神经疾病与精神卫生杂志
Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 齐齐哈尔医学院
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6574
- 国内刊号： 23-1479/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基质金属蛋白酶组织抑制剂-1、2的表达与慢性酒精中毒性肌病的相关性研究
目的 研究TIMP-1和TIMP-2的表达与慢性酒精中毒性肌病的相关性.方法 通过RT-PCR和Western blotting方法 ,检测正常大鼠和慢性酒精中毒性大鼠骨骼肌中TIMP-1和TIMP-2的表达差异.结果 慢性酒精中毒性大鼠骨骼肌TIMP-1的表达水平增高,腓肠肌更为明显.TIMP-2的表达无显著性差异.结论 TIMP-1的增高可能参与了骨骼肌间质纤维增生及其构成的改变,诱导炎性细胞浸润,加重慢性酒精中毒性肌病的发生发展.TIMP-2可能不参与骨骼肌间质纤维的增生及其构成的改变.
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50例脑动脉重度狭窄(闭塞)分布及相关危险因素分析
目的 研究脑动脉重度狭窄(闭塞)的血管分布及其相关危险因素,为缺血性脑卒中的发病机制、临床诊断、治疗以及预防提供重要依据.方法 通过对50例DSA和(或)CTA诊断为脑动脉重度狭窄(或闭塞)的缺血性脑卒中患者计算其重度狭窄或闭塞动脉数目及其分布,同时测血压、血糖(GLU)、尿酸(UA)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL-C)、外周血白细胞数(WBC)、血小板数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)及纤维蛋白原(FIB),与无脑动脉狭窄组比较以上相关因素的差异.结果 颅内动脉重度狭窄率(84.6%)明显高于颅外动脉(15.4%),比较脑动脉存在重度狭窄与无狭窄的两组缺血性脑卒中患者,其舒张压、UA、TC、LDL-C、VLDL-C、WBC、PLT、PDW、MPV、P-LCR差异均无统计学意义(P＞0.05),而收缩压、FIB、GLU、TG、HDL-C、年龄因素差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),Logistic回归发现高血压、糖尿病与缺血性脑卒中脑动脉重度狭窄呈明显相关性(P＜0.05).结论 缺血性脑卒中患者颅内动脉重度狭窄发生率高于颅外动脉,HDL-C水平与脑动脉狭窄呈负相关,高血压、糖尿病与脑动脉重度狭窄有关,而高血压是脑动脉重度狭窄的独立危险因素.
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不同疗程无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效观察
目的 观察不同疗程无抽搐电休克(MECT)治疗难治性精神分裂症(TRS)的疗效.方法 将69例难TRS患者随机分为三组,对照组21例,采用传统的氯氮平治疗;短疗程组 25例,采用氯氮平合并MECT≤8次;长疗程组 23例,采用氯氮平合并MECT＞8次.观察三组样本的起效速度,采用简明精神病量表(BPRS)观察三组样本的评分变化、有效率,采用治疗时出现的症状量表(TESS)、韦氏记忆量表(WMS)评价样本的副反应,分别在MECT治疗开始后1,2,4,8,12周评定.结果 短疗程组、长疗程组起效时间均短于对照组(t=11.31、9.54,P均＜0.01),长疗程组、短疗程组之间的差异无统计学意义(t=1.35,P＞0.05);MECT治疗开始后各观察时段两实验组有效率均高于对照组(P均＜0.01),但两实验组之间的MECT开始后各时段BPRS评分差异无统计学意义(P均＞0.05);三组之间各观察时段TESS评分、WNS评分无显著性差异(P均＞0.05),两实验组MECT治疗1周末WNS评分与治疗前比较的差异有统计学意义(t=3.61,P＞0.05).结论 与传统的药物治疗TRS比较,合并MECT起效更快,有效率更高;但疗效并非随MECT治疗次数而增加;且短时观察有认知损害,但能迅速恢复;其远期疗效尚需进一步研究.
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迟发性运动障碍患者血清催乳素浓度研究
目的 了解伴迟发性运动障碍(TD)的慢性精神分裂症患者血清催乳素(PRL)浓度变化,探讨TD可能的病理机制.方法 采用放射免疫法,对年龄、性别、服药相匹配的35例伴TD的慢性精神分裂症患者与35例不伴TD的慢性精神分裂症患者的血清催乳素浓度进行检测,比较两组间浓度差异,并对血清催乳素浓度与TD的严重程度进行相关分析.结果 TD组血清PRL浓度显著高于非TD(P<0.05).TD严重程度与血清PRL浓度未呈现明显的相关性.结论 TD患者存在血清PRL浓度升高,提示TD患者存在结节漏斗部DA神经原变性可能.
