关联分析法分析两组间基因型频率和等位基因频率的差异.结果 5-HT2A基因T102C多态性等位基因频率和A-1438G等位基因频率在患者组和对照组间的分布均有显著性差异(P<0.05),患者组C102等位基因频率(30.1%)明显低于对照组(41.0%),在分层分析中,男性患者组中频率(26.2%)明显低于男性对照组(50.0%);患者组A-1438等位基因型频率(69.1%)明显高于对照组(56.6%),A-1438等位基因在女性患者组中频率(69.1%)明显高于女性对照组(55.2%).患者组中TT/AA(T102T/A-1438A)基因型组合频率(43.9%)明显高于对照组(20.5%).结论 5-HT2A基因T102C和A-1438G多态性可能与抑郁症的发病有关,其中C102等位基因可能是男性罹患抑郁症的保护因子,A-1438等位基因可能是抑郁症特别是女性抑郁症患病的危险因子,T102T和A-1438A基因型同时出现可能是抑郁症发病的重要危险因素.

  • 大鼠全脑缺血再灌注损伤后海马自噬相关蛋白LC3表达变化的研究

    作者:强强;王晓强;马建芳;潘静;顾小宇;孙青芳;卞留贯

    目的 研究自噬微管相关蛋白轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)在大鼠全脑缺血损伤后海马的表达情况,并探讨自噬在脑缺血损伤中的意义.方法 使用四动脉结扎法制作大鼠全脑缺血模型再灌注损伤模型,实验动物随机分为:假手术组(sham组)、缺血再灌注组.在全脑缺血15min后,分别再灌注0,30min,3,6,12,24h,1,3d,使用Western blotting的方法检测各个时间点大鼠全脑缺血/复灌后海马LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白的表达情况来研究脑缺血再灌注损伤后海马自噬现象的变化情况.结果 与假手术组相比,大鼠全脑缺血再灌注损伤后3h,海马区LC3 Ⅱ/LC3 Ⅰ蛋白的表达开始上调,在全脑缺血再灌注损伤后1d表达强(P<0.05).结论 大鼠全脑缺血再灌注损伤后海马LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白表达上调,表明脑缺血再灌注损伤后海马区域的自噬活性上调.

  • 儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性与抑郁症认知功能的关联性研究

    作者:彭建玲;张璐璐;郑洪波;邓河晃;邓悦;何柱国;黄远光;黎娟花;黄雄;阳琼

    目的 探讨儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与抑郁症认知功能及其严重程度的关系.方法 采用病例-对照研究.应用聚合酶链反应(PCR)及聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)方法,检测抑郁症患者(患者组)和健康志愿者(对照组)COMT基因多态性分布.患者组评定24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、中国韦氏成人记忆量表(WMS-RC)、连线A、B测验.结果 COMT等位基因与基因型频率在患者组和对照组内均有显著性差异(χ2检验,P均<0.01),在两组间无显著性差异(χ2检验,P均>0.05);患者组COMT等位基因、基因型之间在WCST、WMS-RC和连线A、B测验无显著性差异(F检验,P均>0.05),但在HAMD-24认识障碍因子分上均有显著性差异(F检验,P均<0.05);患者组基因型A/A与认识障碍(r=-0.210,P=0.036)、绝望感(r=-0.331,P=0.001)均呈负相关;等位基因A与绝望感呈负相关(r=-0.220,P=0.028);等位基因G与认识障碍(r=0.210,P=0.036)、绝望感(r=0.331,P=0.001)均呈正相关.在WCST测验中,等位基因G与持续错误数呈正相关(r=0.341,P=0.000);在WMS-RC测验中,等位基因G与数字广度(倒背)呈负相关(r=-0.327,P=0.001).结论 提示COMT基因多态性与抑郁症患者的疾病严重程度及认知功能的改变存在相关性.