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自发性脑出血后脑水肿形成的影响因素研究
目的 研究自发性脑出血后脑水肿形成和变化的影响因素.方法 回顾性研究216例发病24h内入院的脑出血患者的临床资料和头颅CT片,测量血肿和周围水肿的大小,分析各临床资料与脑水肿的关系.结果 脑血肿体积、扫描时间与水肿体积的相关系数为0.680(P<0.01),0.099(P=0.073),血肿体积、扫描时间、血肿部位对水肿体积的影响及白质和灰质水肿宽度的差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑出血后血肿体积对水肿的体积影响大,其次为出血时间和出血部位.
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体感诱发电位在急性脑卒中后的变化观察和意义探讨
目的 观察急性脑卒中患者体感诱发电位(SEP)改变特点,评价其对于脑功能监测的价值.方法 对58例脑梗死、27例脑出血和11例蛛网膜下腔出血患者,检测发病后不同时期(1～12d) SEP和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)改变,结合中国卒中量表评分(CSS)、Barthel指数、Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分以及颅脑影像学检查结果,分析与临床神经功能缺失的关系.25例年龄和性别匹配的正常人作为对照.结果 发病后4d内各型脑卒中患者的SEP-P15、N20、P25和P40峰潜伏期较正常对照显著延长(P<0.01).脑出血和脑梗死患者发病后4d内SEP异常率高于发病后5～12d测定结果.发病后4d内,幕下脑出血和后循环脑梗死患者SEP-N20峰潜伏期与其病灶大小呈正相关(P<0.01).脑出血和脑梗死患者SEP-N20峰潜伏期与其血清NSE水平和CSS评分呈正相关(P<0.01).各型脑卒中患者SEP-N20峰潜伏期与其Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分呈负相关(P<0.01).结论 SEP-N20峰潜伏期异常反映脑出血和脑梗死患者脑损伤和神经功能缺失严重程度,并可作为评估蛛网膜下腔出血患者昏迷程度的指标.
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神经症、心境障碍、精神分裂症患者MMPI测查结果分析
目的 探讨神经症、心境障碍、精神分裂症的MMPI调查问卷模式,并剖析三组患者心理特征,以协助临床医师进行诊断和治疗.方法 采用病例对照研究,三组304例患者MMPI测试结果进行分析,同时选取100名健康被试进行对照研究.结果 神经症与心境障碍患者,各量表分之间无显著差异;心境障碍组和精神分裂症组的各量表T分之间,L/F/Hs/Hy/Mf/Pa/Ma无显著差异,K/D/Pd/Pt/Sc/Si存在显著差异;精神分裂症组在Pt、Sc、Ma和Si,T分有所偏低.结论 MMPI在神经症、心境障碍、精神分裂症之间有特异的临床特征和测图模式.
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睡眠限制对记忆力及注意力影响的评估
目的 通过观察睡眠限制2d后测试者记忆游戏和重复打字能力的变化,探讨睡眠限制对记忆力和注意力的影响.方法 对医科大学13例学员进行2夜睡眠限制.A组睡眠限制6h、B组限制3h,分别在限制前(睡前)、限制后2d的晨起、中午和第2天睡前等6个时间点进行记忆游戏和重复打字能力测试,观察记忆力和注意力变化,并采用非参数检验和配对t检验进行统计学分析.结果 (1)两组间第1次记忆游戏得分和重复打字测量值均无显著性差异;(2)两组第2次至第6次的测量值依次与其第1次的各值比较,A组有显著差异(P<0.05),B组无显著差异(P>0.05).结论 用记忆游戏和重复打字测试的方法 可初步评估睡眠限制对测试者记忆力和注意力的影响.
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大鼠骨髓间充质干细胞体外诱导向神经元样细胞分化的实验研究
目的 研究大鼠骨髓问充质干细胞(BMSCs)离体分离和培养方法 ,探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)、全反式维甲酸(RA)、神经营养因子(BDNF)在体外诱导BMSCs向神经元样细胞分化的作用.方法 采用出生3周SD大鼠的全骨髓细胞进行培养,传至第3代时,分为三组:A组,bFGF+EGF+RA进行诱导分化;B组,BDNF+RA进行诱导分化;C组,RA诱导分化.在倒置显微镜下每日观察、记录BMSCs的诱导分化情况,并应用免疫细胞化学技术对细胞进行兔抗神经元特异性烯醇化酶(NSE)单抗鉴定.结果 A组诱导5d后有大部分细胞具备神经元样细胞形态,胞体呈锥形或圆形,有较长单极或多极的突起,有NSE阳性细胞表达.而B组可有部分NSE阳性细胞、C组细胞有少量NSE阳性细胞.结论 bFGF+EGF+RA、BDNF+RA和RA均可在诱导BMSCs向神经样元细胞分化,bFGF+EGF+RA组更优于和BDNF+RA组及RA组.
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文化治疗对与文化相关精神障碍影响的临床对照研究
目的 比较本民族文化治疗方法 与临床常规治疗在与文化相关精神障碍治疗中的效果差异.方法 搜集来自同一文化背景下的两组(观察组n=15;对照组n=11)与文化相关精神障碍样本,两组样本一般资料、诊断、文化生活环境配比平衡(P均＞0.05);观察组采取由本文化背景下的非医疗专业人员施行类似暗示治疗的"文化治疗";对照组采取由医疗专业人员常规治疗;观察两组样本的临床缓解率、复发率、药物副作用发生率、单次病程天数、治疗费用差异.结果 两组完全达到临床痊愈;均未发生药物副反应;两组样本在病程(观察组:10.93±8.06,对照组:14.36±9.06,t=-1.02,P=0.32)和复发次数上(观察组1例次,对照组5例次,Fisher确切概率法求得P=0.054)的差异均无统计学意义;观察组未发生治疗费用,对照组住院费用为(1645.72±613.45)元.结论 在与文化相关精神障碍的治疗效果上,由本文化治疗者采取的文化治疗与临床常规治疗并无差异,但由本文化治疗者采取的文化治疗在治疗费用上更为经济,应当作进一步研究.
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民办高校大学生应对方式的调查研究
目的 调查分析民办高校大学生应对方式的特点.方法 以湖南长沙一民办高校的352例大学生为研究对象进行应对方式问卷调查分析.结果 民办高校大学生以成熟型应对方式为主,在合理化因子上存在性别差异,在问题解决和合理化这两个因子上存在年级差异,在自责、退避和合理化这3个因子上存在显著的生源差异.结论 加强对于民办高校大学生应对的指导以更好地提高其心理健康水平.
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一日法调查住院老年精神病患者抗精神病药处方情况
目的 了解老年精神病住院患者抗精神病药应用情况.方法 采用一日法对北京回龙观医院老年精神病患者的抗精神病药的处方进行调查.结果 (1)单一用药及合并用药中利培酮处方量均第一;(2)新型抗精神病药比典型抗精神病药应用更广泛且以单一抗精神病药为主;(3)抗精神病药的使用剂量均在推荐的安全剂量之下.结论 老年患者的抗精神病药的临床应用情况发生了较大改变,新型抗精神病药使用越来越广泛,药物选择更趋多样化;对于药物的选择和用量考虑疗效的同时应特别关注老年人药物的耐受性问题.
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少突胶质细胞与再髓鞘化
脱髓鞘疾病是目前世界范围内的一种常见的神经系统疾病,而多发性硬化中的脱髓鞘变化是其中研究比较深入的一种.与多发性硬化患者临床缓解--复发病程相对应的脱髓鞘与再髓鞘化给治疗提供了一些策略,促进脱髓鞘疾病患者的再髓鞘化.
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癫痫患者脑SPECT和PET成像研究
SPECT(单光子发射型计算机断层扫描仪)、PET(正电子发射断层与计算机断层成像)是癫痫患者进行术前评估的重要的成像工具.但由于癫痫患者在发作期SPECT时间分辨率差,因此在区分发作起始区和发作扩散区方面不够准确.发作间期FDG-PET低代谢和发作期SPECT灌流变化能较好的弥补这一缺陷.
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事件相关电位在精神分裂症中的应用及研究进展
事件相关电位(event related potentials,ERP)是根据现代心理学原理发展起来的一种与刺激事件呈“锁时”关系的脑电活动分析技术,临床常规ERP包括失匹配负波(MMN)、P300、关联负变(CNV)、感觉门控(P50)等,现就近年来事件相关电位在精神分裂症方面的研究作一综述.
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精神性及其与心理健康的关系
精神性(Spirituality)是揭示人内心体验的一个重要概念,代替宗教性成为当今西方宗教心理学研究的一个热点.西方学者尤其关注精神性和心理健康的关系,他们在实证研究方面取得了一些新的成果,包括测量工作、影响因素以及实践中在不同人群中的应用等.