  • 蛛网膜下腔出血致多器官功能障碍综合征大鼠FOS蛋白的表达研究

    作者:贺燕;屈传强;王蕾;郭洪志

    目的 通过研究大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)致多器官功能障碍综合征(MODS)延髓内脏带(MVZ)FOS蛋白的表达,探讨MVZ在MODS中的作用.方法 Willis环注血法建立大鼠SAH致MODS模型,48只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、SAH后6个亚组(4,12,24,36,48,72h组),依据全身炎症反应综合征(SIRS)和MODS的诊断标准判断SIRS和MODS的发生率,应用免疫组织化学法检测MVZ内FOS蛋白的表达.结果 (1)SAH后SIRS发生率为100%,MODS发生率为69.4%;(2)大鼠SAH后12h MVZ内FOS蛋白表达升高,24~36h达到高峰,密集分布于MVZ背内侧部的孤束核、后区、迷走神经背核和外侧网状核,与正常对照组和假手术组比较有显著性差异(P<0.01),48h后表达减少;(3)大鼠SAH后各时相点各脏器存在不同程度的炎性损害,以24~36h病理变化显著,与FOS蛋白的表达峰值一致.结论 (1)Willis环注血法可成功建立大鼠SAH致MODS的动物模型;(2)MVZ参与了SAH后周围脏器功能的调控,是SAH致MODS的直接调控中枢之一.

  • 多发性硬化患者的抑郁情绪及其事件相关电位研究

    作者:毛向莹;李恒芬

    目的 探讨多发性硬化(MS)患者的抑郁情绪和事件相关电位(ERP)特征,为多发性硬化的病情判定寻找更多的依据.方法 对63例多发性硬化患者和60例正常对照分别进行了抑郁量表(HAMD)评定和ERP测定,并将结果加以比较.结果 MS组中ERP测定的异常率为85.7%(54/63),ERP中N2、P3波潜伏期较对照组延长,P3波幅降低,差异具有统计学意义(P<0.01);HAMD评定中躯体化、体质量变化、认知障碍、昼夜变化、迟缓、睡眠及绝望感等因子分和总分值与对照组相比,差异具统计学意义(P<0.01).ERP成分中P3波潜伏期与HAMD评定中躯体化、体质量变化、认知障碍、昼夜变化、迟缓、睡眠及绝望感等因子分呈呈正相关(r=0.32~0.48,P<0.01),而P3波幅与其呈负相关(r=-0.29~-0.42,P<0.01).结论 MS患者的抑郁情绪及认知障碍明显,ERP测定可作为MS患者认知功能的判定指标应用于临床.

  • 1例脑外伤后特殊精神症状报道

    作者:王晓强;江泓;丰青;强强;孙青芳;沈建康

    颅脑外伤导致精神症状在临床上并不少见,特别是在额颞叶闭合性损伤,脑挫伤患者中,常常伴发精神症状,如精神萎靡,抑郁,躁狂,睡眠障碍,性格改变等.现报道1例脑外伤后性欲亢进患者.

    关键词: 颅脑损伤 精神症状
  • 阿尔茨海默病重要分泌酶BACE1及其抑制剂

    作者:张顼;孙邈;周亮;崔德华

    阿尔茨海默病(AD)是一种为普遍的痴呆.其病理特征是神经细胞外不溶性淀粉样蛋白Aβ以及胞内由过磷酸化tau形成的纤维缠结.这种胞外聚合物主要由Aβ4两组成,它是由淀粉样前体蛋白APP依次经β分泌酶(β-secretase)和γ分泌酶(γ-secretase)剪切所产生的.因此,通过抑制此两种酶很有可能能够减少Aβ的产生从而延缓病程.由于γ分泌酶有众多重要的生理功能,被抑制后会产生很多较为严重的副作用,因此β分泌酶的抑制剂可能是对抗AD药物研发的更有效切入点.本文主要对影响BACE1的表达及活性的相关因素和新研制成功的β分泌酶抑制剂做简要综述.

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