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β淀粉样蛋白及其前体在脑缺血性损伤中的机制研究进展
传统观念认为β淀粉样蛋白是阿尔茨海默病的主要致病物质,具有神经毒性,启动了阿尔茨海默病的病理过程.而近年来研究发现,它同时参与了脑缺血性损伤的过程.本文综述了β淀粉样蛋白在脑缺血性损伤中的机制.
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携带人血红素加氧酶-1基因重组腺病毒的构建及其在大脑皮层神经元中的表达
目的 构建人血红素加氧合酶-1( hHO-1)基因的重组腺病毒,并研究其感染大脑皮层神经元的效率.方法 采用基因克隆技术,将hHO-1基因克隆到腺病毒穿梭质粒pShuttle-IRES-hrGFP中,构建pShuttle-hHO-1-IRES-hrGFP质粒,利用细菌BJ5183将穿梭质粒与pAdEasy-1进行重组,获得重组的腺病毒质粒.线性化的腺病毒质粒经脂质体转染AD293细胞,进行重组腺病毒的包装和扩增.采用CsCl梯度离心进行病毒纯化.获得的腺病毒感染大脑皮层神经元,观察其感染效率和hHO-1表达水平.结果 通过酶切鉴定证明腺病毒载体构建成功,包装出携带hHO-1基因的腺病毒,病毒滴度为2.0×1010pfu/ml,获得的腺病毒对大脑皮层神经元的感染效率高于95%以上.结论 成功地利用细菌内同源重组方法 构建了携带hHO-1基因的腺病毒,并能够在大脑皮层神经元中高效地表达,为利用HO-1进行基因治疗提供了材料.
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胚胎干细胞分化的神经前体细胞移植治疗帕金森病的实验研究
目的 探讨胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)来源的神经前体细胞(Neural precursor cell)移植治疗帕金森病的可能性.方法 将胚胎干细胞诱导分化到神经前体细胞阶段后移植到大鼠帕金森病模型纹状体中,并设生理盐水组做对照研究,观察两组移植后行为学改变及检查纹状体内DA、DOPAC的含量.结果 移植组在2～4周后与对照组相比行为学上有明显改善(P＜0.01),纹状体内DA、DOPAC的含量显著提高(P＜0.01).结论 胚胎干细胞经诱导分化成神经前体细胞可用于帕金森病的修复治疗,胚胎干细胞是良好的干细胞移植治疗用细胞来源.
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轻度认知障碍患者的经颅多普勒屏气试验临床研究
目的 应用经颅多普勒(TCD)进行屏气试验检测,观察轻度认知障碍(MCI)患者的脑血管反应性(CVR)特点.方法 180例受试者编入正常对照组、MCI组及阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),分析屏气指数(BHI)与认知功能及脑血流动力学指标的关系.结果 MCI组与正常组及AD组比较,BHI结果有统计学意义(P<0.01);BHI与视觉ERP的P300潜伏期的相关性强(r=0.411,P<0.001);MCI组不同CVR状态下,各组受试者脑动脉硬化及血管狭窄检出率有差异,事件相关电位(ERP)和TCD常规检测指标比较有统计学意义(P<0.05).结论 BHI的改变与MCI患者的认知功能损害密切相关,CVR检测有助于MCI的病因诊断.
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凋亡抑制蛋白XIAP在难治性癫痫大鼠脑内的表达
目的 研究杏仁核电刺激点燃的难治性癫痫大鼠脑内凋亡抑制蛋白XIAP表达的情况.方法 建立杏仁核电刺激点燃的难治性癫痫大鼠模型,通过药物筛选用出耐药大鼠和药物敏感大鼠,采用免疫组织化学及western blot的方法 ,分析比较凋亡抑制蛋白XIAP在耐药组与药物敏感组的表达.结果难治性癫痫大鼠脑内XIAP的表达明显高于药物敏感组.结论 癫痫大鼠脑内凋亡抑制蛋白XIAP可能参与了难治性癫痫的耐药机制.
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胼胝体发育不良合并罕见颅内多发对称脂肪瘤1例报告及文献复习
胼胝体发育不良是一种先天性颅脑畸形,包括胼胝体不发育或发育不全,发病率(0.5～70)例/万,但胼胝体发育不良合并颅内多发脂肪瘤报道很少,现将作者在工作中遇到的1例报告如下并结合文献对其发病机制、临床特点、诊断进行讨论.
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脑震荡综合征与功能性核磁共振成像
脑震荡综合征是轻型外伤性颅脑损伤后常见的一组临床症候群.虽然大多数轻型颅脑损伤患者在一个月之内能治愈,但是部分患者在脑外伤后会持续存在脑震荡综合征达数月或数年,甚至终生.目前,关于脑震荡综合征的病理改变还不是很清楚,但是大家普遍认为脑震荡结局是功能的改变而不是解剖结构的改变.因此,应用功能性核磁共振技术就能发现结构性影像所不能发现的脑组织功能变化,对轻型外伤性颅脑损伤作出及时而准确的诊断.本文就功能性核磁共振成像技术在脑震荡综合征中的应用做一综述.
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43例司法精神医学鉴定为精神分裂症的凶杀案例分析
目的 探讨司法精神医学鉴定诊断为精神分裂症凶杀作案行为及作案后表现的特点.方法 对43例司法精神医学鉴定中被诊断为精神分裂症的凶杀案例资料进行回顾性分析.结果 精神分裂症占凶杀案例鉴定为有精神障碍总数的43%;被鉴定人作案先兆、动机、预谋、作案方式、作案后表现均有一定的特点.结论 精神病理因素影响精神分裂症作案后的表现,综合分析作案行为及作案后的表现,有助于精神分裂症患者凶杀行为的辨认、控制能力评定.
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男性青少年暴力犯罪的Stroop研究
目的 探讨男性青少年暴力犯罪者的Stroop测试特点.方法 根据一般情况问卷调查、青少年暴力危险性定式评估(SAVRY)及面谈,将少教所男性服教人员分为有攻击行为组(n=71)和无攻击行为组(n=38)分别进行Stroop测验(CWT).结果 有攻击行为组与无攻击行为组比较,在年龄、受教育年限、扶养人情况、个人健康状况、家庭类型、经济状况及犯罪类型方面的差异无统计学意义(P>0.05),但前者在学校受处分的次数明显多于后者,差异具有统计学意义(P=0.002).两组在Stroop测试(CWT)中的黑色汉字卡(卡2)修改次数(P=0.040)和四种颜色汉字卡(卡4)修改次数(P=0.033)两个成绩的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 有攻击行为组在Stroop测验中表现纠错能力差,提示暴力攻击行为者存在在认知功能方面的缺陷.
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精神分裂症与抑郁症家庭内部伤害案司法鉴定资料分析
目的 分析精神分裂症与抑郁症家庭内部伤害的规律与特点.方法 采用自编调查表,对2003～2006年家庭内伤害案中诊断精神分裂症与抑郁症的鉴定资料进行回顾性分析.结果 精神分裂症46例,抑郁症20例,精神分裂症以男性为主,抑郁症男女均等.伤害对象精神分裂症以父母、夫妻为主,抑郁症以夫妻、子女为主.影响辨谁能力及控制能力的精神症状,精神分裂症以妄想及幻觉为主,抑郁症以扩大自杀、抑郁情绪及妄想为主.结论 鉴定中家庭内伤害案件中仍以精神分裂症及抑郁症等精神障碍患者为主,二者往往病程较长,治疗不及时,家人关怀及管理少易而产生伤害行为.
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精神疾病患者的暴力行为及其责任能力评定
精神疾病与暴力行为之间存在着较为密切的联系.精神疾病患者暴力作案的责任能力评定是司法鉴定中的常见和难点问题.本文从患者暴力行为特征、责任能力相关影响因素以及未来发展趋势等方面,结合国内外研究进展进行了综合评述,以期对精神疾病患者刑事责任能力评定的研究和实践提供理论参考.
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不同性别司法精神医学鉴定暴力案件的比较分析
目的 探讨司法精神医学鉴定中不同性别暴力案件特征的差异性.方法 采用自行编制的司法精神病学鉴定案例调查表收集广州市精神病医院司法鉴定暴力案件,按照性别分组,比较不同性别暴力案件司法鉴定特征的差异性.结果 (1)社会人口学特征:男性组和女性组在年龄和婚姻方面存在差异性(P<0.05),在职业、文化、籍贯方面的差异无显著性(P＞0.05);(2)两组在举鉴者、作案方式、作案工具等的比较差异无显著性(P＞0.05);两组在举鉴理由、作案后果、危害对象、作案性质、作案动机、作案后表现、诊断类型、合并精神症状和责任能力评定等方面的差异有显著性(P<0.05).结论 不同性别司法精神医学鉴定暴力案件的特征比较既存在某些共性,又存在明显的差别.
| 年 | 期数 |
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
